46,352 matches
-
evolutiv sever Profilaxie anticoagulantă recomandată în funcție de scorul de risc de tromboză Depinde de evoluția pacientului. Medie Pneumonie fără necesar de oxigenoterapie Simptomatice Antiviral de administrat cât mai precoce Anticoagulante - profilaxie dacă au și altă indicație sau continuarea tratamentului cronic Depinde de evoluția pacientului. Severă*)/Critică**) Antivirale (rol clinic discutabil dincolo de 14 zile de la debutul simptomelor; poate favoriza limitarea transmiterii) + anticoagulant - profilaxie sau terapie + dexametazonă (corticoid), 10 zile sau în funcție de evoluție + imunomodulare în cazuri selectate În caz
ORDIN nr. 2.082 din 22 iunie 2023 () [Corola-llms4eu/Law/271637]
-
1 la prezentul regulament. 1.1. Hemodializa se poate efectua în: a) stația de dializă (2-8 posturi de hemodializă) - face parte dintr-o/dintr-un secție/compartiment de nefrologie a/al unei unități sanitare cu paturi. În stația de dializă se realizează: (i) inițierea tratamentului cronic prin hemodializă în regim de spitalizare continuă; ... (ii) continuarea tratamentului substitutiv renal la pacienții aflați în tratament prin hemodializă cronică, spitalizați pentru alte patologii intercurente (deficit de acces vascular, comorbidități, complicații pre/posttransplant renal); ... (iii) hemodializa pacienților internați pentru insuficiență renală
REGULAMENT din 29 mai 2023 () [Corola-llms4eu/Law/271453]
-
cronică, spitalizați pentru alte patologii intercurente (deficit de acces vascular, comorbidități, complicații pre/posttransplant renal); ... (iii) hemodializa pacienților internați pentru insuficiență renală acută (injurie renală acută/leziune acută de rinichi), care nu necesită îngrijire în secția de terapie intensivă; ... (iv) asigurarea tratamentului cronic în ambulatoriu la pacienții incluși în Programul național de supleere a funcției renale la bolnavii cu insuficiență renală cronică, pe care îi au în evidență; ... ... b) centrul de dializă (peste 8 posturi de hemodializă) - poate funcționa: – în cadrul unei unități
REGULAMENT din 29 mai 2023 () [Corola-llms4eu/Law/271453]
-
insuficiență renală acută (injurie renală acută/leziune acută de rinichi), care nu necesită îngrijire în secția de terapie intensivă; ... (iv) asigurarea tratamentului cronic în ambulatoriu la pacienții incluși în Programul național de supleere a funcției renale la bolnavii cu insuficiență renală cronică, pe care îi au în evidență; ... ... b) centrul de dializă (peste 8 posturi de hemodializă) - poate funcționa: – în cadrul unei unități sanitare cu paturi (publică sau privată); în aceste condiții centrul deservește aceleași categorii de pacienți ca și stația de
REGULAMENT din 29 mai 2023 () [Corola-llms4eu/Law/271453]
-
posturi de hemodializă) - poate funcționa: – în cadrul unei unități sanitare cu paturi (publică sau privată); în aceste condiții centrul deservește aceleași categorii de pacienți ca și stația de dializă; ... – ca unitate independentă în regim ambulatoriu (publică sau privată), pentru pacienții cronici cuprinși în Programul național de supleere a funcției renale la bolnavii cu insuficiență renală cronică; ... ... c) substația de dializă - reprezintă punctul de lucru al unui centru de dializă, public sau privat, care este înființat în scopul ameliorării calității vieții pacienților
REGULAMENT din 29 mai 2023 () [Corola-llms4eu/Law/271453]
-
în aceste condiții centrul deservește aceleași categorii de pacienți ca și stația de dializă; ... – ca unitate independentă în regim ambulatoriu (publică sau privată), pentru pacienții cronici cuprinși în Programul național de supleere a funcției renale la bolnavii cu insuficiență renală cronică; ... ... c) substația de dializă - reprezintă punctul de lucru al unui centru de dializă, public sau privat, care este înființat în scopul ameliorării calității vieții pacienților care locuiesc departe de facilitățile de dializă existente (> 50 km), pentru folosirea optimă a personalului
REGULAMENT din 29 mai 2023 () [Corola-llms4eu/Law/271453]
-
peritoneală din cadrul secției de nefrologie; ... ... b) la domiciliul pacientului, sub monitorizarea personalului medical al unei unități de dializă care asigură tratamentul ambulatoriu al pacienților incluși deja în Programul național de supleere a funcției renale la bolnavii cu insuficiență renală cronică. ... ... (la 23-08-2023, Articolul 1, Capitolul I, Partea I a fost modificat de Punctul 1., Articolul I din ORDINUL nr. 2.659 din 11 august 2023, publicat în MONITORUL OFICIAL nr. 762 din 23 august 2023 ) Articolul 2 Unitățile de dializă publice
REGULAMENT din 29 mai 2023 () [Corola-llms4eu/Law/271453]
-
schimburi pe zi, 7 zile din 7), atât în ambulatoriu cât și în perioadele de spitalizare continuă; ... b) monitorizarea medicală de specialitate (nefrologie) în cursul ședințelor de dializă; ... c) asigurarea medicamentelor necesare pentru tratamentul celor mai frecvente complicații ale bolii cronice de rinichi la pacienții dializați, din clasele de medicamente prevăzute în ANEXA 5 la prezentul Regulament; ... d) monitorizarea periodică, prin investigații de laborator, a complicațiilor frecvente ale bolii cronice de rinichi la pacienții dializați, conform ANEXEI 6 la prezentul Rezulament
REGULAMENT din 29 mai 2023 () [Corola-llms4eu/Law/271453]
-
asigurarea medicamentelor necesare pentru tratamentul celor mai frecvente complicații ale bolii cronice de rinichi la pacienții dializați, din clasele de medicamente prevăzute în ANEXA 5 la prezentul Regulament; ... d) monitorizarea periodică, prin investigații de laborator, a complicațiilor frecvente ale bolii cronice de rinichi la pacienții dializați, conform ANEXEI 6 la prezentul Rezulament; ... e) asigurarea medicamentelor necesare tratamentului situațiilor de urgență apărute în cursul ședinței de hemodializă, prevăzute în ANEXA 2 la prezentul Regulament ( pct. 2.2.1.6 ); ... f) manevrele specifice de îngrijire în
REGULAMENT din 29 mai 2023 () [Corola-llms4eu/Law/271453]
-
domiciliu la unitatea de dializa și retur; ... l) transportul materialelor necesare dializei peritoneale la domiciliul bolnavilor. ... ... 6.2. Situații particulare de tratament prin dializă La anumiți pacienți incluși în Programul național de supleere a funcției renale la bolnavii cu insuficiență renală cronică, numărul și durata ședințelor de hemodializă, respectiv a schimburilor peritoneale pot fi modificate de către medicul curant, cu motivație scrisă avizată de medicul-șef al unității de dializă. Ședințe suplimentare de hemodializă, față de programul de bază, pot fi necesare
REGULAMENT din 29 mai 2023 () [Corola-llms4eu/Law/271453]
-
dializă cronică (la 23-08-2023, Denumirea articolului 8, Capitolul IV, Partea I a fost modificată de Punctul 9., Articolul I din ORDINUL nr. 2.659 din 11 august 2023, publicat în MONITORUL OFICIAL nr. 762 din 23 august 2023 ) 8.1. Inițierea tratamentului cronic prin dializă se face de către medicii specialiști nefrologi, conform ghidurilor de bună practică în vigoare, de regulă în regim de spitalizare continuă într-un spital cu secție/compartiment de nefrologie cu paturi de spitalizare continuă, în care există linie de
REGULAMENT din 29 mai 2023 () [Corola-llms4eu/Law/271453]
-
epidemii, catastrofe naturale, război), care afectează activitatea secțiilor/compartimentelor din spitalele publice și împiedică inițierea tratamentului prin dializă în regim de spitalizare continuă, inițierea tratamentului prin dializă se poate face în centrele de dializă ambulatorii. În acest caz: a) inițierea dializei cronice se poate face într-un centru de dializă ambulatoriu numai pentru pacienții cu uremie manifestă clinic, care îndeplinesc criteriile stabilite, sunt stabili hemodinamic și au fistulă arteriovenoasă funcțională; ... b) pentru includerea acestor pacienți în Programul național de supleere a funcției
REGULAMENT din 29 mai 2023 () [Corola-llms4eu/Law/271453]
-
de dializă ambulatoriu numai pentru pacienții cu uremie manifestă clinic, care îndeplinesc criteriile stabilite, sunt stabili hemodinamic și au fistulă arteriovenoasă funcțională; ... b) pentru includerea acestor pacienți în Programul național de supleere a funcției renale la bolnavii cu insuficiență renală cronică sunt necesare: (i) un referat al medicului-șef al centrului de dializă ambulatoriu, care să cuprindă date clinice și explorări paraclinice justificative în vederea inițierii dializei pacientului cronic, cu evoluția acestora în dinamică; ... (ii) un referat al medicului-șef al
REGULAMENT din 29 mai 2023 () [Corola-llms4eu/Law/271453]
-
Programul național de supleere a funcției renale la bolnavii cu insuficiență renală cronică sunt necesare: (i) un referat al medicului-șef al centrului de dializă ambulatoriu, care să cuprindă date clinice și explorări paraclinice justificative în vederea inițierii dializei pacientului cronic, cu evoluția acestora în dinamică; ... (ii) un referat al medicului-șef al secției/compartimentului de nefrologie din spitalul public, care să justifice clar motivația imposibilității inițierii dializei în regim de spitalizare continuă, respectiv situația de forță majoră. ... ... (la 23-08-2023, Punctul 8.2
REGULAMENT din 29 mai 2023 () [Corola-llms4eu/Law/271453]
-
recomandat; ... c) lista centrelor de dializă din județul respectiv, care se află într-o zonă cu raza de 100 km față de domiciliul pacientului, pentru a putea alege, în cunoștință de cauză, unitatea de dializă în care va continua tratamentul cronic prin dializă. ... ... ... 9.3. În situații de urgență amenințătoare pentru viața pacientului, decizia de inițiere aparține medicului specialist nefrolog curant din spital/medicului specialist nefrolog de gardă, cu acordul pacientului sau al reprezentantului legal (în situația în care pacientul este cu stare
REGULAMENT din 29 mai 2023 () [Corola-llms4eu/Law/271453]
-
la aparținătorii legali și va fi reconfirmată în momentul ameliorării stării de conștiență, conform formularului din ANEXA 8 la prezentul Regulament. Articolul 11 Validarea includerii cazului nou în Programul național de supleere a funcției renale la bolnavii cu insuficiență renală cronică După inițierea tratamentului și acceptarea de către pacient a modalității de tratament și a unității de dializă: 1) Pacientul este înregistrat în Registrul de evidență a bolnavilor dializați cronic al unității de dializă în care a început tratamentul. ... 2) Inițierea
REGULAMENT din 29 mai 2023 () [Corola-llms4eu/Law/271453]
-
național de supleere a funcției renale la bolnavii cu insuficiență renală cronică După inițierea tratamentului și acceptarea de către pacient a modalității de tratament și a unității de dializă: 1) Pacientul este înregistrat în Registrul de evidență a bolnavilor dializați cronic al unității de dializă în care a început tratamentul. ... 2) Inițierea tratamentului prin dializă și modalitatea de tratament trebuie anunțate nominal casei de asigurări de sănătate (CAS) județene sau a municipiului București și Registrului Renal Român (RRR) de către unitatea
REGULAMENT din 29 mai 2023 () [Corola-llms4eu/Law/271453]
-
de asigurări de sănătate (CAS) județene sau a municipiului București și Registrului Renal Român (RRR) de către unitatea care a inițiat tratamentul, cel târziu până la data transferului în unitatea de dializă din ambulator în care pacientul va continua tratamentul cronic prin dializă. ... 3) Documentele*) din centrul care inițiază dializa și care fac dovada includerii unui pacient nou în Programul național de supleere a funcției renale la bolnavii cu insuficiență renală cronică sunt: *) Aceste documente se păstrează la sediul furnizorului și
REGULAMENT din 29 mai 2023 () [Corola-llms4eu/Law/271453]
-
dializă din ambulator în care pacientul va continua tratamentul cronic prin dializă. ... 3) Documentele*) din centrul care inițiază dializa și care fac dovada includerii unui pacient nou în Programul național de supleere a funcției renale la bolnavii cu insuficiență renală cronică sunt: *) Aceste documente se păstrează la sediul furnizorului și sunt puse la dispoziția instituțiilor abilitate, la solicitarea acestora. – decizia comisiei de admitere în dializă; ... – consimțământul informat al pacientului; și ... – dosarul pacientului, care conține protocoalele ședințelor de dializă efectuate în unitatea
REGULAMENT din 29 mai 2023 () [Corola-llms4eu/Law/271453]
-
păstrează la sediul furnizorului și sunt puse la dispoziția instituțiilor abilitate, la solicitarea acestora. – decizia comisiei de admitere în dializă; ... – consimțământul informat al pacientului; și ... – dosarul pacientului, care conține protocoalele ședințelor de dializă efectuate în unitatea de inițiere a dializei cronice. ... ... 4) Casele de asigurări de sănătate includ cazul nou și decontează toate tratamentele, începând cu prima ședință de dializă efectuată în calitate de pacient cronic la centrul de dializă ambulatoriu pentru care a optat să continue tratamentul prin dializă, în
REGULAMENT din 29 mai 2023 () [Corola-llms4eu/Law/271453]
-
dosarul pacientului, care conține protocoalele ședințelor de dializă efectuate în unitatea de inițiere a dializei cronice. ... ... 4) Casele de asigurări de sănătate includ cazul nou și decontează toate tratamentele, începând cu prima ședință de dializă efectuată în calitate de pacient cronic la centrul de dializă ambulatoriu pentru care a optat să continue tratamentul prin dializă, în baza referatului de transfer eliberat de către centrul de inițiere. ... 5) Casele de asigurări de sănătate nu decontează cazurile în care inițierea tratamentului a fost
REGULAMENT din 29 mai 2023 () [Corola-llms4eu/Law/271453]
-
Capitolul IV, Partea I a fost modificat de Punctul 14., Articolul I din ORDINUL nr. 2.659 din 11 august 2023, publicat în MONITORUL OFICIAL nr. 762 din 23 august 2023 ) Articolul 12 Pregătirea pacienților pentru continuarea tratamentului, după inițierea dializei cronice Pregătirea pacientului pentru tratamentul substitutiv renal trebuie realizată din timp, în ambulatoriu, înainte de inițierea propriu-zisă, de către medicii nefrologi care au pacientul în evidență. Pentru pacienții care nu au primit sau au refuzat informațiile legate de substituția funcțiilor renale
REGULAMENT din 29 mai 2023 () [Corola-llms4eu/Law/271453]
-
privată. Acest formular trebuie realizat în trei exemplare: unul rămâne la unitatea sanitară care a inițiat dializa, unul la pacient și al treilea exemplar va fi transmis la unitatea de dializă spitalicească sau ambulatorie în care pacientul va continua tratamentul cronic. (la 23-08-2023, Punctul 1), Articolul 12, Capitolul IV, Partea I a fost modificat de Punctul 15., Articolul I din ORDINUL nr. 2.659 din 11 august 2023, publicat în MONITORUL OFICIAL nr. 762 din 23 august 2023 ) ... 2) Pacientul va alege
REGULAMENT din 29 mai 2023 () [Corola-llms4eu/Law/271453]
-
o zonă cu rază de până la 100 km față de domiciliul acestuia; medicul curant va solicita primirea acestuia de către unitatea dorită de pacient, înainte de externarea din spitalul unde s-a realizat inițierea dializei. 3) Documentele pacientului dializat cronic externat, în vederea continuării tratamentului într-o altă unitate de dializă, vor include: biletul de externare, formularul de adeziune și datele de contact ale pacientului și aparținătorului desemnat, precum și scrisoarea medicală de transfer, (conform pct. 2 din ANEXA 10
REGULAMENT din 29 mai 2023 () [Corola-llms4eu/Law/271453]
-
13.1 , recomandarea de întrerupere a tratamentului prin dializă este făcută de o Comisie medicală, având în componență cel puțin doi medici nefrologi, unul dintre aceștia fiind medicul șef al centrului de dializă public sau privat în care pacientul efectuează tratamentul cronic, iar cel de-al doilea membru al comisiei, un medic specialist nefrolog al unității de dializă private sau al secției/compartimentului de nefrologie din unitatea sanitară cu paturi. Recomandarea comisiei este discutată cu pacientul sau cu reprezentanții săi legali. În cazul
REGULAMENT din 29 mai 2023 () [Corola-llms4eu/Law/271453]