3,516 matches
-
vegetativă. Ulcerele pur arteriopate sunt rare (studiile au arătat procente variabile - 4,3-7% din pacienții cu ulcere) (35, 2), dar existența unui flux sanguin diminuat favorizează apariția leziunilor și influențează negativ evoluția lor. Diabetul zaharat este asociat cu scăderea capacității imunitare, scădere exacerbată în timpul crizelor de hiperglicemie, astfel că există o incidență crescută, precum și o evoluție mai severă a infecțiilor la acești pacienți. Evoluția severă este și consecința asocierii dintre neuropatie, boala vasculară și dezechilibrul metabolic. Consecințele infecției piciorului diabetic sunt
Tratat de diabet Paulescu by Lawrence Chukwudi Nwabudike, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92258_a_92753]
-
iritant pentru peritoneu, determină inițial o adevărată „arsură chimică” inițial bactericidă și cu potențial septic ulterior. Pentru adulți constituie o cauză de deces în 5-7% din cazuri (202).Terțiară apare ca urmare a slabei antigenități a germenilor invadanți sau deficitului imunitar al organismului, incapabil să diminueze sau să localizeze infecția; apare în general după o peritonită secundară al cărei focar septic este rezolvat, dar fenomenele sistemice persistă determinând insuficiență multiplă de organ (MODS) (206, 254). - Abcese intraabdominale (peritonite acute localizate) pot
Peritonitele acute: tratament etiopatogenic by Dorin Stănescu () [Corola-publishinghouse/Science/91842_a_93199]
-
și care se transformă în fibroblaști ce alcătuiesc membrane cu rolul de a limita procesul septic. Prezența acestor membrane poate determina bride între anse și perete abdominal, generând ocluzii intestinale (230). Prin capacitatea de a produce anticorpi, peritoneul are rol imunitar evident, fiind considerat organ imunofagocitar. Secreția și puterea de absorbție a seroasei influențează funcțiile fagocitară și imunitară. Creșterea secreției peritoneale determină intensificarea fagocitozei, favorizând apărarea. În infecțiile peritoneale grave, posibilitățile de apărare locală sunt depășite, eliberarea de mediatori scapă mecanismelor
Peritonitele acute: tratament etiopatogenic by Dorin Stănescu () [Corola-publishinghouse/Science/91842_a_93199]
-
acestor membrane poate determina bride între anse și perete abdominal, generând ocluzii intestinale (230). Prin capacitatea de a produce anticorpi, peritoneul are rol imunitar evident, fiind considerat organ imunofagocitar. Secreția și puterea de absorbție a seroasei influențează funcțiile fagocitară și imunitară. Creșterea secreției peritoneale determină intensificarea fagocitozei, favorizând apărarea. În infecțiile peritoneale grave, posibilitățile de apărare locală sunt depășite, eliberarea de mediatori scapă mecanismelor de reglare, ce nu mai pot lupta împotriva agenților patogeni, având aspect de „reacție inflamatorie generalizată”. Secreția
Peritonitele acute: tratament etiopatogenic by Dorin Stănescu () [Corola-publishinghouse/Science/91842_a_93199]
-
se întâlnesc în proporție de 3040%. Acestea pot fi structurate astfel: - obezitatea predispune la infecții prin scăderea puterii locale de apărare, iar prin încărcarea grasă a mezourilor permite grefarea și dezvoltarea infecțiilor peritoneale; - denutriția scade rezistența la infecții prin depresia imunitară celulară și umorală; - alcoolismul scade rezistența organismului la infecții prin afectarea funcției de detoxifiere a ficatului; - tabagismul favorizează apariția și evoluția unor afecțiuni cronice pulmonare, care au drept urmare tulburări în irigarea și oxigenarea țesuturilor, scăzând potențialul de cicatrizare la nivelul
Peritonitele acute: tratament etiopatogenic by Dorin Stănescu () [Corola-publishinghouse/Science/91842_a_93199]
-
potențialul de cicatrizare la nivelul anastomozelor și suturilor; - diabetul zaharat predispune la infecții ca urmare a ischemiei secundare microangiopatiei diabetice, mai ales în cazul când acesta este decompensat; - anemia asociată cu hipovolemia, hipoxia și hipoproteinemia acționează atât central asupra mecanismelor imunitare cât și periferic asupra țesuturilor prin diminuarea capacității de apărare a acestora;afecțiunile cardiovasculare intervin atât prin tulburări locale de irigație ale țesuturilor, cât și printr-o mai rapidă instalare a șocului ca urmare a acțiunii toxinelor microbiene asupra miocardului
Peritonitele acute: tratament etiopatogenic by Dorin Stănescu () [Corola-publishinghouse/Science/91842_a_93199]
-
coli) și totodată predomină bacteriile anaerobe ce ating cantități mult mai crescute (108 - 1011 germeni/ml de conținut). Aceste afirmații se regăsesc în tabelul 7. Populația microbiană poate prolifera și mai mult în anumite condiții: - neoplasme digestive (aclorhidrie, stază, depresie imunitară);inflamații închise (colecistită acută, apendicită flegmonoasă); - ocluzii intestinale mecanice;deschiderea și expunerea la aer a abdomenului pentru minim trei ore anihilează metabolismul germenilor anaerobi. La toate acestea se pot menționa și elementele adjuvante: traumatismele, corpi străini abdominali, țesuturi devitalizate, fierul
Peritonitele acute: tratament etiopatogenic by Dorin Stănescu () [Corola-publishinghouse/Science/91842_a_93199]
-
atât populația bacteriană implicată în infecțiile intraabdominale, cât și reactivitatea generală și specială a bolnavilor în cadrul dezvoltării și evoluției infecției. A devenit o obișnuință curentă subînțelegerea faptului că orice bolnav care prezintă o evoluție clinică nefavorabilă sau gravă prezintă depresie imunitară, explorată de multe ori numai cu mijloace imun-electroforetice. Or, eroarea de formare a diferitelor imunoglobuline este o deviere imunitară și numai în condiții și situații cu totul speciale această deviere poate condiționa adevăratele depresii imunitare. Reactivitatea individului modern este profund
Peritonitele acute: tratament etiopatogenic by Dorin Stănescu () [Corola-publishinghouse/Science/91842_a_93199]
-
infecției. A devenit o obișnuință curentă subînțelegerea faptului că orice bolnav care prezintă o evoluție clinică nefavorabilă sau gravă prezintă depresie imunitară, explorată de multe ori numai cu mijloace imun-electroforetice. Or, eroarea de formare a diferitelor imunoglobuline este o deviere imunitară și numai în condiții și situații cu totul speciale această deviere poate condiționa adevăratele depresii imunitare. Reactivitatea individului modern este profund și deseori substanțial alta decât cea a cazurilor clinice „clasice”. Acest lucru se datorează atât altor germeni (ca indivizi
Peritonitele acute: tratament etiopatogenic by Dorin Stănescu () [Corola-publishinghouse/Science/91842_a_93199]
-
nefavorabilă sau gravă prezintă depresie imunitară, explorată de multe ori numai cu mijloace imun-electroforetice. Or, eroarea de formare a diferitelor imunoglobuline este o deviere imunitară și numai în condiții și situații cu totul speciale această deviere poate condiționa adevăratele depresii imunitare. Reactivitatea individului modern este profund și deseori substanțial alta decât cea a cazurilor clinice „clasice”. Acest lucru se datorează atât altor germeni (ca indivizi și ca populație) decât cei ai clasicilor, cât și unui aparat și unor substraturi de reacție
Peritonitele acute: tratament etiopatogenic by Dorin Stănescu () [Corola-publishinghouse/Science/91842_a_93199]
-
altor germeni (ca indivizi și ca populație) decât cei ai clasicilor, cât și unui aparat și unor substraturi de reacție deosebită la contemporanii noștri, față de parentalii de acum 50 de ani. Pentru o mai bună înțelegere asupra modului de reacție imunitară este necesară discutarea unor descoperiri ale ultimelor trei decade: Fenomenul translocației bacteriene intestinale Acest fenomen a fost amplu dezbătut în anii '60, după care a căzut în desuetudine, pentru ca să fie „redescoperit” cu energie în anii '80 ai secolului trecut. Lucrările
Peritonitele acute: tratament etiopatogenic by Dorin Stănescu () [Corola-publishinghouse/Science/91842_a_93199]
-
extensiv translocarea germenilor și endotoxinelor, care determină activarea macrofagelor și neutrofilelor, activarea liniei metabolice a arahidonicului și colateralelor, ca și a complementului, cu producerea de citokine și generarea de proteaze și stimularea metabolismelor, toate determinând ca efect advers, deprimarea funcției imunitare (3, 5, 117, 286). Alți autori (Friedl 1990, Gottschlich 1990, Madden 1988, Morre 1989, Saito 1987) au demonstrat că translocația microbiană și endotoxinică apare numai sau majoritar în post alimentar intestinal, unde la nivelul intestinului gol de conținut, prima mare
Peritonitele acute: tratament etiopatogenic by Dorin Stănescu () [Corola-publishinghouse/Science/91842_a_93199]
-
inflamatorii și ale imunității) sunt echipate cu sisteme membranare de receptori (semnalizatori), modulați de agenți excitanți să răspundă la stimularea a doua, într-o manieră amplificată. Astfel s-au identificat receptori de N-formil-peptidă și receptori pentru PAF, ambele activând celula imunitară prin transducție de semnal, pentru a declanșa chimiotactismul, producția de O2 și degranularea. Ambele sisteme de receptori pot fi rapid modificate de agenți excitanți (endotoxină) să răspundă la un stimul activator dat, ulterior într-o manieră amplificată. Sistemele de semnalizare
Peritonitele acute: tratament etiopatogenic by Dorin Stănescu () [Corola-publishinghouse/Science/91842_a_93199]
-
patogeni. Desigur în caz de apărare scăzută a organismului, neoplasm, HIV/SIDA, sindrom nefrotic, sindrom anemic, acești „paznici” pot deveni „invadatori” provocând infecție așa cum este peritonita ciroticului prin penetrația microorganismelor din intestin în lichidul de ascită în condiții de apărare imunitară scăzută. Aparent, tratamentul peritonitei acute difuze s-ar reduce conform dictonului „Ubi pus ibi e vacuo” la evacuare chirurgicală a puroiului, lavaj și drenaj a cavității peritoneale. În realitate, terapia actuală este mult mai vastă, implicând terapia antimicrobiană, (dezechilibrul hidro-electrolitic
Peritonitele acute: tratament etiopatogenic by Dorin Stănescu () [Corola-publishinghouse/Science/91842_a_93199]
-
un parametru specific de diagnostic al infecțiilor bacteriene, în special al celor cu evoluție severă, complicate cu sepsis sever sau șoc septic. Această metodă crește precizia diagnosticului și a deciziei terapeutice la pacienții critici, aflați la terapie intensivă, cu sisteme imunitare deficitare prin boli sau induse terapeutic, precum și la bolnavii operați, cu înalt risc al infecției. Am avut posibilitatea determinării acestui test la 36 de bolnavi operați din 385 (9,4%), aflați la secția de terapie intensivă. Bolnavii prezentau peritonită secundară
Peritonitele acute: tratament etiopatogenic by Dorin Stănescu () [Corola-publishinghouse/Science/91842_a_93199]
-
și degetul, mi-am dat seama curând că inflamația, tușea permanentă, crizele frecvente de astm și bronșită erau în directă legătură cu țigara. Totuși, cred că pericolul cel mai mare al fumatului este deteriorarea treptată și progresivă a sistemului nostru imunitar. Pe când eram copil, sângeram din abundență când mă tăiăm. Toate plantele și animalele de pe această planetă sunt atacate de-a lungul vieții de microbi, virusuri, paraziți etcetera. Sistemul nostru imunitar e cea mai puternică barieră în calea bolilor. Cu toții avem
În sfărșit, nefumător by Allen Carr () [Corola-publishinghouse/Science/92303_a_92798]
-
al fumatului este deteriorarea treptată și progresivă a sistemului nostru imunitar. Pe când eram copil, sângeram din abundență când mă tăiăm. Toate plantele și animalele de pe această planetă sunt atacate de-a lungul vieții de microbi, virusuri, paraziți etcetera. Sistemul nostru imunitar e cea mai puternică barieră în calea bolilor. Cu toții avem, cât timp trăim, diverse maladii și infecții. Pesemne că suferim și de o formă oarecare de cancer de-a lungul vieții. Cu toate astea, nu cred că organismul uman a
În sfărșit, nefumător by Allen Carr () [Corola-publishinghouse/Science/92303_a_92798]
-
Pesemne că suferim și de o formă oarecare de cancer de-a lungul vieții. Cu toate astea, nu cred că organismul uman a fost astfel conceput încât să fie răpus de boală și, dacă suntem puternici și sănătoși, sistemul nostru imunitar va lupta și va învinge. Dar cum ar putea funcționa eficient sistemul tău imunitar de vreme ce privezi fiecare mușchi și fiecare organ de oxigen și de nutrienți, înlocuindu-le cu monoxid de carbon și otrăvuri? Problema nu e atât că fumatul
În sfărșit, nefumător by Allen Carr () [Corola-publishinghouse/Science/92303_a_92798]
-
Cu toate astea, nu cred că organismul uman a fost astfel conceput încât să fie răpus de boală și, dacă suntem puternici și sănătoși, sistemul nostru imunitar va lupta și va învinge. Dar cum ar putea funcționa eficient sistemul tău imunitar de vreme ce privezi fiecare mușchi și fiecare organ de oxigen și de nutrienți, înlocuindu-le cu monoxid de carbon și otrăvuri? Problema nu e atât că fumatul provoacă boala, ci că îți distruge treptat sistemul imunitar, cam în același fel ca
În sfărșit, nefumător by Allen Carr () [Corola-publishinghouse/Science/92303_a_92798]
-
putea funcționa eficient sistemul tău imunitar de vreme ce privezi fiecare mușchi și fiecare organ de oxigen și de nutrienți, înlocuindu-le cu monoxid de carbon și otrăvuri? Problema nu e atât că fumatul provoacă boala, ci că îți distruge treptat sistemul imunitar, cam în același fel ca SIDA. De o serie de efecte adverse pe care le-a avut fumatul asupra sănătății mele, unele manifestându-se ani în șir, nu mi-am dat seama decât târziu, după ce m-am lăsat de fumat
În sfărșit, nefumător by Allen Carr () [Corola-publishinghouse/Science/92303_a_92798]
-
psiho-fizică, stresul desemnează reacția defensivă sau de alarmă a organismului, nu situația stresantă. Nu ceea ce se întâmplă este important, ci felul în care reacționează persoana. Stresul ca reacție implică atât aspecte emoționale și cognitive, cât și aspecte fizice (boli, deficit imunitar). Dintre reacțiile psihice cel mai frecvent întâlnite în situații de stres amintim: irascibilitatea, furia, anxietatea, agresivitatea, neliniștea, sensibilitatea la critici, suspiciunea, încordarea, exasperarea față de gălăgie, oboseala, plictiseala etc. Diferențiat după variabila grad didactic, lotul de profesori conține: 27 de subiecți
Gestul în comunicarea didactică by ALINA MĂRGĂRIŢOIU [Corola-publishinghouse/Science/949_a_2457]
-
De altfel, autorii care au studiat acest aspect relevă lipsa de interferență între infecțiile succesive cu diferite genotipuri HPV. Dintre factorii ce țin de gazdă un impact major au: vârsta achiziției infecției, multiparitatea, partenerii sexuali multipli, utilizarea anticoncepționalelor, starea sistemului imunitar, factori comportamentali și etnici, BST asociate (Castellsague X. și Munoz N., 2003). Prevalența infecției este maximă la adolescente și femei sub 25 ani, după care se observă o scădere gradată și continuă la grupele mai vârstnice, în ciuda activității sexuale susținute
Vaccinarea în cancerul de col uterin by Costin Cernescu () [Corola-publishinghouse/Science/92273_a_92768]
-
De altfel, autorii care au studiat acest aspect relevă lipsa de interferență între infecțiile succesive cu diferite genotipuri HPV. Dintre factorii ce țin de gazdă un impact major au: vârsta achiziției infecției, multiparitatea, partenerii sexuali multipli, utilizarea anticoncepționalelor, starea sistemului imunitar, factori comportamentali și etnici, BST asociate (Castellsague X. și Munoz N., 2003). Prevalența infecției este maximă la adolescente și femei sub 25 ani, după care se observă o scădere gradată și continuă la grupele mai vârstnice, în ciuda activității sexuale susținute
Vaccinarea în cancerul de col uterin by Costin Cernescu () [Corola-publishinghouse/Science/92273_a_92768]
-
au îndeplinit, îndeplinesc și vor îndeplini în anumite circumstanțe un rol bine definit pe care încă nu-l cunoaștem, ceea ce avea să se demonstreze în timp pentru majoritatea lor. Timusul, de pildă, are un rol esențial în coordonarea și maturarea imunitară prin selecția celulelor imunitare, îndeosebi a limfocitului T. Hipofiza, este glanda endocrin ă centrală în coordonarea activității endocrine, iar în conjuncție funcțională cu hipotalamusul realizează un adevărat endocrinostat, esențial pentru viața individului. Chiar apendicile cecal, invocat încă de neodarwiniști, este
Nicolae C. Paulescu între știința vieții și metafizica existenței by VALERIU LUPU () [Corola-publishinghouse/Science/91893_a_92858]
-
vor îndeplini în anumite circumstanțe un rol bine definit pe care încă nu-l cunoaștem, ceea ce avea să se demonstreze în timp pentru majoritatea lor. Timusul, de pildă, are un rol esențial în coordonarea și maturarea imunitară prin selecția celulelor imunitare, îndeosebi a limfocitului T. Hipofiza, este glanda endocrin ă centrală în coordonarea activității endocrine, iar în conjuncție funcțională cu hipotalamusul realizează un adevărat endocrinostat, esențial pentru viața individului. Chiar apendicile cecal, invocat încă de neodarwiniști, este un organ limfoid cu
Nicolae C. Paulescu între știința vieții și metafizica existenței by VALERIU LUPU () [Corola-publishinghouse/Science/91893_a_92858]