5,167 matches
-
molarii inferiori este vizibilă în fonație fața ocluzală, nu cea vestibulară. Preparări atipice ale premolarilor și molarilor -Pe dinții cu diametru mai mare, dar cu înălțime mai redusă, prepararea proximală se face prin realizarea a două șanțuri proximale, în vederea creșterii retenției (onlay Selberg) (fig. 9.59 a-1). -Prepararea unei casete (box) pe fața proximală (fig. 9.59 a-2), de asemenea, mărește retenția cu 30%, această tehnică putând fi utilizată și pe dinți cu carii proximale, care pot fi incluse
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
dar cu înălțime mai redusă, prepararea proximală se face prin realizarea a două șanțuri proximale, în vederea creșterii retenției (onlay Selberg) (fig. 9.59 a-1). -Prepararea unei casete (box) pe fața proximală (fig. 9.59 a-2), de asemenea, mărește retenția cu 30%, această tehnică putând fi utilizată și pe dinți cu carii proximale, care pot fi incluse în preparație. -Onlay fără șanț (nervură) ocluzal, sau cu șanț puțin profund, dar cu acoperire ocluzală totală, = onlay Thomas. -Coroană parțială inversată (reversa
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
edentat. În aceste cazuri, de obicei, nu este necesar a se șlefui din cuspizii meziali, aflați în infraocluzie datorită mezio-versiunii. Prepararea feței ocluzale se termină bizotat pe cuspizii distali, uneori în apropierea crestei marginale (depinde de gradul înclinării). Șanțurile de retenție verticale sunt plasate pe fața vestibulară și orală și se prepară paralele cu axul de inserție al punții. Tot paralel cu acest ax se prepară și fața mezială, preparație care se oprește supragingival, pe un prag similar coroanelor ecuatoriale, plasare
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
mezio-vestibular), pentru efect estetic. Este, deci, aproape totală, căci încercuiește 7/8 din circumferința dintelui. COROANA PARȚIALĂ CU PIVOTURI DENTINARE (PINLEDGE) Generalități Diferă de onlay prin faptul că nu pereții proximali (încercuirea pe mai mult de 180oC) și șanțurile oferă retenția, ci pivoturile (crampoanele), care corespund (se cimentează în), puțurilor dentinare. Ca inlay și onlay, pinledge este un cuvânt anglo-saxon derivat din pin = ac (în franceză = tenon, crampon; în germană = Stift) și ledge = treaptă, lăcaș. Indicații: -retentor în punți frontale reduse
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
Rosenstiel le descrie, în tratatul său din 1988, și precizează că, în cazul dinților frontali mobili, este necesară mai întâi fixarea lor cu brackets-uri, înainte de preparare și amprentare (sârma și brackets-urile de pe fața vestibulară se acoperă cu ceară înainte de amprentare). Retenția lor depinde de: -numărul pivoturilor, -diametrul lor, -profunzimea puțurilor. În mod obișnuit se folosesc trei pivoturi (pinuri) așezate în triunghi: două incizale și unul cingular (fig. 1.61), ceea ce contribuie și la stabilitate. La stabilitate mai contribuie și două trepte
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
apariția materialelor siliconate și a punților turnate dintr-o singură piesă. Pentru pinledge, metoda directă de amprentare se utilizează mai des. În puțuri se introduc tije de plastic sau din metal (splinturi) de dimensiuni corespunzătoare, prevăzute cu mici butoni de retenție sau îndoituri, pentru a fi reținute în materialul machetei. Ceara rupându-se de obicei, a fost înlocuită cu acrilat autopoli-merizabil, care se aplică pe toată suprafața preparației, obținându-se macheta. b.)Metoda indirectă (amprentarea) Clasic, pentru onlay, se utiliza inelul
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
căci în laborator macheta onlay-ului se realizează deodată cu macheta punții respective. Pentru pinledge, în puțuri, cu seringă de dimensiuni mici, se injectează material de amprentă fluid, apoi se introduc rapid tije de plastic sau de metal, cu butoni de retenție, și peste acestea, cu portamprente și materiale adecvate, se ia amprenta arcadică. Dacă tijele metalice sunt din materiale corespunzătoare (iridium, platină, titan), vor face parte din viitorul pinledge. Proba și adaptarea pinledge-ului și onlay-ului După controlul execuției tehnice și dezobturarea
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
a fost necesară extracția unui dinte adiacent coroanei de substituție), în funcție de noua situație clinică apărută. Coroana Richmond se mai utilizează doar în cazul în care un DCR cu porțiune coronară prea scurtă, datorită relațiilor ocluzale existente, nu ar oferi suficientă retenție unei coroane de înveliș. De fapt, în aceste cazuri, nu se secționează coroana existentă, ci doar se șlefuiește, în final, proteza fixă unidentară fiind o coroană mixtă cu pivot radicular. DCR-ul se realizează în laborator, prin turnarea machetei realizate
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
direcția). Se intră apoi obligatoriu cu freze pentru canal tip Beutelrock, cu care se execută mișcări circulare ale bazei (vârful rămâne fix), dacă diametrul frezei este mai mic decât diametrul dorit al lojei radiculare. Se elimină în acest fel eventualele retenții create de frezele globulare, retenții care ar impieta machetarea sau amprentarea. Există și freze de canal speciale, mai groase, cu care se poate executa de la început (active și pe vârful conic alungit) forma dorită a canalului (freze Paesso, Ottolengui, Tinker
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
cu freze pentru canal tip Beutelrock, cu care se execută mișcări circulare ale bazei (vârful rămâne fix), dacă diametrul frezei este mai mic decât diametrul dorit al lojei radiculare. Se elimină în acest fel eventualele retenții create de frezele globulare, retenții care ar impieta machetarea sau amprentarea. Există și freze de canal speciale, mai groase, cu care se poate executa de la început (active și pe vârful conic alungit) forma dorită a canalului (freze Paesso, Ottolengui, Tinker, Amber, Lindemann etc.). Ele se
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
în loja radiculară. Surplusul de material refluat se modelează sub formă de bont șlefuit. Macheta se mobilizează în ax după aproximativ 30 sec., înainte deci de priza completă. Dezinserția ei devine dificilă sau predispune la fracturare, în cazul existenței unor retenții în canal sau când nu se realizează separarea proximală a machetei și materialul s-a întărit. Se verifică macheta: la nevoie, se poate completa radicular sau coronar cu încă un strat fluid, apoi, după priză, se perfectează prin șlefuire forma
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
c.)Premolarii primi superiori au, de obicei, două canale divergente: un canal îl preparăm normal, iar al doilea, paralel cu primul, pe o adâncime mai mică și de formă cilindrică. Va contribui mult la stabilitate (rol antirotațional), dar și la retenție (fig. 1.69 c). DCR-angulat (fig. 9.69 d) este indicat pentru corectarea estetică a dinților malpozițio-nați. Porțiunea coronară se modelează în altă direcție decât porțiunea radiculară. Se utilizează uneori și în zona laterală, la molarii tratați endodontic, dar mezializați
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
unii molari premo-larizați, cu scop de paralelizare pentru o punte. Dezavantajul acestei metode este că forțele ocluzale nu vor mai acționa în axul dintelui. d.)Pe rădăcinile apectomizate scurte, se poate prepara loja radiculară aproape cilindrică, pentru o mai bună retenție (fig. 1.69 e). e.) Pe dinții cu distrucții subgingivale, se face gingivoplastie sau se realizează DCR-ul cu un prag în zona respectivă, (fig. 9.70 f) din metale adecvate, bine lustruite la acest nivel, pe care se va
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
rădăcinii. Din același motiv nu este necesară bizotarea internă (conul de securitate de la intrarea în loja radiculară). Forme: -cilindrice, -conice (con alungit), -cilindro-conice. Cele cilindrice sunt mai retentive, dar reprezintă un pericol pentru pereții lojei radiculare spre apex. Conicizarea scade retenția (maxim admis 4o). Sunt preferate cele cilindro-tronconice: cilindrice spre gingival și tronconice spre apical. Există și pivoturi prefabricate angulate (fig. 9.71), care se utilizează pe molari cu rădăcini divergente. Starea suprafeței: -cele netede au retenție redusă și nu se
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
spre apex. Conicizarea scade retenția (maxim admis 4o). Sunt preferate cele cilindro-tronconice: cilindrice spre gingival și tronconice spre apical. Există și pivoturi prefabricate angulate (fig. 9.71), care se utilizează pe molari cu rădăcini divergente. Starea suprafeței: -cele netede au retenție redusă și nu se mai folosesc, -cele înfiletate (screw-post) au retenția foarte bună, dar înfiletarea reprezintă un risc de fracturare a rădăcinii (sunt deci “pivoturi active”), -cele cu retenții orizontale sau oblice au și șanțuri verticale pentru refluarea cimentului. Sunt
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
cilindro-tronconice: cilindrice spre gingival și tronconice spre apical. Există și pivoturi prefabricate angulate (fig. 9.71), care se utilizează pe molari cu rădăcini divergente. Starea suprafeței: -cele netede au retenție redusă și nu se mai folosesc, -cele înfiletate (screw-post) au retenția foarte bună, dar înfiletarea reprezintă un risc de fracturare a rădăcinii (sunt deci “pivoturi active”), -cele cu retenții orizontale sau oblice au și șanțuri verticale pentru refluarea cimentului. Sunt “pivoturi pasive”. Dimensiunile. Pivoturile prefabricate sunt livrate de firmele producătoare în
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
utilizează pe molari cu rădăcini divergente. Starea suprafeței: -cele netede au retenție redusă și nu se mai folosesc, -cele înfiletate (screw-post) au retenția foarte bună, dar înfiletarea reprezintă un risc de fracturare a rădăcinii (sunt deci “pivoturi active”), -cele cu retenții orizontale sau oblice au și șanțuri verticale pentru refluarea cimentului. Sunt “pivoturi pasive”. Dimensiunile. Pivoturile prefabricate sunt livrate de firmele producătoare în seturi de diferite lungimi, între 8-18 mm. Fiecare lungime are 4-7 grosimi între 1-2 mm. Exemplu: pivoturile Reamers
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
blochează, se scoate, se curăță și se spală. Dacă pivotul este mai lung, se va scurta după lungimea lojei. Pentru cimentare se aplică un strat fin de ciment fluid numai pe pivot. Mulți practicieni renunță la înfiletare, utilizând filetul ca retenție pentru cimentare, sau se practică o înfiletare de 1/3-2/3 de tură, deci până se simte blocarea în canal. Înfiletarea se utilizează, mai ales, pe rădăcini scurte (dinți apectomizați), având în vedere retenția superioară a pivoturilor înfiletate. Dispozitivul coronar
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
renunță la înfiletare, utilizând filetul ca retenție pentru cimentare, sau se practică o înfiletare de 1/3-2/3 de tură, deci până se simte blocarea în canal. Înfiletarea se utilizează, mai ales, pe rădăcini scurte (dinți apectomizați), având în vedere retenția superioară a pivoturilor înfiletate. Dispozitivul coronar și pivoturile dentinare Pivoturile radiculare prefabricate nu corespund coronar formei dorite (necesare) de dinte șlefuit, de aceea “dispozitivul coronar” al lor se realizează ca la (de fapt, uneori sunt) o obturație armată. Pivoturile radiculare
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
corespund coronar formei dorite (necesare) de dinte șlefuit, de aceea “dispozitivul coronar” al lor se realizează ca la (de fapt, uneori sunt) o obturație armată. Pivoturile radiculare prefabricate au, de obicei, extremitatea coronară mai voluminoasă decât diametrul intraradicular și cu retenții. La dinții pluriradiculari, se aplică 2-3 pivoturi radiculare prefabricate. De obicei unul este mai lung și mai gros, și 1-2 mai scurte și mai subțiri. Accesibil pentru pivoturi lungi este canalul palatinal al molarilor superiori și cel distal al molarilor
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
Denumiri: Stift (limba germană), tenon dentinaire, crampon (limba franceză), pin (limba engleză). Se utilizează alături de pivoturile radiculare și sunt cele care se aplică uneori și la dinți vitali (sau devitalizați), pentru reconstituiri coronare (fig. 9.73), deci pentru a oferi retenție materialului de obturație (amalgam sau compozit). Ele sunt de trei tipuri, după sistemul prin care se fixează în dentină: a)prin cimentare, în adâncime de 5-6 mm, b)prin ciocănire, să intre 2-3 mm, c)prin înșurubare, este suficientă adâncimea
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
fisură de lungime mare sau standard, o freză activă la vârf și o freză globulară (fig. 1.80). Frezele cilindro-conice fisură se utilizează mai ales la prepararea dinților pentru restaurări turnate și ceramice. În afară de utilizarea lor la realizarea șanțurilor, a retențiilor în formă de casetă și a istmurilor, ele sunt utile mai ales pentru netezirea suprafețelor axiale verticale. Frezele din cele 170 de serii convenționale nedentate cu 6 lame nu sunt întotdeauna suficient de lungi, pentru realizarea acestui lucru, iar vârfurile
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
pereche adânci, care învăluie axa frezei ca o spirală strânsă, ajutând la îndepărtarea rumegușului din cavitatea creată. Freza-burghiu poate fi folosită pentru a realiza în dentină orificii mici așezate paralel și cu diametre uniforme în care să intre crampoanele de retenție ale unor restaurări. Datorită faptului că orificiile nu sunt conice, este imperativă alinierea precisă a acestora. Diametrul frezelor burghiu poate fi ușor mai mic (pentru crampoanele autoînfiletate) sau cu puțin mai mare decât al crampoanelor care se cimentează. Porțiunea activă
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
ușor mai mic (pentru crampoanele autoînfiletate) sau cu puțin mai mare decât al crampoanelor care se cimentează. Porțiunea activă pentru acest tip de freză burghiu trebuie să aibă o lungime de 3-5 mm. Frezele burghiu pentru crampoanele auto-înfiletate utilizate, pentru retenția compozitelor sau a amalgamelor destinate restaurărilor coronare directe, se livrează, de obicei, în truse alături de crampoane. Instrumentele au un sistem propriu de limitare pentru a asigura realizarea unui orificiu cu o adâncime optimă de 2 mm (fig. 1.81). Frezele
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
inițială comună. Faptul asigură concordanța între forma instrumentului și conturul rezultat al dintelui, care se vor potrivi exact atunci când instrumentul diamantat și freza de finisat din carbură de tungsten sunt folosite pentru fiecare pas al preparării. Rolul rugozității suprafeței cu privire la retenția restaurărilor trebuie discutat. Astfel, în timp ce striațiile și neregularitățile de pe suprafața preparației pot contribui la retenția coroanei, acest avantaj trebuie pus în balanță cu dezavantajele. O suprafață netedă va permite o amprentă mai corectă. Dacă suprafața este prea rugoasă, s-ar
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]