2,391 matches
-
Recent, tehnici de circulație extra-corporeală cu 2 canule una axilară dreaptă și alte femurală, concomitent cu perfuzie cerebrală separată, la temperaturi corporale de hipotermie moderată tind să elimine riscurile stopului circulator total pentru chirurgia crosei aortei. Disecția extinsă pe aorta descendentă se poate rezolva în același moment chirurgical, când se înlocuiește aorta ascendentă, arcul aortic, și se lasă o proteză în „trompă de elefant”, în aorta descendentă, tehnica Borst [7,8] sau procedeu hibrid chirurgical pentru aorta ascendentă și stent-graft pentru
Tratat de chirurgie vol. VII by MARIAN GASPAR () [Corola-publishinghouse/Science/92076_a_92571]
-
să elimine riscurile stopului circulator total pentru chirurgia crosei aortei. Disecția extinsă pe aorta descendentă se poate rezolva în același moment chirurgical, când se înlocuiește aorta ascendentă, arcul aortic, și se lasă o proteză în „trompă de elefant”, în aorta descendentă, tehnica Borst [7,8] sau procedeu hibrid chirurgical pentru aorta ascendentă și stent-graft pentru aorta descendentă. În cazul disecției cronice a arcului aortic, magnitudinea rezecției și a înlocuirii arcului aortic este dată de dilatarea anevrismală rezultată. În aceste cazuri peretele
Tratat de chirurgie vol. VII by MARIAN GASPAR () [Corola-publishinghouse/Science/92076_a_92571]
-
poate rezolva în același moment chirurgical, când se înlocuiește aorta ascendentă, arcul aortic, și se lasă o proteză în „trompă de elefant”, în aorta descendentă, tehnica Borst [7,8] sau procedeu hibrid chirurgical pentru aorta ascendentă și stent-graft pentru aorta descendentă. În cazul disecției cronice a arcului aortic, magnitudinea rezecției și a înlocuirii arcului aortic este dată de dilatarea anevrismală rezultată. În aceste cazuri peretele aortic este de calitate mai bună decât în disecția acută, fapt important pentru construirea anastomozelor proximală
Tratat de chirurgie vol. VII by MARIAN GASPAR () [Corola-publishinghouse/Science/92076_a_92571]
-
acută, fapt important pentru construirea anastomozelor proximală, distală și cele cu trunchiurile supraortice. DISECȚIA AORTICĂ ACUTĂ DE TIP B În general se tratează medical cu excepția cazurilor în care durerea de intensitate mare indică extinderea și posibilitatea de ruptură a aortei descendente, hematom periaortic, hematom mediastinal, prezența semnelor neurologice spinale sau de malperfuzie viscerală. Mortalitatea în aceste cazuri este foarte mare, peste 50%. Disecția aortică cronică tip B - are indicație chirurgicală atunci când dilatația anevrismală a aortei descendente depășește 5 cm și există
Tratat de chirurgie vol. VII by MARIAN GASPAR () [Corola-publishinghouse/Science/92076_a_92571]
-
posibilitatea de ruptură a aortei descendente, hematom periaortic, hematom mediastinal, prezența semnelor neurologice spinale sau de malperfuzie viscerală. Mortalitatea în aceste cazuri este foarte mare, peste 50%. Disecția aortică cronică tip B - are indicație chirurgicală atunci când dilatația anevrismală a aortei descendente depășește 5 cm și există riscul mare de ruptură anevrismală. Atât în tipul acut cât și în cel cronic, intervenția chirurgicală constă în rezecția porțiunii de aortă ce conține disecția și înlocuirea sa cu un tub de Dacron. Intervenția se
Tratat de chirurgie vol. VII by MARIAN GASPAR () [Corola-publishinghouse/Science/92076_a_92571]
-
de inaugurarea, în Cluj, la începutul anului 1944, a unei capele greco-catolice sub numele Regele Matei, în incinta internatului celor din mișcarea premilitară Levente. Conferențiarul care cinstea evenimentul a găsit argumentația istorică în vederea stabilirii unui cadru național grecocatolicismului maghiar: "Suntem descendenții maghiari ai unor străbuni maghiari! descendenți din Gyula și Sarolt 71, maghiari greco-catolici, totodată, și maghiari răzbătătători"72. Cu toate acestea, între 1940 și 1944, aproximativ 20 de mii de greco-catolici maghiari și-au părăsit biserica. Despre istoria bisericilor cu
Transilvania reîntoarsă: 1940-1944 by Ablonczy Balázs () [Corola-publishinghouse/Science/84996_a_85781]
-
se inseră pe marginea posterioară a foliolei anterioare, în jumătatea stângă a incizurii vertebrale (fig. 8.5 a, b). Marginile mediale ale pilierilor diafragmatici, împreună cu coloana vertebrală posterior și ligamentul arcuat median, anterior, delimitează orificiul aortic, prin care trec aorta descendentă și posterior de aceasta canalul toracic. Unele dintre fasciculele mediale ale celor doi pilieri se încrucișează anterior de orificiul aortic pentru a forma orificiul esofagian (situat anterior și mai sus decât cel aortic), prin care trec către cavitatea abdominală esofagul
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by LUCIAN ALECU () [Corola-publishinghouse/Science/92115_a_92610]
-
formate de către organele abdominale aflate în contact cu diafragmul (stomac, ficat, splină etc.) și care exercită asupra sa o acțiune de susținere, rezultantă directă a presiunii endoabdominale. VASCULARIZAȚIA DIAFRAGMULUI Vascularizația arterială a diafragmului se realizează prin ramuri emergente din aorta descendentă și artera mamară internă:a. arterele diafragmatice superioare (dreaptă și stângă) provin din artera mamară internă și se distribuie feței superioare și anterioare a diafragmului;b. arterele pericardicofrenice însoțesc nervul frenic până la diafragm;c. arterele musculofrenice (dreaptă și stângă), ramuri
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by LUCIAN ALECU () [Corola-publishinghouse/Science/92115_a_92610]
-
arterei mamare interne, vascularizează fața superioară a diafragmului;d. arterele intercostale (de la coasta a 6-a până la a 11-a) și artera subcostală irigă zonele periferice ale diafragmului;e. arterele diafragmatice inferioare (dreaptă și stângă) sunt primele ramuri ale aortei descendente abdominale și se distribuie feței abdominale a diafragmului, esofagului abdominal, cardiei și glandelor suprarenale (fig. 8.12). La vascularizația pilierilor diafragmatici participă primele două artere lombare și arterele stâlpilor diafragmatici (care se desprind direct din aortă). Vascularizația venoasă a diafragmului
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by LUCIAN ALECU () [Corola-publishinghouse/Science/92115_a_92610]
-
fața externă a trunchiului brahiocefalic și a venei cave superioare, apoi anterior de pediculul pulmonar, pe fața laterală a pericardului, ajungând la marginea orificiului venei cave inferioare, la unirea foliolei anterioare cu foliola dreaptă. Nervul frenic stâng are un traseu descendent printre artera subclavie și originea trunchiului venos brahiocefalic, trece anterior de arcul aortic și de pediculul pulmonar, pe fața laterală a pericardului, atingând diafragmul în segmentul muscular al porțiunii costale. În drumul său prin cavitatea toracică, nervul frenic este învelit
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by LUCIAN ALECU () [Corola-publishinghouse/Science/92115_a_92610]
-
Imaginea nu corespunde mereu ființei noastre concrete, ci ea depinde realmente de apariția noastră. Mundus Imaginalis este un plan de reflexie între lumea spiritului și cea a materiei. În spațiul său, aceste coordonate se află în contiguitate, una prin mișcare descendentă (kenosis) și alta prin asceză. Potrivit teoriei Sfântului Maxim Mărturisitorul, oglinda reflectă chipul lucrurilor originare pe care nu le cuprinde în subzistența lor descoperită. Oglinda este o mediere care revelează și ascunde, în același timp; ea se pliază pe modul
Biserica şi elitele intelectuale interbelice by Constantin Mihai [Corola-publishinghouse/Science/898_a_2406]
-
în trei grupe mari : 1. Celule stem pluripotente 2. Celule progenitoare și precursoare, orientate către una sau mai multe linii sanguine 3. Celulele seriilor sanguine ,în diverse stadii de maturat. Celulele stem hematopoietice, ca și progenitorii sau precursorii celulelor sanguine descendente din acestea, au nevoie de mediu propice pentru dezvoltare, mediu care este reprezentat de măduva osoasă- un țesut care se dezvoltă în spațiile delimitate de septurile spongioase ale oaselor. 1.4. Măduva osoasă hematopoietică ca organ . Măduvă osoasă, ocupă alveolele
MODIFICĂRI HEMATOLOGICE ŞI BIOCHIMICE ÎN MIELOMUL MULTIPLU (PLASMOCITOM – BOALA KAHLER-RUSTITZKI) by MIHAI BULARDA MOROZAN () [Corola-publishinghouse/Science/91824_a_107353]
-
violenții în contra propriei persoane și-i aflăm aici pe sinucigași și risipitorii averilor personale; în ultimul sînt violenții împotriva lui Dumnezeu (nelegiuiții), în contra naturii (sodomiții) și a nevoilor umane (cămătarii). A opta bolgie, Malebolge, desfășurată pe un podiș cu înclinare descendentă, cu zece văi ce se opresc într-un enorm puț străjuit de giganți. Aici sînt supuși chinurilor iadului toți cei care au comis păcate profitînd de credulitatea omului: seducătorii, simoniacii, ghicitorii, delapidatorii, ipocriții, hoții, sfătuitorii întru păcat, intriganții, falsificatorii. Al
Vocația și proza democrației by Cassian Maria Spiridon () [Corola-publishinghouse/Science/84998_a_85783]
-
Peștera de la Rarău și cea de la Toșorog au câte o singură intrare, în timp ce peștera de la Gura Dobrogei are trei intrări, dar acestea sunt aproape între ele și așezate în aceeași parte a co complexului de galerii. Peștera de la Rarău este descendentă, cea de la Toșorog numai parțial descendentă, în timp ce peștera de la Gura Dobrogei se înscrie, în general, într-un plan orizontal. Peșterile de la Rarău și Gura Dobrogei sunt alcătuite din galerii și spații încăpătoare bine săpate în calcar, în timp ce peștera de la Toșorog
Zburătorii din amurg by Emilia Elena Bîrgău () [Corola-publishinghouse/Science/91630_a_92914]
-
Toșorog au câte o singură intrare, în timp ce peștera de la Gura Dobrogei are trei intrări, dar acestea sunt aproape între ele și așezate în aceeași parte a co complexului de galerii. Peștera de la Rarău este descendentă, cea de la Toșorog numai parțial descendentă, în timp ce peștera de la Gura Dobrogei se înscrie, în general, într-un plan orizontal. Peșterile de la Rarău și Gura Dobrogei sunt alcătuite din galerii și spații încăpătoare bine săpate în calcar, în timp ce peștera de la Toșorog este alcătuită din spații joase, pe
Zburătorii din amurg by Emilia Elena Bîrgău () [Corola-publishinghouse/Science/91630_a_92914]
-
Liliecilor din Culmea Hăghimișului Aflată la altitudinea de 1500 m și situată la aproximativ 1 km Nord de rezervația Pietrele Doamnei, Peșterea Liliecilor din Culmea Hăghimașului se află pe un mic podiș calcaros c care prezintă abrupturi. Geneza: peștera este descendentă, cu trepte sccesive, care ajung până aproape de baza c calcarului. Peștera nu prezintă nici o formă de dizolvare sau s scurgere a apei, fiind de fapt un labirint între blocuri gigantice de calcar. Sălile sunt spațiile rămase libere sub un astfel
Zburătorii din amurg by Emilia Elena Bîrgău () [Corola-publishinghouse/Science/91630_a_92914]
-
trapez în porțiunea externă a claviculei, -sternocleidomastoidian (fasciculul clavicular) în porțiunea internă a claviculei. Suprafața osoasa care rămane liberă între cele două inserții musculare are raport intim cu teaumentele de care este despărțită prin mușchiul pielos al aâtului și ramurile descendente ale plexului cervical superficial. 1. Extremitate acromială 2. Extremitate sternală 3. Fața articulară sternală Fața inferioară prezintă (Fiaura 26): -în partea externă, porțiune ruaoasă (impressio lia. costoclavicularis) pentru inserția liaamentelor coracoclaviculare (conoid și trapezoid); -în partea internă, ruaozitate pentru inserția
ANATOMIA APARATULUI LOCOMOTOR by PAULA DROSESCU () [Corola-publishinghouse/Science/91482_a_92848]
-
posterioară, unde se inseră mușchiul mare fesier; una inferioară pentru inserția mușchiului drept femural. Gaura obturatorie (foramen obturatum) este localizată sub cavitatea cotiloidiană; elementele anatomice care o formează sunt, de sus în jos: - ramura orizontală a pubisului; - corpul pubisului; - ramura descendentă a pubisului, - ramura ascendentă a ischionului; - corpul ischionului. Gaura obturatorie are formă triunahiulară, cu unahiul intern mult mai deschis la bărbați decât femei. Fața internă (Fiaura 37) este împărțită de linia nenumită sau arcuată (linea arcuata), o linie oblică de
ANATOMIA APARATULUI LOCOMOTOR by PAULA DROSESCU () [Corola-publishinghouse/Science/91482_a_92848]
-
10, 11, 18, 20). Pe buza externă se inseră mușchiul marele oblic al abdomenului. Pe buza internă se inseră mușchiul transvers al abdomenului. Pe interstițiul marginii superioare se inseră mușchiul micul oblic al abdomenului. Marginea inferioară este formată din ramura descendentă a pubisului și din ramura ascendentă a ischionului. Ca element anatomic distinctiv, marginea inferioară prezintă numai o mică suprafață articulară ovalară - fața pubiană (facies symphysialis) - situată în partea anterioară a marginii inferioare, suprafață prin care se articulează cu coxalul de
ANATOMIA APARATULUI LOCOMOTOR by PAULA DROSESCU () [Corola-publishinghouse/Science/91482_a_92848]
-
brahial (în planul profund). MUȘCHIUL BICEPS BRAHIAL (m. biceps brachii) Mușchiul biceps brahial este de aspect fusiform fiind alcătuit din două capete distincte cu originea la nivelul omoplatului: unul scurt și unul lung care se unesc și urmează un traiect descendent comun până la nivelul extremității superioare a radiusului (Figura 100). Originea: - capului scurt este: la nivelul vârfului procesului coracoidian printr-un tendon comun cu al mușchiului coracobrahial; - capului lung este: la nivelul tuberculului supraglenoidian al omoplatului precum și pe cadrul glenoidian. Tedonul
ANATOMIA APARATULUI LOCOMOTOR by PAULA DROSESCU () [Corola-publishinghouse/Science/91482_a_92848]
-
este o structură fibroasă care se formează din porțiunea superficială și posterioară a fasciei mușchiului mare fesier, din aponevroza de inserție a mușchiului tensor al fasciei late, din fascia îngroșată a gluteului mijlociu. După formare tractul iliotibial urmează un traiect descendent, pe partea laterală a coapsei până la nivelul condilului lateral al tibiei. Tractul iliotibial are acțiune fundamentală atât în mers cât și în stațiunea bipedă. Din fascia lata se desprind teci pentru mușchii: croitor, gracilis, tensorul fasciei lata. De la nivelul feței
ANATOMIA APARATULUI LOCOMOTOR by PAULA DROSESCU () [Corola-publishinghouse/Science/91482_a_92848]
-
anterior și altul posterior ceea ce face posibilă formarea a trei loje musculare: una anterioară, una posterioară și una externă. RETINACULELE GÂTULUI PICIORULUI Retinaculele gâtului piciorului sunt îngroșări ale fasciei crurale la nivelul la care tendoanele își schimbă direcția în traiectul descendent spre picior și au rol important în menținerea în poziția anatomică a acestor tendoane. în traiectul descendent pe care-l urmează trec peste o serie de șanțuri osoase determinând astfel formarea unor culise osteotendinoase prin a căror dedublare se formesză
ANATOMIA APARATULUI LOCOMOTOR by PAULA DROSESCU () [Corola-publishinghouse/Science/91482_a_92848]
-
una externă. RETINACULELE GÂTULUI PICIORULUI Retinaculele gâtului piciorului sunt îngroșări ale fasciei crurale la nivelul la care tendoanele își schimbă direcția în traiectul descendent spre picior și au rol important în menținerea în poziția anatomică a acestor tendoane. în traiectul descendent pe care-l urmează trec peste o serie de șanțuri osoase determinând astfel formarea unor culise osteotendinoase prin a căror dedublare se formesză culisele fibroase. După mușchii care trec pe sub ele se descriu: - retinaculul inferior al extensorilor (ligamentul inelar anterior
ANATOMIA APARATULUI LOCOMOTOR by PAULA DROSESCU () [Corola-publishinghouse/Science/91482_a_92848]
-
al paletei al paletei fiind în momentul contactului cu mingea aproape vertical, cu vârful orientat în jos. In faza de lovire propriu-zisă centrul de greutate coboară din nou datorită flexiei genunchilor și aplecării ușoare a trunchiului, mișcări care însoțesc traiectoria descendentă a paletei. După contactul cu mingea paleta își continuă drumul curbat, c) momentul final găsind-o cu vârful orientat în jos și puțin spre stânga. In finalul execuției greutatea este repartizată uniform pe ambele picioare, trunchiul și picioarele tinzând să
Tenis de masă : curs pentru studenții facultăților de educație fizică by Nicolae Ochiană () [Corola-publishinghouse/Science/91614_a_92361]
-
față de linia de fund a mesei, cu umărul stâng ușor avansat față de celălalt. b) Lovirea propriu-zisă - din punctul final al retragerii paleta "deschisă" este dusă oblic înainte și în jos prin extensia cotului, contactul cu mingea realizându-se pe ramura descendentă a traiectoriei acesteia. în momentul lovirii propriu-zise greutatea corpului are tendința să treacă de pe piciorul din spate (dreptul) pe cel din față (stângul) accentuând-se puțin poziția flexată a genunchilor. c) Încheierea mișcării - după lovirea mingii cotul se întinde tinzând
Tenis de masă : curs pentru studenții facultăților de educație fizică by Nicolae Ochiană () [Corola-publishinghouse/Science/91614_a_92361]