4,374 matches
-
abdominale și a celor articulare. Prezintă un efect favorabil în unele stări alergice și în astmul bronșic al copiilor. Are proprietăți stomahice, antispasmodice, carminative și sedative. Uleiul de mușețel are o toxicitate scăzută și este indicat în inflamații de diverse etiologii, fie intern, fie extern, precum și în arsuri, conjunctivite, dermatite, gastrite. În unele cazuri ameliorează starea de vomă cauzată de ingestia grăsimilor sau se recomandă împotriva intoxicațiilor, când alte remedii nu sunt eficiente. Masajele cu ulei de mușețel, introdus într-o
Aromaterapia, magia parfumului, cromoterapia şi meloterapia : terapii alternative by VIOLETA BIRO () [Corola-publishinghouse/Science/373_a_651]
-
hotel, săli de spectacole, mijloace de transport în comun. 2. inhalante: datorită efectelor antiinflamatoare sunt antiseptice asupra căilor respiratorii (în tratarea bronșitelor, traheitelor, traheolaringitelor). Uleiurile volatile de conifere, mentă, eucalipt, cimbru. 3. băi medicinale: - în cazul inflamațiilor pielii de diferite etiologii (uleiuri de conifere, de lavandă, mentă, mușețel, sovârf); - în tratarea durerilor reumatice (ulei de brad, ienupăr, eucalipt, mentă); - în tratamentul nevrozelor, asteniei, iritabilității crescute (ulei de lavandă, mușețel, trandafir, neroli, iasomie, busuioc). 4. masaje: pentru combaterea migrenelor și a durerilor
Aromaterapia, magia parfumului, cromoterapia şi meloterapia : terapii alternative by VIOLETA BIRO () [Corola-publishinghouse/Science/373_a_651]
-
cu diferite grade și tipuri de handicap (Nauras, Lehtinen, Kainnunen și Salonen 1992). Din punctul de vedere al copiilor cu nevoi specia le, deficiențele multor programe adresate unor populații largi de copii au fost cauzate de lipsurile adecvării programelor la etiologia și formele de manifestare ale deficitelor copiilor. Cicchetti și Wagner (1990 pag. 246) adaugă că insuccesul unor programe de intervenție se datorește parțial, lipsurilor instrumentelor de planificare și evaluare convenționale, cărora "le lipsește adesea capacitatea teoretică și specificitatea empirică necesară
Atitudinea părinţilor din mediul rural şi efectele asupra adaptării şcolare by Elisabeta Elena Sardariu () [Corola-publishinghouse/Science/815_a_1535]
-
sân, tegument (melanom). La copii apar mai frecvent în cazurile cu: neuroblastoame și unele sarcoame. Un procent mai mic de metastaze cerebrale apare în cazul pacienților cu cancer de: colon, rect, rinichi, prostată, testicul, ovar și sarcoame. K. Tumori neclasificate ETIOLOGIA Etiologia tumorilor cerebrale este necunoscută până în prezent. A fost descris faptul că persoanele ce au în familie membri diagnosticați cu tumori cerebrale au un risc mai mare de a dezvolta tumori cerebrale de același tip sau diferite. Sunt câteva sindroame
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Ioan Ștefan Florian, Cristian Ionel Abrudan, Dana Mihaela Cernea, Aurel Oșlobanu, Silviu Albu () [Corola-publishinghouse/Science/92121_a_92616]
-
tegument (melanom). La copii apar mai frecvent în cazurile cu: neuroblastoame și unele sarcoame. Un procent mai mic de metastaze cerebrale apare în cazul pacienților cu cancer de: colon, rect, rinichi, prostată, testicul, ovar și sarcoame. K. Tumori neclasificate ETIOLOGIA Etiologia tumorilor cerebrale este necunoscută până în prezent. A fost descris faptul că persoanele ce au în familie membri diagnosticați cu tumori cerebrale au un risc mai mare de a dezvolta tumori cerebrale de același tip sau diferite. Sunt câteva sindroame ereditare
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Ioan Ștefan Florian, Cristian Ionel Abrudan, Dana Mihaela Cernea, Aurel Oșlobanu, Silviu Albu () [Corola-publishinghouse/Science/92121_a_92616]
-
maligne (carcinom de plex coroid, WHO III). PAPILOMUL DE PLEX COROID Papilomul de plex coroid (PPC) este un neoplasm cu originea în epiteliul plexului coroid. Este localizat cel mai frecvent în ventriculii laterali și IV, mai rar în ventriculul III. Etiologia. Studii recente subliniază rolul proteinei receptor transmembranare Notch 3 care este exprimată în celulele progenitoare din zona ventriculară a creierului fetal, iar când este activată poate acționa ca oncogenă [1]. Virusurile polioma SV40, JC, și BK au fost, de asemenea
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Ioan Ștefan Florian, Cristian Ionel Abrudan, Dana Mihaela Cernea, Aurel Oșlobanu, Silviu Albu () [Corola-publishinghouse/Science/92121_a_92616]
-
dezvoltă în aceeași zonă). Asocierea meningioamelor cu glioblastoamele multiforme poate fi concomitentă sau de tip collision. În cadrul NF se pot regăsi așa-numitele „collision tumors”, leziuni mixte cu caractere tumorale de meningiom și de schwannom la nivelul unghiului pontocerebelos [6]. ETIOLOGIA La fel ca în majoritatea tumorilor cerebrale, etiologia menigioamelor este încă în curs de elucidare. Deși încă din 1888 Keen sugerează că traumatismele craniene pot determina apariția ulterioară a meningioamelor, aspect reiterat de Cushing și Eisenhardt, actualmente există puține dovezi
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Ioan Ștefan Florian, Cristian Ionel Abrudan, Dana Mihaela Cernea, Aurel Oșlobanu, Silviu Albu () [Corola-publishinghouse/Science/92121_a_92616]
-
multiforme poate fi concomitentă sau de tip collision. În cadrul NF se pot regăsi așa-numitele „collision tumors”, leziuni mixte cu caractere tumorale de meningiom și de schwannom la nivelul unghiului pontocerebelos [6]. ETIOLOGIA La fel ca în majoritatea tumorilor cerebrale, etiologia menigioamelor este încă în curs de elucidare. Deși încă din 1888 Keen sugerează că traumatismele craniene pot determina apariția ulterioară a meningioamelor, aspect reiterat de Cushing și Eisenhardt, actualmente există puține dovezi prospective că traumatismele craniene ar juca un rol
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Ioan Ștefan Florian, Cristian Ionel Abrudan, Dana Mihaela Cernea, Aurel Oșlobanu, Silviu Albu () [Corola-publishinghouse/Science/92121_a_92616]
-
este încă în curs de elucidare. Deși încă din 1888 Keen sugerează că traumatismele craniene pot determina apariția ulterioară a meningioamelor, aspect reiterat de Cushing și Eisenhardt, actualmente există puține dovezi prospective că traumatismele craniene ar juca un rol în etiologia meningioamelor[6]. Totuși, în literatură se citează cazuri în care tumori ale meningelui s-au dezvoltat subiacent focarului de fractura în relație cu zona durală lezată sau cu prezența unui corp străin posttraumatic. Radiația ionizantă reprezintă un factor de risc
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Ioan Ștefan Florian, Cristian Ionel Abrudan, Dana Mihaela Cernea, Aurel Oșlobanu, Silviu Albu () [Corola-publishinghouse/Science/92121_a_92616]
-
Totuși, în literatură se citează cazuri în care tumori ale meningelui s-au dezvoltat subiacent focarului de fractura în relație cu zona durală lezată sau cu prezența unui corp străin posttraumatic. Radiația ionizantă reprezintă un factor de risc stabilit în etiologia tumorilor meningeale. În literatura de specialitate există un consens în ceea ce privește relația liniară doză-răspuns, existând dovezi că nivele joase de expunere, de ordinul a 1 Gy pot crește riscul de dezvoltare al meningioamelor. O doza de radiații de doar 1-2 Gy
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Ioan Ștefan Florian, Cristian Ionel Abrudan, Dana Mihaela Cernea, Aurel Oșlobanu, Silviu Albu () [Corola-publishinghouse/Science/92121_a_92616]
-
3% din cazuri, nefiind cea mai frecventă tumoră intraaxială. Deși descrisă ca apărând aproape exclusiv la adult, în decadele 3-4, în cazuistica noastră am întâlnit și un caz la vârstă pediatrică, fără să fie în contextul bolii von Hippel-Lindau. Deși etiologia tumorii este obscură, apariția în contextul unor facomatoze sugerează un anumit determinism genetic, markerul genetic al hemangioblastomului fiind pierderea funcției proteinei supresoare tumorale von Hippel Lindau [4]. Histopatologie. Macroscopic 70% din leziunile cerebeloase sunt chistice cu un nodul mural foarte
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Ioan Ștefan Florian, Cristian Ionel Abrudan, Dana Mihaela Cernea, Aurel Oșlobanu, Silviu Albu () [Corola-publishinghouse/Science/92121_a_92616]
-
și hipointens, expresie a conținutului heterogen al chistului. Peretele chistului captează substanța de contrast la fel ca și porțiunile solide ale tumorii (fig. 4.129). Chistele cu un conținut scăzut în proteine nu pot fi diferențiate de chistele de altă etiologie [2,3,10]. Angio-RMN-ul poate oferi detalii importante în cazul craniofaringioamele gigante care adeseori pun în tensiune sau chiar înglobează structuri vasculare importante [1,10]. DIAGNOSTIC DIFERENȚIAL La copii, craniofaringioamele trebuie diferențiate de: glioamele optice și hipotalamice, de germinoame, hamartoame
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Ioan Ștefan Florian, Cristian Ionel Abrudan, Dana Mihaela Cernea, Aurel Oșlobanu, Silviu Albu () [Corola-publishinghouse/Science/92121_a_92616]
-
într-un procent de aproximativ 0,5-1% din totalitatea tumorilor cerebrale, respectiv 15-20% din toate formațiunile de la nivelul ventriculului III; incidența maximă este la persoanele între 20 și 50 de ani [11]. Corelații genetice nu au fost raportate până în prezent. Etiologia acestor tumori rămâne încă o sursă de dezbateri, structurile implicate de-a lungul timpului 260 fiind reprezentate de paraphysis - structura embrionică de linie mediană, evaginație la nivelul acoperișului ventriculului III, ependim diencefalic, neuroepiteliul ventriculului III. Chistele coloide apar obișnuit în
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Ioan Ștefan Florian, Cristian Ionel Abrudan, Dana Mihaela Cernea, Aurel Oșlobanu, Silviu Albu () [Corola-publishinghouse/Science/92121_a_92616]
-
clasificate cu ajutorul MRI, în câteva categorii funcție de modalitatea de evoluție, localizare, extinderea longitudinală, creșterea focală sau difuză, priza de contrast, prezența sau nu a hidrocefaliei, a chisturilor, hemoragiei sau necrozei, de gradul de rezecabilitate chirurgicală, respectiv prognosticul general [2]. Epidemiologie. Etiologie. Glioamele de trunchi reprezintă 10-20% din neoplasmele pediatrice, respectiv 1-2% din tumorile cerebrale ale adultului [3], la aproximativ 75% din pacienți manifestându-se înaintea vârstei de 20 de ani [4]. Incidența cea mai mare este regăsită în ultima jumătate a
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Ioan Ștefan Florian, Cristian Ionel Abrudan, Dana Mihaela Cernea, Aurel Oșlobanu, Silviu Albu () [Corola-publishinghouse/Science/92121_a_92616]
-
pacienți manifestându-se înaintea vârstei de 20 de ani [4]. Incidența cea mai mare este regăsită în ultima jumătate a primei decade de viață (vârful de incidență fiind între 7-9 ani), fără a exista o diferență notabila între sexe [3-5]. Etiologia tumorilor de trunchi este un subiect de studiu continuu, iar faptul că tumorile de trunchi par să fie mai frecvente la cazurile cu neurofibromatoză, scleroză tuberoasă, Von HippelLindau, sugerează o anumită încărcătură genetică, însă este la fel de adevărat că tumorile apărute
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Ioan Ștefan Florian, Cristian Ionel Abrudan, Dana Mihaela Cernea, Aurel Oșlobanu, Silviu Albu () [Corola-publishinghouse/Science/92121_a_92616]
-
a fost împărțită inițial în două grupe principale: - hipertensiunea intracraniană apărută în procesele expansive intracraniene și - hipertensiunea intracraniană pseudotumorală, apărută în alte boli decât procesele expansive intracraniene, cunoscută și sub denumirea de pseudotumor cerebri. Orice sindrom de HIC are o etiologie si un mecanism patogenic; pe măsura ce cunoștințele și modalitățile de explorare cranio-cerebrală au evoluat, s-au precizat cauzele și patogenia majorității sindroamelor de HIC și formele de hipertensiune intracraniană cu etiologie neclară au rămas tot mai puține. Sindroamele de
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Ioan Ștefan Florian, Cristian Ionel Abrudan, Dana Mihaela Cernea, Aurel Oșlobanu, Silviu Albu () [Corola-publishinghouse/Science/92121_a_92616]
-
pseudotumor cerebri. Orice sindrom de HIC are o etiologie si un mecanism patogenic; pe măsura ce cunoștințele și modalitățile de explorare cranio-cerebrală au evoluat, s-au precizat cauzele și patogenia majorității sindroamelor de HIC și formele de hipertensiune intracraniană cu etiologie neclară au rămas tot mai puține. Sindroamele de HIC cu etiologie neprecizată sunt incluse în categoria de hipertensiune esențială sau idiopatică, numită și pseudotumor cerebri. Toate sindroamele de HIC sunt secundare, chiar dacă pentru HIC idiopatică încă nu este precizată etiologia
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Ioan Ștefan Florian, Cristian Ionel Abrudan, Dana Mihaela Cernea, Aurel Oșlobanu, Silviu Albu () [Corola-publishinghouse/Science/92121_a_92616]
-
mecanism patogenic; pe măsura ce cunoștințele și modalitățile de explorare cranio-cerebrală au evoluat, s-au precizat cauzele și patogenia majorității sindroamelor de HIC și formele de hipertensiune intracraniană cu etiologie neclară au rămas tot mai puține. Sindroamele de HIC cu etiologie neprecizată sunt incluse în categoria de hipertensiune esențială sau idiopatică, numită și pseudotumor cerebri. Toate sindroamele de HIC sunt secundare, chiar dacă pentru HIC idiopatică încă nu este precizată etiologia sau patogenia. În prezent, după etiologie și mecanismele prin care apare
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Ioan Ștefan Florian, Cristian Ionel Abrudan, Dana Mihaela Cernea, Aurel Oșlobanu, Silviu Albu () [Corola-publishinghouse/Science/92121_a_92616]
-
etiologie neclară au rămas tot mai puține. Sindroamele de HIC cu etiologie neprecizată sunt incluse în categoria de hipertensiune esențială sau idiopatică, numită și pseudotumor cerebri. Toate sindroamele de HIC sunt secundare, chiar dacă pentru HIC idiopatică încă nu este precizată etiologia sau patogenia. În prezent, după etiologie și mecanismele prin care apare dereglarea relației volum-presiune intracraniană sunt diferențiate mai multe tipuri de hipertensiune intracraniană:I. HIC idiopatică sau HIC esențială, cunoscută si sub numele de pseudotumor cerebri. Etiologia nu este clar
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Ioan Ștefan Florian, Cristian Ionel Abrudan, Dana Mihaela Cernea, Aurel Oșlobanu, Silviu Albu () [Corola-publishinghouse/Science/92121_a_92616]
-
puține. Sindroamele de HIC cu etiologie neprecizată sunt incluse în categoria de hipertensiune esențială sau idiopatică, numită și pseudotumor cerebri. Toate sindroamele de HIC sunt secundare, chiar dacă pentru HIC idiopatică încă nu este precizată etiologia sau patogenia. În prezent, după etiologie și mecanismele prin care apare dereglarea relației volum-presiune intracraniană sunt diferențiate mai multe tipuri de hipertensiune intracraniană:I. HIC idiopatică sau HIC esențială, cunoscută si sub numele de pseudotumor cerebri. Etiologia nu este clar stabilită. Apare în boli endocrine, tulburări
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Ioan Ștefan Florian, Cristian Ionel Abrudan, Dana Mihaela Cernea, Aurel Oșlobanu, Silviu Albu () [Corola-publishinghouse/Science/92121_a_92616]
-
nu este precizată etiologia sau patogenia. În prezent, după etiologie și mecanismele prin care apare dereglarea relației volum-presiune intracraniană sunt diferențiate mai multe tipuri de hipertensiune intracraniană:I. HIC idiopatică sau HIC esențială, cunoscută si sub numele de pseudotumor cerebri. Etiologia nu este clar stabilită. Apare în boli endocrine, tulburări metabolice sau diverse boli hematologice etc. Ipoteza patogenică actuală se bazează pe dereglarea barierei hemato-encefalice concomitent cu tulburarea dinamicii circuitelor fluidice intracraniene dar cu menținerea autoreglării circulației cerebrale [1,3]. II
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Ioan Ștefan Florian, Cristian Ionel Abrudan, Dana Mihaela Cernea, Aurel Oșlobanu, Silviu Albu () [Corola-publishinghouse/Science/92121_a_92616]
-
stabilită. Apare în boli endocrine, tulburări metabolice sau diverse boli hematologice etc. Ipoteza patogenică actuală se bazează pe dereglarea barierei hemato-encefalice concomitent cu tulburarea dinamicii circuitelor fluidice intracraniene dar cu menținerea autoreglării circulației cerebrale [1,3]. II. HIC secundară, cu etiologia și mecanismele patogenice clare: 1. HIC parenchimatoasă apare în procesele expansive intracraniene (tumori cerebrale, hematoame intracraniene, abcese cerebrale etc.), în edemul cerebral traumatic, în ischemia cerebrală cu edem cerebral hipoxic, în intoxicații generale cu neurotoxine etc. [1,2]. 2. HIC
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Ioan Ștefan Florian, Cristian Ionel Abrudan, Dana Mihaela Cernea, Aurel Oșlobanu, Silviu Albu () [Corola-publishinghouse/Science/92121_a_92616]
-
mecanismelor de compensare presională. Hipertensiunea intracraniană parenchimatoasă cu debut acut poate să apară și în absența unei leziuni înlocuitoare de spațiu intracranian, în cazul sindromului de encefalopatie posterioară reversibilă (PRES) [numit și de sindromul de leucoencefalopatie posterioară reversibilă = RPLS] de etiologie nehipertensivă. Sindromul de encefalopatie posterioară reversibilă (PRES) este manifestarea clinică a unui sindrom acut de HIC reversibil. II. Hipertensiunea intracraniană parenchimatoasă cu debut progresiv Procesele expansive intracraniene cu evoluție progresivă se pot manifesta clinic inițial printr-un sindrom neurologic de
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Ioan Ștefan Florian, Cristian Ionel Abrudan, Dana Mihaela Cernea, Aurel Oșlobanu, Silviu Albu () [Corola-publishinghouse/Science/92121_a_92616]
-
și dacă nu se intervine cu terapia adecvată se ajunge la hipertensiune intracraniană decompensată. Tratamentul are ca scop restabilirea echilibrului între producerea și absorbția LCS-ului și îndepărtarea sau ocolirea cauzelor unui blocaj în circulația LCS-ului. În raport de etiologie și mecanismul patogenic se face: - tratamentul medical care poate diminua producerea de LCS - acetazolamidă, - tratamentul neurochirurgical etiologic al leziunii compresive, - tratament neurochirurgical de drenaj al LCS-ului: se montează un șunt ventriculo-peritoneal, se practică ventriculostomia endoscopică a ventriculului III, se
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Ioan Ștefan Florian, Cristian Ionel Abrudan, Dana Mihaela Cernea, Aurel Oșlobanu, Silviu Albu () [Corola-publishinghouse/Science/92121_a_92616]
-
din traumatisme, anevrisme etc., în carcinomatoză meningeală, în meningită cronică din sarcoidoză etc. Lichidul cefalorahidian se acumulează în sistemul ventricular și se produce o hidrocefalie comunicantă, cu edem cerebral hidrocefalic periventricular și cu sindrom de hipertensiune intracraniană. Hipertensiunea intracraniană de etiologie vasculară Hipertensiunea intracraniană poate apare în bolile cerebro-vasculare datorită tulburărilor circulatorii sanguine, cerebrale sau extracerebrale, care modifică dinamica fluidelor intracraniene și determină creșterea presiunii intracraniene. Se produc tulburări în autoreglarea hemodinamicii cerebrale și în continuare volumul parenchimului cerebral crește prin
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Ioan Ștefan Florian, Cristian Ionel Abrudan, Dana Mihaela Cernea, Aurel Oșlobanu, Silviu Albu () [Corola-publishinghouse/Science/92121_a_92616]