4,911 matches
-
zilnice, cu status cognitiv moderat afectat, se recomandă: ‒HbA1c < 8%; ‒ glicemia à jeun sau postprandial: 90-150 mg/dl; ‒ glicemia seara la culcare: 100-180 mg/dl; ‒tensiunea arterială < 140/80 mmHg; ‒pentru dislipidemie: tratament cu statină (în absența unor contraindicatii sau intoleranță). Pentru pacienții foarte complecși, cu status de sănătate foarte alterat, care primesc îngrijiri- pe termen lung ori au boli în stadiul final, cu status cognitiv moderat sau sever alterat, dependen i de alte persoane pentru îngrijire zilnică, se recomandă: ‒HbA1c
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Gina Botnariu () [Corola-publishinghouse/Science/91923_a_92418]
-
Creșterea moderată a enzimelor de citoliză hepatică nu necesită reducerea dozelor, dar evaluarea clinică și monitorizarea atentă sunt necesare, având în vedere cazurile de necroză hepatică fulminantă și deces, consecință a terapiei cu acid nicotinic (97). Acidul nicotinic determină agravarea intoleranței la glucoză la pacienții cu sindrom metabolic sau cu DZ și reprezintă una dintre limitele utilizării acestei medicații, deși un studiu recent a arătat că modificarea dozelor la pacienții cu DZ nu a determinat o deteriorare a controlului glicemic într-
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Florin Mitu, Iulia Cristina Roca () [Corola-publishinghouse/Science/91921_a_92416]
-
localizărilor și formelor clinice de tuberculoză. 1 Iconografia prezentată face parte din colecția personală a dr. Cristina Moldoveanu și dr. P. Cucu. 2. Medicamentele de rezervă sunt mai puțin eficiente decât cele esențiale și sunt utilizate la bolnavii cu chimiorezistență sau intoleranță la medicamentele esențiale. Această grupă include: Etionamida, Cicloserina, Ciprofloxacina, Thiocetazona. Trebuie menționat și grupul important al aminoglicozidelor din care enumerăm: Kanamicina, Amikacina, Viomicina și Capreomicina, care au un spectru antibacterian larg, dar sunt active și pe mycobacterii. Medicamentele antituberculoase se
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by ADRIAN ALDEA, CRISTINA GRIGORESCU () [Corola-publishinghouse/Science/92106_a_92601]
-
compromite viitorul bolnavului. Cauzele insuccesului terapiei medicamentoase ale tuberculozei sunt de ordin general și local. Cauze de ordin general:bolnavi infectați de la început cu germeni multi-drog-rezistenți;tratament insuficient ca timp și ca doză;prescrierea unui regim terapeutic inadecvat gravității cazului;intoleranță la tuberculostatice;bolnav necooperant;vârsta înaintată;etilismul cronic;infecția HIV;analfabetismul, sărăcia. Terenul emfizematos - tulburările circulatorii din această afecțiune afectează penetrabilitatea antibioticelor în zonele bolnave. Localizarea leziunilor: leziunile din câmpul mijlociu al pulmonului sunt mai puțin influențate de tratamentul medical
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by ADRIAN ALDEA, CRISTINA GRIGORESCU () [Corola-publishinghouse/Science/92106_a_92601]
-
bune metode imagistice pentru evidențierea obstrucției unei vene profunde a membrelor și cavelor, venelor bazinului [11]. Ele au câteva dezavantaje (dificil de repetat în condițiile existenței edemului, metodă invazivă, uneori dureroasă, necesită echipament și personal experimentat, rar se produc flebite, intoleranța la substanța de contrast iodată apare incidental) dar cel mai important este faptul că nu reușesc întotdeauna de a diferenția o TVP acută de una veche. Flebografia pune în evidență localizarea și extinderea trombozei și circulația colaterală. Datorită dezavantajelor menționate
Tratat de chirurgie vol. VII by IOAN ŢILEA, RADU DEAC () [Corola-publishinghouse/Science/92084_a_92579]
-
toracice superioare. Este necesar ca CT să se extindă și asupra abdomenului superior, chiar la pacienții asimptomatici (ficat, suprarenale, ganglioni celiaci) precum și la nivel cerebral pentru descoperirea metastazelor oculte. Rezonanța magnetică Are avantajul că poate fi utilizată în cazurile de intoleranță la substanța de contrast. Oferă imagini mai bune ale grăsimii mediastinale, ale fluxului sanguin în vasele mediastinale și tumoră. Are însă o rezoluție spațială mai slabă și nu are avantaje în determinarea invaziei ganglionare, comparativ cu CT. Este mai utilă
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by TEODOR HORVAT, ALEXANDRU NICODIN, CEZAR MOTAŞ () [Corola-publishinghouse/Science/92109_a_92604]
-
epistaxis în crize HTA, tulburări de vedere în HTA, cefalee tot în HTA, lipotimia și sincopa -pierderea stării de conștiență, fără sau cu oprire tranzitorie a funcției de pompă cardiacă - Semne de insuficiență cardiacă stângă (cardiopatii hipertensive, ischemice, aortice): ortopnee, intoleranță la poziția orizontală se datorește creșterii afluxului venos spre inima dreaptă și consecutiv acceantuarea stazei pulmonare; insuficiența ventriculară dreaptă permite bolnavului să adopte poziția orizontală fără accentuarea dispneeii; este cazul pacientului cu cord pulmonar cronic la care contrastează toleranța poziției
Nursing general : note de curs by Solange Tamara Roşu, Mihaela Carmen Fermeşanu () [Corola-publishinghouse/Science/91817_a_93197]
-
dovedit însă că acționează și ca imunosupresant. Efectele secundare sunt frecvent reversibile: trombocitopenie, diaree, pneumonie, artralgii [91-94]. Mai importante sunt întârzierea vindecării plăgilor și, rar dar sever, ulcerele bucale. Nu prezintă nefrosau neurotoxicitate. Este utilizat mai frecvent la pacienții cu intoleranță la CNI. Se administrează pe cale orală odată pe zi, doza fiind de asemenea ajustată pentru un nivel sanguin de 6-10 ng/ml. Everolimus este un agent nou din clasa m-TOR cu o absorbție orală mult mai bună, un timp
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Bogdan Valeriu Popa () [Corola-publishinghouse/Science/92146_a_92641]
-
o absorbție orală mult mai bună, un timp de înjumătățire mai scurt și mult mai ușor de controlat decât sirolimus [95]. Efectele secundare sunt: risc crescut de infecții oportuniste, hyperlipemie, anemie, trombocitopenie [96]. Indicațiile sale principale sunt: nefrosau nuerotoxicitatea CNI, intoleranța la sirolimus, hepatita C care nu răspunde la tratament, cancerul hepatic de novo sau hepatitele autoimune de novo. Un risc major îl reprezintă tromboza arterei hepatice, motiv pentru care everolimus este contraindicat în primele 30 de zile posttransplant. Pentru un
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Bogdan Valeriu Popa () [Corola-publishinghouse/Science/92146_a_92641]
-
postoperator. Menținerea Administrarea Cellcept începe în ziua operației cu 1 g de două ori pe zi, inițial intravenos apoi oral. Dacă apar efecte secundare digestive se pot administra 500 mg de 4 ori pe zi sau înjumătăți doza. În cazul intoleranței se poate utiliza Myfortic 720 mg de două ori pe zi sau 360 mg de patru ori pe zi. Tacrolimus se introduce în ziua 1 postoperator la pacienți cu funcție renală normală cu o doză crescândă zilnic până la nivelul seric
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Bogdan Valeriu Popa () [Corola-publishinghouse/Science/92146_a_92641]
-
dezvoltă ciroză la 5 ani de la transplant [117]. Una din strategiile logice este tratamentul și obținerea unui răspuns viral susținut (RVS) pretransplant pentru a reduce sau elimina riscul hepatitei C recurente [118]. Din păcate aceasta nu poate fi utilizată, datorită intoleranței, la pacienții gravi, cu scor MELD ridicat, tocmai grupul care are prioritate la alocarea organului. Peste 8% dintre pacienți dezvoltă o formă agresivă cunoscută sub numele de hepatită colestatică recurentă [119] caracterizată de o încărcătură virală foarte ridicată și fibroză
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Bogdan Valeriu Popa () [Corola-publishinghouse/Science/92146_a_92641]
-
la glucoză se decelează numai prin efectuarea unui test de toleranță la glucoză pe cale orală (28). O situație similară se întâlnește și în cazul administrării exogene de steroizi (21). 2.2. Hormonul de creștere Acromegalia se poate asocia cu hiperinsulinemie, intoleranță la glucoză și scăderea eficacității insulinei exogene sau endogene. Cel mai adesea hiperinsulinismul compensator este capabil să împiedice apariția unor deteriorări marcate ale toleranței la glucoză, iar dacă aceste modificări metabolice apar, sunt moderate ca intensitate, doar un procent de
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte, Cristian Guja, Ovidiu Brădescu () [Corola-publishinghouse/Science/92243_a_92738]
-
obținerea următoarelor rezultate: -dispariția simptomelor și obținerea stării de bine; -aducerea la normal a parametrilor biochimici: glicemie, HbA1c, lipide plasmatice, fibrinogen etc.; -însușirea cunoștințelor privind: dieta, tratamentul oral sau insulinic, activitatea fizică; -conduita de urmat în condiții speciale: călătorii, intervenții, intoleranță digestivă etc.; -recunoașterea și tratarea hipoglicemiei; -înțelegerea necesității evitării: fumatului, excesului ponderal și a hipertensiunii; -conștientizarea nevoii fundamentale a autocontrolului (glicemie, glicozurie); -înțelegerea nevoii de prevenire a complicațiilor cronice cu motivarea urmăririi periodice a tensiunii arteriale, eliminării urinare de albumină
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte, Ovidiu Brădescu () [Corola-publishinghouse/Science/92257_a_92752]
-
un serviciu de diabet. Într-o publicație recentă, Parnes și col. (47) identifică „motivația” pentru care medicul de medicină generală nu a intervenit terapeutic în prezența unei HbA1c > 7%: alte nevoi medicale mai stringente; riscul de hipoglicemie; ne-complianța pacientului; intoleranța medicamentoasă; costul medicamentului; afectarea cognitivă; probleme de polifarmacie; speranța de viață mică; necunoașterea bună a pacientului; creșteri glicemice tranzitorii. Într-o altă publicație recentă, o intervenție standard, în cadrul unei populații californiene cu venituri mici, a condus, după 36 luni de
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92221_a_92716]
-
preferă folosirea infinitivului scurt verbal (cf. Se așuîntra [...], se-așu sui, [...], se-așu da,PH.1500-10: 113v), iar în cele inversate se preferă selecția infinitivului lung verbal (cf. Vrear-ară în PH.1500-10: 123v) (v. și Onu 1965). Autorii explică această distribuție prin intoleranța românei la hiat, o explicație care se poate generaliza pentru a explica raritatea generală a inversiunii formelor de condițional remarcate de alți autori (Dragomirescu 2014): în mod sistematic, inversiunile condiționale cu auxiliarul aș (deja cel mai frecvent auxiliar de condițional
[Corola-publishinghouse/Science/85002_a_85788]
-
frecvent auxiliar de condițional în secolul al 16-lea) rezultă în mod sistematic în structuri vocală-vocală, generatoare de hiat, problemă neîntâlnită la celelalte forme simple care se inversează (care au ca rezultat configurații fonetice de tip consoană-vocală / vocală-consoană). Evitarea hiatului / intoleranța la hiat se dovedește a fi o constrângere fonotactică puternică, cu importante implicații diacronice (v. schimbarea proprietăților de linearizare ale cliticului de acuzativ feminin singular o discutată în §2.1.2 supra). Referitor la formele cu auxiliar multiplu, se înregistrează
[Corola-publishinghouse/Science/85002_a_85788]
-
atestată; Rivero (1997) arată că propozițiile subordonate din spaniola veche prezentau atât pronume clitice orientate spre flexiune, cât și pronume clitice orientate spre complementizator, cele din urmă fiind eliminate diacronic. Vezi, pentru detalii, §III.3.2 (text și note). 9 Intoleranța crescândă a românei față de hiat se poate observa în linearizarea postverbală a pronumelui de acuzativ feminin singular o în contexte în care auxiliarul începe în vocală: româna veche tolerează prezența preverbală a lui o în aceleași contexte în care o
[Corola-publishinghouse/Science/85002_a_85788]
-
lor la înfrângerea revoluției de la 1848. O astfel de afirmație nu mai era din păcate o surpriză în contextul declarațiilor formulate în spațiul public românesc după 11 februarie 1866 pe tema problemei evreiești. "Nu e o chestie de fanatism și intoleranță, ci de cotropire, de invazie de străinii împilatori fie de orice gintă, mulți din așa-zișii evrei au fost împotriva constituției de la 1848, făcând cauză comună cu reacționarii. Astfel peste curând pământurile moldovenilor vor fi ale jidanilor, funcțiile publice ale
România la răscruce. Anul 1866 by Liviu Brătescu () [Corola-publishinghouse/Science/84966_a_85751]
-
fenomene digestive (greață, vomă, gust metalic), cardiace (tahicardie, hipotensiune), paloare, cefalee, tuse și strănut, dispnee, șoc; dureri de-a lungul venei În care se injectează, eventual tromboză. Crește iodul proteic sanguin (pentru câteva luni). Este contraindicat la pacienții cunoscuți cu intoleranță la iod (care au făcut alergii la administrările precedente), boli parenchimatoase hepatice și renale cu insuficiență funcțională, hipertiroidism, leziuni miocardice grave, insuficiență cardiacă, diabet. Se evită utilizarea produsului la copii mici și la bolnavi cu stare generală foarte alterată. Experiența
LITIAZA RENALĂ GHIDUL PACIENTULUI ŞI AL MEDICULUI by CĂTĂLIN PRICOP () [Corola-publishinghouse/Science/91500_a_93180]
-
calculilor de fosfați. c) Inhibitori de prostaglandin sintetază - Efect terapeutic: mecanism incomplet elucidat.Preparate: CELEBREX, 1tb pe zi, ARTHROTEC 75 1tb de 2 ori pe zi. - Contraindicații: tulburări În eritropoeză, ulcer, sarcină. Atenție deosebită la pacienții cu hepatită acută, porfirie, intoleranță la analgezice, insuficiență renală, insuficiență cardiacă. La pacienții cu recidivă litiazică Îngrijorătoare, cauza hipercalciuriei se determină printr-un test de Încărcare la calciu (vezi capitolul "Investigații biochimice În litiaza urinară"), care va informa medicul despre existența unei: hipercalciurii absorbative tipI
LITIAZA RENALĂ GHIDUL PACIENTULUI ŞI AL MEDICULUI by CĂTĂLIN PRICOP () [Corola-publishinghouse/Science/91500_a_93180]
-
funcției renale, creatinina serică este adesea la aceleași valori numerice datorită reducerii masei musculare și deci a producției sale. 5. Debitul sanguin hepatic este diminuat și eliminarea hepatică a medicamentelor este redusă. 6. Sistemul endocrin. Vârsta Înaintată se Însoțește de intoleranță la glucoză. Aceste modificări determină ca farmacocinetica și farmacodinamia medicamentelor la vârstnic să fie afectate. Astfel, alterarea funcțiilor hepatice și renale influențează metabolismul și excreția medicamentelor. Alterările cantitative și calitative a legării de proteinele plasmatice accentuează efectele medicamentelor prin creșterea
LITIAZA RENALĂ GHIDUL PACIENTULUI ŞI AL MEDICULUI by CĂTĂLIN PRICOP () [Corola-publishinghouse/Science/91500_a_93180]
-
făcută În timpul episodului dureros sau imediat după, existând riscul de a nu obține informațiile dorite (rinichi mut urografic). Este de preferat efectuarea urografiei cu substanțe de contrast ce 70 269 nu dau reacții alergice (Ultravist, etc). La pacienții cunoscuți cu intoleranță la iod utilizarea acestor substanțe pentru urografie devine OBLIGATORIE!!! - La pacientul ce prezintă colici nefritice cu toleranță digestivă păstrată, tratamentul cu CELEBREX (una, maxim două tablete, pe zi) ne 1 fiolă im profund, gest ce poate fi repetat la fiecare
LITIAZA RENALĂ GHIDUL PACIENTULUI ŞI AL MEDICULUI by CĂTĂLIN PRICOP () [Corola-publishinghouse/Science/91500_a_93180]
-
cultele de pe teritoriul României la o conlucrare pe baza moralei religioase, considerind că fundamentul credinței religioase este respectarea de toate confesiunile creștine și necreștine, ca deosebirile sunt doar de nuanță, provocate de lipsă de cunoaștere reciprocă, ceea ce generează neînțelegere și intoleranță. Vom sprijini efectiv prin toate modalitățile cuvenite și toate mijloacele morale și materiale că viața religioasă să contribuie la menținerea și dezvoltarea spiritului moral în România, fapt care ar ajuta, totodată, si la propulsarea procesului de integrare a țării noastre
HOTĂRÎRE Nr. 12 din 11 decembrie 1996 pentru acordarea încrederii Guvernului. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/113931_a_115260]
-
naționalism "tare", de factură etnică, asupra căruia, în istoria Balcanilor, toleranța milieurile otomane s-a repercutat oarecum paradoxal. Naționalismele balcanice au prosperat sub tutela otomană și au erupt cu violență în secolul XIX, într-un mediu cultural divers, a cărui intoleranță și instabilitate a crescut odată ce aceste naționalisme s-au constituit sau au încercat să se constituie în corpuri politice independente. Naționalismele vest-europene au urmat un traseu relativ diferit, devenind mai democratice în sens "contractualist" pe măsură ce erau ținute în frâu și
Geneza leninismului romantic by EMANUEL COPILAŞ [Corola-publishinghouse/Science/945_a_2453]
-
narcisistică a iluziei. Aici putem găsi orgoliul de a fi trăit o experiență mistică, de a poseda anumite aptitudini sau de a fi atins un nivel de evoluție înalt. Când se instalează acest orgoliu, apare aproape imediat sectarismul, fanatismul și intoleranța. Când văd maladii mintale precum nevroza, ce destructurează sistemul eului în raporturile lui cu realitatea, într-o măsură mai puțin profundă decât psihoza, realizez că în fața mea se află o personalităte inhibată, culpabilizată sau angoasată. De multe ori o educație
Luminătorii timpului by LIVIU PENDEFUNDA [Corola-publishinghouse/Science/986_a_2494]