2,688 matches
-
tratarea corectă a tuturor infecțiilor de focar (amigdalita, sinuzita, otita, vaginita, metroanexita, etc), tratarea corectă a bolilor care necesită antibiotico-terapie (respectarea dozei și a orelor de tratament), hidratarea corespunzătoare regimului termic și mai ales eliminarea imediată a urinei stocate în vezica (evitarea temporizării), tratarea corectă a intoxicațiilor cu ciuperci, medicamente, alcool. Simptome: Primul semn de apariție a acestei boli este oliguria (scăderea cantității de urină pe 24 ore până la 800 ml) sau lipsa totală a urinei din vezica anurie și creștere
Bolile înțelesul tuturor. In: Bolile pe înțelesul tuturor by Maria Onica () [Corola-publishinghouse/Science/456_a_764]
-
urinei stocate în vezica (evitarea temporizării), tratarea corectă a intoxicațiilor cu ciuperci, medicamente, alcool. Simptome: Primul semn de apariție a acestei boli este oliguria (scăderea cantității de urină pe 24 ore până la 800 ml) sau lipsa totală a urinei din vezica anurie și creștere peste normal a ureei din sânge numită azotemie. Alte semne importante sunt oboseală la eforturi foarte mici, cefaleea, greață, vărsături, lipsa poftei de mâncare, astenia, somnolenta, stări de confuzie, chiar comă (stadii de inconștiență), tulburări ale respirației
Bolile înțelesul tuturor. In: Bolile pe înțelesul tuturor by Maria Onica () [Corola-publishinghouse/Science/456_a_764]
-
acționează în cantități mici și pentru un timp foarte scurt. Prostaglandinele diferă între ele în ceea ce privește activitatea lor biologică. În general, acestea posedă proprietăți vasodilatatoare (scad presiunea sanguină) și de stimulare a musculaturii netede (contracția uterului gravid, a tractului gastrointestinal, a vezicii urinare și uretrelor,a tubilor spermatici și uterini) acțiune contrară vasopresinei. Prostaglandinele influențează metabolismul țesutului adipos la nivelul căruia inhibă lipoliza și anulează astfel efectul stimulator al unor hormoni asupra acestui proces( ACTH, TSH, glucagon, adrenalină). Prostaglandinele au acțiune și
Biochimie by Lucia Carmen Trincă () [Corola-publishinghouse/Science/532_a_1322]
-
este reprezentată frecvent de E.coli (36%), Candida sp, Pseudomonas aeruginosa, Enterobacter și Acinetobacter. Factorii de risc pentru INU sunt: Extriseci: sondajul (60-80%), endoscopia și chirurgia urologică (5%) Intrinseci: sexul feminin, vârsta < 50 ani, diabetul, antibioterapia prealabilă, uropatiile asociate (litiaza, vezica neurogenă), diareea nosocomială asociată. Prevenirea INU se poate face prin: Evitarea sondajelor urinare abuzive Scurtarea duratei sondajelor urinare (reevaluare zilnică a indicațiilor) Montarea sondelor urinare în condiții de asepsie Supravegherea epidemiologică și microbiologică pentru depistarea precoce a infecției urinare nosocomiale
BOLI INFECŢIOASE by Manuela Arbune () [Corola-publishinghouse/Science/491_a_931]
-
abord combinat antero-posterior la toate nivelurile coloanei. În viitorul apropiat (sfîrșitul anului 2013) pacienții vor putea beneficia, În cazuri selectate, de monitorizare electrofiziologică intraoperatorie, de împlântarea sistemelor electronice În controlul durerii, de sisteme de monitorizare și control a bolnavilor cu vezica neurologica. Sunt sigur ca următorii ani vor aduce un plus de calitate În chirurgia spinala prin metode de control intraoperator tridimensional, un aparat nou de neuronavigație, RMN intraoperator, ceea ce este cunoscut sub denumirea de sală de operații robotizata. NEUROCHIRURGIA IEȘEANA
Istoria Neurochirurgiei Ieşene by Hortensiu Aldea, Nicolae Ianovici, Lucian Eva [Corola-publishinghouse/Memoirs/1293_a_2216]
-
încerca - uneori trebuind să treacă prin operații extrem de grele și complexe - redresarea situației, chiar însănătoșirea! Așa gândim și ne dorim cu toții, în astfel de situații, și suntem pe deplin îndreptățiți în speranța noastră de a ne regăsi sănătatea. Cancerul de vezică urinară înseamnă o localizare nefericită pentru orice subiect, pentru că la prognosticul infaust indus de o boală neoplazică se adaugă cel funcțional. În astfel de situații, vezica urinară trebuie scoasă, cancerul trebuie să dispară din organism! Este condiția esențială și obligatorie
Diagnostic by Mirel Cană () [Corola-publishinghouse/Memoirs/1368_a_2725]
-
suntem pe deplin îndreptățiți în speranța noastră de a ne regăsi sănătatea. Cancerul de vezică urinară înseamnă o localizare nefericită pentru orice subiect, pentru că la prognosticul infaust indus de o boală neoplazică se adaugă cel funcțional. În astfel de situații, vezica urinară trebuie scoasă, cancerul trebuie să dispară din organism! Este condiția esențială și obligatorie pentru a nu ne prăpădi prin această cumplită afecțiune. Dar complexa funcție a vezicii urinare cum poate fi supleată în condițiile în care aceasta dispare din
Diagnostic by Mirel Cană () [Corola-publishinghouse/Memoirs/1368_a_2725]
-
de o boală neoplazică se adaugă cel funcțional. În astfel de situații, vezica urinară trebuie scoasă, cancerul trebuie să dispară din organism! Este condiția esențială și obligatorie pentru a nu ne prăpădi prin această cumplită afecțiune. Dar complexa funcție a vezicii urinare cum poate fi supleată în condițiile în care aceasta dispare din organism? În prezent, medicina modernă poate să răspundă la aceste întrebări justificate care, până nu demult, rămâneau doar... speranțe pentru viitor. Derivația urinară ce se impune după scoaterea
Diagnostic by Mirel Cană () [Corola-publishinghouse/Memoirs/1368_a_2725]
-
doar... speranțe pentru viitor. Derivația urinară ce se impune după scoaterea rezervorului urinar bolnav ne modifică dramatic modul de viață, foarte adesea ne scoate din profesie și chiar din familie și din societate. În multe cazuri, soluția constă în înlocuirea vezicii urinare bolnave cu un alt rezervor, construit din material propriu - segmente de tub digestiv (intestin subțire sau colon) -, în care se adună urina produsă de cei doi rinichi, urină ce va fi eliminată pe cale naturală, fără schimbarea imaginii proprii despre
Diagnostic by Mirel Cană () [Corola-publishinghouse/Memoirs/1368_a_2725]
-
și până la vindecare. Nu aveam timp. Un prieten, medic, îmi recomandase un urolog de la Spitalul militar din Iași. Dimineață, la ora opt, eram la spital. Întâi, am făcut o ecografie. După care, medicul mi-a spus: — Avem niște tumori în vezica urinară. Avem?! Am. Eu am. La dracu’! Eram puțin iritat, nu pentru că aș fi înțeles că ar fi vorba de ceva mai grav, ci pentru că n-a fost confirmată suspiciunea inițială. De ce nu aveam adenom de prostată? Ca și când avea vreo
Diagnostic by Mirel Cană () [Corola-publishinghouse/Memoirs/1368_a_2725]
-
puțin iritat, nu pentru că aș fi înțeles că ar fi vorba de ceva mai grav, ci pentru că n-a fost confirmată suspiciunea inițială. De ce nu aveam adenom de prostată? Ca și când avea vreo importanță. M-am resemnat. Bine, avem tumori în vezica urinară. În zece zile nu mai avem. Cele zece zile rămâneau. — Dar, ca să fim siguri, trebuie să facem o cistoscopie. Bine, facem o cistoscopie. Habar n aveam ce înseamnă, dar n-am întrebat. Nici medicul nu mi-a spus. Probabil
Diagnostic by Mirel Cană () [Corola-publishinghouse/Memoirs/1368_a_2725]
-
el capul de sub cearceaf. — Ce facem aici? — Cistoscopia, doar știți. — Cum o facem? — A, s-a mirat el, înțelegând că eu nu știam cum se face cistoscopia. Apoi, cu un fel de satisfacție, aproape râzând, mi-a spus: — Introducem în vezică o sondă prevăzută cu o microcameră de luat vederi. — Pe unde o introducem? — Cum pe unde?! Prin uretră. Adică prin penis. Cei doi malaci au început să chicotească. — Așa, pe viu? — Nu doare tare și nu durează mult. Și sonda
Diagnostic by Mirel Cană () [Corola-publishinghouse/Memoirs/1368_a_2725]
-
privind spre un aparat, a întins o mână spre mine, rulând deg etul mare pe celelalte, în semn de „dă-mi“. Ce să-i dau?! Bani??? — Ce să vă dau? — Discheta. Era vorba de discheta pe care fuseseră înregistrate imaginile vezicii și ale tumorilor de dinainte de extirpare. I-am dat discheta și imediat pe un monitor au apărut imagini care, la un moment dat, mi s au părut frumoase. Vedeam acolo ciorchini de flori în configurații spectaculoase, cu petale variind nuanțe
Diagnostic by Mirel Cană () [Corola-publishinghouse/Memoirs/1368_a_2725]
-
semnătura. Era ultima? Mi s-a cerut, după aceea, să ierarhizez, în ordinea preferinței, cele trei variante de operație. Pe una, în urma căreia, dacă eram salvat, aș fi rămas cu o infirmitate, am exclus-o. Varianta dorită consta în extirparea vezicii și înlocuirea ei cu alta, construită dintr-un fragment din intestinul subțire. La opt și jumătate, a venit brancardierul, care mi-a cerut să mergem. Bine, să mergem. Mi-a spus că eram în întârziere. Cine se grăbea? Cumva moartea
Diagnostic by Mirel Cană () [Corola-publishinghouse/Memoirs/1368_a_2725]
-
sau genitale). Coexistența manifestărilor urinare de însoțire reprezintă argumentul cel mai bun pentru originea reno-urinară a durerii. 2. Tulburări în emisia urinii: a. polakiuria - micțiuni frecvente, fără creșterea volumului urinar în 24 de ore. Apare în infecții urinare, inflamații ale vezicii urinare (cistită) sau prostatei, însoțește colica renală. b. disuria - dificultate în micțiune, care poate fi și dureroasă. Apare în cistite, uretrite, stricturi uretrale, afecțiuni ale prostatei. c. retenția de urină - imposibilitatea eliminării conținutului vezical, poate fi completă sau incompletă, acută
Noţiuni elementare de medicină internă by Viviana Aursulesei () [Corola-publishinghouse/Science/91886_a_92994]
-
extraurinare (fracturi de coloană lombo-sacrată, morb Pott, traumatisme/hemoragii cerebrale, tabes, scleroza în plăci, post intervenții chirurgicale ano-rectale, patologie psihiatrică). d. incontinența urinară - pierderea involuntară de urină. Apare la copii în timpul somnului (enurezis), la adulți este produsă de afecțiuni ale vezicii urinare sau prostatei (frecventă în adenomul de prostată), leziuni ale sistemului nervos central sau măduvei spinării (sindromul de „coadă de cal”), intoxicații severe, stări comatoase. e. micțiunea imperioasă - senzația de a urina urgent, apare în afecțiuni inflamatorii ale vezicii urinare
Noţiuni elementare de medicină internă by Viviana Aursulesei () [Corola-publishinghouse/Science/91886_a_92994]
-
ale vezicii urinare sau prostatei (frecventă în adenomul de prostată), leziuni ale sistemului nervos central sau măduvei spinării (sindromul de „coadă de cal”), intoxicații severe, stări comatoase. e. micțiunea imperioasă - senzația de a urina urgent, apare în afecțiuni inflamatorii ale vezicii urinare sau prostatei. 3. Tulburări ale diurezei - reprezintă modificarea volumului urinar în 24 de ore, comparativ cu situația fiziologică (1000-2000 ml/24 ore): a. poliuria - diureza peste 2000 ml/24 ore poate fi fiziologică (aport crescut de lichide, emoții, frig
Noţiuni elementare de medicină internă by Viviana Aursulesei () [Corola-publishinghouse/Science/91886_a_92994]
-
peritoneală (Fig. 30). 2. tehnici care utilizează substanță de contrast: a. urografia intravenoasă (UIV) - constă în radiografii secvențiale efectuate la anumite intervale prestabilite, înainte și după administrarea substanței de contrast, pentru urmărirea structurii și funcției aparatului renal (de la rinichi până la vezica urinară inclusiv) (Fig. 31, Planșa II). Funcția se referă la capacitatea de secreție a substanței de contrast de către rinichi și excreția acesteia (eliminarea în căile urinare). Metoda este indicată pentru evaluarea hematuriei extraglomerulare, a infecțiilor urinare repetitive, pentru evidențierea substratului
Noţiuni elementare de medicină internă by Viviana Aursulesei () [Corola-publishinghouse/Science/91886_a_92994]
-
al piramidelor este de drenare a urinii către sistemul colector. Sistemul colector este format din calice minore care se unesc în calice majore, la rândul lor unite în pelvisul renal. Acesta drenează în ureter, elementul anatomic care leagă rinichiul de vezica urinară. Nefronul este format din: corpusculul renal, tubul proximal, ansa Henle (care are două ramuri în formă de U - ascendentă și descendentă, separate prin țesut interstițial medular) și tubul distal. Nefronul se continuă cu tubul colector. Corpusculul renal (corpusculul Malpighi
Noţiuni elementare de medicină internă by Viviana Aursulesei () [Corola-publishinghouse/Science/91886_a_92994]
-
GN caracterizate histologic prin proliferare extracapilară, cu formare de semilune epiteliale, iar clinic prin evoluție rapidă spre IRC terminală. Etiologie GN rapid progresive pot fi primitive (idiopatice) și secundare. Etiologia este diversă: infecțioasă, autoimună (vasculite și colagenoze), neoplazii viscerale (plămân, vezică urinară, prostată) și limfoame, medicamentoasă (ex. Alopurinol, Rifampicină, Penicilină, Hidralazină). Patogenie Mecanismele patogenice implicate sunt complexe și determină 3 tipuri principale: cu Ac anti MBG, cu complexe imune circulante și forma pauciimună (în anumite vasculite). Anatomie patologică Leziunea elementară caracteristică
Noţiuni elementare de medicină internă by Viviana Aursulesei () [Corola-publishinghouse/Science/91886_a_92994]
-
tractul urinar se numește bacteriurie. Clasificare ITU pot fi clasificate în funcție de: I. localizare: a. joase: - bacteriuria asimptomatică: bacteriurie descoperită la examenul bacteriologic dar neînsoțită de simptomeuretrita, prostatita, cistita: infecții localizate la un anumit nivel al tractului urinar inferior - uretra, prostata, vezica urinară b. înalte:pielonefrita: infecția pielonului și a interstițiului renal. Distincția de ITU joase este importantă, deoarece pielonefrita se poate complica cu afectarea parenchimului renal, septicemie cu punct de plecare urinar și deces. - abcese nefretice și perinefretice II. simptome asociate
Noţiuni elementare de medicină internă by Viviana Aursulesei () [Corola-publishinghouse/Science/91886_a_92994]
-
poate face pe două căi: 1. ascendentă - situația cea mai frecventă, cu punct de plecare digestiv. Sursa de infecție este flora fecală. Escherichia coli (E. coli) este implicată în 95% din cazuri. Germenii colonizează uretra, pătrund și se multiplică în vezica urinară. Dacă sunt depășite mecanismele locale de apărare și există factori favorizanți funcționali sau anatomici, infecția se propagă la ureter, pielon, interstițiu renal. Calea ascendentă este mai frecvent mecanismul de producere a ITU la femei, deoarece uretra este mai scurtă
Noţiuni elementare de medicină internă by Viviana Aursulesei () [Corola-publishinghouse/Science/91886_a_92994]
-
care țin de gazdă (factori de risc): sexul feminin, sarcina, activitatea sexuală, utilizarea de spermicide sau diafragme, manevre/intervenții la nivelul tractului urinar, sondă urinară, refluxul vezicoureteral, antecedente de ITU, obstrucții urinare (calculi, adenom de prostată), afecțiuni renourinare (rinichi polichistic, vezică neurologică, transplant renal etc), aport redus de lichide, constipație, micțiuni rare, pacient vârstnic sau cu afecțiuni neurologice, DZ, deficiențe de estrogeni, HIV etc. Forme clinice 1. Cistita acută - este cea mai frecventă formă de ITU joasă și se manifestă în
Noţiuni elementare de medicină internă by Viviana Aursulesei () [Corola-publishinghouse/Science/91886_a_92994]
-
se face după excluderea unei prostatite sau uretrite, necesită urocultură și durează 7 zile. - la purtători de sondă urinară: sunt principala sursă de septicemie cu germeni gram negativi din spital, sunt favorizate de vârsta înaintată, comorbiditățile cronice, debilitante, durata cateterizării vezicii urinare. Se tratează doar ITU simptomatice, după principiile expuse la PNA. Prevenția este cheia tratamentului. De aceea, după îndepărtarea unei sonde urinare, întotdeauna se face examen de urină la 48 de ore și trebuie reevaluată necesitatea înlocuirii. - ITU cu fungi
Noţiuni elementare de medicină internă by Viviana Aursulesei () [Corola-publishinghouse/Science/91886_a_92994]
-
Factorii care influențează apariția și progresia bolii sunt sexul (mai frecventă la femei), sarcina, factori genetici, virulența microbiană, diabetul zaharat, asocierea disfuncției vezicale neurologice sau alți factori anatomici și funcționali reno-urinari care favorizează ITU. Refluxul vezico-ureteral reprezintă “regurgitarea” urinii din vezica urinară în uretere. Poate fi produs prin anomalii congenitale ale joncțiunii uretero-vezicale (la copil) sau este secundar unei afectări anatomice sau funcționale a vezicii urinare. În această ultimă situație consecința este apariția pielonefritei cronice, forma care apare la adult. Anatomopatologic
Noţiuni elementare de medicină internă by Viviana Aursulesei () [Corola-publishinghouse/Science/91886_a_92994]