143,083 matches
-
cazul pacienților care prezintă așa-numita hipertensiune de halat alb a dus la modificarea protocoalelor. În Marea Britanie, cea mai bună practică la ora actuală este de a realiza măsurători ambulatorii în urma detectării unei singure valori ridicate înregistrată într-un cadru clinic. De asemenea, monitorizarea ulterioară a tensiunii arteriale se poate realiza la domiciliu în decursul a șapte zile, aceasta nefiind însă metoda ideală. În urma stabilirii diagnosticului de hipertensiune arterială, medicii încearcă să identifice cauzele declanșatoare pe baza factorilor de risc și
Hipertensiune arterială () [Corola-website/Science/320557_a_321886]
-
cardiace. Obiectivul recomandat pentru tensiunea arterială este de mai puțin de 140/90 mm Hg, diureticele pe bază de tiazidă fiind medicamentul preferat în SUA. În recomandările britanice revizuite, blocantele canalelor de calciu reprezintă tratamentul preferat cu obiective ale măsurătorilor clinice sub 150/90 mmHg, sau mai puțin de 145/85 mmHg la măsurătorile ambulatorii sau făcute la domiciliu. Hipertensiunea arterială rezistentă este hipertensiunea arterială care se menține la valori superioare obiectivului stabilit de tensiune arterială în pofida utilizării concomitente a trei
Hipertensiune arterială () [Corola-website/Science/320557_a_321886]
-
alții, de Thomas Young în 1808 și Richard Bright în 1836. Primul caz de tensiune arterială mărită, la o persoană ce nu avea probleme cu rinichii, a fost raportat de Frederick Akbar Mahomed (1849-1884). Cu toate acestea, hipertensiunea ca entitate clinică a fost introdusă 1896, odată cu inventarea sfigmomanometrului cu manșetă, de către Scipione Riva-Rocci în 1896. Această invenție a permis ca tensiunea arterială să fie măsurată la clinică. În 1905, Nikolai Korotkoff a îmbunătățit această tehnică, descriind sunetele Korotkoff, care se auzeau
Hipertensiune arterială () [Corola-website/Science/320557_a_321886]
-
de histamină și alte substanțe asociate în mod normal cu reacțiile alergice (degranulare). Agenții care degradează celulele includ mediul de contrast pentru razele X, opioidele, temperatura (prea ridicată sau prea joasă) și vibrațiile. Anafilaxia este diagnosticată în baza unor fapte clinice obiective. Când una din următoarele apare la distanță de minute sau ore de la expunerea la un alergen, este foarte probabil că acea persoană are șoc anafilactic: Dacă persoana a avut o reacție negativă la o înțepătură de insectă sau la
Anafilaxie () [Corola-website/Science/320652_a_321981]
-
sau se crede că nevoia de atenție este motivația principala. Acest fapt poate fi adevărat în unele cazuri, dar în mod normal motivația este mai profundă. Conform așteptărilor, comportamentul autodistructiv este mai des întâlnit în cazul celor afectați de depresie clinică. În mod alternativ, în anumite situații poate fi cauzat de asimilarea unor comportamente disfuncționale anterior în viață, sau poate fi doar rezultatul unei lipse de înțelepciune aplicată sau a unor priorități greșit alese.
Comportament autodistructiv () [Corola-website/Science/320756_a_322085]
-
în noiembrie 1978), terminându-l în mai puțin de o lună. După un accident fatal pe Pământ, Herb Asher este lăsat într-o stare de suspendare a vietii prin frig, așteptând un transplant de splina. Mort din punct de vedere clinic, el experimentează visul lucid și retrăiește ultimii șase ani ai vieții sale. În trecut, Herb a trait într-un dom izolat de pe o planetă îndepărtată din sistemul solar CY30-CY30B. Yah, o divinitate locală exilata de pe Pământ, îi apare într-o
Invazia divină () [Corola-website/Science/320783_a_322112]
-
sindrom obsesiv-compulsiv, delegatul lor fiind Ingred Hibbler. Numele așezării lor nu este specificat. Ei sunt funcționarii și proprietarii de birouri ai societății, care nu au idei originale. Conservatorismul lor echilibrează radicalismul poliylor și asigură stabilitatea societății. Depii suferă de depresie clinică. Reprezentantul lor în consiliul suprem este Dino Watters, iar numele așezării lor este Domeniul Cotton Mather, unde ei trăiesc "într-o nesfârșită și adâncă tristețe”.
Clanurile de pe Alpha () [Corola-website/Science/320778_a_322107]
-
din vecinătate) - Colonoscopia virtuala (colonografia CT) - este disponibila și în România Determinarea markerilor ADN tumorali în scaun (nu este disponibila în România) Sunt numeroase variante de tratament pentru cancerul de colon. "Chirurgia" de excizie este prima opțiune terapeutică. În funcție de stadiul clinic al bolii chirurgia este sau nu urmată de chimioterapie, iar dacă tumora este foarte mare, înainte de operație este necesară radioterapia. "Medicația" cuprinde: - agenți antineoplazici, - chimioterapia: fluorouracil, vincristina, leucovorin - irinotecab, oxaliplatin, cetuximab. După tratament este necesară supravegherea post-operatorie, la 3-6 luni
Cancer de colon () [Corola-website/Science/317378_a_318707]
-
se scarpină, virusul se răspândește, proporțional, pe o suprafață mai mare a pielii copilului. este contagios până când umflăturile dispar, umflături care, în cazul în care sunt netratate, pot rezista până la 6 luni sau mai mult. Diagnosticulde se face pe aspectul clinic, virusul neputând fi cultivat in mod obișnuit. Diagnosticul poate fi confirmat prin biopsie excizională. Histologic, molluscum contagiosum este caracterizat prin organisme molluscum în epidermă deasupra membranei bazale, care constau în celule mari cu: Leziunile Molluscum contagiosum sunt de culoarea pielii
Molluscum contagiosum () [Corola-website/Science/321901_a_323230]
-
același număr ca și vertebra subiacentă. Prin apofizele transverse ale primelor 6 vertebre cervicale trece artera vertebrală. Fațetele articulare de pe procesele articulare sunt oblice în jos și înapoi. Ele permit mișcări de flexie-extensie. C7 are apofiza spinoasă ușor de recunoscut clinic deoarece este cea mai lungă și cea mai proeminentă. Apofizele sale transverse nu sunt traversate de arterele vertebrale. Vertebrele sunt unite între ele prin ligamente. La nivelul corpurilor vertebrale este marele ligament comun vertebral anterior și marele ligament comun vertebral
Cervicalgie () [Corola-website/Science/321902_a_323231]
-
Etiologia lor este mai degrabă plurifactorială. Ea constă într-un deranjament intervertebral minor, favorizat de poziții fixe de lungă durată, adesea profesionale sau de microtraumatisme. Mecanismul durerii este iritarea ramurilor posterioare ale nervilor rahidieni cervicali ce inervează apofizele articulare posterioare. Clinic Cervicalgiile comune evoluează intermitent, mai mult sau mai puțin timp și pot iradia spre coloana toracală înaltă sau suboccipital (nevralgia Arnold, sindromul Atlas). Episoadele dureroase acute realizează torticolisul banal clasic. Durează câteva zile. Antrenează o poziție antalgică în lateroflexie-rotație, cu
Cervicalgie () [Corola-website/Science/321902_a_323231]
-
puțin timp și pot iradia spre coloana toracală înaltă sau suboccipital (nevralgia Arnold, sindromul Atlas). Episoadele dureroase acute realizează torticolisul banal clasic. Durează câteva zile. Antrenează o poziție antalgică în lateroflexie-rotație, cu redoare și contractură musculară. În afara episoadelor acute, examenul clinic este sărac. Pot fi constatate anomalii ale curburii cervicale. Durerea la nivelul epicondilului poate indica un deranjament cervical jos. Examenul radiologic Este normal sau poate evidenția o tulburare statică sau leziuni artrozice. Tratamentul Tratamentul este medical: Cervicalgiile psihogene sunt caracterizate
Cervicalgie () [Corola-website/Science/321902_a_323231]
-
Durerea la nivelul epicondilului poate indica un deranjament cervical jos. Examenul radiologic Este normal sau poate evidenția o tulburare statică sau leziuni artrozice. Tratamentul Tratamentul este medical: Cervicalgiile psihogene sunt caracterizate prin discrepanța dintre acuzele subiective bogate și saracia semnelor clinice obiective. Axul rahidian este propice dezvoltării algiilor psihogene, nevrotice sau depresive. Tratament: anxiolitice, antidepresive sau terapie de relaxare. Artroza cervicală (AC) este prezentă la 75% din populația > 40 de ani. Frecvența crește cu vârsta. Va fi considerată cauza unei cervicalgii
Cervicalgie () [Corola-website/Science/321902_a_323231]
-
antidepresive sau terapie de relaxare. Artroza cervicală (AC) este prezentă la 75% din populația > 40 de ani. Frecvența crește cu vârsta. Va fi considerată cauza unei cervicalgii doar după eliminarea altor etiologii. Următoarele simptome îi sunt atribuite: vertij, durere. Diagnostic clinic AC afecteaza îndeosebi partea distală a coloanei cervicale, care este mai mobilă. Cel mai implicat este discul C5-C6. Pot fi afectate și discurile vecine. Discul C5-C6 are înălțime redusă. Platourile adiacente sunt osteoscleroase. Se formează osteofite anterioare, laterale și posterioare
Cervicalgie () [Corola-website/Science/321902_a_323231]
-
calmată de repaus. Adesea, poziția antalgică este greu de găsit, în special noaptea, necesitând folosirea unei perne mici care sa se potrivească curburii coloanei cervicale și să evite procubitusul. Dimineața, există o perioadă scurtă de timp de dezmorțire dureroasă. "Examenul clinic:" Evidențiază: Diagnostic radiologic Radiologia pune diagnosticul de AC, dar fără sa indice rolul său în fenomenele patologice observate. "Rg. de profil:" Permite evaluarea: " Rg. antero-posterioară:" Permite evaluarea: "Rg. 3/4:" Permite cea mai bună vedere a găurilor de conjugare. Este
Cervicalgie () [Corola-website/Science/321902_a_323231]
-
descrise relativ rar în literatura de specialitate. Aceste artroze sunt: Cel mai adesea, artroza este unilaterală sau predominant pe o parte. Nu există vreo explicație a acestei particularități, deoarece în timpul mișcărilor gâtului articulațiile dreapta și stânga se mișcă simultan. Diagnostic clinic Nu există niciodată semne de compresie medulară. Diagnostic radiologic Radiografia AP centrată pe C1-C2 cu gura deschisă: este cea mai valoroasă radiografie pentru că permite punerea diagnosticului. Evidențiază pensarea articulară și osteocondensarea, eventual și prezența osteofitelor la nivelul articulației artrozice. Masa
Cervicalgie () [Corola-website/Science/321902_a_323231]
-
este comprimată pe partea sa anterioară, localizat, de elemente disco-osteofitice. Exista și o degenerescență a cordoanelor posterioare și laterale și chiar leziuni ale substanței cenușii, cu zone de necroză vasculară și cavități. Ansamblul acestor leziuni este bine corelat cu manifestările clinice. Factorii responsabili de apariția leziunilor medulare sunt cei vasculari ce privesc circulația intrinsecă a rahisului. Tulburările vasculare sunt produse de factori mecanici. Rolul lor se accentuează în timpul extensiei coloanei cervicale. Diagnostic clinic MC interesează în special persoane > 60 de ani
Cervicalgie () [Corola-website/Science/321902_a_323231]
-
Ansamblul acestor leziuni este bine corelat cu manifestările clinice. Factorii responsabili de apariția leziunilor medulare sunt cei vasculari ce privesc circulația intrinsecă a rahisului. Tulburările vasculare sunt produse de factori mecanici. Rolul lor se accentuează în timpul extensiei coloanei cervicale. Diagnostic clinic MC interesează în special persoane > 60 de ani, majoritatea barbați. Este vârsta când artroza devine tot mai frecventă. Exista și MC cu debut mai precoce, pe la 40 de ani, cu evoluție de obicei favorabilă. MC se manifestă clinic prin următoarele
Cervicalgie () [Corola-website/Science/321902_a_323231]
-
cervicale. Diagnostic clinic MC interesează în special persoane > 60 de ani, majoritatea barbați. Este vârsta când artroza devine tot mai frecventă. Exista și MC cu debut mai precoce, pe la 40 de ani, cu evoluție de obicei favorabilă. MC se manifestă clinic prin următoarele semne: Bilateralitatea afectărilor (tulburări motorii și abolirea mai multor reflexe osteotendinoase) și caracterul poliradicular sunt evocatoare pentru MC. Afectările radiculare se pot manifesta prin mai multe tablouri clinice: Evoluție MC evoluează relativ imprevizibil, dar de obicei lent, cu
Cervicalgie () [Corola-website/Science/321902_a_323231]
-
de ani, cu evoluție de obicei favorabilă. MC se manifestă clinic prin următoarele semne: Bilateralitatea afectărilor (tulburări motorii și abolirea mai multor reflexe osteotendinoase) și caracterul poliradicular sunt evocatoare pentru MC. Afectările radiculare se pot manifesta prin mai multe tablouri clinice: Evoluție MC evoluează relativ imprevizibil, dar de obicei lent, cu perioade lungi fără agravare. Deficite neurologice majore sunt posibile, în special la vârstnici, dar sunt rare. Diagnostic radiologic Evidențiază pe Rg laterală: Nevralgia cervicobrahială (NCB) este o afecțiune frecventă, caracterizată
Cervicalgie () [Corola-website/Science/321902_a_323231]
-
rare. Diagnostic radiologic Evidențiază pe Rg laterală: Nevralgia cervicobrahială (NCB) este o afecțiune frecventă, caracterizată prin durere la nivelul membrului superior, de la nivelul coloanei pâna la mână. Rădăcinile interesate sunt cele ce formează plexul brahial: C5-T1. Mecanismul producerii durerii: Forme clinice Se diagnostichează ușor. Pacientul are o durere cu debut progresiv, localizată la început la nivelul gâtului, apoi cu iradiere spre membrul superior. Uneori debutul este mai brutal, dimineața la sculare. Durerea poate iradia în fosa supraspinoasă sau spre scapula (prin
Cervicalgie () [Corola-website/Science/321902_a_323231]
-
prea mult prelungită. Antecedentele NCB sunt evocatoare, dar mai puțin frecvente ca în cazul lombalgiilor. Durerea este însoțită de parestezii de intensitate variabilă, cel mai adesea cu păstrarea activitații. Topografia durerii poate fi precizată bine la examenul neurologic: La examenul clinic se constată o redoare a gâtului, uneori chiar și o atitudine antalgică. Mobilizarea cervicală antrenează o accentuare a durerii membrului superior, la fel ca și presiunea laterovertebrală și presiunea verticală exercitată asupra capului (semnul Spurling). Durerea la nivelul gâtului, cu
Cervicalgie () [Corola-website/Science/321902_a_323231]
-
la transplantați. "Factori favorizanți": diabetul, alcoolismul, toxicomania, drepanocitoza (infecții cu salmonela), tratamente imunosupresoare, corticoterapia, dializa renală. "Contaminare": "Germeni implicați": cel mai frecvent implicat este stafilococul, apoi streptococul, b. Coli, proteusul, salmonela. Infecțiile cu candida albicans sunt mult mai rare. "Diagnostic clinic": Simptomatologia cervicală permite de obicei un diagnostic mai precoce decât localizările toracale sau lombare. Riscul de complicații neurologice este mai mare. Manevrele de mobilizare a coloanei cervicale mai brutale pot favoriza complicațiile neurologice. "Diagnostic radiologic": În stadiul de început al
Cervicalgie () [Corola-website/Science/321902_a_323231]
-
laborator": "Diagnostic diferențial": "Tratament": Se bazează pe: În cazul în care nu a putut fi identificat germenul, se va recurge la antibioterapie probabilă, dând întâietate la probabilitate stafilococului auriu. Durata totală a tratamentului antibiotic este de 3-4 luni, în funcție de evoluția clinică (dispariția durerii cervicale și a febrei), de modificarea semnelor radiologice (condensarea platourilor, reacție osteofitică, fuziune intersomatică, adesea parțială) și de revenirea la normal a proteinei C reactive și a VSH. Durata tratamentului antibiotic pe cale parenterală este de 3-6 săptămâni. "Tratamentul
Cervicalgie () [Corola-website/Science/321902_a_323231]
-
anterioară a apofizei odontoide. Subluxarea anterioară a atlasului față de axis este posibilă datorită rupturii sau distensiei ligamentelor transverse și cruciform în urma inflamației cronice a articulației atlantoaxoidiene. Subluxația determină îngustarea parții retroodontoidiene a canalului rahidian și amenințarea nevraxului la joncțiunea bulbo-medulară. Clinic, atingerea acestei articulații poate rămâne complet asimptomatică, evoluând latent sau se poate manifesta prin durere cervicală mare, înaltă și posterioară, în ritm inflamator. Complicațiile neurologice sunt destul de rare și constau în prezenta semnului lui Lhermitte sau a semnelor neurologice la
Cervicalgie () [Corola-website/Science/321902_a_323231]