2,428 matches
-
cu instalare redorilor, fixarea mâinii în poziție antalgica nefuncfionala,) care se asociază contracturii musculare și cicatriceale. Subliniem că gradul de recuperare a mâinii arse este invers proporțional cu timpul necesar obținerii vindecării. Vindecarea rapidă fără plaga granulara limitează riscul apariției cicatricilor vicioase, hipertrofice, retractile, cu deformarea arhitecturii mâinii cu sindactilii, retracția primei comisuri cu limitarea antepulsiei și opozabilității policelui, retracția în flexie a degetelor (camptodactilie) sau inclinarea lor laterală față de ax (clinodactilie) ori contracturi cicatriceale mediopalmare deosebit de grave la copil. Excizia
Capitolul 15: ARSURILE. In: Chirurgie generală. Vol. I. Ediția a II-a by Conf. Dr. Teodor Stamate, Dr. Dragoş Pieptu () [Corola-publishinghouse/Science/751_a_1223]
-
diferită în raport cu aspectul anatomo patologic: plăgi suturate sau nu. Există două modalități de vindecare: vindecarea per primam care are loc într-o plagă cu marginile regulate, avivate spontan sau prin puncte de sutură, astfel încât între acestea să nu rămână spații. Cicatricea astfel formată este liniară. vindecarea per secundam survine în plăgile neregulate, contuze, cu margini îndepărtate, de obicei după o perioadă de supurație. Pierderea de substanță este acoperită cu un țesut de granulație ce provine din fundul și marginile plăgii, iar
Capitolul 12: TRAUMATISMELE. In: Chirurgie generală. Vol. I. Ediția a II-a by Prof. Dr. Costel Pleşa () [Corola-publishinghouse/Science/751_a_1208]
-
margini îndepărtate, de obicei după o perioadă de supurație. Pierderea de substanță este acoperită cu un țesut de granulație ce provine din fundul și marginile plăgii, iar breșa cutanată este acoperită de un epiteliu subțire ce proliferează din marginile plăgii. Cicatricea care se formează este neregulată. Rapiditatea și amploarea acestui proces de vindecare sunt strâns legate de întinderea și profunzimea plăgii : în plăgile superficiale, cum sunt excoriațiile, cicatrizarea are loc prin proliferarea celulelor bazale sau ale stratului corneean și granular al
Capitolul 12: TRAUMATISMELE. In: Chirurgie generală. Vol. I. Ediția a II-a by Prof. Dr. Costel Pleşa () [Corola-publishinghouse/Science/751_a_1208]
-
sunt anfractuoase și care realizează leziuni nete, se poate practica sutura; în plăgile mai vechi de 6 ore, cu leziuni anfractuoase, rezolvarea chirurgicală a nervului este contraindicată deoarece sutura va fi invadată de o puternică reacție fibroblastică cu formarea unei cicatrici ce constituie un obstacol în calea regenerării. Din punct de vedere chirurgical, sutura nervoasă poate fi primară și secundară. Sutura primară se va efectua imediat după accident, ea fiind posibilă în plăgile recent tăiate, regulate și care au caracter de
Capitolul 12: TRAUMATISMELE. In: Chirurgie generală. Vol. I. Ediția a II-a by Prof. Dr. Costel Pleşa () [Corola-publishinghouse/Science/751_a_1208]
-
sau când sutura nervului s-a făcut, din eroare, la tendon etc. După excizia țesutului cicatriceal urmează sutura, care se face cu fire atraumatice de ață, sau se 282 poate folosi plasma autogenă (Tarlov) care înlocuiește complet sutura și ameliorează cicatricea. În caz de secțiune parțială se vor sutura capetele secționate iar porțiunea intactă va face o buclă. După vindecarea leziunilor nervoase, având în vedere structura polimorfă a leziunilor tisulare ce însoțesc traumatismele nervoase, se recomandă efectuarea tratamentului de recuperare.
Capitolul 12: TRAUMATISMELE. In: Chirurgie generală. Vol. I. Ediția a II-a by Prof. Dr. Costel Pleşa () [Corola-publishinghouse/Science/751_a_1208]
-
foștii tuberculi se dezorganizează, excrescențele încep să se rupă în porțiuni mai mici. Pe tulpini și frunze, excrescențele au culoare verde, apoi brun-neagră. Stolonii pe a căror traiect apar excrescențe, nu mai formează tuberculi și după căderea tumorilor prezintă mici cicatrici. În sol, pe tuberculi pot fi întâlnite și excrescențe sub formă de frunză groasă, sub formă de licheni sau tuberculi cu periderma ondulată, zbârcită. În cazul atacului timpuriu planta are puține tulpini și frunze iar la atacurile tardive boala nu
PROTECŢIA PLANTELOR FITOPATOLOGIE. In: Protecția plantelor Fitopatologie by Viorica Iacob () [Corola-publishinghouse/Science/454_a_746]
-
le distrugem prin gândurile, faptele noastre? Spuneam că un prim pas spre vindecare constă În iertare. Apoi știm că ne-am Însănătoșit sufletul când dobândim pacea. Dar pacea , starea de armonie interioară nu poate apărea Într-un suflet plin de cicatrici, Într-un suflet tulburat. Câtă armonie e În exteriorul tău, atâta armonie vei găsi și În tine. Cum e interiorul așa e și exteriorul. Dacă nu există armonie În viața ta, cum o vei aduce În interiorul tău? Iar pacea, armonia
Darul : meditaţie pentru suflet by ALEXANDRA LUPU () [Corola-publishinghouse/Science/785_a_1762]
-
de masă corporală - IMC = G x 100/ T2), starea de conștiență (cooperant, orientat temporo-spațial sau din contră, somnolent, obnubilat, comatos). b. Tegumente și mucoase: se va analiza: culoarea (cianoza insuficiență cardiacă cronică, bronhopneumopatii, paliditate șoc hemoragic, anemie Biermer, icterul, etc.), cicatricele postoperatorii, elasticitatea (pliul cutanat abdominal poate fi leneș sau persistent evidențiind o deshidratare mai mult sau mai puțin gravă; aceasta este confirmată și de aspectul „prăjit” al mucoasei linguale, jugale, hipotonia globilor oculari și de absența sau reducerea diurezei oligo-
Capitolul 4: EVALUAREA BOLNAVULUI CHIRURGICAL. In: Chirurgie generală. Vol. I. Ediția a II-a by Prof. Dr. Costel Pleşa, Dr. Radu Moldovanu () [Corola-publishinghouse/Science/751_a_1183]
-
inspecție se va urmări: cavitatea bucală (prezența protezelor dentare poate împiedica/ îngreuna intubația oro trahealăIOT); abdomenului i se va preciza: participarea la mișcările respiratorii (absentă în sindromul peritonitic cu contractură musculară sau în ocluzii când abdomenul este extrem de destins), prezența cicatricelor (traumatice sau postoperatorii), eventualele echimoze, peteșii, prezența tuburilor de dren, a pansamentelor sau plăgilor. Palparea poate fi superficială (decelează hiperestezia cutanată din sindromul peritonitic) sau profundă (pentru evidențierea limitelor ficatului, splinei,uterului sau a formațiunilor tumorale). De asemenea, în stenozele
Capitolul 4: EVALUAREA BOLNAVULUI CHIRURGICAL. In: Chirurgie generală. Vol. I. Ediția a II-a by Prof. Dr. Costel Pleşa, Dr. Radu Moldovanu () [Corola-publishinghouse/Science/751_a_1183]
-
superficială (decelează hiperestezia cutanată din sindromul peritonitic) sau profundă (pentru evidențierea limitelor ficatului, splinei,uterului sau a formațiunilor tumorale). De asemenea, în stenozele pilorice/ duodenale poate fi prezent capotajul à jeun. Nu trebuie uitată explorarea zonelor „slabe” abdominale (regiunea inghinală, cicatricea ombilicală etc.). Percuția evidențiază matitatea hepatică, sonoritatea colică; în distensiile abdominale (ocluzii, ileus dinamic) se constată hipersonoritate și timpanism. Ascultația se va efectua la nivelul formațiunilor tumorale și periombilical. Absența zgomotelor hidro-aerice precizează diagnosticul de ocluzie. De asemenea, se pot
Capitolul 4: EVALUAREA BOLNAVULUI CHIRURGICAL. In: Chirurgie generală. Vol. I. Ediția a II-a by Prof. Dr. Costel Pleşa, Dr. Radu Moldovanu () [Corola-publishinghouse/Science/751_a_1183]
-
Aparatul genito-urinar: anamneza va fi completată cu precizarea antecedentelor de disurie, polakiurie, colici reno-uretrale. Nicturia, în a doua jumătate a nopții, la bărbații peste 60-65 de ani, este sugestivă pentru adenomul de prostată; inspecția regiunii lombare poate detecta prezența unor cicatrici (lombotomie) sau o deformare (tumoră renală). La palpare se vor aprecia zonele și punctele ureterale dureroase, precum și eventuala ptoză renală sau formațiune tumorală în loja renală. Manevra Giordano durere la percuția lombelor poate evidenția o suferință acută renoureterală. Se va
Capitolul 4: EVALUAREA BOLNAVULUI CHIRURGICAL. In: Chirurgie generală. Vol. I. Ediția a II-a by Prof. Dr. Costel Pleşa, Dr. Radu Moldovanu () [Corola-publishinghouse/Science/751_a_1183]
-
țesuturile perilezionale, conducând la fistulizarea supurației într-o cavitate preexistentă (vase sanguine, pleură, pericard etc.) sau la piele. Supurația este urmată de vindecarea leziunii, care nu mai realizează o restitutio ad integrum, ca în cazul rezoluției ci se face cu cicatrice restantă. Cicatrizarea se produce prin glisarea celulelor fibroblastice ale țesutului conjunctiv în lungul filamentelor de fibrină ale cheagului, urmată de transformarea lor în fibrocite, care secretă colagen, cu apariția țesutului cicatriceal retractil. Calendarul cicatrizării este împărțit în 4 mari etape
Capitolul 5: INFECŢIILE CHIRURGICALE - GENERALITĂŢI. In: Chirurgie generală. Vol. I. Ediția a II-a by Prof. Dr. Eugen Târcoveanu () [Corola-publishinghouse/Science/751_a_1184]
-
de substanțele corozive la nivelul tubului digestiv evoluează În 3 stadii: 1. acut: • imediat postingestie: eritem, edem; • ziua 1-4: necroză celulară intensă; 2. latent: • ziua 5-15: necroza celulară, ulcerații, Țesut de granulație; 3. cronic: • după ziua 15: fibroză, formare de cicatrici cu stenoze. N.B! Riscul maxim de perforare a esofagului este În primele 3 zile de la ingestie și Între zilele 6-10! Tablou clinic : Simptome: Durere la nivelul segmentului digestiv interesat (orofaringiană, retrosternală, epigastrică), de intensitate variabilă, În funcție de profunzimea leziunilor. Pirozis
Compendiu de toxicologie practică pentru studenţi by LaurenȚiu Şorodoc, Cătălina Lionte, Ovidiu Petriş, Petru Scripcariu, Cristina Bologa, VictoriȚa Şorodoc, Gabriela Puha, Eugen Gazzi () [Corola-publishinghouse/Science/623_a_1269]
-
lăcrimare și scăderea acuității vizuale. Obiectiv, se constată existența unei hiperemii perikeratice, irită fibroplastică reprezentată de inflamația iriană cu ștergerea reliefului irisului și de corioretinită uni sau multifocală. Majoritatea leziunilor apar de-a lungul vaselor principale, se cicatrizează lent, rezultând cicatrice pigmentare. Retinocoroidita durează în medie 3-4 luni. Unii subiecți au un singur atac, altele însă au 2-3 episoade, da torită reactivării chisturilor rezultate din primul atac. În procent de 75%, retinocoroidita toxoplasmică este de cauză congenitală, majoritatea cu debut în
TOXOPLASMOZA ŞI SARCINA by Cristian Negură, Nicolae Ioanid () [Corola-publishinghouse/Science/418_a_729]
-
toate straturile coroidei și retinei. Coroida apare îngroșată, hiperemiată, infiltrată. Afectarea coroidei se soldează frecvent cu distrugerea membranei lui Burch și proliferarea țesutului conjunctiv în spațiul subretinal. Ca urmare, retina și coroida vor fi fixate una față de alta printr-o cicatrice. În corioretinita toxoplasmică, leziunea se caracterizează prin apariția unui placard de corioretinită maculară, de obicei bila teral, unică sau multiplă, care în faza de atrofie simulează aspect pseudocolobomatos. Placardul atrofic, ovalar, are margini nete, pigmentate, ușor proeminente. Centrul este alb
TOXOPLASMOZA ŞI SARCINA by Cristian Negură, Nicolae Ioanid () [Corola-publishinghouse/Science/418_a_729]
-
infecții anterioare nediag nosticate, care pot apare oricând în timpul copilăriei sau mai târziu în viață. O largă varietate de manifestări ale infecției congenitale apare în perioada perinatală. Acestea variază de la semne relativ minore, precum dimensiune mică pentru vârsta gestațională, prematuritate, cicatrici retiniene periferice, icter persistent, ușoară trombocitopenie și pleiocitoză a lichidului cefalo-rahidian, până la triada clasică de semne alcătuită din: corioretinită, hidrocefalie și calcificări cerebrale. În urma unui studiu efectuat de J. Couvreur în 1984 pe un lot de 210 subiecți, spectrul și
TOXOPLASMOZA ŞI SARCINA by Cristian Negură, Nicolae Ioanid () [Corola-publishinghouse/Science/418_a_729]
-
descoperit un nu măr de 21 (10%) ca având toxoplasmoză congenitală severă cu implicarea SNC, a ochilor, precum și leziuni generale sistemice. Un procent de 34% (71 subiecți) a manifestat o formă ușoară a bolii cu examen clinic general normal, exceptând cicatricele retiniene și calcificările intracraniene. 116 cazuri (55%) nu au prezentat manifestări detectabile. Aceste cifre reprezintă o sub estimare relativă a frecvenței infecției congenitale severe din următoarele motive: decesele nu sunt reprezentate în studiu; avorturile terapeutice au fost adesea efectuate când
TOXOPLASMOZA ŞI SARCINA by Cristian Negură, Nicolae Ioanid () [Corola-publishinghouse/Science/418_a_729]
-
volum a abcesului, acesta tinde să fistulizeze, deschizându-se fie la tegumente, fie într-un organ cavitar sau cavitate seroasă. După evacuarea completă (spontană sau prin incizie și drenaj), cavitatea abcesului se umple prin proliferare conjunctivă, lăsând la tegumente o cicatrice, deseori cheloidă. Examenele de laborator constată o leucocitoză cu polinucleoză și creșterea VSH (viteza de sedimentare a hematiilor). Formele clinice particulare sunt reprezentate de abcesul în „buton de cămașă” și abcesul în „bisac”. Diagnosticul pozitiv se stabilește pe baza simptomelor
Capitolul 6: INFECŢII ACUTE LOCALIZATE. In: Chirurgie generală. Vol. I. Ediția a II-a by Prof. Dr. Costel Pleşa, Dr. Viorel Filip () [Corola-publishinghouse/Science/751_a_1185]
-
mușchilor și aponevrozelor, extensia de-a lungul vaselor, care prin necroză septică pot fi erodate, generând hemoragii grave. Reparația este lentă (câteva săptămâni), tendința la granulare redusă, rămânând de obicei pierderi mari de substanță, retracții musculare și tendinoase, ce dau cicatrici vicioase, deformante, retractile. Din punct de vedere topografic, flegmoanele se pot clasifica în: superficiale (subcutanate); profunde (subaponevrotice); totale, suprași subaponevrotice (flegmonul Chassaignac). Semne clinice : în perioada de debut, predomină semnele generale: febra ridicată (39 40°C), frisoane, alterarea stării generale
Capitolul 6: INFECŢII ACUTE LOCALIZATE. In: Chirurgie generală. Vol. I. Ediția a II-a by Prof. Dr. Costel Pleşa, Dr. Viorel Filip () [Corola-publishinghouse/Science/751_a_1185]
-
loc important în topul afecțiunilor cardio-vasculare, cu un procentaj crescut al mortalității și morbidității . Acest tip de leziuni afectează funcția de supapă a valvelor cordului și fac parte din categoria stenozelor sau a insuficienței cardiace, manifestându-se sub forma unor : cicatrici, sechele, inflamații sau deformări. Zonele cele mai afectate sunt : valvulele, inelele valvulare, mușchii papilari, cordajele tendinoase. Afectarea poate fi localizată și extravalvular , determinând apariția altor boli cardiace de tipul bolilor valvulare disfuncționale. au în fața lor valvula afectată . Dilatarea duce la
Actualitati privind riscul urgentelor medicale in cabinetul de medicina dentara by ALEXANDRU BUCUR, MARIA VORONEANU, CARMEN VICOL, DINESCU NEDIM NICOLAE () [Corola-publishinghouse/Science/83704_a_85029]
-
pierde cunoștința și cade. Urmează ulterior cele două perioade: tonică și clonică a accesului convulsiv :” status epilepticus” Perioada tonică constă dintr-o contractură tonică intensă și generalizată, bolnavul cade la pământ cu corpul rigid putându-se lovi uneori grav, păstrând cicatrice cu valoare diagnostică. Capul și ochii sunt deviați în diverse direcții, pleoapele și maxilarele sunt contractate la maxim, pupilele sunt midriatice și nu reacționează la lumină. Reflexul corneean este abolit. Spasmul diafragmei și al glotei duc la apnee și cianoză
Actualitati privind riscul urgentelor medicale in cabinetul de medicina dentara by ALEXANDRU BUCUR, MARIA VORONEANU, CARMEN VICOL, DINESCU NEDIM NICOLAE () [Corola-publishinghouse/Science/83704_a_85029]
-
ingerare de alcool, sau suprimarea bruscă a medicației anticonvulsivante. Tratamentul profilactic • Anamneză corectă din care se reține că pacientul se tratează cu preparate antiepileptice (Hidantoina, Luminal, Stazepin etc.) • Examenul clinic poate evidenția hiperplazii gingivale produse de Hidantoină • Uneori se remarcă cicatrici multiple pe marginile limbii datorită automușcării din timpul crizelor • Expresia feței poate exprima o debilitate mintală, mai mult sau mai puțin avansată ca urmare a distrucției cerebrale Pentru aprecierea riscului de atac epileptic, trebuie să se precizeze frecvența crizelor, condițiile
Actualitati privind riscul urgentelor medicale in cabinetul de medicina dentara by ALEXANDRU BUCUR, MARIA VORONEANU, CARMEN VICOL, DINESCU NEDIM NICOLAE () [Corola-publishinghouse/Science/83704_a_85029]
-
anterior. Pe masura ce țesutul de granulație fibrovascular se maturează, se fibrozează, se retracta și în locul focarului inflamator se constată la suprafață organelor o ușoară excavație sau în masă lor o strie sau zona stelata albă-sidefie, colagenizată, cunoscută sub numele de cicatrice. Exsudatele fibrinoase de la suprafața seroaselor sunt înlocuite prin același mecanism. Țesutul conjunctiv nouformat va face o punte de legătură între seroasele vecine și va determina sudarea acestora pe întinderi variabile. Unirea a două seroase prin țesut conjunctiv nouformat pe o
PROBLEME DE PATOLOGIE GENERALĂ by IOAN PAUL () [Corola-publishinghouse/Science/91479_a_92289]
-
5 cm și sunt distribuite egal la nivelul celor doi lobi hepatici. Patogenie - tumoră bine delimitată, fermă, de 2-3 cm diametru În medie, localizată mai frecvent subcapsular; - solitară În 80% din cazuri; - hiperplazia nodulară focală este caracterizată prin prezența unei cicatrici fibroase centrale din care radiază septuri (În 15% din cazuri cicatricea centrală lipseșteă care compartimentează tumora În lobuli; - microscopic hiperplazia nodulară focală este caracterizată prin prezența de cordoane de hepatocite benigne separate de septuri fibroase cu origine Într-o zonă
Patologie chirurgicală by Sorinel Luncă () [Corola-publishinghouse/Science/91483_a_93262]
-
hepatici. Patogenie - tumoră bine delimitată, fermă, de 2-3 cm diametru În medie, localizată mai frecvent subcapsular; - solitară În 80% din cazuri; - hiperplazia nodulară focală este caracterizată prin prezența unei cicatrici fibroase centrale din care radiază septuri (În 15% din cazuri cicatricea centrală lipseșteă care compartimentează tumora În lobuli; - microscopic hiperplazia nodulară focală este caracterizată prin prezența de cordoane de hepatocite benigne separate de septuri fibroase cu origine Într-o zonă de fibroză centrală și celule epiteliale atipice de tip biliar sunt
Patologie chirurgicală by Sorinel Luncă () [Corola-publishinghouse/Science/91483_a_93262]