4,073 matches
-
foarte repede în minte fotografia tatălui său. Thomas își vede tatăl din față, dar acesta se uită undeva în depărtare. Începe atunci să tremure, plânge și trebuie să plece la infirmerie. Se dezvoltă astfel puțin câte puțin o adevărată tematică depresivă. Thomas își face multe reproșuri în legătură cu tatăl său: are sentimentul că l-a abandonat și l-a trădat: el se gândește că, după divorț, tatăl său a răscumpărat un nou magazin făcându-și proiecte să lucreze acolo împreună cu fiul său
Depresie și tentative de suicid la adolescență by Daniel Marcelli, Elise Berthaut () [Corola-publishinghouse/Science/1929_a_3254]
-
-și satisfacă mama, dar păstrează o imagine ideală a tatălui său care, protejându-i masculinitatea, îl conduce spre depresie. Comportamentele fobice îl apără de aceste transformări care îl sperie. Astfel, putem considera că simptoamele „anxietate și fobii școlare” sunt „echivalențe depresive”, mascând depresia subdiacentă și împiedicând travaliul de doliu cu care acest adolescent va trebui în mod necesar să se confrunte pentru a accede spre identificări acceptabile. SINDROMUL SUB-DEPRESIV: PARTEA ASCUNSĂ A DEPRESIEI ÎN ADOLESCENȚĂ Alături de formele clinice care satisfac criteriile
Depresie și tentative de suicid la adolescență by Daniel Marcelli, Elise Berthaut () [Corola-publishinghouse/Science/1929_a_3254]
-
clinice care satisfac criteriile de clasificare, întâlnim în practica clinică și, din ce în ce mai des descrise în literatură, forme așa numite sub-clinice care nu prezintă toate simptoamele necesare unui diagnostic. Aceste forme aduc dovada frecvenței cu care se întâlnește în adolescență ambianța depresivă; ele reprezintă, de asemenea, după părerea noastră, traseul clinic al travaliului psihic propriu acestei vârste (vezi capitolul 6). Dacă în literatura anglo-saxonă se vorbește de acum înainte despre „episod sub-clinic”, în tradiția europeană și franceză a fost descrisă proasta dispoziție
Depresie și tentative de suicid la adolescență by Daniel Marcelli, Elise Berthaut () [Corola-publishinghouse/Science/1929_a_3254]
-
plictiselii rămâne esențială adolescenței, concomitent cu experiența timpului care trece. Pentru psihanalist, plictiseala corespunde, de altfel, unei erotizări a sentimentului duratei, unei tentative de control anal al timpului. În timpul curelor analitice, plictiseala este adesea folosită pentru a împiedica apariția emoțiilor depresive și, în acest sens, plictiseala poate fi considerată ca un mijloc de apărare împotriva depresiei. Proasta dispoziție constituie un aspect particular al „deprimării” oricărui adolescent, descrisă inițial de psihanalistul Pierre Mâle. Acesta afirma: „n-am găsit alte cuvinte pentru a
Depresie și tentative de suicid la adolescență by Daniel Marcelli, Elise Berthaut () [Corola-publishinghouse/Science/1929_a_3254]
-
de inhibiție formală, de culpabilitate exprimată etc. și care nu este psihoza... Este o stare care exprimă mai degrabă un refuz de investire a lumii obiectelor, a ființelor .... Nimic nu servește la ceva, lumea este goală. Aceste formule pot părea depresive, dar ele nu sunt integrate în cadrul timic. Ele sunt compatibile cu o energie aparent conservată. În prezent sunt foarte frecvente” (Mâle, 1982). Astfel, Mâle explică foarte bine diferența dintre depresie și această senzație vagă, difuză, la limita dintre normal și
Depresie și tentative de suicid la adolescență by Daniel Marcelli, Elise Berthaut () [Corola-publishinghouse/Science/1929_a_3254]
-
menținerea acestei fluidități și au facilitat „ruperea” legăturilor cu imaginile oedipiene, legături ce riscau să ia o formă mai nevrotică. Ea s-a îndrăgostit în același timp de un băiat pe care, pentru prima dată, nu l-a „provocat”. DISPOZIȚIE DEPRESIVĂ Este vorba despre „o privire devalorizantă orientată către sine, care învăluie într-o stare de nemulțumire reprezentările, activitățile și afectele” (Hollande, 1976). Această stare depresivă poate fi acompaniată de crize de lacrimi, de impresii de tristețe generală. Dar ceea ce este
Depresie și tentative de suicid la adolescență by Daniel Marcelli, Elise Berthaut () [Corola-publishinghouse/Science/1929_a_3254]
-
același timp de un băiat pe care, pentru prima dată, nu l-a „provocat”. DISPOZIȚIE DEPRESIVĂ Este vorba despre „o privire devalorizantă orientată către sine, care învăluie într-o stare de nemulțumire reprezentările, activitățile și afectele” (Hollande, 1976). Această stare depresivă poate fi acompaniată de crize de lacrimi, de impresii de tristețe generală. Dar ceea ce este încă mai caracteristic adolescenței sunt schimbările de dispoziție, un fel de instabilitate afectivă legată de succesiunea imaginilor mentale și de succesiunea contactelor cu mediul înconjurător
Depresie și tentative de suicid la adolescență by Daniel Marcelli, Elise Berthaut () [Corola-publishinghouse/Science/1929_a_3254]
-
nu este sincer. Acest lucru ar fi o mare greșeală, deoarece chiar această labilitate emoțională este o caracteristică a adolescenței și poate fi, de asemenea, una dintre cauzele suferinței sale psihice (vezi capitolul 6, paragraful privind disforia pubertară). Această stare depresivă durează 2-3 ore, câteodată toată ziua, în mod cu totul excepțional 3-4 zile sau o săptămână întreagă. Atunci când se prelungește, starea depresivă reprezintă o amenințare ce riscă să antreneze o stare depresivă durabilă, sau să se asocieze cu alte manifestări
Depresie și tentative de suicid la adolescență by Daniel Marcelli, Elise Berthaut () [Corola-publishinghouse/Science/1929_a_3254]
-
fi, de asemenea, una dintre cauzele suferinței sale psihice (vezi capitolul 6, paragraful privind disforia pubertară). Această stare depresivă durează 2-3 ore, câteodată toată ziua, în mod cu totul excepțional 3-4 zile sau o săptămână întreagă. Atunci când se prelungește, starea depresivă reprezintă o amenințare ce riscă să antreneze o stare depresivă durabilă, sau să se asocieze cu alte manifestări ce vor fi evocate în continuare. În această fază de „tristețe” sau de „proastă dispoziție”, starea depresivă este în general izolată, sau
Depresie și tentative de suicid la adolescență by Daniel Marcelli, Elise Berthaut () [Corola-publishinghouse/Science/1929_a_3254]
-
capitolul 6, paragraful privind disforia pubertară). Această stare depresivă durează 2-3 ore, câteodată toată ziua, în mod cu totul excepțional 3-4 zile sau o săptămână întreagă. Atunci când se prelungește, starea depresivă reprezintă o amenințare ce riscă să antreneze o stare depresivă durabilă, sau să se asocieze cu alte manifestări ce vor fi evocate în continuare. În această fază de „tristețe” sau de „proastă dispoziție”, starea depresivă este în general izolată, sau însoțită în mod trecător de câteva simptoame: anxietate minimă, ușoare
Depresie și tentative de suicid la adolescență by Daniel Marcelli, Elise Berthaut () [Corola-publishinghouse/Science/1929_a_3254]
-
întreagă. Atunci când se prelungește, starea depresivă reprezintă o amenințare ce riscă să antreneze o stare depresivă durabilă, sau să se asocieze cu alte manifestări ce vor fi evocate în continuare. În această fază de „tristețe” sau de „proastă dispoziție”, starea depresivă este în general izolată, sau însoțită în mod trecător de câteva simptoame: anxietate minimă, ușoare dificultăți de adormire atunci când tristețea predomină în timpul serii, senzația de a nu fi capabil și ușoare eșecuri școlare, reproșuri față de părinți... Pot apare idei în legătură cu
Depresie și tentative de suicid la adolescență by Daniel Marcelli, Elise Berthaut () [Corola-publishinghouse/Science/1929_a_3254]
-
și chiar un gest suicidar într-un context impulsiv. Aceste simptoame au întotdeauna un caracter intermitent. Adolescentul este în continuare activ, se implică în mod pozitiv în activitățile școlare, culturale, sportive, afective etc. În unele cazuri, confruntat cu această stare depresivă, adolescentul poate adopta un comportament de luptă, mai ales atunci când se teme de instalarea unei stări depresive de mai lungă durată. Printre aceste comportamente de luptă trebuie să cităm trecerea la act: conducerea automobilului cu toată viteza, consumul de alcool
Depresie și tentative de suicid la adolescență by Daniel Marcelli, Elise Berthaut () [Corola-publishinghouse/Science/1929_a_3254]
-
este în continuare activ, se implică în mod pozitiv în activitățile școlare, culturale, sportive, afective etc. În unele cazuri, confruntat cu această stare depresivă, adolescentul poate adopta un comportament de luptă, mai ales atunci când se teme de instalarea unei stări depresive de mai lungă durată. Printre aceste comportamente de luptă trebuie să cităm trecerea la act: conducerea automobilului cu toată viteza, consumul de alcool sau de alte produse excitante, consumul de droguri, sinuciderea etc. Dacă tristețea, plictiseala, proasta dispoziție, nu aparțin
Depresie și tentative de suicid la adolescență by Daniel Marcelli, Elise Berthaut () [Corola-publishinghouse/Science/1929_a_3254]
-
nu aparțin la drept vorbind patologiei, aceste stări pot însă să conducă la manifestări patologice prin manifestările lor diverse, lucru pe care Mâle l-a subliniat la timpul său. Chiar dacă este vorba despre plictiseală, despre proastă dispoziție sau despre stare depresivă, trebuie să insistăm asupra intermitenței acestor stări, asupra fluctuației și transformărilor rapide ale acestora. Starea afectivă de bază rămâne accesibilă modificărilor, indiferent dacă acestea sunt cauzate de mediu sau provin din succesiunea gândurilor. Mulți adolescenți cunosc aceste momente și, de
Depresie și tentative de suicid la adolescență by Daniel Marcelli, Elise Berthaut () [Corola-publishinghouse/Science/1929_a_3254]
-
durabil. Fluctuația, aspectul temporar, schimbător sunt caracteristici esențiale care diferențiază aceste stări de cele pe care le observăm în semiologia depresiei în adolescență. Regăsim aici diferențele importante de prevalență semnalate în studiile epidemiologice în funcție de care se ia în considerare „episodul depresiv major” singur sau ca un ansamblu de „probleme depresive” (proastă dispoziție, criză anxio-depresivă, stare depresivă și episod depresiv major, distimie) oricare ar fi denumirea dată acestor stări în adolescență. AMENINȚARE DEPRESIVĂ ȘI CRIZĂ ANXIO-DEPRESIVĂ Adolescentul traversează în unele cazuri „crize
Depresie și tentative de suicid la adolescență by Daniel Marcelli, Elise Berthaut () [Corola-publishinghouse/Science/1929_a_3254]
-
diferențiază aceste stări de cele pe care le observăm în semiologia depresiei în adolescență. Regăsim aici diferențele importante de prevalență semnalate în studiile epidemiologice în funcție de care se ia în considerare „episodul depresiv major” singur sau ca un ansamblu de „probleme depresive” (proastă dispoziție, criză anxio-depresivă, stare depresivă și episod depresiv major, distimie) oricare ar fi denumirea dată acestor stări în adolescență. AMENINȚARE DEPRESIVĂ ȘI CRIZĂ ANXIO-DEPRESIVĂ Adolescentul traversează în unele cazuri „crize”, uneori depresive, cel mai adesea „anxio-depresive”, mult mai importante
Depresie și tentative de suicid la adolescență by Daniel Marcelli, Elise Berthaut () [Corola-publishinghouse/Science/1929_a_3254]
-
care le observăm în semiologia depresiei în adolescență. Regăsim aici diferențele importante de prevalență semnalate în studiile epidemiologice în funcție de care se ia în considerare „episodul depresiv major” singur sau ca un ansamblu de „probleme depresive” (proastă dispoziție, criză anxio-depresivă, stare depresivă și episod depresiv major, distimie) oricare ar fi denumirea dată acestor stări în adolescență. AMENINȚARE DEPRESIVĂ ȘI CRIZĂ ANXIO-DEPRESIVĂ Adolescentul traversează în unele cazuri „crize”, uneori depresive, cel mai adesea „anxio-depresive”, mult mai importante decât cele de tristețe și de
Depresie și tentative de suicid la adolescență by Daniel Marcelli, Elise Berthaut () [Corola-publishinghouse/Science/1929_a_3254]
-
în semiologia depresiei în adolescență. Regăsim aici diferențele importante de prevalență semnalate în studiile epidemiologice în funcție de care se ia în considerare „episodul depresiv major” singur sau ca un ansamblu de „probleme depresive” (proastă dispoziție, criză anxio-depresivă, stare depresivă și episod depresiv major, distimie) oricare ar fi denumirea dată acestor stări în adolescență. AMENINȚARE DEPRESIVĂ ȘI CRIZĂ ANXIO-DEPRESIVĂ Adolescentul traversează în unele cazuri „crize”, uneori depresive, cel mai adesea „anxio-depresive”, mult mai importante decât cele de tristețe și de proastă dispoziție. Acest
Depresie și tentative de suicid la adolescență by Daniel Marcelli, Elise Berthaut () [Corola-publishinghouse/Science/1929_a_3254]
-
studiile epidemiologice în funcție de care se ia în considerare „episodul depresiv major” singur sau ca un ansamblu de „probleme depresive” (proastă dispoziție, criză anxio-depresivă, stare depresivă și episod depresiv major, distimie) oricare ar fi denumirea dată acestor stări în adolescență. AMENINȚARE DEPRESIVĂ ȘI CRIZĂ ANXIO-DEPRESIVĂ Adolescentul traversează în unele cazuri „crize”, uneori depresive, cel mai adesea „anxio-depresive”, mult mai importante decât cele de tristețe și de proastă dispoziție. Acest „sindrom de amenințare depresivă” (Braconnier, 1987) se manifestă prin următoarele simptoame: - apariția unei
Depresie și tentative de suicid la adolescență by Daniel Marcelli, Elise Berthaut () [Corola-publishinghouse/Science/1929_a_3254]
-
singur sau ca un ansamblu de „probleme depresive” (proastă dispoziție, criză anxio-depresivă, stare depresivă și episod depresiv major, distimie) oricare ar fi denumirea dată acestor stări în adolescență. AMENINȚARE DEPRESIVĂ ȘI CRIZĂ ANXIO-DEPRESIVĂ Adolescentul traversează în unele cazuri „crize”, uneori depresive, cel mai adesea „anxio-depresive”, mult mai importante decât cele de tristețe și de proastă dispoziție. Acest „sindrom de amenințare depresivă” (Braconnier, 1987) se manifestă prin următoarele simptoame: - apariția unei anxietăți, chiar a unei angoase cu tot cortegiul său obișnuit de
Depresie și tentative de suicid la adolescență by Daniel Marcelli, Elise Berthaut () [Corola-publishinghouse/Science/1929_a_3254]
-
ar fi denumirea dată acestor stări în adolescență. AMENINȚARE DEPRESIVĂ ȘI CRIZĂ ANXIO-DEPRESIVĂ Adolescentul traversează în unele cazuri „crize”, uneori depresive, cel mai adesea „anxio-depresive”, mult mai importante decât cele de tristețe și de proastă dispoziție. Acest „sindrom de amenințare depresivă” (Braconnier, 1987) se manifestă prin următoarele simptoame: - apariția unei anxietăți, chiar a unei angoase cu tot cortegiul său obișnuit de manifestări somatice atunci când aceasta este accentuată (palpitații, umezirea mâinilor, nod în gât etc.). Această anxietate este adesea prima manifestare ce
Depresie și tentative de suicid la adolescență by Daniel Marcelli, Elise Berthaut () [Corola-publishinghouse/Science/1929_a_3254]
-
medicamente sau tăierea venelor) de cele mai multe ori într-un context reactiv și impulsiv. Această situație de criză poate dura mai multe zile, o săptămână sau două. Dacă nu intervine nici un tratament, „criza anxio-depresivă” poate să se transforme într-o stare depresivă autentică. Braconnier (1987, 1995) notează următoarea situație: „criză de angoasă acută” în debutul manifestărilor patologie; transformare progresivă în „anxietate anticipativă”; evoluție spre „comportament depresiv”. Se știe că la adult există numeroase legături între anxietate și depresie. Se pare că la
Depresie și tentative de suicid la adolescență by Daniel Marcelli, Elise Berthaut () [Corola-publishinghouse/Science/1929_a_3254]
-
sau două. Dacă nu intervine nici un tratament, „criza anxio-depresivă” poate să se transforme într-o stare depresivă autentică. Braconnier (1987, 1995) notează următoarea situație: „criză de angoasă acută” în debutul manifestărilor patologie; transformare progresivă în „anxietate anticipativă”; evoluție spre „comportament depresiv”. Se știe că la adult există numeroase legături între anxietate și depresie. Se pare că la adolescent apariția anxietății/angoasei precede semnele depresive propriu-zise. DENISE - DE LA ANXIETATEA DE SEPARARE DE COPILARIE LA CRIZA ANXIO-DEPRESIVĂ A ADOLESCENȚEI Denise, 16 ani, suferă
Depresie și tentative de suicid la adolescență by Daniel Marcelli, Elise Berthaut () [Corola-publishinghouse/Science/1929_a_3254]
-
situație: „criză de angoasă acută” în debutul manifestărilor patologie; transformare progresivă în „anxietate anticipativă”; evoluție spre „comportament depresiv”. Se știe că la adult există numeroase legături între anxietate și depresie. Se pare că la adolescent apariția anxietății/angoasei precede semnele depresive propriu-zise. DENISE - DE LA ANXIETATEA DE SEPARARE DE COPILARIE LA CRIZA ANXIO-DEPRESIVĂ A ADOLESCENȚEI Denise, 16 ani, suferă de două luni de crize de angoasă, ea se simte incapabilă, se teme că nu reușește să se descurce, are crize de plâns
Depresie și tentative de suicid la adolescență by Daniel Marcelli, Elise Berthaut () [Corola-publishinghouse/Science/1929_a_3254]
-
din timpul ședințelor de investigație par să o fi ajutat pe Denise să dea un sens anxietăților și gândurilor sale despre moarte, cât și unui „travaliu psihic de separare” cu care, adolescentă fiind, va trebui să se confrunte. Temerile sale depresive că este incapabilă sunt consecințele unei refulări secundare refulării oricărei reverii privind viitorul său, reverii pe care ea nu și le permite probabil din cauza anxietății de separare cu care acestea sunt relaționate. Rămâne de demostrat legătura care există între aceste
Depresie și tentative de suicid la adolescență by Daniel Marcelli, Elise Berthaut () [Corola-publishinghouse/Science/1929_a_3254]