3,195 matches
-
limbii ce stă la limita dintre alveole și incisivi. Exercițiile se suflat se pot realiza cu un pai apoi se repetă fără el. - Exersarea transferului interfonemic st, su, so, isi pentru obținerea lui ș - Obținerea ș dorsal implică ridicarea părții dorsale a limbii spre regiunea dentoalveolară, vârful limbii rămâne coborât în spatele arcadei dentare inferioare și se exprimă un sunet interfonemic s-ș acceptabil pentru inteligibilitate - Obținerea ș mediopalatal implică ridicarea posterioară a vârfului limbii; Se introduce fonemul ș în silabe deschise
Recuperarea şi investigaţii le paraclinice în tulburările de comunicare verbală by Bogdan Dionisie () [Corola-publishinghouse/Science/91643_a_93183]
-
Corectarea sigmatismului pentru j se realizeză prin aceleași exerciții ca pentru corectarea lui ș. Sigmatismul este datorat fie poziției greșite de plasare a limbii, fie datorită tulburărilor de fonație laringeană Vârful limbii se ridică în formă de „cupă", iar partea dorsală a limbii asigură canalul constrictor care în timpul emisiei sonore realizează o ușoară vibrație. Aerul emis trebuie să fie rece, presiunea de expulzie mai mică la nivelul buzelor decât pentru fonemul ș, iar sub mandibulă trebuie să se perceapă vibrațiile laringiene
Recuperarea şi investigaţii le paraclinice în tulburările de comunicare verbală by Bogdan Dionisie () [Corola-publishinghouse/Science/91643_a_93183]
-
exerciții respiratorii de reglare a intensității suflului exploziei articulatorii. Articularea fonemului impune adoptarea poziției articulatorii cu retragerea limbii și aplicarea rădăcinii ei pe palatul dur. Recuperaționistul va ajuta mișcarea cu o spatulă, coborând vârful limbii în jos și împingând partea dorsală a limbii în spate până acoperă ermetic palatul posterior. Se comandă un expir scurt și energic care va produce o ușoară glisare anterioară, înaintea desprinderii și articulării fonemului c. Dacă zgomutul obținut este mai degrabă fricativ decât ocluziv, vor recurge
Recuperarea şi investigaţii le paraclinice în tulburările de comunicare verbală by Bogdan Dionisie () [Corola-publishinghouse/Science/91643_a_93183]
-
motrică deosebită a sistemului articulator ca să intuiască cauza principală a deformării articulării. - Deformarea fonemului e în sunetul a este cauzat de lipsa ridicării corespunzătoare a limbii și poziției prea deschise a mandibulei. Exemplificând acțiunea de ridicare și coborâre a părții dorsale a limbii, se corectează poziția de articulare și pronunția lui e. - Deformarea fonemului e în sunetul o are ca substrat retragerea și coborârea limbii și participarea buzelor la articulare. Prin poziționarea corectă a limbii și retragerea comisurilor într-o atitudine
Recuperarea şi investigaţii le paraclinice în tulburările de comunicare verbală by Bogdan Dionisie () [Corola-publishinghouse/Science/91643_a_93183]
-
maxilarului. Limba ia o poziție asemănătoare emiterii fonemului e, dar deschiderea mandibulară este mai mică - cât să încapă o scobitoare sau un bețișor de chibrit în întredeschiderea ei. Cu ajutorul bățului de chibrit verificăm și permeabilitatea fantei mediene, formată de fața dorsală a limbii. În timpul emiterii, corzile vocale emit sonoritatea ce se percepe cu mâna în creștetul capului. Fluxul de aer parcurge cu rezonanță cele două regiuni orale și se percepe cu dosul mâinii ca intensitate și ca temperatură. Curentul de aer
Recuperarea şi investigaţii le paraclinice în tulburările de comunicare verbală by Bogdan Dionisie () [Corola-publishinghouse/Science/91643_a_93183]
-
Kutas M. Brain potentials during memory retrieval provide neurophysiological support for the distinction between conscious recollection and priming.J of Cogn Neuros.1992;4:375-391. 224. Parker GJM, Luzzi S, Alexander DC, Wheeler-Kingshott CA et al. Lateralization of ventral and dorsal auditory-language pathways in the human brain. Neuroimage. 2005; 24: 656-666. 225. Pascu Al. Audiometrie. Ed Univ Carol Davila, Bucuresti. 2000: 95-136, 137-240. 226. Paul I, Bott C, Wienbruch C, Elbert TR. Word Processing differences between dyslexic and control children. BMC
Recuperarea şi investigaţii le paraclinice în tulburările de comunicare verbală by Bogdan Dionisie () [Corola-publishinghouse/Science/91643_a_93183]
-
iubire, sănătate, echilibru și bunădispoziție, iar de fiecare dată când expirăm, percepem cum odată cu aerul sunt eliminate toate energiile negative, tensiunile, supărările, necazurile, gândurile negative și blocajele). Efect psiho-energo-somatic: acest exercițiu facilitează circulația și echilibrarea energiei în meridianele frontale și dorsale ale corpului (dinamizează preponderent meridianul energetic al intestinului subțire) ajută la deplasarea energiei din zona inferioară a corpului spre cea superioară. Se dinamizează energia centrului energetic al iubirii și afectivității, energia din partea inferioară a corpului fiind ridicată spre etajele superioare
Momentele zilei : oportunităţi de vindecare şi armonizare a inimii şi a minţii : exerciţii practice by Moisoiu Mihai () [Corola-publishinghouse/Science/91878_a_92803]
-
au făcut studii aprofundate asupra căilor limfatice de la nivelul mediastinului. Astfel, Hata descrie în partea dreaptă o rută paratraheală dreaptă, având o ramificație pretraheală, ce se conectează la căile limfatice stângi. Limfa provenită din lobul superior drept - segmentele apical și dorsal (posterior) ajunge în ganglionii hilari (ggl.10), de unde trece în ganglionii paratraheali inferiori (ggl.4R) → ganglionii paratraheali superiori (ggl.2R) → ganglionii cervicali drepți. Segmentul ventral își trimite limfa pe 2 căi diferite, o cale directă, identică cu cea descrisă anterior
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by TEODOR HORVAT, CEZAR MOTAŞ () [Corola-publishinghouse/Science/92113_a_92608]
-
se ramifică în două căi: una merge de-a lungul nervului vag stâng până la ganglionii scaleni stângi, iar a doua urcă împreună cu nervul recurent stâng până la ganglionii mediastinali superiori (ggl.1). Pe această cale drenează limfa din segmentul apical și dorsal, dar și din segmentul apical inferior. A doua rută limfatică pornește din ganglionii paraaortici (ggl.6) și acompaniază nervul frenic stâng până la ganglionii scaleni. Pe aici trece limfa din segmentul ventral și lingulă. Pe marginea externă a axului bronșic stâng
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by TEODOR HORVAT, CEZAR MOTAŞ () [Corola-publishinghouse/Science/92113_a_92608]
-
Ductul toracic Principalul colector limfatic - ductul toracic ia naștere din cisterna chyli, la nivelul vertebrelor L1-L2. Are un traiect ascendent, pătrunzând în mediastin prin hiatusul aortic, plasându-se posterior de artera aortă. Urcă în torace pe flancul drept al coloanei dorsale, între vena azygos și aorta ascendentă, posterior de esofag. La nivelul vertebral T5-T6, făcând prima ansă, își schimbă direcția, trecând pe flancul stâng al coloanei dorsale; flancând esofagul urcă în regiunea cervicală unde face o a doua crosă, spre a
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by TEODOR HORVAT, CEZAR MOTAŞ () [Corola-publishinghouse/Science/92113_a_92608]
-
plasându-se posterior de artera aortă. Urcă în torace pe flancul drept al coloanei dorsale, între vena azygos și aorta ascendentă, posterior de esofag. La nivelul vertebral T5-T6, făcând prima ansă, își schimbă direcția, trecând pe flancul stâng al coloanei dorsale; flancând esofagul urcă în regiunea cervicală unde face o a doua crosă, spre a se vărsa în confluentul venos jugulo-subclavicular stâng, după ce a trecut posterior de artera carotidă comună stângă și vena jugulară stângă. Traiectul său, cât și diferitele variante
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by TEODOR HORVAT, CEZAR MOTAŞ () [Corola-publishinghouse/Science/92113_a_92608]
-
poate fi clasic sau miniinvaziv. Chistectomia pentru chist de duct toracic trebuie asociată cu ligatura canalului comunicant cu ductul toracic sau chiar cu ligatura ductului. Structurile neurogene Structurile neurogene din mediastin sunt reprezentate de nervii frenici, nervii vagi, nervii spinali dorsali, lanțurile și ganglionii simpatici și paraganglionii mediastinali [18]. Nervii frenici Nervul frenic drept are originea în rădăcinile C3, C4, C5, după care coboară descendent pe marginea internă a mușchiului scalen anterior. Pătrunde în torace printre artera și vena subclavie dreaptă
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by TEODOR HORVAT, CEZAR MOTAŞ () [Corola-publishinghouse/Science/92113_a_92608]
-
pediculul pulmonar stâng, nervul vag se plasează posterior, ajungând la esofag unde se ramifică. Se fac schimburi de fibre nervoase cu nervul vag drept, după care se concentrează în trunchiul vagal anterior, ce va trece prin hiatusul esofagian. Nervii spinali dorsali Nervii spinali dorsali ies din coloana vertebrală prin găurile de conjugare, la nivelul cărora se găsesc împreună cu arterele și venele spinale. Fiecare nerv spinal se împarte în 4 ramuri:ramul anterior, pătrunde în spațiul intercostal, pentru ca împreună cu artera și vena
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by TEODOR HORVAT, CEZAR MOTAŞ () [Corola-publishinghouse/Science/92113_a_92608]
-
nervul vag se plasează posterior, ajungând la esofag unde se ramifică. Se fac schimburi de fibre nervoase cu nervul vag drept, după care se concentrează în trunchiul vagal anterior, ce va trece prin hiatusul esofagian. Nervii spinali dorsali Nervii spinali dorsali ies din coloana vertebrală prin găurile de conjugare, la nivelul cărora se găsesc împreună cu arterele și venele spinale. Fiecare nerv spinal se împarte în 4 ramuri:ramul anterior, pătrunde în spațiul intercostal, pentru ca împreună cu artera și vena omonimă să formeze
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by TEODOR HORVAT, CEZAR MOTAŞ () [Corola-publishinghouse/Science/92113_a_92608]
-
vasculo-nervos intercostal;ramul posterior, se distribuie la musculatura sacrospinală;ramul comunicant, care face legătura cu lanțul simpatic toracal;ramul meningeal, care este un ram recurent, întorcându-se prin gaura de conjugare pentru a se distribui la meningele spinal. Lanțurile simpatice dorsale Lanțul simpatic dorsal drept sau stâng este format din 10 sau 11 ganglioni, interconectați între ei prin fibre nervoase. Primul ganglion dorsal este unit cu ganglionul cervical inferior pentru a forma ganglionul stelat. Ganglionii simpatici pot fi situați la nivelul
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by TEODOR HORVAT, CEZAR MOTAŞ () [Corola-publishinghouse/Science/92113_a_92608]
-
posterior, se distribuie la musculatura sacrospinală;ramul comunicant, care face legătura cu lanțul simpatic toracal;ramul meningeal, care este un ram recurent, întorcându-se prin gaura de conjugare pentru a se distribui la meningele spinal. Lanțurile simpatice dorsale Lanțul simpatic dorsal drept sau stâng este format din 10 sau 11 ganglioni, interconectați între ei prin fibre nervoase. Primul ganglion dorsal este unit cu ganglionul cervical inferior pentru a forma ganglionul stelat. Ganglionii simpatici pot fi situați la nivelul capului coastei, articulației
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by TEODOR HORVAT, CEZAR MOTAŞ () [Corola-publishinghouse/Science/92113_a_92608]
-
un ram recurent, întorcându-se prin gaura de conjugare pentru a se distribui la meningele spinal. Lanțurile simpatice dorsale Lanțul simpatic dorsal drept sau stâng este format din 10 sau 11 ganglioni, interconectați între ei prin fibre nervoase. Primul ganglion dorsal este unit cu ganglionul cervical inferior pentru a forma ganglionul stelat. Ganglionii simpatici pot fi situați la nivelul capului coastei, articulației costovertebrale sau chiar pe fața laterală a coloanei vertebrale. Fiecare ganglion primește un ram comunicant alb, ce conține fibre
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by TEODOR HORVAT, CEZAR MOTAŞ () [Corola-publishinghouse/Science/92113_a_92608]
-
fibre împrumută calea rădăcinii anterioare (motorie) a nervului spinal, pătrund în ganglionul simpatic unde fac sinapsă (unele fibre nervoase pot trece fără a face sinapsă), după care prin ramul cenușiu se întorc în nervul spinal [7]. Reprezintă interes chirurgical ganglionul dorsal II pentru chirurgia hiperhidrozei axilo-palmare și a bolii Raynaud - simpatectomia toracică înaltă, precum și nervii splahnici pentru chirurgia sindromului dureros de abdomen superior (cancerul pancreatic, pancreatita cronică etc.) - simpatectomia toracică joasă (splahnicectomia). Anatomia ganglionului II și a fibrelor Kuntz au fost
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by TEODOR HORVAT, CEZAR MOTAŞ () [Corola-publishinghouse/Science/92113_a_92608]
-
aproape un sfert din cazuri (24,2%), nu s-a evidențiat o interconexiune T2→T1, descoperindu-se un ram comunicant între T2 și ganglionul stelat. În urma acestui studiu s-a mai constatat și o mare variabilitate topografică a ganglionului simpatic dorsal 2:spațiul II intercostal (50%);marginea superioară a coastei II;coasta 2 - coasta 3, fuzat cu ganglionul stelat;marginea inferioară a coastei 2;coasta 2-3, fuzat cu ganglionul 3 simpatic;ganglion 2 neidentificabil (7,6%). Din ganglionii simpatici toracali 6
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by TEODOR HORVAT, CEZAR MOTAŞ () [Corola-publishinghouse/Science/92113_a_92608]
-
mare, iar din ganglionii 10,11 pleacă nervul splahnic mic. Cei doi splahnici trec spre cavitatea abdominală pentru a se ramifica în plexul solar. Nervul splahnic minim (renal), ce se distribuie în plexul renal, ia naștere din ultimul ganglion simpatic dorsal [18]. Paraganglionii mediastinali Structurile neurogene paraganglionare fac parte din sistemul neuroendocrin al organismului, fiind cuiburi de celule din creasta neurală. Paraganglionii, în funcție de topografie, inervație și aspecte microscopice au fost împărțiți în 4 categorii (Glenner și Gimley, 1974), citat de Shields
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by TEODOR HORVAT, CEZAR MOTAŞ () [Corola-publishinghouse/Science/92113_a_92608]
-
stângi prin spațiul IV-V intercostal); pentru a realiza pericardectomia în caz de invazie tumorală a pericardului, urmată de pericardoplastie; pentru a face sutura plăgilor cardio-pericardice (toracotomie antero-laterală stângă). Fața posterioară a pericardului privește spre esofagul toracic și coloana vertebrală dorsală. Cancerul esofagian invadează pericardul - cordul la acest nivel, tot aici se pot produce fistule eso-pericardice (maligne sau prin ingestie de corp străin). Cordul este învelit de foița viscerală a pericardului seros. Între cele două foițe seroase viscerală și parietală se
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by TEODOR HORVAT, CEZAR MOTAŞ () [Corola-publishinghouse/Science/92113_a_92608]
-
cavitate închisă din organism). Tuberculoza extensivă fibrocavitară Sunt forme anatomo-patologice complexe în care procesul tuberculos afectează un segment sau un lob și invadează, depășind scizura, un segment dintr-un lob vecin. Cel mai frecvent întâlnite sunt leziunile excavate ale segmentului dorsal din lobul superior care au tendința de a invada și segmentul Fowler din lobul inferior; la rândul lor procesele fibrocavitare din segmentul Fowler au tendința de a se extinde spre segmentul dorsal din lobul superior. Dacă în perioada de entuziasm
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by ADRIAN ALDEA, CRISTINA GRIGORESCU () [Corola-publishinghouse/Science/92106_a_92601]
-
mai frecvent întâlnite sunt leziunile excavate ale segmentului dorsal din lobul superior care au tendința de a invada și segmentul Fowler din lobul inferior; la rândul lor procesele fibrocavitare din segmentul Fowler au tendința de a se extinde spre segmentul dorsal din lobul superior. Dacă în perioada de entuziasm a exerezelor, se practicau curent rezecțiile combinate de segment dorsal + Fowler sau de lob superior + Fowler, timpul a demonstrat că recidivele tuberculoase și complicațiile postoperatorii sunt frecvente. Astăzi, acest gen de intervenții
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by ADRIAN ALDEA, CRISTINA GRIGORESCU () [Corola-publishinghouse/Science/92106_a_92601]
-
și segmentul Fowler din lobul inferior; la rândul lor procesele fibrocavitare din segmentul Fowler au tendința de a se extinde spre segmentul dorsal din lobul superior. Dacă în perioada de entuziasm a exerezelor, se practicau curent rezecțiile combinate de segment dorsal + Fowler sau de lob superior + Fowler, timpul a demonstrat că recidivele tuberculoase și complicațiile postoperatorii sunt frecvente. Astăzi, acest gen de intervenții sunt proscrise. Distrugerile parenchimatoase întinse duc la amputări importante ale funcției respiratorii. Toate aceste date au făcut ca
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by ADRIAN ALDEA, CRISTINA GRIGORESCU () [Corola-publishinghouse/Science/92106_a_92601]
-
intraoperatorie și nu a putut fi anticipat preoperator. Accesibilitatea elementelor vasculare în scizură poate fi blocată și de punți parenchimatoase normale sau patologice. Cele mai frecvente și totodată cele mai redutabile invazii translobare ale procesului tuberculos le găsim în segmentul dorsal superior și segmentul VI (în ambele sensuri) ca și între lingulă și piramida bazală stângă. Deosebit de dificil este și timpul hilar ca și cel vascular scizural datorită remanierilor fibroase, a adenopatiilor scleroase sau ganglionilor calcificați care pot face imposibilă pătrunderea
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by ADRIAN ALDEA, CRISTINA GRIGORESCU () [Corola-publishinghouse/Science/92106_a_92601]