3,655 matches
-
la insulină (insulinemia, IMC, raportul talie/șold, trigliceridele, si HDL colesterolul) se corelează puternic cu nivelul plasmatic al PĂI-1. Țesutul adipos visceral și cel subcutanat abdominal au rol în creșterea PĂI-1 plasmatic, fiind o sursă importantă de PĂI-1, în schimb obezitatea ginoidă (țesut adipos femural în exces) nu se corelează cu nivelul plasmatic al PĂI-1 (142). Creșterea nivelului plasmatic al PĂI-1 s-a întâlnit atât la persoanele diabetice, la rudele de gradul I ale bolnavilor de diabet cât și la cei
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte, Aura Lazăr () [Corola-publishinghouse/Science/92266_a_92761]
-
T2DM (131, 148, 180). Tehnologiile folosite (transgeneza și abordarea genelor țintă - pentru animalele know-out, în special) și rezultatele obținute (influențarea fenotipurilor metabolice), indică eficientă lor indubitabila. Diferențele fundamentale în aspectul - și evident biologia - șoarecelui mutant pentru o genă inductoare a obezității (triplarea practic a volumului șoarecelui mutant) subliniază potențialul periculos de eficient al terapiei genice. De aici și rezervele exprimate de înțelepții diabetologiei în utilizarea liberă a acestor tehnologii la om. De altfel, tehnica transgenezei la om, intervenind pe materialul genetic
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte, Aura Lazăr () [Corola-publishinghouse/Science/92266_a_92761]
-
lipidelor totale sau a diferitelor fracțiuni lipidice și lipoproteinice este normală se constată existența unor modificări chimice și de compoziție a acestora, de cele mai multe ori cu potențial aterogen. Aceste anomalii explică incidența crescută a complicațiilor vasculare la pacienții diabetici. 2. Obezitatea, aparent cea mai frecventă tulburare a metabolismului lipidic, se întâlnește în proporție de până la 80% din cazurile de T2DM. 3. Eliberarea acizilor grași din țesutul adipos poate induce un grad de insulinorezistență la nivelul ficatului și țesutului muscular prin competiție
Tratat de diabet Paulescu by Cornelia Pencea, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92248_a_92743]
-
acizilor grași liberi spre diferite țesuturi. Reglarea expresiei lipazei în mușchiul scheletic și țesutul adipos este de obicei reciprocă. În sindromul de insulinorezistență, activitatea musculară a LPL este scăzută și puternic corelată cu insulinosensibilitatea. Reducerea activității LPL poate conduce la obezitate abdominală prin direcționarea acizilor grași de la nivel muscular (locul de oxidare) spre adipocite (locul de depozit). În timp ce obezitatea abdominală intensifică producția de VLDL prin furnizarea hepatică de acizi grași ce stabilizează apo B100, scăderea LPL musculară poate întreține dislipidemia caracteristică
Tratat de diabet Paulescu by Cornelia Pencea, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92248_a_92743]
-
reciprocă. În sindromul de insulinorezistență, activitatea musculară a LPL este scăzută și puternic corelată cu insulinosensibilitatea. Reducerea activității LPL poate conduce la obezitate abdominală prin direcționarea acizilor grași de la nivel muscular (locul de oxidare) spre adipocite (locul de depozit). În timp ce obezitatea abdominală intensifică producția de VLDL prin furnizarea hepatică de acizi grași ce stabilizează apo B100, scăderea LPL musculară poate întreține dislipidemia caracteristică sindromului de insulinorezistență. 4.2. Lipaza hepatică (Hepatic lipase, HL) Lipaza hepatică este o glicoproteină sintetizată și secretată
Tratat de diabet Paulescu by Cornelia Pencea, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92248_a_92743]
-
toate acestea, majoritatea autorilor nu o consideră ca fiind o complicație specifică a diabetului. Hiperostoza este mai frecventă în diabetul zaharat de tip 2, o posibilă explicație fiind hiperinsulinemia prezentă în aceste cazuri. Au fost identificați și alți factori predispozanți: obezitatea, hiperlipoproteinemia, hiperuricemia, acromegalia (ceea ce sugerează o eventuală implicare a hormonului de creștere în acest proces). Nu există nici o corelație între hiperostoză și vechimea diabetului. (3) Creșterea prevalenței și accelerarea evoluției osteoartritei la pacienții diabetici este sugerată de unele studii. Mecanismul
Tratat de diabet Paulescu by Octavian Savu, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92234_a_92729]
-
nediabetice. Aceste diferențe se explică prin incidența mai mare a tulburărilor de menstruație și a riscului crescut de boală inflamatorie pelvină la femeia diabetică. 2.3.5. Afectarea hepatică (hepatopatia diabetică) (27) În afara alcoolului, diabetul zaharat (mai ales tipul 2), obezitatea (mai ales cea androgenică) și hiperlipemia (mai ales hipertrigliceridemia) sunt principalii factori de risc pentru încărcarea grasă hepatică. Încărcarea grasă hepatică de cauză nealcoolică este un termen general care se referă la un spectru larg de leziuni hepatice ce pot
Tratat de diabet Paulescu by Octavian Savu, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92234_a_92729]
-
locomotor (reumatism cronic degenerativ - artroze, poliatriteze, spondiloze, reumatism cronic inflamator, sechele după traumatisme ale aparatului locomotor, tendinite - miozite, sinovite), sistemului nervos periferic, precum și a numeroase alte boli asociate, afecțiuni cronice ale căilor respiratorii superioare, afecțiuni digestive, oftamologice, ginecologice, diabet zaharat, obezitate și boli dermatologice. O analiză realistă, care să țină cont atît de natura și numărul afecțiunilor tratate, ca și de efectele tratamentului, evidențiază faptul că stațiunea balneoclomaterică Băile Herculane este foarte complexă și cea mai bună - nu numai din țara
Turism în Carpaţii Meridionali: cunoaştere, dezvoltare şi valoroficare economică by Ion Talabă, Elena Monica Talabă, Raluca-Maria Apetrei () [Corola-publishinghouse/Science/91770_a_92400]
-
5.5.4. Băile Olănești - uzină de dizolvat pietre Renumită În țara noastră, ca și pe plan mondial, pentru tratarea unor afecțiuni ale rinichilor, căilor urinare și ale glandelor anexe, boli alergice pe fond hematic, metabolice și de nutriție (diabet, obezitate, gută) dermatologice, respiratorii, ORL etc.,Stațiunea Băile Olănești este amplasată la altitudinea de 450 m, pe valea rîului Olănești, În depresiunea cu același nume. Dispunînd de un climat plăcut de adăpostire, cu ierni blînde, veri răcoroase și cu o nebulozitate
Turism în Carpaţii Meridionali: cunoaştere, dezvoltare şi valoroficare economică by Ion Talabă, Elena Monica Talabă, Raluca-Maria Apetrei () [Corola-publishinghouse/Science/91770_a_92400]
-
mamă), factori legați de expunerea la mediul intrauterin matern dar și factori legați de unele aspecte comportamentale care se învață în special de la mamă (de exemplu obiceiuri alimentare sau mod de activitate fizică, etc.) și care pot crește riscul de obezitate și diabet [50]. Vom detalia în continuare mecanismele legate de expunerea le mediul intrauterin diabetic matern, cele legate de ADN-ul mitocondrial fiind redate ulterior. Expunerea la mediul intrauterin diabetic matern reprezintă un factor de risc important pentru apariția obezității
Tratat de diabet Paulescu by Cristian Guja, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92235_a_92730]
-
obezitate și diabet [50]. Vom detalia în continuare mecanismele legate de expunerea le mediul intrauterin diabetic matern, cele legate de ADN-ul mitocondrial fiind redate ulterior. Expunerea la mediul intrauterin diabetic matern reprezintă un factor de risc important pentru apariția obezității, rezistenței la acțiunea insulinei și a T2DM în adolescență și la tineri. Faptul că în cadrul aceleiași familii, copiii născuți după ce mama a devenit diabetică prezintă un risc mult mai mare de apariție a T2DM decât copiii născuți înainte de apariția diabetului
Tratat de diabet Paulescu by Cristian Guja, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92235_a_92730]
-
de o combinație între genele asociate defectului secretor insulinic și respectiv cele asociate insulinorezistenței. În ceea ce privește acestea din urmă, va fi vorba de gene asociate metabolismului glucidic, gene asociate metabolismului lipidic, gene legate de mecanismul de acțiune al insulinei, gene ale obezității. Încercăm în Tabelul 2 să sintetizăm principalele gene candidate pentru T2DM. Dintre genele menționate în Tabelul 2, unele au fost după cum se știe dovedit implicate în etiopatogenia T1DM și a MODY. Multe dintre ele au fost testate pentru diabetul de
Tratat de diabet Paulescu by Cristian Guja, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92235_a_92730]
-
mai multe studii pe loturi de rude sănătoase ale pacienților cu T2DM, unele dintre acestea (dar nu toate) stabilind existența unei asociații între alela 972Arg și prezența insulinorezistenței [58]. Ulterior s-a arătat că polimorfismul Gly972Arg se asociează și cu obezitatea, iar la pacienții obezi, alela 972Arg este puternic asociată cu parametri metabolici caracteristici sindromului de insulinorezistență [10]. Mai recent s-a dovedit că la purtătorii alelei 972Arg, celulele beta au un conținut scăzut de insulină, un număr redus de granule
Tratat de diabet Paulescu by Cristian Guja, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92235_a_92730]
-
-δ și -?. Date privind structura și funcția acestora au fost prezentate la capitolele respective. Dat fiind rolul major pe care îl au în reglarea metabolismului lipidic și glucidic, PPAR? au fost considerați candidați importanți pentru genetica T2DM și a obezității. Pe cromozomul 3p24-p25 există două gene PPAR?: PPAR-?1 și PPAR-?2, prima având 6 exoni iar cea de-a doua 7 exoni, diferența fiind că proteina PPAR?2 are 28 de aminoacizi în plus față de PPAR?1. Au fost descrise și analizate mai
Tratat de diabet Paulescu by Cristian Guja, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92235_a_92730]
-
capacității insulinosecretorii pe care îl induc precum și prin originea lor doar din genomul matern, aceste mutații ar putea explica totuși frecvența mai mare a T2DM în familiile cu istoric matern de diabet spre deosebire de cele cu istoric patern. Numită și gena obezității, gena leptinei a fost mult studiată la om în speranță găsirii unei explicații genetice a obezității, una din problemele majore de sănătate ale societății moderne. Prin prisma strânsei corelații etiopatogenice dintre obezitate și T2DM, gena leptinei și, implicit, și a
Tratat de diabet Paulescu by Cristian Guja, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92235_a_92730]
-
ar putea explica totuși frecvența mai mare a T2DM în familiile cu istoric matern de diabet spre deosebire de cele cu istoric patern. Numită și gena obezității, gena leptinei a fost mult studiată la om în speranță găsirii unei explicații genetice a obezității, una din problemele majore de sănătate ale societății moderne. Prin prisma strânsei corelații etiopatogenice dintre obezitate și T2DM, gena leptinei și, implicit, și a receptorului său au devenit gene candidate și pentru T2DM. Deși au fost descrise unele forme extrem de
Tratat de diabet Paulescu by Cristian Guja, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92235_a_92730]
-
spre deosebire de cele cu istoric patern. Numită și gena obezității, gena leptinei a fost mult studiată la om în speranță găsirii unei explicații genetice a obezității, una din problemele majore de sănătate ale societății moderne. Prin prisma strânsei corelații etiopatogenice dintre obezitate și T2DM, gena leptinei și, implicit, și a receptorului său au devenit gene candidate și pentru T2DM. Deși au fost descrise unele forme extrem de rare de obezitate morbidă asociate cu unele mutații ale genei leptinei [83], totuși această genă nu
Tratat de diabet Paulescu by Cristian Guja, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92235_a_92730]
-
problemele majore de sănătate ale societății moderne. Prin prisma strânsei corelații etiopatogenice dintre obezitate și T2DM, gena leptinei și, implicit, și a receptorului său au devenit gene candidate și pentru T2DM. Deși au fost descrise unele forme extrem de rare de obezitate morbidă asociate cu unele mutații ale genei leptinei [83], totuși această genă nu pare a juca un rol important în apariția formelor comune de obezitate la om. În ceea ce privește receptorul pentru leptină, au fost descrise cazuri de obezitate la om apărută
Tratat de diabet Paulescu by Cristian Guja, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92235_a_92730]
-
devenit gene candidate și pentru T2DM. Deși au fost descrise unele forme extrem de rare de obezitate morbidă asociate cu unele mutații ale genei leptinei [83], totuși această genă nu pare a juca un rol important în apariția formelor comune de obezitate la om. În ceea ce privește receptorul pentru leptină, au fost descrise cazuri de obezitate la om apărută ca urmare a unei deficiențe acestei molecule. Au fost descrise unele polimorfisme ale acestei gene - Gln 223 Arg și Lys 656 Asn dar studiul lor
Tratat de diabet Paulescu by Cristian Guja, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92235_a_92730]
-
extrem de rare de obezitate morbidă asociate cu unele mutații ale genei leptinei [83], totuși această genă nu pare a juca un rol important în apariția formelor comune de obezitate la om. În ceea ce privește receptorul pentru leptină, au fost descrise cazuri de obezitate la om apărută ca urmare a unei deficiențe acestei molecule. Au fost descrise unele polimorfisme ale acestei gene - Gln 223 Arg și Lys 656 Asn dar studiul lor nu a putut evidenția nici o asociere cu obezitatea la om [81]. Catecolaminele
Tratat de diabet Paulescu by Cristian Guja, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92235_a_92730]
-
fost descrise cazuri de obezitate la om apărută ca urmare a unei deficiențe acestei molecule. Au fost descrise unele polimorfisme ale acestei gene - Gln 223 Arg și Lys 656 Asn dar studiul lor nu a putut evidenția nici o asociere cu obezitatea la om [81]. Catecolaminele stimulează lipoliza prin intermediul receptorilor ? adrenergici și o inhibă prin intermediul receptorilor ?. Receptorul ?3 adrenergic este exprimat în țesutul adipos brun la șoareci unde se pare că are rol în procesul de termogeneză. La om, receptorul
Tratat de diabet Paulescu by Cristian Guja, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92235_a_92730]
-
18]. La nivelul genei receptorului ?3 adrenergic a fost descrisă recent o mutație non-sens C/T la nivelul exonului 2 care duce la înlocuirea Triptofanului din poziția 64 cu Arginina - Trp64Arg. [91,93] Purtătorii mutației prezintă un grad cescut de obezitate androidă, insulinorezistență și hipertensiune arterială comparativ cu homozigoții wild type Trp64Trp [93]. De asemenea purtătorii homozigoți ai mutației (Arg64Arg) prezintă o vârstă mai mică la debutul diabetului zaharat [91,93]. În plus, purtătorii mutației prezintă o tendință crescută de creștere
Tratat de diabet Paulescu by Cristian Guja, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92235_a_92730]
-
homozigoții wild type Trp64Trp [93]. De asemenea purtătorii homozigoți ai mutației (Arg64Arg) prezintă o vârstă mai mică la debutul diabetului zaharat [91,93]. În plus, purtătorii mutației prezintă o tendință crescută de creștere în greutate și o frecvență sporită a obezității morbide [22]. Este interesant de notat că mai recent, alela 64Arg a fost asociată și cu insulinemie à jeun crescută și nivel crescut al AGL plasmatici, ambele elemente importante ale sindromului de insulinorezistență [18]. Același grup suedez a descris și
Tratat de diabet Paulescu by Cristian Guja, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92235_a_92730]
-
în special în mușchii scheletici și țesutul adipos alb iar UCP3 este prezentă exclusiv la nivelul mușchilor scheletici, sediul principal al termogenezei la adulți. Evident că prin toate cele de mai sus, genele proteinelor UCP au devenit candidate importante pentru obezitate, sindrom metabolic și T2DM. Au fost descrise mai multe polimorfisme la nivelul regiunilor codificante ale genei UCP1 dar analiza acestora nu a dovedit nici o asociație cu obezitatea sau T2DM. Mai recent [65] au fost descrise două polimorfisme de tip SNP
Tratat de diabet Paulescu by Cristian Guja, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92235_a_92730]
-
toate cele de mai sus, genele proteinelor UCP au devenit candidate importante pentru obezitate, sindrom metabolic și T2DM. Au fost descrise mai multe polimorfisme la nivelul regiunilor codificante ale genei UCP1 dar analiza acestora nu a dovedit nici o asociație cu obezitatea sau T2DM. Mai recent [65] au fost descrise două polimorfisme de tip SNP. Primul se află la nivelul regiunii neexprimate 5’ a genei (5’UTR) și constă dintr-o substituție A/C. Cel de-al doilea constă dintr-o tranziție
Tratat de diabet Paulescu by Cristian Guja, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92235_a_92730]