5,167 matches
-
Preparații pentru incrustațiile M.O.D. M.O.D. este un termen care se referă la designul (topografia) cavității. Termenul de onlay M.O.D. desemnează o incrustație intra-extratisulară cu protecție ocluzală. Cu toate că onlay-ul M.O.D. utilizează aproape exclusiv retenția intracoronară, incorporarea protecției ocluzale în acest design îl face să fie și o restaurare extracoronară cu acoperire parțială. Retenția utilizată de restaurările intracoronare este de tip ic, ceea ce tinde să exercite presiune din centru spre exteriorul dintelui. Această forță este
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
Termenul de onlay M.O.D. desemnează o incrustație intra-extratisulară cu protecție ocluzală. Cu toate că onlay-ul M.O.D. utilizează aproape exclusiv retenția intracoronară, incorporarea protecției ocluzale în acest design îl face să fie și o restaurare extracoronară cu acoperire parțială. Retenția utilizată de restaurările intracoronare este de tip ic, ceea ce tinde să exercite presiune din centru spre exteriorul dintelui. Această forță este cea mai mare în cursul verificării și cimentării, dar ea se repetă atunci când forțele ocluzale se exercită asupra dintelui
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
fi plasat la 1 mm gingival de contactul ocluzal cel mai decliv. El va fi preparat cu bizou sau în chanfrein larg (fig. 1.93c). Istmul, preparat cu pereți netezi și ușor divergenți, asigură rigiditate și, într-o oarecare măsură, retenție și stabilitate restaurării metalice (fig. 1.94 a). Urmează prepararea cavităților proximale, desființarea contactului dintre pereții vestibulari și orali cu dintele adiacent, evazarea pereților axiali și exprimarea unghiurilor interne ce le formează cu peretele parapulpar (fig. 1.94 b). Evazarea
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
desființarea contactului dintre pereții vestibulari și orali cu dintele adiacent, evazarea pereților axiali și exprimarea unghiurilor interne ce le formează cu peretele parapulpar (fig. 1.94 b). Evazarea pereților se realizează după terminarea preparării cavităților proximale, pentru a nu prejudicia retenția în caz de inversare a succesiunii fazelor. Evazarea se realizează cu instrumente diamantate în formă de flacără sau cu dălți drepte pe fețele mezio-vestibulare vizibile (fig. 1.94 c). De-a lungul pragului gingival al ambelor cavități proximale se realizează
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
Caracteristicile cavităților preparate pentru incrustații ceramice realizate pe folie de platină sunt: -dimensiunile generale ale unei cavități preparate pentru o incrustație ceramică sunt, în mod obișnuit, mai mari decât cele pentru o incrustație metalică: apare astfel o creștere a rezistenței, retenției și o manipulare mai comodă a incrustației ceramice; -fundul cavității va fi mai degrabă plat și se va întâlni cu ceilalți pereți ai cavității în unghiuri ușor rotunjite; -contururile cavității nu prezintă nici un unghi ascuțit, pentru a evita ruperea foliei
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
la nivelul suprafeței ocluzale a cavității; -dacă marginea gingivală se realizează la nivelul smalțului, se poate face bizou la nivelul pragului gingival; -preparările pentru onlay pot avea bizou la nivelul zonelor vestibulare și orale, pentru îmbunătățirea aspectului estetic și a retenției; -se pot realiza forme de casete, dar trebuie să aibă unghiurile rotunjite; -prepararea se va realiza cu ajutorul unei freze fisură sau a unui instrument diamantat cilindro-conic cu vârful rotunjit, fiind foarte important să nu existe retentivități sau neregularități la nivelul
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
uniforme a ceramicii în întreaga restaurare. Pereții axiali ai cavităților pentru incrustații integral ceramice trebuie să fie ușor mai divergenți dinspre peretele pulpar înspre suprafața ocluzală, decât în cazul preparărilor pentru inlay-uri turnate, când divergența este de doar 60-100, favorizând retenția. Această divergență mărită facilitează inserția și dezinserția restaurărilor în cursul fazelor de adaptare. Divergența nu trebuie, însă, exagerată prin îndepărtarea excesivă a structurilor dure dentare adiacente sănătoase. Marginile ocluzale ale cavității preparate pentru un inlay integral ceramic nu se bizotează
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
la acest nivel, iar cea de-a doua recomandă o preparație în chanfrein. Susținătorii preparației în chanfrein argumentează avantajul metodei prin: - îmbunătățirea suprafeței de contact între incrustație-cimentul compozit-structură dentară, - estetică îmbunătățită, - risc de fractură redus, datorită grosimii suficiente a incrustației, - retenție îmbunătățită, datorită dispoziției favorabile gravajului acid a prismelor de smalț la nivelul marginilor. Unghiurile interne, în cazul cavităților preparate pentru incrustații integral ceramice, trebuiesc rotunjite spre deosebire de incrustațiile metalice, când ele sunt ascuțite și accentuate. Pentru realizarea acestor unghiuri interne rotunjite
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
unui perete pulpar plat, pereți axiali cu divergență ideală determinată de conicitatea instrumentului, unghiuri rotunjite între pereții axiali și peretele pulpar, pereții axiali retentivi (datorită celor două tipuri de granulații de pe tijă), care măresc suprafața de adeziune chimică și cresc retenția mecanică, asigurarea unei margini ocluzale precise pe care se poate prepara un chanfrein. Prepararea unei cavități de clasa a II-a pentru inserarea unei incrustații integral ceramice Când leziunea carioasă cuprinde atât suprafețele proximale, cât și ocluzale, se impune realizarea
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
mică la deplasare. Coroana Carmichael Este o coroană 3/4 turnată, fără șanțuri proximale. Stabilitatea coroanei este asigurată prin încercuirea laterală a bontului. Coroana Carmichael este coroana parțială, care necesită cel mai mic sacrificiu de substanță în cazul dintelui vital. Retenția sa mecanică mai redusă nu o indică drept element de agregare al unei proteze parțiale fixe. Coroana parțială cu șanțuri proximale și trepte orale sau ocluzale Este coroana parțiala cu cea mai mare retenție și rezistență mecanică. În cazul coroanelor
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
de substanță în cazul dintelui vital. Retenția sa mecanică mai redusă nu o indică drept element de agregare al unei proteze parțiale fixe. Coroana parțială cu șanțuri proximale și trepte orale sau ocluzale Este coroana parțiala cu cea mai mare retenție și rezistență mecanică. În cazul coroanelor de înveliș, retenția și rezistența mecanică, în special rezistența la încovoiere, sunt date de încercuirea completă a bontului (inel închis). Deschiderea inelului la coroana parțială presupune realizarea unor elemente suplimentare cu rol de retenție
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
mai redusă nu o indică drept element de agregare al unei proteze parțiale fixe. Coroana parțială cu șanțuri proximale și trepte orale sau ocluzale Este coroana parțiala cu cea mai mare retenție și rezistență mecanică. În cazul coroanelor de înveliș, retenția și rezistența mecanică, în special rezistența la încovoiere, sunt date de încercuirea completă a bontului (inel închis). Deschiderea inelului la coroana parțială presupune realizarea unor elemente suplimentare cu rol de retenție și rigidizare. Prepararea unor șanțuri proximale și a unei
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
retenție și rezistență mecanică. În cazul coroanelor de înveliș, retenția și rezistența mecanică, în special rezistența la încovoiere, sunt date de încercuirea completă a bontului (inel închis). Deschiderea inelului la coroana parțială presupune realizarea unor elemente suplimentare cu rol de retenție și rigidizare. Prepararea unor șanțuri proximale și a unei trepte orale sau ocluzale va permite inserarea coroanei parțiale într-o singură poziție stabilă. Coroana parțială Rank Coroana parțială după Rank presupune realizarea mai multor șanțuri de retenție proximale și este
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
cu rol de retenție și rigidizare. Prepararea unor șanțuri proximale și a unei trepte orale sau ocluzale va permite inserarea coroanei parțiale într-o singură poziție stabilă. Coroana parțială Rank Coroana parțială după Rank presupune realizarea mai multor șanțuri de retenție proximale și este prevăzută cu pinuri parapulpare palatinale (fig. 1.101 d). Coroana cu „gheare” concepută de Vest Coroana parțială cu „gheare” după Vest a luat naștere prin modificarea coroanei Carmichael. Două „gheare” radiculare completează încercuirea proximal orală, crescând retenția
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
retenție proximale și este prevăzută cu pinuri parapulpare palatinale (fig. 1.101 d). Coroana cu „gheare” concepută de Vest Coroana parțială cu „gheare” după Vest a luat naștere prin modificarea coroanei Carmichael. Două „gheare” radiculare completează încercuirea proximal orală, crescând retenția coroanei la bont. Coroana cu prag după Brekhus Coroana lui Brekhus este o coroană parțială cu prag care derivă din coroana jacket. Pragul se realizează doar pe suprafețele proximale și pe cea orală, suprafața vestibulară rămânând nepreparată. Pentru a asigura
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
cât a celor laterali, se cere o atenție deosebită și o precizie, dacă restaurările parțiale se doresc a fi o alternativă de succes (conservatoare) față de restaurările cu acoperire totală. Obiectivele preparării bontului: a) stabilirea conturului marginal, b) crearea formei de retenție și stabilitate, c) crearea formei de rezistență, d) prepararea pereților axiali, e) prepararea zonei terminale gingivale. a) Stabilitatea conturului marginal. Marginile vestibulare ale coroanei parțiale trebuie plasate într-o zonă care să permită accesul pentru igienizare, dar, în același timp
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
pentru igienizare, dar, în același timp, să nu fie prea vizibile. Vizualizarea metalului ar avea un efect negativ asupra esteticii, atât la nivelul marginii incizale, cât și al celor proximale. Conturul marginal include și marginile gingivale. b) Crearea formei de retenție și stabilitate Rezultantele orizontale ale forțelor ocluzale tind să basculeze coroana parțială în direcție orală și să o roteze în sens mezio-(disto) oral. Pentru a compensa retenția și stabilitatea pierdute prin neacoperirea feței vestibulare (nu se mai realizează încercuirea
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
celor proximale. Conturul marginal include și marginile gingivale. b) Crearea formei de retenție și stabilitate Rezultantele orizontale ale forțelor ocluzale tind să basculeze coroana parțială în direcție orală și să o roteze în sens mezio-(disto) oral. Pentru a compensa retenția și stabilitatea pierdute prin neacoperirea feței vestibulare (nu se mai realizează încercuirea), se creează șanțuri în pereții proximali ai dintelui. Șanțurile proximale la dinții frontali trebuie să fie: -paralele cu cele 2/3 incizale ale suprafeței vestibulare, -paralele sau ușor
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
nervurilor orizontale, care asigură rigiditatea coroanei parțiale. Nervurile verticale oferă rezistență structurilor marginale vestibulare. d) Prepararea pereților axiali Pereții opozanți proximali trebuie să fie paraleli între ei. Se admite o convergență de 5-6ș. Prin conformarea lor, ei trebuie să îmbunătățească retenția. e) Zona terminală gingivală Ca la orice coroană turnată, se preferă terminația în chanferin. Instrumentarul necesar preparării este alcătuit din următoarele piese: -instrument diamantat cilindro-conic subțire cu vârf rotunjit (aproximativ 0,8 mm) (granulație medie sau mare), -instrument diamantat cilindro-conic
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
axa de inserție a unei coroane parțiale este în mod particular critică, aceste șanțuri vor trebui evaluate cu mare atenție, cât timp corectarea lor este încă posibilă. O greșeală obișnuită este înclinarea axei de inserție spre vestibular. Aceasta fie reduce retenția, fie conduce la o expunere excesivă a metalului. O sondă parodontală plasată în fiecare șanț va fi urmărită cu atenție în ambele planuri (mezio-distal și vestibulo-oral). După verificarea preparației, structura dentară restantă între șanțurile de orientare se îndepărtează (cu o
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
cariilor proximale. Suprafața mezială a dintelui va fi paralelizată cu stâlpul mezial al protezei fixe. Șanțurile se prepară pe fețele vestibulară și linguală, paralel cu stâlpul mezial, fiind unite cu un șanț ocluzal situat mezial de creasta mezială distală. Pentru retenția coroanei 4/5, șanțurile proximale pot fi înlocuite cu casete proximale, care asigură o retenție mai bună. Se indică la molarii superiori scurți sau în cazul agregării unor proteze fixe de întindere mai mare. Se mai indică în caz de
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
Șanțurile se prepară pe fețele vestibulară și linguală, paralel cu stâlpul mezial, fiind unite cu un șanț ocluzal situat mezial de creasta mezială distală. Pentru retenția coroanei 4/5, șanțurile proximale pot fi înlocuite cu casete proximale, care asigură o retenție mai bună. Se indică la molarii superiori scurți sau în cazul agregării unor proteze fixe de întindere mai mare. Se mai indică în caz de carii sau restaurări proximale. Exereza dentinei ramolite (restaurării) precede prepararea dintelui. PREPARAREA DINȚILOR PENTRU COROANA
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
face în două planuri, cu păstrarea unei muchii longitudinale mediane. La incisivi suprafața este concavă (fig. 9.111 a). Trebuie să se acorde o deosebită atenție șlefuirii, să nu se scurteze peretele palatinal axial, prin distrugerea cingulum-ului, deoarece se prejudiciază retenția. 2. La nivelul marginii incizale se șlefuiește o suprafață înclinată spre oral. Șlefuirea reducțională se face cu piatră diamantată în formă de roată de moară, de dimensiuni mici. Bizoul va fi paralel cu marginile incizale și formează un unghi de
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
o coroană parțială 3/4 pe un canin maxilar cu menționarea funcțiilor biomecanice ale fiecărui detaliu al preparației. Prepararea dinților pentru coroana parțială cu crampoane (pinledge) Prepararea pentru un pinledge reprezintă o alternativă pentru coroana parțială, în care crampoanele suplinesc retenția realizată de pereții proximali și șanțuri. Este o coroană cu talon și crampoane. Ea este cunoscută în literatura de specialitate sub numele de pinledge, spre deosebire de pinlay, care este o incrustație (un inlay) cu crampoane. Acest tip de coroană parțială (mai
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
și crampoane. Ea este cunoscută în literatura de specialitate sub numele de pinledge, spre deosebire de pinlay, care este o incrustație (un inlay) cu crampoane. Acest tip de coroană parțială (mai exact preparația pentru receptarea ei) reprezintă o provocare pentru orice medic. Retenția este mai redusă decât la coroana 3/4, dar aspectul estetic este mai bun și prepararea dintelui este mai economică. Gradul de retenție depinde de numărul crampoanelor, diametrul lor și profunzimea lăcașurilor (puțurilor) dentinare. De obicei, se folosesc trei crampoane
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]