1,758 matches
-
Poți volatiliza mușcăturile doar prin hocus-pocus terminologic, pe baza unei înțelegeri pretins superioare? Lumina ei filtrată artificial nu-i totuna cu jocul turbulent de scintilații proprii mediului. Poate că o oarecare doză de agitație - actualmente exorcizată de controlul excesiv - dă tonus vieții. Ian ezită, căci interlocutorul său atinsese un punct nevralgic. Psihanalistul pe care-l vizitase de trei ori pe săptămână vreme de câțiva ani buni îl îndrumase să se raporteze altfel la propriile-i traume, astfel încât să nu mai vadă
Țara cea mai de jos by Alin Cristian () [Corola-publishinghouse/Science/84994_a_85779]
-
efort, reușește, prin urmare, să rămână la verticală doar cel ce închide ochii, încredințându-se în exclusivitate simțului tactil. Drenajul stabilității obligă la o înviorare improvizată întru restabilirea relației trupești cu preajma, ca și cum numai regăsirea incertă a echilibrului ar menține tonusul vital, nu și împietrirea statuară. Existența umană evocă o asemenea plajă a nemărginirii drenată când încoace, când încolo, de un exces în perpetuu frământ. Iar valul, ce juca acum la ruleta vârtejului suportul următorului pas din viața lui Ian, provenea
Țara cea mai de jos by Alin Cristian () [Corola-publishinghouse/Science/84994_a_85779]
-
prin canalele de calciu voltaj dependente membranare;facilitarea eliberării de calciu din depozitele intracelulare (11). La concentrații plasmatice terapeutice (1-2 ng/ml), digitalicele scad automatismul și cresc potențialul membranar terminal diastolic maxim în atrii și țesutul nodal sinoatrial, datorat creșterii tonusului vagal și scăderii activității sistemului nervos vegetativ simpatic, prelungesc perioada refractară efectivă, scad viteza de conducere în țesutul nodal atrioventricular (10). Prezintă efect diuretic, care este mai bine exprimat la bolnavii cu edeme și semne evidente de decompensare cardiacă. Prin
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică () [Corola-publishinghouse/Science/91962_a_92457]
-
în timp de 12-24 ore. Tratamentul se poate iniția cu medicație orală cu evitarea unor doze inițiale mari (35). 48.5. Sincopa la vârstnici Sincopa este o pierdere autolimitată, de durată scurtă, a stării de conștiență, asociată cu imposibilitatea menținerii tonusului postural, care se rezolvă spontan și rapid fără a necesita intervenție medicală, cu revenirea completă a stării de conștiență. Substratul fiziopatologic al sincopei este reprezentat de disfuncția tranzitorie a emisferelor cerebrale (bilateral) sau a sistemului reticulat activator ascendent, cauzată de
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Silvia Iancovici, Andreea Mitescu, Maria Dorobanțu () [Corola-publishinghouse/Science/91965_a_92460]
-
de cGMP celular produs în urma stimulării guanilat ciclazei (4). NO eliberat de către celulele endoteliale acționează pe mai multe tipuri de celule, incluzând celulele musculare netede vasculare, fibroblaști, fibre nervoase, leucocite și trombocite. Principalul rol al NO este reprezentat de reglarea tonusului vascular. În plus, NO este un inhibitor puternic al proceselor de adeziune și agregabilitate plachetară. De asemenea, NO endotelial are rol, după cum vom arăta mai târziu, în reglarea expresiei unor diferite gene cu rol în procesul aterosclerotic. În plus, NO
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte, Cristian Guja () [Corola-publishinghouse/Science/92216_a_92711]
-
arată că NO poate fi unul dintre mediatorii acțiunii leptinei asupra endoteliului, stimulând captarea de glucoză la acest nivel (metabolismul glucozei modulat de NO). Folosind o metodă fluorescentă de determinare directă a NO, autorii au constatat că leptina poate modula tonusul vascular printr-un mecanism local, implicând eliberarea de NO. Ei constată o considerabilă creștere a fosforilării sintetazei oxidului nitric pe Ser 1177 atunci când vasul a fost pretratat cu leptină. La nivel renal (țintă majoră a disfuncției endoteliale în diabetul zaharat
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte, Cristian Guja () [Corola-publishinghouse/Science/92216_a_92711]
-
ET-A/ET-B pare a atenua hipertrofia vasculară (21, 95). 3.3.3 Mediatorii Sistemului Renină, Angiotensină, Aldosteron (RAS) Angiotensina - II (AT-II) este produsă la nivel endotelial sub acțiunea Enzimei de Conversie a Angiotensinogenului (ACE). În peretele vascular, AT-II reglează tonusul celulelor musculare netede prin interacțiunea cu receptorii săi specifici. În ansamblu, activitatea AT-II este opusă efectelor NO. Pe lângă efectul său vasoconstrictor direct, AT-II promovează disfuncția endotelială prin creșterea sintezei endoteliale de ET-1 precum și a producției de anion superoxid prin inducția
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte, Cristian Guja () [Corola-publishinghouse/Science/92216_a_92711]
-
în formarea speciilor reactive de oxigen în peretele vascular, activând calea patogenetică mediată de aceștia (21, 22). Bazându-se pe toate datele de mai sus, în ultimii ani s-a cristalizat ideea că ACE joacă un rol central în reglarea tonusului vascular și în geneza disfuncției endoteliale. Conform acestei teorii, un nivel crescut de activitate a ACE la nivel endotelial va duce la vasoconstricție prin generare excesivă de AT-II dar și prin scăderea producției locale de NO. Mai mult, activitatea crescută
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte, Cristian Guja () [Corola-publishinghouse/Science/92216_a_92711]
-
emoționantă scrisoare, În care se oferă să se Întoarcă acasă pentru a-l ajuta În demersurile sale. Ce deranja În expunerea sa? Creierul uman, constata, se găsește Într-o continuă tensiune, el are tendința de expansiune, de amplificare continuă a tonusului său și de sporire a efortului intelectual. Dar funcționarea creierului este determinată de „condițiile date”, de lumea obiectivă În care acționează individul, de presiunile care „apasă” omenirea și Întrețin teama, de cataclismele sociale ale timpului. toată această presiune externă, frica
Psihologia servituţii voluntare by Adrian Neculau () [Corola-publishinghouse/Science/854_a_1579]
-
psihoterapie, programe de informare asupra bolii. Bolnavii încadrați în Grupul B au mers dificil, numai cu ajutorul mijloacelor auxiliare. Acești bolnavi beneficiază de reeducarea loco motricității cu ajutorul mersului, fără sau cu ajutorul diferitelor mijloace auxiliare (cârje, fotoliu rulant), diferite exerciții pentru normalizarea tonusul muscular. Hidroterapia până la 29°C are un efect foarte bun asupra acestor bolnavi. Specific pentru Clinica Montana este terapia care utilizează călăritul (hipoterapia). Aceasta se face în aer liber în ședințe de până la 20-30 min. Hipoterapia utilizează mișcările sistematice ale
Scleroza multiplă by Petru Mihancea () [Corola-publishinghouse/Science/92062_a_92557]
-
pot scădea, producându-se o creștere a capacității motorii a bolnavilor. În grupa D sunt introduși bolnavii fixați în cărucior, fără a avea posibilitatea de a-l părăsi fără ajutor. Acești bolnavi urmează exerciții pentru menținerea ortostațiunii, fortificarea trunchiului, diminuarea tonusului muscular (descoperirea surselor de accentuare a spasticității), terapie individuală. Grupa E cuprinde bolnavii cei mai gravi, având impotență funcțională în toate domeniile de activitate cotidiene. În studiul lui VANEY C. (1993) se subliniază că pentru acești bolnavi, care sunt 20
Scleroza multiplă by Petru Mihancea () [Corola-publishinghouse/Science/92062_a_92557]
-
al SM. 1 - Tratamentul simptomelor sechelare din SM. Ocupă un loc important în terapia bolnavilor de SM. Deoarece, cele mai multe simptome reziduale răspund foarte bine la tratamente interdisciplinare, vom lua în discuție detaliată fiecare simptom individual. Spasticitatea - este o creștere a tonusului muscular, influențând foarte mult viteza de mișcare. Tratamentul său debutează prin prevenirea și tratamentul factorilor favorizanți: constipația, escarele, dar mai ales infecția urinară și litiaza urinară, care pot juca rolul de ghimpe iritativ. Trebuie subliniat de la început că menținerea unui
Scleroza multiplă by Petru Mihancea () [Corola-publishinghouse/Science/92062_a_92557]
-
rămâne sondajul intermitent. Dacă aceasta nu se poate face se va aplica sonda Foley sau o pungă de colectare a urinii (condom) la bărbați, sau cateterul suprapubian. 3 - Medicamente ce acționează asupra sfincterelor vezicii pot să mărească sau să micșoreze tonusul muscular al sfincterului intern. Dimpotrivă, nu există decât medicamente cu acțiune relaxantă asupra sfincterului extern. Anumite măsuri fizioterapice permit totuși, într-o oarecare măsură fortificarea sfincterului extern. În afară de medicamente, până a ajunge la metode chirurgicale există și alte posibilități terapeutice
Scleroza multiplă by Petru Mihancea () [Corola-publishinghouse/Science/92062_a_92557]
-
În spitalul nostru folosim și metoda așa numită „izachim“. Constă în producerea unor stimuli dureroși în regiunea inghinală și pelviană, cu ajutorul unor injecții subcutanate cu diferite medicamente (apă distilată și ser fiziologic). Acestea vor declanșa cu timpul o creștere a tonusul sfincterelor care sunt slăbite. Purtarea unor condomuri (pungi de colectare a urinii) s-a arătat eficientă. Acest mijloc este util în timpul călătoriilor lungi, pentru a evita incontinența. Este important să se facă probe în prealabil și să se aleagă tipul
Scleroza multiplă by Petru Mihancea () [Corola-publishinghouse/Science/92062_a_92557]
-
intensitate și variat (adaptat) după fluctuațiile bolii (ASHBURN și DE SOUZA, 1988). Principiile de bază ale tratamentului fizioterapeutic sunt: 1 - Să încurajeze dezvoltarea strategiilor de mișcare; 2 - Să încurajeze deprinderea aptitudinilor motorii; 3 - Să îmbunătățească calitatea mișcării; 4 - Să diminueze tonusul muscular; 5 - Să accentueze aplicarea funcțională a fizioterapiei; 6 - Să susțină pacientul în scopul menținerii mobilității și colaborării, pentru consolidarea terapiei; 7 - Să implementeze terapia profilactică; 8 - Să educe persoana bolnavă în scopul unei mai bune înțelegeri a simptomelor SM
Scleroza multiplă by Petru Mihancea () [Corola-publishinghouse/Science/92062_a_92557]
-
acestea pot surveni în SM pur și simplu prin lipsa mobilizării. Programele de tratament orientate spre un scop pot fi decise numai pe baza unei bune evaluări a deficitelor. Deficitele principale ale controlului motor care cauzează anomalii de postură, echilibru, tonus muscular și coordonarea mișcării, necesită restabilire prin programe fizioterapeutice. Toate programele care necesită exerciții active trebuie să țină cont de nivelul oboselii bolnavului cu SM. Reevaluarea progreselor și sechelelor rămase, făcută la intervale regulate, ne asigură de faptul că programele
Scleroza multiplă by Petru Mihancea () [Corola-publishinghouse/Science/92062_a_92557]
-
de a interpreta evaluarea și de a utiliza informațiile în vederea elaborării unui plan de tratament aplicabil, cu folos. La planificarea programelor de tratament există cinci zone ale funcției senzorio-motorii, care trebuie luate în considerate. Aceste zone cheie sunt: postura, echilibrul, tonusul muscular, coordonarea, ataxia și oboseala. Ele formează o bază pentru reeducarea mișcării și pentru tipul tehnicilor fizioterapeutice care vor fi utilizate. Postura. Principalele anomalii posturale întâlnite la bolnavii cu SM sunt: flexia unilaterală sau bilaterală a șoldurilor, hiperlordoza lombară, căderea
Scleroza multiplă by Petru Mihancea () [Corola-publishinghouse/Science/92062_a_92557]
-
de echilibru. Controlul motor al capului și trunchiului este cheia menținerii echilibrului atât în poziții statice cât și în timpul mișcării. Punctele importante ale mișcării sunt articulațiile proximale deoarece contracțiile lor ajută la stabilitatea centurilor membrelor și la menținerea axei corpului. Tonusul muscular. Poate fi anormal de crescut sau scăzut în anumite grupe musculare sau în toate. Mulți pacienți cu SM pot avea anomalii ale tonusului în ambele direcții. Există după TODD (1982), patru componente importante pentru tratarea spasticității. 1 - Educarea necesității
Scleroza multiplă by Petru Mihancea () [Corola-publishinghouse/Science/92062_a_92557]
-
sunt articulațiile proximale deoarece contracțiile lor ajută la stabilitatea centurilor membrelor și la menținerea axei corpului. Tonusul muscular. Poate fi anormal de crescut sau scăzut în anumite grupe musculare sau în toate. Mulți pacienți cu SM pot avea anomalii ale tonusului în ambele direcții. Există după TODD (1982), patru componente importante pentru tratarea spasticității. 1 - Educarea necesității de a evita pozițiile și activitățile care cresc tonusul; 2 - Mersul pe jos zilnic, sau menținerea propriei greutăți; 3 - Întinderea regulată a grupelor musculare
Scleroza multiplă by Petru Mihancea () [Corola-publishinghouse/Science/92062_a_92557]
-
în anumite grupe musculare sau în toate. Mulți pacienți cu SM pot avea anomalii ale tonusului în ambele direcții. Există după TODD (1982), patru componente importante pentru tratarea spasticității. 1 - Educarea necesității de a evita pozițiile și activitățile care cresc tonusul; 2 - Mersul pe jos zilnic, sau menținerea propriei greutăți; 3 - Întinderea regulată a grupelor musculare hipertonice; 4 - Evitarea constipației, infecțiilor urinare și a escarelor, care pot fi spini iritativi pentru spasticitate. Ataxia este o tulburare specifică a funcției motorii, care
Scleroza multiplă by Petru Mihancea () [Corola-publishinghouse/Science/92062_a_92557]
-
tranzitorii apărute în unele poziții ale membrelor sau ale trunchiului. Pacientul poate relata spasme musculare intermitente sau chiar o senzație de încordare sau rigiditate într-un mușchi sau într-o articulație. 225 Evaluările de rutină trebuie să includă examinarea anomaliilor tonusului muscular. Fizioterapeutul examinează tonusul prin folosirea mișcărilor pasive rapide și lente, la nivelul tuturor articulațiilor membrelor. Tonusul poate fi următor: anormal de crescut sau de scăzut. Orice modificare de tonus trebuie să fie înregistrată și însoțită de denumirea grupelor musculare
Scleroza multiplă by Petru Mihancea () [Corola-publishinghouse/Science/92062_a_92557]
-
poziții ale membrelor sau ale trunchiului. Pacientul poate relata spasme musculare intermitente sau chiar o senzație de încordare sau rigiditate într-un mușchi sau într-o articulație. 225 Evaluările de rutină trebuie să includă examinarea anomaliilor tonusului muscular. Fizioterapeutul examinează tonusul prin folosirea mișcărilor pasive rapide și lente, la nivelul tuturor articulațiilor membrelor. Tonusul poate fi următor: anormal de crescut sau de scăzut. Orice modificare de tonus trebuie să fie înregistrată și însoțită de denumirea grupelor musculare pe care le atinge
Scleroza multiplă by Petru Mihancea () [Corola-publishinghouse/Science/92062_a_92557]
-
chiar o senzație de încordare sau rigiditate într-un mușchi sau într-o articulație. 225 Evaluările de rutină trebuie să includă examinarea anomaliilor tonusului muscular. Fizioterapeutul examinează tonusul prin folosirea mișcărilor pasive rapide și lente, la nivelul tuturor articulațiilor membrelor. Tonusul poate fi următor: anormal de crescut sau de scăzut. Orice modificare de tonus trebuie să fie înregistrată și însoțită de denumirea grupelor musculare pe care le atinge. Uneori pot fi utilizate gradări ale spasticității precum scala Oswestry (GOFF, 1976) sau
Scleroza multiplă by Petru Mihancea () [Corola-publishinghouse/Science/92062_a_92557]
-
articulație. 225 Evaluările de rutină trebuie să includă examinarea anomaliilor tonusului muscular. Fizioterapeutul examinează tonusul prin folosirea mișcărilor pasive rapide și lente, la nivelul tuturor articulațiilor membrelor. Tonusul poate fi următor: anormal de crescut sau de scăzut. Orice modificare de tonus trebuie să fie înregistrată și însoțită de denumirea grupelor musculare pe care le atinge. Uneori pot fi utilizate gradări ale spasticității precum scala Oswestry (GOFF, 1976) sau diferitele abordări ale spasticității revizuite de către DE SOUZA și MUSA (1987). Tratarea spasticității
Scleroza multiplă by Petru Mihancea () [Corola-publishinghouse/Science/92062_a_92557]
-
denumirea grupelor musculare pe care le atinge. Uneori pot fi utilizate gradări ale spasticității precum scala Oswestry (GOFF, 1976) sau diferitele abordări ale spasticității revizuite de către DE SOUZA și MUSA (1987). Tratarea spasticității este necesară pentru că împiedică mișcările voluntare. Reducerea tonusului muscular crescut se face până la un nivel în care mișcarea voluntară reziduală poate fi folosită pentru o mobilitate mai bună. Prin întinderea mușchilor afectați în mod lent și menținerea întinderii pe o perioadă lungă de timp, spasticitatea poate fi redusă
Scleroza multiplă by Petru Mihancea () [Corola-publishinghouse/Science/92062_a_92557]