15,286 matches
-
dificultățile acesteia. Nef și Simon, 2004. Terapeutul îi reamintește lui Gwen că aceasta n-a ales să fie bolnavă. Terapeutul joacă rolul lui Gwen iar Gwen pe cel al mamei sale, apoi alternează rolurile. Auto-observațiile demonstrează faptul că Gwen este sensibilă la semnele de aprobare sau de respingere manifestate la școală, din partea profesorilor sau a colegilor săi. Antecedents-Beliefs-Consequences: în schema restructurării cognitive a terapiei rațional-emotive-comportamentale a lui Ellis (1962), persoana pune în relație situațiile care crează probleme (Antecedents), interpretările acestora (Beliefs
[Corola-publishinghouse/Science/1994_a_3319]
-
și severitatea simptomelor: A. pacienții sub 50 de ani cu simptome tipice - diagnostic clinic (anamneză și examen fizic) + test terapeutic B. pacienții cu simptome atipice, persistente, recidivante sau datorate complicațiilor necesită examene complementare Testul terapeutic este empiric dar specific și sensibil. Constă în administrarea unei doze duble de inhibitor de pompă de protoni (IPP) timp de 7 zile. Dispariția sau ameliorarea netă a simptomelor susține diagnosticul de BRGE. Diagnostic diferențial Se face cu esofagite, stenoze, diverticuli esofagieni, neoplasmul esofagian, tulburări de
Noţiuni elementare de medicină internă by Viviana Aursulesei () [Corola-publishinghouse/Science/91886_a_92994]
-
o formă rară. LB postoperatorie a căilor biliare principale este reziduală (extracție intraoperatorie incompletă) sau recidivantă (favorizată de condiții locale anatomice și staza biliară). Explorări paraclinice 1. Ecografia abdominală este investigația de primă intenție deoarece este o metodă neinvazivă, ieftină, sensibilă pentru diagnostic, reproductibilă, care poate fi utilizată și în complicații. Semnul caracteristic este imaginea reflectogenă cu con de umbră posterior (Fig. 18). 2. Alte metode imagistice au indicații speciale:colangiografia este o metodă sensibilă pentru LB de căi biliare. Cel
Noţiuni elementare de medicină internă by Viviana Aursulesei () [Corola-publishinghouse/Science/91886_a_92994]
-
deoarece este o metodă neinvazivă, ieftină, sensibilă pentru diagnostic, reproductibilă, care poate fi utilizată și în complicații. Semnul caracteristic este imaginea reflectogenă cu con de umbră posterior (Fig. 18). 2. Alte metode imagistice au indicații speciale:colangiografia este o metodă sensibilă pentru LB de căi biliare. Cel mai frecvent se utilizează colangiografia endoscopică retrogradă care permite și extragerea calculilor coledocieni (Fig. 19A). - ecoendoscopia se utilizează rar în suspiciunea asocierii LB de cale biliară principală sau în LB cu calculi de mici
Noţiuni elementare de medicină internă by Viviana Aursulesei () [Corola-publishinghouse/Science/91886_a_92994]
-
scade/absent în icterul obstructiv. Bilirubina crește în hepatite acute și icterul obstructiv. - proteinurie: determinarea este doar semicantitativă după cum urmează: urme = 5-20 mg/l; + = 30 mg/l; ++ = 100 mg/l; +++ = 300 mg/l; ++++ = > 2 g/l. Metoda nu este deci sensibilă pentru detectarea microalbuminuriei. - hematurie: evaluarea prin metoda dipstick se bazează pe colorația punctiformă a bandeletei dacă în urină se elimină hematii sau colorația uniformă dacă se elimină hemoglobină liberă (rezultată din hemoliza hematiilor). Este de notat că mioglobina poate fi
Noţiuni elementare de medicină internă by Viviana Aursulesei () [Corola-publishinghouse/Science/91886_a_92994]
-
hiponatramie prin pierdere de sare - imagistic: - ecografic: rinichi de dimensiuni reduse dacă PN este bilaterală sau există asimetrie renală (mic rinichi unilateral) dacă afectarea este unilaterală, reducerea grosimii parenchimului renal, contur neregulat (Fig. 51, Planșa II) - examen CT: cea mai sensibilă metodă pentru aprecierea dimensiunilor rinichilor și a configurației (aspect boselat), prezența de calcificări (Fig. 52A, Planșa II) urografia-CT cu aspect sugestiv (Fig. 52B, Planșa II) - explorarea nucleară (99mTc-DMSA) (Fig. 53) Se observă captarea diferită a radioizotopului la nivelul celor doi
Noţiuni elementare de medicină internă by Viviana Aursulesei () [Corola-publishinghouse/Science/91886_a_92994]
-
necroză papilară (secundară ischemiei locale). Notă! Hematuria poate fi și semn al unui cancer uroepitelial pentru care există risc crescut de apariție sau de necroză papilară - în evoluție simptome nespecifice și semne de IRC - necroză papilară. Explorări paraclinice Cea mai sensibilă metodă este CT renal fără substanță de contrast care obiectivează aspect de NTI cronică: dimensiuni renale reduse uni- sau bilateral, contur boselat, calcificări papilare. Ecografia renală poate vizualiza modificările de formă și dimensiune ale rinichilor. Radiografia renală simplă, ecografia renală
Noţiuni elementare de medicină internă by Viviana Aursulesei () [Corola-publishinghouse/Science/91886_a_92994]
-
osoasă, sânge, ganglioni, care sunt prelucrate după tehnici speciale. Este indicat pentru diagnosticul leucemiei mieloide cronice (LMC), aprecierea prognosticului hemopatiilor maligne. Metodele derivate de hibridizare aprofundează studiul anomaliilor de cariotip. 4. Tehnicile de biologie moleculară sunt metode de finețe, rapide, sensibile și specifice, facil de utilizat dacă există tehnologia necesară, care permit studiul/extracția ADN, ARN, de proteine. Indicațiile sunt detectarea unor mutații/anomalii cromozomiale, studiul clonelor celulare în afecțiuni ca LMC, leucemii acute, precum și urmărirea efectului terapiei. 5. Imunofenotiparea este
Noţiuni elementare de medicină internă by Viviana Aursulesei () [Corola-publishinghouse/Science/91886_a_92994]
-
ale insulelor Langerhans, și, ca atare, sunt inutile în absența secreției endogene reziduale. La ora actuală se comercializează mai multe generații de sulfonilureice cu proprietăți specifice. Efectul secundar principal al sulfonilureicelor este hipoglicemia care este severă, prelungită și recurentă, puțin sensibilă la glucagon. Riscul este mai ridicat la persoane vârstnice, cu afectare hepatică sau renală. Hipoglicemia este favorizată de creșterea intempestivă a dozelor, neajustare în funcție de aportul de glucide și efort fizic, consumul de băuturi alcoolice. Un alt efect advers important este
Noţiuni elementare de medicină internă by Viviana Aursulesei () [Corola-publishinghouse/Science/91886_a_92994]
-
imperii, egiptean și hitit, a suferit o bruscă redimensionare în prima jumătate a secolului al XII-lea î.C. ce a dus la colapsul sistemului socio-politic din regiunea siro-palestiniană. În timp ce zonele de coastă feniciană și, în parte, filisteană atestă o sensibilă continuitate a așezărilor urbane și a structurii politice, golul de putere imperial și redimensionarea urbanismului a dus, în zonele colinare interne ale Palestinei, la schimbări notabile, prin formarea multor așezări de mici dimensiuni, lipsite de suprastructurile politice urbane utilizate de
Religia în Israelul antic by Paolo Merlo () [Corola-publishinghouse/Science/101005_a_102297]
-
auz de vorbesc atât de corect, de fapt ei având pierdere aproape totală sau când auzi un deficient de auz pur și simplu pronunțând ceea ce înainte nu reușea. Pășind în lumea tăcerii, descoperi oameni exact ca toți ceilalți, inteligenți, talentați, sensibili, frumoși, doar că simțul lor auditiv nu-i servește la nivelul optim. Noi, ca și auzitori, îi învățăm să vorbească, iar ei, la rândul lor, ne învață să prețuim mai mult ceea ce avem și ceea ce știm! Bibliografie: Mititiuc I. (1999
Impactul demutiz?rii timpurii asupra memoriei cognitiv-verbale a elevului deficient de auz by Nicoleta Cramaruc , Daniela Anton [Corola-publishinghouse/Science/83950_a_85275]
-
în menținerea și/sau promovarea unor unități sociale mai largi. În cazul românesc, obștea a fost și a continuat să fie multă vreme un subiect colectiv în relațiile cu administrația săsească din fundus regius. „Vecinătățile” au fost instituții locale foarte sensibile la modificările economice, politice, sociale, precum și la schimbarea de putere. Încă din a doua jumătate a secolului al XX-lea, funcția lor de păstrare a ordinii publice și a comunității de viață și-a pierdut treptat importanța. Produsul acestui mod
[Corola-publishinghouse/Science/2236_a_3561]
-
urmă aspect îl ilustrează. Cei doi sunt uniți, cum scrie Sanda Golopenția, „de setea de înțelegere cuprinzătoare și nuanțată a culturii, încredere în «prezența binelui pe pământ»... vocația echilibrului și o salubră, vizionară modestie în tot ce scriu, precum și căldura sensibilă cu care știu să-și înfrumusețeze viața prin lectură și contemplare”. Petru Comarnescu nu-și laudă prietenul doar în aceste epistole, ci își declară prețuirea pentru el și în presa vremii, ca în acel cald articol pe care l-a
[Corola-publishinghouse/Science/2236_a_3561]
-
putând avea cunoștințe sensibil mai mari decât cele ale unui manager. Accentul va fi plasat acum pe abilitatea liderilor, managerilor de a determina personalul să-și extindă și să-și utilizeze cunoștințele deținute. Instituțiile publice moderne sunt foarte atente și sensibile la evoluția nevoilor cetățenilor. Senzitivitatea crește datorită conștientizării de către un număr mai mare de salariați a relațiilor complexe ce există între organizație și mediul ambiant. Se amplifică și perceperea rolului propriu în cadrul organizației și a impactului pe care performanța individuală
Managementul cunoașterii în societatea informațională by Radu S. Cureteanu () [Corola-publishinghouse/Science/232_a_475]
-
Chiar dacă abordarea NPM nu poate fi considerată un panaceu pentru toate problemele managementului sectorului public din statele în criză, o adaptare atentă și selectivă a unor elemente din anumite sectoare ar putea fi benefică. Punerea în aplicare trebuie să fie sensibilă la realitatea operațională. Problema reformei în companiile de stat și a arieratelor create de ineficiența acestora a caracterizat mare parte din perioada de tranziție din România. Astfel, pentru perioada 1990-2001, Croitoru și Schaffer (2002) consideră că „măsurile de restructurare a
România spre Compactul Fiscal by Cristian SOCOL () [Corola-publishinghouse/Science/206_a_422]
-
selecția unor tulpini microbiene rezistente). Este bine ca de fiecare dată când se asociază tratamentul antiinfecțios să se precizeze indicațiile, posibilitatea de succes și riscul calculat al tratamentului. Dacă infecția dintr-o plagă este determinată de germeni ce nu sunt sensibili la antibiotice ea nu va putea beneficia de antibioterapie, pentru acest motiv efectuarea antibiogramei și stabilirea sensibilității germenilor devine obligatorie. Sub protecția antibioticelor, se pot sutura plăgi vechi a căror evoluție este modificată, obținându-se deseori o vindecare normală. În
Chirurgie generală. Vol. I. Ediția a II-a by Prof. Dr. Costel Pleşa () [Corola-publishinghouse/Science/751_a_1208]
-
ele pot produce rezultate confuze, întrucât, prin schimbarea centroidului unui grup, distanța dintre două grupuri poate deveni mai mică decât distanța dintre grupuri care s-au unit într-un pas anterior. Avantajul acestei metode este acela că este mai puțin sensibilă la cazurile aberante. Metoda Ward introduce un criteriu bazat pe „minimizarea erorii” pe care o introduce unirea a două grupuri. La fiecare pas este calculată varianța grupului rezultat prin unirea a oricare două grupuri și se unesc acelea pentru care
[Corola-publishinghouse/Science/2075_a_3400]
-
de centru universitar în care parlamentarii au urmat studiile) dintre UDMR și PUNR. Majoritatea parlamentarilor reprezentând aceste partide și-au făcut studiile la Cluj-Napoca, și este normal ca problema regională pe care o reprezintă minoritatea maghiară în Transilvania să fie sensibilă pentru acestea (pentru UDMR este constitutivă, căci UDMR reprezintă această minoritate). PRM este singular prin faptul că nici unul dintre membrii săi nu a absolvit studiile la Cluj-Napoca sau la Timișoara și are cea mai mare pondere de parlamentari care s-
[Corola-publishinghouse/Science/2075_a_3400]
-
studiat cu atenție textele vechi, au comparat versiunile diferite, au cântărit mărturiile contradictorii și au evaluat adevărul conținut în legende, pentru a-și face o idee cât mai precisă despre Buddha. Acesta le-a apărut sub înfățișarea unui om foarte sensibil, nonconformist, amabil și seducător prin simplitatea sa, dotat cu o inteligență și o voință inflexibile. În el sunt întrunite contradicțiile care caracterizează personajele celebre și mai ales pe conducători. Uneori Buddha este un visător mistic, alteori un om de acțiune
BUDDHA REALITATE ŞI LEGENDĂ by EMIL VACARIU () [Corola-publishinghouse/Science/463_a_1294]
-
problemei centrale: eliberarea de suferință. În prima parte a nopții, parcurge cele patru stadii ale meditației, care îl poartă treptat la atingerea „nu tristei, nu veselei, ci echilibratei, înțeleptei și desăvârșitei purități a minții”, eliberând conștiința de legăturile cu lumea sensibilă. Meditația îi permite, grație „ochiului său divin”, să îmbrățișeze totalitatea lumilor și eterna lor devenire, adică ciclul teribil al nașterilor, morților și reîncarnărilor determinat de karma. La veghea a doua, Gautama își recapitulează nenumăratele vieți anterioare și contemplă în câteva
BUDDHA REALITATE ŞI LEGENDĂ by EMIL VACARIU () [Corola-publishinghouse/Science/463_a_1294]
-
modulat modulată, atunci când vâneaz atunci când vânează insectele de pe sol. Dacă insecta este localizat insecta este localizată pe trunchiul unui copac, e el încetează să mai emită semnale și zboară de-a lungul trunchiului, pe care îl scanează cu mustățile lui sensibile până când atinge prada. (Neuweiller, 1989). Hrănirea în imediata apropiere a vegetației. Speciile care vânează în apropierea solului sau a vegetației și-au dezvoltat strategii aparte pentru ca din multitudinea ecourilor recepționate, să le poat le poată distinge pe cele care provin
Zburătorii din amurg by Emilia Elena Bîrgău () [Corola-publishinghouse/Science/91630_a_92914]
-
diferite). Domeniul teoretic al interculturalității a evoluat, teoriile precedente au fost reluate și îmbogățite, cărțile au cunoscut numeroase reeditări, numărul cursurilor și al trainingurilor a crescut, relațiile internaționale și interculturale s-au extins în special prin contactul tinerilor. Tinerii sunt sensibili și deschiși către comunicarea interculturală, prin gustul călătoriei și al interesului arătat pentru întâlnirea celorlalți. Ei se regăsesc în aceeași cultură cosmopolită, definită de modă, jeans, muzică, sport, cinema. O participare dinamică la schimburi între studenți sau programe de voluntariat
Comunicarea interculturală. Paradigmă pentru managementul diversităţii by Silvia Popescu [Corola-publishinghouse/Science/923_a_2431]
-
împotriva femeilor este o realitate universală, la nivel mondial, o treime dintre femei sau fete fi ind bătute sau abuzate sexual pe parcursul existenței lor. Structurarea trăsăturilor de gen urmează linia stereotipizării: băieții puternici, curajoși, iar fetele atente la nevoile băieților, sensibile, grijulii, cu manifestări artistice. Discriminarea sexuală este departe de a fi eradicată chiar și în țările dezvoltate. Chiar și la nivelul instituțiilor Comisiei Europene, spre exemplu, ideea egalității de șanse între bărbați și femei angajați este serios neglijată în aproape
Comunicarea interculturală. Paradigmă pentru managementul diversităţii by Silvia Popescu [Corola-publishinghouse/Science/923_a_2431]
-
Orlando di Lasso, Hans Leo Hassler, Giovanni Pierluigi da Palestrina). Exemplul din creația lui Giovanni Pierluigi da Palestrina, - Misse, Moscova: Editura „Muzica”, 1973, pagina 3, dovedește concepția melodică în care modurile vor avea treptat sunetul al șaptelea alterat suitor, devenind sensibilă (eolian pe la) pregătind apariția sistemului tonal. Afirmarea tonalității în secolele al XVII-lea și al XVIII-lea, respectiv în Preclasicism și Clasicism, a condus la conceperea unui nou tip de melodie - delicată, ornamentată. Importante pentru această perioadă vor fi creațiile
IMPLICAȚIILE MATEMATICII ÎN CREAȚIA MUZICALĂ CONTEMPORANĂ ROMÂNEASCĂ by Gabriel Pașca. Eugenia Maria Pașca () [Corola-publishinghouse/Science/1214_a_2100]
-
select, ci o "națiune a națiunilor" (Montesquieu), o realitate complexă, care nu trebuie să anihileze particularismele naționale. Numai în acest sens, funcțional, se poate vorbi de o "națiune europeană" (J. Benda). Unitatea nu trebuie să însemne uniformizare, ca la tehnocrații sensibili numai la "mecanisme", ci un organism superior, în care națiunile să-și simtă solidaritatea continentală 38. Se pot aminti destule pledoarii în acest sens39. Ca și Soljenițin în cultura rusă, Alexandru Paleologu evocă necesitatea unui naționalism luminat, compatibil cu pluralismul
by GUY HERMET [Corola-publishinghouse/Science/968_a_2476]