15,488 matches
-
elev/ucenic/student 18-26 ani (5); gravidă (6) veteran (7); revoluționar (8); handicap (9); PNS (10); ajutor social (11); șomaj (12); alte (13) [][] Nr. din registrul național: [][][][][][] Tip servicii spitalizare de zi (asigurați CNAS): [] Diagnosticul principal: ........................................... [][][][] ................................................................... [][][][] Diagnostice secundare la externare (complicații/comorbiditati): 1. ................................................................ [][][][] 2. ................................................................ [][][][] 3. ................................................................ [][][][] 4. ................................................................ [][][][] 5. ................................................................ [][][][] 6. ................................................................ [][][][] 7. ................................................................ [][][][] Semnătură și parafa medicului curant ................... ┌───────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │ EXPLORĂRI / INVESTIGAȚII / PROCEDURI / ANALIZE EFECTUATE Dată vizitei : zi [][] luna [][] anul [][][][] │ └───────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘ Explorări funcționale: Denumirea Codul Nr. 1. ................................... [][][][][][][] [][] 2. ................................... [][][][][][][] [][] 3. ................................... [][][][][][][] [][] 4. ................................... [][][][][][][] [][] 5. ................................... [][][][][][][] [][] 6. ................................... [][][][][][][] [][] Investigații radiologice: Denumirea Codul Nr. 7
EUR-Lex () [Corola-website/Law/234265_a_235594]
-
alte (9) [] Criteriul internare: urgență (1); diagnostic (2); tratament (3); nedeplasabil (4) epidemiologie (5); medic șef (6) [] Diagnosticul de trimitere: .............................................. ......................................................................... Diagnosticul la internare: .............................................. ................................................................. [][][][][] Semnătură și parafa medicului Diagnosticul la 72 de ore: .............................................. ......................................................................... Diagnosticul principal la externare ............................. [][][][][] ................................................................. [][][][][] Diagnostice secundare la externare (complicații/comorbidităti): 1. .............................................................. [][][][][] 2. .............................................................. [][][][][] 3. .............................................................. [][][][][] 4. .............................................................. [][][][][] 5. .............................................................. [][][][][] 6. .............................................................. [][][][][] Semnătură și parafa medicului șef Semnătură și parafa medicului curant ....................... ............................ Intervenția chirurgicală principala:......................................... ............................................................................. ................................................................. [][][][][] Consimțământului pentru intervenție: Dată intervenției chirurgicale zi [][] luna [][] an [][][][] Examen citologic .......................................................... Examen extemporaneu ....................................................... Examen histopatologic (biopsie - piesă operatorie) ........................ Transfer între
EUR-Lex () [Corola-website/Law/234264_a_235593]
-
curant. În caz de transfer intraspitalicesc comisia de specialitate/consiliul medical din spital va stabili pentru o FOCG un singur diagnostic principal al episodului respectiv de îngrijiri, iar celelalte diagnostice vor fi trecute, daca este cazul, la diagnostice secundare și complicații. 10.1. Diagnosticul principal are două rânduri, al doilea pentru situațiile de codificare duală: - în caz de traumatisme și otrăviri: - în primul rând se trece natură acestora (cap. S, Ț din ICD-10-AM); - în rândul al doilea se trece cauza externă
EUR-Lex () [Corola-website/Law/234264_a_235593]
-
al doilea se trece cauza externă (cap. V, W, X, Y din ICD-10-AM); - în cazul afecțiunilor notate cu dagger (+) și asterisc (*): - în primul rând se trece diagnosticul cu (+); - în rândul al doilea se trece cel cu (*). 10.2. Diagnosticele secundare (complicații/comorbidități) au loc pentru maximum 6 afecțiuni, concomitente cu diagnosticul principal, trecându-se exclusiv complicațiile/comorbiditățile pentru care pacientul a fost investigat și tratat în timpul episodului respectiv de boală; se codifică conform ICD-10-AM. NOTĂ: La codificare se va ține seama
EUR-Lex () [Corola-website/Law/234264_a_235593]
-
afecțiunilor notate cu dagger (+) și asterisc (*): - în primul rând se trece diagnosticul cu (+); - în rândul al doilea se trece cel cu (*). 10.2. Diagnosticele secundare (complicații/comorbidități) au loc pentru maximum 6 afecțiuni, concomitente cu diagnosticul principal, trecându-se exclusiv complicațiile/comorbiditățile pentru care pacientul a fost investigat și tratat în timpul episodului respectiv de boală; se codifică conform ICD-10-AM. NOTĂ: La codificare se va ține seama de standardele și reglementările de clasificare și codificare în vigoare. ------------- Pct. 10 din anexă 3
EUR-Lex () [Corola-website/Law/234264_a_235593]
-
elev/ucenic/student 18-26 ani (5); gravidă (6) veteran (7); revoluționar (8); handicap (9); PNS (10); ajutor social (11); șomaj (12); alte (13) [][] Nr. din registrul național: [][][][][][] Tip servicii spitalizare de zi (asigurați CNAS): [] Diagnosticul principal: ........................................... [][][][] ................................................................... [][][][] Diagnostice secundare la externare (complicații/comorbiditati): 1. ................................................................ [][][][] 2. ................................................................ [][][][] 3. ................................................................ [][][][] 4. ................................................................ [][][][] 5. ................................................................ [][][][] 6. ................................................................ [][][][] 7. ................................................................ [][][][] Semnătură și parafa medicului curant �� ................... ┌───────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │ EXPLORĂRI / INVESTIGAȚII / PROCEDURI / ANALIZE EFECTUATE Dată vizitei : zi [][] luna [][] anul [][][][] │ └───────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘ Explorări funcționale: Denumirea Codul Nr. 1. ................................... [][][][][][][] [][] 2. ................................... [][][][][][][] [][] 3. ................................... [][][][][][][] [][] 4. ................................... [][][][][][][] [][] 5. ................................... [][][][][][][] [][] 6. ................................... [][][][][][][] [][] Investigații radiologice: Denumirea Codul Nr. 7
EUR-Lex () [Corola-website/Law/234264_a_235593]
-
alte (9) [] Criteriul internare: urgență (1); diagnostic (2); tratament (3); nedeplasabil (4) epidemiologie (5); medic șef (6) [] Diagnosticul de trimitere: .............................................. ......................................................................... Diagnosticul la internare: .............................................. ................................................................. [][][][][] Semnătură și parafa medicului Diagnosticul la 72 de ore: .............................................. ......................................................................... Diagnosticul principal la externare ............................. [][][][][] ................................................................. [][][][][] Diagnostice secundare la externare (complicații/comorbidităti): 1. .............................................................. [][][][][] 2. .............................................................. [][][][][] 3. .............................................................. [][][][][] 4. .............................................................. [][][][][] 5. .............................................................. [][][][][] 6. .............................................................. [][][][][] Semnătură și parafa medicului șef Semnătură și parafa medicului curant ....................... ............................ Intervenția chirurgicală principala:......................................... ............................................................................. ................................................................. [][][][][] Consimțământului pentru intervenție: Dată intervenției chirurgicale zi [][] luna [][] an [][][][] Examen citologic .......................................................... Examen extemporaneu ....................................................... Examen histopatologic (biopsie - piesă operatorie) ........................ Transfer între
EUR-Lex () [Corola-website/Law/234269_a_235598]
-
ulterioare. În caz de transfer intraspitalicesc comisia de specialitate/consiliul medical din spital va stabili pentru o FOCG un singur diagnostic principal al episodului respectiv de îngrijiri, iar celelalte diagnostice vor fi trecute, daca este cazul, la diagnostice secundare și complicații. 10.1. Diagnosticul principal are două rânduri, al doilea pentru situațiile de codificare duală: 10.1.1. În caz de traumatisme și otrăviri: a) în primul rând se trece natură acestora (cap. S și Ț din clasificarea RO.vi. DRG
EUR-Lex () [Corola-website/Law/234269_a_235598]
-
W, X, Y din clasificarea RO.vi. DRG). ... 10.1.2. În cazul afecțiunilor notate cu dagger (+) și asterisc (*): a) în primul rând se trece diagnosticul cu (+); ... b) în al doilea rând se trece cel cu (*). ... 10.2. Diagnosticele secundare (complicațiile/comorbiditățile) au loc pentru maximum 6 afecțiuni, concomitente cu diagnosticul principal, trecându-se exclusiv complicațiile/comorbiditățile pentru care pacientul a fost investigat și tratat în cursul episodului respectiv de boală; se codifică curant în conformitate cu clasificarea RO.vi.DRG, prevăzută în
EUR-Lex () [Corola-website/Law/234269_a_235598]
-
cu dagger (+) și asterisc (*): a) în primul rând se trece diagnosticul cu (+); ... b) în al doilea rând se trece cel cu (*). ... 10.2. Diagnosticele secundare (complicațiile/comorbiditățile) au loc pentru maximum 6 afecțiuni, concomitente cu diagnosticul principal, trecându-se exclusiv complicațiile/comorbiditățile pentru care pacientul a fost investigat și tratat în cursul episodului respectiv de boală; se codifică curant în conformitate cu clasificarea RO.vi.DRG, prevăzută în Ordinul ministrului sănătății nr. 1.027/2010 , cu modificările ulterioare. NOTĂ: La codificare se va
EUR-Lex () [Corola-website/Law/234269_a_235598]
-
elev/ucenic/student 18-26 ani (5); gravidă (6) veteran (7); revoluționar (8); handicap (9); PNS (10); ajutor social (11); șomaj (12); alte (13) [][] Nr. din registrul național: [][][][][][] Tip servicii spitalizare de zi (asigurați CNAS): [] Diagnosticul principal: ........................................... [][][][] ................................................................... [][][][] Diagnostice secundare la externare (complicații/comorbiditati): 1. ................................................................ [][][][] 2. ................................................................ [][][][] 3. ................................................................ [][][][] 4. ................................................................ [][][][] 5. ................................................................ [][][][] 6. ................................................................ [][][][] 7. ................................................................ [][][][] Semnătură și parafa medicului curant ................... ┌────────────────────���──────────────────────────────────────────────────────┐ │ EXPLORĂRI / INVESTIGAȚII / PROCEDURI / ANALIZE EFECTUATE Dată vizitei : zi [][] luna [][] anul [][][][] │ └─────────────────────────────────────────────��─────────────────────────────┘ Explorări funcționale: Denumirea Codul Nr. 1. ................................... [][][][][][][] [][] 2. ................................... [][][][][][][] [][] 3. ................................... [][][][][][][] [][] 4. ................................... [][][][][][][] [][] 5. ................................... [][][][][][][] [][] 6. ................................... [][][][][][][] [][] Investigații radiologice: Denumirea Codul Nr. 7
EUR-Lex () [Corola-website/Law/234269_a_235598]
-
alte (9) [] Criteriul internare: urgență (1); diagnostic (2); tratament (3); nedeplasabil (4) epidemiologie (5); medic șef (6) [] Diagnosticul de trimitere: .............................................. ......................................................................... Diagnosticul la internare: .............................................. ................................................................. [][][][][] Semnătură și parafa medicului Diagnosticul la 72 de ore: .............................................. ......................................................................... Diagnosticul principal la externare ............................. [][][][][] ................................................................. [][][][][] Diagnostice secundare la externare (complicații/comorbidităti): 1. .............................................................. [][][][][] 2. .............................................................. [][][][][] 3. .............................................................. [][][][][] 4. .............................................................. [][][][][] 5. .............................................................. [][][][][] 6. .............................................................. [][][][][] Semnătură și parafa medicului șef Semnătură și parafa medicului curant ....................... ............................ Intervenția chirurgicală principala:......................................... ............................................................................. ................................................................. [][][][][] Consimțământului pentru intervenție: Dată intervenției chirurgicale zi [][] luna [][] an [][][][] Examen citologic .......................................................... Examen extemporaneu ....................................................... Examen histopatologic (biopsie - piesă operatorie) ........................ Transfer între
EUR-Lex () [Corola-website/Law/234268_a_235597]
-
ulterioare. În caz de transfer intraspitalicesc comisia de specialitate/consiliul medical din spital va stabili pentru o FOCG un singur diagnostic principal al episodului respectiv de îngrijiri, iar celelalte diagnostice vor fi trecute, daca este cazul, la diagnostice secundare și complicații. 10.1. Diagnosticul principal are două rânduri, al doilea pentru situațiile de codificare duală: 10.1.1. În caz de traumatisme și otrăviri: a) în primul rând se trece natură acestora (cap. S și Ț din clasificarea RO.vi. DRG
EUR-Lex () [Corola-website/Law/234268_a_235597]
-
W, X, Y din clasificarea RO.vi. DRG). ... 10.1.2. În cazul afecțiunilor notate cu dagger (+) și asterisc (*): a) în primul rând se trece diagnosticul cu (+); ... b) în al doilea rând se trece cel cu (*). ... 10.2. Diagnosticele secundare (complicațiile/comorbiditățile) au loc pentru maximum 6 afecțiuni, concomitente cu diagnosticul principal, trecându-se exclusiv complicațiile/comorbiditățile pentru care pacientul a fost investigat și tratat în cursul episodului respectiv de boală; se codifică curant în conformitate cu clasificarea RO.vi.DRG, prevăzută în
EUR-Lex () [Corola-website/Law/234268_a_235597]
-
cu dagger (+) și asterisc (*): a) în primul rând se trece diagnosticul cu (+); ... b) în al doilea rând se trece cel cu (*). ... 10.2. Diagnosticele secundare (complicațiile/comorbiditățile) au loc pentru maximum 6 afecțiuni, concomitente cu diagnosticul principal, trecându-se exclusiv complicațiile/comorbiditățile pentru care pacientul a fost investigat și tratat în cursul episodului respectiv de boală; se codifică curant în conformitate cu clasificarea RO.vi.DRG, prevăzută în Ordinul ministrului sănătății nr. 1.027/2010 , cu modificările ulterioare. NOTĂ: La codificare se va
EUR-Lex () [Corola-website/Law/234268_a_235597]
-
elev/ucenic/student 18-26 ani (5); gravidă (6) veteran (7); revoluționar (8); handicap (9); PNS (10); ajutor social (11); șomaj (12); alte (13) [][] Nr. din registrul național: [][][][][][] Tip servicii spitalizare de zi (asigurați CNAS): [] Diagnosticul principal: ........................................... [][][][] ................................................................... [][][][] Diagnostice secundare la externare (complicații/comorbiditati): 1. ................................................................ [][][][] 2. ................................................................ [][][][] 3. ................................................................ [][][][] 4. ................................................................ [][][][] 5. ................................................................ [][][][] 6. ................................................................ [][][][] 7. ................................................................ [][][][] Semnătură și parafa medicului curant ................... ┌───────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │ EXPLORĂRI / INVESTIGAȚII / PROCEDURI / ANALIZE EFECTUATE Dată vizitei : zi [][] luna [][] anul [][][][] │ └───────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘ Explorări funcționale: Denumirea Codul Nr. 1. ................................... [][][][][][][] [][] 2. ................................... [][][][][][][] [][] 3. ................................... [][][][][][][] [][] 4. ................................... [][][][][][][] [][] 5. ................................... [][][][][][][] [][] 6. ................................... [][][][][][][] [][] Investigații radiologice: Denumirea Codul Nr. 7
EUR-Lex () [Corola-website/Law/234268_a_235597]
-
proteine, calciu, fosfor, cupru, zinc, fier și unele vitamine [57-60]. IV Argumentare Suplimentarea laptelui matern cu fortifianți de lapte matern se asociază, pe termen scurt, cu ameliorarea creșterii în greutate, a creșterii liniare și a perimetrului cranian [55]. Ia Argumentare Complicațiile asociate cu alimentarea prelungită cu lapte matern nefortifiat includ: apariția hiponatriemiei la 4-5 săptămâni de viață, a hipoproteinemiei la 8-12 săptămâni, a osteopeniei la 4-5 luni și a deficitului de zinc la 2-6 luni [15,61]. IV Argumentare Colectarea și
EUR-Lex () [Corola-website/Law/235896_a_237225]
-
C Argumentare Tahipneea crește riscul aspirației laptelui în căile aeriene, ceea ce poate determina apariția bronhopneumoniei de aspirație [204]. IV Standard Medicul și asistența trebuie să cunoască tehnica efectuării gavajului (anexa 11). C Argumentare Efectuarea corectă a gavajului gastric scade riscul complicațiilor [11]. IV Recomandare Se recomandă ca medicul să indice introducerea sondei de gavaj pe cale orală. C Argumentare S-a constatat creșterea efortului respirator și a parametrilor vitali ai nou-născuților prematuri la care introducerea sondei �� s-a făcut pe cale nazală [81
EUR-Lex () [Corola-website/Law/235896_a_237225]
-
și asistența trebuie să cunoască dezavantajele gavajului gastric discontinuu (anexa 12). C Argumentare Gavajul gastric discontinuu poate interfera cu minut-ventilația și poate determina scăderea complianței pulmonare cu apariția sau accentuarea hipoxemiei [177]. IV Standard Medicul și asistența trebuie să cunoască complicațiile gavajului gastric discontinuu (anexa 11). A Argumentare Nou-născutul prematur alimentat prin gavaj discontinuu poate Ib prezenta motilitate duodenală modificată, vărsături, aspirație, IIa distensie abdominală [177,208,209]. IV Standard Medicul trebuie să indice alimentația prin gavaj continuu nou- C născuților
EUR-Lex () [Corola-website/Law/235896_a_237225]
-
lapte, eliberând esteri ai acidului ftalic, potențial toxici [4,212]. IV Recomandare Se recomandă ca medicul să indice schimbarea sondei gastrice la fiecare 24 ore. B Argumentare Schimbarea frecventă a sondei de gavaj, dacă este corect efectuată, nu crește riscul complicațiilor infecțioase [213,214]. IIb 8. Monitorizare *Font 8* 8.1. Monitorizarea toleranței digestive Standard Medicul și asistența trebuie să monitorizeze permanent toleranța digestivă a nou-născutului prematur (anexa 12). E Argumentare Toleranța digestivă este un marker precoce pentru numeroase modificări patologice
EUR-Lex () [Corola-website/Law/235896_a_237225]
-
208,209]. IV Recomandare Se recomandă ca medicul și asistența să monitorizeze apariția �� distensiei abdominale prin palparea abdomenului și măsurarea circumferinței abdominale. B Argumentare Creșterea circumferinței abdominale între prânzuri cu mai mult de 1,5 cm poate semnala apariția unor complicații [215]. IIb Recomandare Se recomandă ca medicul și asistența să monitorizeze reziduul gastric la fiecare 4-6 ore sau înaintea fiecărui prânz (în cazul nou-născuților care primesc alimentație prin gavaj). C Argumentare Prezența reziduului gastric poate semnala apariția unor complicații [176
EUR-Lex () [Corola-website/Law/235896_a_237225]
-
unor complicații [215]. IIb Recomandare Se recomandă ca medicul și asistența să monitorizeze reziduul gastric la fiecare 4-6 ore sau înaintea fiecărui prânz (în cazul nou-născuților care primesc alimentație prin gavaj). C Argumentare Prezența reziduului gastric poate semnala apariția unor complicații [176]. IV Standard În cazul în care reziduul gastric are aspect normal (culoare galbenă) și este într-o cantitate mai mică de 2 ml/kgc, medicul trebuie să indice reintroducerea acestuia în stomac, fără întreruperea aportului enteral. C Argumentare O
EUR-Lex () [Corola-website/Law/235896_a_237225]
-
197-199,208,209]. IV Standard Asistența trebuie să observe și să înregistreze zilnic în foaia de observație a prematurului aspectul și frecvența scaunelor [218]. C Argumentare Aspectul și frecvența scaunelor pot oferi informații privind funcționalitatea tubului digestiv, patologia asociată sau complicații ale bolii de bază și orientează medicul asupra nevoilor și pierderilor nou-născutului prematur [218]. IV Standard Medicul trebuie să indice monitorizeze zilnică a diurezei nou- născutului prematur alimentat enteral. C Argumentare Nou-născutul prematur sănătos are o diureză de minim 1
EUR-Lex () [Corola-website/Law/235896_a_237225]
-
Conform Ordinului ministrului de stat, ministrul muncii și protecției sociale, și al președintelui Comisiei Naționale de Statistică nr. 138/ 1.949/1995 privind aprobarea Clasificării ocupațiilor din România (C.O.R.), cu modificările și completăril e ulterioare. *3) Denumire completă, complicații, afecțiuni asociate. *4) După caz. ------------ Anexa 21 la normele metodologice a fost înlocuită cu anexa 13 din HOTĂRÂREA nr. 955 din 8 septembrie 2010 , publicată în MONITORUL OFICIAL nr. 661 din 27 septembrie 2010, conform pct. 114 al art. I
EUR-Lex () [Corola-website/Law/237775_a_239104]
-
Conform Ordinului ministrului de stat, ministrul muncii și protecției sociale, și al președintelui Comisiei Naționale de Statistică nr. 138/ 1.949/1995 privind aprobarea Clasificării ocupațiilor din România (C.O.R.), cu modificările și completăril e ulterioare. *3) Denumire completă, complicații, afecțiuni asociate. *4) După caz. ------------ Anexa 21 la normele metodologice a fost înlocuită cu anexa 13 din HOTĂRÂREA nr. 955 din 8 septembrie 2010 , publicată în MONITORUL OFICIAL nr. 661 din 27 septembrie 2010, conform pct. 114 al art. I
EUR-Lex () [Corola-website/Law/237776_a_239105]