4,246 matches
-
bazează pe evaluarea individualizată. În vederea facilitării comunicării spontane metodologia este foarte structurată și predictibilă. Principiile fundamentale ce direcționează această intervenție presupun: - structurarea riguroasă a mediului, la care se adaugă o curriculă pentru activitățile zilnice, materiile școlare și activitățile de recreere, arii ce necesită o pregătire particulară; - continuitatea în timp în ceea ce privește cadrele de specialitate, mediul fizic și perioada din zi alocată intervențiilor. - individualizarea tipului de intervenție care vizează spectru simptomatologiei autiste și IQ, deficitele prezente și nivelul de asimilare a achizițiilor; - insistarea
Modalităţi educaţional - terapeutice de abordare a copiilor cu autism by Raţă Marinela () [Corola-publishinghouse/Science/91883_a_93198]
-
etc. Ursul are un hadarag. El este legat cu un lanț de care îl duce ursarul. Ursarul. Poartă haine de culoare închisă. În picioare are cizme. Pe cap are căciulă neagră. Folosește o tobă. Fluierarul. Are haine țărănești obișnuite. Fluier arul cântă melodia specifică la jocul ursului. Ursul ascultă mereu de indicațiile date de ursar prin strigături. Ursarul spune: Bună seara, bună seara Venim cu ursul din Tansa Să vă urăm sănătate, Mulți ani, mulți ani și bucate! Ursul nostru-i
Maria Radu by Tradiţie şi artă la Tansa. Datini de Crăciun şi Anul Nou () [Corola-publishinghouse/Science/91716_a_92857]
-
pacienți în momentul diagnosticului [12,13]. Pe secțiunile CT se prezintă ca o masă hipo/izodensă situată în fosa colecistului, care invadează de obicei parenchimul hepatic și bombează pe fața anterioară a segmentului IV. Pe secțiunile postcontrast se pot evidenția arii de necroză și focare de țesut tumoral viabil care captează substanța de contrast similar parenchimului hepatic sau chiar mai puternic [14]. În 20-30% din cazuri neoplasmul veziculei biliare se prezintă sub forma unei îngroșări parietale focale sau difuze asimetrice [13
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Corina Radu () [Corola-publishinghouse/Science/92174_a_92669]
-
ani, fumători și este frecvent asimptomatic, prezentându-se radiologic ca o opacitate pulmonară periferică (fig. 6.67). Macroscopic este o formațiune chistică uniloculată plină cu material gelatinos clar. Microscopic peretele chistic este fibros, acoperit de epiteliu mucinos care poate prezenta arii de leziuni maligne „border-line” sau adenocarcinom. Diagnosticul diferențial se face cu toate afecțiunile chistice pulmonare, începând de la chistul bronhogenic până la carcinomul bronho-alveolar. S-a practicat rezecție nonanatomică de lingulă, limfadenectomie mediastinală. Tratamentul chistadenomului mucinos constă în rezecția completă; prognosticul este
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by CLAUDIU NISTOR, NATALIA MOTAŞ () [Corola-publishinghouse/Science/92107_a_92602]
-
Polipul fibros poate fi unic sau multiplu. Se consideră că se dezvoltă datorită unui proces inflamator cronic. Este format dintr-un ax conjunctiv (țesut conjunctiv, capilare și infiltrat celular de limfocite și eozinofile) acoperit de epiteliu cilindric ciliat, eventual cu arii de metaplazie epitelială. Sunt tumori benigne. Papilomul scuamos solitar este o tumoră benignă a epiteliului. Apare de obicei la adulți, rareori este multiplu. Apare mai frecvent la bărbați [86, 119, 139]. Se dezvoltă la nivelul bronșiilor principale, lobare sau segmentare
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by CLAUDIU NISTOR, NATALIA MOTAŞ () [Corola-publishinghouse/Science/92107_a_92602]
-
intens capilarizat; hiperplazia focală nodulară are un vas arterial central cu ramificație radiară) [9]. Caracterizarea tumorală folosind procedura CEUS se bazează pe tranzitarea regiunii de interes de către AC (dinamică, particularități) și pe caracteristicile patului vascular (prezență, distribuție spațială, morfologia vasculară, arii de lipsă de semnal cu semnificația de cicatrice sau necroză). Această tip de analiză se efectuează distinct în timpul arterial, venos portal și tardiv. Există algoritmi care ajută la discriminarea maselor hepatice [10]. Procedura se poate combina cu tehnici de reconstrucție
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Radu Badea, Simona Ioanițescu () [Corola-publishinghouse/Science/92131_a_92626]
-
politice cu creșterea economică și stabilitatea politică. Capitolul dedicat regimurilor autoritare va trata aceste alternative. Așadar, în termenii pe care i-am expus, o analiză exhaustivă a proceselor de democratizare poate lua în considerare o varietate largă de cazuri în arii diferite ale lumii, acoperind o perioadă de cel puțin un secol și clarificând o multitudine de dimensiuni ce se disting clar din perspectiva teoretică. Admițând că o asemenea analiză este posibilă, ea s-ar situa la un nivel de generalizare
Democrație și democratizări by Leonardo Morlino () [Corola-publishinghouse/Science/84945_a_85730]
-
Mozambic și Guinea-Bissau). De asemenea, în anumite cazuri, odată traversată perioada inițială a independenței, birocrația statală capătă din ce în ce mai multă importanță în procesul de implementare a politicilor publice [Schulz, 1979; Asmeron, 1985]. Al doilea model de regim mobilizat se găsește în arii geografice și perioade istorice complet diferite: Europa orientală și Asia după al Doilea Război Mondial. Este regimul comunist de mobilizare. Într-un context socio-economic adesea foarte dezvoltat, în centrul coaliției dominante stă un partid unic, cu o articulație structurală foarte
Democrație și democratizări by Leonardo Morlino () [Corola-publishinghouse/Science/84945_a_85730]
-
are asupra sănătății umane. Liliecii reprezinta o sursa minora de pericol pentru sanatatea umana - daca facem abstractie de turbare si turbare si de turbare si turbare si de histoplasmoza, ambele boli fiind transmise de catre liliec transmise de catre lilieci numai în arii restrânse din America di restrânse din America din America tropicala si subtropicala. Turbarea. Ca majoritatea mamiferelor, liliecii pot contracta turbarea pot contracta turbarea dar, deocamdata, turbarea vehiculat vehiculata vehiculat vehiculata de lilieci nu a facut decât trei victime în Europa
Zburătorii din amurg by Emilia Elena Bîrgău () [Corola-publishinghouse/Science/91630_a_92914]
-
tratamentul antiinflamator; ratează și se controlează la 3 pa IV A și IV B displazie agravată (CIN III) sau carcinom in situ, se efectuează biopsia rea zonei de joncțiune scuamo-cilindrică și a limitei acetonegative, macule, leziuni exofitice opic: condilom plat, arii displazice, proiecții micropapilare (Spikes); eratoză, etode de tratament local al cancerului preinvaziv: e: diatermocoagulare, electrorezecție cu ansă fină diatermică; acid beta-transretinoic. ezavantaje: - Post-radioterapie: se preferă tratament - Post-chirurgical: se preferă radioterapia adaptată: externă 45 Gy și brahiterapie 20 G cm. Recomandări
Radio-oncologia cancerului genital feminin by Bild E. () [Corola-publishinghouse/Science/91719_a_92366]
-
utilizat singur conferă o AUROC de 0,96 (sensibilitate 100% și specificitate de 96%) în predicția CHC. Prin utilizarea diferitelor combinații ale celor 13 miR se realizează o bună stadializare a CHC conform criteriilor BCLC (Barcelona Clinic Liver Cancer), cu arii de sub curbă oscilând între 0,967 și 0,975. Rolul determinării profilului miR în diagnosticul precoce al cancerului este convingător ilustrat prin AUROC 0,975 obținută pentru diagnosticul CHC stadiul I, prin utilizarea unui singur miR (miR-223) [179]. O simplificare
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Mircea Grigorescu, Mircea Dan Grigorescu () [Corola-publishinghouse/Science/92130_a_92625]
-
și pentru a da familiei un motiv să-i înțeleagă și să-i integreze mai bine pe cei cu o asemenea patologie și pentru aprecierea răspunsului la tratamentele efectuate. c. Studiul în stroke Stroke pe imagistica SPECT se evidențiază prin arii cu activitate semnificativ redusă sau absentă. SPECT este util și în evaluarea managementului bolii cerebrale. După un stroke acut SPECT decelează aria de ischemie cu o acuratețe crescută. Reperfuzia arterială după tromboliză poate fi documentată mai convenabil prin SPECT decât
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Horia Pleș, Marcel A. Anghelescu () [Corola-publishinghouse/Science/92120_a_92615]
-
Xiong modificările evidențiate prin PET preced modificările detectate prin RMN convențional. Pentru o precizie crescută se folosesc și alți radioizotopi ca [C] - flumazemil [10]. b. Aplicațiile PET în diagnosticul leziunilor traumatice cerebrale. După un traumatism, ariile lezionale sunt înconjurate de arii în status de ischemie cu potențial reversibil, datorat disfuncției vasomotorii sau vasospasmului. Izotopul CBF (hidrogen-2oxigen-15) poate preciza starea acestor regiuni ca o alternativă la Xe-CT. Bergsneider și colaboratorii au pus la cale o tehnică care evidențiază modificări ale metabolismului glucozei
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Horia Pleș, Marcel A. Anghelescu () [Corola-publishinghouse/Science/92120_a_92615]
-
localizat în regiunea temporo-parietală, polul frontal și polul occipital (fig. 3.10 a, b). Imagistic, pe investigația CT apare o colecție extranevraxială, biconvexă, hiperdensă, cu efect de masă asupra parenchimului cerebral. HE supraacute apar ca și colecții hiperdense neomogene, cu arii hipodense în interior, HE acute apar ca și colecții hiperdense, în cazul HE subacute și cronice, densitatea colecției variază în funcție de stadiul de degradare a hemoglobinei, izodensă cu parenchimul cerebral în HE subacut și hipodensă față de parenchimul cerebral în stadiul cronic
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Horia Pleș, Marcel A. Anghelescu () [Corola-publishinghouse/Science/92120_a_92615]
-
nucleilor bazali. În general, examenul CT și RMN au sensibilitate egală în depistarea contuziei hemoragice. Totuși, în faza supraacută, contuzia edematoasă poate fi decelată cu acuratețe prin imagistica RMN. Examinarea CT evidențiază în stadiul precoce leziuni hipodense corticale difuze cu arii hiperdense în interior (aspect dat de hemoragiile peteșiale). În stadiul acut (24-48 ore) se vizualizează multiple leziuni hipodense, însoțite de accentuarea edemului cerebral, care poate exercita efect de masă asupra structurilor cerebrale adicente; hemoragiile peteșiale se transformă în hematoame. În
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Horia Pleș, Marcel A. Anghelescu () [Corola-publishinghouse/Science/92120_a_92615]
-
T1, datorită efectului paramagnetic al methemoglobinei. În stadiul cronic se vizualizează zone în hiposemnal accentuat pe secventele T2- ponderate și echo de gradient, determinat de susceptibilitatea magnetică a depozitelor de feritină și hemosiderină, demielinizările și degenerarea Walleriană sunt reprezentate de arii în hipersemnal T2, FLAIR, iar encefalomalacia chistică se vizualizează sub forma unor leziuni cavitare, în hiposemnal T1, FLAIR (fig. 3.22). HEMATOM INTRAPARENCHIMATOS Hematomul intraparenchimatos (HIP) reprezintă o colecție hematică prezentă în substanța cerebrală, relativ bine delimitată de țesuturile din
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Horia Pleș, Marcel A. Anghelescu () [Corola-publishinghouse/Science/92120_a_92615]
-
și bulbi axonali de retracție (fig. 3.25 a-c) [12,13]. Mai puțin frecvent LAD apar în talamus, capsulă, fornix, pedunculuii cerebeloși. Leziunile edematoase difuze pot fi hemoragice, edematoase sau mixte. Examenul CT evidențiază leziuni punctiforme hiperdense (hemoragice) sau arii edematoase difuze în regiunile anatomice menționate. Examenul RMN, prin utilizarea secventelor clasice (T2-ponderate, FLAIR, echo de gradient), precum și a secvenței de difuzie (DWI), permite evaluarea cu acuratețe a LAD. Acestea apar în hipersemnal T2, FLAIR. Pe secvența de difuziune sunt
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Horia Pleș, Marcel A. Anghelescu () [Corola-publishinghouse/Science/92120_a_92615]
-
dispuse spate în spate care prezintă și elemente papilare sau arhitectură cribriformă dilatând ductele pancreatice. De obicei prezintă displazie de grad înalt, însă au un aspect omogen histologic, cu celule cubice, citoplasmă eozinofilă sau amfofilă, rar cu secreție itraluminală, fără arii de tranziție bruscă. Se poate asocia carcinomul, care are aceleași celule, dar este invaziv, depășind ductul [9-11]. Imunohistochimia Imunofenotipul confirmă natura ductală a celulelor, incluzând pozitivitate intensă pentru CK 7 și 19, CA 19-9, MUC1, MUC6; pozitivitate focală pentru B72-3
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Ofelia Şuteu, Daniela Coza, Alexandru Irimie () [Corola-publishinghouse/Science/92186_a_92681]
-
cutați. Mitozele sunt foarte rare. Citoplasma, eozinofilă sau vacuolată, are margini indistincte și poate conține globule hialine, eozinofile, PAS-pozitive (fig. 246 C). În ariile solide există o rețea vasculară abundentă, fină. Stroma poate avea un aspect mucoid. Se observă adesea arii de necroză, fibroză sau hemoragie [2,3,23]. În câteva cazuri au fost observate focare de metaplazie osoasă a stromei [24,25]. Pot apărea macrofage încărcate cu lipide, celule gigante multinucleate și cristale de colesterol [3,22,26]. Imunohistochimia Investigațiile
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Ofelia Şuteu, Daniela Coza, Alexandru Irimie () [Corola-publishinghouse/Science/92186_a_92681]
-
solidă-pseudopapilară este distinct și diferă de cel al altor tumori pancreatice care trebuie luate în considerație, ca neoplasmele endocrine și carcinoamele cu celule acinare [22]. Variante histologice Au fost descrise tumori solide pseudopapilare cu aspect malign, de grad înalt, cu arii solide, atipii nucleare și mitoze abundente, printre care un caz cu focare sarcomatoide. Aceste cazuri au fost foarte agresive clinic [22]. TUMORILE MEZENCHIMALE PANCREATICE Printre tumorile mezenchimale pancreatice primare au fost raportate:limfangiomul;lipomul;tumora fibroasă solitară;neopasmul perivascular cu
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Ofelia Şuteu, Daniela Coza, Alexandru Irimie () [Corola-publishinghouse/Science/92186_a_92681]
-
tipuri de bază pentru angiografia cu rezonanță magnetică: ToF (Time-of-Flight), cu contrast de fază (PC) și cea cu contrast augmentată (CE-MRA), cu precizarea că ultima metodă este mai dificil de a se implementa și este utilizată în special pentru arii particulare sau pentru măsurarea debitului sanguin. f. Angiografia computer tomografică: s-a dezvoltat prin perfecționarea tehnică a scanerelor CT, permițând examinarea de volume mari corporale în secțiuni foarte subțiri. Pentru examinarea computer tomografică se folosesc CT spirale (helicale) cu multidetectoare
Tratat de chirurgie vol. VII by IOAN ŢILEA, LIVIU MORARU, RADU DEAC () [Corola-publishinghouse/Science/92083_a_92578]
-
pulmonare, reducerea semnificativă a probelor funcționale pulmonare însoțită de modificarea gazelor sanguine, în contextul clinic caracteristic unei afecțiuni cronice sau, mai rar acute, respiratorii (fig. 2.1) impun investigațiile din treapta a II-a. Treapta a doua. Testele funcționale pe arii pulmonare separate (split-lung function tests) sau testele pulmonare regionale sunt utile într-un număr relativ scăzut de cazuri propuse intervenției chirurgicale, selecționate pe criteriile de mai sus și într-un anumit context clinic (amploare intervenție, afecțiunea pulmonară de bază și
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by Radu T. Stoica () [Corola-publishinghouse/Science/92091_a_92586]
-
și spune că "ar fi o schimosire a numelui brachman sau braman" (p. 186). Despre etimologia cuvântului blajin (sl. blaženǔ, "preafericit") care s-a confundat cu blajin, "blând, omenos" (sl. blažinǐ, "bun") și rocman (rohman) din sl. rachmanǔ (împrumutat din ar. rahman, "brahman"), în Marius Sala, Aventurile unor cuvinte românești, ed. a II-a, vol. II, Editura Univers Enciclopedic, București, 2006, p. 182; Mihai Vinereanu, în op. cit., p. 138, nu stabilește o legătură certă între sl. blažinǔ "bun" și blajinii din
Mitologii nominale în proza lui Mircea Eliade by Monica Borș () [Corola-publishinghouse/Science/84970_a_85755]
-
Ariile naturale protejate sunt un spațiu adecvat pentru activități sportive și recreative și reprezintă în acest sens o componentă a civilizației umane. Acest argument instrumentalist propune conservarea naturii pentru asemenea scopuri recreaționale. Aceste patru viziuni asupra ecosistemelor cu statut de arii naturale protejate pot duce însă la conflicte de interese între susținătorii lor. Astfel, un adept al viziunii de tip "catedrală" poate intra în conflict cu un turist care este preocupat doar de dimensiunea recreațională sau cu un miner care dorește
Etica mediului: argumente rezonabile și întâmpinări critice by Constantin Stoenescu () [Corola-publishinghouse/Science/84952_a_85737]
-
din cazuri [18]. Gușile posterioare pot devia traheea anterior iar esofagul posterior (evidențiată pe radiografia de profil). Examenul CT Susține diagnosticul prezumptiv: existența unei mase intratoracice ce prezintă o continuitate clară cu glanda tiroidă, margini bine definite, structură neomogenă, cu arii hipodense, calcificări și priză crescută pentru contrastul iodat intravenos [1, 7] (fig. 7.26, 7.27). Examenul RM Nu este de obicei necesar în diagnosticul gușilor cervico-mediastinale. El permite evidențierea raportului pe care gușa îl are cu marile vase și
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by VICTOR TOMULESCU, IRINEL POPESCU () [Corola-publishinghouse/Science/92114_a_92609]