2,020 matches
-
de bandă de 2-3cm omogenă, slab echogenă, bine delimitată la exterior, ce Înconjoară o zonă centrală echogenă, imprecis delimitată ce corespunde bazinetului, calicelor și vaselor intrasinusale. Dimensiunile rinichiului sunt ușor de măsurat echografic (și de altfel orice structură sau leziune, chist, calcul, tumoră, etc.) Din cele menționate până acum rezultă că echografia oferă informații morfologice directe și indirect, pe baza acestora, se pot formula previziuni În legătură cu funcția renală. Am făcut această precizare deoarece mulți pacienți (incorect sau insuficient informați) Întreabă medicul
LITIAZA RENALĂ GHIDUL PACIENTULUI ŞI AL MEDICULUI by CĂTĂLIN PRICOP () [Corola-publishinghouse/Science/91500_a_93180]
-
ea ne oferă informații prețioase când rinichiul este mut urografic (absența eliminării substanței de contrast pe filme tardive). Echogenitatea diferită ne informează dacă În cavitățile dilatate se află puroi, cheaguri sau urină. Confuzia diagnostică cea mai frecventă se face cu chisturile situate central, intrasinusal (peripielice). Este aparent același aspect transsonic, dar chisturile sunt bine delimitate și nu comunică cu calicele! Diagnosticul diferențial cu rinichiul polichistic sau chistul solitar renal Îl menționez formal, pentru că deosebirile sunt evidente pentru oricine! Este știut că
LITIAZA RENALĂ GHIDUL PACIENTULUI ŞI AL MEDICULUI by CĂTĂLIN PRICOP () [Corola-publishinghouse/Science/91500_a_93180]
-
eliminării substanței de contrast pe filme tardive). Echogenitatea diferită ne informează dacă În cavitățile dilatate se află puroi, cheaguri sau urină. Confuzia diagnostică cea mai frecventă se face cu chisturile situate central, intrasinusal (peripielice). Este aparent același aspect transsonic, dar chisturile sunt bine delimitate și nu comunică cu calicele! Diagnosticul diferențial cu rinichiul polichistic sau chistul solitar renal Îl menționez formal, pentru că deosebirile sunt evidente pentru oricine! Este știut că explorarea echografică a rinichilor și ureterului trebuie făcută după evacuarea vezicii
LITIAZA RENALĂ GHIDUL PACIENTULUI ŞI AL MEDICULUI by CĂTĂLIN PRICOP () [Corola-publishinghouse/Science/91500_a_93180]
-
se află puroi, cheaguri sau urină. Confuzia diagnostică cea mai frecventă se face cu chisturile situate central, intrasinusal (peripielice). Este aparent același aspect transsonic, dar chisturile sunt bine delimitate și nu comunică cu calicele! Diagnosticul diferențial cu rinichiul polichistic sau chistul solitar renal Îl menționez formal, pentru că deosebirile sunt evidente pentru oricine! Este știut că explorarea echografică a rinichilor și ureterului trebuie făcută după evacuarea vezicii urinare, deoarece o vezică mult destinsă poate produce un grad de dilatație a ureterului i
LITIAZA RENALĂ GHIDUL PACIENTULUI ŞI AL MEDICULUI by CĂTĂLIN PRICOP () [Corola-publishinghouse/Science/91500_a_93180]
-
sunt situate În calice, bazinet, ureter, vezică - dacă nu există un "defect de umplere" - imagine lacunară - care să indice eventuala prezență a unui calcul radiotransparent; - dacă nu există modificari sugestive pentru o altă suferință urologică preexistentă sau concomitentă (ex. tumori, chist renal, rinichi sclero-atrofic etc) Deci, inainte de efectuarea urografiei, este necesar să se facă o radiografie renală simplă. Recomandăm efectuarea ei pe film mare 35/43 cm, pentru a cuprinde "În cadru" ultimele două coaste și simfiza pubiană. "Neîncadrarea" corectă
LITIAZA RENALĂ GHIDUL PACIENTULUI ŞI AL MEDICULUI by CĂTĂLIN PRICOP () [Corola-publishinghouse/Science/91500_a_93180]
-
nici o legătură cu sistemul uretero-pielo-caliceal, fiind de fapt calcificări mezenterice. Lista "opacităților" ce pot crea confuzii diagnostice cu litiaza este destul de lungă: nefrocalcinoza, plăci de aterom ale arterei renale, tromboza venei renale, tumori renale (parenchim, uroteliu, metastaze, fibrom), rinichi polichistic, chist hidatic renal, abces renal, TBC, bilhartioză, hematom intrarenal, calcificări ale cartilajelor costale, ganglioni calcificați, calculi biliari, calcificări mezenterice, calcificări În ficat, splină, vena si artera splenica, pancreas, glande suprarenale, fleboliți, stercoliți. Iată deci o listă destul de lungă de probleme ce
LITIAZA RENALĂ GHIDUL PACIENTULUI ŞI AL MEDICULUI by CĂTĂLIN PRICOP () [Corola-publishinghouse/Science/91500_a_93180]
-
Diagnosticul imagistic este fundamental, echografia și computer tomografia fiind "actorii" principali. Ultrasonografic aspectul clasic este de leziune hipoechogenă, bine delimitată, cu hiperreflectogenitate la periferie ce nu apare În permanență și, din acest punct de vedere, pot apare confuzii cu un chist renal, o tumoră renală sau cu o nefrită focală lobară. Computer tomografia (CT) este mai sensibilă decât echografia și poate evidenția leziuni mai mici decât 2cm În diametru. Aspectul tipic la CT este acela de atenuare ușoară a densității, ce
LITIAZA RENALĂ GHIDUL PACIENTULUI ŞI AL MEDICULUI by CĂTĂLIN PRICOP () [Corola-publishinghouse/Science/91500_a_93180]
-
chiar și ureteroscopul rigid 8,5 Fr (din dotarea Clinicii Urologice din Iași) a tranșat diagnosticul În multe situații. - Rinichiul polichistic, afecțiune cu transmitere dominant autosomală, este Însoțit de durere și hematurie macroscopică. Durerea este explicată fie prin ruptura unui chist hemoragic Într-un chist renal sau creșterea semnificativă de volum a unui chist și, de obicei, este de intensitate moderată, cu caracter profund, surdă. Semnele de insuficiență renală cronică (spre care evoluează acești pacienți) completează tabloul clinic, iar echografia renală
LITIAZA RENALĂ GHIDUL PACIENTULUI ŞI AL MEDICULUI by CĂTĂLIN PRICOP () [Corola-publishinghouse/Science/91500_a_93180]
-
8,5 Fr (din dotarea Clinicii Urologice din Iași) a tranșat diagnosticul În multe situații. - Rinichiul polichistic, afecțiune cu transmitere dominant autosomală, este Însoțit de durere și hematurie macroscopică. Durerea este explicată fie prin ruptura unui chist hemoragic Într-un chist renal sau creșterea semnificativă de volum a unui chist și, de obicei, este de intensitate moderată, cu caracter profund, surdă. Semnele de insuficiență renală cronică (spre care evoluează acești pacienți) completează tabloul clinic, iar echografia renală (eventual CT) lămurește lucrurile
LITIAZA RENALĂ GHIDUL PACIENTULUI ŞI AL MEDICULUI by CĂTĂLIN PRICOP () [Corola-publishinghouse/Science/91500_a_93180]
-
a tranșat diagnosticul În multe situații. - Rinichiul polichistic, afecțiune cu transmitere dominant autosomală, este Însoțit de durere și hematurie macroscopică. Durerea este explicată fie prin ruptura unui chist hemoragic Într-un chist renal sau creșterea semnificativă de volum a unui chist și, de obicei, este de intensitate moderată, cu caracter profund, surdă. Semnele de insuficiență renală cronică (spre care evoluează acești pacienți) completează tabloul clinic, iar echografia renală (eventual CT) lămurește lucrurile. Diagnosticul poate fi mai delicat, Într-o oarecare măsură
LITIAZA RENALĂ GHIDUL PACIENTULUI ŞI AL MEDICULUI by CĂTĂLIN PRICOP () [Corola-publishinghouse/Science/91500_a_93180]
-
În contextul prăbușirilor tensionale (sarcina extrauterină ruptă În peritoneu) și, desigur, examenul vaginal digital, orientează diagnosticul spre suferința genitală. Ușor de efectuat (dar nu Întotdeauna ușor de interpretat) echografia rămâne criteriul paraclinic cel mai important. - Torsiunea ovariană (sau a unui chist ovarian) se manifestă prin dureri În etajul abdominal inferior, care se instalează progresiv. Examenul genital și echografia oferă aici cele mai bune indicii. Celălalt criteriu major de diagnostic diferențial ar fi HEMATURIA MACROSCOPICĂ. Aflată pe locul doi la toate capitolele
LITIAZA RENALĂ GHIDUL PACIENTULUI ŞI AL MEDICULUI by CĂTĂLIN PRICOP () [Corola-publishinghouse/Science/91500_a_93180]
-
acinare sunt tumori epiteliale denumite astfel după aspectul morfologic care seamănă cu cel al celulelor acinare pancreatice. Majoritatea sunt tumori maligne solide (carcinom cu celule acinare) și mai rar se întâlnesc leziunile chistice benigne (chistadenom cu celule acinare), chistice maligne (chist adenocarcinom cu celule acinare) sau carcinoamele mixte (acinar-neuroendocrin, ductalacinar, acinar-neuroendocrin-ductal). Spre deosebire de ADP, anomaliile genetice precum activarea genei K-RAS prin mutații, inactivarea genelor supresoare tumorale TP53, SMAD4 (DPC4) sau CDKN2A sunt rar descrise în carcinomul cu celule acinare [97, 118-120]. În
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Liliana Dina () [Corola-publishinghouse/Science/92185_a_92680]
-
este mult mai lentă, În funcție de respectarea regimului alimentar și a unui regim de viață controlată. Declanșarea steatozei survine și după un post prelungit care provoacă dereglări În raportul dintre lipoproteide și glucide. Efecte negative pot avea și unele afecțiuni organice : chisturi hidatice și tumori benigne sau maligne la nivelul ficatului, obezitate provocată de o alimentație necontrolată și lipsa exercițiilor fizice zilnice, malnutriție și anemie severă, infecții interne și unele boli genetice cu dereglări În metabolismul lipidelor. Simptomele steatozei Treptat, ficatul crește
Tratat de medicină naturistă/volumul I: Bolile aparatului digestiv by Constantin Milică, Camelia Nicoleta Roman () [Corola-publishinghouse/Science/91766_a_92300]
-
din populație, mai ales spre sfârșitul verii și Începutul toamnei. La 30% din bolnavi nu apar manifestări clinice semnificative, boala fiind ascunsă dar prezentă și transmisibilă. Parazitul pătrunde În organismul uman prin apă, alimente infestate și mâini murdare, contaminate cu chisturi provenite din fecalele purtătorilor sau ale șoarecilor. Se găsește În duodenul organismelor umane, unde se Înmulțește și se poate Închista. Mai rar, parazitul invadează vezicula biliară și alte organe, provocând infestarea mucoasei digestive, pulmonare sau genitale. Din duoden trece În
Tratat de medicină naturistă/volumul I: Bolile aparatului digestiv by Constantin Milică, Camelia Nicoleta Roman () [Corola-publishinghouse/Science/91766_a_92300]
-
la alte persoane din colectiv sau din familie. Contaminarea este mai mare În colectivitățile de copii (creșe, cămine, grădinițe, școli), prin nerespectarea regulilor de igienă de către copii și de către persoanele care Îi au În Îngrijire. Un rol important În răspândirea chisturilor de Giardia Îl au muștele și alte insecte vectoare care culeg chisturile din locuri poluate cu materii fecale infestate (mai ales closetele neigienizate) și le depun apoi pe alimente. Întrucât chisturile de Giardia se pot răspândi ușor pe obiectele din
Tratat de medicină naturistă/volumul I: Bolile aparatului digestiv by Constantin Milică, Camelia Nicoleta Roman () [Corola-publishinghouse/Science/91766_a_92300]
-
În colectivitățile de copii (creșe, cămine, grădinițe, școli), prin nerespectarea regulilor de igienă de către copii și de către persoanele care Îi au În Îngrijire. Un rol important În răspândirea chisturilor de Giardia Îl au muștele și alte insecte vectoare care culeg chisturile din locuri poluate cu materii fecale infestate (mai ales closetele neigienizate) și le depun apoi pe alimente. Întrucât chisturile de Giardia se pot răspândi ușor pe obiectele din apropierea bolnavului (vase, haine, lenjerie), se impune inactivarea chisturilor cu ajutorul unor soluții
Tratat de medicină naturistă/volumul I: Bolile aparatului digestiv by Constantin Milică, Camelia Nicoleta Roman () [Corola-publishinghouse/Science/91766_a_92300]
-
Îi au În Îngrijire. Un rol important În răspândirea chisturilor de Giardia Îl au muștele și alte insecte vectoare care culeg chisturile din locuri poluate cu materii fecale infestate (mai ales closetele neigienizate) și le depun apoi pe alimente. Întrucât chisturile de Giardia se pot răspândi ușor pe obiectele din apropierea bolnavului (vase, haine, lenjerie), se impune inactivarea chisturilor cu ajutorul unor soluții de detergenți menajeri În care se țin obiectele minim o oră. De asemenea se vor fierbe, la temperaturi mai
Tratat de medicină naturistă/volumul I: Bolile aparatului digestiv by Constantin Milică, Camelia Nicoleta Roman () [Corola-publishinghouse/Science/91766_a_92300]
-
vectoare care culeg chisturile din locuri poluate cu materii fecale infestate (mai ales closetele neigienizate) și le depun apoi pe alimente. Întrucât chisturile de Giardia se pot răspândi ușor pe obiectele din apropierea bolnavului (vase, haine, lenjerie), se impune inactivarea chisturilor cu ajutorul unor soluții de detergenți menajeri În care se țin obiectele minim o oră. De asemenea se vor fierbe, la temperaturi mai mari de 500C, lenjeria intimă și vasele de noapte, folosite de copii. Legumele și fructele se vor spăla
Tratat de medicină naturistă/volumul I: Bolile aparatului digestiv by Constantin Milică, Camelia Nicoleta Roman () [Corola-publishinghouse/Science/91766_a_92300]
-
asemenea se vor fierbe, la temperaturi mai mari de 500C, lenjeria intimă și vasele de noapte, folosite de copii. Legumele și fructele se vor spăla cu mare atenție, sub jet de apă sau se vor opări la temperaturi care distrug chisturile. Mâinile bolnavilor și ale persoanelor din jur vor fi permanent spălate cu apă și săpun. Toate aceste măsuri urmăresc evitarea agravării bolii spre hepatită epidemică, cu toate complicațiile acesteia. Tratamentele curative cu medicamente de sinteză se fac cu Mepacrin, Metronidazol
Tratat de medicină naturistă/volumul I: Bolile aparatului digestiv by Constantin Milică, Camelia Nicoleta Roman () [Corola-publishinghouse/Science/91766_a_92300]
-
ce pot fi ingerate apoi de porci sau bovine, considerate ca gazde intermediare. În intestinul animalului, parazitul pune În libertate un embrion care penetrează peretele gastric, intră În curentul sanguin și se fixează În mușchi și În țesuturile subcutanate formând chisturi. Prin ingerarea cărnii animalului bolnav se formează o nouă larvă În intestinul uman din care se va dezvolta parazitul adult. Bolnavul acuză dureri abdominale și musculare, grețuri, salivație abundentă, indigestie cronică, scaune neregulate, diaree, dureri de cap, amețeli, lipsa poftei
Tratat de medicină naturistă/volumul I: Bolile aparatului digestiv by Constantin Milică, Camelia Nicoleta Roman () [Corola-publishinghouse/Science/91766_a_92300]
-
plastic, respectiv din policlorură de vinil. Anumiți produși metabolizați de ficat, de exemplu metilaminobenzen (MAB), produc cancer la nivelul ficatului. Unele afecțiuni maladive interne pot constitui, de asemenea factori de risc În declanșarea cancerului hepatic (colită ulcerativă cronică, colangită sclerozantă, chist pe canalul coledoc și infestarea organismului cu Taenia echinococcus - vierme intestinal preluat de la câine, pisică, vulpe sau lup, care provoacă chisturile hidatice). Parazitul ajunge În intestinul uman, traversează peretele intestinal și pătrunde În ficat prin venă portă. Aici formează un
Tratat de medicină naturistă/volumul I: Bolile aparatului digestiv by Constantin Milică, Camelia Nicoleta Roman () [Corola-publishinghouse/Science/91766_a_92300]
-
afecțiuni maladive interne pot constitui, de asemenea factori de risc În declanșarea cancerului hepatic (colită ulcerativă cronică, colangită sclerozantă, chist pe canalul coledoc și infestarea organismului cu Taenia echinococcus - vierme intestinal preluat de la câine, pisică, vulpe sau lup, care provoacă chisturile hidatice). Parazitul ajunge În intestinul uman, traversează peretele intestinal și pătrunde În ficat prin venă portă. Aici formează un chist cu lichid incolor care mărește volumul ficatului și evoluează spre cancer hepatic Într-un interval de 2-4 ani. Simptomele specifice
Tratat de medicină naturistă/volumul I: Bolile aparatului digestiv by Constantin Milică, Camelia Nicoleta Roman () [Corola-publishinghouse/Science/91766_a_92300]
-
pe canalul coledoc și infestarea organismului cu Taenia echinococcus - vierme intestinal preluat de la câine, pisică, vulpe sau lup, care provoacă chisturile hidatice). Parazitul ajunge În intestinul uman, traversează peretele intestinal și pătrunde În ficat prin venă portă. Aici formează un chist cu lichid incolor care mărește volumul ficatului și evoluează spre cancer hepatic Într-un interval de 2-4 ani. Simptomele specifice ale cancerului hepatic apar lent și constau din mărirea exagerată a ficatului (hepatomegalie), cu senzație de apăsare și plenitudine, sensibilitate
Tratat de medicină naturistă/volumul I: Bolile aparatului digestiv by Constantin Milică, Camelia Nicoleta Roman () [Corola-publishinghouse/Science/91766_a_92300]
-
Utilizarea acelor groase [18- 20 G], cuplate la un dispozitiv automat (Biopsy gun) are ca efect creșterea șansei de a obține un fragment tumoral de o calitate superioară. Pentru a crește acuratețea biopsiei, este necesară biopsierea unei porțiuni din peretele chistului. Uneori acest lucru este foarte dificil, mai ales in tumorile mucinoase, astfel, se recomandă efectuarea mai multor pasaje din diferite părți ale tumorii [6]. Colorația specială pentru glicogen (PAS) și mucină (albastru Alcian sau muci-carmina) ajută la diferențierea tumorilor seroase
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Marcel Tanţău, Alina Tanţău () [Corola-publishinghouse/Science/92196_a_92691]
-
60% [24]. Astfel, un rezultat de benignitate, trebuie privit cu precauție, deoarece nu exclude în totalitate diagnosticul de malignitate [4,9,22,24]. Performanța puncției aspirative cu ac fin în cazul tumorilor chistice este crescută prin analiza fluidului obținut din chist. Astfel, o valoarea a markerului CA19.9 > 50.000 U/ml are o sensibilitate de 75% și o specificitate de 90% în diferențierea tumorilor mucinoase de alte leziuni chistice. O valoare a antigenului carcinoembrionar <5 ng/ml are o sensibilitate
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Marcel Tanţău, Alina Tanţău () [Corola-publishinghouse/Science/92196_a_92691]