2,810 matches
-
printr-o deleție a celor două gene (12). 4. Boala chistică medulară este autosomal dominantă și se întâlnește la adolescent și adultul tânăr și progresează rapid spre ICRT. Fenotipic se aseamănă cu nefronoftizia juvenilă care de obicei apare în prima decadă (ca o nefrită tubulo-interstițială, la care se adaugă ulterior chiști medulari) și este autosomal recesivă. în ambele forme, rinichii nu sunt măriți de volum, ci chiar mici. Gena ce produce complexul boală chistică medulară-nefronoftizie juvenilă se află pe cromosomul 2
Boala polichistică renală autosomal dominantă (ADPKD) by Mircea Covic () [Corola-publishinghouse/Science/91917_a_92412]
-
metodelor de diagnostic genotipic au dus la posibilitatea de a preciza diagnosticul la o vârstă mai tânără, înaintea perioadei reproductive. Se apreciază însă (Gabow, 1991) că 34% din indivizii cu gena mutantă nu vor avea chiști detectabili în a doua decadă de viață, dar vor manifesta boala mai târziu; în a treia decadă de viață, procentul acestor persoane se reduce la 14%. Dacă ultrasonografia este echivocă, se va apela la CT scaner și/sau la analiza genetică. Cert este că screeningul
Boala polichistică renală autosomal dominantă (ADPKD) by Mircea Covic () [Corola-publishinghouse/Science/91917_a_92412]
-
la o vârstă mai tânără, înaintea perioadei reproductive. Se apreciază însă (Gabow, 1991) că 34% din indivizii cu gena mutantă nu vor avea chiști detectabili în a doua decadă de viață, dar vor manifesta boala mai târziu; în a treia decadă de viață, procentul acestor persoane se reduce la 14%. Dacă ultrasonografia este echivocă, se va apela la CT scaner și/sau la analiza genetică. Cert este că screeningul familial și diagnosticul presimptomatic au devenit în prezent foarte eficace. Avantajele diagnosticului
Boala polichistică renală autosomal dominantă (ADPKD) by Mircea Covic () [Corola-publishinghouse/Science/91917_a_92412]
-
ecocardiografice. Într-un studiu efectuat pe voluntari aparent sănătoși cu vârsta medie de 66 14 ani și fără anomalii la examenul fizic cardiovascular, derulat cu intenția de a depista ecocardiografic prevalența regurgitărilor valvulare, s-a observat că afecțiunile apar din decada a cincea, iar frecvența crește odată cu vârsta pentru toate tipurile de regurgitare. Datele pentru Im sunt relevante:3% la adulții cu vârsta între 50 i 59 de ani, 28% pentru decada 60-69 de ani, creștere exponențială de 65% pentru decada
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Viviana Aursulesei () [Corola-publishinghouse/Science/91940_a_92435]
-
regurgitărilor valvulare, s-a observat că afecțiunile apar din decada a cincea, iar frecvența crește odată cu vârsta pentru toate tipurile de regurgitare. Datele pentru Im sunt relevante:3% la adulții cu vârsta între 50 i 59 de ani, 28% pentru decada 60-69 de ani, creștere exponențială de 65% pentru decada 70-79 de ani și 71% pentru „vârstnicul bătrân”. Studiul remarcă și faptul că peste 70% din populația de peste 70 de ani avea regurgitare multival - vulară, deși nesemnificativă hemodinamic. Autorii atrag atenția
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Viviana Aursulesei () [Corola-publishinghouse/Science/91940_a_92435]
-
decada a cincea, iar frecvența crește odată cu vârsta pentru toate tipurile de regurgitare. Datele pentru Im sunt relevante:3% la adulții cu vârsta între 50 i 59 de ani, 28% pentru decada 60-69 de ani, creștere exponențială de 65% pentru decada 70-79 de ani și 71% pentru „vârstnicul bătrân”. Studiul remarcă și faptul că peste 70% din populația de peste 70 de ani avea regurgitare multival - vulară, deși nesemnificativă hemodinamic. Autorii atrag atenția că descoperirea regurgitării ecocardiografice nu este echivalentă cu regurgitarea
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Viviana Aursulesei () [Corola-publishinghouse/Science/91940_a_92435]
-
și colaboratorii săi raportează o prevalență de 8% la o populație de adulți de vârstă medie și vârstnici aparent sănătoși, în concordanță cu date preliminare din studiul OxVALVE la pacienți peste 50 de ani (11,40). Allison menționează că fiecare decadă de vârstă se însoțește de creșterea de 3,7 ori a prevalenței, fără diferențe semnificative între sexe. OxVALVE afirmă însă că procesul este mai frecvent la femei, este asimptomatic și se asociază cu Im ușoară. Studiul Framingham oferă procente de
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Viviana Aursulesei () [Corola-publishinghouse/Science/91940_a_92435]
-
insuficiența renală, hemoragia, tamponada cardiacă, ischemia viscerală și boala pulmonară. Utilizarea ghidurilor de diagnostic și tratament și a protocoalelor specifice sunt utile în managementul patologiei aortice la pacienții vârstnici. Abordul chirurgical al afecțiunilor aortei s-a modificat considerabil în ultimele decade referitor la prognostic și strategii operatorii, mai ales în cazul pacienților vârstnici, categorie în continuă creștere incidentală. Obiectivele majore ale chirurgiei aortei sunt reprezentate de prelungirea duratei de viață, remiterea simptomatologiei și/sau îmbunătățirea calității vieții. Pacienții cu risc de
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Grigore Tinică, Raluca-Ozana Chistol, Diana Anghel Mihail Enache () [Corola-publishinghouse/Science/91953_a_92448]
-
30 de milioane (1,2). Vârsta medie a pacienților este de 75 de ani și aproximativ 70% dintre cazuri sunt depistate între 65 i 85 de ani (2), deoarece prevalența afecțiunii crește cu vârsta. Datele furnizate de studiile din ultima decadă a secolului XX arată că, sub 40 de ani, riscul de FA este de 0,5%, crește la 5% la vârstnici (peste 65 de ani) și la 10% la octogenari (3). Datele de după anii 2000 arată un trend ascendent al
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Viviana Aursulesei () [Corola-publishinghouse/Science/91946_a_92441]
-
colaboratorii săi notează pentru mortalitate un odds ratio de 1,5-1,9 la bărbații, respectiv femeile cu FA (9). De asemenea, analiza datelor din registrele Diamond și Echos arată că mortalitatea aso - ciată cu FA crește cu vârsta. Pentru fiecare decadă peste 65 de ani riscul absolut este de 0,95-1,12-1,11-1,30 (10,11). Relația vârstei cu mortalitatea este în consecință considerabilă la pacientul cu FA, ținând cont că riscul rămâne dublu după ajustarea pentru alți predictori de mortalitate
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Viviana Aursulesei () [Corola-publishinghouse/Science/91946_a_92441]
-
medicația antiaritmică și necesită într-un procent crescut cardiostimulare- electrică permanentă. Importanța vârstei ca factor de risc pentru AVC asociat FA a fost evaluată în 17 trialuri (cit. de 14). Rolul vârstei a fost studiat diferit, ca variabilă continuă, pe decade, sau utilizând limita arbitrară de 75 de ani. Majoritatea studiilor au demonstrat că înaintarea în vârstă este un factor de risc independent. Analiza a 5 trialuri randomizate (AFASAK, SPAF, BAATAF,CAFA i SPINAF) arată că vârsta crește riscul absolut de
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Viviana Aursulesei () [Corola-publishinghouse/Science/91946_a_92441]
-
acut ischemic sau hemoragic. FA are risc de 5 ori mai mare de AVC, iar AVC odată produs este asociat cu morbi -mortalitate crescută (1). Încă din 1991, FHS atrage atenția că riscul este proporțional cu vârsta, încât dacă în decada 50-59 ani riscul este de 5% la bărbați și 3,9% la femei, crește exponențial după 80 de ani la 22,3%, respectiv 23,9% (53). În absența deficitelor neurologice, aproximativ 15-26% dintre pacienții cu FA au infarcte cerebrale silențioase
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Viviana Aursulesei () [Corola-publishinghouse/Science/91946_a_92441]
-
ca primitor de lovituri poate manifesta o incredibilă fragilitate la cruțare, în virtutea indusei sale dependențe de cascada loviturilor. La războiul Golfului, în ciuda vârstei, au solicitat masiv înrolarea voluntară în armata americană tocmai veteranii din Vietnam, cumva emaciați de cele două decade de pace scurse la limita suportabilului. Literalmente acalmia ajunsese să-i scoată din sărite. Nevoia imperioasă de adversitate marțială i-a supt afară din letargia pacifică înspre frontul nou deschis; odată dobândită, de condiția de luptător, ca și de cea
Țara cea mai de jos by Alin Cristian () [Corola-publishinghouse/Science/84994_a_85779]
-
ani (fără afecțiuni cardiace evidente), dar creșterea este în principal rezultatul măririi volumului de ejecție sistolică și nu a tahicardiei, cum se întâmplă în cazul tinerilor (8). Odată cu înaintarea în vârstă, dimensiunile rinichilor se reduc (aproximativ 10% reducere în fiecare decadă de vârstă, după 20 de ani), și, de asemenea, scad fluxul sanguin renal și filtrarea glomerulară. În aceste condiții, pacienții cu HTA, DZ și cu alte afecțiuni cu risc de a dezvolta insuficiență renală cronică prezintă o reducere gradată și
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică () [Corola-publishinghouse/Science/91962_a_92457]
-
de aortă descendentă [1]. PREVALENȚA Prevalența anevrismului de aortă abdominală este cuprinsă între 3% până la 8,9% la populația de sex masculin și de circa 2% la populația de sex feminin [2]. Acest procent crește la 12% la pacienții în decada șase și șapte care sunt și hipertensivi [2]. ISTORIC Prima descriere a AAA a aparținut anatomistului Vesalius în secolul XVI. După 300 de ani, Cooper este primul care descrie tratamentul prin ligatura aortei abdominale a unui anevrism iliac rupt [3
Tratat de chirurgie vol. VII by VICTOR RAICEA () [Corola-publishinghouse/Science/92078_a_92573]
-
prima dată de Creech. Parodi și colaboratorii sunt pionierii grefării endovasculare, tehnică ce a determinat în cazurile bine selectate o scădere importantă a mortalității și morbidității. ETIOLOGIE Peste 90% din etiologia AAA subrenale este degenerativă sau aterosclerotică [2], fiind apanajul decadei șase și șapte, aceasta fiind și perioada în care apar cel mai frecvent ruptura anevrismului aortic abdominal. Datorită vârstei înaintate a pacienților există asocieri frecvente cu leziunile ateroscerotice periferice sau coronariene. Alt factor de risc la acești pacienți asociat cu
Tratat de chirurgie vol. VII by VICTOR RAICEA () [Corola-publishinghouse/Science/92078_a_92573]
-
specifici la polizaharidele capsulare ale Hemophilus influenzae și Streptococcus pneumoniae. Doar 3 dintre cei 56 pacienți au avut niveluri scăzute ale IgG în ser. Concluziile au fost că deficitul de anticorpi este un factor etiologic neobișnuit în producerea bronșiectaziilor după decada a 4-a de viață și că examinările detaliate a statusului imunologic umoral la pacienții cu bronșiectazii nu sunt justificate. Rajkumar a examinat asocierea bronșiectaziilor și anticorpilor IgE antiAspergillus la pacienții cu aspergiloză bronhopulmonară alergică. Autorul a raportat că pacienții
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by Claudiu Nistor, Adrian Ciuche, Teodor Horvat () [Corola-publishinghouse/Science/92105_a_92600]
-
sau mai puțin conștiente această stare de lucruri, opinia care domnește în Germania asupra tuturor chestiunilor de politică externă este cea dorită de putere. În aceste condiții, nu este dificil să-i maschezi poporului german greșelile comise în cursul ultimelor decade de proprii conducători. Firește că cel mai simplu e să găsiți alți vinovați. Astfel că izolarea voluntară a Germaniei, a cărei responsabilitate îi revine politicii germane, devine claustrantă. Pentru nevoile cauzei, au fost reluate șabloanele dorinței de revanșă a Franței
by KARL MAX, Prinţ LICHNOWSKYKARL MAX [Corola-publishinghouse/Memoirs/1009_a_2517]
-
prietenei sale: Nu cumva să-l săruți pe Thibaud!". Îmboldindu-se astfel unele pe altele, chit că pozează uneori în rivale, tinerele tind să reproducă tipul de comportament amoros pe care îl urmează de multă vreme tineretul masculin. De câteva decade, dacă nu cumva secole, tinerii bărbați, fie că proveneau din medii populare sau înstărite, își fac foarte adesea educația sentimentală în grup. Să ne amintim de acele romane din perioada Belle Époque care înfățișau colegieni apucați de mână de colegii
Istoria flirtului by FABIENNE CASTA-ROSAZ [Corola-publishinghouse/Science/967_a_2475]
-
mai cu seamă dacă era tânăr și nevoiaș". Război Rece și desuuri fierbinți Ceea ce era valabil pentru sfârșitul anilor '40, adaugă romancierul, a fost, firește, valabil și pentru anii '50. În ceea ce-l privește, William Styron nu vorbește despre această decadă. Însă mulți dintre "supraviețuitorii anilor '50" au lăsat moștenire posterității "amintirile lor acre". Numeroși tineri americani au fost nevoiți să golească până la ultima picătură cupa cu acest amestec amar de puritanism și de modernitate, pe care Stingo îl înghițise cu
Istoria flirtului by FABIENNE CASTA-ROSAZ [Corola-publishinghouse/Science/967_a_2475]
-
Perioada 1991-2000 a fost numită de către cercetătorii americani din domeniul sclerozei multiple (SM) „decada creierului“. În această perioadă au fost obținute importante rezultate, mai ales în tratamentul SM. Cu toate progresele obținute, SM continuă să fie o boală gravă a adultului tânăr, căruia îi cauzează multiple dizabilități, cu multe valențe clinice, de la o vârstă
Scleroza multiplă by Petru Mihancea () [Corola-publishinghouse/Science/92062_a_92557]
-
bolii, cu un handicap final destul de pronunțat. Cu toate progresele obținute până azi în ceea ce privește demielinizarea și suferința axonală, există multe necunoscute cu privire la evoluția SM și soluțiile terapeutice cele mai adecvate. Rezultatele cercetărilor medicilor americani cu privire la SM în perioada așa-zisei „decada creierului“ (1991-2000), oferă premisele obținerii unei terapii, în perspectivă, etiologică. Deși argumentele pentru mecanismul autoimun sunt evidente, rezultatele noilor terapii medicamentoase sunt diferite. Un sprijin valoros în introducerea noilor terapii reprezintă imageria prin RMN. Până la descoperirea unui tratament etiologic trebuie
Scleroza multiplă by Petru Mihancea () [Corola-publishinghouse/Science/92062_a_92557]
-
a depins de rata redusă în populația de sub 35 ani. După ce s-a făcut o corecție pentru impactul investigațiilor de laborator privind perioada de stabilire a diagnosticului, s-a concluzionat că o schimbare a mediului a determinat frecvența SM în decada de mijloc. În partea de vest a Norvegiei, incidența SM probabilă sau sigură, pare să fie instabilă. Se modifică de la 1,1 la 100.000 locuitori între 1953-1957 la 4,9 la 100.000 locuitori între 1978-1982 și 3,4
Scleroza multiplă by Petru Mihancea () [Corola-publishinghouse/Science/92062_a_92557]
-
de îndemânare, ataxie și manifestări neurogene ale vezicii urinare și biliare. Evoluția acestor semne și simptome durează inițial câteva zile, se stabilizează și apoi starea se îmbunătățește spontan, sau cu răspuns la antiinflamatorii nesteroide pentru câteva săptămâni. SM-RR debutează în decada a II-a sau a III-a de viață și predomină la femei în raport de 2/1. Tendința antiinflamatoarelor nesteroide de a grăbi vindecările diminuează în timp, iar semnele persistente ale disfuncțiilor SNC se pot dezvolta și după crize
Scleroza multiplă by Petru Mihancea () [Corola-publishinghouse/Science/92062_a_92557]
-
vieții, dificultatea de integrare în societate, riscul de șomaj, probleme afective și familiale, fiind evidentă necesitatea de cunoștere a etiologiei și a cercetărilor pentru identificarea soluțiilor terapeutice optime pentru acești pacienți. Cercetările americane în domeniul SM din perioada așa numitei „decade a creierului“ (1990-2000) au adus rezultate deosebite privind tramanentul SM. Aceste rezultate oferă premizele pentru obținerea unor argumente pentru continuarea cercetărilor, mai ales în ceea ce privește terapia imunologică în SM. Decizia de tratament a bolnavului cu SM trebuie să ia în considerare
Scleroza multiplă by Petru Mihancea () [Corola-publishinghouse/Science/92062_a_92557]