2,711 matches
-
ai exocitozei. Inițiatorii exocitozei (cei care stimulează eliberarea insulinei în absența altor agenți) includ: D-glucoza, D-gliceraldehida, D-manoza, L-leucina și derivații săi - acidul ?-ketoizocaproic, inozina, și unele substanțe farmacologice. Potențiatorii exocitozei (stimulii secundari) sunt denumiți astfel întrucât sunt ineficienți singuri, dar devin eficienți în prezența glucozei. Aceștia includ: D-fructoza, unii aminoacizi, acizii grași, corpii cetonici, acetilcolina, glucagonul și alți compuși. Glucoza reprezintă de departe cel mai important controlor al secreției de insulină. În absența sa (sau la concentrații
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92215_a_92710]
-
în timpul zilei), neurologică (boala Parkinson); psihiatrici: anxietate, demență, depresie; iatrogeni: antipsihotice, betablocante, diuretice, benzodiazepine, bronhodilatatoare sim- patomimetice. Insomnia este tulburarea de somn cel mai des întâlnită și se manifestă prin dificultăți în adormire, în menținerea somnului sau printr un somn ineficient. Urmările diurne ale insom- niei sunt multiple: scăderea atenției, dificultăți în concentrare, scăderea capacității de răspuns în situații de stres, iritabilitate și fatigabilitate. Insomnia poate fi: tranzitorie, datorată de cele mai multe ori unui stres recent și cu o durată de câteva
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Gabriel Ioan Prada, Ioana Dana Alexa, Ramona Ștefăniu () [Corola-publishinghouse/Science/91970_a_92465]
-
deoarece se dublează riscul de căderi și fractură; administrarea prelungită de flurazepam la persoanele peste 75 de ani poate provoca simptome similare bolii Alzheimer. Hipersomnia (somn prelungit în timpul zilei) poate fi cauzată de lipsa de somn sau de un somn ineficient datorat unor afecțiuni precum apneea de somn, sindromul picioarelor neliniștite, afecțiunile neurologice, psihiatrice, infecțioase, metabolice sau induse iatrogen (medicație betablocantă, anticonvulsivante, antidepresive, supradozaj de benzodiazepine). Parasomnia (mișcări și alterare comportamentală ce apar în timpul somnului) este reprezentată de: sindromul de apnee
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Gabriel Ioan Prada, Ioana Dana Alexa, Ramona Ștefăniu () [Corola-publishinghouse/Science/91970_a_92465]
-
vârstnici, practica ar fi necesară pentru pacienții cu scor = 1 (vârsta 65-74 de ani), la care decizia de anticoagulare poate fi individualizată. Recomandările actuale sunt proanticoagulare versus antiagregare, deoarece s-a demonstrat că, odată cu înaintarea în vârstă, eficiența aspirinei scade (ineficientă peste 77 de ani), iar a warfarinei crește (72,73). Mai mult decât atât, la vârstnici warfarina are rate de sângerare majoră nesemnificative comparativ cu aspirina (74 -76). Connolly și colaboratorii săi, pe baza unei analize a trialului ACTIVE, recomandă
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Viviana Aursulesei () [Corola-publishinghouse/Science/91946_a_92441]
-
este pseudoanevrismul valvei mitrale, un săculeț al cuspei mitrale sau țesutul fibros intervalvular dintre valva mitrală și aortică, adesea cu perforație și regurgitație [14]. Alte modalități imagistice, cum ar fi rezonanța magnetică sau scintigrafia cu leucocite marcate radioactiv au fost ineficiente. PROBLEME DE DIAGNOSTIC ALE ENDOCARDITEI INFECȚIOASE Utilizarea pe scară largă a antibioticelor în cazul unei inflamații sistemice, de exemplu în caz de febră, adesea fără un diagnostic clar al tipului de infecție, deteriorează sensibilitatea hemoculturilor. Într-un studiu [15] s-
Tratat de chirurgie vol. VII by BRÎNDUŞA ŢILEA, HORAŢIU SUCIU, IOAN ŢILEA () [Corola-publishinghouse/Science/92079_a_92574]
-
C) - scade cu 90%, până la 1 ml O2 100 g-1min-1. La 22°C, cererea de oxigen scade în continuare până la 0,3 ml-100 g-1min-1 în cordul oprit. Curând a devenit evidentă nevoia unei protecții miocardice suplimentare, simpla hipotermie dovedindu-se ineficientă. Prin adăugarea cardioplegiei cristaloide hiper-potasemice, Conti [74] a obținut o îmbunătățire semnificativă a protecției miocardice în comparație cu protecția hipotermică. Cardioplegia În condiții normale, cordul este perfuzat cu sânge ejectat din VS, care părăsește aorta prin arterele coronare dreaptă și stângă. Compoziția
Tratat de chirurgie vol. VII () [Corola-publishinghouse/Science/92070_a_92565]
-
polichistic, hipoplazie sau aplazie pulmonară, sechestrație pulmonară, emfizem gigant), chistelor hidatice supurate, traumatismelor toracice, se rezolvă prin tratamentul chirurgical specific fiecărei leziuni [50, 51, 53, 62, 75]. Tratamentul chirurgical Se indică abceselor pulmonare cronicizate după 3-6 luni de tratament medicamentos ineficient. Apariția procesului de pioscleroză reduce șansele unei vindecări prin mijloace conservatoare. Numai aproximativ 5% din abcesele pulmonare primitive necesită intervenție chirurgicală. Operația de elecție este astăzi lobectomia. Excepțional de rar se poate ajunge astăzi la pneumonectomie (uneori în cursul unor
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by Claudiu Nistor, Adrian Ciuche, Teodor Horvat () [Corola-publishinghouse/Science/92105_a_92600]
-
40]. MONOSPOROZA Este o micoză pulmonară rară produsă de Pseudallescheria boydii (Monosporium apiospermum). Aceasta se localizează la nivelul parenchimului pulmonar afectat de altă boală: cavernă tuberculoasă, chiste, bronșiectazii; uneori formează micetom. Tratamentul constă în administrarea de miconazol; amfotericina B este ineficientă. Rezecția chiurgicală este recomandată pacienților cu leziune pulmonară cavitară sau pentru diagnosticul de excludere a unui cancer bronho-pulmonar [40]. PARACOCCIDIOIDOMICOZA Este o infecție granulomatoasă cronică rară produsă de Paracoccidioides brasiliensis, fung saprofit care se găsește în sol. După inhalarea conidiilor
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by Claudiu Nistor, Adrian Ciuche, Teodor Horvat () [Corola-publishinghouse/Science/92105_a_92600]
-
a valorilor nu impune o conduită omogenă Reglementarea conduitei este utopică Politici și proceduri Procedurile sunt modalități legitime de reglementare Procedura este transpunerea cunoașterii valorii Politicile uniformizează eficient acțiunea Politicile inhibă creativitatea morală Politicile nu au rol cognitiv Politicile sunt ineficiente pe termen lung Rezolvarea dilemelor etice Dilemele etice sunt solvabile Dilemele pot fi reflectate obiectiv Dilemele etice rezolvate sunt modele pentru acțiuni viitoare Dilemele sunt false probleme Dilemele etice nu pot fi înțelese și cunoscute, doar verbalizate Nu există obiect
Globalizare etică. Responsabilitate socială corporativă by AURICA BRIŞCARU [Corola-publishinghouse/Science/951_a_2459]
-
noastră reclamă din ce în ce mai acut implicarea acestui tip de structuri în furnizarea de servicii sociale. Argumente legate de competitivitate, de lipsa de încredere în capacitatea statului de a gestiona problemele sociale majore, „eterna” lipsă de fonduri în structurile guvernamentale și alocarea ineficientă a acestora reprezintă argumente în favoarea implicării sporite a organizațiilor nonguvernamentale în domeniul asistenței sociale. Beneficiile creării și activării unui număr cât mai mare de organizații de acest fel poate fi amplu argumentată. Mă voi opri aici doar asupra unui singur
[Corola-publishinghouse/Journalistic/2350_a_3675]
-
interese publice cu caracter general, adresate tuturor cetățenilor, întregii colectivități, sau prin interese publice speciale adresate unei anumite localități, vom înțelege interesele indivizibile ale unei comunități pentru satisfacerea cărora sunt furnizate bunuri publice. De foarte multe ori însă, din cauza mecanismelor ineficiente de identificare și gestiune a problemelor comunităților, majoritatea autorităților publice se confruntă cu dificultăți de natură politică, financiară, tehnologică, organizațională în organizarea și prestarea serviciilor publice de calitate. Pe de altă parte, funcționarii publici trebuie să justifice fondurile guvernamentale pentru
[Corola-publishinghouse/Journalistic/2350_a_3675]
-
rapide, opun o rezistență internă la schimbări din cauza absenței agenților schimbării și absenței unei viziuni strategice cu privire la schimbări directe, fapt care generează de multe ori eșecul în înlăturarea obstacolelor. Managerii publici nu apreciază nevoile cetățenilor la justa valoare din cauza mecanismelor ineficiente de identificare a problemelor comunităților, precum și absenței strategiilor de dezvoltare a resurselor umane implicate în instituțiile publice. Managerii, atât cei din sectorul public, cât și din cel privat, trebuie să posede o viziune clară a obiectivelor și a mijloacelor de
[Corola-publishinghouse/Journalistic/2350_a_3675]
-
parteneriatul public-privat dacă există doar un număr limitat de potențiali parteneri privați care au experiență sau abilitate de a răspunde solicitărilor. Pe de altă parte, dacă nu sunt structurate adecvat, contractele de parteneriat public-privat pot genera reducerea calității serviciilor, prestări ineficiente de servicii sau lipsa de măsuri adecvate de menținere a utilității. În scopul majorării beneficiilor și minimalizării riscurilor, autoritatea locală trebuie să stabilească un cadru instituțional adecvat, inclusiv politici, reglementări, standarde și proceduri, precum și resurse umane și organizaționale necesare în
[Corola-publishinghouse/Journalistic/2350_a_3675]
-
mea să fie riscul... ÎNTOARCEREA Pentru Lăură întâlnirea cu proful fusese una dintre cele mai teribile "aventuri", chiar si in acepțiunea obișnuită. Nu-și putea aminti deloc detalii în legătură cu gesturile profului, decat că acesta încercase un simplu repertoriu de mângâieri ineficiente; în ciuda naivității ei și a surprinzătoarei ei inocențe, momentele acelea i-au rămas în minte mai debrabă din cauza sentimentului de culpabilitate. Ele nu prea păreau posibile, si totusi existau, indisolubil legate de "agenta Lăură". Nimeni înaintea ei nu dovedise o
AGENT SECRET, LAURA by LUMINI?A S?NDULACHE () [Corola-publishinghouse/Journalistic/83482_a_84807]
-
acest sens pare mult mai atractivă și mai eficientă. În cazul activităților neplăcute și obositoare, se declanșează efortul de apărare al individului, concomitent cu un efort suplimentar pentru depășirea lui. Drept urmare, activitatea va fi stresantă, obositoare și, în final, chiar ineficientă sau cu o eficiență minimală. Exemplificând această teorie prin activitatea depusă de copil pentru a-și satisface nevoia de joacă, Claparède ajunge la concluzia că instruirea copilului trebuie derulată tot sub forma unui joc, deoarece numai așa ea poate răspunde
Istoria pedagogiei : educaţia între existenţă şi esenţă umană by Mihai VIȘAN, Mihaela MARTIN () [Corola-publishinghouse/Memoirs/101000_a_102292]
-
sistemului imunitar, care împiedică remielinizarea; formarea de cicatrice gliale astrocitare, care opresc diferențierea precursorilor oligodendrocitari; alterări ale axonilor demielinizați cu blocarea contactelor celulare necesare, cu precursorii oligodendrocitelor, urmate de oprirea maturării acestora sau urmate de remielinizare alterată calitativ care este ineficientă pentru o funcție neurală normală. Cunoscând factorii care inhibă remielinizarea, cercetările viitoare în domeniul tratamentului SM trebuie să fie dirijate spre utilizarea de precursori de oligodendrocite și factori de creștere care să păstreze integritatea axonilor. CAPITOLUL III DIAGNOSTICUL SCLEROZEI MULTIPLE
Scleroza multiplă by Petru Mihancea () [Corola-publishinghouse/Science/92062_a_92557]
-
o incidență diferită a apariției anticorpilor neutralizanți (Avonex 2-6%, Rebif 14-25%, Betaferon 25-38%). Anticorpii neutralizanți acționează încrucișat cu diversele produse de interferon Beta, indiferent de produsul care i-a generat, după apariția acestora schimbarea unei forme comerciale cu alta fiind ineficientă. Se pune problema duratei de tratament cu interferon Beta în SM RR. Studiile PRISMS 4 și European Dose-Comparison au pus în evidență faptul că eficacitatea medicației cu interferon Beta se menține pe termen lung (chiar după 4 ani). Hotărârea de
Scleroza multiplă by Petru Mihancea () [Corola-publishinghouse/Science/92062_a_92557]
-
durerilor centrale neuropate, spasmului muscular distonic, paresteziilor și dischineziilor. Carbamazepina a fost primul medicament de elecție, fiind urmată de amitriptilină singură sau în combinație. În prezent gabapentinul câștigă accepțiunea ca terapie de primă linie pentru durerile neuropatice. Când acestea devin ineficiente baclofenul și tizanidina sau altă nouă generație de antiepileptice ar putea fi luate în considerare (de ex. lamotrigina, topiramatul). Există deasemenea rapoarte că pruritul central răspunde la antiepileptice. Aceleași terapii pot fi testate pentru tratamentul durerii centrale continue, chiar dacă rezultatul
Scleroza multiplă by Petru Mihancea () [Corola-publishinghouse/Science/92062_a_92557]
-
fost total întreruptă, pe de o parte, în numele unui internaționalism ce propunea, de fapt, formarea în spiritul culturii rusești și, pe de altă parte, printr-o așa-zisă descoperire și fructificare a valorilor naționale. După o perioa-dă de intensă dar ineficientă îndoctrinare prorusească, a căpătat tot mai mult întîietate cel de-al doilea aspect, care a întrunit rapid adeziunea celor mai mulți dintre intelectualii vremii, însă, în condițiile izolării de Occident și a lipsei de confruntare cu valorile europene autentice, ei s-au
Comunicare culturală şi comunicare lingvistică în spaţiul european by Ioan Oprea () [Corola-publishinghouse/Science/920_a_2428]
-
de cele mai multe ori și provincială, atunci cînd recurge la limba populară sau regională, fără a viza o formă supradialectală, încît chiar atunci cînd este valoroasă nu contribuie la crearea spiritului major în societate. Din acest motiv, este total inoportună și ineficientă cuprinderea în manuale, în cursuri universitare, în istorii și dicționare literare a imenselor legiuni de așa-ziși scriitori, atîta timp cît ei nu se disting prin arta lor literară, care presupune și contribuția la instituirea limbii exemplare. Dacă interpretarea litaraturii
Comunicare culturală şi comunicare lingvistică în spaţiul european by Ioan Oprea () [Corola-publishinghouse/Science/920_a_2428]
-
arestăm pe cineva), iar filosoful să fie însărcinat să efectueze arestarea și astfel să fie pus într-o situație în care n-are de ales : fie pierde dragostea poporului, fie ni se împotrivește fățiș (II, p. 110). După ce respinge ideea ineficientă dat fiind că cel în cauză riscă doar amenda sau câteva săptămâni de închisoare pentru nesupunerea în urma căreia s-ar alege cu popularitatea sporită, Gorgias susține necesitatea adecvării metodelor represive la personalitatea victimei : Trebuie să cunoști foarte bine firea omului
În dialog cu anticii by Alexandra Ciocârlie () [Corola-publishinghouse/Journalistic/836_a_1585]
-
putea să participe la întâlnirile Guvernului în lipsa unei invitații exprese din partea Primului-ministru. În același timp, păstrându-și atribuțiile "regaliene" în ceea ce privește politica de apărare, Președintele va trebui să colaboreze cu Guvernul și nu cu Consiliul Superior de Apărăre a Țării, organism ineficient și de inspirație sovietică, care dublează responsabilitățile Guvernului în domeniul politicii de apărare și pe care proiectul CESPRI îl elimină din peisajul instituțional. Conform acestui proiect de revizuire constituțională, Guvernulului îi revin funcții strict executive. Pentru a evita încălcarea spiritului
Constituţia României. Opinii esenţiale pentru legea fundamentală by Sorin Bocancea [Corola-publishinghouse/Science/930_a_2438]
-
răi. În mod asemănător, masacrul final demonstrează victimizarea soldaților americani, folosiți ca momeală pentru a atrage inamicul într-un asalt ce le-ar permite forțelor armate americane să-și folosească forța de foc superioară, armele lor convenționale și strategiile lor, ineficiente în condițiile din junglă. Căpitanul american ordonă, în cele din urmă, un atac aerian asupra regiunii unde vietnamezii decimează, fără discernămînt, trupe americane, dar și vietnameze. Orizontul social din Platoon era chiar acela al războiului din Vietnam, al experiențelor soldaților
Cultura media by Douglas Kellner [Corola-publishinghouse/Science/936_a_2444]
-
un sistem populist se confruntă cu grupări tradiționale cum sunt triburile puternice, care au fost înstrăinate de regim. Dar se întâmplă și atunci când, într-un sistem liberal-democratic, opozițiile dintre partide și dintre grupuri sunt atât de puternice încât guvernarea devine ineficientă. Apariția unui sistem politic autoritar inegalitar este adesea prezentată ca o alternativă la un sistem autoritar egalitar de tip comunist, deși există de fapt foarte puține cazuri în care instaurarea regimurilor comuniste a avut loc în acest fel. Astfel, Mussolini
Guvernarea comparată by JEAN BLONDEL [Corola-publishinghouse/Science/953_a_2461]
-
unde se putea urmări existența dezvoltării economice și sociale exista și dezvoltare politică. Totuși, această abordare nu este satisfăcătoare. Nu numai că îngreunează percepția autonomiei politicii, dar face imposibilă și evaluarea rolului jucat de "piedici" politice precum corupția, procedurile birocratice ineficiente și neraționale sau pura incapacitate a politicienilor de a lua decizii în mod rapid. În sens contrar, condițiile politice care ar putea favoriza progresul economic și social sunt imposibil de descoperit. Așadar trebuie făcut loc dezvoltării politice ca atare, alături de
Guvernarea comparată by JEAN BLONDEL [Corola-publishinghouse/Science/953_a_2461]