9,314 matches
-
dirijării medicamentoase a expulziei placentei constă în administrarea intravenoasă a unei substanțe ocitocice. Momentul când se administrează injecția intravenoasă (perfuzie) este degajarea craniului la multipare, a umărului anterior la primipare și după degajarea craniului la nașterile pelvine. După executarea injecției intravenoase, uterul se contractă puternic, placenta se dezlipește și este împinsă în vagin, iar extracția simplă ajută expulzia. Dirijarea medicamentoasă a expulziei placentei se poate face sistematic la toate nașterile și este obligatorie la multiparele cu uter hipoton, atunci există antecedente
Asistenţa la naştere în prezentaţie craniană şi pelvină by Mihai Botez, Vasile Butnar, Adrian Juverdeanu () [Corola-publishinghouse/Science/305_a_1432]
-
administra parturientei vitamina K și E pentru a combate hipoprotrombinemia și fragilitatea vasculară a prematurului (profilaxie). De asemenea, în tot timpul perioadei de dilatație, parturienta va inhala cu intermitențe oxigen și i se va administra ser glucozat și vitamina C intravenos, chiar când nu sunt semne stetacustice de suferință fetală. Se evită ruperea intempestivă a pungii amniotice, ruperea artificială a membranelor făcându-se la dilatație completă. Expulzia va fi dirijată cu atenție, evitând atât expulziile rapide cât și cele prelungite (perfuzii
Asistenţa la naştere în prezentaţie craniană şi pelvină by Mihai Botez, Vasile Butnar, Adrian Juverdeanu () [Corola-publishinghouse/Science/305_a_1432]
-
ale embriogenezei. În virtutea acestei miraculoase capacități de recunoaștere, celulele epiteliale care se divid într-un ritm alert, atunci când ajung în contact cu măduva osoasă, încetează a se mai divide și mor. Tot astfel, când celulele de măduvă osoasă sunt injectate intravenos, ele diseminează în tot organismul uman. Dar, dintre toate, numai acelea care ajung în măduva osoasă a organismului receptor încep să se dividă și să se diferențieze în elemente figurate ale sângelui. Spre deosebire de celulele normale, celulele maligne nu au nevoie
Imunogenetică și oncogenetică. Principii de oncogenetică și oncogenomică. Partea II by Lucian Gavrilă, Aurel Ardelean () [Corola-publishinghouse/Science/91988_a_92483]
-
injectat, pentru a fi ulterior transcris și tradus în proteina stimulatoare a răspunsului imun protector. O altă cale de introducere a ADN este aceea a injectării particulelor de aur coloidal, tapetate cu ADN, adică „pistolul genetic” sau metoda biolistică. Injectarea intravenoasă a ADN a fost urmată de expresia genelor injectate în multe organe (Zhu și colab., 1993; Hassett și Whitton, 1996). Toate rutele de introducere a ADN în organismul animal s-au dovedit a fi eficiente in inducerea răspunsului imun protector
Imunogenetică și oncogenetică. Principii de oncogenetică și oncogenomică. Partea II by Lucian Gavrilă, Aurel Ardelean () [Corola-publishinghouse/Science/91988_a_92483]
-
infecția ex vivo a celulelor tumorale ale pacientului cu vectori retrovirali, cu gena pentru IL-2 sau pentru TNF (Rosenberg și colab., 1992), cu scopul introducerii genelor citokinelor imunomodulatoare chiar în celulele tumorale, pentru a preveni efectele toxice secundare ale infuziei intravenoase de citokine și pentru a amplifica răspunsul imun local la prezența tumorii. Utilizându-se un vaccin ADN ce cuprinde și gena HLA-B7 din CMH clasa I, s-a realizat tratarea unor bolnavi cu melanoame metastazice și noduli tumorali subcutanați. Scopul
Imunogenetică și oncogenetică. Principii de oncogenetică și oncogenomică. Partea II by Lucian Gavrilă, Aurel Ardelean () [Corola-publishinghouse/Science/91988_a_92483]
-
desemnate VPC. Asemenea VPC vor fi injectate în tumora cerebrală. Cum retrovirusurile infectează doar celulele care se divid, ele vor infecta doar celulele tumorale, nu însă și neuronii (care, în mod normal nu se divid). Medicamentul netoxic ganciclovir se administrează intravenos. Celulele TK+ convertesc acest medicament într-un compus foarte toxic ganciclovir trifosfat care omoară celulele tumorale. Strategia de tratare a glioblastoamelor multiforme in situ implică utilizarea metodei de implantare stereotactică ghidată prin MRI (imagini stereotactice de rezonanță magnetică) a celulelor
Imunogenetică și oncogenetică. Principii de oncogenetică și oncogenomică. Partea II by Lucian Gavrilă, Aurel Ardelean () [Corola-publishinghouse/Science/91988_a_92483]
-
doar celulele tumorale, nu însă și neuronii care în mod normal nu se mai divid, și fiind blocați în G0. VPC implantate transferă gena HSV-tk în celulele tumorale învecinate, ceea ce le predispune la moarte, după administrare ulterioară de ganciclovir pe cale intravenoasă. gcv-PPP difuzează din celulele infectate în celulele vecine. TIL-uri prelevate din tumori excizate chirurgical și înmulțite în culturi in vitro. Tratarea acestor limfocite ex vivo cu un vector retroviral care exprimă factorul α de necroză tumorală și apoi reinjectate
Imunogenetică și oncogenetică. Principii de oncogenetică și oncogenomică. Partea II by Lucian Gavrilă, Aurel Ardelean () [Corola-publishinghouse/Science/91988_a_92483]
-
testul de insulină. Examenul radiologic Acest examen îl putem realiza prin cele două procedee clasice: examenul radiologic indirect al pancreasului, care se poate realiza prin: 1. examenul radioscopic abdominal „pe gol”; 2. examenul duodenului, în stare de hipotonie; 3. colangiografia intravenoasă cu biligrafin; 4. colangiografia prin laparoscopie; 5. splenoportografia și, în fine, 6. echografia pancreasului - cel mai modern și mai exact examen. - examenul radiologic direct al pancreasului, care se poate face prin: 1. stratigrafia axială transversă a pancreasului, a lui Vallebone
Pancreatectomiile by Ionescu Alexandru () [Corola-publishinghouse/Science/91855_a_92354]
-
pacientului - coborâți capul peste marginea patului, permite sângelui să curgă de la baza pulmonară spre trahee, de unde va fi eliminat prin tuse; sedarea ușoară a pacientului; oxigenoterapie - saturația oxigenului trebuie să fie menținută peste 90%; repaus absolut și supravegherea bolnavului; acces intravenos și teste de laborator efectuate de urgență pentru evidențierea valorilor hemoglobinei, a nivelului hematocritului, a electroliților serici, testele de coagulare, și administrarea rapidă de sânge izogrup, izoRh, plasmă, hemostatice; transferat la secția de terapie intensive; radiografia toracică, examinarea computer tomograf
Chirurgia modernă a sindroamelor posttuberculoase. Tuberculoză și homeopatie by Alexandru-Mihail Boțianu, Petre Vlah-Horea Boțianu, Oana-Raluca Lucaciu () [Corola-publishinghouse/Science/91974_a_92469]
-
care leziunile sunt multiple și diseminate, tratamentul sistemic poate fi luat în considerare. 6.4.3. Infecțiile cutanate bacteriene trebuie tratate atât topic, cât și cu antibiotice orale. (14). 6.4.4. Tratamentul fasceitei necrotizante trebuie să fie agresiv, antibiotic intravenos cu spectru larg, însă cu un efect puternic împotrivă anaerobilor, excizia tuturor țesuturilor necrotice și uneori amputația pentru a putea salva viața pacientului. 6.5. Tratamentul leziunilor datorate terapiei diabetului zaharat poate prezenta probleme deosebite. Alergiile la insulina umană și
Tratat de diabet Paulescu by Lawrence Chukwudi Nwabudike, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92265_a_92760]
-
se va urmări echilibrarea acestora, cu mențiunea că nivelul potasiului seric nu reflectă cantitatea de K din sânge, decât după o depleție intracelulară majoră. De aceea, echilibrarea trebuie să se facă apreciind pierderile globale hidro-electrolitice. Susținerea metabolică, prin produși nutriționali intravenoși, trebuie să țină cont de pierderile și de nevoile zilnice calorice; se pot folosi diverși produși derivați lipidici (Intralipid) pentru a evita dezechilibre majore nutriționale. Se pot administra soluții de albumină în vederea menținerii proteinemiei [74]. Tratament hormonal S-a sugerat
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by CLAUDIU NISTOR, ADRIAN CIUCHE, TEODOR HORVAT () [Corola-publishinghouse/Science/92103_a_92598]
-
gadoliniumului. Plăcile pleurale fibroase sunt izointense sau mai puțin intense decât mușchii [13]. Rezonanța magnetică este folosită frecvent pentru evaluarea pacienților cu zone de extensie tumorală locală sub semnul întrebării la tomografia computerizată sau la care administrarea substanței de contrast intravenoase este contraindicată [55]. Tomografia cu emisie de pozitroni Este folositoare în aprecierea preoperatorie a extinderii tumorii, a metastazelor la distanță sau a implicării ganglionilor limfatici [13]. Ne ajută să diferențiem mezoteliomul pleural malign difuz de bolile pleurale benigne. Deoarece furnizează
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by CLAUDIU NISTOR, ADRIAN CIUCHE, TEODOR HORVAT () [Corola-publishinghouse/Science/92103_a_92598]
-
pleural [23, 25]. Radioterapia poate fi externă (folosind raze X sau iradierea cu cobalt; 5 zile pe săptămână, câteva săptămâni) sau internă (brahiterapia, ce implică plasarea intratumorală permanentă sau temporară a unor materiale solide radioactive sau administrarea pe cale orală sau intravenoasă a unui lichid radioactiv, permițând eliberarea unor doze mai mari decât în cazul radioterapiei externe). Radioterapia poate fi „curativă” sau profilactică (pentru a preveni dezvoltarea nodulilor subcutanați de-a lungul traiectelor de biopsie, ale drenurilor toracice, ale trocarelor toracoscopice și
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by CLAUDIU NISTOR, ADRIAN CIUCHE, TEODOR HORVAT () [Corola-publishinghouse/Science/92103_a_92598]
-
nivelul cavității sechelare sau în plin parenchim cerebral pot apărea depuneri calcare vizibile pe imaginea CT, după cele afirmate de J.M. Caille. Hemoragiile cerebrale mai vechi, la care imaginea tomografică este normală, pot fi evidențiate prin administrarea substanței de contrast intravenos, când se poate opacifia membrana capsulară și evidenția vasele corticale. „Priza de contrast', cu aspect de maximă intensitate între 9 și 21 de zile, se datorează unei hipervascularizări a țesutului de granulație care înconjoară hematomul sau mai probabil unei difuziuni
Recuperarea şi investigaţii le paraclinice în tulburările de comunicare verbală by Bogdan Dionisie () [Corola-publishinghouse/Science/91643_a_93183]
-
În primele 4-6 ore de la accidentul vascular cerebral, excluderea cauzei hemoragice prin CT (fără contrast, la 30 min) indică medicația antiagregantă (aspirină, clopidogrel - Plavix), anticoagulantă (heparină, warfarin - Cumadin și inhibitorii direcți ai trombinei) și fibrinolitică îTPA- tissue plasminogen activator administrat intravenos) specifică unui accident vascular ischemic (trombo-embolic). Aspirina 150 mg și clopidogrel sunt utilizate în prevenția accidentelor vasculare ischemice, dar și în terapia de urgență pentru prevenirea extinderii cheagului. Heparina IV 800 - 1200 UI/ h se administrează maxim 7 zile. Heparina
Recuperarea şi investigaţii le paraclinice în tulburările de comunicare verbală by Bogdan Dionisie () [Corola-publishinghouse/Science/91643_a_93183]
-
un prim reprezentant hirudin, un extract natural din saliva lipitorilor, precum și noile forme reprezentate de argatroban (Novastan), bivalirudin îAngiomax), danaparoid (Orgaran), lepirudin (Refludan) și desirudin (Revasc). Inhibitorii glicoproteinei IIB/IIIA (Glycoprotein IIB/IIIa Inhibitors) sunt antiagregante ce se administrează exclusiv intravenos în serviciul spitalicesc, fie ca unică medicație, fie în asociere cu medicația fibrinolitică. Dintre inhibitorii glicoproteinei IIB/IIIA amintim: abciximab îReoPro, Centocor), eptifibatide îIntegrilin), tirofiban (Aggrastat), lotrafiban și lamifiban. În accidental vascular ischemic, tensiunea arterială este obișnuit crescută, dar nu
Recuperarea şi investigaţii le paraclinice în tulburările de comunicare verbală by Bogdan Dionisie () [Corola-publishinghouse/Science/91643_a_93183]
-
scade considerabil. Pentru CC hilare se pot cateteriza ambele ducte hepatice, dar ductul hepatic comun (DHC) este tratat printr-un singur aplicator pentru a evita hiperdozarea DHC prin armarea radioactivă a ambelor catetere alăturate. Este obligatorie antibioprofilaxia colangitei prin administrare intravenoasă ante-, perși post BT. CC situat la sub 1 cm de duoden nu are indicație pentru BT, datorită riscului de ulcerații/ necroze ale mucoasei duodenale, cu hemoragii și stenoze tardive. IRADIEREA INTRAOPERATORIE (IORT) Este rezervată strict pentru CC extrahepatic și
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Adrian Bartoş, Cornel Iancu () [Corola-publishinghouse/Science/92165_a_92660]
-
42]. În general, examinarea ecografică este dificil de efectuat la pacienții supraponderali și este operator dependentă, ceea ce face să fie greu reproductibilă. Există progrese tehnice reprezentate de ecografia cu substanță de contrast și de elastografie. ECOGRAFIA CU AGENȚI DE CONTRAST INTRAVENOȘI Se bazează pe utilizarea agenților de contrast. Agenții de contrast folosiți în ultrasonografie sunt microbule gazoase stabilizate, având dimensiuni mici, sub 10 microni. Ele sunt injectate în circulație prin abord venos periferic, ajung în patul circulator al tuturor organelor, ceea ce
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Alexandru Şerban, Liliana Resiga, Rareş Buiga () [Corola-publishinghouse/Science/92188_a_92683]
-
convențională și optimizată cu agenți de contrast a formațiunilor tumorale pancreatice permite în primul rând identificarea formațiunilor tumorale și în anumite cazuri o diferențiere cu acuratețe bună între diferitele forme de tumori pancreatice. În neoplasmele pancreatice folosirea agenților de contrast intravenos permite o definire mai bună a demarcației tumorale și o identificare a septelor din formele chistice. Ecografia cu contrast i.v. poate constitui o alternativă viabilă la computer tomografia cu contrast în cazuri bine selectate.
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Alexandru Şerban, Liliana Resiga, Rareş Buiga () [Corola-publishinghouse/Science/92188_a_92683]
-
cronică pseudotumorală [17]. Alte studii au demonstrat o suprapunere a valorilor ADC ale adenocarcinomului și pancreatitei cronice pseudotumorale [18,19]. De aceea, secvența de difuzie nu poate evalua singură, complet, leziunile pancreatice, fiind integrată protocolului de examinare a pancreasului. Administrarea intravenoasă a produșilor de contrast extracelulari (chelați de gadolinium) crește diferențierea intensității semnalului între parenchimul pancreatic normal și leziunea neoplazică, cel mai frecvent hipovasculară. Permite de asemenea diferențierea unei mase pancreatice hipervasculare ce poate simula o leziune chistică pe secvențele native
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Mircea Grigorescu, Mircea Dan Grigorescu () [Corola-publishinghouse/Science/92190_a_92685]
-
reinf arc-tizare (31). 18.4.4. Betablocantele Rezultatele studiului COMMIT-CCS au arătat că utilizarea betablocantelor administrate-intravenos-nu determină reducerea mortalității, reinfarctizării sau stopului cardiac, la pacienții cu vârste peste 70 de ani, crescând incidența șocului cardiogen și a mortalității. Utilizarea betablocantelor intravenoase trebuie limitată la vârstnicii cu clasă Killip I. În lipsa contraindicațiilor, betablocantele cu administrare orală pot fi utilizate la vârstnici, înregistrându-se o reducere a duratei de spitalizare la acești pacienți. Ghidurile recomandă prudență în administrarea lor, cu titrarea progresivă a
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Cătălina Arsenescu Georgescu, Liviu Macovei () [Corola-publishinghouse/Science/91935_a_92430]
-
superioară tomografiei computerizate, având în plus beneficiul evitării substanței de contrast iodate. În cazul în care AVC acut este diagnosticat în timp util (la mai puțin de 3 ore de la apariția simptomelor), tratamentele în uz actualmente includ terapia trombolitică administrată intravenos sau intraarterial, medicația anticoagulantă orală și cea antiagregantă plachetară, agenți fibrinolitici (ancrod etc.) și medicația neuroprotectivă [del Zoppo et al., 1995; Sherman et al., 2000]. Nizofenona reprezintă un captator de radicali liberi, aceasta inhibând și eliberarea tisulară de glutamat, cu
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by P. Gusbeth-Tatomir, A. Covic, G. Mircescu, L. Segall () [Corola-publishinghouse/Science/91914_a_92409]
-
clinic și siguranța tratamentului cu ticagrelor comparativ cu clopidogrel la pacienții cu SCA în cohorta PLATO se menține și la pacienții vârstnici. Inhibitorii de glicoproteină IIb/IIIa sunt droguri care acționează la nivelul căii finale a agregării plachetare, sunt administrate intravenos și se asociează cu risc hemoragic crescut. Prin urmare, utilizarea lor este redusă, ghidul actual recomandându-le numai în contextul unei intervenții cu risc crescut, la pacienții cu risc înalt ce urmează o intervenție coronariană de urgență și nu sunt
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Maria Dorobanțu, Vlad Bătăilă, Andrada Bogdan, Bogdan Drăgoescu () [Corola-publishinghouse/Science/91934_a_92429]
-
localizează pe electrodul stimulatorului. Formele de EI non-nozocomială din căminele de bătrâni, centrele de dializă, spitalizările de zi sau cele asociate tratamentelor injectabile la domiciliu sunt mai frecvente la bolnavii peste 60 de ani (13,14). Procedurile vasculare invazive (catetere intravenoase sau șunturi de dializă) sunt mai frecvente la vârstnici și reprezintă cea mai frecventă sursă de infecții la aceștia (15). Vârstnicii au frecvent afecțiuni cronice, diabet zaharat (DZ), cancere cu localizare gastrointestinală sau genito-urinară, boli renale cronice, hemodializă, imunodepresie sau
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Adriana Ilieșiu () [Corola-publishinghouse/Science/91941_a_92436]
-
frecventă sursă de infecții la aceștia (15). Vârstnicii au frecvent afecțiuni cronice, diabet zaharat (DZ), cancere cu localizare gastrointestinală sau genito-urinară, boli renale cronice, hemodializă, imunodepresie sau alte boli cronice care predispun la EI. Proporția infecției cu HIV sau administrarea intravenoasă de droguri este semnificativ mai scăzută la vârstnici față de persoanele tinere. Într-un studiu prospectiv de cohortă, peste jumătate dintre cei peste 2.700 de bolnavi cu EI aveau cel puțin o boală cronică, iar frecvența acestora a fost mai
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Adriana Ilieșiu () [Corola-publishinghouse/Science/91941_a_92436]