44,556 matches
-
arată dispariția simptomatologiei dureroase în 56% din cazuri după 3 luni de tratament, și dispariția calculilor, în 59% din cazuri, după 12 luni (este vorba de adulți). Tratamentul cu acid urso-deoxicolic este recomandat doar pacienților la care este contraindicată o operație, sau care refuză intervenția. La copii, în principiu, nu este recomandat. Principalul dezavantaj este reapariția calculilor la 25% din pacienți în următorii 5 ani. Tratamentul trebuie monitorizat ecografic la intervale de 6 luni. Dacă după 12 luni nu se observă
Revista Spitalului Elias by IOAN ANGHELESCU, ALICE DASCĂLU, LIANA TAUBERG () [Corola-journal/Journalistic/92057_a_92552]
-
frecventă (în 3 din 4 cazuri), la vârste mici [21,22]. Pacienții cu litiază simptomatică și complicații necesită colecistectomie. Cei care au o afecțiune ca drepanocitoza, e bine să fie colecistectomizați „la rece”, chiar dacă sunt asimptomatici, pentru a evita o operație de urgență, cu riscuri mari [17]. Numărul de colecistectomii practicate la copii în SUA este în creștere, deși scoaterea unui calcul biliar la un pacient asimptomatic nu este o opțiune curentă. Intervențiile laparoscopice la copil au devenit în ultimii ani
Revista Spitalului Elias by IOAN ANGHELESCU, ALICE DASCĂLU, LIANA TAUBERG () [Corola-journal/Journalistic/92057_a_92552]
-
de colecistectomii practicate la copii în SUA este în creștere, deși scoaterea unui calcul biliar la un pacient asimptomatic nu este o opțiune curentă. Intervențiile laparoscopice la copil au devenit în ultimii ani practici curente. La pacienții cu drepanocitoză succesul operației ține de hidratare adecvată, oxigenare și, eventual, exsangvinotransfuzie până la atingerea unei valori a hemoglobinei de 10g/dl. PROGNOSTICUL Numai 1-4% din adulții cu colelitiază dezvoltă o simtomatologie. La copii procentul poate fi și mai mic. 30% din adulții cu un
Revista Spitalului Elias by IOAN ANGHELESCU, ALICE DASCĂLU, LIANA TAUBERG () [Corola-journal/Journalistic/92057_a_92552]
-
plan sau în două planuri. Un alt procedeu utilizat a fost cel descris de Judd. Aceste tehnici, utilizate de cel puțin două sau trei ori asupra aceluiași bolnav, în statistica noastră, au arătat procentul mare de recidivă, mai ales când operația a avut și un timp septic, iar pacientul avea asociate boli ca diabetul zaharat, obezitatea, HTA. Rezultatele statistice studiind foile de observație și protocoalele operatorii din perioada 1992-1999, reprezentând bolnavii din lotul A, au arătat:cinci decese (2,73%) postoperator
Revista Medicală Română by Iustina Gabriela Pusel () [Corola-journal/Journalistic/92276_a_92771]
-
concentrația cortizolului e dublă față de cea din vena cavă inferioară). Concentrațiile de cortizol trebuie să fie comparabile (uneori vena suprarenală dreaptă primește ramuri din circulația hepatică și concentrația cortizolului e mult mai mare). MEDICAMENTOS, dacă există: hiperplazie bilaterală; contraindicații pentru operație/refuzul pa cien tului; TA controlată sub tratament cu spironolactonă ± alte hipotensoare, iar adenomul NU crește. Constă în administrarea de diuretice antialdosteronice în monoterapie sau asociate cu alte hipotensoare, în special inhibitori ai enzimei de conversie și sartani. Cea mai
Revista Medicală Română by A. Ghemigian () [Corola-journal/Journalistic/92281_a_92776]
-
din cazuri. Normalizarea de durată a HTA a apărut la 60-80% din pacienții suprarenalectomizați (într-un interval de timp până la 1 an postoperator). Au fost identificați ca factori de risc independenți pentru persistența HTA postoperator: vârsta avansată pacientului în momentul operației; durata mare de evoluție a HTA; TA crescută la externare; răspunsul slab sau absent la tratamentul cu spironolactonă. Explicații posibile: bătrânii asociază și HTA esențială; HTA veche (> 5 ani) se complică cu modificări vasculare ireversibile; bătrânii sunt cei susceptibili a
Revista Medicală Română by A. Ghemigian () [Corola-journal/Journalistic/92281_a_92776]
-
era Într-adevăr mioapă. De aceea se apropiase atît de mult de mustața lui Vic, biata de ea. Lenutza se Întoarse cîteva momente cu spatele, pentru a-și pregăti peria de păr, spray-ul cu fixativ și celelalte accesorii necesare operațiilor pe care urma să le efectueze. În cele cîteva momente de răgaz, Christina reuși să schițeze liniile generale ale unei strategii care nu avea cum să dea greș. Începutul va consta În Întrebări cu caracter general din domeniul profesional. — Lucrezi
Christina Domestica şi vînătorii de suflete by Petre Cimpoieşu () [Corola-publishinghouse/Imaginative/1372_a_2701]
-
Întors cu vreun mesaj de acolo? Abia acum Împăratul oftă, Într-un mod care-i trăda oarecum neliniștea și Îngrijorarea. În momentul imediat următor, oftă și colonelul, dar dintr un motiv complet diferit; asistenta și secretara terminaseră cu succes delicata operație. — Tocmai aici e problema, domnule colonel. Suntem un pic nedumeriți. Energiile au ridicat anumite pretenții. Desigur, cu cele mai multe dintre ele suntem de acord, deoarece se referă la măsuri suplimentare de protecție socială. Zilele următoare voi proclama un nou Decret Imperial
Christina Domestica şi vînătorii de suflete by Petre Cimpoieşu () [Corola-publishinghouse/Imaginative/1372_a_2701]
-
cînd, probabil atunci cînd simțea În tub o vibrație mai puternică, făcea un semn cu degetul, iar cel vizat Înțelegea de Îndată că trebuie să iasă din rînd și să aștepte etapa a doua. Dacă cineva ar fi prevăzut că operațiile vor dura mult timp, dat fiind numărul mare al participanților, și-ar fi dat repede seama că se Înșelase, căci după ce verificase mai puțin de un sfert din cei prezenți, Jeni schimbă pe neașteptate metoda; renunțînd la examinarea individuală, ea
Christina Domestica şi vînătorii de suflete by Petre Cimpoieşu () [Corola-publishinghouse/Imaginative/1372_a_2701]
-
dantelă a acesteia, care i se potrivea destul de bine, și și-o puse pe cap. Apoi descrise cu Aurametrul, la mică distanță de centrul Marii Spirale, un cerc invizibil destul de larg, din interiorul căruia urma să conducă sau să comande operațiile ulterioare. În mijlocul lui, Joanna desenă litera T, care rămase de asemenea un simplu gest. Acum se dovedi rolul foarte important pe care-l aveau de Îndeplinit Femeile Trimise. CÎteva dintre ele Îl ajutară pe Valerian să aducă de la Dacia papuc
Christina Domestica şi vînătorii de suflete by Petre Cimpoieşu () [Corola-publishinghouse/Imaginative/1372_a_2701]
-
le ridică deasupra capului, rostind: — THANATEROS! Femeile Trimise, rămase pe marginea cercului imaginar trasat mai devreme, Îi răspunseră În cor: — THANATEROS! Joanna Jeni se apropie de cea care ținea În mîini vasul gol, pentru a turna acolo sarea, apoi apa, operație prin care proclama nașterea dualității cu numele de THANATEROS. Astfel, Cercul Haosului era consacrat: cunoașterea, cunoscutul și procesul de cunoaștere erau unificate prin super-simetrie Într-un singur cîmp cu o singură structură autoreferențială - iar de acum Încolo, orice devenea posibil
Christina Domestica şi vînătorii de suflete by Petre Cimpoieşu () [Corola-publishinghouse/Imaginative/1372_a_2701]
-
nou casetofonul și ascultă din nou, cu toată atenția de care un om plictisit e În stare. La solicitarea extratereștrilor, guvernul roland hotărîse să privatizeze Oceanul Pacific. În acest scop, trebuia Însă mai Întîi naționalizat, adică atribuit În Întregime Imperiului Roland, operație care În limbajul complicat al juriștilor se numește restitutio in integrum. Numai că, deocamdată, Imperiul Roland nu exista oficial; În harababura care urmase evenimentelor de la Începutul anului 1990, cei care elaboraseră proiectul noii Constituții uitaseră să menționeze În mod expres
Christina Domestica şi vînătorii de suflete by Petre Cimpoieşu () [Corola-publishinghouse/Imaginative/1372_a_2701]
-
cameră dereticată de curînd, bine luminată și cu puține obiecte. Se aflau acolo niște eprubete Înșirate pe mai multe stative, ordonate, la rîndul lor, pe mai multe etajere și pregătite În orice moment să-și ofere prețiosul conținut, În vederea subtilelor operații alchimice ale raționamentului deductiv, care trebuia să-l conducă apoi la o decizie cît mai Înțeleaptă. Dar nu se grăbea. Contempla eprubetele acelea, care desigur Întruchipau chiar gîndurile lui, iar faptul că le vedea cu ochii minții, atribuindu le oarecum
Christina Domestica şi vînătorii de suflete by Petre Cimpoieşu () [Corola-publishinghouse/Imaginative/1372_a_2701]
-
insule? l-am Întrebat perplex. — Bineînțeles! Are dovezi, este nepotul lui Roland Cârlan și singurul Îndreptățit să-i revendice succesiunea. Tocmai de aceea i-au șters memoria, Înlocuind-o cu falsa memorie a lui Ceaușescu. CÎnd au fost siguri că operația a reușit, s-au debarasat de el și l-au expediat Într-o clinică de psihiatrie. Insistența lui, convingerea cu care vorbea Începuseră să mă enerveze. M-am ridicat și am făcut cîțiva pași prin cameră, pentru a-mi ordona
Christina Domestica şi vînătorii de suflete by Petre Cimpoieşu () [Corola-publishinghouse/Imaginative/1372_a_2701]
-
crupier le expedia alături, pe fiecare în teancul său, după mărime sau ambalaj. Pe cele care i se păreau interesante le vîra direct în buzunaru hainei, pentru mai tîrziu cînd avea să le examineze pe fiecare în parte amănunțit. Toată operația asta nu-i lua niciodată mai mult de cinci minute. Cînd era gata mai privea o dată la cele două teancuri, dorind parcă să se asigure că făcuse totul ca la carte. După aceea, pe cel mai subțire îl lua cu
Dansul focului sau 21: roman despre o revoluþie care n-a avut loc by Adrian Petrescu () [Corola-publishinghouse/Imaginative/1317_a_2722]
-
poate avem noroc de data asta, și pînă dimineață reușim să încheiem conturile. — Ei, ce spuneți? zice Patru Ace, urmărindu-l pe Roja cum studiază minuțios dosul fiecărei cărți de joc. Poți să le amesteci, zice Roja după ce își termină operația, împingînd teancul spre mijlocul mesei. — Nu cărțile sînt de vină, zice Curistul, de parcă n-ai fi văzut adineaori cum Nepoțică le-a desigilat chiar sub ochii tăi. — La jocul ăsta ai sau n-ai noroc, și cu asta pace, spune
Dansul focului sau 21: roman despre o revoluþie care n-a avut loc by Adrian Petrescu () [Corola-publishinghouse/Imaginative/1317_a_2722]
-
mari, căprui. Lumina dimineților nu poate intra prin ferestre, pentru că draperiile ocru sunt rareori date la oparte. În zilele Însorite se zăresc totuși dâre mătăsoase, gălbui. Își scrie jurnalul cu meticulozitate, ca un chirurg ce se pregătește Îndelung pentru o operație revoluționară. Întâi iunie Azi noapte am visat un ozene. Deasupra primăriei, am zărit un punct luminos ca o portocală. Acoperișul primăriei a devenit uriaș, cât un portavion, și ozeneul a coborât pe suprafața lui. Din ozene a ieșit un iepure
[Corola-publishinghouse/Imaginative/1864_a_3189]
-
tranzacția cât mai repede. Ca și În gara sordidă, câțiva derbedei puseeră ochii pe el, instinctul de apărare a funcționat Însă ca un ceas și mâinile nu s-au descleștat de pe pictură. Era nevoit să o vândă, trebuia să plătească operația de stomac a soției lui, grav bolnavă. Portretul de femeie avea o istorie interesantă, și, trecuse de-a lungul deceniilor prin multe mâini, unele necunoscute. La el ajunsese printr-o Întâmplare și putea să-l coste chiar viața. I-l
[Corola-publishinghouse/Imaginative/1864_a_3189]
-
o metodă folosită pentru a transforma un bărbat Într-un titan modern. Gimnastica nu e suficientă pentru a Îmbunătăți potența cuiva Îndeajuns. De aceea se aplează la tehnici clinice efectuate pe băieți care nu au ajuns Încă la pubertate. Prin operație se poate preveni producția de ginecină - astfel ca sperma băieților să se păstreze Într-o stare „ideală“. Karp oftă. Acum ceva ani, Martin și-a dedicat destul de mult timp problemei și a găsit soluția teoretică pentru ea. Dar el a
[Corola-publishinghouse/Imaginative/1858_a_3183]
-
Întredeschisă. Camera zăbovea asupra lor, dar cele două figuri În alb nu păreau s-o bage În seamă. Trebuie să fi fost un fel de chirurgi, pentru că am descoperit aproape imediat o a treia persoană legată de o masă de operație - astfel Încât operația pe cale să Înceapă să poată fi executată cu precizia necesară. Pacientul avea o glugă neagră pe cap, În timp ce, În mod ciudat, siluetele În alb purtau măști care le acopereau fețele. Un doctor pocni o siringă cu degetele, ridicând
[Corola-publishinghouse/Imaginative/1858_a_3183]
-
zăbovea asupra lor, dar cele două figuri În alb nu păreau s-o bage În seamă. Trebuie să fi fost un fel de chirurgi, pentru că am descoperit aproape imediat o a treia persoană legată de o masă de operație - astfel Încât operația pe cale să Înceapă să poată fi executată cu precizia necesară. Pacientul avea o glugă neagră pe cap, În timp ce, În mod ciudat, siluetele În alb purtau măști care le acopereau fețele. Un doctor pocni o siringă cu degetele, ridicând-o. Din
[Corola-publishinghouse/Imaginative/1858_a_3183]
-
clipind Înspre ferestruica din camera de proiecție - stând lângă o persoană pe care am recunoscut-o, spre surprinderea mea - o voce nazală răsună În Întuneric. — Frații mei, fără un subiect dornic n-o să meargă niciodată. De Îndată ce pacientul a fost anesteziat, operația poate fi efectuată c-o precizie totală. Am făcut-o de nenumărate ori și nu ducem lipsă de candidați. Cu toate acestea, n-am fost niciodată atât de aproape de o asemenea realizare! Optimizarea la care tocmai ați asistat demonstrează că
[Corola-publishinghouse/Imaginative/1858_a_3183]
-
război, foc mare. Otto și Else salvat. Dar ce preț. Privi În jur, contemplându-și parcă locuința de acum, apoi Îmi spuse că la Început a trebuit să-și amputeze un singur picior și apoi pe celălalt. Între aceste două operații a trecut un an, destul ca ceilalți pacienți de la Mizerie să aibă timp să-i inventeze o poreclă. Durere Închipuită, declară Else, bătând darabana pe pătură. Testifortanul doar alină. Organism mai tânăr, performanțe mai bune, Else se face mai puternică
[Corola-publishinghouse/Imaginative/1858_a_3183]
-
deschise. Exact cum mă gândeam. Ați apucat să vă uitați? Am dat din cap, nefiind sigur că este răspunsul corect. Manetti Închise cutiuța. Dacă bănuielile mele se adeveresc, această rolă de film conține scene incriminatoare. Înțeleg că este vorba despre operația chirurgicală a unui băiat căruia, din greșeală, i s-a extras andrina, În loc de ginecină. Bănuiesc că se poate identifica cine este chirurgul. Nu ca În filmele difuzate de Stegemann În ultima vreme. Stegemann? Știa despre filmele proiectate de șeful meu
[Corola-publishinghouse/Imaginative/1858_a_3183]
-
câtă panică răzbătea din glasul ei. Am alergat mâncând pământul! Întorcându-mă acasă cu sufletul la gură, am întins cutia spre degetele albe ițite prin ușa băii, discret crăpată... Deși necazurile ei menstruale au trebuit rezolvate, până la urmă, printr-o operație, îmi vine greu să-i iert faptul că m-a trimis în misiunea aceea de grație. Mai bine lăsa să curgă tot sângele din ea pe dușumeaua rece a băii, mai bine asta decât să trimită urgent un băiețel de
[Corola-publishinghouse/Imaginative/1907_a_3232]