2,629 matches
-
vasculară/an: 1.000. ... 2) Indicatori de eficiență: ... a) cost mediu/bolnav tratat prin dilatare percutană/an: 4.000; ... b) cost mediu/bolnav tratat prin proceduri terapeutice de electrofiziologie/an: 5.500; ... c) cost mediu/bolnav tratat prin implantare de stimulator cardiac/an: 2.600; ... d) cost mediu/bolnav tratat prin implantare de defibrilator intern/an: 27.000; ... e) cost mediu/bolnav tratat prin implantare de stimulator de resincronizare cardiacă/an: 12.000; ... f) cost mediu/bolnav (adult) tratat prin intervenții
NORME TEHNICE din 30 decembrie 2010 (**actualizate**) de realizare a programelor naţionale de sănătate pentru anii 2011 şi 2012*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/234491_a_235820]
-
terapeutice de electrofiziologie/an: 5.500; ... c) cost mediu/bolnav tratat prin implantare de stimulator cardiac/an: 2.600; ... d) cost mediu/bolnav tratat prin implantare de defibrilator intern/an: 27.000; ... e) cost mediu/bolnav tratat prin implantare de stimulator de resincronizare cardiacă/an: 12.000; ... f) cost mediu/bolnav (adult) tratat prin intervenții de chirurgie cardiovasculară/an: 6.900; ... g) cost mediu/bolnav (copil) tratat prin intervenții de chirurgie cardiovasculară/an: 6.900; ... h) cost mediu/bolnav tratat prin
NORME TEHNICE din 30 decembrie 2010 (**actualizate**) de realizare a programelor naţionale de sănătate pentru anii 2011 şi 2012*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/234491_a_235820]
-
de Boli Cardiovasculare Timișoara; ... g) Institutul Inimii de Urgență pentru Boli Cardiovasculare «Nicolae Stăncioiu» Cluj-Napoca; ... h) Institutul de Boli Cardiovasculare «Prof. Dr. George I.M. Georgescu» Iași; i) Centrul de cardiologie Craiova; ... j) Spitalul Clinic de Recuperare Cluj-Napoca. 3) implantare de stimulatoare cardiace: ... a) Institutul de Urgență pentru Boli Cardiovasculare «Prof. dr. C.C. Iliescu» București; ... b) Spitalul Universitar de Urgență București; c) Spitalul Clinic de Urgență București; ... d) Centrul Clinic de Urgență de Boli Cardiovasculare al Armatei București; e) Spitalul Clinic Județean
NORME TEHNICE din 30 decembrie 2010 (**actualizate**) de realizare a programelor naţionale de sănătate pentru anii 2011 şi 2012*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/234491_a_235820]
-
afecțiuni oncologice tratați: 350; ... h) număr pacienți cu hemoragii acute sau cronice tratați: 250; ... 2) indicatori de eficiență: ... a) cost mediu/pacient cu afecțiuni cerebrovasculare tratat: 8.200 lei ... b) cost mediu/tratament Gamma-Knife: 19.000 lei; ... c) cost mediu/stimulator cerebral: 75.000 lei; ... d) cost mediu/pompă implantabilă: 45.000 lei; ... e) cost mediu/pacient cu afecțiuni vasculare periferice tratat: 3.250 lei; ... f) cost mediu/pacient cu afecțiuni ale coloanei vertebrale tratat: 1.365 lei; ... g) cost mediu
NORME TEHNICE din 30 decembrie 2010 (**actualizate**) de realizare a programelor naţionale de sănătate pentru anii 2011 şi 2012*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/234491_a_235820]
-
mediu/bolnav tratat prin dializă peritoneală continuă/lună: 4.233,33 lei; ... d) cost mediu/bolnav tratat prin dializă peritoneală automată/lună: 5.291,67 lei. ... Natura cheltuielilor subprogramului: a) cheltuieli pentru servicii de supleere renală, inclusiv medicamente specifice [agenți stimulatori ai eritropoiezei (epoetin, darbepoetin), preparate de fier, heparine fracționate sau nefracționate, chelatori ai fosfaților (sevelamerum), agoniști ai receptorilor vitaminei D (alfa calcidol, calcitriol, paricalcitol), calcimimetice (cinacalcet)], materiale sanitare specifice, investigații de laborator, precum și transportul nemedicalizat al pacienților hemodializați de la și
NORME TEHNICE din 30 decembrie 2010 (**actualizate**) de realizare a programelor naţionale de sănătate pentru anii 2011 şi 2012*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/234491_a_235820]
-
purtător al unei tumori maligne. Radioterapia este inferioară chirurgiei. Aceasta are indicație în tumorile inoperabile, sau în carcinoamele cu exereză incompletă sau în limfoamele maligne. - Principalele progrese în chirurgia parotidei au fost făcute prin tehnici chirurgicale sub microscop și cu ajutorul stimulatorului de nerv, ce au permis conservarea nervului facial. De asemenea, tehnicile de reconstrucție ale nervului facial prin grefe nervoase autologe. Din considerente medico-legale, pacientul trebuie prevenit preoperator de riscul de lezare a nervului facial. - Evidările ganglionare cervicale sunt obligatorii în
ORDIN nr. 1.284 din 5 octombrie 2010 privind aprobarea ghidurilor de practică medicală pentru specialitatea otorinolaringologie. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/227462_a_228791]
-
administrare parenterală a fierului, urmat de fierul gluconat [Grad B] [10] Fier gluconat fiole a 62,5 mg fier elemental considerat sigur în administrare parenterală [7] [Grad B] Fier III carboxi-maltoză fiole a 500 mg fier elemental Anexa 3 Agenți stimulatori ai eritropoiezei Preparate 1) Epoetinum alfa* 2) Epoetinum beta* 3) Darbepoetinum* 4) Metoxi-polietilen-glicol-epoetinum beta (Activatorul Continuu al Receptorilor pentru Eritropoietină)* ------- * preparate înregistrate în România Recomandări privind administrarea agenților stimulatori ai eritropoiezei în insuficiența renală cronică [10]
GHID din 8 noiembrie 2010 de practică medicală pentru anemia secundară bolii cronice de rinichi - Anexa 1*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/232713_a_234042]
-
III carboxi-maltoză fiole a 500 mg fier elemental Anexa 3 Agenți stimulatori ai eritropoiezei Preparate 1) Epoetinum alfa* 2) Epoetinum beta* 3) Darbepoetinum* 4) Metoxi-polietilen-glicol-epoetinum beta (Activatorul Continuu al Receptorilor pentru Eritropoietină)* ------- * preparate înregistrate în România Recomandări privind administrarea agenților stimulatori ai eritropoiezei în insuficiența renală cronică [10]
GHID din 8 noiembrie 2010 de practică medicală pentru anemia secundară bolii cronice de rinichi - Anexa 1*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/232713_a_234042]
-
micrograme/L și saturarea transferinei între 20%-50% (hematii hipocrome 2.4. feritină serică peste 700 micrograme/L = posibilă supraîncărcare cu fier. 3. Deficitul absolut sau funcțional de fier indică inițierea tratamentului cu fier, fără administrare concomitentă a vreunui agent stimulator al eritropoiezei. 4. Dacă parametrii metabolismului fierului sunt la nivelurile optime pentru eritropoieză, dar hemoglobina nu atinge valorile țintă, este indicată ini��ierea tratamentului cu agenți stimulatori ai eritropoiezei. C. Administrarea fierului 1. Bolnavi dializați 1.1. Se administrează parenteral
GHID din 8 noiembrie 2010 de practică medicală pentru indicaţii de tratament al anemiei secundare bilii cronice de rinichi - Anexa 2*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/232714_a_234043]
-
de fier indică inițierea tratamentului cu fier, fără administrare concomitentă a vreunui agent stimulator al eritropoiezei. 4. Dacă parametrii metabolismului fierului sunt la nivelurile optime pentru eritropoieză, dar hemoglobina nu atinge valorile țintă, este indicată ini��ierea tratamentului cu agenți stimulatori ai eritropoiezei. C. Administrarea fierului 1. Bolnavi dializați 1.1. Se administrează parenteral fier-sucroză. 1.2. Administrarea se face în perfuzie intravenoasă lentă, în 250 mL soluție fiziologică, în ultima oră de hemodializă în cazul bolnavilor hemodializați. Dozele mai mici
GHID din 8 noiembrie 2010 de practică medicală pentru indicaţii de tratament al anemiei secundare bilii cronice de rinichi - Anexa 2*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/232714_a_234043]
-
parametrilor metabolismului fierului. Hemoglobina trebuie monitorizată în continuare lunar. 3. Dacă tratamentul cu fier este urmat de atingerea și menținerea nivelurilor optime ale parametrilor metabolismului fierului, dar fără atingerea hemoglobinei țintă, este recomandată inițierea tratamentului cu ASE. E. Administrarea agenților stimulatori ai eritropoiezei 1. Inițierea tratamentului cu agenți stimulatori ai eritropoiezei este recomandată numai după atingerea nivelurilor optime ale parametrilor metabolismului fierului. a) Bolnavi dializați ... a.1. preparatele de epoetinum pot fi administrate intravenos sau subcutanat, de trei ori pe săptămână
GHID din 8 noiembrie 2010 de practică medicală pentru indicaţii de tratament al anemiei secundare bilii cronice de rinichi - Anexa 2*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/232714_a_234043]
-
lunar. 3. Dacă tratamentul cu fier este urmat de atingerea și menținerea nivelurilor optime ale parametrilor metabolismului fierului, dar fără atingerea hemoglobinei țintă, este recomandată inițierea tratamentului cu ASE. E. Administrarea agenților stimulatori ai eritropoiezei 1. Inițierea tratamentului cu agenți stimulatori ai eritropoiezei este recomandată numai după atingerea nivelurilor optime ale parametrilor metabolismului fierului. a) Bolnavi dializați ... a.1. preparatele de epoetinum pot fi administrate intravenos sau subcutanat, de trei ori pe săptămână în faza de atac și de 1-3 ori
GHID din 8 noiembrie 2010 de practică medicală pentru indicaţii de tratament al anemiei secundare bilii cronice de rinichi - Anexa 2*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/232714_a_234043]
-
optim al fierului, administrarea epoetinum se poate face o dată pe săptămână sau o dată la 2 săptămâni, a darbepoetinum o dată la 2 săptămâni sau o dată pe lună, iar a metoxi-polietilen-glicol-epoetinum beta o dată pe lună. F. Monitorizarea tratamentului cu fier și agenți stimulatori ai eritropoiezei 1. În cazul atingerii Hb țintă: a) Bolnavi dializați: ... a.1. Pentru feritinemie mai mare de 700micrograme/L: i. se suspendă tratamentul cu fier sucroză; îi. se reduce doza de ASE cu 25% lunar; iii. se determină feritinemia
GHID din 8 noiembrie 2010 de practică medicală pentru indicaţii de tratament al anemiei secundare bilii cronice de rinichi - Anexa 2*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/232714_a_234043]
-
considerat cea mai sigură formă de administrare parenterală a fierului [10] b. Fier gluconat fiole a 62,5 mg fier elemental c. Fier III carboxi-maltoză flacoane a 100 mg fier elemental și flacoane conținând 500 mg fier elemental B. Agenți stimulatori ai eritropoiezei 1. Preparate a. Epoetinum alfa* b. Epoetinum beta* c. Darbepoetinum* d. Metoxi-polietilen-glicol-epoetinum beta (Activatorul Continuu al Receptorilor pentru Eritropoietină)* ------- * preparate înregistrate în România 2. Recomandări privind administrarea agenților stimulatori ai eritropoiezei în insuficiența renală cronică[10] Metoxi-polietilen-glicol-epoetinum beta
GHID din 8 noiembrie 2010 de practică medicală pentru indicaţii de tratament al anemiei secundare bilii cronice de rinichi - Anexa 2*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/232714_a_234043]
-
și flacoane conținând 500 mg fier elemental B. Agenți stimulatori ai eritropoiezei 1. Preparate a. Epoetinum alfa* b. Epoetinum beta* c. Darbepoetinum* d. Metoxi-polietilen-glicol-epoetinum beta (Activatorul Continuu al Receptorilor pentru Eritropoietină)* ------- * preparate înregistrate în România 2. Recomandări privind administrarea agenților stimulatori ai eritropoiezei în insuficiența renală cronică[10] Metoxi-polietilen-glicol-epoetinum beta 1/lună 1/lună 1/lună 1/lună GLOSAR Hemoglobina (Hb) 1. Concentrația Hb în sângele venos periferic este cel mai util parametru hematologic, care poate fi măsurat direct și pentru
GHID din 8 noiembrie 2010 de practică medicală pentru indicaţii de tratament al anemiei secundare bilii cronice de rinichi - Anexa 2*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/232714_a_234043]
-
valoarea țintă a Hb va fi stabilită pentru fiecare caz în parte, în funcție de răsunetul clinic al anemiei, ținând cont de riscuri și beneficii [Grad B] [2,3]. 5. Valorile țintă ale hemoglobinei enunțate se referă exclusiv la tratamentul cu agenți stimulatori ai eritropoiezei și nu trebuie folosite pentru hemoglobina bolnavilor care nu primesc tratament cu ASE, nici pentru indicarea perfuziilor cu masă eritrocitară [Grad B] [2,3]. II. Administrarea suplimentelor de fier. Preparatele de fier pentru administrare parenterală 1. Preparatul Fier-sucroză
GHID din 8 noiembrie 2010 de practică medicală pentru indicaţii de tratament al anemiei secundare bilii cronice de rinichi - Anexa 2*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/232714_a_234043]
-
în minimum 6 minute; c. dozele de 10-20 mL fier carboximaltoză conținând 500-1000 mg fier elemental, se recomandă a fi diluate în 250 mL soluție fiziologică și administrate în perfuzie intravenoasă, în minimum 15 minute. III. Inițierea tratamentului cu agenți stimulatori ai eritropoiezei 1. La bolnavii care au Hb mai mică de 10 g/dL la determinări repetate și nu au alte cauze ale anemiei este luată în discuție inițierea tratamentului cu ASE. Decizia de inițiere trebuie individualizată în funcție de impactul clinic
GHID din 8 noiembrie 2010 de practică medicală pentru indicaţii de tratament al anemiei secundare bilii cronice de rinichi - Anexa 2*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/232714_a_234043]
-
tratamentului cu ASE. Decizia de inițiere trebuie individualizată în funcție de impactul clinic al anemiei [Grad B]. 2. Înaintea inițierii tratamentului cu ASE, este recomandată informarea bolnavilor asupra beneficiilor tratamentului, precum și asupra posibilelor reacții adverse [2,5]. IV. Doza inițială de agenți stimulatori ai eritropoiezei 1. Doza inițială de epoetinum trebuie să fie de 50-150 UI/kg pe săptămână (4000-10000 UI/ săptămână), în funcție de masa corporală fără edeme, doza totală necesară și de necesitatea de a folosi întreaga fiolă [Grad B]. 2. Pentru darbepoetinum
GHID din 8 noiembrie 2010 de practică medicală pentru indicaţii de tratament al anemiei secundare bilii cronice de rinichi - Anexa 2*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/232714_a_234043]
-
raportul beneficiu/risc [Grad B] [2]. 5. În perioada de stabilire a dozei individuale a fiecărui bolnav, titrarea se realizează prin creșterea sau scăderea progresivă a fiecăreia dintre prizele săptămânale cu 25% [Grad B] [3]. V. Titrarea dozei de agenți stimulatori ai eritropoiezei 1. Dacă după inițierea tratamentului cu agenți stimulatori ai eritropoiezei sau după modificarea dozei, creșterea Hb este mai mică de 0,7 g/dL pe lună (creșterea Ht mai mică de 2% pe lună), doza de ASE trebuie
GHID din 8 noiembrie 2010 de practică medicală pentru indicaţii de tratament al anemiei secundare bilii cronice de rinichi - Anexa 2*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/232714_a_234043]
-
stabilire a dozei individuale a fiecărui bolnav, titrarea se realizează prin creșterea sau scăderea progresivă a fiecăreia dintre prizele săptămânale cu 25% [Grad B] [3]. V. Titrarea dozei de agenți stimulatori ai eritropoiezei 1. Dacă după inițierea tratamentului cu agenți stimulatori ai eritropoiezei sau după modificarea dozei, creșterea Hb este mai mică de 0,7 g/dL pe lună (creșterea Ht mai mică de 2% pe lună), doza de ASE trebuie crescută cu 25% [Grad B] [3,6]. 2. Dacă după
GHID din 8 noiembrie 2010 de practică medicală pentru indicaţii de tratament al anemiei secundare bilii cronice de rinichi - Anexa 2*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/232714_a_234043]
-
pe lună pentru metoxi-polietilen-glicol-epoetinum beta. Cele mai mici doze eficiente sunt, probabil, de aproximativ 50 UI/kg epoetinum pe săptămână; 90% din bolnavi primesc mai puțin de 300 UI/kg pe săptămână [Grad B] [3,6]. 4. Pentru toți agenții stimulatori ai eritropoizei, este indicată utilizarea dozei minime necesare menținerii Hb în intervalul țintă pentru tratament [2]. 5. La trecerea de la administrarea epoetinum la darbepoetinum, calculul dozei săptămânale inițiale de darbepoetinum va fi efectuat conform următoarelor recomandări: a) pentru doză de
GHID din 8 noiembrie 2010 de practică medicală pentru indicaţii de tratament al anemiei secundare bilii cronice de rinichi - Anexa 2*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/232714_a_234043]
-
necesare atingerii și, respectiv, menținerii Hb țintă la bolnavii cu BCR încă nedializați sunt, în general, mai mici decât la cei dializați [6-8]. 9. Administrarea ASE în tratamentul bolnavilor cu neoplazii trebuie să ia în considerare raportul beneficiu/risc. Agenții stimulatori ai eritropoiezei sunt factori de creștere care stimulează în principal producția de eritrocite. Totuși, diferite celule tumorale pot exprima la suprafață receptori pentru eritropoietină. Prin urmare, este posibil ca ASE să determine proliferarea celulelor tumorale [Grad B] [2,3]. VI
GHID din 8 noiembrie 2010 de practică medicală pentru indicaţii de tratament al anemiei secundare bilii cronice de rinichi - Anexa 2*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/232714_a_234043]
-
care stimulează în principal producția de eritrocite. Totuși, diferite celule tumorale pot exprima la suprafață receptori pentru eritropoietină. Prin urmare, este posibil ca ASE să determine proliferarea celulelor tumorale [Grad B] [2,3]. VI. Cauze de răspuns inadecvat la agenții stimulatori ai eritropoiezei 1. Înaintea stabilirii "rezistenței la ASE", trebuie verificate din nou cauzele de hiporesponsivitate independente de tratamentul adresat anemiei. Astfel, sunt necesare [2,3]: a. Examen clinic pentru a determina existența: i. unor alte cauze ale anemiei: deficit de
GHID din 8 noiembrie 2010 de practică medicală pentru indicaţii de tratament al anemiei secundare bilii cronice de rinichi - Anexa 2*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/232714_a_234043]
-
injectomate); 7. infuzomate (pompe de perfuzie); 8. sistem de încălzire externă a pacientului; 9. pompe de nutriție (nutripompe). B. Echipamente și aparatură medicală necesare/6-12 paturi de terapie intensivă - ȚI: ● 1 aparat ECG portabil; ● 1 defibrilator cu pacemaker extern; ● 2 stimulatoare cardiace externe (pacemaker pentru stimulare internă); ● 1 aparat EEG portabil; ● 2 aparate mobile pentru epurare extrarenală (hemodiafiltrare, hemofiltrare, plasma exchange); ● aparat de monitorizare hemodinamica complexă; ● aparat de măsurare a debitului cardiac miniinvaziv; ● sisteme de încălzire a lichidelor perfuzate; ● aparat de
REGULAMENT din 24 noiembrie 2009 (*actualizat*) de organizare şi funcţionare a secţiilor şi compartimentelor de anestezie şi terapie intensivă din unităţile sanitare. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/222377_a_223706]
-
un aparat la două paturi UTIIP); 6. seringi automate (injectomate); 7. infuzomate (pompe de perfuzie); 8. sistem de încălzire externă a pacientului. B. Echipamente și aparatură medicală necesare/4-8 paturi TIIP: ● 1 aparat ECG portabil; ● 1 defibrilator cu pacemaker extern; ● stimulator cardiac extern (pacemaker pentru stimulare internă); ● aparat de măsurare a debitului cardiac miniinvaziv; ● sistem de perfuzie rapidă; ● aparat de măsurare a perfuziei cerebrale; ● aparat Rx mobil; ● monitor de transport; ● ventilator de transport; ● sistem de intubație dificilă; ● brancard cu butelie de
REGULAMENT din 24 noiembrie 2009 (*actualizat*) de organizare şi funcţionare a secţiilor şi compartimentelor de anestezie şi terapie intensivă din unităţile sanitare. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/222377_a_223706]