414 matches
-
țesuturilor meristematice, observându-se meristemul în așteptare, inelul inițial și meristemul medular. Apexul se bombează, iar meristemul în așteptare proliferează intens (foto 71). Am urmărit diferite etape în edificarea primordiilor florale cu simetrie bilaterală. Mai întâi, pe flancul extern al apexului se formează bracteea ce va proteja floarea (foto 71). Ulterior se inițiază primordiile sepalelor, ce vor da naștere unui caliciu bilabiat (fote 72). Restul meristemului sporogen are formă de platou aplatizat. Într-o altă etapă apar primordiile petalelor (foto 73
Citologie by Daniela Popescu [Corola-publishinghouse/Science/638_a_1331]
-
două moduri de inoculare, conform schiței din figura 7. Înființarea parcelei se va realiza, spre sfârșitul perioadei optime de plantare a cartofului pentru zona respectivă, iar adăncimea de plantare trebuie, să asigure un strat de sol de 10 cm deasupra apexului. Efectuarea observațiilor . De obicei primele plante infectate apar după 30 73 de zile de la plantare, în funcție de condițiile climatice. Ca urmare, la o lună de la plantare vor începe observațiile, care se vor efectua din 2 în 2 zile până la depistarea primei
COMBATEREA INTEGRATĂ A AGENŢILOR PATOGENI by Isabela Ilișescu () [Corola-publishinghouse/Science/644_a_1058]
-
rutină la toți pacienții cu risc în cazul procedurilor dentare și orale care pot determina bacteriemie. Acestea sunt în general proceduri asociate cu sângerări din țesuturile moi sau dure orale, inclusiv detartraj, periaj profesional, implante dentare, tratamente endodontice care depășesc apexul dentar etc. Autori precum BÎLBÎIE, NEGOIȚĂ, ROTARU recomandă clasificarea pacienților cu risc infecțios, după Conferința de Consens din anul 1992 din Franța. Față de indicațiile globale anterioare, Conferința de Consens din anul 1992 diferențiază: • Cardiopatii cu risc major (proteze valvulare, cardiopatii
Actualitati privind riscul urgentelor medicale in cabinetul de medicina dentara by ALEXANDRU BUCUR, MARIA VORONEANU, CARMEN VICOL, DINESCU NEDIM NICOLAE () [Corola-publishinghouse/Science/83704_a_85029]
-
dentare care necesită profilaxia endocarditei bacteriene la pacienții cu risc înalt și moderat sunt: Extracția dentară • Proceduri parodontale incluzând chirurgia parodontală, detartraj și surfasaj radicular, sondaj parodontal și tratamentul de menținere • Implanturile dentare • Reimplantarea dinților extrași • Tratamentele endodontice ce depășesc apexul dentar • Plasarea subgingivală de fibre sau benzi cu antibiotice • Plasarea inelelor ortodontice • Injecțiile pentru anestezia intraligamentară • Igienizarea dinților sau implantelor când se anticipează o sângerare. Procedurile dentare în care NU se recomandă profilaxia endocarditei bacteriene subacute : • Stomatologia restaurativă (operativă și
Actualitati privind riscul urgentelor medicale in cabinetul de medicina dentara by ALEXANDRU BUCUR, MARIA VORONEANU, CARMEN VICOL, DINESCU NEDIM NICOLAE () [Corola-publishinghouse/Science/83704_a_85029]
-
două moduri de inoculare, conform schiței din figura 7. Înființarea parcelei se va realiza, spre sfârșitul perioadei optime de plantare a cartofului pentru zona respectivă, iar adăncimea de plantare trebuie, să asigure un strat de sol de 10 cm deasupra apexului. Efectuarea observațiilor . De obicei primele plante infectate apar după 30-73 de zile de la plantare, în funcție de condițiile climatice. Ca urmare, la o lună de la plantare vor începe observațiile, care se vor efectua din 2 în 2 zile până la depistarea primei infecții
COMBATEREA INTEGRATĂ A AGENŢILOR PATOGENI by ISABELA ILIŞESCU () [Corola-publishinghouse/Science/91491_a_93091]
-
azotului, de aceea în caz de pneumotorax se recomandă oxigenoterapia, deoarece aceasta crește gradientul de absorbție al azotului din spațiul pleural în sângele venos. Valoarea practică a cunoașterii gradientului de presiune este cunoașterea faptului că, în mod fiziologic, alveolele de la apex au un procent mai mare de volum maxim decât cele de la bază, producând o mai bună ventilație și hematoză. În același timp, gradientul de presiune pleurală fluctuează o dată cu respirația, rămânând permanent în relație negativă cu presiunea atmosferică și cu cea
Chirurgia modernă a sindroamelor posttuberculoase. Tuberculoză și homeopatie by Alexandru-Mihail Boțianu, Petre Vlah-Horea Boțianu, Oana-Raluca Lucaciu () [Corola-publishinghouse/Science/91974_a_92469]
-
interne decurge din două neuniformități ale plămânului: neuniformitatea spațială a complianțelor plamânului timpul de umplere al alveolelor pulmonare variază în timp [41,42]. Variațiile fiziologice ale distribuției ventilației depind de: poziția corpului, fazele respiratorii, vârstă (bazele hiperdilatate devin hipoventilate, iar apexurile devin hiperventilate) [41,43]. Mecanismele omogenizării aerului alveolar sunt direct proporționale cu: viteza de deplasare (curgere) a aerului la intrarea în acin, împrospătarea realizându-se prin difuzie, mixică cardiogenă [42,43]. 2.2. BAZELE MORFOLOGICE ALE SCHIMBULUI TRANSPLEURAL Aria suprafeței
Chirurgia modernă a sindroamelor posttuberculoase. Tuberculoză și homeopatie by Alexandru-Mihail Boțianu, Petre Vlah-Horea Boțianu, Oana-Raluca Lucaciu () [Corola-publishinghouse/Science/91974_a_92469]
-
încarcerat” survine cel mai adesea după pleurezii tuberculoase grave cronicizate, după rezecții pulmonare pentru tuberculoză, ca și după pneumotorax. Aspectul radiologic tipic pentru acest sindrom se prezintă ca o opacitate de intensitate costală, omogenă, care generează o bandă marginală de la apexul pulmonului și până la diafragm, unde se evazează. Pahipleuritele puțin întinse nu necesită decorticare. 3. Sindromul cavităților pleurale reziduale post-tuberculoase. Acest sindrom cumulează toate cavitățile pleurale restante cu componentă tuberculoasă: - cavități restante după pneumotorax închistat, - cavități persistente după rezecții pulmonare, - pungi
Chirurgia modernă a sindroamelor posttuberculoase. Tuberculoză și homeopatie by Alexandru-Mihail Boțianu, Petre Vlah-Horea Boțianu, Oana-Raluca Lucaciu () [Corola-publishinghouse/Science/91974_a_92469]
-
cutiei toracice, ajutând astfel la recuperarea funcțională postoperatorie. Pleurectomia parietală este indicată dacă există o îngroșare importantă la acest nivel. Planul de clivaj este situat între pleura parietală și fascia endotoracică, iar dificultățile cele mai mari le întâlnim la nivelul apexului pulmonar și la nivelul mediastinului. La nivelul apexului pulmonar, putem avea aderențe dense între lobul superior și primele două coaste, ceea ce face eliberarea apexului extrem de dificilă. Uneori, cavitățile pulmonare pot penetra dincolo de pleură, astfel încât este necesară excizia lor cu o
Chirurgia modernă a sindroamelor posttuberculoase. Tuberculoză și homeopatie by Alexandru-Mihail Boțianu, Petre Vlah-Horea Boțianu, Oana-Raluca Lucaciu () [Corola-publishinghouse/Science/91974_a_92469]
-
Pleurectomia parietală este indicată dacă există o îngroșare importantă la acest nivel. Planul de clivaj este situat între pleura parietală și fascia endotoracică, iar dificultățile cele mai mari le întâlnim la nivelul apexului pulmonar și la nivelul mediastinului. La nivelul apexului pulmonar, putem avea aderențe dense între lobul superior și primele două coaste, ceea ce face eliberarea apexului extrem de dificilă. Uneori, cavitățile pulmonare pot penetra dincolo de pleură, astfel încât este necesară excizia lor cu o mică rezecție de perete toracic. Trebuie evitată lezarea
Chirurgia modernă a sindroamelor posttuberculoase. Tuberculoză și homeopatie by Alexandru-Mihail Boțianu, Petre Vlah-Horea Boțianu, Oana-Raluca Lucaciu () [Corola-publishinghouse/Science/91974_a_92469]
-
situat între pleura parietală și fascia endotoracică, iar dificultățile cele mai mari le întâlnim la nivelul apexului pulmonar și la nivelul mediastinului. La nivelul apexului pulmonar, putem avea aderențe dense între lobul superior și primele două coaste, ceea ce face eliberarea apexului extrem de dificilă. Uneori, cavitățile pulmonare pot penetra dincolo de pleură, astfel încât este necesară excizia lor cu o mică rezecție de perete toracic. Trebuie evitată lezarea trunchiului inferior al plexului brahial, a nervului vag, a vaselor subclavii și a lanțului simpatico-paravertebral. La
Chirurgia modernă a sindroamelor posttuberculoase. Tuberculoză și homeopatie by Alexandru-Mihail Boțianu, Petre Vlah-Horea Boțianu, Oana-Raluca Lucaciu () [Corola-publishinghouse/Science/91974_a_92469]
-
extraperiostal topografic peretele toracic în dreptul cavității depășind cu 2 cm marginile pungii de empiem lăsând pe loc coasta I, care este cheia de boltă a cavității pleurale. Se incizează masivul de pahipleură parietală după o linie centrală longitudinală cranio-caudală (de la apex la diafragm) și apoi se incizează în scară anterior și posterior față de linia centrală longitudinală, prin patul coastelor rezecate, creând lambouri de pahipleură parietală în dreptul fistulelor bronșice ce urmează a fi suturate. Se respectă cu strictețe vascularizația și inervația intercostală
Chirurgia modernă a sindroamelor posttuberculoase. Tuberculoză și homeopatie by Alexandru-Mihail Boțianu, Petre Vlah-Horea Boțianu, Oana-Raluca Lucaciu () [Corola-publishinghouse/Science/91974_a_92469]
-
și de a dezosa extraperiostic topografic peretele toracic în dreptul acesteia, depășind cu 2 cm marginile pungii de empiem, lăsând pe loc coasta I după care se incizează masivul de pahipleură parietală mai întâi după o linie centrală longitudinală craniocaudală (de la apex la diafragm) și apoi „în scară” - anterior și posterior față de linia centrală longitudinală, prin patul coastelor rezecate. Se creează astfel lambouri de pahipleură parietală în dreptul fistulelor bronșice ce urmează a fi suturate și asigurate cu mușchi intercostali (procedeul Boțianu I
Chirurgia modernă a sindroamelor posttuberculoase. Tuberculoză și homeopatie by Alexandru-Mihail Boțianu, Petre Vlah-Horea Boțianu, Oana-Raluca Lucaciu () [Corola-publishinghouse/Science/91974_a_92469]
-
a mai prezentat episoade de hemoptizie. După 15 zile de la embolizare se intervine chirurgical printr-o toracotomie posterolaterală, intraoperator găsindu-se o cavernă gigantă complet pleuralizată stângă: peretele cavernei este însuși peretele toracic, ce se extinde de la coasta 6 până la apexul pulmonar, pleura parietală ce acoperă parenchimul pulmonar având o grosime de aproximativ 1,5-2 cm și prezintă numeroase fistule bronșice dispersate pe o suprafață de 6 cm2. Se practică o toracopleuroplastie procedeul Boțianu II pe 5 coaste, sutura și asigurarea
Chirurgia modernă a sindroamelor posttuberculoase. Tuberculoză și homeopatie by Alexandru-Mihail Boțianu, Petre Vlah-Horea Boțianu, Oana-Raluca Lucaciu () [Corola-publishinghouse/Science/91974_a_92469]
-
profundă, deseori spartă; pleoape roșii, inflamate, cu scuame și cruste ale genelor, rupte, tocite, curbate neregulat și imperfecte. In aceste cazuri, elementul luetic sau tuberculinic predomină în formă latentă. Fața și capul este deseori văzută ca având formă piramidală cu apexul la bărbie. Nasul va fi bine conturat, trăsăturile sunt ascuțite, ochii de obicei strălucitori și sclipitori, nările mici, cu deschideri înguste și cele mai mici obstrucții nazale îi determină să respire pe gură, ceea ce cauzează expansiune pulmonară imperfectă și umplerea
Chirurgia modernă a sindroamelor posttuberculoase. Tuberculoză și homeopatie by Alexandru-Mihail Boțianu, Petre Vlah-Horea Boțianu, Oana-Raluca Lucaciu () [Corola-publishinghouse/Science/91974_a_92469]
-
de guvern. V. Pierre MARTIN, Les systèmes électoraux et les modes de scrutin, 2ème édition, Montechrestien, Paris, 1997, pp. 133,135. 15 Mattei DOGAN, "Introduction. Diversity of Elite Configurations and Clusters of Power" in IDEM (ed.), Elite Configuration at the Apex of Power, Brill, Leiden, Boston, 2003, pp. 1-17. 16 Mattei DOGAN, John HIGLEY, Elites, Crises, and the Origins of Regimes, 1998, Rowman and Littlefield Publishers, Boulder CO., pp. 3-28. 17 Mattei DOGAN, "Mimic Democracy in Romania", în Myron WEINER, Ergun
Comparaţii şi explicaţii în ştiinţa politică şi sociologie by Mattei Dogan [Corola-publishinghouse/Science/918_a_2426]
-
Întregul text al acestui subparagraf este înlocuit și va avea următorul cuprins: "b) la primirea fiecărei rambursări se va credita cu suma respectivă contul separat menționat. Toate sumele care vor fi astfel creditate pot fi utilizate de către Împrumutat prin Unitatea "Apex" pentru activități bancare, în măsura în care respectivele sume nu sunt necesare pentru îndeplinirea obligațiilor de plată ale Împrumutatului conform prevederilor prezentului acord." Anexă nr. 1 paragraful 1 * Întregul text al acestui paragraf este înlocuit și va avea următorul cuprins: Anexă 2 * Întregul
HOTĂRÂRE nr. 589 din 14 septembrie 1998 pentru aprobarea Listei cuprinzând amendamentele convenite la Acordul de împrumut dintre România şi Banca Internationala pentru Reconstrucţie şi Dezvoltare pentru finanţarea Proiectului de dezvoltare industriala, în valoare de 175 milioane dolari S.U.A., semnat la Washington la 21 martie 1995. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/121862_a_123191]
-
regățeană asupra istoriei românilor, istoria Transilvaniei ocupând un loc minimal în economia simbolică a trecutului românesc. Această lipsă este accentuată și de nevalorizarea anului 1918, anul Unirii Transilvaniei de Regatul României. Ceea ce se va condensa în conștiința națională românească drept apexul împlinirii unui destin istoric nu figurează ca piatră unghiulară în zidirea națiunii române, fiind tratată ca parte dintr-o secvență unificatoare. Absența este cu atât mai pregnantă cu cât ziua de 1 decembrie, data adoptării Rezoluției de la Alba Iulia prin
Memoria națională românească. Facerea și prefacerile discursive ale trecutului național by Mihai Stelian Rusu () [Corola-publishinghouse/Science/84968_a_85753]
-
apicală este în mod constant antiorară, sensul rotației bazale se modifică devenind, din antiorar la vârste mici, neutru în perioada copilăriei și orar în perioada adultă. Ca urmare, mișcarea de rotație a VS trece de la modelul „corp solid” (baza și apexul se rotesc în aceeași direcție) la modelul „stoarcere” (baza și apexul se rotesc în sensuri diferite) (9). În ceea ce privește detorsiunea VS, s-a demonstrat că la vârste mici aceasta se produce simultan cu alungirea VS în sens longitudinal și circumferențial, în timp ce
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Ioan Mircea Coman, Carmen Beladan () [Corola-publishinghouse/Science/91930_a_92425]
-
devenind, din antiorar la vârste mici, neutru în perioada copilăriei și orar în perioada adultă. Ca urmare, mișcarea de rotație a VS trece de la modelul „corp solid” (baza și apexul se rotesc în aceeași direcție) la modelul „stoarcere” (baza și apexul se rotesc în sensuri diferite) (9). În ceea ce privește detorsiunea VS, s-a demonstrat că la vârste mici aceasta se produce simultan cu alungirea VS în sens longitudinal și circumferențial, în timp ce mai târziu în copilărie detorsiunea se produce mai precoce în timpul perioadei
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Ioan Mircea Coman, Carmen Beladan () [Corola-publishinghouse/Science/91930_a_92425]
-
La aceste cazuri, toracoplastia ar trebui să depășească 5 coaste fapt care ar genera mutilări toracice importante. PEP este preferat mai ales la adulții tineri și adolescenți (fig. 6.57). Intervenția constă într-o decolare a pleurei parietale la nivelul apexului și mediastinului, fapt care duce la colabarea plămânului subiacent și punerea în repaus a leziunilor existente la acest nivel. Decolarea extrapleurală trebuie să depășească în jos polul inferior al leziunii cu 2 cm (Cărpinișan C.) [14]. Punga astfel obținută este
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by ADRIAN ALDEA, CRISTINA GRIGORESCU () [Corola-publishinghouse/Science/92106_a_92601]
-
sunt intervenții deosebit de laborioase și sângerânde, datorită simfizelor și remanierilor fibroase pe care le suportă în cursul tratamentului tuberculostatic toate formațiunile anatomice ale plămânului. Chirurgul este confruntat cu pahipleurite și simfize pleurale foarte întinse, care predomină de obicei la nivelul apexului și la baza pulmonului. În pahipleuritele strânse, decolarea plămânului nu poate fi făcută decât în plan extrapleural, având grijă în acest timp să nu deschidem leziuni subpleurale și să compensăm pierderile sangvine importante, uneori de ordinul litrilor. Frecvent, când avem
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by ADRIAN ALDEA, CRISTINA GRIGORESCU () [Corola-publishinghouse/Science/92106_a_92601]
-
încarcerat” survine cel mai ades după pleurezii tuberculoase grave, cronicizate, după rezecții pulmonare pentru tuberculoză, ca și după pneumotorax. Aspectul radiologic tipic pentru acest sindrom se prezintă ca o opacitate de intensitate costală, omogenă, care generează o bandă marginală de la apexul pulmonului și până la diafragm, unde se evazează. Pahipleuritele puțin întinse nu necesită decorticare, Shields [61] afirmă că o singură radiografie pulmonară permite evaluarea se-chelelor pleurale. Dacă opacitatea de pe radiografia de față nu se regăsește pe cea de profil, afectarea
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by ADRIAN ALDEA, CRISTINA GRIGORESCU () [Corola-publishinghouse/Science/92106_a_92601]
-
TVP a membrelor superioare sunt: - compresie extrinsecă a venei subclavia (sindromul de apertură toracică superioară) - traumatisme locale sau compresii în sistemul venos central cum ar fi catetere venoase centrale multiple, fistulă arteriovenoasă ipsilaterală, adenopatii toracice de variate etiologii, tumori ale apexului pulmonar, mediastinite fibrozante - catetere venoase centrale amplasate cronic sau electrozi de pace-maker/ cardioverter implantabil - chirurgie recentă la nivel toracic sau cervical - fractura primei coaste sau a claviculei - stări de hipercoagulabilitate și/sau vasculite b. Tromboza venei cave inferioare este rară
Tratat de chirurgie vol. VII by IOAN ŢILEA, RADU DEAC () [Corola-publishinghouse/Science/92084_a_92579]
-
paradoxală și hernierea pulmonului [34]. În defectele joase se va recurge la reinserția înaltă a diafragmului. Iradierea postoperatorie se recomandă în caz de rezecție incompletă a peretelui toracic și/sau prezența de metastaze în ganglionii mediastinului (Patterson) [44]. Cancerul de apex pulmonar invadează precoce peretele toracic postero-superior, domul pleural și structurile anatomice adiacente: plexul brahial (rădăcinile T1 și C8), ganglionul stelat (sindromul Claude Bernard-Horner), vasele subclaviculare. Coloana vertebrală poate fi interesată. Metastazele în ganglionii N2 se întâlnesc în procent mic. Conduita
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by TEODOR HORVAT, ALEXANDRU NICODIN, CEZAR MOTAŞ () [Corola-publishinghouse/Science/92109_a_92604]