624 matches
-
sugestive declanșarea acestor simptome la efort sau în anumite poziții, localizarea lor distală și în special asimetrică. Trombangeita obliterantă poate fi suspicionată și pe baza existenței unor repetate flebite migratorii la membrele inferioare. O serie de manifestări cum ar fi: artralgii, metatarsalgii, nevrite, afecțiuni ortopedice etc., pot fi confundate cu leziuni arteriale având în vedere simptomatologia asemănătoare inițial. Foarte rar există bolnavi asimptomatici, care sunt descoperiți întâmplător cu ocazia examenului fizic obiectiv: absență puls, existență de suflu arterial, teste de postură
Tratat de chirurgie vol. VII by IOAN ŢILEA, LIVIU MORARU, RADU DEAC () [Corola-publishinghouse/Science/92083_a_92578]
-
4. proteze valvulare cardiace [10]. TABLOU CLINIC Intervalul între bacteriemie și instalarea simptomelor în endocardita infecțioasă este scurt. Simptomele clinice apar în majoritatea cazurilor în prima săptămână după evenimentul declanșator [20]. DEBUTUL Poate fi: - brutal cu semne infecțioase - febră, transpirații, artralgii, mialgii; - insidios cu subfebrilitate, astenie, fatigabilitate, scădere ponderală, apariția sau agravarea insuficienței cardiace; - prin complicații sistemice - embolii cerebrale, retiniene, infarcte splenice sau renale [10]. SEMNE CLINICE OBIECTIVE - Febra - semn comun în endocardita infecțioasă. Este o febră moderată, remitentă și poate
Tratat de chirurgie vol. VII by LAURENŢIU COZLEA () [Corola-publishinghouse/Science/92071_a_92566]
-
sugestive declanșarea acestor simptome la efort sau în anumite poziții, localizarea lor distală și în special asimetrică. Trombangeita obliterantă poate fi suspicionată și pe baza existenței unor repetate flebite migratorii la membrele inferioare. O serie de manifestări cum ar fi: artralgii, metatarsalgii, nevrite, afecțiuni ortopedice etc., pot fi confundate cu leziuni arteriale având în vedere simptomatologia asemănătoare inițial. Foarte rar există bolnavi asimptomatici care sunt descoperiți întâmplător cu ocazia examenului fizic obiectiv: absență puls, existență de suflu arterial, teste de postură
Tratat de chirurgie vol. VII by LAURENŢIU COZLEA () [Corola-publishinghouse/Science/92071_a_92566]
-
deficitară sau care urmează terapie intravenoasă de lungă durată. Tratamentul, de regulă, este cel chirurgical și antifungic. TABLOU CLINIC Tabloul clinic în endocardita infecțioasă este extrem de polimorf și constă în: febră, frisoane, stare de curbatură, transpirații nocturne, scădere în greutate, artralgii sunt simptome sistemice nespecifice de endocardită infecțioasă, mai ales formele de lungă durată, denumite anterior ca „subacute”. Trebuie menționat faptul că la vârstnici, aceste simptome, inclusiv temperatura ridicată, pot fi ușoare sau inexistente. La pacienții imunodeprimați, semnele clinice de infecție
Tratat de chirurgie vol. VII by BRÎNDUŞA ŢILEA, HORAŢIU SUCIU, IOAN ŢILEA () [Corola-publishinghouse/Science/92079_a_92574]
-
nesteroidiană; terapia antifungică nu este necesară. Corticoterapia are indicație în pericarditele cu afectare hemodinamică la pacienți cu status imunologic normal. Tamponada cardiacă necesită drenajul pericardic. Sindromul reumatologic Apar la aproximativ 10% din pacienții cu histoplasmoză acută și constau în artrită, artralgii și eritem nodos [57]. Dacă nu se remit spontan, simptomele reumatologice necesită tratament antiinflamator nesteroidian. Histoplasmoza pulmonară cronică Apare la aproximativ 10% din pacienții cu histoplasmoză simptomatică [35]. Reprezintă infecția fungică oportunistă a unui parenchim pulmonar emfizematos [40]; boala pulmonară
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by Claudiu Nistor, Adrian Ciuche, Teodor Horvat () [Corola-publishinghouse/Science/92105_a_92600]
-
studiu al frecvenței acestor sindroame dureroase pe un lot de bolnavi cu SM ce cuprinde 389 de bolnavi. În studiul nostru am întâlnit la bolnavii cu SM următoarele sindroame dureroase: nevralgia trigeminală la 2% dintre bolnavi, nevralgia glosofaringiană 0,5%, artralgia 26%, sindromul Lhermitte 23%, nevrita optică dureroasă 10%, spasticitatea dureroasă 60%, spasme sau crampe 99 musculare 15%, sindromul de polineuropatie periferică 17%, migrena 13% și osteoporoza algică 27%. 11. Tulburările psihice în SM sunt întâlnite destul de frecvent. Studii ale lui
Scleroza multiplă by Petru Mihancea () [Corola-publishinghouse/Science/92062_a_92557]
-
tulburări ale comportamentului și/ sau epilepsie). Asocierea unor semne de atingerea a trunchiului cerebral și a unei pleiocitoze prezente în lichidul cefalorahdian ne-ar face să suspectăm o sarcoidoză. Noțiunea de înțepătură de căpușă a unui eritem tranzitoriu însoțite de artralgii evocă o boală al lui LYME. Apariția de semne neurologice difuze la un pacient născut în Africa de Nord trebuie să ne ducă cu gândul la o boală Behcet. Analiza imaginilor de RMN ne va evoca uneori diagnosticul de accidente ischemice vasculare
Scleroza multiplă by Petru Mihancea () [Corola-publishinghouse/Science/92062_a_92557]
-
a leziunilor reliefate cu gadolinium, cu aproximativ 60% comparative cu placebo. Nu a fost o reducere semnificativă a frecvenței puseelor între cele două grupuri. La doze mai mici, efectele secundare sunt minore și au constat în cefalee, greață, frison, tahicardie, artralgii și prurit. La dozele mai mari folosite de SORENSEN s-a semnalat neașteptat de mare număr de evenimente acute și cronice, pe durata studiului. Mai mult de 50% dintre pacienți au prezentat unul sau mai multe evenimente adverse, în perioada
Scleroza multiplă by Petru Mihancea () [Corola-publishinghouse/Science/92062_a_92557]
-
lamotrigin sau misoprostol. Eficiență bună au și infiltrațiile cu alcool sau glicerină. Dacă terapia medicală nu dă rezultate, tratamentul chirurgical poate fi necesar. Acesta constă în decompresiunea microvasculară și decompresiunea percutană cu balon. Nevralgia glosofaringiană beneficiază de tratament cu carbamazepină. Artralgiile se pot combate cu antiinflamatoare nesteroidiene. Sindromul Lhermitte poate fi combătut cu antialgice, antiinflamatoare nesteroidiene și vitaminoterapie. Nevrita optică dureroasă evoluează spre remisie după administrarea de metilprednisolon. Administrarea de baclofen și tizanidină sunt eficace în spasticitatea dureroasă, spasme și crampe
Scleroza multiplă by Petru Mihancea () [Corola-publishinghouse/Science/92062_a_92557]
-
chimic. S-a aflat că agentul avea proprietăți multiple imunomodulatoare pentru ameliorarea EAE. Agentul a intrat într-un trial de fază III ca terapie imunomodulatorie generală. Acest test a fost rapid oprit datorită toxicității cardiopulmonare, pancreatice și efecte secundare ca: artralgia, mialgia și edem periferic (NOSEWORTHY J.H. 2000). BĂJENARU O și colab. (2004) afirmă că linomidul este un imunomodulator ce prezintă un grad de eficacitate în SM progresivă, dar induce un grad crescut de infarct miocardic. Laquinimodul a fost obținut prin
Scleroza multiplă by Petru Mihancea () [Corola-publishinghouse/Science/92062_a_92557]
-
poliartrită reumatoidă sau o colagenoză; evoluția sindromului dureros axial și periferic traduce posibilitatea dezvoltării unei spondilartropatii seronegative. Durerile de origine articulară sunt În general bine localizate de blonav; frecvent ele se Însoțesc de fenomene locale, tumefacție, căldură și limitare funcțională. Artralgia poate avea caracter acut, subacut sau cronic. Durerea acută Însoțește artrita din gută, condrocalcinoză, reumatism articular acut. Artrita acută se definește prin cele cinci semne descrise de Celsius: tumor, rubor, calor, dolor și functio laesa. Artralgia cronică Însoțește artritele din
CONTRIBUTII LA OPTIMIZAREA TRATAMENTULUI FIBROMIALGIEI PE PRINCIPII CRONOBIOLOGICE by GABRIELA RAVEICA [Corola-publishinghouse/Science/679_a_1132]
-
căldură și limitare funcțională. Artralgia poate avea caracter acut, subacut sau cronic. Durerea acută Însoțește artrita din gută, condrocalcinoză, reumatism articular acut. Artrita acută se definește prin cele cinci semne descrise de Celsius: tumor, rubor, calor, dolor și functio laesa. Artralgia cronică Însoțește artritele din PR, SA, colagenoze, sindromul Sjogren; artrita cronică se caracterizează prin dolor, tumor și functio laesa, fenomene ce trebuie să evolueze de cel puțin 6 săptămâni. Artritele cronice au În general caracter invalidam. În artroze, durerea articulară
CONTRIBUTII LA OPTIMIZAREA TRATAMENTULUI FIBROMIALGIEI PE PRINCIPII CRONOBIOLOGICE by GABRIELA RAVEICA [Corola-publishinghouse/Science/679_a_1132]
-
anemia, eventuala asociere cu arterita Horton etc. Polimiozita poate fi identificată prin determinarea În ser a unor enzime (valori crescute ale TGO, CPK, LDH) prin examenul electromiografic și cu certitudine prin biopsia musculară. Reumatismul psihogen se caracterizează prin prezența unor artralgii intense, care afectează câteva articulații, În lipsa oricăror semne de inflamație locală. Unii bolnavi cred că au boli grave (lupus eritematos sistemic, poliartrită reumatoidă). Investigațiile paraclinice sunt normale. Pentru a nu omite o boală organică, asemenea bolnavi trebuie revăzuți la diverse
CONTRIBUTII LA OPTIMIZAREA TRATAMENTULUI FIBROMIALGIEI PE PRINCIPII CRONOBIOLOGICE by GABRIELA RAVEICA [Corola-publishinghouse/Science/679_a_1132]
-
detectarea acidului nucleic viral. Clasificarea cazului: Posibil: nu se aplică Probabil: caz care îndeplinește criteriile clinice Confirmat: caz care îndeplinește criteriile clinice și de laborator. Articolul 7 Rubeola Descriere clinică: afecțiune caracterizată prin debut acut cu erupție maculopapulară generalizată și artralgie/artrită, adenopatii sau conjunctivită. Criterii de laborator: ● detectarea anticorpilor IgM specifici în absența unei vaccinări recente; ● creșterea de cel puțin 4 ori a titrului de IgG specifice; ● izolarea virusului rubeolic în absența unei vaccinări recente; ● detectarea acidului nucleic viral într-
ORDIN nr. 1.163 din 15 decembrie 2003 privind aprobarea definiţiilor de caz utilizate în sistemul naţional de supraveghere şi control al bolilor transmisibile. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/155298_a_156627]
-
peste 95% din cazuri se datorează unui adenom hipofizar cu celule somatotrofe și rareori se datorează unor tumori extrahipofizare care secretă GHRH (de exemplu, pancreatice). Criterii de diagnostic: 1. examen clinic endocrinologic: semne și simptome de activitate a bolii: hiperhidroza, artralgii, astenie, cefalee, extremități în curs de lărgire și semne date de expansiunea tumorii hipofizare: sindrom neurooftalmic, cefalee, semne de insuficiență hipofizară etc. 2. determinarea hormonului de creștere (GH) în cursul probei de toleranță orală la glucoză (OGTT) sau GH seric
ORDIN nr. 461 din 18 mai 2010 privind modificarea Ordinului ministrului sănătăţii publice şi al preşedintelui Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate nr. 1.301/500/2008 pentru aprobarea protocoalelor terapeutice privind prescrierea medicamentelor aferente denumirilor comune internaţionale prevăzute în Lista cuprinzând denumirile comune internaţionale corespunzătoare medicamentelor de care beneficiază asiguraţii, cu sau fără contribuţie personală, pe bază de prescripţie medicală, în sistemul de asigurări sociale de sănătate, aprobată prin Hotărârea Guvernului nr. 720/2008. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/223124_a_224453]
-
peste 95% din cazuri se datorează unui adenom hipofizar cu celule somatotrofe și rareori se datorează unor tumori extrahipofizare care secretă GHRH (de exemplu, pancreatice). Criterii de diagnostic: 1. examen clinic endocrinologic: semne și simptome de activitate a bolii: hiperhidroza, artralgii, astenie, cefalee, extremități în curs de lărgire și semne date de expansiunea tumorii hipofizare: sindrom neurooftalmic, cefalee, semne de insuficiență hipofizară etc. 2. determinarea hormonului de creștere (GH) în cursul probei de toleranță orală la glucoză (OGTT) sau GH seric
ORDIN nr. 477 din 13 mai 2010 privind modificarea Ordinului ministrului sănătăţii publice şi al preşedintelui Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate nr. 1.301/500/2008 pentru aprobarea protocoalelor terapeutice privind prescrierea medicamentelor aferente denumirilor comune internaţionale prevăzute în Lista cuprinzând denumirile comune internaţionale corespunzătoare medicamentelor de care beneficiază asiguraţii, cu sau fără contribuţie personală, pe bază de prescripţie medicală, în sistemul de asigurări sociale de sănătate, aprobată prin Hotărârea Guvernului nr. 720/2008. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/223129_a_224458]
-
peste 95% din cazuri se datorează unui adenom hipofizar cu celule somatotrofe și rareori se datorează unor tumori extrahipofizare care secretă GHRH (de exemplu, pancreatice). Criterii de diagnostic: 1. examen clinic endocrinologic: semne și simptome de activitate a bolii: hiperhidroza, artralgii, astenie, cefalee, extremități în curs de lărgire și semne date de expansiunea tumorii hipofizare: sindrom neurooftalmic, cefalee, semne de insuficiență hipofizară etc. 2. determinarea hormonului de creștere (GH) în cursul probei de toleranță orală la glucoză (OGTT) sau GH seric
ANEXELE 1-10 din 18 mai 2010 la Ordinul ministrului sănătăţii şi al preşedintelui Casei naţionale de Asigurări de Sănătate nr. 461 / 477/2010 privind modificarea Ordinului ministrului sănătăţii publice şi al preşedintelui Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate nr. 1.301 / 500/2008 pentru aprobarea protocoalelor terapeutice privind prescrierea medicamentelor aferente denumirilor comune internaţionale prevăzute în Lista cuprinzând denumirile comune internaţionale corespunzătoare medicamentelor de care beneficiază asiguraţii, cu sau fără contribuţie personală, pe bază de prescripţie medicală, în sistemul de asigurări sociale de sănătate, aprobată prin Hotărârea Guvernului nr. 720/2008. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/223449_a_224778]
-
mai mult de 50%. Preparate, posologie: se administrează zilnic, s.c. 20 æg/zi, durata tratamentului 18 luni Reacții adverse: eritem sau edem la locul injecției, greața, cefalea, amețelile, crampele musculare, hipotensiune arterial aortostatică, la primele administrări, creșterile nivelului uricemiei, artralgii, sub tratament cu rhPTH, unele studii au menționat creșterea concentrațiilor plasmatice de calcitriol, creșterea absorbției fracționate a calciului ingerat sau hipercalciurie/hipercalcemie tranzitorie pe perioada tratamentului, apariția de anticorpi antihormon (3%-8% dintre subiecți). Contraindicații: hipercalcemia, insuficiența renală cronică III
ORDIN nr. 1.324 din 18 octombrie 2010 privind aprobarea ghidurilor de practică medicală pentru specialitatea endocrinologie. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/227715_a_229044]
-
peste 95% din cazuri se datorează unui adenom hipofizar cu celule somatotrofe și rareori se datorează unor tumori extrahipofizare care secretă GHRH (de exemplu, pancreatice). Criterii de diagnostic: 1. examen clinic endocrinologic: semne și simptome de activitate a bolii: hiperhidroză, artralgii, astenie, cefalee, extremități în curs de lărgire și semne date de expansiunea tumorii hipofizare: sindrom neurooftalmic, cefalee, semne de insuficiență hipofizară etc. 2. determinarea hormonului de creștere (GH) în cursul probei de toleranță orală la glucoză (OGTT) sau GH seric
ORDIN nr. 1.324 din 18 octombrie 2010 privind aprobarea ghidurilor de practică medicală pentru specialitatea endocrinologie. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/227715_a_229044]
-
ani de tratament și după creșterea dozelor de GH rata creșterii rămâne inadecvată, tratamentul cu GH trebuie întrerupt și recomandate terapii alternative. EFECTELE ADVERSE ALE TRATAMENTULUI CU GH Tratamentul cu hormon de creștere poate avea ca efecte adverse apariția edemelor, artralgii, mialgii, parestezii și sindrom de tunel carpian. Majoritatea acestor simptome apar la începutul tratamentului și de obicei dispar în 1-2 luni de tratament, fiind de asemenea mai frecvente la adulți decât la copii. Ginecomastia tranzitorie a fost descrisă atât la
ORDIN nr. 1.324 din 18 octombrie 2010 privind aprobarea ghidurilor de practică medicală pentru specialitatea endocrinologie. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/227715_a_229044]
-
mai mult de 50%. Preparate, posologie: se administrează zilnic, s.c. 20 æg/zi, durata tratamentului 18 luni Reacții adverse: eritem sau edem la locul injecției, greața, cefalea, amețelile, crampele musculare, hipotensiune arterial aortostatică, la primele administrări, creșterile nivelului uricemiei, artralgii, sub tratament cu rhPTH, unele studii au menționat creșterea concentrațiilor plasmatice de calcitriol, creșterea absorbției fracționate a calciului ingerat sau hipercalciurie/hipercalcemie tranzitorie pe perioada tratamentului, apariția de anticorpi antihormon (3%-8% dintre subiecți). Contraindicații: hipercalcemia, insuficiența renală cronică III
GHID din 18 octombrie 2010 de practică medicală pentru specialitatea endocrinologie*) - "GHID PENTRU DIAGNOSTICUL ŞI TRATAMENTUL OSTEOPOROZEI DE POSTMENOPAUZĂ" - Anexa 1. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/229219_a_230548]
-
peste 95% din cazuri se datorează unui adenom hipofizar cu celule somatotrofe și rareori se datorează unor tumori extrahipofizare care secretă GHRH (de exemplu, pancreatice). Criterii de diagnostic: 1. examen clinic endocrinologic: semne și simptome de activitate a bolii: hiperhidroză, artralgii, astenie, cefalee, extremități în curs de lărgire și semne date de expansiunea tumorii hipofizare: sindrom neurooftalmic, cefalee, semne de insuficiență hipofizară etc. 2. determinarea hormonului de creștere (GH) în cursul probei de toleranță orală la glucoză (OGTT) sau GH seric
GHID din 18 octombrie 2010 de practică medicală pentru specialitatea endocrinologie*) - "GHID DE DIAGNOSTIC ŞI TRATAMENT AL ACROMEGALIEI" - Anexa 8. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/229226_a_230555]
-
și Indexul funcțional- FL2 ce masoară anduranța); ● mialgia (25- 50% din pacienți); ● manifestări cutanate, numai în DM (semn Gottron, rash heliotrop, eritem în șal sau V la nivelul toracelui, eritrodermie, măini de masinist, leziuni periunghiale, calcinoză, sdr Raynaud); ● manifestări articulare: artralgii, artrita non- distructivă; ● manifestări pulmonare interstițiale (în sd. antisintetazic); ● manifestări esofagiene: disfagie, regurgitare; ● manifestări cardiace (niveluri crescute de CK- MB, miocardite, rata crescuta de IM); ● semne generale: febră, transpirații, fatigabilitate; b. elemente paraclinice ● sindrom biologic de inflamatie: VSH, CRP la
ORDIN nr. 1.322 din 18 octombrie 2010 privind aprobarea ghidurilor de practică medicală pentru specialitatea reumatologie. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/227535_a_228864]
-
peste 95% din cazuri se datorează unui adenom hipofizar cu celule somatotrofe și rareori se datorează unor tumori extrahipofizare care secretă GHRH (de exemplu, pancreatice). Criterii de diagnostic: 1. examen clinic endocrinologic: semne și simptome de activitate a bolii: hiperhidroza, artralgii, astenie, cefalee, extremități în curs de lărgire și semne date de expansiunea tumorii hipofizare: sindrom neurooftalmic, cefalee, semne de insuficiență hipofizară etc. 2. determinarea hormonului de creștere (GH) în cursul probei de toleranță orală la glucoză (OGTT) sau GH seric
ANEXELE 1-10 din 13 mai 2010 la Ordinul ministrului sănătăţii şi al preşedintelui Casei naţionale de Asigurări de Sănătate nr. 461 / 477/2010 privind modificarea Ordinului ministrului sănătăţii publice şi al preşedintelui Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate nr. 1.301 / 500/2008 pentru aprobarea protocoalelor terapeutice privind prescrierea medicamentelor aferente denumirilor comune internaţionale prevăzute în Lista cuprinzând denumirile comune internaţionale corespunzătoare medicamentelor de care beneficiază asiguraţii, cu sau fără contribuţie personală, pe bază de prescripţie medicală, în sistemul de asigurări sociale de sănătate, aprobată prin Hotărârea Guvernului nr. 720/2008. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/223451_a_224780]
-
constând din administrarea concomitentă de pioglitazonă și metformină. Reacțiile adverse sunt prezentate în ordinea descrescătoare a gravității: tulburări hematologice și limfatice (anemie), tulburări oculare, tulburări gastro-intestinale, tulburări metabolice și de nutriție (creștere în greutate) tulburări musculo-scheletale și ale țesutului conjunctiv (artralgie) tulburări renale și ale căilor urinare (hematurie) VII. Întreruperea tratamentului: decizia de întrerupere temporară sau definitivă a tratamentului va fi luată în funcție de indicații și contraindicații de către specialistul diabetolog, la fiecare caz în parte. VIII. Prescriptori: Inițierea se face de către medicii
ANEXE din 11 iulie 2008 (*actualizate*) pentru aprobarea protocoalelor terapeutice privind prescrierea medicamentelor aferente denumirilor comune internaţionale prevăzute în Lista cuprinzând denumirile comune internaţionale corespunzătoare medicamentelor de care beneficiază asiguraţii, cu sau fără contribuţie personală, pe bază de prescripţie medicală, în sistemul de asigurări sociale de sănătate, aprobată prin Hotărârea Guvernului nr. 720/2008 *). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/242280_a_243609]