264 matches
-
forma cu planșeul cavității un unghi obtuz, asigurând o divergență de 5-6ș. Acest unghi de divergență, apropiat de paralelism, asigură retenția restaurării în cavitate și, în același timp, facilitează inserția ei. Unghiul de divergență nu va depăși 10ș. Conform principiilor biomecanice, pierderea retentivității este disproporționat de mare cu fiecare grad de creștere a unghiului de divergență. Pe lângă unghiul redus de divergență, în retenție intervine și lungimea pereților cavității. În cavitățile superficiale divergența pereților va fi minimă, pentru a îmbunătăți forma de
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
diamantat în formă de flacără și finisarea cu o freză din carbură de tungsten de aceeași formă. (fig. 1.85 b). Figura 1.86 reprezintă schema unei preparări pentru o incrustație metalică ocluzală pe un molar mandibular, cu menționarea funcțiilor biomecanice îndeplinite. Preparații pentru incrustațiile proximo-ocluzale Incrustațiile proximo-ocluzale se indică la premolari sau molari ce prezintă carii de mărime redusă sau obturații anterioare, care reclamă o restaurare ce cuprinde două suprafețe: mezială și ocluzală sau distală și ocluzală. Incrustația se confecționează
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
95 a). Zona terminală vestibulară și orală se bizotează pe o lățime de 0,5-0,7 mm (fig. 9.95b). Figura 9.96 reprezintă schema unei preparări pentru un onlay M.O.D. pe un premolar maxilar, cu menționarea funcțiilor biomecanice îndeplinite. Prepararea la un molar inferior este diferită de cea a unui dinte lateral superior, bizoul cuspidian și pragul ocluzal fiind realizați pe cuspidul vestibular (cuspid de sprijin). În plus, bizoul lingual (cuspid de ghidaj) poate fi mai larg, deoarece
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
mezial și distal, pierzându-se în pereții vestibulari ai șanțului. Cu această ocazie se rotunjesc unghiurile cuspidiene meziale și distale. Figura 9.106 reprezintă schema unei preparări pentru o coroană parțială 4/5, pe un premolar maxilar, cu menționarea funcțiilor biomecanice îndeplinite. Prepararea unui molar mandibular pentru o coroană parțială 4/5 1. Prepararea reducțională ocluzală se face ca și la tehnica descrisă la premolari. Se reproduce morfologia naturală, asigurând un spațiu interocluzal de 1,5-2 mm, la nivelul cuspidului de
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
de 0,5 mm la nivelul pragului ocluzal. Marginile meziale și distale ale bizoului trebuie să fie rotunjite și pierdute. Figura 9.110 reprezintă schema unei preparări pentru o coroană parțială 4/5 la un molar mandibular cu menționarea funcțiilor biomecanice pe care le îndeplinește fiecare dinte. Variante ale coroanelor parțiale pe dinții posteriori Coroana parțială 7/8 este indicată când trebuie acoperit cuspidul distal, rămânând neatins doar cuspidul mezio-vestibular. Marginea disto-vestibulară a coroanei se extinde puțin mezial de mijlocul feței
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
drept față de axa de inserție. La dinții frontali bizoul extern se poate șlefui numai pe versantul distal al caninului. În figura 9.114 prezentăm schema unei preparări pentru o coroană parțială 3/4 pe un canin maxilar cu menționarea funcțiilor biomecanice ale fiecărui detaliu al preparației. Prepararea dinților pentru coroana parțială cu crampoane (pinledge) Prepararea pentru un pinledge reprezintă o alternativă pentru coroana parțială, în care crampoanele suplinesc retenția realizată de pereții proximali și șanțuri. Este o coroană cu talon și
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
parțiale cu crampoane poate fi îmbunătățită prin realizarea unor elemente suplimentare de retenție obținându-se astfel o coroană parțială cu crampoane modificată. În figura 1.116 prezentăm schema unei preparații pentru o coroană parțială cu crampoane modificată cu menționarea funcțiilor biomecanice îndeplinite de fiecare detaliu. PREPARAREA DINȚILOR PENTRU COROANE DE ÎNVELIȘ Metoda de tratament prin acoperire totală se concretizează în coroane care se agregă la toate suprafețele coroanei dentare, pe care le acoperă integral, cu excepția coroanelor ecuatoriale. Coroanele de înveliș se
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
spațiului necesar pentru confecționarea unei coroane care, după aplicarea pe bont, -să realizeze raporturi de protecție mutuală cu parodonțiul marginal, -să prezinte un volum final integrat în arcadă, -să stabilească raporturi ocluzale funcționale cu dinții arcadei antagoniste. Obiectivele biofuncționale și biomecanice sunt aceleași la toate tipurile de coroane de înveliș. Materialele și tehnicile de execuție fiind diferite se adaptează forma bontului la aceste cerințe. Deosebirile esențiale vizează: -configurația marginală a zonei terminale, -volumul țesuturilor excizate de pe fețele axiale și suprafața ocluzală
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
este un tratament radical, care duce la desființarea configurației dintelui, refacerea identică a morfologiei sale fiind mai dificilă. Coroanele turnate se confecționează din aliaje nobile (cu conținut crescut, mediu sau scăzut de Au) și din aliaje nenobile adecvate. În funcție de particularitățile biomecanice ale bontului, indicație și aliajul folosit, se confecționează cu grosime totală (raport cu toată suprafața bontului) sau grosime dirijată (raport intim doar în zona terminală și parțial ocluzală). Avantaje: Toate suprafețele axiale ale dintelui fiind incluse în preparație, coroana turnată
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
cu o linie normală a surâsului, indicațiile se vor limita la molarii maxilari, molarii mandibulari și uneori premolarii mandibulari. Prepararea bontului Fazele clinice ale preparării bontului reprezintă prepararea reducțională a suprafețelor coronare într-o succesiune precisă conform principiilor biologice și biomecanice. Ordinea depinde de autori. Fiecare variantă prezintă unele avantaje. Se pare că cele mai multe respectă următoarea ordine: ocluzal-vestibular-oral și proximal. Alte succesiuni: ocluzal-proximal-vestibular și oral sau proximal-ocluzal- vestibular și oral. Indiferent de variantă, este esențial ca bontul să fie preparat într-
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
dinților și vârfurile cuspizilor vestibulari. Se îndepărtează jumătatea ocluzală și se folosește jumătatea gingivală, ca și index. 1. Șlefuirea reducțională a suprafeței ocluzale reprezintă primul timp, oferind următoarele avantaje: -vizualizarea lungimii viitorului bont, orientând astfel prepararea suprafețelor axiale conform principiilor biomecanice; -vizibilitate mai bună asupra zonei gingivale; -șlefuirea unor suprafețe axiale cu dimensiuni verticale reduse solicită mai puțin pulpa dentară; -accesul la suprafețele axiale este ușurat, mai ales în zonele interproximale; Ca dezavantaj se menționează riscul lezării dinților vecini. Prin preparare
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
distanțarea ma-chetei pe bont, va realiza o suprafață netedă. Pe de altă parte asperitățile microscopice influențează pozitiv calitatea cimentării. În figura 1.119 se prezintă schema unei preparări pentru o coroană turnată pe un molar mandibular cu menționarea funcțiilor biomecanice pe care le îndeplinește fiecare element al preparației. Verificarea finală a bontului Verificarea realizării obiectivelor biomecanice se face pe tot parcursul preparației. Controlul final urmărește aprecierea acurateței cu care s-a realizat șlefuirea reducțională, pentru a corecta eventualele imperfecțiuni legate
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
influențează pozitiv calitatea cimentării. În figura 1.119 se prezintă schema unei preparări pentru o coroană turnată pe un molar mandibular cu menționarea funcțiilor biomecanice pe care le îndeplinește fiecare element al preparației. Verificarea finală a bontului Verificarea realizării obiectivelor biomecanice se face pe tot parcursul preparației. Controlul final urmărește aprecierea acurateței cu care s-a realizat șlefuirea reducțională, pentru a corecta eventualele imperfecțiuni legate îndeosebi de o insuficientă deretentivizare. În mod uzual examinarea finală a preparației se face prin: -inspecție
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
active pe o singură față, dar acest instrument este azi depășit. Instrumentul diamantat este plasat la 1-1,5 mm de suprafața proximală a dintelui adiacent. Prepararea reducțională se face până în apropierea vârfului papilei interdentare. În cursul dententivizării se urmăresc principiile biomecanice de asigurare a retenției prin convergența de 60 a celor două suprafețe proximale. 4. Prepararea suprafeței palatinale Suprafața palatinală supracingulară se prepară cu o piatră mică de moară sau cu un instrument diamantat în formă de minge de rugby (fig
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
bontului. Rotunjirea muchiilor urmărește aceleași obiective ca la orice coroană turnată. Deosebit de importantă este la CMMC eliminarea punctelor de concentrare de stress. Figura 1.126 reprezintă schema unei preparări pentru o CMMC pe un incisiv central maxilar, cu menționarea funcțiilor biomecanice pe care le îndeplinește fiecare detaliu al preparației. Pragul gingival nu este uniform, ca la coroanele de înveliș ceramice. La nivelul feței vestibulare pragul va avea o lățime mai mare pentru a asigura rezistență componentelor metalo-ceramice și un strat suficient
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
carbură de tungsten pentru chanfrein (fig. 9.130 b). Rotunjirea muchiilor și definitivarea pragului gingival constituie etapa finală a preparării bontului. Figura 9.131 reprezintă schema unei preparări pentru o coroană mixtă metalo-ceramică pe un premolar maxilar cu menționarea funcțiilor biomecanice ale detaliilor preparației. Prepararea dinților pentru coroane mixte metalo-polimerice (metalo-compozite și metalo-acrilice) Coroanele mixte metalo-compozite, respectiv metalo-acrilice, se compun dintr-un schelet metalic de obicei turnat, care asigură, rezistență la solicitările mecanice, suprafețe de conectare pentru intermediarii protezei fixe, retenție
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
sau realizarea din inlay-uri metalice la nivelul stopurilor ocluzale. O altă modalitate este păstrarea de stopuri ocluzale metalice pornite din șea sau obturații de amalgam de argint pe fețele ocluzale. . Realizarea arcadelor artificiale este guvernată de o serie de legi biomecanice ce trebuiesc bine cunoscute de clinician. Chayes demonstrează că suprafața unei șei trebuie să fie cel puțin dublă față de suprafața de secțiune, la colet, a dinților pe care îi înlocuiește. Acest autor propune realizarea unor șei cu dimensiuni strict raportate
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
arcadă artificială, se calculează suprafața după formula S’/S< >1. Când suprafața dintelui de pe proteză este mai mică decât a dintelui natural, valoarea raportului va fi subunitară, iar forța de solicitare va fi și ea redusă. Ackermann a sintetizat principiile biomecanice ale realizării arcadelor artificiale în cadrul Legii celor trei H: -Heteropoziția urmărește schimbarea ordinii dinților artificiali, astfel încât dinții cu suprafața ocluzală mai mare să fie plasați către centrul geometric al șeii, în vederea realizării unei stabilități mai bune. Se inversează astfel poziția
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
afectată de un pH mai mic de 4, iar după ce se întărește devine microretentivă. Rășina Bio Dentaplast este disponibilă în 4 nuanțe dentare, culorile fiind codate astfel: A2, A3, B2, B3. Este un material foarte rezistent din punct de vedere biomecanic și satisface cele mai riguroase exigențe fizionomice. Protezele scheletate tip Bio Dentaplast reprezintă cea mai modernă formă de protezare. Croșetele sunt estetice (au culoarea dinților, nu sunt metalice ca la protezele scheletate metalice) și au o doză de elasticitate. Elasticitatea
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
aceeași ca și a dinților, astfel încât nu se va observa prezența protezei; -rezistența bună a materialului în timp (nu se impregnează cu resturi alimentare, nu-și schimbă compoziția chimică). Din studiile derulate de autori se desprinde în mod cert comportamentul biomecanic al acestor proteze, ce oferă imaginea proceselor de resorbție și atrofie în contextul factorilor locali și loco-regionali (fig. 3.38). PROTEZAREA PARȚIAL MOBILIZABILĂ SCHELETATĂ CLASICĂ Proteza parțial mobilizabilă scheletată clasică este net superioară protezării acrilice prin posibilitatea obținerii unui design
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
saturării pulberii cu lichid, se obține o pastă omogenă ce se introduce în tipar. Regimul de polimerizare este identic cu cel aplicat în vederea obținerii polimetil metacrilatului. După finalizarea procesului de polimerizare, se obține o structură corespunzătoare din punct de vedere biomecanic, restabilind în egală măsură și funcția fizionomică, compu-nându-se din polimetilmetacrilat, compoziția majoritară revenindu-le copolimerilor vinilacrilici (Bratu, 1994). Rășini fotopolimerizabile pentru realizarea protezelor parțiale mobilizabile Fotopolimerizarea a cuprins considerabil atât teritoriul cabinetului stomatologic, cât și cel al laboratorului de tehnică
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
a II-a se complică cu breșe frontale este indicată închiderea acestora printr-o restaurare fixă frontală și o șea uniterminală cu ruptori de forță. Dacă se complică cu o breșă laterală (o situație clinică favorabilă din punct de vedere biomecanic), o șea laterală se va sprijini pe o bară ce solidarizează dinții stâlpi, această soluție adoptându-se atunci cand dinții suport au o valoare parodontală diminuată. Edentația de clasa a III-a Kennedy: În cazul edentației a patru dinți consecutivi, soluția
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
corespunzătoare din punct de vedere al refacerii convexității maxilare, premisa esențială a îndeplinirii funcțiilor croșetului aplicat pe acest dinte suport și o proteză parțial mobilă scheletată (fig. 4.169), designul conectorului principal fiind redus, la baza stabilirii acestuia stând conceptul biomecanic, zonele biostatice bine reprezentate și numărul relativ mare de dinți. Soluția mandibulară a fost reprezentată de o restaurare fixă (fig. 4.168, 4.169), în acord cu indicii de competență biomecanică a elementelor odonto-parodontale restante. Acest caz clinic reprezintă o
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
noi informații privind utilizarea adezivilor protetici. § Weinert (Germania), în urma unor studii clinice efectuate, a arătat că opoziția istorică a medicilor stomatologi în a recomanda utilizarea adezivilor pentru proteză nu mai este fundamentată, pentru că noile tehnologii adezive au permis îmbunătățirea performanțelor biomecanice, chiar și în cazul protezelor corect realizate. § În acord cu această opinie, Rendell J. K. de la Universitatea din Connecticut (USA) a prezentat rezultatele unui studiu asupra eficienței adezivilor protetici în retenția protezelor maxilare și mandibulare, utilizând un dispozitiv gnatometric special
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
bună pentru pacient, nu numai în etapele protetice, ci și în etapele postprotetice și de dispensarizare ale pacientului purtător de proteză totală. 3. Adezivii de proteze ocupă, în prezent, un loc legitim în terapia protetică a edentației totale, crescând performanțele biomecanice ale protezelor acrilice corect realizate, atunci când sunt utilizați judicios și în concordanță cu situația clinică a câmpului protetic. 4. Conceptul “cu cât mai mult, cu atât mai bine” nu este valabil în cazul adezivilor de proteză, ci, dimpotrivă, poate genera
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]