562 matches
-
Capul este fixat în head-holder înainte de întoarcerea bolnavului; ca variantă poate fi aleasă și fixarea capului pe perne de gel. − Ochiul supus presiunii va fi protejat. − În axila brațului situat dedesubt se va amplasa un rulou pentru evitarea compresiunii plexului brahial; brațul poate fi plasat în spatele trunchiului sau în fața lui (ca în decubitul lateral). − Brațul situat deasupra va fi fixat pe suport moale cu flexia antebrațului. − Umărul superior va fi tracționat caudal pentru a elibera vederea asupra regiunii suboccipitale. − Membrul inferior
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Ioan Ștefan Florian, Cristian Ionel Abrudan, Dana Mihaela Cernea, Aurel Oșlobanu, Silviu Albu () [Corola-publishinghouse/Science/92121_a_92616]
-
Anatomie Paratiroidele sunt în număr de 4, dar pot exista și supranumerare până la 8 (2-5% subiecți). Au formă eliptică cu diametrul 6/4/2 mm. Greutatea este de 30-50 mg; total de 130-140 mg. Provin din: arcul 3-4 din punga brahială și migrează spre polii lobilor tiroidieni, rar în mediastin și pericard. Structura: capsulă, celule principale secretante de parathormon (PTH), celule oxifile și grase. PTH sintetizat este în mică parte metabolizat intracitoplasmatic și degradat, iar restul este clivat în două fragmente
Ghid de diagnostic și tratament în bolile endocrine by Eusebie Zbranca () [Corola-publishinghouse/Science/91976_a_92471]
-
un antagonist fiziologic al PTH; importanța sa în homeostazia Ca++ este neprecizată încă. Tirocalcitonina sau calcitonina există în: timus, pulmon, tractusul gastrointestinal, creier, hipofiză. Embriologie: CT este secretată de celulele precursoare ectodermice din creasta neurală care migrează ventral în pungile brahiale și care, la păsări și reptile, dau a 5-a pungă brahială, iar la om corpusculul ultimbrahial punga a 4-a brahială, celule ce sunt încorporate în tiroidă = celule parafoliculare C; migrarea este largă timus, pulmon, gastrointestinal, creier, hipotalamus hipofiză
Ghid de diagnostic și tratament în bolile endocrine by Eusebie Zbranca () [Corola-publishinghouse/Science/91976_a_92471]
-
încă. Tirocalcitonina sau calcitonina există în: timus, pulmon, tractusul gastrointestinal, creier, hipofiză. Embriologie: CT este secretată de celulele precursoare ectodermice din creasta neurală care migrează ventral în pungile brahiale și care, la păsări și reptile, dau a 5-a pungă brahială, iar la om corpusculul ultimbrahial punga a 4-a brahială, celule ce sunt încorporate în tiroidă = celule parafoliculare C; migrarea este largă timus, pulmon, gastrointestinal, creier, hipotalamus hipofiză, globus palidus, substanța neagră. Filogenetic, CT este considerată inițial neurotransmițător și mai
Ghid de diagnostic și tratament în bolile endocrine by Eusebie Zbranca () [Corola-publishinghouse/Science/91976_a_92471]
-
creier, hipofiză. Embriologie: CT este secretată de celulele precursoare ectodermice din creasta neurală care migrează ventral în pungile brahiale și care, la păsări și reptile, dau a 5-a pungă brahială, iar la om corpusculul ultimbrahial punga a 4-a brahială, celule ce sunt încorporate în tiroidă = celule parafoliculare C; migrarea este largă timus, pulmon, gastrointestinal, creier, hipotalamus hipofiză, globus palidus, substanța neagră. Filogenetic, CT este considerată inițial neurotransmițător și mai târziu un hormon ce controlează metabolismul calciului. În anatomia microscopică
Ghid de diagnostic și tratament în bolile endocrine by Eusebie Zbranca () [Corola-publishinghouse/Science/91976_a_92471]
-
accidentale există în mod real și de aceea în unele instituții cateterele arteriale sunt atașate la sisteme de alarmă pentru identificarea deconectărilor. Pentru monitorizarea invazivă a presiunii arteriale, în afară de artera radială mai sunt folosite artera femurală și, foarte rar, artera brahială și artera axilară. Introducerea unui cateter mic într-o arteră cu flux crescut este considerată de unii ca ducând la minimalizarea riscului de tromboză. Dezavantajele canulării arterei femurale includ dificultatea fixării cateterului pentru prevenirea cudării acestuia și menținerii igienei la
Risc și beneficiu în revascularizarea chirurgicală a miocardului by Grigore Tinică, Eugen Săndică () [Corola-publishinghouse/Science/92061_a_92556]
-
distribuție C8-T1, scăderea sensibilității epicritice, slăbiciune musculară. Pentru explicarea acestora s-au emis mai multe ipoteze. Vander Salm și colaboratorii săi au sugerat că plasarea înaltă a depărtătorului sternal poate duce la fractura sau deplasarea primei coaste și lezarea plexului brahial (184). Alte explicații pentru lezarea nervului ulnar iau în discuție compresia nervului la nivelul cotului și lezarea plexului brahial la puncția venei jugulare interne. Vahl și colaboratorii său au demonstrat o creștere de 10 ori a incidenței leziunii de plex
Risc și beneficiu în revascularizarea chirurgicală a miocardului by Grigore Tinică, Eugen Săndică () [Corola-publishinghouse/Science/92061_a_92556]
-
colaboratorii săi au sugerat că plasarea înaltă a depărtătorului sternal poate duce la fractura sau deplasarea primei coaste și lezarea plexului brahial (184). Alte explicații pentru lezarea nervului ulnar iau în discuție compresia nervului la nivelul cotului și lezarea plexului brahial la puncția venei jugulare interne. Vahl și colaboratorii său au demonstrat o creștere de 10 ori a incidenței leziunii de plex brahial la pacienții la care s-a folosit pentru revascularizare artera mamară internă (185). Pentru prevenirea leziunilor de plex
Risc și beneficiu în revascularizarea chirurgicală a miocardului by Grigore Tinică, Eugen Săndică () [Corola-publishinghouse/Science/92061_a_92556]
-
184). Alte explicații pentru lezarea nervului ulnar iau în discuție compresia nervului la nivelul cotului și lezarea plexului brahial la puncția venei jugulare interne. Vahl și colaboratorii său au demonstrat o creștere de 10 ori a incidenței leziunii de plex brahial la pacienții la care s-a folosit pentru revascularizare artera mamară internă (185). Pentru prevenirea leziunilor de plex brahial trebuie evitată deschiderea prea largă a depărtătorului sternal și plasarea prea sus a acestuia. Leziunile de plex brahial o dată instalate rămân
Risc și beneficiu în revascularizarea chirurgicală a miocardului by Grigore Tinică, Eugen Săndică () [Corola-publishinghouse/Science/92061_a_92556]
-
la puncția venei jugulare interne. Vahl și colaboratorii său au demonstrat o creștere de 10 ori a incidenței leziunii de plex brahial la pacienții la care s-a folosit pentru revascularizare artera mamară internă (185). Pentru prevenirea leziunilor de plex brahial trebuie evitată deschiderea prea largă a depărtătorului sternal și plasarea prea sus a acestuia. Leziunile de plex brahial o dată instalate rămân simptomatice timp de 2-4 luni, dar unii pacienți pot avea deficite până la un an postoperator. Complicații pulmonare Complicațiile pulmonare
Risc și beneficiu în revascularizarea chirurgicală a miocardului by Grigore Tinică, Eugen Săndică () [Corola-publishinghouse/Science/92061_a_92556]
-
leziunii de plex brahial la pacienții la care s-a folosit pentru revascularizare artera mamară internă (185). Pentru prevenirea leziunilor de plex brahial trebuie evitată deschiderea prea largă a depărtătorului sternal și plasarea prea sus a acestuia. Leziunile de plex brahial o dată instalate rămân simptomatice timp de 2-4 luni, dar unii pacienți pot avea deficite până la un an postoperator. Complicații pulmonare Complicațiile pulmonare apar la circa 30% din bolnavii operați pe cord deschis în ciuda progreselor evidente ale tehnicilor de anestezie, de
Risc și beneficiu în revascularizarea chirurgicală a miocardului by Grigore Tinică, Eugen Săndică () [Corola-publishinghouse/Science/92061_a_92556]
-
datorându-se osmolarității crescute a lichidului amniotic (datorată excesului de glucoză), poliuriei fetale (consecința hiperglicemiei fetale) și diminuării deglutiției fetale. Macrosomia fetală se asociază și cu creșterea riscului de traumatisme la naștere (fractură de claviculă, distocie de umăr cu paralizie brahială, ruperea filierei pelvi-genitale), asfixie intrapartum, ce apar ca urmare a neconcordanței dintre mărimea fătului și canalul de naștere, ca și cu creșterea ratei nașterilor prin operație cezariană. Riscul injuriei de plex brahial prin distocie de umăr, este de aproximativ de
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte, Carmina Alexandru () [Corola-publishinghouse/Science/92220_a_92715]
-
fractură de claviculă, distocie de umăr cu paralizie brahială, ruperea filierei pelvi-genitale), asfixie intrapartum, ce apar ca urmare a neconcordanței dintre mărimea fătului și canalul de naștere, ca și cu creșterea ratei nașterilor prin operație cezariană. Riscul injuriei de plex brahial prin distocie de umăr, este de aproximativ de 7% la copii cu greutate mai mare de 4000 g, ajungând chiar până la 14% la nou născuții macrosomi din mame diabetice, datorită faptului că aceștia au un grad mai mare de obezitate
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte, Carmina Alexandru () [Corola-publishinghouse/Science/92220_a_92715]
-
se poate realiza o evaluare semicantitativă, standardizată și centralizată a severității modificărilor, permite evaluarea unor modificări minime și în plus nu necesită prezența oftalmologului în momentul reefectuării acesteia. 8.2. Angiografie cu fluoresceină (AFG) Constă în injectarea la nivelul vaselor brahiale a unui bolus de 5 ml de fluoresceină sodică 10% și urmărirea apariției substanței la nivelul cirulației coroidiene și retiniene. Se fac fotografii succesive, în diferiți timpi de tranzit ai fluoresceinței. AFG oferă informații privind starea vaselor din polul posterior
Tratat de diabet Paulescu () [Corola-publishinghouse/Science/92262_a_92757]
-
achiziție de imagini presupune setarea anumitor parametrii radiologici: intensitate curent în tub, amplitudine semnal, câmp vizual, colimație, interval intercalare. Un total de 200 ml de substanță de contrast de (300 mg iod/ml) se injectează intravenos la nivelul unei vene brahiale cu ajutorul unui injectomat automat la o viteză de injectare de 2,5 ml/s. Achiziția de imagini este declanșată cu o întârziere de 14 secunde de la momentul injectării substanței de contrast pentru a asigura o umplere completa a arborelui arterial
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Dana-Mihaela Turliuc, Andrei Cucu, Alexandru Chirirac, Sergiu Gaivas, Ion Poeată, Nicolae Dobrin () [Corola-publishinghouse/Science/92122_a_92617]
-
cele venoase pe baza diferențelor de semnal de flux, fapt ce constituie un avantaj față de CT. Metoda de achiziție imagistică CE-MRA constă în umplerea lumenului vascular cerebral cu substanță de contrast (Gadolinium) prin administrare intravenoasă a acestuia la nivel brahial și achiziția unor imagini ultrarapide în timp real, bazate pe principiul enhancementului dat de Gadolinium în secvențe T1-ponderate. MRA cu substanță de contrast paramagnetic permite obținerea unor imagini morfologice apropiate de cele obținute prin angiografie convențională. Imaginile în format DICOM
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Dana-Mihaela Turliuc, Andrei Cucu, Alexandru Chirirac, Sergiu Gaivas, Ion Poeată, Nicolae Dobrin () [Corola-publishinghouse/Science/92122_a_92617]
-
coracoidienîn afare se observă procesul sau apofiza coracoidă cu o direcție în sus, înainte și orizontal ă prezintă pentru descriere: - bază ce face corp comun cu omoplatul; - un vârf pe care se inseră tendonul comun al scurtei porțiuni din bicepsul brahial și tendonul coracobrahialului; - față superioară pe care se prind ligamentele coracoclaviculare; - față inferioară care este orientată spre articulația scapulo-humerală; - margine externă pentru inserția ligamentului acromio-coracoidian; . - margine internă pe care se prinde tendonul mușchiului mic pectoral Marginea externă, axilară, laterală este
ANATOMIE CAIET DE LUCR?RI PRACTICE by PAULA DROSESCU,?TEFAN TOADER () [Corola-publishinghouse/Journalistic/84377_a_85702]
-
realizează prin intermediul gâtului omoplatului. La cele două extremități ale cavității glenoidiene se descriu: supendoanele mușchiului biceps -erior - tuberculul supraglenoidian pe care se inseră unul din tbrahial; - inferior - tuberculul subglenoidian sau infraglenoidian pe care se inseră unul din tendoanele mușchiului triceps brahial. Vascularizația. Omoplatul prezintă mai multe găuri nutritive: la nivelul fosei supraspinoase, subspinoase, acromioprecum nivelul prși laocesului coracoidian. Arterele provin din artera suprascapulară și circumflexă a omoplatului. Acromionul și procesul coracoid sunt perforate de numeroase orifientară din artera toraco-acromială. Nervii provin
ANATOMIE CAIET DE LUCR?RI PRACTICE by PAULA DROSESCU,?TEFAN TOADER () [Corola-publishinghouse/Journalistic/84377_a_85702]
-
prezintă mai multe găuri nutritive: la nivelul fosei supraspinoase, subspinoase, acromioprecum nivelul prși laocesului coracoidian. Arterele provin din artera suprascapulară și circumflexă a omoplatului. Acromionul și procesul coracoid sunt perforate de numeroase orifientară din artera toraco-acromială. Nervii provin din plexul brahial fiind reprezentați de nervul infraspinos și subscapular. HUMERUS Humerusul este un os lung pereche care realizează singur scheletul brațului. Extremitatea superioară este formată din: - capul humeral: suprafață rotunjită care reprezintă aproximativ 1/3 dintr-o sferă; capul este orientat înăuntru
ANATOMIE CAIET DE LUCR?RI PRACTICE by PAULA DROSESCU,?TEFAN TOADER () [Corola-publishinghouse/Journalistic/84377_a_85702]
-
forma unei piramide triunghiulare torsionate în axul lung. Fosa radială Fața anterolaterală prezintă deasupra mijlocului linia rugoasă în formă de V: V-ul deltoidian. Pe buza superioară a V-ului deltoidian se inseră mușchiul deltoid în timp ce pe buza inferioară mușchiul brahial anterior. Jumătatea inferioară a feței externe este netedă și servește inserției mușchiului brahial anterior. Fața internă, antero-internă prezintă pentru descriere: - fața rugoasă localizată puțin deasupra mijlocului feței pentru inserția mușchiului coracobrahial; - deasupra fațetei rugoase, fața internă vine în raport cu tendoanele mușchilor
ANATOMIE CAIET DE LUCR?RI PRACTICE by PAULA DROSESCU,?TEFAN TOADER () [Corola-publishinghouse/Journalistic/84377_a_85702]
-
deasupra mijlocului linia rugoasă în formă de V: V-ul deltoidian. Pe buza superioară a V-ului deltoidian se inseră mușchiul deltoid în timp ce pe buza inferioară mușchiul brahial anterior. Jumătatea inferioară a feței externe este netedă și servește inserției mușchiului brahial anterior. Fața internă, antero-internă prezintă pentru descriere: - fața rugoasă localizată puțin deasupra mijlocului feței pentru inserția mușchiului coracobrahial; - deasupra fațetei rugoase, fața internă vine în raport cu tendoanele mușchilor mare rotund, mare dorsal; - sub fațeta rugoasă, fața internă are raport cu tendonul
ANATOMIE CAIET DE LUCR?RI PRACTICE by PAULA DROSESCU,?TEFAN TOADER () [Corola-publishinghouse/Journalistic/84377_a_85702]
-
Fața internă, antero-internă prezintă pentru descriere: - fața rugoasă localizată puțin deasupra mijlocului feței pentru inserția mușchiului coracobrahial; - deasupra fațetei rugoase, fața internă vine în raport cu tendoanele mușchilor mare rotund, mare dorsal; - sub fațeta rugoasă, fața internă are raport cu tendonul mușchiului brahial anterior. Fața posterioară a osului humerus prezintă următoarele elemente anatomice: - șanțul de torsiune, șanțul nervului radial cu direcție oblică de sus în jos, dinăuntru în afară în care se găsesc nervul radial, artera humerală profundă și două vene satelite; - deasupra
ANATOMIE CAIET DE LUCR?RI PRACTICE by PAULA DROSESCU,?TEFAN TOADER () [Corola-publishinghouse/Journalistic/84377_a_85702]
-
fascicolul vast extern din mușchiul triceps brachial; - sub șanțului de torsiune se inseră vastul intern din mușchiul triceps brachial. Marginea anterioară formează în partea sa anterioară buza externă a șanțului bicipital prin care trece tendonul lungii porțiuni a mușchiului biceps brahial. În partea inferioară marginea anterioară se bifurcă cuprinzând între liniile de bifurcație cavitatea coronoidă. Marginea internă și cea externă sunt mai evidente în extremitatea inferioară a osului și servesc inserțiilor septurilor intermusculare interne respective externe ale lojelor musculare. Extremitatea inferioară
ANATOMIE CAIET DE LUCR?RI PRACTICE by PAULA DROSESCU,?TEFAN TOADER () [Corola-publishinghouse/Journalistic/84377_a_85702]
-
tuberozitatea internă a humerusului pe care se inseră mușchii epitrohleeni: rotundul pronator, marele palmar, micul palmar, cubitalul anterior, flexorul comun superficial al degetelor de la doi la cinci și inconstant flexorul comun profund al degetelor. Vascularizația humerusului este realizată de artera brahială. Inervația humerusului provine din nervul musculo-cutanat. CUBITUSUL (ULNA) Cubitusul este un os lung, pereche poziționat intern, la nivelul antebrațului. În supinația antebrațului este paralel cu radiusul. Extremitatea superioară prezintă următoarele elemente anatomice: - apofiza olecraniană situat superior și posterior, este sub
ANATOMIE CAIET DE LUCR?RI PRACTICE by PAULA DROSESCU,?TEFAN TOADER () [Corola-publishinghouse/Journalistic/84377_a_85702]
-
ce poate fi descrisă ca având: * baza ce face corp comun cu osul; * vârful ce intră în mișcările de extensie ale antebrațului față de braț în gropița olecraniană a humerusului; * fațeta anterioară articulară; * fațeta posterioară servește pentru inserția tendonului mușchiului triceps brahial; * fațeta internă pe care se inseră ligamentul intern al articulației cotului; * fațeta externă pe care vine să se prindă mușchiul anconeu; - apofiza coronoidă situată inferior și orizontal prezintă: * baza ce face corp comun cu osul; * vârful ce intră în mișcările
ANATOMIE CAIET DE LUCR?RI PRACTICE by PAULA DROSESCU,?TEFAN TOADER () [Corola-publishinghouse/Journalistic/84377_a_85702]