296 matches
-
durate. Adrenalina de exemplu, întărește efectele excitării nervoase simpatice și exercită o serie de acțiuni metabolice adiționale. Este produsă exclusiv de către glanda medulosuprarenală, considerată ganglion simpatic modificat, secretor în proporție de 80% a adrenalinei. Noradrenalina nu depășește 20% din secreția catecolaminelor adrenomedulare. În multe țesuturi și organe, acțiunile adrenalinei și noradrenalinei sunt similare. În timp ce noradrenalina acționează mai ales asupra receptorilor 1 și 1 excitatori, adrenalina posedă și acțiuni inhibitorii prin intermediul receptorilor 2, de aproximativ 10 ori mai intense decât ale noradrenalinei
Sistemul nervos vegetativ Anatomie, fiziologie, fiziopatologie by I. HAULICĂ () [Corola-publishinghouse/Science/100988_a_102280]
-
până la stadiul de aminoacizi a căror concentrație plasmatică crește, favorizând gluconeogeneza. Lipoliza este, de asemenea, activată, contribuind la mobilizarea acizilor grași și intensificarea proceselor metabolice alternative de creștere a glucozei sanguine. O acțiune permisivă a cortizolului față de efectele vasoconstrictoare ale catecolaminelor poate apare în cazurile de deficit marcat sau lipsă a acestuia. Persoanele cu lipsă sau insuficiență pronunțată de cortizol în timpul stresului, prezintă șoc circulator ca urmare a alterării efectelor vasoconstrictoare ale catecolaminelor. În concentrații fizio-farmacologice, cortizolul și derivații lui de
Sistemul nervos vegetativ Anatomie, fiziologie, fiziopatologie by I. HAULICĂ () [Corola-publishinghouse/Science/100988_a_102280]
-
acțiune permisivă a cortizolului față de efectele vasoconstrictoare ale catecolaminelor poate apare în cazurile de deficit marcat sau lipsă a acestuia. Persoanele cu lipsă sau insuficiență pronunțată de cortizol în timpul stresului, prezintă șoc circulator ca urmare a alterării efectelor vasoconstrictoare ale catecolaminelor. În concentrații fizio-farmacologice, cortizolul și derivații lui de sinteză posedă, după cum se știe, proprietăți antiinflamatorii și imunosupresive. Sistemul renină-angiotensină fiind activat de reacțiile stresante prin mecanism simpatico-adrenergic, participă la rândul său, la reacțiile cardiovasculare, hidroelectrice și comportamentale prin mecanism predominant
Sistemul nervos vegetativ Anatomie, fiziologie, fiziopatologie by I. HAULICĂ () [Corola-publishinghouse/Science/100988_a_102280]
-
beta-adrenergici. Acest mecanism pare a fi activ în hiperglucagonemia de stres, cu reacție hiperglicemiantă consecutivă (23-26). Dintre factorii hormonali inhibitori menționăm: insulina, somatostatinul și glucagonul însuși. Ca factori hormonali stimulatori menționăm: peptidul intestinal vasoactiv, peptidul inhibitor gastric, hormonul de creștere, catecolaminele, histamina, prostaglandina E2, neurotensina și xenopexina, L-dopa, inhibitorii diesterazici, diazoxidul, sulfonilaminele, toxina scorpionică, guanidina, ergocriptina, aspirina și AMP-ciclic. Fără îndoială că lista nu este completă. Factorii metabolici excitatori pentru glucagon sunt: scăderea concentrației extracelulare a glucidelor metabolizabile ori a
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92241_a_92736]
-
substanțial la inducerea dezechilibrului metabolic caracteristic. Hipoglicemia reprezintă unul dintre cei mai puternici stimulatori ai secreției de glucagon (23). Totuși, în hipoglicemia insulinică, producția hepatică de glucoză precede creșterea glucagonemiei, indicând o intervenție mai întârziată a glucagonului față de cea a catecolaminelor. În plus, glucagonul are un timp de înjumătățire scurt, intervenția sa fiind de scurtă durată. Deși glucagonul intervine în corectarea unei hipoglicemii, suprimarea lui nu pare a împiedica răspunsul corector, datorită compensării realizate de acțiunea celorlalți hormoni hiperglicemianți. Eliminarea totală
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92241_a_92736]
-
om. Această secreție crescută poate fi blocată prin vagotomie chirurgicală ori prin administrarea de antagoniști colinergici, demonstrând că răspunsul celulelor PP la hipoglicemie este mediat de activarea colinergică parasimpatică. De menționat că toate cele trei aferențe vegetative (secreția neurohormonilor simpatici - catecolaminele suprarenale -, a nervilor simpatici și a celor parasimpatici) sunt activate în cursul hipoglicemiei. Celulele D pot forma procese celulare filiforme, având la capăt o protuberanță asemănătoare unui nod vizibil în apropierea capilarelor insulare. Ele par a reprezenta rezerva de granule
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92241_a_92736]
-
intensitatea efortului (valoarea maximă a CPK = 804±380 U/I; valoarea maximă a LDH = 198±52 U/I). Glicogenul Rezerva de glicogen muscular este de circa 450g. Metabolizarea sa, în timpul efortului intens, este stimulată de secreția glandei medulosuprarenală, care eliberează catecolaminele (adrenalină și noradrenalină). Cu cât intensitatea efortului este mai mare, cu atât rezervele de glicogen se epuizează mai repede. De asemenea, epuizarea glicogenului este mai rapidă la neantrenați (Hultman, 1967). Pe de altă parte, s-a constatat (Bergstrom și colab
Elemente de ergofiziologie în artele marţiale by Adrian COJOCARIU () [Corola-publishinghouse/Science/100969_a_102261]
-
nesemnificative (p>0,05). Valorile reduse ale coeficientului de variație (CV<10%) reflectă un bun nivel de omogenitate la ambele grupe. Aceste valori, care confirmă valorile frecvenței cardiace de la începutul primei lupte, sugerează așadar secreția în cantitate mai mare a catecolaminelor la sportivii începători, mai puțin obișnuiți cu un astfel de stres (fapt care duce și la creșterea frecvenței cardiace), precum și posibilitatea ca sportivii experimentați să dețină un autocontrol psihic mai bun, determinat de intervenția parasimpatică. Monitorizarea frecvenței cardiace în secunda
Elemente de ergofiziologie în artele marţiale by Adrian COJOCARIU () [Corola-publishinghouse/Science/100969_a_102261]
-
sportivii începători, acestea fiind datorate fie adaptării de antrenament, fie tacticii de luptă abordate; -valorile semnificativ mai ridicate ale frecvenței cardiace la sportivii începători în secunda 0 a fiecărei lupte se datorează cel mai probabil intervenției sistemului nervos simpatic, prin intermediul catecolaminelor, într-o măsură mai mare decât la sportivii avansați, și/sau manifestării predominenței vagale la cei din urmă; -revenirea semnificativ mai rapidă a valorilor frecvenței cardiace după efort indică, de asemenea, un nivel de antrenament superior al sportivilor experimentați, datorat
Elemente de ergofiziologie în artele marţiale by Adrian COJOCARIU () [Corola-publishinghouse/Science/100969_a_102261]
-
68]. Controlul umoral al activității inimii Se realizează prin intermediul hormonilor sau a altor substanțe biologic active eliberate la nivel miocardic, care pot influența atât activitatea electrică cât și cea contractilă a inimii, prelungind în timp și modulând efectul controlului nervos. Catecolaminele Sunt sintetizate și de glanda medulosuprarenală, spre deosebire de terminațiile nervoase simpatice care sintetizează preferențial noradrenalină, aceasta având posibilitatea de-a sintetiza și adrenalină. Alături de acestea, în sânge se mai găsește și dopamină, precursorul sintezei noradrenalinei. Dacă noradrenalina stimulează preferențial receptorii beta-adrenergici
Tratat de chirurgie vol. VII by DAN DOBREANU () [Corola-publishinghouse/Science/92067_a_92562]
-
posibilitatea de-a sintetiza și adrenalină. Alături de acestea, în sânge se mai găsește și dopamină, precursorul sintezei noradrenalinei. Dacă noradrenalina stimulează preferențial receptorii beta-adrenergici, adrenalina are efecte și adrenergice semnificative, iar dopamina stimulează receptorii beta1 și beta1 adrenergici. Ca urmare, catecolaminele de origine medulosuprarenală nu numai prelungesc în timp, dar realizează și o modulare a efectelor stimulării simpatice. Sistemul renină-angiotensină (SRA) Biochimia sistemului renină-angiotensină și principalele efecte ale acestuia sunt prezentate în figura 5.66. Renina este o enzimă proteolitică identificată
Tratat de chirurgie vol. VII by DAN DOBREANU () [Corola-publishinghouse/Science/92067_a_92562]
-
sinteză este codificată de o genă specifică. Formele active ale peptidelor natriuretice provin din acești precursori prin clivaj enzimatic. Peptidul natriuretic atrial (ANP) este sintetizat la nivelul miocardului atrial în urma distensiei atriale; o serie de stimuli adiționali cum ar fi catecolaminele, endotelinele sau hormonul antidiuretic pot stimula, de asemenea, eliberarea peptidului natriuretic atrial. Un alt polipeptid provenind din același precursor numit urodilatin a fost identificat la nivel renal, având rol în eliminarea urinară de apă și electroliți. Peptidul natriuretic cerebral (BNP
Tratat de chirurgie vol. VII by DAN DOBREANU () [Corola-publishinghouse/Science/92067_a_92562]
-
Endotelinele sintetizate la nivelul endoteliului vascular dar și a endocardului au efecte cardiace mediate prin intermediul proteinelor Gq, cu activarea sistemului fosfolipazei C - IP3/DAG, stimulând contractilitatea miocardică dar și proliferarea celulară [80]. Hormonii tiroidieni și glucagonul realizează efecte cardiace asemănătoare catecolaminelor, semnificația lor fiziologică în cadrul mecanismelor de reglare ale organismului fiind incomplet precizată. De asemenea, în circulație s-au pus în evidență o serie de factori umorali digital-like, stimulând activitatea ATP-azei Na+-K+ dependente prin acțiune pe același receptor ca și
Tratat de chirurgie vol. VII by DAN DOBREANU () [Corola-publishinghouse/Science/92067_a_92562]
-
energie, prin β-oxidare. Enzimele glicolitice au activitate redusă, iar conținutul de mioglobină este mare. Glucoza este preluată activ, insulino-dependent. Izoenzima cardiacă a LDH favorizează conversia de lactat în piruvat. Rezervele de glicogen sunt mici și pot fi mobilizate sub acțiunea catecolaminelor. Efectele hormonale asupra metabolismului miocardic includ stimularea captării de glucoză de către insulină, stimularea glicogenolizei și glicolizei de către adrenalină, stimularea sintezei proteice de către tiroxină. Reacțiile anabolice sunt în mod normal limitate la reînoirea permanentă a proteinelor. Hipertrofia miocardului se bazează pe
Fiziologie umană: funcțiile vegetative by Ionela Lăcrămioara Serban, Walther Bild, Dragomir Nicolae Serban () [Corola-publishinghouse/Science/1306_a_2286]
-
excitabilității fibrelor joncționale din nodul AV, crescând și mai mult întârzierea la acest nivel. Centrii nervoși și reflexele implicate în reglarea activității cardiace sunt parte integrată din mecanismele nervoase de control a presiunii arteriale. Hormonii tiroidieni potențează efectele cardiace ale catecolaminelor. Dacă stimularea simpatică nu este cauzată de scăderea presiunii arteriale, efectul cardioacelerator simpatic este mascat de bradicardia reflexă mediată vagal. Tahicardia inspiratorie se produce prin inhibarea ariei cardioinhibitorii de către aferențe de la nivel pulmonar și prin iradierea impulsurilor de la nivelul centrilor
Fiziologie umană: funcțiile vegetative by Ionela Lăcrămioara Serban, Walther Bild, Dragomir Nicolae Serban () [Corola-publishinghouse/Science/1306_a_2286]
-
evoluția șocului. Dacă în faza compensată predominența simpaticului are o semnificație pozitivă (compensare, adaptare, apărare), ulterior ea devine periculoasă. Hipovolemia întreține catecolaminemia crescută, numai corectarea cât mai precoce a hipovolemiei putând reduce dezastrul circulator periferic ulterior. Drogurile alfa-blocante frânează acțiunea catecolaminelor asupra vaselor periferice, dar nu reduc nivelul lor sanguin. Catecolaminele au acțiune directă asupra celulelor tisulare și cerebrale, în afara acțiunii vasoconstrictoare. Ele cresc edemul cerebral, iar prin interferarea cu enzimele intracelulare favorizează acidoza celulară. În terapia precoce a șocului reumplerea
Actualitati privind riscul urgentelor medicale in cabinetul de medicina dentara by ALEXANDRU BUCUR, MARIA VORONEANU, CARMEN VICOL, DINESCU NEDIM NICOLAE () [Corola-publishinghouse/Science/83704_a_85029]
-
semnificație pozitivă (compensare, adaptare, apărare), ulterior ea devine periculoasă. Hipovolemia întreține catecolaminemia crescută, numai corectarea cât mai precoce a hipovolemiei putând reduce dezastrul circulator periferic ulterior. Drogurile alfa-blocante frânează acțiunea catecolaminelor asupra vaselor periferice, dar nu reduc nivelul lor sanguin. Catecolaminele au acțiune directă asupra celulelor tisulare și cerebrale, în afara acțiunii vasoconstrictoare. Ele cresc edemul cerebral, iar prin interferarea cu enzimele intracelulare favorizează acidoza celulară. În terapia precoce a șocului reumplerea vasculară corectă înlătură excitațiile receptorilor de volum intravascular, catecolaminemia scade
Actualitati privind riscul urgentelor medicale in cabinetul de medicina dentara by ALEXANDRU BUCUR, MARIA VORONEANU, CARMEN VICOL, DINESCU NEDIM NICOLAE () [Corola-publishinghouse/Science/83704_a_85029]
-
ciclooxigenazei. Prostaglandinele au atât proprietăți vasodilatatoare, cât și vasoconstrictoare. în condiții normale fiziologice, prostaglandinele au efecte minime la nivel renal. în condiții patofiziologice (hemoragie, insuficiență cardiacă congestivă, depleție de volum), prostaglandinele vasodilatatorii (PGE2, PGI2) contracarează efectele angiotensinei II și ale catecolaminelor. Tromboxanul A2 are efect vasoconstrictor renal cu reducerea fluxului sangvin renal și a ratei de filtrare glomerulară. Eritropoietina este o glicoproteină sintetizată la adult la nivel renal (în proporție de 90 %) în celule peritubulare interstițiale de la joncțiunea corticomedulară. Producția extrarenală
[Corola-publishinghouse/Science/2339_a_3664]
-
depleția de Na; baroreceptorii din peretele arteriolei aferente mediază secreția de renină ca răspuns la modificările de presiune și întindere, de la acest nivel. Scăderea presiunii arteriale stimulează secreția de renină; (3) stimularea ß adrenergică (creșterea activității simpatice sau a nivelului catecolaminelor circulante) stimulează eliberarea de renină prin intermediul receptorilor ß adrenergici de la nivelul aparatului juxtaglomerular. • Angiotensina II (Ang II) promovează retenția de sare prin efecte directe și indirecte. Ea stimulează direct reabsorbția de sodiu în tubul proximal (prin stimularea schimbului Na+/H
[Corola-publishinghouse/Science/2339_a_3664]
-
stimulând direct Na-K ATP-aza, independent de AMPc. Deficiența în insulină duce la inhibiția captării celulare a K+ și la hiperkaliemie. Aceasta este compensată prin diureză osmotică și kaliureză de însoțire. Hiperkaliemia apare când diabeticii dezvoltă hipoaldosteronism hiporeninemic sau insuficiență renală. • catecolaminele: stimularea beta 2 receptorilor sau agoniștii beta 2 adrenergici scad potasiul seric, în timp ce blocada beta 2 adrenergică crește potasiul seric și exagerează răspunsul hiperkaliemic la un aport suplimentar de potasiu. Această mișcare intracelulară a potasiului este mediată în parte de
[Corola-publishinghouse/Science/2339_a_3664]
-
miocardic, traumatisme cerebrale, delirium tremens, după chirurgia pe cord deschis; • Intoxicații cu diferiți agenți care modifică distribuția transcelulară a potasiului: teofilina, săruri acide solubile de bariu, toluen. - Teofilina în administrare necontrolată, acută sau cronică, poate induce hipokaliemie indirect, prin creșterea catecolaminelor și insulinei, și prin mecanism direct, prin creșterea AMPc (prin inhibiția fosfodiesterazei), beta blocanții sunt indicați în tratamentul acestei complicații, mai ales când apar și tulburări de ritm cardiac; - Săruri acide solubile de bariu pot cauza hipokaliemii importante sub 2mmol
[Corola-publishinghouse/Science/2339_a_3664]
-
fizico-chimică, alții de natură nervoasă, iar cei mai importanți, de natură hormonală. În cursul unei hipoglicemii, hormonii capabili să crească glicemia sunt numeroși. Cei mai importanți dintre hormonii numiți de contrareglare (care vor fi analizați în acest capitol) sunt: glucagonul, catecolaminele, cortizolul și hormonul de creștere (STH). O acțiune hiperglicemiantă sau diabetică poate fi evidențiată și pentru excesul altor hormoni ca de exemplu, prolactina și lactogenul placentar; ACTH-ul (prin intermediul cortizolului); hormonii tiroidieni și neurotensina. Prostaglandinele sau prezența în plasmă a
Tratat de diabet Paulescu by Mirela Culman, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92238_a_92733]
-
în detaliu aici. Cât privește răspunsul compensator al hormonilor de contrareglare, el depinde de numeroși factori printre care menționăm: profunzimea hipoglicemiei, viteza ei de instalare și în special, durata ei. Astfel, în hipoglicemiile acute, de scurtă durată, vor interveni numai catecolaminele și glucagonul; în cele prelungite, după o scurtă perioadă de intervenție a hormonilor menționați, mecanismul hiperglicemiant este preluat de cortizon și STH. Deși unele date recente ajung la concluzia că răspunsul hormonilor de contrareglare la hipoglicemie depinde nu atât de
Tratat de diabet Paulescu by Mirela Culman, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92238_a_92733]
-
diferențele individuale în pragul hipoglicemic, care la diabetici sunt destul de dispersate, și de care depinde apariția simptomelor de reacție adrenergică, țin mai curând de o variație în pragul glicemic pentru secreția de catecolamine, răspunzătoare de reacția de alertă simpato-adrenergică. 3. Catecolaminele Sub acest termen sunt incluse 3 substanțe de tip hormon-neurotransmițător: adrenalina (hormon în adevăratul sens al cuvântului), noradrenalina (neurotransmițător în sistemul nervos central, care devine o secreție paracrină în afara lui) și dopamina (neurotransmițător în sistemul nervos central, fară o funcție
Tratat de diabet Paulescu by Mirela Culman, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92238_a_92733]
-
terminațiilor nervoase adiacente receptorilor săi. O parte din noradrenalină este utilizată și apoi inactivată la nivelul receptorilor. Excesul neutilizat este reabsorbit, în parte chiar de terminațiile nervoase. În fine, o mică parte trece în circulația sistemică. Ritmul de eliberare al catecolaminelor în sânge variază în raport cu factorul de stimulare. Ele sunt eliberate, în general, în cantități egale. În hipoglicemie însă, adrenalina este secretată preferențial. În cursul neuroglicopeniei concentrația plasmatică a adrenalinei poate crește de 50 de ori peste valoarea bazală, în timp ce creșterea
Tratat de diabet Paulescu by Mirela Culman, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92238_a_92733]