7,201 matches
-
mp suprafață corporală) și prednison(60 mg/mp suprafață corporală) trebuie administrate oral în zilele 1, 2, 3 și 4 din prima săptămână a fiecărui ciclu de tratament. Se administrează nouă cicluri de tratament asociat. b.2 pacienți eligibili pentru chimioterapie în doze mari asociată cu transplant de celule stem hematopoietice (terapie de inducție) b.2.1 Asocierea terapeutică cu dexametazonă Doza de bortezomib recomandată este de 1,3 mg/mp suprafață corporală, de două ori pe săptămână, timp de două
EUR-Lex () [Corola-website/Law/278680_a_280009]
-
căror administrare este uneori însoțită și de mai multe efecte secundare. Indicele de prognostic poate să îi ajute pe medici indicând dacă aceste tratamente sunt benefice sau nu. Corespunzător, există și Index Prognostic Internațional pentru limfoamele foliculare (FLIPI). 3. Tratament: Chimioterapia cu ciclofosfamidă, doxorubicină, vincristină și prednison (CHOP) combinata cu 8 doze de Mabthera(R) (rituximab) administrată la 14 sau 21 zile este considerat tratamentul standard de prima linie pentru toate stadiile de limfom cu celula mare B, CD20+. În cazul
EUR-Lex () [Corola-website/Law/278680_a_280009]
-
R) (rituximab) administrată la 14 sau 21 zile este considerat tratamentul standard de prima linie pentru toate stadiile de limfom cu celula mare B, CD20+. În cazul recăderii sau lipsei de răspuns la acest tip de tratament se recurge la chimioterapie de linia a doua, mai agresivă: ICE, DHAP, ESHAP, EPOCH, MINE, care se poate asocia cu Mabthera(R) (rituximab), sau se recurge la transplantul de celule stem periferice, sau la includerea pacienților în studii clinice (chimioterapie cu doze crescute, menținere
EUR-Lex () [Corola-website/Law/278680_a_280009]
-
tratament se recurge la chimioterapie de linia a doua, mai agresivă: ICE, DHAP, ESHAP, EPOCH, MINE, care se poate asocia cu Mabthera(R) (rituximab), sau se recurge la transplantul de celule stem periferice, sau la includerea pacienților în studii clinice (chimioterapie cu doze crescute, menținere cu rituximab, etc.) *2). Chimioterapia cu ciclofosfamidă, vincristină, prednison cu sau fără doxorubicină (CHOP) la care se asociază Mabthera(R) (rituximab) reprezintă tratamentul de prima linie pentru stadiile III și IV ale limfomului folicular. În formele
EUR-Lex () [Corola-website/Law/278680_a_280009]
-
mai agresivă: ICE, DHAP, ESHAP, EPOCH, MINE, care se poate asocia cu Mabthera(R) (rituximab), sau se recurge la transplantul de celule stem periferice, sau la includerea pacienților în studii clinice (chimioterapie cu doze crescute, menținere cu rituximab, etc.) *2). Chimioterapia cu ciclofosfamidă, vincristină, prednison cu sau fără doxorubicină (CHOP) la care se asociază Mabthera(R) (rituximab) reprezintă tratamentul de prima linie pentru stadiile III și IV ale limfomului folicular. În formele indolente se recomandă tratamentul de menținere cu Mabthera(R
EUR-Lex () [Corola-website/Law/278680_a_280009]
-
ani. Mabthera(R) (rituximab) poate fi utilizat de asemenea în combinații, ca tratament de prima sau a doua linie și a altor tipuri de limfoame (limfom de manta, limfom Burkitt, etc.) Doza recomandată de Mabthera(R) (Rituximab) în asociere cu chimioterapia este de 375 mg/m² suprafața corporală, pentru 8 cicluri (14 sau 21 zile pe ciclu), administrat în ziua 1 a fiecărui ciclu de chimioterapie. Doza recomandată de MabThera (Rituximab) în tratamentul de întreținere este de 375 mg/m² suprafața
EUR-Lex () [Corola-website/Law/278680_a_280009]
-
limfom de manta, limfom Burkitt, etc.) Doza recomandată de Mabthera(R) (Rituximab) în asociere cu chimioterapia este de 375 mg/m² suprafața corporală, pentru 8 cicluri (14 sau 21 zile pe ciclu), administrat în ziua 1 a fiecărui ciclu de chimioterapie. Doza recomandată de MabThera (Rituximab) în tratamentul de întreținere este de 375 mg/m² suprafața corporală o dată la 2 sau 3 luni, până la progresia bolii sau pentru o perioada de maxim 2 ani*1). ± iradierea zonei afectate Răspuns parțial Limfomul
EUR-Lex () [Corola-website/Law/278680_a_280009]
-
Aspirație medulară și biopsie Repetarea testelor pozitive Răspuns Răspuns Repetarea testelor pozitive Răspuns Răspuns Tratament linia │ │a 2-a în caz de │ │recădere (R-CHOP)│ └─────────────────┘ MabThera (Rituximab) este indicat atât pentru tratamentul pacienților cu limfom folicular, netratați anterior, în asociere cu chimioterapia COP, cât și al pacienților cu limfom folicular chimiorezistent sau care a recidivat de două sau mai multe ori după chimioterapie*1). MabThera (Rituximab) este indicat pentru tratamentul pacienților cu limfom non-Hodgkin difuz cu celula mare B, cu marker CD
EUR-Lex () [Corola-website/Law/278680_a_280009]
-
de │ │recădere (R-CHOP)│ └─────────────────┘ MabThera (Rituximab) este indicat atât pentru tratamentul pacienților cu limfom folicular, netratați anterior, în asociere cu chimioterapia COP, cât și al pacienților cu limfom folicular chimiorezistent sau care a recidivat de două sau mai multe ori după chimioterapie*1). MabThera (Rituximab) este indicat pentru tratamentul pacienților cu limfom non-Hodgkin difuz cu celula mare B, cu marker CD 20 pozitiv, în asociere cu chimioterapia CHOP*1). MabThera (Rituximab) este indicat pentru tratamentul de întreținere al limfomului folicular refractar/recidivat
EUR-Lex () [Corola-website/Law/278680_a_280009]
-
cu limfom folicular chimiorezistent sau care a recidivat de două sau mai multe ori după chimioterapie*1). MabThera (Rituximab) este indicat pentru tratamentul pacienților cu limfom non-Hodgkin difuz cu celula mare B, cu marker CD 20 pozitiv, în asociere cu chimioterapia CHOP*1). MabThera (Rituximab) este indicat pentru tratamentul de întreținere al limfomului folicular refractar/recidivat care a răspuns la tratamentul de inducție cu chimioterapie, cu sau fără MabThera*1). În cazul limfoamelor agresive asocierea R-CHOP crește rata remisiunilor complete de la
EUR-Lex () [Corola-website/Law/278680_a_280009]
-
cu limfom non-Hodgkin difuz cu celula mare B, cu marker CD 20 pozitiv, în asociere cu chimioterapia CHOP*1). MabThera (Rituximab) este indicat pentru tratamentul de întreținere al limfomului folicular refractar/recidivat care a răspuns la tratamentul de inducție cu chimioterapie, cu sau fără MabThera*1). În cazul limfoamelor agresive asocierea R-CHOP crește rata remisiunilor complete de la 30-40% în cazul chimioterapiei convenționale, la 76-85% și chiar 95%. Aceste rezultate sunt semnificative, având în vedere că limfoamele agresive au o istorie naturală
EUR-Lex () [Corola-website/Law/278680_a_280009]
-
Rituximab) este indicat pentru tratamentul de întreținere al limfomului folicular refractar/recidivat care a răspuns la tratamentul de inducție cu chimioterapie, cu sau fără MabThera*1). În cazul limfoamelor agresive asocierea R-CHOP crește rata remisiunilor complete de la 30-40% în cazul chimioterapiei convenționale, la 76-85% și chiar 95%. Aceste rezultate sunt semnificative, având în vedere că limfoamele agresive au o istorie naturală de scurtă durată cu o evoluție rapidă către deces (6-12 luni). La pacienții tineri, studiul MInT a demonstrat că MabThera
EUR-Lex () [Corola-website/Law/278680_a_280009]
-
la 76-85% și chiar 95%. Aceste rezultate sunt semnificative, având în vedere că limfoamele agresive au o istorie naturală de scurtă durată cu o evoluție rapidă către deces (6-12 luni). La pacienții tineri, studiul MInT a demonstrat că MabThera plus chimioterapia îmbunătățesc semnificativ TTF și OS pentru pacienții cu DLBCL - 3-ani EFS: 79% vs 59%; p - 3-ani OS: 93% vs 84%; p În cazul limfoamelor indolente, indiferent de regimul de chimioterapie (CVP, CHOP, MCP, CHVP) terapia pe baza de MabThera a
EUR-Lex () [Corola-website/Law/278680_a_280009]
-
La pacienții tineri, studiul MInT a demonstrat că MabThera plus chimioterapia îmbunătățesc semnificativ TTF și OS pentru pacienții cu DLBCL - 3-ani EFS: 79% vs 59%; p - 3-ani OS: 93% vs 84%; p În cazul limfoamelor indolente, indiferent de regimul de chimioterapie (CVP, CHOP, MCP, CHVP) terapia pe baza de MabThera a demonstrat o îmbunătățire semnificativa a supraviețuirii globale în 4 studii de faza III cu follow-up pe termen lung (până la 5 ani) - R-CVP vs CVP: 4-ani OS estimat: 83% vs 77
EUR-Lex () [Corola-website/Law/278680_a_280009]
-
vs 81% p= 0.039*5) Deși cu o evoluție naturala mai blândă (5-10 ani), limfoamele indolente au un management mai dificil din cauza recăderilor frecvente și a imposibilității obținerii vindecării utilizând schemele standard de tratament. Beneficiul terapiei cu rituximab și chimioterapie se cuantifica pentru pacienții cu limfoame indolente și în creșterea supraviețuirii fără semne de boală de la 15 luni la 32 de luni. În cazul limfoamelor indolente, tratamentul de întreținere crește supraviețuirea fără progresie cu mai mult de 3 ani. DCI
EUR-Lex () [Corola-website/Law/278680_a_280009]
-
NA VIII. Prescriptori- Medicii Hematologi, Oncologi (dacă este cazul) I. Definiția afecțiunii Limfom folicular II. Stadializarea afecțiunii Limfom folicular III. Criterii de includere (vârsta, sex, parametrii clinico-paraclinici etc.) Tratamentul limfomului folicular cu o încărcătură tumorală mare, ca terapie adjuvantă la chimioterapia asociată de inducție, cum ar fi o schemă asemănătoare schemei CHOP. Încărcătura tumorală mare este definită ca având cel puțin una dintre următoarele caracteristici: masă tumorală mare ( 7 cm), apariția unui număr de 3 sau mai multe determinări ganglionare (fiecare
EUR-Lex () [Corola-website/Law/278680_a_280009]
-
splenomegalie depășind zona ombilicului, obstrucție majoră a organelor sau sindrom de compresie, afectare orbitală sau epidurală, efuziune seroasă sau leucemie. IV. Tratament (doze, condițiile de scădere a dozelor, perioada de tratament) Interferon alfa-2b poate fi administrat subcutanat, ca adjuvant la chimioterapie, în doză de 5 milioane UI, de trei ori pe săptămână (o dată la două zile), timp de 18 luni. Sunt recomandate schemele de tratament de tip CHOP, dar dispunem de experiență clinică numai pentru schemele de tratament CHVP (asocierea de
EUR-Lex () [Corola-website/Law/278680_a_280009]
-
afecțiunii - Mielom multiplu Stadializarea afecțiunii - Mielom multiplu Criterii de includere (vârsta, sex, parametrii clinico-paraclinici etc.) Ca terapie de întreținere, la pacienții la care s-a obținut o remisiune obiectivă (o scădere cu peste 50% a proteinelor mielomatoase), ca urmare a chimioterapiei inițiale de inducție. Tratament (doze, condițiile de scădere a dozelor, perioada de tratament) Mielom multiplu: Terapie de întreținere: La pacienții care se află în faza de platou (o reducere de peste 50% a proteinei mielomatoase) după chimioterapia inițială de inducție, interferon
EUR-Lex () [Corola-website/Law/278680_a_280009]
-
mielomatoase), ca urmare a chimioterapiei inițiale de inducție. Tratament (doze, condițiile de scădere a dozelor, perioada de tratament) Mielom multiplu: Terapie de întreținere: La pacienții care se află în faza de platou (o reducere de peste 50% a proteinei mielomatoase) după chimioterapia inițială de inducție, interferon alfa-2b poate fi administrat în monoterapie, subcutanat, în doză de 3 milioane UI/m², de trei ori pe săptămână (o dată la două zile). Monitorizarea tratamentului (parametrii clinico-paraclinici și periodicitate) Funcția hepatică, formula leucocitară trebuie să se
EUR-Lex () [Corola-website/Law/278680_a_280009]
-
ale Hb mai mici de 8 g/dl. CRITERII DE CONTINUARE: Răspunsul terapeutic "creșterea Hb cu cel puțin 1 g/dl" - se va evalua la 4,8 și 12 săptămâni de la inițierea terapiei Dacă pacientul se afla în curs de chimioterapie sau radioterapie se permite continuarea tratamentului până la valori ale hemoglobinei de 14 mg/dl Pacienții care au încheiat tratamentul chimio și/sau radioterapic vor urma tratament cu eritopoietine până la valori ale Hb de 14 g/dl, atâta timp cât mai se obțin
EUR-Lex () [Corola-website/Law/278680_a_280009]
-
din anexa la ORDINUL nr. 1.036 din 20 decembrie 2016 , publicat în MONITORUL OFICIAL nr. 1.050 din 27 decembrie 2016. 3. tratamentul pacienților cu NSCLC local avansat sau metastazat, după eșecul terapeutic a cel puțin unui regim de chimioterapie anterior. III. Stadializarea afecțiunii - NSCLC avansat local sau metastazat IV. Criterii de includere: a. NSCLC local avansat/metastatic b. Vârsta 18 ani, status de performanță ECOG 0-3. c. Toate subtipurile histopatologice de NSCLC. d. prezența mutațiilor activatoarea ale EGFR depleție
EUR-Lex () [Corola-website/Law/278680_a_280009]
-
2015, conform pct. 10 al art. I din același act normativ. DCI: FILGRASTIMUM/PEGFILGRASTIMUM INDICAȚII: tumori maligne STADIALIZAREA AFECȚIUNII: nu este aplicabil CRITERII DE INCLUDERE (vârsta, sex, parametrii clinico-paraclinici etc.) 1. Profilaxia primară a neutropeniei febrile: 1.1. Regimuri de chimioterapie cu risc cunoscut de apariție a neutropeniei febrile ≥ 20% 1.2. În cazurile în care reducerea dozei citostaticelor ar influenta negativ evoluția pacientului (OS; DFS) 1.3. infecție cu HIV 1.4. pacient ≥ 65 ani tratat curativ pentru LNH agresiv
EUR-Lex () [Corola-website/Law/278680_a_280009]
-
eșec grefa 3.5. iradiere accidentala sau intențională corp întreg - pentru doza de 3-10 Gy TRATAMENT (doze, condițiile de scădere a dozelor, perioada de tratament) Filgrastimum - 5 мg/kg/zi s.c. sau i.v. la 24-72 ore după administrarea chimioterapiei, continuat până la la recuperarea nr. neutrofile considerată suficienta și stabilă Pegfilgrastimum - se administrează în doza unica fie individualizat 100 мg/kg fie o doză totală de 6 mg. MONITORIZARE (parametrii clinico-paraclinici și periodicitate) 1. Profilaxia primară a neutropeniei febrile - specific
EUR-Lex () [Corola-website/Law/278680_a_280009]
-
100 мg/kg fie o doză totală de 6 mg. MONITORIZARE (parametrii clinico-paraclinici și periodicitate) 1. Profilaxia primară a neutropeniei febrile - specific fiecărei scheme terapeutice 2. Profilaxie secundara a neutropeniei febrile - tratament inițiat la cel puțin 1 săptămână de la administrarea chimioterapie; menținut în funcție de valorile hemogramei 3. Tratament: - Semne vitale temperatura, puls, tensiune arterială - Diureza, scaun, aport lichide, greutate - Laborator: hemograma zilnic; funcție hepatică (ASAT; ALAT; bilirubina totala; fosfataza alcalină; gama GT) și renală (uree. creatinina) - Hemocultura; urocultura; coprocultura; cultura din alte
EUR-Lex () [Corola-website/Law/278680_a_280009]
-
imagistice specifice ori de câte ori este considerat clinic necesar CRITERII DE EXCLUDERE DIN TRATAMENT: - Reacții adverse: nu este aplicabil - Co-morbiditati: nu este aplicabil - Non-responder: nu este aplicabil - Non-compliant: nu este aplicabil RELUARE TRATAMENT (condiții) - tratamentul poate fi repetitive la fiecare ciclu de chimioterapie PRESCRIPTORI Inițierea se face de către medicii din specialitățile oncologie medicală sau hematologie, după caz. Continuarea tratamentului se face de către medicul oncolog sau hematolog, după caz sau pe baza scrisorii medicale de către medicii de familie desemnați. -------------- Capitolul PRESCRIPTORI din Protocolul terapeutic
EUR-Lex () [Corola-website/Law/278680_a_280009]