209 matches
-
trei factori concură: presiunea crescută În colecist datorită obstrucției cisticului sau coledocului; eroziunea peretelui prin acțiunea calculului; supurația peretelui cu necroză și edem de sfacel. - pot fi: directe sau indirecte - cu segment intermediar (abces pericolecistic). - pot fi: fistule colecisto-: duodenale, colice, gastrice, jejunale; fistule coledocodigestive (rare). - după constituire: conținutul colecistului se evacuează complet sau parțial; calculii: micipot fi eliminați prin fecale sau vărsătură, cei mari pot determina fenomen de stenoză duodenală, ileus biliar, eliminare prin fecale - În fistula bilio-colică. Diagnosticul În
Patologie chirurgicală by Sorinel Luncă () [Corola-publishinghouse/Science/91483_a_93262]
-
și stază biliară, Însă modificările sunt nespecifice. COMPLICAȚII. EVOLUȚIE - complicațiile includ litiaza veziculară și adenocarcinomul căilor biliare - mai frecvent la cei cu colită ulcerativă. - cei cu colită ulcerativă și colangită sclerozantă au risc mai mare de apariție a displaziei mucoasei colice și a cancerului de colon decât cei cu colită ulcerativă fără colangită sclerozantă. - boala are evoluție imprevizibilă. La unii se poate obține remisiune completă după tratament, dar aceasta nu e regula. - majoritatea pacienților au evoluție treptată spre ciroză biliară secundară
Patologie chirurgicală by Sorinel Luncă () [Corola-publishinghouse/Science/91483_a_93262]
-
secționează partea vasculară a ligamentului, punîndu-se în evidență fața anterioară și supramezocolică a capului și corpului pancreasului. Calea transligament gastro-colic. Este calea cea mai utilizată, deoarece evidențiază toată fața anterioară a întregului pancreas. Tehnică: Timpul I - Se evidențiază ligamentul gastro- colic, prin punerea sa sub tensiune, îndepărtînd stomacul în sus și colonul transvers în jos. Timpul II - Se expune porțiunea de ligament cuprinsă între marea curbură gastrică și colonul transvers. Timpul III - Se ligaturează și secționează toate vasele descendente din arcada
Pancreatectomiile by Ionescu Alexandru () [Corola-publishinghouse/Science/91855_a_92354]
-
jejuno-jejunale la nivelul piciorului ansei în „Omega” sau ansa în „Y” se vor efectua submezocolic, la distanță convenabilă. în dubla ansă în „Omega”, ambele vor fi trecute supramezocolic, prin breșă dublă mezocolonică, de obicei în dreapta și în stînga arterei colice medii, sau numai întro parte a arterei - depinde de locul (zona) bontului pancreasului de derivat în tubul digestiv. Fig. 6 - Operația: Pancreatectomie corporeală lărgită, pentru cancer gastric invadant, cu gastrectomie subtotală și dublă anastomoză a bonturilor pancreatice pe ansă jejunală
Pancreatectomiile by Ionescu Alexandru () [Corola-publishinghouse/Science/91855_a_92354]
-
Acest „incident” produs ne-a determinat să practicăm anastomoza sau mai bine- spus derivația întregului pancreas denudat de necroza extirpată, în stomac. Manevra realizîndu- se, am putut aborda fața posterioară a stomacului pe cale largă și anume - prin ligamentul gastro- colic. Am practicat o incizie a feței posterioare cît lungimea pancreasului denudat. Au fost cusute marginile pancreasului, începînd cu marginea superioară, la buza proximală a stomacului deschis; așa s-a procedat și cu buza inferioară a glandei, pînă ce am reușit
Pancreatectomiile by Ionescu Alexandru () [Corola-publishinghouse/Science/91855_a_92354]
-
unde se va trece epiplonul, retrogastric (procedeu abandonat de mulți autori, deoarece creează o bridă „artificială” pe colon, care poate genera ocluzia intestinală), ori printr-o breșă practicată în mezocolonul transvers, într-o arie avasculară, de obicei în stînga arterei colice medii, pe unde se va trece meșa epiploică în cavitatea dindărătul stomacului. Timpul IV - fără a fi torsionată, meșa epiploică va acoperi întreaga suprafață a soluției de continuitate pancreatică, după care va fi fixată cu fire de ață trecute numai
Pancreatectomiile by Ionescu Alexandru () [Corola-publishinghouse/Science/91855_a_92354]
-
ligaturat - capătul său distal (bolnava colecistectomizată). A fost anastomozată apoi ansa eferentă, la marea curbură a stomacului. Sub această derivație, s-a practicat și anastomoza pancreasului cu ansa eferentă, latero-laterală, după ce mai întîi a fost eliberat pancreasul, incizînd ligamentul gastro- colic. S-a practicat, pe marginea (fața) distală a glandei, o incizie de 5-6 cm, pătrunzînd într-o cavitate plină cu un conținut ciocolatiu, care a fost evacuat, spălîndu-se apoi „cavitatea” Wirsungiană. S-a efectuat anastomoza pancreato- Wirsungo- jejunală, latero-laterală. Operația
Pancreatectomiile by Ionescu Alexandru () [Corola-publishinghouse/Science/91855_a_92354]
-
70 de ani. Embolia arterei mezenterice superioare reprezintă modelul tipic al ischemiei acute grave din cauza debutului brusc, coexistenței spasmului distal și imposibilită ii deschiderii circulației colaterale. Localizarea frecventă la oarecare distanță de ostiumul AMS, de regulă distal de originea arterei colice medii, reprezintă un element de prognostic favorabil. Tromboza acută a arterei mezenterice superioare -„bolnav vasculopat” Reprezintă aproximativ 25-30% dintre cauzele de ischemie acută intestinală, vârsta pacien- ților afectați fiind de peste 60 de ani (2). Pacientul prezintă în antecedente afectare vasculară
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Constantin Burcoveanu () [Corola-publishinghouse/Science/91954_a_92449]
-
Astfel, coloana de bariu se poate opri la nivelul flexurii splenice datorită obstrucției la nivelul defectului diafragmatic. În alte cazuri, o cantitate mică de bariu poate să depășească zona de constricție. Dacă obstrucția nu există, bariul umple cu ușurință cadrul colic, dedesubtul rupturii diafragmatice. Filmul toracic, mai ales în faza latentă, este adesea confuz; o zonă de opacitate omogenă la nivelul hemitoracelui respectiv, cu deplasarea umbrei cordului spre partea opusă poate sugera prezența unei hernii diafragmatice. Multiple imagini hidroaerice la nivelul
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by Lucia Alecu () [Corola-publishinghouse/Science/92094_a_92589]
-
foarte lung, asociat cu o mobilitate excesivă a splinei, impune splenectomia pentru a preveni torsionarea acestui organ după reintegrarea în abdomen. Depolisările sau rupturile hepatice vor fi corectate prin hepatorafie, aplicare de TachoComb sau, în rare situații, hepatectomie atipică. Rezecțiile colice sau intestinale pot fi determinate de lezarea vascularizației colonului sau intestinului subțire, la momentul reducerii acestora din torace sau la eliberarea lor din aderențele dezvoltate în timp. Deschiderea accidentală a esofagului, stomacului, intestinului subțire sau colonului se rezolvă prin sutura
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by Lucia Alecu () [Corola-publishinghouse/Science/92094_a_92589]
-
un alt incident ce conduce inevitabil la apariția de complicații în postoperator și reintervenție chirurgicală. Depistarea unei mobilități excesive a colonului redus în abdomen, poate impune, pentru eliminarea riscului de volvulare al acestuia, realizarea colopexiei sau chiar a unei rezecții colice. O altă situație, care se poate întâlni în defectele frenice mari, este imposibilitatea închiderii diafragmului. În aceste condiții se va recurge la montarea unei plase de substituție, care trebuie să fie neresorbabilă și să nu permită intrarea lichidelor din cavitatea
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by Lucia Alecu () [Corola-publishinghouse/Science/92094_a_92589]
-
fi congenitală, dobândită sau mixtă, se consideră ca fiind congenitală, întrucât se dezvoltă pe un diafragm complet în ansamblul său, dar reprezentat de o membrană conjunctivo-vasculară nemuscularizată. Un argument pentru acest aspect etiopatogenic îl reprezintă asocierea cu alte malformații congenitale (colice, mezocolice, hepatice, cardiace, sindrom Down etc.) [9]. În cadrul herniilor diafragmatice congenitale este observată mult mai rar [2, 23, 42]. Orificiul herniar poate fi foarte larg, prin lipsa zonei sternale a diafragmului, ca urmare a aplaziei acestei regiuni. Etiopatogenia congenitală a
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by LUCIAN ALECU () [Corola-publishinghouse/Science/92116_a_92611]
-
Chirurgie, Spit. Clinic „Sf. Maria”). Atitudinea față de malformațiile congenitale asociate Identificarea și rezolvarea malformațiilor abdominale congenitale asociate este un deziderat important, prevenind apariția unor complicații postoperatorii [16]. Brida Ladd transduodenală va fi căutată și secționată (atunci când există). Defectele de acolare colice, cu sau fără volvulus, vor fi corectate prin diverse pexii. Poate fi evidențiată și stenoza hipertrofică de pilor. O eventuală hernie ombilicală sau inghinală va fi rezolvată cu ocazia aceleași intervenții chirurgicale. Imperforația anală va fi rezolvată la sfârșitul operației
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by LUCIAN ALECU () [Corola-publishinghouse/Science/92116_a_92611]
-
herniei diafragmatice congenitale, la nou-născuți și copii, permite recunoașterea malformațiilor abdominale asociate și corectarea unora dintre acestea, pentru prevenirea apariției complicațiilor postoperatorii grave [41, 71, 94]. Depistarea existenței unei bride Ladd transduodenale, este urmată de secționarea acesteia. Defectele de acolare colice, cu sau fără volvulus, necesită realizarea diverselor pexii, în scopul corectării lor. Splina „călătoare” impune fixarea ei pentru a preveni torsionarea pediculului cu infarctizare consecutivă [28]. Mai poate fi întâlnită și stenoza hipertrofică de pilor. Identificarea unei malformații hepatice, cu
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by LUCIAN ALECU () [Corola-publishinghouse/Science/92116_a_92611]
-
ce pot apare la cazurile operate pentru acest tip de hernie diafragmatică sunt cele hemoragice prin lezarea vaselor sanguine din vecinătatea zonei de lucru, precum și a ficatului sau splinei. Lezarea vascularizației colonului poate impune, ca urmare a apariției ischemiei segmentului colic adiacent, realizarea unei rezecții segmentare. Deschiderea lumenului sau depolisarea viscerelor cavitare abdominale herniate, la momentul reducerii lor din torace este un incident ce se rezolvă prin sutura peretelui lezat. De asemenea există riscul efracției accidentale a canalului toracic, care poate
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by LUCIAN ALECU () [Corola-publishinghouse/Science/92116_a_92611]
-
activitatea ureterală este influențată de schimbarea temperaturii mediului (BURD-GA, 1988). Care este rolul inflamației locale și deci a edemului provocat de calcul ? THUROFF (1989) afirmă că edemul poate "comprima" terminațiile nervoase libere Capsula renală peripelvică (flank pain) Pelvisul renal (renal colic) Capsula renală la locul impactării calculului. Totodată este ușor de imaginat că edemul "completează" obstrucția dată de calcul. Asocierea infecției accentuează inflamația mucoasei uroteliale, intensificând durerea prin stimularea chemoreceptorilor. Fără a se putea considera că situațiile sunt echivalente, trebuie spus
LITIAZA RENALĂ GHIDUL PACIENTULUI ŞI AL MEDICULUI by CĂTĂLIN PRICOP () [Corola-publishinghouse/Science/91500_a_93180]
-
corespunzător. Este Însoțită de grețuri, vărsături, inapetență și este accentuată (ca și În cazul altor obstacole pe tractul urinar superior) de consumul abundent de lichide!! c) Calcul blocant pe ureterul lombar și iliac Durere lombară flank pain Durere ureterală renal colic În aceste situații durerea este severă, localizată În unghiul costovertebral. Durerea poate deveni intermitentă, când calculul progresează spre ureter și obstrucția devine la rândul ei intermitentă. Durerea provocată de calculii ureterali lombari, iradiază din regiunea lombară spre flancul respectiv, iar
LITIAZA RENALĂ GHIDUL PACIENTULUI ŞI AL MEDICULUI by CĂTĂLIN PRICOP () [Corola-publishinghouse/Science/91500_a_93180]
-
nu uităm că aproximativ 90% din calculi sunt mai mult sau mai puțin radioopaci!)Neoplasmul de colon, diverticulita - sunt afecțiuni care prin modul de apariție și manifestare al durerilor pot ridica problema de diagnostic diferențial cu litiaza reno-ureterală, rapoartele cadrului colic cu rinichii și ureterele fiind cunoscute. O situație particulară este cea În care neoplasmul de colon invadează structurile urologice de vecinătate provocând dureri. Echografia abdominală, urografia și examenele baritate dar, mai ales CT, pot aduce precizările necesare. - Abcesul splenic, manifestat
LITIAZA RENALĂ GHIDUL PACIENTULUI ŞI AL MEDICULUI by CĂTĂLIN PRICOP () [Corola-publishinghouse/Science/91500_a_93180]
-
extraperitoneale, unde se indică o atitudine de expectativă, cu retragerea tubului de nefrostomie În spațiul retroperitoneal pentru drenajul materiilor fecale. Dacă există leziuni intraperitoneale ale colonului se impune un tratament chirurgical de urgență, ca la orice peritonită (pe lângă evacuarea conținutului colic se impune rezecție colică și anastomoză termino-terminală sau termino-laterală). Leziunile ficatului descoperite intraoperator se repară prin hepatorafie Însă cele ale splinei impun splenectomie. Hemoragia intraoperatorie și postoperatorie. Este un accident nedorit care, din fericire, apare În statistici sub 1% din
LITIAZA RENALĂ GHIDUL PACIENTULUI ŞI AL MEDICULUI by CĂTĂLIN PRICOP () [Corola-publishinghouse/Science/91500_a_93180]
-
a. colică nefretică moderată, toleranță digestivă bună b. colică nefretică + grețuri + vărsături telefonic la serviciile de ambulan i vor fi dirija i la spitalele de urgen sau la sec iile medicale de gard . Cei care ajung la cabinet În plin colic , dup un interogatoriu i o examinare care confirm diagnosticul, vor primi, dac nu au antecedente de ulcer sau gastrit i , dac au toleran Dac nu avem CELEBREX putem administra ARTHROTEC 75, 1tb la 12 ore, Îns nu pe stomacul gol
LITIAZA RENALĂ GHIDUL PACIENTULUI ŞI AL MEDICULUI by CĂTĂLIN PRICOP () [Corola-publishinghouse/Science/91500_a_93180]
-
diplomatic nr. 018166 Celic Dragan (1955) - membru, Comitetul principal al SPS Cicak Zoran - consultant special al președintelui, Beogradska Bank Ciric Miladin - director general, Fabrica de apărare "Krusik", Valjevo Ciric Slobodanka - șef, filiala Pirot a SPS Cizmic Dragan - Peri Trading, Cipru Colic Dragan - deputat SRS în Parlamentul Șerbiei Colic Momcilo - deputat SRS în Parlamentul Șerbiei Corovic Enes (1957) - director Raska Cukic Dusan (1937) - editor al producției politice externe, RTS Cvetanovic Ninoslav (1940) - director general, Rudarsko Cvetkovic Aleksandar - primarul Doljevac, membru al Comitetului
HOTĂRÂRE nr. 413 din 19 mai 2000 pentru modificarea Hotărârii Guvernului nr. 523/1999 privind interdicţia de a intra pe teritoriul României a unor persoane provenind din Republica Federala Iugoslavia. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/128739_a_130068]
-
Comitetul principal al SPS Cicak Zoran - consultant special al președintelui, Beogradska Bank Ciric Miladin - director general, Fabrica de apărare "Krusik", Valjevo Ciric Slobodanka - șef, filiala Pirot a SPS Cizmic Dragan - Peri Trading, Cipru Colic Dragan - deputat SRS în Parlamentul Șerbiei Colic Momcilo - deputat SRS în Parlamentul Șerbiei Corovic Enes (1957) - director Raska Cukic Dusan (1937) - editor al producției politice externe, RTS Cvetanovic Ninoslav (1940) - director general, Rudarsko Cvetkovic Aleksandar - primarul Doljevac, membru al Comitetului principal al SPS Cvetkovic Radmila - secretara a
HOTĂRÂRE nr. 413 din 19 mai 2000 pentru modificarea Hotărârii Guvernului nr. 523/1999 privind interdicţia de a intra pe teritoriul României a unor persoane provenind din Republica Federala Iugoslavia. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/128739_a_130068]
-
veterinară - vata hidrofila - plasturi - pansamente protectoare - săpunuri, prafuri și detergenți pentru uz casnic și industrial - insecticide lichide, pastă sau praf - negru de fum - acid clorhidric - acid muriatic - substanțe antiincendiare - acid boric - acid fluorhidric - acid fenic - acid lactic - acid tartric - acid colic - acid hidrocolic - acid dexociocolic - acid etilendiamin tetracetic - acid fosforic - acid ortofosforic - oxid de niobiu - oxid de tantal (pentoxid) - oxiclorura de cupru - clorura de sodiu - fluorosilicat de sodiu - fluorosilicat de potasiu - silicat de sodiu anhidra - borat de mangan - carbura de niobiu
ACORD COMERCIAL din 3 aprilie 1969 între Republica Socialistă România şi Republica Argentina*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/133083_a_134412]
-
13.00 -- Sărurile și esterii acidului tartric - 20 2918.14.00 -- Acid citric - ex 2918.15 00 -- Sărurile și esterii acidului citric - ex 2918.16.00 -- Acid gluconic, sărurile și esterii lui - 20 2918.19 -- Altele: 2918.19.30 --- Acid colic, acid 3-alfa 12-alfa-dihidroxi- 5-beta-colan-24-oic (acid - 20 dezoxicolic), sărurile și esterii lor 2918.19.40 --- Acid 2,2-bis (hidroximetil) propionic - 20 2918.19.80 --- Altele - 20 - Acizi carboxilici cu funcție fenolica dar fără alte funcții oxigenate, anhidridele, halogenurile, peroxizii, peroxiacizii și
ORDONANŢA DE URGENŢĂ nr. 204 din 18 decembrie 2002 pentru modificarea denumirii şi clasificarii mărfurilor din Tariful vamal de import al României şi a taxelor vamale aferente acestora. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/146940_a_148269]
-
se consultă îndemână copiilor îngrijire acid specialistul a părului, tioglicolic - a se purta care se mănuși de indepar- protecție teaza după [numai aplicare pentru a) și c)] ────────────────��─────────────────────────────────────────────────────────────── 3 Esterii aci- produse - Conține tiogli- dului tiogli- pentru În modul de colat colic ondularea utilizare - A se urma instruc- si descre- redactat tructiunile de tirea în limba utilizare părului - 8% la utili- națională sau - A nu se lasă la - uz zare pH 6-9,5 oficială tre- îndemână general buie să se copiilor înscrie
ORDIN nr. 1.031 din 20 decembrie 2002 pentru aprobarea listelor cuprinzând substanţele ce pot fi utilizate în compoziţia produselor cosmetice. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/147190_a_148519]