202 matches
-
căi biliare dilatate. Rinichiul multichistic congenital (displazia renală multichistică), forma unilaterală, poate fi întâlnită și la adult, dar rinichiul nu este funcțional. Boala se caracterizează prin chiști multipli, necomunicanți, nefuncționali, asociați cu atrezia bazinetului, a ureterului și arterei renale. Rinichiul controlateral nu are chiști și poate fi hidronefrotic prin obstrucția joncțiunii pieloureterale sau ureterovezicale. Examinarea ecografică evidențiază o masă paravertebrală, cu multiple zone anecogene, separate de zone intens ecogene. Examinarea Doppler arată absența fluxului diastolic. Scintigrafia este utilă în diagnosticul diferențial
Boala polichistică renală autosomal dominantă (ADPKD) by Mircea Covic () [Corola-publishinghouse/Science/91917_a_92412]
-
sunt candidați pentru proceduri toracice extensive [39, 46]. Alte indicații pentru puncție-drenaj includ:- sepsis evolutiv în ciuda tratamentului antimicrobian adecvat;- abcese pulmonare care continuă să crească în dimensiuni în pericol iminent de rupere;- imposibilitatea de desprindere de pe ventilația mecanică;- contaminarea plămânului controlateral. În practica zilnică majoritatea acestor abcese pulmonare sunt puncționate-drenate sub ghidaj CT. De obicei, drenajul urmează puncția prin același trocar care se retrage lăsând pe loc drenul. Rezultatele obținute cu ajutorul puncției-drenajului percutanat au demonstrat că această procedură este sigură și
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by Claudiu Nistor, Adrian Ciuche, Teodor Horvat () [Corola-publishinghouse/Science/92105_a_92600]
-
cordotomiei antero-laterale. Faptul că cele mai multe aferențe spinale ale subnucleului reticular dorsal Își au originea În partea ipsilaterală a măduvei cervicale superioare și un număr scăzut sosesc din segmentul caudal medular (Lima, 1990; Villanueva, 1991), este În discordanță cu reprezentarea dominantă controlaterală a câmpului receptiv total al corpului (Villanueva, 1988) ceea ce sugerează că unele aferențe spinale nu ajung direct la subnucleul dorso-lateral. O alternativă pentru o parte din fibrele ascendente care conduc informațiile poate fi În relație de conexiune cu nivelele cervicale
CONTRIBUTII LA OPTIMIZAREA TRATAMENTULUI FIBROMIALGIEI PE PRINCIPII CRONOBIOLOGICE by GABRIELA RAVEICA [Corola-publishinghouse/Science/679_a_1132]
-
În 1994, Casey și colab., evidențiază răspunsuri talamice ipsilaterale la durere, sugerând că ele pot fi urmarea mesajelor nociceptive sosite din proiecțiile tractului spino talamic; aceleași studii subliniază și rolul complexului ventro - postero lateral privind răspunsurile la stimulii nociceptivi Înregistrați controlateral (pisici, maimuțe și oameni.) Faptul că microstimularea complexului ventro - postero lateral poate produce senzații puternice de durere, și că leziunile acestuia determină o scădere marcată a senzațiilor somatice controlaterale, inclusiv a durerii, se constituie ca argumente care sugerează că excitarea
CONTRIBUTII LA OPTIMIZAREA TRATAMENTULUI FIBROMIALGIEI PE PRINCIPII CRONOBIOLOGICE by GABRIELA RAVEICA [Corola-publishinghouse/Science/679_a_1132]
-
rolul complexului ventro - postero lateral privind răspunsurile la stimulii nociceptivi Înregistrați controlateral (pisici, maimuțe și oameni.) Faptul că microstimularea complexului ventro - postero lateral poate produce senzații puternice de durere, și că leziunile acestuia determină o scădere marcată a senzațiilor somatice controlaterale, inclusiv a durerii, se constituie ca argumente care sugerează că excitarea neuronilor din complexul VPL talamic controlateral „este necesară pentru senzația de durere" (Casey, 1994) și pentru structurarea comportamentului de evitare a stimulilor dureroși (tabel nr. III). Este posibil, pe
CONTRIBUTII LA OPTIMIZAREA TRATAMENTULUI FIBROMIALGIEI PE PRINCIPII CRONOBIOLOGICE by GABRIELA RAVEICA [Corola-publishinghouse/Science/679_a_1132]
-
că microstimularea complexului ventro - postero lateral poate produce senzații puternice de durere, și că leziunile acestuia determină o scădere marcată a senzațiilor somatice controlaterale, inclusiv a durerii, se constituie ca argumente care sugerează că excitarea neuronilor din complexul VPL talamic controlateral „este necesară pentru senzația de durere" (Casey, 1994) și pentru structurarea comportamentului de evitare a stimulilor dureroși (tabel nr. III). Este posibil, pe de altă parte, ca activitatea complexului ventro - postero lateral să fie necesară pentru interpretarea durerii, dar nu
CONTRIBUTII LA OPTIMIZAREA TRATAMENTULUI FIBROMIALGIEI PE PRINCIPII CRONOBIOLOGICE by GABRIELA RAVEICA [Corola-publishinghouse/Science/679_a_1132]
-
În substanța nigra. Se discută În prezent intens și implicarea nucleului lentiform (lenticular) care Împreună cu nucleul caudat formează corpul striat (Seres-Stunn, 1995). Participarea nucleului lentiform În neuromatrixul algezic este neclară și nesigură. Se menționează capacitatea de a declanșa un răspuns controlateral la durerea de intensitate mijlocie intermediind pregătirea mișcării membrului afectat nociceptiv, În timp ce creșterea intensității durerii ar Înlesni prin această structură pregătirea mișcării și a celuilalt membru (activare bilaterală). Activarea nucleului lentiform ar face parte astfel din interfața mecanismului de durere
CONTRIBUTII LA OPTIMIZAREA TRATAMENTULUI FIBROMIALGIEI PE PRINCIPII CRONOBIOLOGICE by GABRIELA RAVEICA [Corola-publishinghouse/Science/679_a_1132]
-
inferior Regiunile prefrontale care se activează În cursul impulsurilor dureroase sunt ariile 10,46,44 și 45 (Brodman). In general, răspunsurile prefrontale fac parte din sistemul de „planificare" privind organizarea comportamentului și atenției În timpul durerii (Hsieh, 1996). Activarea zonelor prefrontale controlaterale susmenționate este evidentă În stimulările dureroase de intensitate joasă, și bilateral În durerile moderate până la medii. Studii anatomice sugerează o participare concertată a unor structuri nervoase (regiunea prefrontală, dorso laterală, cortexul parietal posterior) interconectate cu arii corticale de asociație, sistemul
CONTRIBUTII LA OPTIMIZAREA TRATAMENTULUI FIBROMIALGIEI PE PRINCIPII CRONOBIOLOGICE by GABRIELA RAVEICA [Corola-publishinghouse/Science/679_a_1132]
-
altfel ablația lobului parietal este urmată de degenerarea nucleului ventral posterior talamic, rămânând numai proiecțiile paleotalamice. În aria SI (arie senzitivă primară) sosesc 99% din proiecțiile cordoanelor dorsale și doar o mică parte din sistemul spino talamic. Proiecțiile sunt inverse (controlaterale) și foarte puțin ipsilaterale cu reprezentare inegală a diferitelor zone corporale (homunculus senzitiv om miniatural, deformat ca proporții și răsturnat). Aria S2 are o somatotopie mai puțin precisă decât SI, ambele jumătăți ale corpului (controlaterală și ipsi laterală) sunt reprezentate
CONTRIBUTII LA OPTIMIZAREA TRATAMENTULUI FIBROMIALGIEI PE PRINCIPII CRONOBIOLOGICE by GABRIELA RAVEICA [Corola-publishinghouse/Science/679_a_1132]
-
spino talamic. Proiecțiile sunt inverse (controlaterale) și foarte puțin ipsilaterale cu reprezentare inegală a diferitelor zone corporale (homunculus senzitiv om miniatural, deformat ca proporții și răsturnat). Aria S2 are o somatotopie mai puțin precisă decât SI, ambele jumătăți ale corpului (controlaterală și ipsi laterală) sunt reprezentate bilateral și ar avea mai puține conexiuni cu talamusul comparativ cu SI fiind implicată esențial În sensibilitatea termică și durerea de tip "Înțepare" (condusă de fibre delta) și mai puțin În sensibilitatea tendoanelor și articulațiilor
CONTRIBUTII LA OPTIMIZAREA TRATAMENTULUI FIBROMIALGIEI PE PRINCIPII CRONOBIOLOGICE by GABRIELA RAVEICA [Corola-publishinghouse/Science/679_a_1132]
-
activitate repaus, veghe-somn ș.a, nu trebuie nici ele neglijate. Ordinea temporală a activităților musculare constituie ea Însăși o condiție a echilibrului postural, atât În cursul mersului, cât și al mișcărilor distale, contribuind deopotrivă la coordonarea temporo-spațială a mișcării membrelor controlaterale. Experimentele realizate in vivo pe șobolani au demonstrat că N-metil D-aspartatul (NMDA) induce ritmul locomotor când se aplică pe labele posterioare ale unor șobolani nou-născuți spinalizați. Se știe Însă că receptorii de tip NMDA mediază concomitent acțiunea aminoacizilor excitatori
CONTRIBUTII LA OPTIMIZAREA TRATAMENTULUI FIBROMIALGIEI PE PRINCIPII CRONOBIOLOGICE by GABRIELA RAVEICA [Corola-publishinghouse/Science/679_a_1132]
-
de discomfort. Se palpează cu degetele pentru a identifica punctual de maximă sensibilitate. Se marchează cu un marker această locație pentru o localizare anatomică a unor testări ulterioare. 4. Se localizează, se marchează și se Înregistrează aceleași puncte pe partea controlaterală. 5. Se folosește palpatorul adecvat pentru zona de corp care urmează a fi testată. În mod uzual se folosește palpatorul de 1.0 cm2 pentru tors și extremități, și cel de 0.5 cm2 pentru cap și gât. Se Înregistrează
CONTRIBUTII LA OPTIMIZAREA TRATAMENTULUI FIBROMIALGIEI PE PRINCIPII CRONOBIOLOGICE by GABRIELA RAVEICA [Corola-publishinghouse/Science/679_a_1132]
-
aeriene spre pleură, cu acumularea acestuia sub tensiune (20-30 cm H2O) [23] - mecanism de „chake-valve”. Apar fenomene de insuficiență cardiorespiratorie acută, cu dispnee severă, cianoză generalizată, tahipnee, tahicardie, turgescența jugularelor, hipotensiune arterială. Murmurul vezicular este abolit, vibrațiile vocale absente, deplasare controlaterală a mediastinului cu matitate cardiacă deplasată. Pneumotoraxul limitat apare în cazul unei cavități pleurale simfizate, secundare unui proces inflamator. Poate fi asimptomatic sau se poate prezenta sub forma unui emfizem subcutanat sau mediastinal. Pneumotoraxul interlobar apare ca o raritate clinică
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by Adrian Ciuche, Teodor Horvat, Daniel Paul Fudulu () [Corola-publishinghouse/Science/92101_a_92596]
-
4). TABLOUL PARACLINIC Examenul radiologic este obligatoriu și pune în evidență prezența aerului în cavitatea pleurală și colabarea mai mult sau mai puțin importantă a plămânului (pneumotorax parțial sau total). Apare hipertransparența și absența desenului pulmonar, uneori cu deplasarea mediastinului controlateral. Plămânul colabat are un contur net, care uneori poate fi greu vizibil. Atunci, când cantitatea de aer acumulată este mică se poate dispune sub forma unei benzi transparente pe toată întinderea grilajului costal, situație în care plămânul nu prezintă semne
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by Adrian Ciuche, Teodor Horvat, Daniel Paul Fudulu () [Corola-publishinghouse/Science/92101_a_92596]
-
renală, rinichi polichistic, rinichi în potcoavă, duplicare ureterală, reflux vezico-ureteral, displazie reno-faciala Potter 1); - cauze tumorale (de exemplu: tumora Wilms); - hidronefroza de gradul III; - hipertensiune reno-vasculară severă sau malignă; - litiaza renală sau ureterală aseptică pe rinichi unic, unilaterală dacă rinichiul controlateral este pielonefritic sau bilaterală, complicații, indiferent dacă complicația este uni sau bilaterală; - nefrocalcinoza unilaterală cu rinichi controlateral afectat; - rinichi unic chirurgical, cu afectarea funcției renale a rinichiului restant (creatinemie peste 2 mg%). Pentru încadrarea în grade de handicap se evaluează
CRITERII din 1 octombrie 2002 (*actualizate*) pe baza cărora se stabileşte gradul de handicap pentru copii şi se aplică măsurile de protecţie specială a acestora. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/158910_a_160239]
-
exemplu: tumora Wilms); - hidronefroza de gradul III; - hipertensiune reno-vasculară severă sau malignă; - litiaza renală sau ureterală aseptică pe rinichi unic, unilaterală dacă rinichiul controlateral este pielonefritic sau bilaterală, complicații, indiferent dacă complicația este uni sau bilaterală; - nefrocalcinoza unilaterală cu rinichi controlateral afectat; - rinichi unic chirurgical, cu afectarea funcției renale a rinichiului restant (creatinemie peste 2 mg%). Pentru încadrarea în grade de handicap se evaluează stadiul evolutiv al bolii și posibilitățile terapeutice, corelat cu evaluarea psihosocială. Pentru tumora Wilms în stadiu inoperabil
CRITERII din 1 octombrie 2002 (*actualizate*) pe baza cărora se stabileşte gradul de handicap pentru copii şi se aplică măsurile de protecţie specială a acestora. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/158910_a_160239]
-
malformații [de exemplu: amielia unui membru, totală sau parțială (toracal sau pelvin), de coaste, stern, claviculă, coasta supranumerară cu torticolis permanent]; sindactilie încă două luni după operație; - redori și anchiloze; redori strânse mono- sau bilaterale de sold, genunchi sau combinate controlaterale în poziții vicioase, asociate sau nu cu paralizii nervoase; asocierea lipsei policelui sau a patru degete bilateral cu anchiloze de degete, cot, umăr, ��n poziții nefuncționale; anchiloze bilaterale ale coatelor și umerilor, anchiloze ale pumnului, cotului, umărului, bilateral, în poziție
CRITERII din 1 octombrie 2002 (*actualizate*) pe baza cărora se stabileşte gradul de handicap pentru copii şi se aplică măsurile de protecţie specială a acestora. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/158910_a_160239]
-
trunchiului și membrelor, prin limitarea variantelor posturale sau a deplasărilor gestuale; ● deficiența funcțională accentuată - reducerea marcată sau pierderea posibilităților de realizare și menținere a ortostatismului, mersului, a gestualității de prehensiune la un membru, asociată cu reducerea acestor posibilități la membrul controlateral; prin caracterul evolutiv al afecțiunii ori complicații sau asocieri morbide; ● deficiența funcțională gravă - pierderea gestualității ambelor membre toracale sau a posibilităților de mers și ortostatism; prin caracterul diseminat al afecțiunii (neoplasme); prin evoluție ireversibilă spre exitus; ● colagenoze: - boala lupică (LED
CRITERII din 1 octombrie 2002 (*actualizate*) pe baza cărora se stabileşte gradul de handicap pentru copii şi se aplică măsurile de protecţie specială a acestora. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/158910_a_160239]
-
renală, rinichi polichistic, rinichi în potcoavă, duplicare ureterală, reflux vezico-ureteral, displazie reno-faciala Potter 1); - cauze tumorale (de exemplu: tumora Wilms); - hidronefroza de gradul III; - hipertensiune reno-vasculară severă sau malignă; - litiaza renală sau ureterală aseptică pe rinichi unic, unilaterală dacă rinichiul controlateral este pielonefritic sau bilaterală, complicații, indiferent dacă complicația este uni sau bilaterală; - nefrocalcinoza unilaterală cu rinichi controlateral afectat; - rinichi unic chirurgical, cu afectarea funcției renale a rinichiului restant (creatinemie peste 2 mg%). Pentru încadrarea în grade de handicap se evaluează
CRITERII din 1 octombrie 2002 (*actualizate*) pe baza cărora se stabileşte gradul de handicap pentru copii şi se aplică măsurile de protecţie specială a acestora. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/158912_a_160241]
-
exemplu: tumora Wilms); - hidronefroza de gradul III; - hipertensiune reno-vasculară severă sau malignă; - litiaza renală sau ureterală aseptică pe rinichi unic, unilaterală dacă rinichiul controlateral este pielonefritic sau bilaterală, complicații, indiferent dacă complicația este uni sau bilaterală; - nefrocalcinoza unilaterală cu rinichi controlateral afectat; - rinichi unic chirurgical, cu afectarea funcției renale a rinichiului restant (creatinemie peste 2 mg%). Pentru încadrarea în grade de handicap se evaluează stadiul evolutiv al bolii și posibilitățile terapeutice, corelat cu evaluarea psihosocială. Pentru tumora Wilms în stadiu inoperabil
CRITERII din 1 octombrie 2002 (*actualizate*) pe baza cărora se stabileşte gradul de handicap pentru copii şi se aplică măsurile de protecţie specială a acestora. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/158912_a_160241]
-
malformații [de exemplu: amielia unui membru, totală sau parțială (toracal sau pelvin), de coaste, stern, claviculă, coasta supranumerară cu torticolis permanent]; sindactilie încă două luni după operație; - redori și anchiloze; redori strânse mono- sau bilaterale de sold, genunchi sau combinate controlaterale în poziții vicioase, asociate sau nu cu paralizii nervoase; asocierea lipsei policelui sau a patru degete bilateral cu anchiloze de degete, cot, umăr, în poziții nefuncționale; anchiloze bilaterale ale coatelor și umerilor, anchiloze ale pumnului, cotului, umărului, bilateral, în poziție
CRITERII din 1 octombrie 2002 (*actualizate*) pe baza cărora se stabileşte gradul de handicap pentru copii şi se aplică măsurile de protecţie specială a acestora. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/158912_a_160241]
-
trunchiului și membrelor, prin limitarea variantelor posturale sau a deplasărilor gestuale; ● deficiența funcțională accentuată - reducerea marcată sau pierderea posibilităților de realizare și menținere a ortostatismului, mersului, a gestualității de prehensiune la un membru, asociată cu reducerea acestor posibilități la membrul controlateral; prin caracterul evolutiv al afecțiunii ori complicații sau asocieri morbide; ● deficiența funcțională gravă - pierderea gestualității ambelor membre toracale sau a posibilităților de mers și ortostatism; prin caracterul diseminat al afecțiunii (neoplasme); prin evoluție ireversibilă spre exitus; ● colagenoze: - boala lupică (LED
CRITERII din 1 octombrie 2002 (*actualizate*) pe baza cărora se stabileşte gradul de handicap pentru copii şi se aplică măsurile de protecţie specială a acestora. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/158912_a_160241]
-
musculară). ● 5/5 = FMS normală; ● 4/5 = opune rezistență; ● 3/5 = învinge gravitația; ● 2/5 = deplasează membrul în planul patului; ● 1/5 = contracție musculară voluntară fără deplasare de segment: gr. I - nicio contracție; gr. II - contracție minimă; gr. III - contracție controlaterală. Analizarea mișcărilor pasive oferă informații asupra alterării tonusului muscular, constatându-se astfel existența hipotoniei, spasticității sau rigidității. Uneori, în mod particular în cazul neuropatiilor periferice și al bolilor musculare, este necesară utilizarea investigațiilor electroneurofiziologice (EMG - electromiografie, măsurarea vitezelor de conducere
CRITERII din 31 august 2007(*actualizate*) medico-psihosociale pe baza cărora se stabileşte încadrarea în grad de handicap**). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/194508_a_195837]
-
musculară). ● 5/5 = FMS normală; ● 4/5 = opune rezistență; ● 3/5 = învinge gravitația; ● 2/5 = deplasează membrul în planul patului; ● 1/5 = contracție musculară voluntară fără deplasare de segment: gr. I - nicio contracție; gr. II - contracție minimă; gr. III - contracție controlaterală. Analizarea mișcărilor pasive oferă informații asupra alterării tonusului muscular, constatându-se astfel existența hipotoniei, spasticității sau rigidității. Uneori, în mod particular în cazul neuropatiilor periferice și al bolilor musculare, este necesară utilizarea investigațiilor electroneurofiziologice (EMG - electromiografie, măsurarea vitezelor de conducere
CRITERII din 19 noiembrie 2007(*actualizate*) medico-psihosociale pe baza cărora se stabileşte încadrarea în grad de handicap**). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/194509_a_195838]
-
evoluția clinică a pacientului. Funcțiile corticale simple tind să se recupereze mai repede decât cele complexe (atenție, memorie, limbaj, alte funcții integrative). Tratamentul recuperator este dirijat spre stimularea crescută a hemicorpului sau hemispațiului afectat, asociată cu furnizarea de repere suplimentare controlaterale. Antrenarea sistematică a explorării vizuale a spațiului, furnizarea de repere vizuale, senzitive sau proprioceptive, în special asociate cu mobilizarea membrelor pot aduce beneficii ale funcției antrenate (sensibilitate, percepția câmpului vizual). Terapiile vizual-motorii necesită dirijarea atenției asupra unui obiect sau poziții
GHID*) din 2 septembrie 2009 de diagnostic şi tratament pentru bolile cerebro-vasculare - Anexa nr. 1*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/215307_a_216636]