10,149 matches
-
Testul HIV ● Rx pulmonar ● IDR - PPD ● Teste imunologice, 2.2.3. Forme clinice și complicații: - Candidoze cutanate - Candidoze ale mucoaselor ● Cheilita angulara ● Stomatita candidozică ● Vulvovaginita candidozică ● Candidoza perianală ● Balanita și balanopostita - Granulomul candidozic - Onichia și paronichia candidozică - Candidoze mucoase și cutanate cronice - Candidoze sistemice Complicații: [] Suprainfectare bacteriană [] Eczematizare [] Eczematide, leziuni secundare la distanță 3. Tratamentul 3.1. Principii generale: ● Tratarea și/sau eliminarea factorilor favorizanți: diabet, tratamente antibiotice și imunosupresoare, etc. Tratamentul sistemic se recomandă în candidozele cutaneo-mucoase cronice și în
EUR-Lex () [Corola-website/Law/226789_a_228118]
-
complicate, cazurile asociate unor afecțiuni grave, cazurile de candidoza sistemică 3.5. Dispensarizarea: - Depistarea infecțiilor micotice - Supravegherea bolilor asociate infecției micotice - Profilaxia infecției micotice. Anexă 5 Ghid de diagnostic și tratament pentru carcinomul bazocelular 1. Introducere 1.1. Definiție Cancerul cutanat a devenit cel mai frecvent cancer la om. Carcinomul bazocelular și carcinomul spinocelular reprezintă carcinomul epitelial cutanat factorul de risc principal fiind radiația ultravioleta, fie naturală/actinica fie artificială. Carcinomul bazocelular reprezintă formă de carcinom epitelial cutanat cu grad de
EUR-Lex () [Corola-website/Law/226789_a_228118]
-
bolilor asociate infecției micotice - Profilaxia infecției micotice. Anexă 5 Ghid de diagnostic și tratament pentru carcinomul bazocelular 1. Introducere 1.1. Definiție Cancerul cutanat a devenit cel mai frecvent cancer la om. Carcinomul bazocelular și carcinomul spinocelular reprezintă carcinomul epitelial cutanat factorul de risc principal fiind radiația ultravioleta, fie naturală/actinica fie artificială. Carcinomul bazocelular reprezintă formă de carcinom epitelial cutanat cu grad de malignitate foarte redus care se caracterizează prin următoarele: - nodul tumoral sau placă infiltrata sau ulcerata care prezintă
EUR-Lex () [Corola-website/Law/226789_a_228118]
-
1. Definiție Cancerul cutanat a devenit cel mai frecvent cancer la om. Carcinomul bazocelular și carcinomul spinocelular reprezintă carcinomul epitelial cutanat factorul de risc principal fiind radiația ultravioleta, fie naturală/actinica fie artificială. Carcinomul bazocelular reprezintă formă de carcinom epitelial cutanat cu grad de malignitate foarte redus care se caracterizează prin următoarele: - nodul tumoral sau placă infiltrata sau ulcerata care prezintă la periferie un chenar format din "perle epiteliomatoase" - creștere foarte lentă în timp a tumorii - nu metastazează sau metastazează foarte
EUR-Lex () [Corola-website/Law/226789_a_228118]
-
care prezintă la periferie un chenar format din "perle epiteliomatoase" - creștere foarte lentă în timp a tumorii - nu metastazează sau metastazează foarte rar - nu are localizări la nivelul mucoaselor 1.2. Importantă medico-socială - O treime din totalitatea cancerelor sunt cancere cutanate iar 97% dintre acestea sunt cancere nemelanomatoase. Carcinomul bazocelular: - incidența este evaluată la 150/ 100 000 per an în Europa și are valori mai mari în SUA (300/100 000) și Australia (1600/100 000). Incidența s-a dublat în
EUR-Lex () [Corola-website/Law/226789_a_228118]
-
3 superioare ale feței (80%) dar și pe trunchi și extremități. - Leziunile sunt de obicei asimptomatice - Dezvoltare lentă, în ani de zile cu exceptia formelor ulcerate, terebrante 2.2. Explorări diagnostice 2.2.1. Minimale: - istoric personal și examinarea tegumentului - biopsie cutanata în scop diagnostic - examinare histopatologica a tumorilor excizate, cu controlul marginilor și bazei tumorilor 2.2.2. Opționale: - dermatoscopie pentru formele pigmentare 2.3. Forme clinice și complicații: Forme clinice: ● Carcinom bazocelular nodular: tumoră nodulara cu margine perlata, telangiectazii pe
EUR-Lex () [Corola-website/Law/226789_a_228118]
-
Dispensarizare În serviciul de specialitate: - cazurile tratate care sunt supuse controlului oncologic după tratament, la 3,6,12 luni, în funcție de evoluția cazului. Medicul de familie: - Depistează cazurile noi: control periodic, anual al întregului tegument pentru a constata apariția eventualelor tumori cutanate - Depistează recidivele:control al pacienților cu carcinoame tratate; aplică indicațiile medicului specialist dermatolog din scrisoarea medicală - Educarea pacienților pentru profilaxia carcinoamelor de piele: evitarea expunerii la soare, la surse artificiale de UV, fotoprotecție - Trimite cazurile nou-depistate sau cu recidiva către
EUR-Lex () [Corola-website/Law/226789_a_228118]
-
riscul de a dezvolta astm bronșic [3] DA afectează sever calitatea vieții, impactul fiind mai sever decât cel determinat de prezență psoriazisului și egal cu cel determinat de instalarea diabetului zaharat [4]. 2. Dermatita atopica - definiție DA este o afecțiune cutanata inflamatorie, pruriginoasa, cronică ce apare la persoane cu teren atopic. Se manifestă prin papule intens pruriginoase cu evoluție spre lichenificare. Pacienții cu DA pot asocia și alte manifestări de atopie (rinita alergica, astm bronșic) [5], [6]. 3. Dermatita atopica - etape
EUR-Lex () [Corola-website/Law/226789_a_228118]
-
leziuni simetrice: pliuri, mâini, perimamelonar; leziuni lichenificate) 4. Dermatita atopica - diagnostic ● criteriile Grupului britanic de studiu al dermatitei atopice - diagnosticul este pozitiv în prezența criteriului major acompaniat de 3 criterii minore [5], [8], [9], [10]. A) criteriu major (1) afecțiune cutanata pruriginoasa ... B) criterii minore (1) debut sub vârsta de 2 ani (nu se aplică la copii a caror vârstă este sub 4 ani) ... (2) istoric de leziuni flexurale (inclusiv obrajii la copii a caror vârstă este sub 10 ani) ... (3
EUR-Lex () [Corola-website/Law/226789_a_228118]
-
minore (1) debut sub vârsta de 2 ani (nu se aplică la copii a caror vârstă este sub 4 ani) ... (2) istoric de leziuni flexurale (inclusiv obrajii la copii a caror vârstă este sub 10 ani) ... (3) istoric de xeroza cutanata generalizată ... (4) antecedente personale ce cuprind alte boli atopice (sau antecedente heredocolaterale de boală atopica la rudele de gradul 1 la copiii sub 4 ani) ... (5) dermatita flexurală manifestă (sau a obrajilor/frunții și a porțiunii distale a membrelor la
EUR-Lex () [Corola-website/Law/226789_a_228118]
-
s-au dovedit dificil de aplicat în practică iar unele criterii de diagnostic au fost identificate drept nespecifice (ex. eczema mamelonului, cheilita, keratoconus, cataractă subcapsulară anterioară) [11] ● investigațiile paraclinice sunt uneori necesare pentru sprijinirea/completarea diagnosticului de DA [7] ● biopsie cutanata (examen histopatologic) ● hemograma (numărătoare eozinofile) ● confirmarea terenului atopic (IgE seric total crescut, Ig E specifice cu teste RAST) ● examen bacteriologic (examen direct secreție, cultura, antibiograma) ● examen micologic (examen direct, cultura) ● testarea sensibilității la pneumalergeni (70% din pacienți prezintă sensibilitate la
EUR-Lex () [Corola-website/Law/226789_a_228118]
-
clinic prin erupție veziculoasa și pruriginoasa [] depozite granulare de IgA în dermul papilar [] asociere frecvență cu enteropatia glutenică [] determinism genetic - Asocieri cu alte afecțiuni autoimune: [] boli endocrine: afecțiuni tiroidiene, DZ insulino-dependent, boala Addison [] colagenoze: sindrom Sjogren, lupus eritematos sistemic [] boli cutanate: vitiligo, alopecia areata 1.2. Importantă medico-socială [] prevalența: 39 - 66 la 100 000 de locuitori [] debut la vârsta productivității maxime (40-50 de ani) [] predispoziție genetică: 4,5-6,5 % din pacienții cu DH au rude de grad I cu DH și
EUR-Lex () [Corola-website/Law/226789_a_228118]
-
triamcinolon acetonid ● clasa III - dermatocorticoizi cu potenta mare - fluocinolon acetonid - halometazon monohidrat - budesonid - betametazon dipropionat - hidrocortizon butirat - fluticazon propionat - metilprednisolon aceponat - mometazon furoat ● clasa IV - dermatocorticoizi superpotenți - clobetazol propionat 3. Dermatocorticoizi cu potenta scăzută (clasa I) ● indicați în tratamentul afectărilor cutanate cu componentă inflamatorie discretă, pentru aplicații pe zone extrem de sensibile sau pe suprafețe corporale întinse. ● reacțiile adverse sunt minore dar și efectul lor terapeutic este modest. 4. Dermatocorticoizi cu potenta medie (clasa ÎI) ● sunt reprezentați în principal de substanțe cu
EUR-Lex () [Corola-website/Law/226789_a_228118]
-
I pentru evitarea apariției reacțiilor adverse. ● utilizarea îndelungată, pe suprafețe corporale întinse a dermatocorticoizilor superpotenți determina efecte secundare negative importante, atât sistemice (secundare absorbției transcutanate: supresia glandelor suprarenale, depresia imunitara, afectarea oculara, încetinirea creșterii și favorizarea infecțiilor secundare), cât și cutanate (atrofie, vergeturi, telangiectazii, acnee, foliculite). Acestea din urmă, adesea ireversibile, sunt din ce in ce mai des întâlnite, deoarece pacienții nu sunt corect informați sau achiziționează preparatele fără prescripție medicală. ● pacienții trebuie să fie corect informați despre riscurile aplicării abuzive ale acestor medicamente. 7
EUR-Lex () [Corola-website/Law/226789_a_228118]
-
1.1. Definiție Dermatofițiile sunt dermatomicoze produse de un grup de fungi paraziți, caracterizat prin Keratinofilie ce afectează omul și animalele care pot produce leziuni inflamatorii cu aspect clinic variat putând fi superficiale sau profunde cu posibila afectare a anexelor cutanate. 1.2. Importantă medico-socială Epidermofițiile se întâlnesc în 15-30% din populația adultă, în special cea urbană, iar în unele colectivități sportive sau în internate afectează până la 50% din persoane. Factori favorizanți: ciorapii și lenjeria sintetică, încălțămintea sintetică și de cauciuc
EUR-Lex () [Corola-website/Law/226789_a_228118]
-
formei clinice și complicațiilor coexistente. 3.5. Dispensarizarea: ● Supravegherea tratamentului până la vindecare ● Prevenirea recidivelor ● Controlul colectivităților (anchetă, depistare, tratament) ● Control al mediului profesional favorizant. Anexă 12 1. Introducere 1.1. Definiție Dermatomiozita este o boală autoimuna în care există afectare cutanata și musculară. Clasificarea BOHAN 1. Polimiozita 2. Dermatomiozita 3. Polimiozita sau dermatomiozita paraneoplazica 4. Dermatomiozita copilului 5. Polimiozita sau dermatomiozita asociată cu o altă colagenoza 1.2. Importantă medico-socială - afectarea cutanata apare la 30-40 % dintre adulți și respectiv 95 % dintre
EUR-Lex () [Corola-website/Law/226789_a_228118]
-
Dermatomiozita este o boală autoimuna în care există afectare cutanata și musculară. Clasificarea BOHAN 1. Polimiozita 2. Dermatomiozita 3. Polimiozita sau dermatomiozita paraneoplazica 4. Dermatomiozita copilului 5. Polimiozita sau dermatomiozita asociată cu o altă colagenoza 1.2. Importantă medico-socială - afectarea cutanata apare la 30-40 % dintre adulți și respectiv 95 % dintre copii cu dermatomiozita - frecvență 5,5 cazuri la 1 milion - raportul femei: bărbați este de 2: 1 - frecvență maximă de apariție între 50-60 de ani 2. Criterii de diagnostic 2.1
EUR-Lex () [Corola-website/Law/226789_a_228118]
-
2.2. Explorări diagnostic - dozarea enzimelor musculare (creatin kinaza, aldolaza serica, transaminazele ASAT, ALAT, lactic dehidrogenaza), creatinurie - teste inflamatorii - electromiograma - biopsie musculară - creatinurie - anticorpii antinucleari, anti-Jo 3. Atitudine terapeutică 3.1. Principii generale Obiective terapeutice - ameliorarea forței musculare - ameliorarea manifestărilor cutanate - normalizarea nivelului seric al enzimelor musculare 3.2. Tratament 3.2.1. Măsuri generale - evitarea expunerii la soare - utilizarea de fotoprotectoare - repaus 3.2.2. Tratament medicamentos TOPIC - corticosteroizi topici (clasa I-III) dacă sunt prezente leziuni cutanate SISTEMATIC - corticosteroizi
EUR-Lex () [Corola-website/Law/226789_a_228118]
-
ameliorarea manifestărilor cutanate - normalizarea nivelului seric al enzimelor musculare 3.2. Tratament 3.2.1. Măsuri generale - evitarea expunerii la soare - utilizarea de fotoprotectoare - repaus 3.2.2. Tratament medicamentos TOPIC - corticosteroizi topici (clasa I-III) dacă sunt prezente leziuni cutanate SISTEMATIC - corticosteroizi - de elecție - administrarea precoce îmbunătățește prognosticul - prednison (prednisolon) la adult 1-1,5 mg/kgc/zi; la copil 1-2 mg/kgc/zi - dupa ameliorarea simptomatologiei doză se reduce progresiv - tratamentul se menține 12 luni pentru prevenirea recidivelor - în formele
EUR-Lex () [Corola-website/Law/226789_a_228118]
-
cicatrici - hiperpigmentare reziduala 2.2. Explorări diagnostice ● teste de inflamație: VSH, proteină C reactiva, fibrinogen, hemograma, α2 globulina ● RX toracic: infiltrate tbc, adenopatii hilare bilaterale (sarcoidoză) ● Teste imunologice: titru ALSO (streptococ) ● teste imunologice: - anticorpi antiYersinia - anticorpi antiChlamidia - anticorpi antiHVC ● teste cutanate: IDR la tuberculina ● biopsie cutanata - profundă, nu punch-biopsie - paniculita fără vasculita, înfiltrat mixt septal - leziunile vechi prezintă înfiltrat granulomatos 3. Atitudine terapeutică 3.1. Principii generale Obiective terapeutice: Remisia completă a leziunilor Tratamentul etiologic Prevenirea recidivelor 3.2. Măsuri generale
EUR-Lex () [Corola-website/Law/226789_a_228118]
-
Explorări diagnostice ● teste de inflamație: VSH, proteină C reactiva, fibrinogen, hemograma, α2 globulina ● RX toracic: infiltrate tbc, adenopatii hilare bilaterale (sarcoidoză) ● Teste imunologice: titru ALSO (streptococ) ● teste imunologice: - anticorpi antiYersinia - anticorpi antiChlamidia - anticorpi antiHVC ● teste cutanate: IDR la tuberculina ● biopsie cutanata - profundă, nu punch-biopsie - paniculita fără vasculita, înfiltrat mixt septal - leziunile vechi prezintă înfiltrat granulomatos 3. Atitudine terapeutică 3.1. Principii generale Obiective terapeutice: Remisia completă a leziunilor Tratamentul etiologic Prevenirea recidivelor 3.2. Măsuri generale - repaus - întreruperea altor medicații(contraceptive
EUR-Lex () [Corola-website/Law/226789_a_228118]
-
refractare 3.5. Dispensarizare (sarcinile medicului de familie) - dirijarea pentru internare a cazurilor cu etiologie incertă - monitorizare tratamentului Anexă 14 GHID DE DIAGNOSTIC ȘI TRATAMENT PENTRU ERITEMUL POLIMORF 1. Introducere 1. Definiție: este o boală cutaneo-mucoasă plurietiologică, caracterizată prin erupții cutanate eritemato-papuloase, uneori și veziculoase, pe extremități în formă minoră și respectiv erupții eritemato-papulo-buloase cutanate diseminate și coafectarea mucoaselor prin eroziuni în formă majoră. 2. Importantă medico-socială: vârf de incidența între 15 - 30 ani; mai frecventă primăvară și toamnă; formă minoră
EUR-Lex () [Corola-website/Law/226789_a_228118]
-
etiologie incertă - monitorizare tratamentului Anexă 14 GHID DE DIAGNOSTIC ȘI TRATAMENT PENTRU ERITEMUL POLIMORF 1. Introducere 1. Definiție: este o boală cutaneo-mucoasă plurietiologică, caracterizată prin erupții cutanate eritemato-papuloase, uneori și veziculoase, pe extremități în formă minoră și respectiv erupții eritemato-papulo-buloase cutanate diseminate și coafectarea mucoaselor prin eroziuni în formă majoră. 2. Importantă medico-socială: vârf de incidența între 15 - 30 ani; mai frecventă primăvară și toamnă; formă minoră se corelează mai frecvent cu infecția herpetica, este spontan rezolutiva în 3 - 6 săptămâni
EUR-Lex () [Corola-website/Law/226789_a_228118]
-
alterărilor structurale și funcționale ale venelor. Simptomele caracteristice sunt senzația de picior greu, senzația de picior obosit, crampele predominant nocturne, durerea, pruritul, senzația de arsură sau senzația de picior umflat. Semnele includ telangiectazii, vene reticulare, vene varicoase, edemul, modificările trofice cutanate cum ar fi: lipodermatoscleroza, dermatita, pigmentarea și în stadiile evolutive finale - ulcerația. Epidemiologie: La nivel mondial 10-33% din femeile adulte și 10-20% din bărbați au Insuficientă Venoasa Cronică. În statele europene prevalența este chiar mai mare de 20 până la 50
EUR-Lex () [Corola-website/Law/226789_a_228118]
-
Insuficiență Venoasa Cronică în stadiul CEAP COș Descrierea stadiului conform clasificării CEAP revizuite: - pacienți fără semne palpabile sau vizibile de Insuficiență Venoasa Cronică dar cu simptome caracteristice: durere, senzație de picior greu, senzație de picior umflat, crampe musculare, prurit, iritații cutanate și oricare alte simptome atribuabile Insuficientă Venoasa Cronică. Modalități terapeutice: - schimbarea stilului de viață; - tratament sistemic: diosmina (450 mg) + hesperidina (50 mg) micronizată - 2 tablete zilnic, tratament cronic; - contenție elastică în funcție de fiecare caz în parte - ciorap elastic adaptat pacientului. 2
EUR-Lex () [Corola-website/Law/226789_a_228118]