1,773 matches
-
parte și evaluarea HbA1c, la inițierea tratamentului, și ulterior periodic. ... VII. Criterii pentru întreruperea tratamentului Decizia de întrerupere temporară sau definitivă a tratamentului cu Combinației Insulinum Degludec + Liraglutidum va fi luată în funcție de indicații și contraindicații de către medicul diabetolog sau medicul cu competență/atestat în diabet, la fiecare caz în parte. ... VIII. Prescriptori Inițierea, continuarea și monitorizarea se face de către medicii diabetologi sau de către medicii cu competență/atestat în diabet conform prevederilor legale în vigoare. ... ... 9. La anexa nr.
ANEXĂ din 20 septembrie 2023 () [Corola-llms4eu/Law/274872]
-
cu Combinației Insulinum Degludec + Liraglutidum va fi luată în funcție de indicații și contraindicații de către medicul diabetolog sau medicul cu competență/atestat în diabet, la fiecare caz în parte. ... VIII. Prescriptori Inițierea, continuarea și monitorizarea se face de către medicii diabetologi sau de către medicii cu competență/atestat în diabet conform prevederilor legale în vigoare. ... ... 9. La anexa nr. 1, protocolul terapeutic corespunzător poziției nr. 338 cod (L04AC07): DCI TOCILIZUMABUM (concentrația 162 mg) se modifică și se înlocuiește cu următorul protocol: Protocol
ANEXĂ din 20 septembrie 2023 () [Corola-llms4eu/Law/274872]
-
cu creșterea în vârstă. Monitorizarea funcției renale este necesară pentru a preveni acidoza lactică asociată cu administrarea metformin, mai ales la pacienții vârstnici. De asemenea, trebuie avut în vedere riscul de depleție volumică. ... ... ... IV. Monitorizarea tratamentului: – de către medicul specialist diabetolog sau medicul cu competență/atestat în diabet, în funcție de fiecare caz în parte, pe baza unor parametri clinici și paraclinici. ... – clinic: toleranță individuală, semne/simptome de reacție alergică - paraclinic: parametrii de echilibru metabolic (glicemie bazală și postprandială în funcție de fiecare
ANEXĂ din 29 august 2024 () [Corola-llms4eu/Law/288192]
-
la pacienții care au fost spitalizați pentru intervenții chirurgicale majore sau afecțiuni medicale acute grave. ... ... VII. Întreruperea tratamentului: decizia de întrerupere temporară sau definitivă a tratamentului cu dapagliflozină va fi luată în funcție de indicații și contraindicații de către medicul diabetolog sau medicul cu competență/atestat în diabet, la fiecare caz în parte. ... VIII. Prescriptori: Inițierea se face de către medicii diabetologi, alți medici specialiști cu competența/atestat în diabet în baza protocolului terapeutic și ghidului în vigoare, iar continuarea se poate face
ANEXĂ din 29 august 2024 () [Corola-llms4eu/Law/288192]
-
întrerupere temporară sau definitivă a tratamentului cu dapagliflozină va fi luată în funcție de indicații și contraindicații de către medicul diabetolog sau medicul cu competență/atestat în diabet, la fiecare caz în parte. ... VIII. Prescriptori: Inițierea se face de către medicii diabetologi, alți medici specialiști cu competența/atestat în diabet în baza protocolului terapeutic și ghidului în vigoare, iar continuarea se poate face și de către medicii desemnați conform prevederilor legale în vigoare sau medicii de familie, în dozele și pe durata recomandată
ANEXĂ din 29 august 2024 () [Corola-llms4eu/Law/288192]
-
OBLIGATORIE PENTRU INIȚIEREA TRATAMENTULUI CU METRELEPTINĂ * Evaluări nu mai vechi de 1 săptămână, ** evaluări nu mai vechi de 1 lună Evaluarea și monitorizarea comorbidităților și a răspunsului la terapie se vor face în echipă multidisciplinară, care va cuprinde: medic endocrinolog, diabetolog și nutriționist, gastroenterolog/hepatolog, cardiolog, conform protocolului actual, sub coordonarea medicului evaluator. A. Criterii clinice ... B. Criterii paraclinice ... C. Evaluări imagistice și funcționale ... A. CRITERII CLINICE A.1. Istoric familial și personal de: lipodistrofie (vârsta debut, evoluție), DZ, hipertrigliceridemie, steatoză, pancreatită, miopatie
ANEXĂ din 29 august 2024 () [Corola-llms4eu/Law/288192]
-
doză mai mică de sulfoniluree sau de insulină, pentru a reduce riscul de hipoglicemie. La pacienții cu diabet zaharat și insuficiență cardiacă doza recomandată de empagliflozin este 10 mg o dată pe zi. ... IV. Monitorizarea tratamentului – de către medicul specialist diabetolog sau medicul cu competență/atestat în diabet, în funcție de fiecare caz în parte, pe baza unor parametri clinici și paraclinici. ... – clinic: toleranță individuală, semne/simptome de reacție alergică ... – paraclinic: parametrii de echilibru metabolic (glicemie bazală și postprandială în funcție de fiecare
ANEXĂ din 21 decembrie 2023 () [Corola-llms4eu/Law/277949]
-
și eficacitatea administrării empagliflozin la copii și adolescenți nu au fost încă stabilite. Nu sunt disponibile date. ... ... VII. Întreruperea tratamentului: Decizia de întrerupere temporară sau definitivă a tratamentului va fi luată în funcție de indicații și contraindicații de către specialistul diabetolog, medici specialiști cu competența/atestat în diabet, în funcție de fiecare caz în parte. La pacienții unde se suspectează sau este diagnosticată prezența cetoacidozei, tratamentul cu empagliflozin trebuie întrerupt imediat. Tratamentul trebuie întrerupt la pacienții care au fost spitalizați pentru intervenții
ANEXĂ din 21 decembrie 2023 () [Corola-llms4eu/Law/277949]
-
chirurgicale majore sau afecțiuni medicale acute grave. La acești pacienți se recomandă monitorizarea cetonelor. Tratamentul cu empagliflozin poate fi reînceput când valorile cetonelor s-au normalizat și starea pacientului a fost stabilizată. ... VIII. Prescriptori: Inițierea se face de către medicii diabetologi, alți medici specialiști cu competența în diabet în baza protocolului terapeutic și ghidului în vigoare, iar continuarea se poate face și de către medicii desemnați conform prevederilor legale în vigoare sau medicii de familie, în dozele și pe durata recomandată
ANEXĂ din 21 decembrie 2023 () [Corola-llms4eu/Law/277949]
-
OBLIGATORIE PENTRU INIȚIEREA TRATAMENTULUI CU METRELEPTINĂ * Evaluări nu mai vechi de 1 săptămână, ** evaluări nu mai vechi de 1 lună Evaluarea și monitorizarea comorbidităților și a răspunsului la terapie se vor face în echipă multidisciplinară, care va cuprinde: medic endocrinolog, diabetolog și nutriționist, gastroenterolog/hepatolog, cardiolog, conform protocolului actual, sub coordonarea medicului evaluator. A. Criterii clinice ... B. Criterii paraclinice ... C. Evaluări imagistice și funcționale ... A. CRITERII CLINICE A.1. Istoric familial și personal de: lipodistrofie (vârsta debut, evoluție), DZ, hipertrigliceridemie, steatoză, pancreatită, miopatie
ANEXĂ din 9 mai 2024 () [Corola-llms4eu/Law/282705]
-
anorexia vărsături dureri în epigastru sete și uscăciunea gurii. Coma hiperglicemică se caracterizează prin : halenă acetonică respirație acidotică (Kusmaul- profundă, fără pauze) tegumente și mucoase uscate hipotensiune arterială midriază hiperglicemie, glicozurie, cetonurie. Colaborarea cu medicul de familie sau cu medicul diabetolog este o regulă fără excepție când este vorba despre pacienți cu un teren diabetic. continuarea tratamentului. 9.3.1.2. COMA HIPOGLICEMICĂ Scăderea rapidă a valorii glicemiei sub valoarea de 40 mg/100 ml sânge duce la o deprivare acută
Actualitati privind riscul urgentelor medicale in cabinetul de medicina dentara by ALEXANDRU BUCUR, MARIA VORONEANU, CARMEN VICOL, DINESCU NEDIM NICOLAE () [Corola-publishinghouse/Science/83704_a_85029]
-
persoanele sănătoase la 1,5-3 ore după o masă glucidică sau după un post prelungit. Tratamentul profilactic La pacienții diabetici se poate face profilaxia comelor hiper- sau hipoglicemice prin: • Dozarea preoperatorie a glicemiei, glicozuriei; corpilor cetonici • Colaborarea obligatorie cu medicul diabetolog • Recomandări asupra alimentației pre- și postoperatorii • Planificarea tratamentului în cursul dimineții Atitudinea de urgență în cabinetul stomatologic Administrarea de glucide, care se vor menține în cavitatea orală (zahăr cubic, glucoza, dropsuri care vor fi dizolvate în gură) sau vor fi
Actualitati privind riscul urgentelor medicale in cabinetul de medicina dentara by ALEXANDRU BUCUR, MARIA VORONEANU, CARMEN VICOL, DINESCU NEDIM NICOLAE () [Corola-publishinghouse/Science/83704_a_85029]
-
DECLANȘĂRII UNEI URGENȚE MEDICALE. În privința pacienților care se prezintă pentru îngrijiri stomatologice se disting două grupe diferite : Pacienții care își cunosc afecțiunile generale . Acești pacienți sunt investigați și se află sub tratament , sub stricta supraveghere a medicului specialist (internist, cardiolog, diabetolog, alergolog, neurolog, psihiatru) Pacientul „aparent sănătos” . Acești pacienți nu-și cunosc prezența unei afecțiuni generale , nu prezintă sau nu au prezentat manifestări evidente a vreunei afecțiuni generale și în consecință minimalizează importanța factorilor de risc. În contextul medicinei moderne se
Actualitati privind riscul urgentelor medicale in cabinetul de medicina dentara by ALEXANDRU BUCUR, MARIA VORONEANU, CARMEN VICOL, DINESCU NEDIM NICOLAE () [Corola-publishinghouse/Science/83704_a_85029]
-
adică. Nici predicția asociației juvenile Diabetes Foundation din anii ’90, „There is a cure for insul independent diabetes and we will find it before the year 2000”, nu s-a împlinit. Acum această „fata morgana” mai bântuie încă prin mintea diabetologilor și nu știm încă până când va mai bântui. Câteva direcții de abordare „preventivă”, unele „metode de tratament precoce” sau soluții terapeutice încă restrictive prin costuri, merită a fi cunoscute (1, 2). 2. Imunoterapia în T1DM După cum arătam anterior (cap...... „Prevenția
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92269_a_92764]
-
practicat de necesitate în 36% din cazuri și doar 4% dintre pacienți au suferit amputații majore (înalte) pentru gangrenă extensivă (Jesper 2000). Deoarece riscul apariției unor noi atacuri de tip Charcot este relativ crescut, necesitatea îngrijirii pacienților cu ajutorul echipei multidisciplinare (diabetolog, chiropodist, chirurg) este absolut imperioasă. Deși trădează un diagnostic tardiv, tratamentul local al ulcerului neuropat cu substanțe antiseptice, dezinfectante sau cicatrizante, poate da rezultate favorabile. Durata tratamentului este diferită în funcție de rezultatele obținute. În cazurile în care este necesar tratamentul chirurgical
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte, Olivia Georgescu, Cristian Guja () [Corola-publishinghouse/Science/92251_a_92746]
-
a fost descris prima oară în urmă cu 50 ani de către Woodyat care constatase existența unei categorii de pacienți cu diabet cronic instabil. (În engleză, „brittle” - fragil, delicat, dificil, sfărâmicios.) În prezent termenul, deși greu de cuantificat, a devenit familiar diabetologilor, care îl utilizează în mod curent pentru a desemna instabilitatea metabolică ce prejudiciază cursul normal al vieții. Se manifestă prin profile glicemice haotice cu variații mari și imprevizibile cuprinse între hipoglicemie profundă și hiperglicemie cu cetoacidoză, uneori în cursul aceleiași
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte, Mirela Culman () [Corola-publishinghouse/Science/92224_a_92719]
-
o „supratratare”, datorându-se însă și dorinței de a evita accidentele la naștere. Indiferent de calea de finalizare a sarcinii, de prezența sau absența factorilor de risc materno-fetali, nașterea ar trebui să aibă loc într-un centru specializat, în prezența diabetologului, obstetricianului și neonatologului. 5. CONTRACEPȚIA LA DIABETICĂ Metodele contraceptive utilizate la femeile cu diabet zaharat trebuie să prevină eficient sarcina, fără a produce tulburări metabolice. Pot fi împărțite în: - metode nehormonale: metode de barieră (prezervativ, diafragme, spermicide, dispozitive intrauterine), metoda
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte, Carmina Alexandru () [Corola-publishinghouse/Science/92220_a_92715]
-
întâmpinat în publicarea primelor lui lucrări ce susțineau prioritatea lui Paulescu în descoperirea insulinei. Cea mai mare dificultate rezulta din faptul că Charles Best, ultimul din cei 4 canadieni, mai trăia încă (a murit în 1978) și exercita în mediul diabetologilor o influență covârșitoare. Atitudinea lui practică contrasta flagrant cu exprimarea regratului său privind citarea mistificatoare din articolul lor din 1922, făcută într-o scrisoare privată trimisă Profesorului Pavel. Din păcate s-a dovedit că Best nu a fost sincer în
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92230_a_92725]
-
că numărul fenotipurilor de diabet este infinit mai mare decât cel redat aici. Suntem convinși că, în viitor, în special T2DM va fi disecat în funcție de prezența sau absența excesului ponderal, a hipertensiunii arteriale, a dislipidemiei, a leziunilor de microangiopatie etc. Diabetologul va fi cel care va trebui să asambleze toate componentele, artificial separate, ale sindromului insulinorezistenței (sau ale sindromului dismetabolic), a cărui semnificație, ca tulburare a metabolismului energetic al organismului a început să fie corect înțeleasă (2, 3, 4, 9, 10
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92233_a_92728]
-
ale unui stil de viață sănătos. Perpetua acumulare de date științifice, modernizarea mijloacelor terapeutice sau de (auto)control, justifică eforturile făcute pentru programele educaționale serioase, readaptate și continui. La baza acestei activități stă munca în echipă. Aceasta include specialiștii (medic diabetolog, asistentă educatoare, asistentă dieteticiană, chiropodist, psiholog, oftalmolog, nefrolog, specialist în boli cardiovasculare, chirurg, profesor de sport, ginecolog etc.) și, nu în ultimul rând, pacientul. Programul educațional își propune înzestrarea pacienților cu noțiunile necesare cunoașterii noii lor situații metabolice și cu
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte, Rodica Perciun, Cristian Guja () [Corola-publishinghouse/Science/92267_a_92762]
-
monitorizare și terapie mai agresivă a polineuropatiei vegetative încă din etapa predialitică, un rol special revenind beta-blocantelor care și-au dovedit efectul cardioprotector. 5.2. HEMODIALIZA Am considerat util pentru scopul interdisciplinar al prezentei lucrări, care se adresează în special diabetologilor, să fie prezentate în continuare datele esențiale despre principiile și tehnica terapiilor de substituție renală, fără dorința (sau posibilitatea practică) de a fi exhaustiv. Dializa este un proces fizico-chimic prin care compoziția unei soluții este modificată prin expunerea acesteia la
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92213_a_92708]
-
grea de aproape 50 de ani, în care numele lui Paulescu nu a constituit decât sporadic subiectul vreunui articol (Emil Crăciun, Victor Gomoiu, Nichifor Crainic), sau carte (Vasile Trifu 144), această justiție retrospectivă avea să pornească din Scoția în persoana diabetologului Ian Murray (vicepreședinte al Societății Internaționale de Diabet) care sesizează prioritatea lui Paulescu în descoperirea hormonului antidiabetic și timp de 7 ani (până la sfârșitul vieții sale) avea să militeze dezinteresat pentru restabilirea adevărului. Din fericire, demersul lui Murray va găsi
Nicolae C. Paulescu între știința vieții și metafizica existenței by VALERIU LUPU () [Corola-publishinghouse/Science/91893_a_92858]
-
a glicemiei, cu ajutorul unor senzori implantați subcutanat (31). Metoda minim invazivă se bazează pe conceptul, conform căruia, concentrația glucozei în țesutul interstițial s-ar corela cu glicemia. Dispozitivul prezintă și avantajul de a fi conectat direct la computerul medicului curant diabetolog, valorile glicemice fiind automat înregistrate și înscrise pe un grafic. Alte glucide sanguine Dintre hexoze, fructoza și galactoza pot produce uneori hipoglicemii la pacienții cu tulburări metabolice. Diagnosticul întâmpină dificultăți datorită interferenței acestor zaharuri în dozarea precisă a glicemiei, atunci când
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte, Cornelia Pencea, Olivia Georgescu () [Corola-publishinghouse/Science/92245_a_92740]
-
180 mg/dl și 9% pentru 210 mg/dl) (47, 52). Un control metabolic bun este sugerat de HbA1C sub 7%, un control metabolic satisfăcător pentru valori 7 - 7,5% și un control nesatisfăcător (precar) peste 7,5%.(45) Asociația Diabetologilor Americani recomandă ca țintă terapeutică o valoare a HbA1C de 7%. Se recomandă revizuirea schemei de tratament sau a dietei la pacienții cu HbA1C peste 8%. Prin analize prospective s-a demonstrat că după vârsta de 30 de ani se
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte, Cornelia Pencea, Olivia Georgescu () [Corola-publishinghouse/Science/92245_a_92740]
-
agent polianionic, din care rezultă un complex capturat de matricea cationică a fazei solide. Cuantificarea HbA1C se face prin imunofluorescență.(52) Corecția pentru valoarea standardizată a HbA1C se face cu ajutorul formulei: HbA1C = (iMx%Hb + 1,76) / 1,49 (47). Asociația Diabetologilor Americani recomandă efectuarea HbA1C cel puțin de două ori pe an la diabetul zaharat tip 2 și de 4 ori pe an la cel de tip 1 (45, 47). S-a observat că există o corelație directă între calitatea controlului
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte, Cornelia Pencea, Olivia Georgescu () [Corola-publishinghouse/Science/92245_a_92740]