748 matches
-
vitală (arie tegmentală ventrală sau tegmentum și nucleus accumbens). Acest circuit al recompensei utilizează dopamina. Atunci când dopamina este eliberată în circuit, organismul este informat de prezența posibilă a unei recompense. Drogurile acționează asupra acestui mecanism crescând în mod artificial nivelul dopaminei din cadrul sistemului și generând astfel o puternică motivație de a reproduce experiența, pentru a obține aceeași plăcere, aceeași recompensă; pe scurt, se creează o dependență. Iubirea este de asemenea o dependență, acționează asupra acestui circuit al recompensei; este motivul pentru
150 de experimente pentru cunoașterea sexului opus. Psihologia feminină și psihologia masculină by Serge Ciccotti () [Corola-publishinghouse/Science/1848_a_3173]
-
care copilul este foarte vulnerabil. Faptul că femeile sunt disponibile din punct de vedere sexual pe toată durata anului consolidează această iubire și atașamentul dintre parteneri. Chimia creierului produce astfel acest tip de dependență între cei doi parteneri acționând asupra dopaminei prezente în circuitul recompensei. Dopamina intensifică focalizarea atenției asupra partenerului, dacă nu chiar obsesia, facilitând „acuplarea”. Dar acest lucru nu ține veșnic... Într-adevăr, încet-încet, chimia creierului își recuperează funcționarea normală. Această dependență de celălalt dispare treptat. Iubirea romantică este
150 de experimente pentru cunoașterea sexului opus. Psihologia feminină și psihologia masculină by Serge Ciccotti () [Corola-publishinghouse/Science/1848_a_3173]
-
Faptul că femeile sunt disponibile din punct de vedere sexual pe toată durata anului consolidează această iubire și atașamentul dintre parteneri. Chimia creierului produce astfel acest tip de dependență între cei doi parteneri acționând asupra dopaminei prezente în circuitul recompensei. Dopamina intensifică focalizarea atenției asupra partenerului, dacă nu chiar obsesia, facilitând „acuplarea”. Dar acest lucru nu ține veșnic... Într-adevăr, încet-încet, chimia creierului își recuperează funcționarea normală. Această dependență de celălalt dispare treptat. Iubirea romantică este limitată, nu durează decât aproximativ
150 de experimente pentru cunoașterea sexului opus. Psihologia feminină și psihologia masculină by Serge Ciccotti () [Corola-publishinghouse/Science/1848_a_3173]
-
cauzată de funcționarea deficitară a neuronilor dopaminergici din nucleul caudat, blocați timp îndelungat de antipsihotice (Dixon et al, 1993; McCreadie et al, 1992; Kurtz et al, 1993). în special când terapia este discontinuă, acești receptori striați suprasenzitivi răspund excesiv la dopamina neblocată. Acetilcolina are un efect opus dopaminei în sistemul extrapiramidal. DT constă în mișcări coreoatetozice, în special în porțiunile distale ale extremităților. Mișcarea stereotipică repetitivă a gleznei sau mîinii este deseori comparată cu o "pilulă ce se rostogolește". Mișcările diskinetice
Particularităţi în debutul schizofreniei : strategii de evaluare şi abordare terapeutică by Andrei Radu () [Corola-publishinghouse/Science/1840_a_92284]
-
din nucleul caudat, blocați timp îndelungat de antipsihotice (Dixon et al, 1993; McCreadie et al, 1992; Kurtz et al, 1993). în special când terapia este discontinuă, acești receptori striați suprasenzitivi răspund excesiv la dopamina neblocată. Acetilcolina are un efect opus dopaminei în sistemul extrapiramidal. DT constă în mișcări coreoatetozice, în special în porțiunile distale ale extremităților. Mișcarea stereotipică repetitivă a gleznei sau mîinii este deseori comparată cu o "pilulă ce se rostogolește". Mișcările diskinetice încep de regulă în aria orală și
Particularităţi în debutul schizofreniei : strategii de evaluare şi abordare terapeutică by Andrei Radu () [Corola-publishinghouse/Science/1840_a_92284]
-
aceea că DT este uzual progresivă timp de un an de la debutul său apoi nu se mai înrăutățește, chiar dacă medicația antipsihotică a fost continuată. 3. Terapie medicamentoasă: Tratamentul DT s-a bazat pe balanța dopaminoacetilcolină și înclude agenții depleției de dopamină (Rezerpină, Tetrabenazină, Oxipertine, alfa-metildopa, alfa-Metil-p-tirosine), blocanții dopaminei (o varietate de antipsihotice incluzând Pimoside și Clorpene) și medicația colinergică (Coline, Fizostigmine). Alte droguri folosite sunt Dilantin, antihistamine, Dianol, vasodialtatoare, Amantadină (Symmetrel), Litiu, agenți anxiolitici, sedative, blocanți ai receptorilor serotoninici, inhibitori ai
Particularităţi în debutul schizofreniei : strategii de evaluare şi abordare terapeutică by Andrei Radu () [Corola-publishinghouse/Science/1840_a_92284]
-
de un an de la debutul său apoi nu se mai înrăutățește, chiar dacă medicația antipsihotică a fost continuată. 3. Terapie medicamentoasă: Tratamentul DT s-a bazat pe balanța dopaminoacetilcolină și înclude agenții depleției de dopamină (Rezerpină, Tetrabenazină, Oxipertine, alfa-metildopa, alfa-Metil-p-tirosine), blocanții dopaminei (o varietate de antipsihotice incluzând Pimoside și Clorpene) și medicația colinergică (Coline, Fizostigmine). Alte droguri folosite sunt Dilantin, antihistamine, Dianol, vasodialtatoare, Amantadină (Symmetrel), Litiu, agenți anxiolitici, sedative, blocanți ai receptorilor serotoninici, inhibitori ai sintezei de serotonină, antidepresive triciclice, inhibitori MAO
Particularităţi în debutul schizofreniei : strategii de evaluare şi abordare terapeutică by Andrei Radu () [Corola-publishinghouse/Science/1840_a_92284]
-
unei posologii prin creșterea sau scăderea dozei permițând afirmarea că eșecul este legat de produsul folosit și nu de doza inadecvată. Fiecare posologie trebuie și ea testată un timp, suficient fie și numai din rațiuni farmacocinetice. Cu toate că un blocant al dopaminei are teoretic puține rațiuni de a fi mai eficient decât un altul cu același mod de acțiune, un produs foarte apropiat ca structură de cel utilizat deja, se poate dovedi câteodată mult mai eficient decât precedentul. Un exemplu frecvent: după
Particularităţi în debutul schizofreniei : strategii de evaluare şi abordare terapeutică by Andrei Radu () [Corola-publishinghouse/Science/1840_a_92284]
-
schizofreniilor încă din formele de debut precum și în cele rezistente. O excelentă trecere în revistă a fost realizată de Wolkowitz și Pickar în 1990, cât și Davis et al., în 1991. Ambele revăd argumentele ce pledează în favoarea unei perturbări a dopaminei în schizofrenie și investighează interacțiunile acesteia cu ceilalți mediatori în special GABA asupra cărora acționează benzodiazepinele .S-ar părea că nu există, sau există doar puține interferențe între antipsihotice și sedative (în particular benzodiazepine); asocierea se va face deci în
Particularităţi în debutul schizofreniei : strategii de evaluare şi abordare terapeutică by Andrei Radu () [Corola-publishinghouse/Science/1840_a_92284]
-
Tremin Benztropine methanesyonate Antihistaminic și anticolinergic 2-6 Artane, Pipanol Trihexyphenidyl hydrochloride Anticolinergic 5-15 Akineton Biperiden hydrochloride Anticolinergic 2-8 Pagitane Cycrimine hydrochloride Anticolinergic 2.5-15 Disipal, Norlex Corphenadrine hydrochride Antihistaminic 50-300 Benadryl Diphenhydramine Antihistaminic și anticolinergic 25-100 Amantadine Symmetril Agonist al dopaminei 100-300 Parsidol Ehopropazine Antihistaminic și anticolinergic 50-200 Tab.: Principalele substanțe antiparkinsoniene 5.2. Hipotensiunea ortostatică. Neurolepticele sedative sunt cele care induc acest efect secundar datorită efectelor lor blocante alfa noradrenergice. Doze crescute din aceste substanțe sunt rereori necesare pe termen
Particularităţi în debutul schizofreniei : strategii de evaluare şi abordare terapeutică by Andrei Radu () [Corola-publishinghouse/Science/1840_a_92284]
-
dotați cu acțiune inotropă, nu sunt indicați pentru tratarea insuficientei cardiace sau aritmiilor deoarece provoacă tahicardie. Dat fiind efectul lor inotrop pozitiv, în tratarea insuficienței cardiace mai pot fi folosiți derivați benzimidazolici (Sulmazole), imidazolici (Enoximona), stimulanți ai receptorilor beta adrenergici (Dopamină, Izoproterenol, Dobutamina, Prenalterol) și Glucagon [42]. Antiaritmicele, substanțe cu efect deprimant al funcțiilor cardiace (blocante ale canalelor de calciu, de sodiu, de potasiu, blocarea receptorilor betaadrenergici, agoniști ai receptorilor purinergici) sunt utilizate pentru prevenirea și tratamentul aritmiilor cardiace ectopice. Aceste
MOTRICITATEA – O ABORDARE FIZIOFARMACOLOGICĂ by BOGDAN-ALEXANDRU HAGIU () [Corola-publishinghouse/Science/1758_a_92281]
-
afectate de ateroscleroză. Reacții adverse mai grave asupra motricității pot avea preparatele ce conțin Rezerpină (Hiposerpil, Raunervil, Reserpinum, Rausedil), alcaloid care diminuă rezervele de noradrenalină presinaptică și concomitent inhibă secreția de angiotensină, iar la nivel central provoacă scăderea rezervelor de dopamină și serotonină. Astfel, induc hipotensiune prin scăderea concomitentă a debitului cardiac și a rezistenței periferice. Datorită diminuării dopaminei și serotoninei, la doze mari apar depresii și tulburări extrapiramidale. Alte posibile reacții adverse la doze comune de Rezerpină constau în stare
MOTRICITATEA – O ABORDARE FIZIOFARMACOLOGICĂ by BOGDAN-ALEXANDRU HAGIU () [Corola-publishinghouse/Science/1758_a_92281]
-
Rausedil), alcaloid care diminuă rezervele de noradrenalină presinaptică și concomitent inhibă secreția de angiotensină, iar la nivel central provoacă scăderea rezervelor de dopamină și serotonină. Astfel, induc hipotensiune prin scăderea concomitentă a debitului cardiac și a rezistenței periferice. Datorită diminuării dopaminei și serotoninei, la doze mari apar depresii și tulburări extrapiramidale. Alte posibile reacții adverse la doze comune de Rezerpină constau în stare de somnolența, sedare, tulburări digestive. Antihipertensivele blocante alfa-adrenergice inhibă controlul simpatic la nivelul vaselor sangvine, dar și reflexele
MOTRICITATEA – O ABORDARE FIZIOFARMACOLOGICĂ by BOGDAN-ALEXANDRU HAGIU () [Corola-publishinghouse/Science/1758_a_92281]
-
rău, i se provoca o sângerare venoasă pentru a scoate flegma neagră aflată în exces. Se credea că flegma neagră provoca și melancolie (căci în grecește, melas înseamnă negru, iar cholas înseamnă flegmă). Astăzi trăim în epoca mediatorilor chimici: serotonină, dopamină, catecolamine, care, acționând la nivelul creierului, par să aibă rolul lor în declanșarea depresiei, a eu foriei, a mâniei și chiar a... iubirii. Unii mediatori interacționează cu hormonii sexuali, ceea ce explică modificarea dispoziției femeii aflate la ciclu (v. Ciclul ca
Lecții particulare : cum sã iei în serios viața sexuală by dr. Cristian Andrei () [Corola-publishinghouse/Science/1331_a_2697]
-
asupra sferei biologice, reacții care se repercutează direct și asupra proceselor psihice. Conform specialiștilor, joggingul ar provoca în organismul celor care practică constant această activitate reacții asemănătoare dependenței de heroină. Reacțiile s-ar datora nivelului ridicat de substanțe analgezice (adrenalină, dopamină), secretate de organismul joggerului. Aceasta ar fi explicația, pentru unii specialiști, pentru care împătimiții joggingului aleargă, chiar și pe 1 Lydiard, A., Gilmour, G., (2002), Jogging with Lydiard, Editura Meyer and Meyer, Oxford (UK), p.43; Jogging de la A la
Jogging de la A la Z by Alexe Dan Iulian / Alexe Cristina Ioana () [Corola-publishinghouse/Science/1592_a_3066]
-
nervos central Fumatul se asociază cu disfuncŃii cognitive independent de sex, vârstă și nivelul educaŃional (207Ă. Fumul de tutun conŃine nicotină și alte substanŃe psihoactive care interacŃionează cu receptorii nicotinici, crescând eliberarea neurotransmiŃătorilor la nivelul sistemului nervos central: noradrenalină, serotonină, dopamină, acetilcolină, acid γ-amino-butiric. Fumatul inhibă activitatea monoaminoxidazei B responsabilă pentru catabolismul serotoninei, dopaminei și noradrenalinei la nivel cerebral. Supresia monoaminoxidazei A a fost observată după mai mulŃi ani de fumat. InhibiŃia ambelor forme de monoaminoxidază contribuie la apariŃia depresiei la
Mic ghid al practicianului FUMATUL by Florin Mitu () [Corola-publishinghouse/Science/1684_a_2997]
-
nivelul educaŃional (207Ă. Fumul de tutun conŃine nicotină și alte substanŃe psihoactive care interacŃionează cu receptorii nicotinici, crescând eliberarea neurotransmiŃătorilor la nivelul sistemului nervos central: noradrenalină, serotonină, dopamină, acetilcolină, acid γ-amino-butiric. Fumatul inhibă activitatea monoaminoxidazei B responsabilă pentru catabolismul serotoninei, dopaminei și noradrenalinei la nivel cerebral. Supresia monoaminoxidazei A a fost observată după mai mulŃi ani de fumat. InhibiŃia ambelor forme de monoaminoxidază contribuie la apariŃia depresiei la fumători. A fost demonstrată proprietatea nicotinei de a îmbunătăŃi performanŃa în sarcinile care
Mic ghid al practicianului FUMATUL by Florin Mitu () [Corola-publishinghouse/Science/1684_a_2997]
-
efectelor, în eventualitatea fumării unei Ńigări în timpul tratamentului de renunŃare la fumat. EficienŃa terapiei de substituŃie nicotinică este maximă când este combinată cu intervenŃii de tip terapie comportamentală (350). Bupropionul este un inhibitor slab, dar selectiv al recaptării neuronale a dopaminei și noradrenalinei, iniŃial folosit ca antidepresiv (351). Se presupune că efectele favorabile ale medicamentului în instituirea sevrajului tabagic sunt datorate acŃiunii asupra receptorilor dopaminergici de la nivelul unor arii corticale implicate în dezvoltarea addicŃiei la droguri (sistemul mezolimbic), precum și activităŃii adrenergice
Mic ghid al practicianului FUMATUL by Florin Mitu () [Corola-publishinghouse/Science/1684_a_2997]
-
sevrajului tabagic sunt datorate acŃiunii asupra receptorilor dopaminergici de la nivelul unor arii corticale implicate în dezvoltarea addicŃiei la droguri (sistemul mezolimbic), precum și activităŃii adrenergice de la nivelul locus ceruleus care joacă un rol important în facilitarea întreruperii fumatului. Bupropionul crește nivelul dopaminei extracelulare în nucleul accumbens și îmbunătăŃește activitatea dopaminergică în aria tegmentală ventrală, prin inhibarea recaptării. Aceste efecte ale medicamentului sunt responsabile de eliminarea dependeŃei de nicotină (352). Administrarea bupropionului trebuie începută în perioada în care pacientul încă fumează și se
Mic ghid al practicianului FUMATUL by Florin Mitu () [Corola-publishinghouse/Science/1684_a_2997]
-
trebuie folosit la persoanele cu un istoric cuprinzând: traumatisme cerebrale, bulimie sau anorexie nervoasă și epilepsie (353). Vareniclina acŃionează deopotrivă ca agonist parŃial și antagonist al receptorilor nicotinici cerebrali. AcŃiunea de agonist parŃial al receptorilor nicotinici este responsabilă de eliberarea dopaminei în sistemul mezolimbic. Vareniclina stimulează eliberarea de dopamină la un nivel mai redus, dar de durată mai lungă, comparativ cu cea obŃinută prin inhalarea de nicotină (354). Medicamentul produce o satisfacŃie mai redusă decât nicotina și diminuează dorinŃa de a
Mic ghid al practicianului FUMATUL by Florin Mitu () [Corola-publishinghouse/Science/1684_a_2997]
-
traumatisme cerebrale, bulimie sau anorexie nervoasă și epilepsie (353). Vareniclina acŃionează deopotrivă ca agonist parŃial și antagonist al receptorilor nicotinici cerebrali. AcŃiunea de agonist parŃial al receptorilor nicotinici este responsabilă de eliberarea dopaminei în sistemul mezolimbic. Vareniclina stimulează eliberarea de dopamină la un nivel mai redus, dar de durată mai lungă, comparativ cu cea obŃinută prin inhalarea de nicotină (354). Medicamentul produce o satisfacŃie mai redusă decât nicotina și diminuează dorinŃa de a fuma la pacientul care este deja abstinent (355
Mic ghid al practicianului FUMATUL by Florin Mitu () [Corola-publishinghouse/Science/1684_a_2997]
-
a dovedit eficacitatea în tratamentul renunŃării la fumat în mai multe studii clinice (358). Efectele apar prin creșterea nivelurilor de noradrenalină, prin blocarea recaptării și scăderea descărcărilor în locus ceruleus. Spre deosebire de bupropion, nortriptilina blochează recaptarea serotoninei, dar nu și a dopaminei, areefecte anticolinergice și de sedare. Este recomandată ca medicament de linia a doua în renunŃarea la fumat, în doze de 75-100 mg zilnic, timp de 8-12 săptămâni (359). Doxepina este un alt antidepresiv triciclic eficient în renunŃarea la fumat. Se
Mic ghid al practicianului FUMATUL by Florin Mitu () [Corola-publishinghouse/Science/1684_a_2997]
-
recompensă financiară previzibilă (un dolar la fiecare a patra carte) și, în alt caz, de manieră imprevizibilă (recompensele puteau veni în orice moment). Ei au constatat că în creierul voluntarilor aflați în situația de incertitudine erau eliberate cantități semnificative de dopamină. Dopamina este hormonul plăcerii care irigă creierul atunci când mâncăm o mâncare bună, ascultăm muzica favorită, avem un raport sexual sau când se ia o priză de cocaină sau heroină. D. Zald a concluzionat că nu recompensa financiară în sine provoacă
150 de experimente pentru a înțelege manipularea mediatică. Psihologia consumatorului de mass-media by Sebastien Bohler () [Corola-publishinghouse/Science/1849_a_3174]
-
financiară previzibilă (un dolar la fiecare a patra carte) și, în alt caz, de manieră imprevizibilă (recompensele puteau veni în orice moment). Ei au constatat că în creierul voluntarilor aflați în situația de incertitudine erau eliberate cantități semnificative de dopamină. Dopamina este hormonul plăcerii care irigă creierul atunci când mâncăm o mâncare bună, ascultăm muzica favorită, avem un raport sexual sau când se ia o priză de cocaină sau heroină. D. Zald a concluzionat că nu recompensa financiară în sine provoacă mai
150 de experimente pentru a înțelege manipularea mediatică. Psihologia consumatorului de mass-media by Sebastien Bohler () [Corola-publishinghouse/Science/1849_a_3174]
-
acestea puteau fi consultate pe internet câteva ore mai devreme. Numeroase persoane au renunțat la a se conecta pe internet pentru a avea plăcerea de a gusta incertitudinea până la capăt. Totuși, plăcerile incertitudinii pot deveni periculoase: după cum indică și numele, dopamina este o moleculă care poate da dependență și s-ar putea deci să devenim „dependenți de incertitudine”. Asta se întâmplă mai ales persoanelor care trăiesc incertitudinea de manieră compulsivă, în speță jucătorii la ruletă în cazinou care, conform unor studii
150 de experimente pentru a înțelege manipularea mediatică. Psihologia consumatorului de mass-media by Sebastien Bohler () [Corola-publishinghouse/Science/1849_a_3174]