519 matches
-
timp utilizată la pacientele cu cancer ovarian refractar. Un studiu extins a raportat 18% rata de răspuns la Tamoxifen 20 mg x 2 p.o. incluzând 10% remisiune clinică completă. Majoritatea pacientelor cu răspuns terapeutic aveau nivele crescute de receptori estrogenici. Terapia hormonală continuă să ramână o obțiune terapeutică viabilă la pacientele care nu pot tolera sau au făcut tratament citostatic indelungat cu regimuri chimioterapice multiple care au devenit ineficiente. Tamoxifenul se recomandă la bolnavele cu nivele crescute de CA 125
Radio-oncologia cancerului genital feminin by Bild E. () [Corola-publishinghouse/Science/91719_a_92366]
-
ductal și lobular; - favorabilă - carcinom medular, mucoid. papilar. - Grading histologic și nuclear: o favorabil 1; - nefavorabil 2-3. - Numărul de ganglioni axilari: o favorabil: negativi; o nefavorabil: > 3 pozitivi - Mărimea tumorii: > 4 cm (nefavorabil). - Localizarea tumorii: centrală (nefavorabil). - Starea receptorilor hormonali estrogenici și progesteronici: o nefavorabil: negativi; o favorabil: pozitivi. - Rata de creștere: rapidă (nefavorabilă). - Cinetica celulară: o ploidie ADN; o fracție în faza S. - Markeri moleculari: oncogenetici (c-erb), de diferențiere, invazivitate, proliferare, angiogeneză. Noduli limfatici regionali: Nodulii limfatici regionali sunt: 1
Radio-oncologia cancerului genital feminin by Bild E. () [Corola-publishinghouse/Science/91719_a_92366]
-
amplificării HER2/neu Risc înalt 1-3 Ganglioni pozitivi ȘI Hiperexpresie/amplificare HER2/neu ≥ 4 ganglioni pozitivi Alegerea modalităților de tratament adjuvant sistemic [Consensus St. Gallen, 2005] Categoria de risc Definirea responsivității endocrine: 1. Tumori endocrin responsive - celulele tumorale exprimă receptori estrogenici și progesteronici (>10% din celule) - TE este probabil eficient pentru creșterea supraviețuirii fără boală și a supraviețuirii globale 2. Tumori cu responsivitate endocrină incertă - nivele scăzute de receptori hormonali imunoreactivi (<10%) - absența receptorilor progesteronici, indiferent de expresia receptorilor estrogenici 3
Radio-oncologia cancerului genital feminin by Bild E. () [Corola-publishinghouse/Science/91719_a_92366]
-
receptori estrogenici și progesteronici (>10% din celule) - TE este probabil eficient pentru creșterea supraviețuirii fără boală și a supraviețuirii globale 2. Tumori cu responsivitate endocrină incertă - nivele scăzute de receptori hormonali imunoreactivi (<10%) - absența receptorilor progesteronici, indiferent de expresia receptorilor estrogenici 3. Tumori endocrin neresponsive - celulele tumorale nu exprimă receptori hormonali detectabili TRATAMENT A. Ipoteza Halstediană: pune accentul pe tratamentul locoregional cu 2 obiective: controlul complet locoregional și evaluarea factorilor prognostici. B. Ipoteza alternativă (Fisher): pune accentul pe tratamentul sistemic. Tratamentul
Radio-oncologia cancerului genital feminin by Bild E. () [Corola-publishinghouse/Science/91719_a_92366]
-
Diagnosticul anatomo-patologic final trebuie realizat în conformitate cu clasificarea OMS și sistemul de stadializare TNM (2002), analizând întreaga piesă operatorie. STADIALIZARE ȘI EVALUAREA RISCULUI - Trebuie raportate: stadializarea TNM, gradul tumoral, tipul histologic și statusul marginilor de rezecție. - Este obligatorie determinarea statusului receptorilor estrogenici (RE) și progesteronici (RP), de preferat prin metoda imunohistochimică (IHC). Raportarea rezultatelor IHC pentru RE și RP trebuie să includă procentul celulelor pozitive pentru RE și RP. - Când este posibil, trebuie efectuată și determinarea IHC a expresiei receptorului HER2. Când
Radio-oncologia cancerului genital feminin by Bild E. () [Corola-publishinghouse/Science/91719_a_92366]
-
Momentul și durata optimă a administrării bisfosfonaților nu sunt cunoscute. Pacientele cu receptori hormonali pozitivi - Se începe cu tratament endocrin, cu excepția formelor biologic agresive, care impun un răspuns mai rapid. - Terapii endocrine frecvent utilizate în CMM: ¾ Modulatori selectivi ai receptorilor estrogenici (SERM) Tamoxifen ¾ Inhibitori de aromatază de generația a 3-a - Non-steroideni: Anastrozol, Letrozol - Steroidieni: Exemestan ¾ Androgeni Fluoximesteron ¾ Analogi LH-RH Goserelin Buserelin Triptorelin ¾ Progestative Medroxiprogesteron acetat Megestrol acetat ¾ Antagoniști ai receptorilor estrogenici Fulvestrant Paciente în premenopauză - Fără tratament adjuvant anterior cu
Radio-oncologia cancerului genital feminin by Bild E. () [Corola-publishinghouse/Science/91719_a_92366]
-
endocrine frecvent utilizate în CMM: ¾ Modulatori selectivi ai receptorilor estrogenici (SERM) Tamoxifen ¾ Inhibitori de aromatază de generația a 3-a - Non-steroideni: Anastrozol, Letrozol - Steroidieni: Exemestan ¾ Androgeni Fluoximesteron ¾ Analogi LH-RH Goserelin Buserelin Triptorelin ¾ Progestative Medroxiprogesteron acetat Megestrol acetat ¾ Antagoniști ai receptorilor estrogenici Fulvestrant Paciente în premenopauză - Fără tratament adjuvant anterior cu tamoxifen sau care au întrerupt tamoxifenul de peste 12 luni: tamoxifen + ablație ovariană (analogi LH-RH sau chirurgie) (I,B). - În caz contrar: inhibitori de aromatază de generația a 3-a după /concomitent
Radio-oncologia cancerului genital feminin by Bild E. () [Corola-publishinghouse/Science/91719_a_92366]
-
of a collagen production promoting factor from an extract of royal jelly and its possible mechanism. Biosci. Biotechnol. Biochem. 68, 767-773. 957 Mishima, S., Suzuki, K., Isohama, Y., Kuratsu, N., Araki, Y., Inoue, M., Miyata, T., 2005. Royal jelly has estrogenic effects in vitro and in vivo. J. Ethnopharmacol. 101, 215- 220. 958 Fujii, A., Kobayashi, S., Kuboyama, N., Furukawa, Y., Kaneko, Y., Ishihama, S., Yamamoto, H., Tamura, T., 1990. Augmentation of wound healing by royal jelly (RJ) in streptozotocin-diabetic rats
MICROGRAFII ASUPRA PRODUSELOR APICOLE by Andriţoiu Călin Vasile [Corola-publishinghouse/Science/273_a_935]
-
complicații. 5. Nanisme endocrine. 6. Sexualizarea normală și pubertatea fiziologică. 7. Pubertatea precoce. 8. Pubertatea întârziată și infantilismul sexual. SEXUALIZARE NORMALĂ și PATOLOGICĂ I. Femeie 1. Ovarul - embriologie, anatomie, imunocitochimie, genetică, imunologie, steroidogeneza ovariană, inclusiv reglarea, fiziologia hormonilor ovarieni, receptori estrogenici. 2. Fiziologia ciclului menstrual. 3. Metode de investigare în patologia ovariană. 4. Amenoreea primară. 5. Amenoree secundară. 6. Insuficiența ovariană primară. 7. Hirsutismul și hiperandrogenemia. 8. Sindromul ovarului polichistic. 9. Anovulația. 10. Contracepția hormonală. 11. Patologia mamară benignă - etiopatogenie, evaluare
ORDIN nr. 1.141 din 28 iunie 2007 (*actualizat*) privind modul de efectuare a pregătirii prin rezidenţiat în specialităţile prevăzute de Nomenclatorul specialităţilor medicale, medico-dentare şi farmaceutice pentru reţeaua de asistenţă medicală. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/191370_a_192699]
-
diagnostic în patologia endocrinologică: a) Diagnostic clinic: ... ● anamneza ● examen clinic general, examenul sânului b) Investigații paraclinice în endocrinologie ... ● temperatura bazală ● examenul mucusului cervical ● sexul genetic ● sexul cromozomial ● dozarea hormonilor gonadotropi hipofizari și a prolactinei ● dozarea hormonilor gonadotropi corionici ● dozarea hormonilor estrogenici ● dozarea hormonilor progesteronici ● dozarea hormonilor androgenici ● explorarea funcției ovariene ● explorarea funcției tiroidiene și corticosuprarenaliene ● radiografia de șa turcească ● examenul fundului de ochi și acuității vizuale ● explorări radioizotopice ● reflexograma ahiliană 2. Diagnosticul și tratamentul patologiei endocrino-ginecologice: ● patologia ovariană primară ● patologia ovariană
ORDIN nr. 1.141 din 28 iunie 2007 (*actualizat*) privind modul de efectuare a pregătirii prin rezidenţiat în specialităţile prevăzute de Nomenclatorul specialităţilor medicale, medico-dentare şi farmaceutice pentru reţeaua de asistenţă medicală. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/191370_a_192699]
-
rabies, and, have not been în contact with animals from holdings which did not satisfy these condițions; 9.2. nu li s-au administrat: │ │9.2. have not received: │ │ - nicio substanță tireostatica sau stilbena │ │ - any stilbene or thyrostatic substances, │ │ - substanțe estrogenice, androgenice, gestagenice sau beta-agoniste pentru alte scopuri decât tratamente │ │ terapeutice și zootehnice (așa cum sunt definite de Directivă Consiliului 96/22/CE) │ │ - oestrogenic, androgenic, gestagenic or betha-agonist substances for purposes other than therapeutic or │ │ zootechnic treatment (aș defined în Council Directive
ORDIN nr. 287 din 8 decembrie 2006 pentru modificarea şi completarea Normei sanitare veterinare privind lista cuprinzând ţările terţe sau părţi ale ţărilor terţe şi condiţiile de certificare veterinara, sănătate animala şi publică pentru importul în Comunitatea Europeană al anumitor animale vii şi al carnii proaspete provenite de la acestea şi preluarea acestor liste şi condiţii pentru importul în România, aprobată prin Ordinul preşedintelui Autorităţii Naţionale Sanitare Veterinare şi pentru Siguranţa Alimentelor nr. 53/2005. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/185454_a_186783]
-
rabies, and, have not been în contact│ │ with animals from holdings which did not satisfy these conditions; │ │9.2. nu li s-au administrat: │ │9.2. have not received: │ │ - nici o substanță tireostatică sau stilbenă │ │ - any stilbene or thyrostatic substances, │ │ - substanțe estrogenice, androgenice, gestagenice sau beta-agoniste pentru alte scopuri │ │ decât tratamente terapeutice și zootehnice (așa cum sunt definite de Directivă │ │ Consiliului 96/22/CE) │ │ - oestrogenic, androgenic, gestagenic or beta-agonist substances for purposes other than│ │ therapeutic or zootechnic treatment (aș defined în Council Directive
NORMĂ SANITARĂ-VETERINARĂ din 26 mai 2005 (**actualizată**) privind lista cuprinzând ţările terţe sau părţi ale ţărilor terţe şi condiţiile de certificare veterinară, sănătate animală şi publică pentru importul în Comunitatea Europeană al anumitor animale vii şi al cărnii proaspete provenite de la acestea şi preluarea acestor liste şi condiţii pentru importul în România*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/180394_a_181723]
-
rabies, and, have not been în contact │ │ with animals from holdings which did not satisfy these conditions; │ │9.2. nu li s-au administrat: │ │9.2. have not received: │ │ - nici o substanță tireostatică sau stilbenă │ │ - any stilbene or thyrostatic substances, │ │ - substanțe estrogenice, androgenice, gestagenice sau beta-agoniste pentru alte scopuri │ │ decât tratamente terapeutice și zootehnice (așa cum sunt definite de Directivă │ │ Consiliului 96/22/CE) │ │ - oestrogenic, androgenic, gestagenic or beta-agonist substances for purposes other than│ │ therapeutic or zootechnic treatment (aș defined în Council Directive
NORMĂ SANITARĂ-VETERINARĂ din 26 mai 2005 (**actualizată**) privind lista cuprinzând ţările terţe sau părţi ale ţărilor terţe şi condiţiile de certificare veterinară, sănătate animală şi publică pentru importul în Comunitatea Europeană al anumitor animale vii şi al cărnii proaspete provenite de la acestea şi preluarea acestor liste şi condiţii pentru importul în România*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/180394_a_181723]
-
rabies, and, have not been în contact│ │ with animals from holdings which did not satisfy these conditions; │ │9.2. nu li s-au administrat: │ │9.2. have not received: │ │ - nici o substanță tireostatică sau stilbenă │ │ - any stilbene or thyrostatic substances, │ │ - substanțe estrogenice, androgenice, gestagenice sau beta-agoniste pentru alte scopuri │ │ decât tratamente terapeutice sau zootehnice (așa cum sunt definite de Directivă │ │ Consiliului 96/22/CE) │ │ - oestrogenic, androgenic, gestagenic or beta-agonist substances for purposes other than│ │ therapeutic or zootechnic treatment (aș defined în Council Directive
NORMĂ SANITARĂ-VETERINARĂ din 26 mai 2005 (**actualizată**) privind lista cuprinzând ţările terţe sau părţi ale ţărilor terţe şi condiţiile de certificare veterinară, sănătate animală şi publică pentru importul în Comunitatea Europeană al anumitor animale vii şi al cărnii proaspete provenite de la acestea şi preluarea acestor liste şi condiţii pentru importul în România*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/180394_a_181723]
-
rabies, and, have not been în contact│ │ with animals from holdings which did not satisfy these conditions; │ │9.2. nu li s-au administrat │ │9.2. have not received: │ │ - nici o substanță tireostatică sau stilbenă │ │ - any stilbene or thyrostatic substances, │ │ - substanțe estrogenice, androgenice, gestagenice sau beta-agoniste pentru alte scopuri │ │ decât tratamente terapeutice sau zootehnice (așa cum sunt definite de Directivă │ │ Consiliului 96/22/CE) │ │ - oestrogenic, androgenic, gestagenic or beta-agonist substances for purposes other than│ │ therapeutic or zootechnic treatment (aș defined în Council Directive
NORMĂ SANITARĂ-VETERINARĂ din 26 mai 2005 (**actualizată**) privind lista cuprinzând ţările terţe sau părţi ale ţărilor terţe şi condiţiile de certificare veterinară, sănătate animală şi publică pentru importul în Comunitatea Europeană al anumitor animale vii şi al cărnii proaspete provenite de la acestea şi preluarea acestor liste şi condiţii pentru importul în România*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/180394_a_181723]
-
a treia (letrozol, anastrozol, exemestan). Inhibitorii de aromataza sunt superiori în linia întâi. În ceea ce privește intervalul liber de boală [ÎI, A], în cazuri selecționate, Tamoxifenul este o alternativă acceptabilă. Tratament de linia II-a, în funcție de linia întâi: modulatori selectivi ai receptorilor estrogenici (tamoxifen, toremifen), AI, fulvestrant, progestative (megestrol acetat) sau androgeni. După prima linie cu tamoxifen în linia a doua se administrează AI, fulvestrant sau progestative. În cazul în care prima linie a inclus un AI nesteroidian (letrozol, anastrozol) linia II-a
GHID din 2 septembrie 2009 de management al cancerului mamar - Anexa nr. 9*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/215583_a_216912]
-
androgeni. După prima linie cu tamoxifen în linia a doua se administrează AI, fulvestrant sau progestative. În cazul în care prima linie a inclus un AI nesteroidian (letrozol, anastrozol) linia II-a poate include exemestan sau fulvestrant (down-regulator de receptori estrogenici). Se pot utiliza și linii terapeutice ulterioare: progestative (medroxiprogesteron, megestrol acetat), androgeni (Fluoximesterone) sau estrogeni în doze mari (Ethinyl estradiol). În cazul în care tumoră se dovedeste rezistență la hormonoterapie se recomandă efectuarea chimioterapiei. Nu se recomandă administrare concomitenta chimio-hormono-terapie
GHID din 2 septembrie 2009 de management al cancerului mamar - Anexa nr. 9*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/215583_a_216912]
-
megestrol acetat), androgeni (Fluoximesterone) sau estrogeni în doze mari (Ethinyl estradiol). În cazul în care tumoră se dovedeste rezistență la hormonoterapie se recomandă efectuarea chimioterapiei. Nu se recomandă administrare concomitenta chimio-hormono-terapie. 7.5. CHIMIOTERAPIA Paciențele cu tumori ce au receptori estrogenici negativi și cele cu receptori pozitivi dar care au progresat în timpul hormonoterapiei au indicație de chimioterapie. Funcție de situația clinică (simptomatologie și status de performanță), extensia bolii metastatice, terapia anterioară, diversele comorbiditati și toxicități cumulative, preferințele paciențelor și medicului curant, schemele
GHID din 2 septembrie 2009 de management al cancerului mamar - Anexa nr. 9*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/215583_a_216912]
-
AVC cresc rapid la femei după menopauză. Totuși într-o analiză bazată pe urmărirea timp de 16 ani a 59.337 de femei post-menopauză participând în studiul Nurses' Health Study, a apărut doar o asociere slabă între AVC și substituția estrogenica [255]. După studiul HERS ÎI, substituția hormonală la femeile sănătoase este asociată cu un risc crescut de AVC ischemic [256]. O recenzie Cochrane [257] a evidențiat că terapia de substituție hormonală este asociată cu un risc crescut de AVC (RR
GHID*) din 2 septembrie 2009 de diagnostic şi tratament pentru bolile cerebro-vasculare - Anexa nr. 1*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/215307_a_216636]
-
poate fi substanțial [309]. Închiderea endovasculară a FOP cu sau fără anevrism septal este fezabilă la acești pacienți [310] și poate scădea riscul de AVC recurent comparativ cu tratamentul medical [311]; totuși, studiile randomizate controlate încă lipsesc. Terapia de substituție estrogenica post-menopauză Terapia de substituție hormonală nu protejează împotriva evenimentelor vasculare și poate crește severitatea AVC [312]. Terapia antitrombotică Recomandări: - Se recomandă că pacienții să primească terapie antitrombotică (Clasa I, Nivel A). - Se recomandă că pacienții care nu necesită anticoagulare să
GHID*) din 2 septembrie 2009 de diagnostic şi tratament pentru bolile cerebro-vasculare - Anexa nr. 1*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/215307_a_216636]
-
hipnotice sedative non-benzodiazepinice zolpidem (29) sau zapoplon(30). Acestea trebuie asociate măsurilor de igienă a somnului cu scopul reducerii dozelor și a folosirii pe timp limitat a medicației. ... f) Comportament sexual agresiv, de obicei la bărbați se pot recomandă agenți estrogenici (medroxiprogesteron) ... 3. Terapia nemedicamentoasă În combinație cu terapia medicamentoasa specifică, persoanele suferinde de demență ar trebui să beneficieze de servicii medicale integrate, care să le asigure: îngrijirea primară, îngrijirea la domiciliu, servicii speciale de zi, îngrijire specializată în cămin spital
GHID din 16 septembrie 2010 de practică medicală pentru specialitatea neurologie*) - "Ghid de diagnostic şi tratament în demenţe" - Anexa 1. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/227309_a_228638]
-
complicații. 5. Nanisme endocrine. 6. Sexualizarea normală și pubertatea fiziologică. 7. Pubertatea precoce. 8. Pubertatea întârziată și infantilismul sexual. SEXUALIZARE NORMALĂ și PATOLOGICĂ I. Femeie 1. Ovarul - embriologie, anatomie, imunocitochimie, genetică, imunologie, steroidogeneza ovariană, inclusiv reglarea, fiziologia hormonilor ovarieni, receptori estrogenici. 2. Fiziologia ciclului menstrual. 3. Metode de investigare în patologia ovariană. 4. Amenoreea primară. 5. Amenoree secundară. 6. Insuficiența ovariană primară. 7. Hirsutismul și hiperandrogenemia. 8. Sindromul ovarului polichistic. 9. Anovulația. 10. Contracepția hormonală. 11. Patologia mamară benignă - etiopatogenie, evaluare
ANEXĂ din 28 iunie 2007 la Ordinul ministrului sănătăţii publice şi al ministrului educaţiei, cercetării şi tineretului nr. 1.141 / 1.386/2007 privind modul de efectuare a pregătirii prin rezidenţiat în specialităţile prevăzute de Nomenclatorul specialităţilor medicale, medico-dentare şi farmaceutice pentru reţeaua de asistenţă medicală (Anexa nr. 4). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/219526_a_220855]
-
diagnostic în patologia endocrinologică: a) Diagnostic clinic: ... ● anamneza ● examen clinic general, examenul sânului b) Investigații paraclinice în endocrinologie ... ● temperatura bazală ● examenul mucusului cervical ● sexul genetic ● sexul cromozomial ● dozarea hormonilor gonadotropi hipofizari și a prolactinei ● dozarea hormonilor gonadotropi corionici ● dozarea hormonilor estrogenici ● dozarea hormonilor progesteronici ● dozarea hormonilor androgenici ● explorarea funcției ovariene ● explorarea funcției tiroidiene și corticosuprarenaliene ● radiografia de șa turcească ● examenul fundului de ochi și acuității vizuale ● explorări radioizotopice ● reflexograma ahiliană 2. Diagnosticul și tratamentul patologiei endocrino-ginecologice: ● patologia ovariană primară ● patologia ovariană
ANEXĂ din 28 iunie 2007 la Ordinul ministrului sănătăţii publice şi al ministrului educaţiei, cercetării şi tineretului nr. 1.141 / 1.386/2007 privind modul de efectuare a pregătirii prin rezidenţiat în specialităţile prevăzute de Nomenclatorul specialităţilor medicale, medico-dentare şi farmaceutice pentru reţeaua de asistenţă medicală (Anexa nr. 4). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/219526_a_220855]
-
cu 70%, a fracturilor de șold cu 41% și a fracturilor nonvertebrale cu 25%. De asemenea zoledronatul a scăzut riscul de fractură și mortalitatea când a fost administrat la scurt timp după prima fractura de șold. Modulatori selectivi ai receptorului estrogenic (SERM) SERM sunt agenți non hormonali care se leagă de receptorul estrogenic, având efecte agoniste pe os, metabolismul lipoproteinelor, antagoniste la nivelul sânului. Raloxifenul: administrat 60 mg/zi timp de 2 ani arată creșterea DMO la nivel lombar și la
ORDIN nr. 1.324 din 18 octombrie 2010 privind aprobarea ghidurilor de practică medicală pentru specialitatea endocrinologie. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/227715_a_229044]
-
cu 25%. De asemenea zoledronatul a scăzut riscul de fractură și mortalitatea când a fost administrat la scurt timp după prima fractura de șold. Modulatori selectivi ai receptorului estrogenic (SERM) SERM sunt agenți non hormonali care se leagă de receptorul estrogenic, având efecte agoniste pe os, metabolismul lipoproteinelor, antagoniste la nivelul sânului. Raloxifenul: administrat 60 mg/zi timp de 2 ani arată creșterea DMO la nivel lombar și la nivelul șoldului cu 2,4%, scade incidența fracturilor vertebrale la femeile cu
ORDIN nr. 1.324 din 18 octombrie 2010 privind aprobarea ghidurilor de practică medicală pentru specialitatea endocrinologie. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/227715_a_229044]