161 matches
-
natalizumab observate la pacienții pozitivi la anticorpi persistenți ( vezi pct . 4. 8 ) . Nu s- au efectuat studii privind farmacocinetica natalizumab la pacienții copii cu SM sau la pacienții cu insuficiență renală sau hepatică . Efectul schimbului plasmatic asupra clearance- ului și farmacodinamicii natalizumabului a fost evaluat în cadrul unui studiu cu 12 pacienți cu SM . Estimările privind eliminarea totală a medicamentului după 3 schimburi plasmatice ( într- un interval de 5- 8 zile ) au arătat o eliminare de aproximativ 70 - 80 % . Acest lucru este
Ro_1101 () [Corola-website/Science/291860_a_293189]
-
un studiu clinic cu scopul de a măsura parametrii farmacocinetici ai histaminei la voluntari cu funcție hepatică normală , în comparație cu pacienții cu insuficiență hepatică ușoară , moderată și severă . Nu s- au găsit diferențe semnificative clinic în ceea ce privește parametrii de 10 siguranță sau farmacodinamici . Concentrațiile histaminei plasmatice au fost foarte variabile , fiind considerabil mai mari în grupul pacienților cu insuficiență hepatică moderată sau severă ( valorile mediane au fost de 10 , respectiv de 5 ori mai mari decât cele ale voluntarilor cu funcție hepatică normală
Ro_176 () [Corola-website/Science/290936_a_292265]
-
rare de intoleranță la galactoză , deficit de lactază Lapp sau malabsorbție de glucoză- galactoză . 4. 5 Interacțiuni cu alte medicamente și alte forme de interacțiune Studiile privind interacțiunile medicamentoase au arătat că pioglitazona nu are efect relevant asupra farmacocineticii sau farmacodinamicii digoxinei , warfarinei , fenprocumonei și metforminului . Administrarea asociată a pioglitazonei cu sulfoniluree nu afectează farmacocinetica sulfonilureei . Studiile la om sugerează absența inducerii principalelor izoenzime inductibile ale citocromului P450 , 1A , 2C8/ 9 și 3A4 . Studiile in vitro nu au evidențiat inhibarea nici unei
Ro_422 () [Corola-website/Science/291181_a_292510]
-
au adus dovezi că pioglitazona inhibă vreuna din izoenzimele citocromului P450 . La om nu există inducție a principalelor izoenzime P450 inductibil : 1A , 2C8/ 9 și 3A4 . Studiile privind interacțiunile au arătat că pioglitazona nu are efect relevant asupra farmacocineticii sau farmacodinamicii digoxinei , warfarinei , fenprocumonei și metforminului . Administrarea concomitentă de pioglitazonă cu gemfibrozil ( un inhibitor al izoenzimei 2C8 a citocromului P450 ) sau cu rifampicină ( un inductor al izoenzimei 2C8 a citocromului P450 ) a determinat creșterea , respectiv scăderea concentrației plasmatice a pioglitazonei ( vezi
Ro_422 () [Corola-website/Science/291181_a_292510]
-
rare de intoleranță la galactoză , deficit de lactază Lapp sau malabsorbție de glucoză- galactoză . 4. 5 Interacțiuni cu alte medicamente și alte forme de interacțiune Studiile privind interacțiunile medicamentoase au arătat că pioglitazona nu are efect relevant asupra farmacocineticii sau farmacodinamicii digoxinei , warfarinei , fenprocumonei și metforminului . Administrarea asociată a pioglitazonei cu sulfoniluree nu afectează farmacocinetica sulfonilureei . Studiile la om sugerează absența inducerii principalelor izoenzime inductibile ale citocromului P450 , 1A , 2C8/ 9 și 3A4 . Studiile in vitro nu au evidențiat inhibarea nici unei
Ro_422 () [Corola-website/Science/291181_a_292510]
-
au adus dovezi că pioglitazona inhibă vreuna din izoenzimele citocromului P450 . La om nu există inducție a principalelor izoenzime P450 inductibil : 1A , 2C8/ 9 și 3A4 . Studiile privind interacțiunile au arătat că pioglitazona nu are efect relevant asupra farmacocineticii sau farmacodinamicii digoxinei , warfarinei , fenprocumonei și metforminului . Administrarea concomitentă de pioglitazonă cu gemfibrozil ( un inhibitor al izoenzimei 2C8 a citocromului P450 ) sau cu rifampicină ( un inductor al izoenzimei 2C8 a citocromului P450 ) a determinat creșterea , respectiv scăderea concentrației plasmatice a pioglitazonei ( vezi
Ro_422 () [Corola-website/Science/291181_a_292510]
-
rare de intoleranță la galactoză , deficit de lactază Lapp sau malabsorbție de glucoză- galactoză . 4. 5 Interacțiuni cu alte medicamente și alte forme de interacțiune Studiile privind interacțiunile medicamentoase au arătat că pioglitazona nu are efect relevant asupra farmacocineticii sau farmacodinamicii digoxinei , warfarinei , fenprocumonei și metforminului . Administrarea asociată a pioglitazonei cu sulfoniluree nu afectează farmacocinetica sulfonilureei . Studiile la om sugerează absența inducerii principalelor izoenzime inductibile ale citocromului P450 , 1A , 2C8/ 9 și 3A4 . Studiile in vitro nu au evidențiat inhibarea nici unei
Ro_422 () [Corola-website/Science/291181_a_292510]
-
au adus dovezi că pioglitazona inhibă vreuna din izoenzimele citocromului P450 . La om nu există inducție a principalelor izoenzime P450 inductibil : 1A , 2C8/ 9 și 3A4 . Studiile privind interacțiunile au arătat că pioglitazona nu are efect relevant asupra farmacocineticii sau farmacodinamicii digoxinei , warfarinei , fenprocumonei și metforminului . Administrarea concomitentă de pioglitazonă cu gemfibrozil ( un inhibitor al izoenzimei 2C8 a citocromului P450 ) sau cu rifampicină ( un inductor al izoenzimei 2C8 a citocromului P450 ) a determinat creșterea , respectiv scăderea concentrației plasmatice a pioglitazonei ( vezi
Ro_422 () [Corola-website/Science/291181_a_292510]
-
de substanță activă la nivelul țesuturilor. De obicei toleranța și dependența fizică încep să se dezvolte încă de la primele doze și cresc progresiv în funcție de cantitatea de medicament și de frecvența administrării. Fenomenul prezintă specificitate de grup chimică dar mai ales farmacodinamica. Toleranța și dependența fizică sînt încrucișate pentru morfină, heroină, petidină, care la dependenți pot fi înlocuite una cu alta; alcoolul, barbituricele, unele hipnotice pot dezvolta toleranță si dependență încrucișată dar numai în parte. În cazul morfinei și celorlalte opioide, toleranța
Dependență de substanțe psihotrope () [Corola-website/Science/302092_a_303421]
-
de bolnav cronic umbrește viața lor și a celor apropiați lor. Optimistul are însă și el numeroase și consistente argumente atunci când spune că schimbările sunt evidente. Seringile de unică folosință, acele ultrafine, pen-urile, pompele de insulină, insulinele cu farmacocinetica si farmacodinamica diferită și, mai nou, analogii de insulină (cu profile farmacodinamice și mai individualizate), auto-monitorizarea, conceptul strategic al "împuternicirii" pacientului (empowerment) și nu în ultimul rând accesul la insulină (cel puțin într-o mare parte din țările lumii), sunt progrese incontestabile
Insulina si tratamentul cu insulină by Ioan Vereșiu, Nicolae Hâncu, Gabriela Roman () [Corola-publishinghouse/Science/91989_a_92484]
-
fie prin injectarea de insulină marcată radioactiv, de obicei cu I125, și urmărirea ratei de dispariție a depozitului subcutan -metoda indirectă- sau prin dozările dinamice ale insulinemiei plasmatice, metoda directă (în această situatie secreția endogenă de insulină poate influența rezultatele). Farmacodinamica urmărește efectele metabolice (în primul rând pe cele asupra glicemiei) ale insulinelor. Neajunsurile pe care le-ar putea produce hipoglicemiile și acțiunea hormonilor de contrareglare au fost depășite odată cu punerea la punct a tehnicii menținerii euglicemiei prin perfuzia adaptată de
Insulina si tratamentul cu insulină by Ioan Vereșiu, Nicolae Hâncu, Gabriela Roman () [Corola-publishinghouse/Science/91989_a_92484]
-
care ea este administrată pentru a menține euglicemia. Deși există un decalaj temporal între dinamica concentrațiilor plasmatice ale insulinei și dinamica glicemiilor, prin această tehnică se poate explora și farmacocinetica insulinelor. 50 Deși metodele de evaluare a farmacocineticii și a farmacodinamicii insulinelor s-au perfecționat continuu, complexitatea proceselor de absorbție și acțiune a acestora precum și protocoalele neuniforme de studiu, explică de ce într-o metaanaliză a 22 de studii (7) cu insuline umane cu acțiune scurtă, s-au constatat intervale largi de
Insulina si tratamentul cu insulină by Ioan Vereșiu, Nicolae Hâncu, Gabriela Roman () [Corola-publishinghouse/Science/91989_a_92484]
-
de ultrasonografie s-a putut constata la un lot de copii că 30% dintre ei, folosind tehnica lor obișnuită și ace de 12,7 mm, își injectau insulina intramuscular (11). Factorii mai sus menționați explică importanta variabilitate a famacocineticii și farmacodinamicii insulinelor administrate subcutanat care, exprimată prin coeficientul de variație, este de 25% intraindividual și de 50% interindividual (8). Această variabilitate a ratei de absorbție fiind mai exprimată în cazul insulinelor cu acțiune intermediară și lungă, se recomandă ca modificarea dozelor
Insulina si tratamentul cu insulină by Ioan Vereșiu, Nicolae Hâncu, Gabriela Roman () [Corola-publishinghouse/Science/91989_a_92484]
-
a glicemiei, ceea ce creează riscul hipoglicemiilor tardive. Apariția mai precoce a efectului și durata mai scurtă de acțiune a insulinelor prandiale umane le oferă acestora un avantaj cel puțin teoretic față de cele porcine (6). Un progres semnificativ în farmacocinetica și farmacodinamica insulinelor prandiale l-a reprezentat sinteza analogilor de insulină umană cu acțiune rapidă. Ipoteza de la care s-a plecat a fost că reducerea/anihilarea tendinței naturale a insulinelor la agregare ar putea crește viteza lor de absorbție și scurta durata
Insulina si tratamentul cu insulină by Ioan Vereșiu, Nicolae Hâncu, Gabriela Roman () [Corola-publishinghouse/Science/91989_a_92484]
-
matinal (21, 6, 7). În categoria insulinelor cu durată lungă de acțiune intră insulina ultralentă și analogul de insulină cu durată lungă Glargin (Aventis Pharma), înregistrat la noi în țară în anul 2000. În studiile clinice s-a demonstrat că farmacodinamica insulinei ultralente, chiar dacă diferită de cea a insulinelor intermediare în unii parametri, se traduce în efecte foarte asemănătoare (21,7). Regimurile de insulinoterapie care folosesec pentru substituția bazală insulina ultralentă nu diferă semnificativ față de cele în care sunt folosite insulinele
Insulina si tratamentul cu insulină by Ioan Vereșiu, Nicolae Hâncu, Gabriela Roman () [Corola-publishinghouse/Science/91989_a_92484]
-
în aceeași seringă a devenit o practică frecventă începînd din anii 1970, odată cu realizarea compatibilității fizice dintre acestea (același pH). Avantajul major al acestor amestecuri a fost că se reducea numărul de injecții, păstrându-se principiul insulinizării bazale și prandiale. Farmacodinamica și farmacocinetica acestor amestecuri este, în general, foarte apropiată de cea a fiecărei insuline în parte, cu condiția ca ele să fie administrate imediat după aspirare în seringă. O observație importantă a fost că amestecul dintre insulinele cu durată scurtă
Insulina si tratamentul cu insulină by Ioan Vereșiu, Nicolae Hâncu, Gabriela Roman () [Corola-publishinghouse/Science/91989_a_92484]
-
și de suportul lui familial și financiar. ținând cont de acestea, obiectivele terapeutice trebuie să fie realiste (5). Ajustările terapeutice trebuie să se bazeze mai mult pe valorile glicemiilor obținute de către pacienți, prin autocontrol, decât pe "predicțiile de manual" privind farmacodinamica insulinelor (1). Nu în ultimul rând, reușita oricărui regim de insulinoterapie se bazează pe contactul eficient și permanent dintre pacienți și echipa de îngrijire (medici de familie, diabetologi, educatori, dieteticieni și psihologi). 60 Dată fiind varietatea regimurilor folosite în tratamentul
Insulina si tratamentul cu insulină by Ioan Vereșiu, Nicolae Hâncu, Gabriela Roman () [Corola-publishinghouse/Science/91989_a_92484]
-
pentru tratamentul diabetului zaharat tip 1. Folosirea unui amestec 50/50 dimineața și 30/70 seara (sau invers) ar putea însemna o individualizare a schemei, însă poate crea probleme mai ales la vârstnici (datorită riscului confuziei între flacoane). Farmacocinetica și farmacodinamica amestecurilor de insulină poate fi îmbunătățită administrându-le dimineața în abdomen (pentru a asigura o absorbție mai rapidă), iar seara, în coapsă (pentru a acoperi mai durabil necesarul nocturn) (12). Regimurile 3. Administrarea a trei injecții de insulină constituie ceea ce
Insulina si tratamentul cu insulină by Ioan Vereșiu, Nicolae Hâncu, Gabriela Roman () [Corola-publishinghouse/Science/91989_a_92484]
-
cu cea a regimurilor cu injecții multiple, alegerea între acestea fiind o opțiune a pacientului (26). 8.2. Tehnica administrării insulinelor Calea de administrare a insulinelor este factorul care, după particularitățile farmacologice ale acestora, influențează cel mai mult farmacocinetica și farmacodinamica lor. Administrarea subcutanată continuă să fie cea mai folosită, deși caracterul ei nefiziologic (absorbție întârziată și variabilă, în circulația sistemică și nu portală) este demult recunoscut (3,4,8). Unul dintre progresele importante în practica insulinoterapiei subcutanate în ultimii ani
Insulina si tratamentul cu insulină by Ioan Vereșiu, Nicolae Hâncu, Gabriela Roman () [Corola-publishinghouse/Science/91989_a_92484]
-
insulinelor administrate pe această cale și a variabilității importante a absorbției (8,26). Administrarea pulmonară prin aerosoli a depășit etapa studiilor preclinice (29). Absorbția insulinei prin mucoasa arborelui respirator s-a dovedit a fi bună și relativ constantă, având o farmacodinamică apropiată de cea a insulinelor cu durată scurtă de acțiune și putînd asigura o substituție prandială eficientă. 8.3. Mijloacele de administrare a insulinelor Siringile de plastic de unică folosință au devenit mijlocul standard pentru administrarea insulinelor (12). Volumul lor
Insulina si tratamentul cu insulină by Ioan Vereșiu, Nicolae Hâncu, Gabriela Roman () [Corola-publishinghouse/Science/91989_a_92484]
-
receptorilor de aldosteron) și betablocante care modulează sistemul nervos simpatic. Diureticele și medicația tonicardiacă sunt utile în ameliorarea simptomelor, fără să influențeze însă supraviețuirea bolnavilor. Tratamentul medicamentos la vârstnici trebuie să țină cont de mai multe aspecte. Farma cocinetica și farmacodinamica medicamentelor sunt modificate la vârstnici față de tineri. Absorbția medicamentelor este mai scăzută, volumul de distribuție scade, iar capacitatea de metabolizare hepatică și capacitatea renală de excreție sunt reduse. Prezența concomitentă a altor boli crește riscul de reacții adverse, disfuncția renală
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Adriana Ilieșiu () [Corola-publishinghouse/Science/91943_a_92438]
-
anatomie, fiziologie, igienă, patologie și terapeutică a bolilor interne, farmacologie, farmacie teoretică și practica, chirurgie, clinică internă / externă, probleme teoretice și practice ale nașterilor, medicină legală și poliție medicală 65. S-a adăugat la această programa anatomia patologica, fiziologia comparată, farmacodinamica, eliminându-se poliția medicală (1849)66. Să mai spunem că anumite cursuri, precum anatomia comparată, patologia generală, anatomia patologica, igienă și medicină legală, au avut un regim facultativ în programa de studii medicale în perioada 1857-187667. Facultatea de Medicină a
by Laurenţiu Vlad [Corola-publishinghouse/Science/1076_a_2584]
-
adună date privitoare la influența apelor minerale, a climei, a zonelor geografice, la estetica naturii etc. Practica milenară a balneologiei a cunoscut, după primul război mondial și până în prezent, trei perioade distincte, determinate de evoluția tehnică și de studiile de farmacodinamică. Până la primul război mondial, preocuparea principală, în privința izvoarelor mineralizate, a constituit-o identificarea și captarea lor, precum și ridicarea unor construcții modeste, pentru a putea fi utilizate în cura internă și externă. După primul război mondial, balneologia capătă un caracter științific
PENTRU SĂNĂTATEA MEDIULUI ÎNCONJURĂTOR by VLAD BEJAN, VICTOR BEJAN () [Corola-publishinghouse/Science/91837_a_93173]
-
mondial, preocuparea principală, în privința izvoarelor mineralizate, a constituit-o identificarea și captarea lor, precum și ridicarea unor construcții modeste, pentru a putea fi utilizate în cura internă și externă. După primul război mondial, balneologia capătă un caracter științific, prin studiile de farmacodinamică și prin stabilirea indicațiilor în patologia cronică. În țara noastră, opera de pionierat aparține prof. A. Teohari, E.Cociașu, N. Băltăceanu (București), prof. Marius Sturza (Cluj-Napoca), prof Gh. Tudoranu (Iași). După al doilea război mondial se reorganizează Institutul de Balneologie
PENTRU SĂNĂTATEA MEDIULUI ÎNCONJURĂTOR by VLAD BEJAN, VICTOR BEJAN () [Corola-publishinghouse/Science/91837_a_93173]
-
Europa, principalele surse de propolis le reprezintă: alunul (Alnus spp.), mesteacănul (Betula spp.), alunul de pădure (Corylus spp.), stejarul (Qnercus spp.), plopul (Populus spp.) și salcia (Salix spp.) (Mateescu, 20058). În ultimii ani mai ales, cercetările privind originea, compoziția și farmacodinamica propolisului au cunoscut o deosebită dezvoltare. Prin cercetări aprofundate au fost precizate o serie întreagă de aspecte referitoare 5 Andrițoiu V, 2006, Propolisul, în cap VI. Produsele apicole, Apiterapia în planningul familial, teză de disertație, Arad, 2006, 174-178. 6 Rusu
MICROGRAFII ASUPRA PRODUSELOR APICOLE by Andriţoiu Călin Vasile [Corola-publishinghouse/Science/273_a_935]