229 matches
-
fac înaintea celor arteriale, clampurile se înlătură înainte de reperfuzia degetului, altfel sângele stagnant la nivelul anastomozei poate induce tromboza. 7. Repararea tendoanelor flexoare: în replantarea degetelor (zona II) uzual reparăm doar tendonul flexor profund prin tehnica Kessler și excizăm tendonul flexor superficial. În replantările transmetacarpiene sau transcarpiene se reface continuitatea atât a flexorilor superficiali cât și a celor profunzi. 8. Repararea nervoasă: Deși există autori care recomandă ca repararea nervilor să fie făcută secundar pentru o mai bună apreciere a întinderii
Chirurgie generală. Vol. I. Ediția a II-a by Conf. Dr. Teodor Stamate () [Corola-publishinghouse/Science/751_a_1210]
-
radial extern, scurtul supinator, extensor comun al degetelor de la doi la cinci, extensor propriu al auricularului, cubitalul posterior, anconeul; - epitrohleea humerală este tuberozitatea internă a humerusului pe care se inseră mușchii epitrohleeni: rotundul pronator, marele palmar, micul palmar, cubitalul anterior, flexorul comun superficial al degetelor de la doi la cinci și inconstant flexorul comun profund al degetelor. Vascularizația humerusului este realizată de artera brahială. Inervația humerusului provine din nervul musculo-cutanat. CUBITUSUL (ULNA) Cubitusul este un os lung, pereche poziționat intern, la nivelul
ANATOMIE CAIET DE LUCR?RI PRACTICE by PAULA DROSESCU,?TEFAN TOADER () [Corola-publishinghouse/Journalistic/84377_a_85702]
-
cinci, extensor propriu al auricularului, cubitalul posterior, anconeul; - epitrohleea humerală este tuberozitatea internă a humerusului pe care se inseră mușchii epitrohleeni: rotundul pronator, marele palmar, micul palmar, cubitalul anterior, flexorul comun superficial al degetelor de la doi la cinci și inconstant flexorul comun profund al degetelor. Vascularizația humerusului este realizată de artera brahială. Inervația humerusului provine din nervul musculo-cutanat. CUBITUSUL (ULNA) Cubitusul este un os lung, pereche poziționat intern, la nivelul antebrațului. În supinația antebrațului este paralel cu radiusul. Extremitatea superioară prezintă
ANATOMIE CAIET DE LUCR?RI PRACTICE by PAULA DROSESCU,?TEFAN TOADER () [Corola-publishinghouse/Journalistic/84377_a_85702]
-
braț în gropița coronoidă a humerusului; * fațeta inferioară ce prezintă rugozitatea pe care se inseră tendonului mușchiului brahial anterior; * fațeta superioară articulară; * margine internă pe care se inseră fasciculul anterior al ligamentului lateral intern al articulației cotului, fasciculele din mușchiul flexor comun superficial și rotund pronator; * margine externă pe care vine să se prinde extremitatea anterioară a ligamentului inelar și fascicule anterior al ligamentului lateral extern al articulației cotului; - marea cavitate sigmoidă căreia i se descrie pe mijloc o creastă verticală
ANATOMIE CAIET DE LUCR?RI PRACTICE by PAULA DROSESCU,?TEFAN TOADER () [Corola-publishinghouse/Journalistic/84377_a_85702]
-
cavitate sigmoidiană se află mica cavitate sigmoidiană utilă pentru articulația cu cupușoara radială. Corpul cubitusului are formă prismatică, mai voluminoasă în partea superioară și căruia i pot descrie: - fața anterioară este lată în partea superioară unde se găsește inserția mușchiului flexor comun profund al degetelor de la II la V; în 1/4 inferioară este convexă și mai îngustă fiind suprafața pentru inserția mușchiului pătrat pronator; - fața posterioară prezintă * superior. suprafață tringhiulară rugoasă pentru inserția mușchiului anconeu; * inferior, creasta longitudinală care împarte
ANATOMIE CAIET DE LUCR?RI PRACTICE by PAULA DROSESCU,?TEFAN TOADER () [Corola-publishinghouse/Journalistic/84377_a_85702]
-
și una externă, subîmpărțită în mai multe zone ce corespund mușchilor: scurt supinator, lung abductor al policelui, scurt extensor al policelui, lung extensor al policelui, extensor propriu al indexului; - fața internă este proeminentă în porțiunea superioară unde se găsește mușchiul flexor profund al degetelor și îngustă, rotunjită în porțiunea inferioară unde este în raport cu pielea; - marginea externă, laterală sau interosoasă este ascuțită la acest nivel găsindu-se ligamentul interosos; - marginea anterioară servește pentru inserțiile mușchilor: flexor comun profund al degetelor de la II
ANATOMIE CAIET DE LUCR?RI PRACTICE by PAULA DROSESCU,?TEFAN TOADER () [Corola-publishinghouse/Journalistic/84377_a_85702]
-
laterală sau interosoasă este ascuțită la acest nivel găsindu-se ligamentul interosos; - marginea anterioară servește pentru inserțiile mușchilor: flexor comun profund al degetelor de la II la V și pătrat pronator; - pe marginea posterioară în 4/5 superioară se inseră mușchiul flexor profund al degetelor e la II la V și pătrat pronator, iar în 1/3 mijlocii mușchiul cubital posterior. Extremitatea inferioară prezintă: - capul cubitusului care se va articula extern cu mica cavitate sigmoidiană a osului radius și inferior cu osul
ANATOMIE CAIET DE LUCR?RI PRACTICE by PAULA DROSESCU,?TEFAN TOADER () [Corola-publishinghouse/Journalistic/84377_a_85702]
-
a cubitusului; - gâtul anatomic care leagă capul de corpul radiusului; - tuberozitatea bicipitală localizată antero-inferior,este locul de inserție terminală a mușchiului biceps brahial. Corpul radiusului are formă de prismă triunghiulară: - fața anterioară este mai strâmtă superior unde se inseră mușchiul flexor propriu al policelui și mai lată inferior unde se inseră mușchiul pătrat pronator; - fața posterioară este mai rotunjită superior unde este acoperită de mușchiul scurt supinator și mai plană în zona inferioară unde se inseră mușchii lung abductor și scurt
ANATOMIE CAIET DE LUCR?RI PRACTICE by PAULA DROSESCU,?TEFAN TOADER () [Corola-publishinghouse/Journalistic/84377_a_85702]
-
În ansamblu, aceste oase formează masivul carpian care are formă de patrulater cu diametrul mare transversal. Fața posterioară, dorsală a acestuia este convexă în timp ce fața anterioară, palmară este concavă prezentând un șanț longitudinal - șanțul carpian - prin care trec tendoanele mușchilor flexori. SCAFOIDUL Scafoidul are forma unei bărci prezentând trei fețe articulare și trei nearticulare. Fețele articulare sunt: - superioară, convexă pentru articularea cu osul radiusul; - inferioară, convexă pentru articularea cu osul trapez și cu cel trapezoid; - internă, concavă pentru articularea cu semilunarul
ANATOMIE CAIET DE LUCR?RI PRACTICE by PAULA DROSESCU,?TEFAN TOADER () [Corola-publishinghouse/Journalistic/84377_a_85702]
-
devenind anterioară. Porțiunea din fața posterioară a tibiei situată deasupra liniei solearului are formă triunghiulară fiind acoperită de mușchiul popliteu. Porțiunea din fața posterioară situată sub linia solearului este împărțită de o crestă în două arii: una, internă unde se realizează inserția flexorului comun al degetelor și alta, externă acoperită de mușchiul gambier posterior. Marginile tibiei sunt: - anterioară (creasta tibială) este foarte ascuțită în porțiunea mijlocie și rotunjită spre cele două extremități. În sus se bifurcă și cuprinde între liniile de bifurcație tuberozitatea
ANATOMIE CAIET DE LUCR?RI PRACTICE by PAULA DROSESCU,?TEFAN TOADER () [Corola-publishinghouse/Journalistic/84377_a_85702]
-
o față externă ce prezintă scobitura sau incizura pentru articularea cu peroneul; - o față medială ce se prelungește în jos printr-o apofiză voluminoasă - maleola internă - ce prezintă: * o față articulară pentru talus; * un șanț maleolar pentru trecerea tendoanelor mușchilor flexori lung al degetelor și tibial posterior. PERONEUL (FIBULA) Peroneul este un os lung, pereche, torsionat în axul său longitudinal, situat în afara și înapoia tibiei. Extremitatea superioară sau capul peroneului prezintă în partea lui internă o fațetă articulară prin care se
ANATOMIE CAIET DE LUCR?RI PRACTICE by PAULA DROSESCU,?TEFAN TOADER () [Corola-publishinghouse/Journalistic/84377_a_85702]
-
Pe partea mijlocie a feței laterale a radiusului. - acoperă mușchiul brahial și flexor superficial al degetelor; - laterale cu mușchiul brahioradial. Este dată de nervul median. Acțiunea: 1. pronator al mâinii, 2. prin fascicului humeral, flexor al antebrațului pe braț. MUȘCHIUL FLEXOR RADIAL AL CARPULUI (MARELE PALMAR) Inserția de origine Inserția terminală Raporturi Inervație - fața anterioară a epicondilului medial, - aponevrozele fibroase ale mușchilor rotund pronator (lateral) și palmarul lung (medial) Se inseră printr-o expansiune fibroasă la baza metacarpianului al doilea. * acoperă
ANATOMIE CAIET DE LUCR?RI PRACTICE by PAULA DROSESCU,?TEFAN TOADER () [Corola-publishinghouse/Journalistic/84377_a_85702]
-
AL CARPULUI (MARELE PALMAR) Inserția de origine Inserția terminală Raporturi Inervație - fața anterioară a epicondilului medial, - aponevrozele fibroase ale mușchilor rotund pronator (lateral) și palmarul lung (medial) Se inseră printr-o expansiune fibroasă la baza metacarpianului al doilea. * acoperă mușchiul flexor superficial al degetelor; * lateral: cu mușchiul rotund pronator; * împreună cu tendoanele mușchiului brahioradial formează un șanț prin care trec vasele radiale și ramura superficială a nervului radial; * împreună cu tendoanele mușchiului palmar lung formează un șanț prin care trec tendoanele mușchiului flexor
ANATOMIE CAIET DE LUCR?RI PRACTICE by PAULA DROSESCU,?TEFAN TOADER () [Corola-publishinghouse/Journalistic/84377_a_85702]
-
flexor superficial al degetelor; * lateral: cu mușchiul rotund pronator; * împreună cu tendoanele mușchiului brahioradial formează un șanț prin care trec vasele radiale și ramura superficială a nervului radial; * împreună cu tendoanele mușchiului palmar lung formează un șanț prin care trec tendoanele mușchiului flexor superficial al degetelor și nervul median. Este dată de nervul median. Acțiunea: 1. flexor al mâinii pe antebraț; 2. slab flexor al antebrațului pe braț; 3. slab abductor al mâinii; 4. pronator al mâinii când mâna este în extensie. MUȘCHIUL
ANATOMIE CAIET DE LUCR?RI PRACTICE by PAULA DROSESCU,?TEFAN TOADER () [Corola-publishinghouse/Journalistic/84377_a_85702]
-
și ramura superficială a nervului radial; * împreună cu tendoanele mușchiului palmar lung formează un șanț prin care trec tendoanele mușchiului flexor superficial al degetelor și nervul median. Este dată de nervul median. Acțiunea: 1. flexor al mâinii pe antebraț; 2. slab flexor al antebrațului pe braț; 3. slab abductor al mâinii; 4. pronator al mâinii când mâna este în extensie. MUȘCHIUL PALMAR LUNG (MICUL PALMAR) Inserția de origine Inserția terminală Raporturi Inervație În 20% din cazuri poate fi absent. Când este prezent
ANATOMIE CAIET DE LUCR?RI PRACTICE by PAULA DROSESCU,?TEFAN TOADER () [Corola-publishinghouse/Journalistic/84377_a_85702]
-
mâna este în extensie. MUȘCHIUL PALMAR LUNG (MICUL PALMAR) Inserția de origine Inserția terminală Raporturi Inervație În 20% din cazuri poate fi absent. Când este prezent are originea la nivelul epicondilul medial. Inserția terminală este pe retinaculul flexorilor - superficial: mușchiul flexor superficial al degetelor; - nervul median, în partea distală. Este dată de nervul median. Acțiunea este de slab flexor al mâini față de antebraț. MUȘCHIUL FLEXOR ULNAR AL CARPULUI (MUȘCHIUL CUBITAL ANTERIOR) Inserția de origine Inserția terminală Raporturi Inervație - pentru capul humeral
ANATOMIE CAIET DE LUCR?RI PRACTICE by PAULA DROSESCU,?TEFAN TOADER () [Corola-publishinghouse/Journalistic/84377_a_85702]
-
pisiform. - cu nervul ulnar aflat între capetele de origine ale mușchiului; - acoperă mușchii flexor superficial și profund al degetelor; - posterior și medial cu cubitusul. Inervația se realizează prin nervul ulnar. Acțiunea: 1. flexor al mâinii, 2. adductor al mâinii. MUȘCHIUL FLEXOR SUPERFICIAL AL DEGETELOR Inserția de origine Inserția terminală Raporturi Inervație - capului principal, humero-ulnar, la nivelul epicondilului medial și pe marginea internă a procesului coronoid; - capului accesor, radial, pe marginea anterioară a radiusului în porțiunea proximală. La nivelul extermității distale a
ANATOMIE CAIET DE LUCR?RI PRACTICE by PAULA DROSESCU,?TEFAN TOADER () [Corola-publishinghouse/Journalistic/84377_a_85702]
-
anterioară a radiusului în porțiunea proximală. La nivelul extermității distale a antebrațului, corpul mușchiului se împarte în patru porțiuni ce se termină prin câte un tendon. Inserția terminală se descrie la nivelul falangei medii a degetelor II - V. - acoperă mușchiul flexor profund al degetelor; între cei doi mușchi se găsesc nervul median și vasele ulnare; - mușchii flexor profund al degetelor, lung flexor al policelui precum și cu nervul median. Provine din nervul median. Acțiunea este: 1. de flexia articulațiilor peste care trece
ANATOMIE CAIET DE LUCR?RI PRACTICE by PAULA DROSESCU,?TEFAN TOADER () [Corola-publishinghouse/Journalistic/84377_a_85702]
-
profund al degetelor, lung flexor al policelui precum și cu nervul median. Provine din nervul median. Acțiunea este: 1. de flexia articulațiilor peste care trece fiind un mușchi poliarticular, 2. adductor al mânii, 3. adductor al degetelor aflate în abducție. MUȘCHIUL FLEXOR PROFUND AL DEGETELOR Inserția de origine Inserția terminală Raporturi Inervație Pe cele 2/3 proximale ale fețelor anterioară și medială ale cubitusului și membranei interosoasă a antebrațului La nivelul părții mijlocii a antebrațului corpul mușchiului se împarte în patru fascicule
ANATOMIE CAIET DE LUCR?RI PRACTICE by PAULA DROSESCU,?TEFAN TOADER () [Corola-publishinghouse/Journalistic/84377_a_85702]
-
se împarte în patru fascicule distincte ce sunt continuate printr-un tendon. Fiecare dintre tendoanele formate trec posterior față de retinaculul flexorilor spre ultimele 4 degete. Inserția terminală este baza falangei distale după ce a perforat tendonul flexorului superficial. - anterior: cu mușchiul flexor superficial al degetelor; între cei doi mușchi se află nervul median și vase ulnare; - medial cu mușchiul flexor ulnar al carpului și pachetul vasculo-nervos ulnar; - posterior: pătrat pronator și membrana interosoasă; - lateral: pachetul vasculo-nervos interosos și mușchiul flexor lung al
ANATOMIE CAIET DE LUCR?RI PRACTICE by PAULA DROSESCU,?TEFAN TOADER () [Corola-publishinghouse/Journalistic/84377_a_85702]
-
față de retinaculul flexorilor spre ultimele 4 degete. Inserția terminală este baza falangei distale după ce a perforat tendonul flexorului superficial. - anterior: cu mușchiul flexor superficial al degetelor; între cei doi mușchi se află nervul median și vase ulnare; - medial cu mușchiul flexor ulnar al carpului și pachetul vasculo-nervos ulnar; - posterior: pătrat pronator și membrana interosoasă; - lateral: pachetul vasculo-nervos interosos și mușchiul flexor lung al policelui. * porțiunea medială a mușchiului este inervată de ramurile din nervul ulnar; * porțiunea laterală a mușchiului este inervată
ANATOMIE CAIET DE LUCR?RI PRACTICE by PAULA DROSESCU,?TEFAN TOADER () [Corola-publishinghouse/Journalistic/84377_a_85702]
-
cu mușchiul flexor superficial al degetelor; între cei doi mușchi se află nervul median și vase ulnare; - medial cu mușchiul flexor ulnar al carpului și pachetul vasculo-nervos ulnar; - posterior: pătrat pronator și membrana interosoasă; - lateral: pachetul vasculo-nervos interosos și mușchiul flexor lung al policelui. * porțiunea medială a mușchiului este inervată de ramurile din nervul ulnar; * porțiunea laterală a mușchiului este inervată de ramurile din nervul median. Acțiunea: 1. flexor al articulațiilor peste care trece, 2. adductor al mâinii. MUȘCHIUL FLEXOR LUNG
ANATOMIE CAIET DE LUCR?RI PRACTICE by PAULA DROSESCU,?TEFAN TOADER () [Corola-publishinghouse/Journalistic/84377_a_85702]
-
mușchiul flexor lung al policelui. * porțiunea medială a mușchiului este inervată de ramurile din nervul ulnar; * porțiunea laterală a mușchiului este inervată de ramurile din nervul median. Acțiunea: 1. flexor al articulațiilor peste care trece, 2. adductor al mâinii. MUȘCHIUL FLEXOR LUNG AL POLICELUI Inserția de origine Inserția terminală Raporturi Inervație Pe fața anterioară a radiusului și a membranei interosoase. Pe falanga distală a policelui. - anterior este acoperit de mușchii: flexor superficial al degetelor și flexor radial al carpului, de care
ANATOMIE CAIET DE LUCR?RI PRACTICE by PAULA DROSESCU,?TEFAN TOADER () [Corola-publishinghouse/Journalistic/84377_a_85702]
-
ușoara abducție a degetului. MUȘCHIUL PĂTRAT PRONATOR Inserția de origine Inserția terminală Raporturi Inervație Pe marginea anterioară a cubitusului. Pe fața și marginea anterioară a radiusului, în ¼ inferioară. - posterior se găsește radiusul, ulna și membrana interosoasă; - anterior sunt tendoanele mușchilor flexor ulnar al carpului și flexorul profund al degetelor. Inervația este din ramura interosoasă a nervului median. Acțiunea este de pronator al mâinii și a antebrațului. REGIUNEA POSTERIOARĂ Musculatura posterioară a antebrațului este formată din două planuri: * planul superficial: extensorul degetelor
ANATOMIE CAIET DE LUCR?RI PRACTICE by PAULA DROSESCU,?TEFAN TOADER () [Corola-publishinghouse/Journalistic/84377_a_85702]
-
ABDUCTOR AL POLICELUI Inserția de origine Inserția terminală Inervație Acțiunea - tuberculul navicularului și pe trapez, - retinaculul flexorilor, - tendonul mușchiului lung abductor al policelui. Pe fața laterală a extremității proximale a primei falange. Din nervul median. Abductor al policelui. MUȘCHIUL SCURT FLEXOR AL POLICELUI Inserția de origine Inserția terminală Inervație Acțiunea - retinaculul flexorilor - capul superficial, - trapez, pe teaca fibroasă a flexorului radial al carpului, trapezoid, - osul capitatum - capul profund. La baza falangei proximale a policelui. Din nervul median. * rotație a metacarpianului I
ANATOMIE CAIET DE LUCR?RI PRACTICE by PAULA DROSESCU,?TEFAN TOADER () [Corola-publishinghouse/Journalistic/84377_a_85702]