2,634 matches
-
Viroze respiratorii Clinic Debut Febră Catar respirator Aspect faringian Disfagie: Brusc Înaltă Absent Eritem intens, delimitat pe palat, aspect lucios Intensă Brusc /insidios Variabilă Prezent Eritem moderat, difuz, aspect granulat Moderată Laborator Număr de leucocite Sd. inflamator biologic Exudat faringian Frotiu Culturi (geloza sânge) SBHA Streptotest Leucocitoza, polinucleoză Prezent Polinucleare, germeni frecvenți Prezent Pozitiv Leucopenie, limfomonocitoză Absent Limfocite, germeni rari Absent Negativ INFECȚII CU TRANSMITERE RESPIRATORIE 88 5.3 Mononucleoza infecțioasa 5.3.1 Definiție Mononucleoza infecțioasă („febra glandulară”, boala Pfeiffer
BOLI INFECŢIOASE ÎN MEDICINA DENTARǍ by Manuela Arbune, Oana - Mirela Potârnichie () [Corola-publishinghouse/Science/403_a_932]
-
păstrându-și capacitatea imunogenică. Starea de imunitate este evidențiată de prezența în sânge a anticorpilor antitoxină difterică. Titrul minim protector este de 0.03UA/ml. 5.4.3 Etiopatogenie Corynebacterium diphteriae este un bacil gram pozitiv aerob, imobil, nesporulat. Pe frotiurile colorate Gram, aspectul morfologic este de bețișoare cu capete îngroșate, în care se evidențiază granulații metacromatice, dispuse în formă de litere chinezești. Tulpinile izolate la om pot avea fenotip toxigen (tox+) sau netoxigen (tox-), capacitatea de toxigeneză fiind transmisă prin intermediul
BOLI INFECŢIOASE ÎN MEDICINA DENTARǍ by Manuela Arbune, Oana - Mirela Potârnichie () [Corola-publishinghouse/Science/403_a_932]
-
de următoarele criterii: Epidemiologic: neimunizat, contact cu bolnav de difterie Clinic: pseudomembrane și stare de toxemie Laborator: Nespecific: leucocitoză, neutrofilie, VSH crescut Bacteriologic: identificarea bacilului difteric. Diagnosticul bacteriologic rapid se bazează pe evidențierea bacililor gram pozitivi cu morfologie caracteristică pe frotiuri colorate din exudatul recoltat de la baza leziunilor pseudomembranoase (faringiene, laringiene, nazale, cutanate) Confirmarea bacteriologică se realizează prin culturi pe medii speciale (mediu neselectiv geloza sânge, mediu de îmbogățire cu telurit OCST, medii selective Loffler, Tinsdale). Capacitatea toxigenă a bacililor difterici
BOLI INFECŢIOASE ÎN MEDICINA DENTARǍ by Manuela Arbune, Oana - Mirela Potârnichie () [Corola-publishinghouse/Science/403_a_932]
-
care o folosesc la punerea în evidență a funcțiilor frunzei, a osmozei, pentru experiențe de germinație a semințelor. Laboratorul dispune de mai multe microscoape, lupe și o trusă de disecție care sunt folosite pentru studiul celulei, țesuturilor vegetale, pentru obținerea frotiului de sânge. Materiale audio - vizuale: mape cu diapozitive, care sunt proiectate la lecțiile de botanică ("Organele plantei"); la zoologie-"Delta Dunării"; diapozitive folosite în predarea lecțiilor despre pești, păsări. Alte materiale: folii pentru retroproiector pe care le folosesc la anatomie
Aspecte ecologice ale avifaunei din unele parcuri ieşene : valorificarea instructiv-educativă a studiului avifaunistic by Magdalena Dorina Culbec () [Corola-publishinghouse/Science/335_a_652]
-
celulele examinate; la sexul mascul lipsește, fiind decelat la mai puțin de 5% din celulele studiate. testul presupune examinarea a cel puțin 500 de celule pentru a se stabili dacă este pozitiv sau negativ; din sângele periferic; la femeie, pe frotiul examinat, 3-5% din granulocitele polinucleare prezintă o masă cromatiniană în formă de bețișor de tobă, ce este dispus în citoplasmă, fixat de membrana nucleară, printr-un pedicul foarte fin. La bărbat acest corpuscul cromatinian lipsește. În genitologie testul Barr este
Asistenţa la naştere în prezentaţie craniană şi pelvină by Mihai Botez, Vasile Butnar, Adrian Juverdeanu () [Corola-publishinghouse/Science/305_a_1432]
-
fie încălzite înainte de folosire; 5. gesturile medicului trebuie să fie executate cu finețe, urmărind reacția feței pacientei. 2. Instrumentar și inventar moale: mănuși sterile de unică folosință; dispozitiv de iluminare; specul vaginal; valve vaginale; lubrifiant hidrosolubil; echipament de prelevare a frotiului citotest Babeș-Papanicolau și citobacteriologic. II. Examinarea organelor genitale externe evaluarea maturității sexuale a pacientei adolescente; inspecția organelor genitale externe (perineu, labii mari, labii mici, clitoris, orificiu uretral, introitul vaginal); se urmăresc identificate inflamații, ulcerații, scurgeri, tumefacții, noduli. III. Examinare vaginală
Asistenţa la naştere în prezentaţie craniană şi pelvină by Mihai Botez, Vasile Butnar, Adrian Juverdeanu () [Corola-publishinghouse/Science/305_a_1432]
-
antiseptic); b. evaluarea pereților vaginali (se cere pacientei să contracte abdomenul); c. introducerea speculului sau a valvelor; d. inspecția colului uterin și a ostiumului (culoare, poziție, caracteristici ale suprafeței; ulcerații, noduli, tumorete, sângerări, scurgeri); e. obținere a două specimene pentru frotiul Babeș Papanicolau (din canalul endocervical și de pe exocervix); f. inspecția vaginului la retragerea valvelor exploratoare. IV. Tactul (tușeu) vaginal EVT Examenul ginecologic se încheie cu tușeul vaginal, obținut prin inserția degetelor 2 și 3 de la mâna dreaptă în vagin (după
Asistenţa la naştere în prezentaţie craniană şi pelvină by Mihai Botez, Vasile Butnar, Adrian Juverdeanu () [Corola-publishinghouse/Science/305_a_1432]
-
chirurgicale terapeutice. Lichidul peritoneal este colectat într-un flacon curat, nu neapărat steril, iar dacă nu poate fi trimis imediat către laborator va fi ținut, în condiții de refigerare, la aproximativ 4°C [18]. Din lichidul peritoneal pot fi preparate frotiuri convenționale, blocuri celulare (cell blocks) sau, dacă tehnica de laborator permite, preparate citologice în mediu lichid. Blocurile celulare sunt formate prin fixarea în formol și includerea în parafină a materialului celular. Acestea sunt colorate cu hematoxilină-eozină (H&E) folosind proceduri
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Andrada Seicean () [Corola-publishinghouse/Science/92195_a_92690]
-
citologice în mediu lichid. Blocurile celulare sunt formate prin fixarea în formol și includerea în parafină a materialului celular. Acestea sunt colorate cu hematoxilină-eozină (H&E) folosind proceduri identice cu cele folosite pentru preparatele tisulare. Printre colorațiile frecvent utilizate pentru frotiuri sunt colorația Papanicolau și colorația Giemsa. Frotiurile sunt fixate cu fixatori pe bază de alcool etilic (alcool 95%). Pentru colorația Giemsa fixarea se face după ce frotiul a fost uscat la aer, iar pentru colorația Papanicolau fixarea se face pe frotiu
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Andrada Seicean () [Corola-publishinghouse/Science/92195_a_92690]
-
formate prin fixarea în formol și includerea în parafină a materialului celular. Acestea sunt colorate cu hematoxilină-eozină (H&E) folosind proceduri identice cu cele folosite pentru preparatele tisulare. Printre colorațiile frecvent utilizate pentru frotiuri sunt colorația Papanicolau și colorația Giemsa. Frotiurile sunt fixate cu fixatori pe bază de alcool etilic (alcool 95%). Pentru colorația Giemsa fixarea se face după ce frotiul a fost uscat la aer, iar pentru colorația Papanicolau fixarea se face pe frotiu umed, înainte ca acesta să se usuce
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Andrada Seicean () [Corola-publishinghouse/Science/92195_a_92690]
-
folosind proceduri identice cu cele folosite pentru preparatele tisulare. Printre colorațiile frecvent utilizate pentru frotiuri sunt colorația Papanicolau și colorația Giemsa. Frotiurile sunt fixate cu fixatori pe bază de alcool etilic (alcool 95%). Pentru colorația Giemsa fixarea se face după ce frotiul a fost uscat la aer, iar pentru colorația Papanicolau fixarea se face pe frotiu umed, înainte ca acesta să se usuce. IDENTIFICAREA CELULELOR NEOPLAZICE CITOLOGIE Preparatele citologice din lichidul peritoneal, bazate pe o citologie de tip exfoliativ, pot fi constituite
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Andrada Seicean () [Corola-publishinghouse/Science/92195_a_92690]
-
frotiuri sunt colorația Papanicolau și colorația Giemsa. Frotiurile sunt fixate cu fixatori pe bază de alcool etilic (alcool 95%). Pentru colorația Giemsa fixarea se face după ce frotiul a fost uscat la aer, iar pentru colorația Papanicolau fixarea se face pe frotiu umed, înainte ca acesta să se usuce. IDENTIFICAREA CELULELOR NEOPLAZICE CITOLOGIE Preparatele citologice din lichidul peritoneal, bazate pe o citologie de tip exfoliativ, pot fi constituite dintr-o varietate de tipuri celulare: celule mezoteliale benigne, diferite tipuri de celule inflamatorii
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Andrada Seicean () [Corola-publishinghouse/Science/92195_a_92690]
-
celule, celulele epiteliale, alături de populația de celule mezoteliale întâlnită în mod normal pe preparatele citologice peritoneale [18]. IMUNOCITOCHIMIE În diagnosticul citopatologic un ajutor important, în unele cazuri dificile, îl oferă tehnicile de imunocitochimie. Pentru imunocitochimie (ICC) preparatele folosite pot fi frotiurile fixate în alcool sau blocurile celulare (cell blocks). Acestea din urmă au mai multe avantaje: utilizează protocoale de procesare identice cu ale pieselor chirurgicale fixate în formol și incluse în parafină, oferă posibilitatea de a efectua secțiuni multiple, pot fi
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Andrada Seicean () [Corola-publishinghouse/Science/92195_a_92690]
-
până în luna a-IX-a de sarcină, - urmărirea lehuzei - la ieșirea din maternitate și la 4 săptămâni 7) servicii de bază de planificare familială: - consultație de planificare familială, - indicarea unei metode contraceptive la persoanele fără risc 8) screening pentru depistarea cancerului genital (frotiu cito-vaginal) și pentru depistarea cancerului mamar, daca dotarea cabinetului permite această, în conformitate cu normele stabilite de Ministerul Sănătății. b) Servicii de urgență: ... 1) asistență medicală în urgente medico-chirurgicale 2) trimitere pentru internare în spital sau către medicul de specialitate c) Servicii
NORME METODOLOGICE din 19 iulie 2000 DE APLICARE A CONTRACTULUI CADRU PRIVIND CONDIŢIILE ACORDĂRII ASISTENŢEI MEDICALE ÎN CADRUL SISTEMULUI ASIGURĂRILOR SOCIALE DE SĂNĂTATE PENTRU ANUL 2000 APROBAT PRIN HOTĂRÂREA GUVERNULUI NR. 399/2000. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/129609_a_130938]
-
radiologic toracopulmonar (radioscopie, MRF sau radiografie față ± profil) 4. Ex. radiologic tract digestiv superior cu ajutorul substanței de contrast (inclusiv urmărirea tranzitului intestinal la nivelul colonului - pasaj anterograd) 5. Ex. radiologic craniu în mai multe incidente, inclusiv sinusuri ale feței 6. Frotiu PAP 7. Ex. radiologic coloana vertebrală pe segmente 8. Probe respiratorii (CV, VEMS) 9. Exudat faringian B. Ambulatoriul de specialitate Analize de sânge: 1. Hemoleucograma completă (hemoglobina, hematocrit, numărătoare eritrocite, numărătoare reticulocite, numărătoare leucocite, formula leucocitara, numărătoare trombocite) 2. Sideremie
NORME METODOLOGICE din 19 iulie 2000 DE APLICARE A CONTRACTULUI CADRU PRIVIND CONDIŢIILE ACORDĂRII ASISTENŢEI MEDICALE ÎN CADRUL SISTEMULUI ASIGURĂRILOR SOCIALE DE SĂNĂTATE PENTRU ANUL 2000 APROBAT PRIN HOTĂRÂREA GUVERNULUI NR. 399/2000. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/129609_a_130938]
-
Rh, anticorpi specifici 43. Celule lupice 44. Test Coombs Analize de urină: 1. Sumar de urină 2. Proba Addiss 3. Dozare proteine urinare 4. Dozare glucoză 5. Amilazurie 6. Urocultura (inclusiv antibiograma) Investigații microbiologice, parazitologice, virusologice: 1. Ex. microscopice pe frotiu 2. Ex. pe culturi bacteriene 3. Antibiograma 4. Hemoculturi Coprocultura Examen coproparazitologic IDR la PPD Probe paraclinice: conform anexei nr. 4 și procedurilor de histopatologie și radiologie prevăzute în anexa nr. 5 la prezentele norme Anexă 4○ LISTA serviciilor medicale
NORME METODOLOGICE din 19 iulie 2000 DE APLICARE A CONTRACTULUI CADRU PRIVIND CONDIŢIILE ACORDĂRII ASISTENŢEI MEDICALE ÎN CADRUL SISTEMULUI ASIGURĂRILOR SOCIALE DE SĂNĂTATE PENTRU ANUL 2000 APROBAT PRIN HOTĂRÂREA GUVERNULUI NR. 399/2000. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/129609_a_130938]
-
cu medicamente citostatice (până la 24 ore, minim 6 ore) 10 Perfuzia intravenoasa continua cu medicamente citostatice (minim 24 ore) 12 Administrarea de sânge și derivați 8 Puncția arterială pentru recoltare 5 Recoltarea de sânge capilar pentru hemograma 3 Executarea unui frotiu din sânge venos sau capilar 2 Determinări prin teste rapide la diabetici dispensarizați (glicemie, glucozurie, cetonurie) 3 Anexă 5 Lista investigațiilor paraclinice și tarifele acestora decontate de către casele de asigurări de sănătate (inclusiv analize de laborator) Acid uric seric 25000
NORME METODOLOGICE din 19 iulie 2000 DE APLICARE A CONTRACTULUI CADRU PRIVIND CONDIŢIILE ACORDĂRII ASISTENŢEI MEDICALE ÎN CADRUL SISTEMULUI ASIGURĂRILOR SOCIALE DE SĂNĂTATE PENTRU ANUL 2000 APROBAT PRIN HOTĂRÂREA GUVERNULUI NR. 399/2000. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/129609_a_130938]
-
40000 Colesterol seric total 25000 Complement seric 45000 Concentrat leucocitar 40000 Coprocultura 60000 Creatinina serica 25000 Crioglobuline 30000 Determinare grup sanguin ABO 35000 Determinare grup sanguin Rh 35000 Electroforeza proteinelor serice 70000 Examen coproparazitologic (3 probe) 60000 Examene microscopice pe frotiu 30000 Examene pe alte culturi bacteriene 40000 Explorare echilibru acido-bazic 40000 Exudat faringian + antibiograma 60000 Factor antinuclear 110000 Factor reumatoid 40000 Fibrinogen seric 60000 Fosfataza alcalina 33000 Gamă GT 35000 Glicemie 25000 Glucoză urinară 25000 Hemoculturi 75000 Hemoleucograma completă 60000
NORME METODOLOGICE din 19 iulie 2000 DE APLICARE A CONTRACTULUI CADRU PRIVIND CONDIŢIILE ACORDĂRII ASISTENŢEI MEDICALE ÎN CADRUL SISTEMULUI ASIGURĂRILOR SOCIALE DE SĂNĂTATE PENTRU ANUL 2000 APROBAT PRIN HOTĂRÂREA GUVERNULUI NR. 399/2000. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/129609_a_130938]
-
până în luna a-IX-a de sarcină, - urmărirea lehuzei - la ieșirea din maternitate și la 4 săptămâni 7) servicii de bază de planificare familială: - consultație de planificare familială, - indicarea unei metode contraceptive la persoanele fără risc 8) screening pentru depistarea cancerului genital (frotiu cito-vaginal) și pentru depistarea cancerului mamar, daca dotarea cabinetului permite această, în conformitate cu normele stabilite de Ministerul Sănătății. b) Servicii de urgență: ... 1) asistență medicală în urgente medico-chirurgicale 2) trimitere pentru internare în spital sau către medicul de specialitate c) Servicii
NORME METODOLOGICE din 19 iulie 2000 DE APLICARE A CONTRACTULUI CADRU PRIVIND CONDIŢIILE ACORDĂRII ASISTENŢEI MEDICALE ÎN CADRUL SISTEMULUI ASIGURĂRILOR SOCIALE DE SĂNĂTATE PENTRU ANUL 2000 APROBAT PRIN HOTĂRÂREA GUVERNULUI NR. 399/2000. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/129607_a_130936]
-
radiologic toracopulmonar (radioscopie, MRF sau radiografie față ± profil) 4. Ex. radiologic tract digestiv superior cu ajutorul substanței de contrast (inclusiv urmărirea tranzitului intestinal la nivelul colonului - pasaj anterograd) 5. Ex. radiologic craniu în mai multe incidente, inclusiv sinusuri ale feței 6. Frotiu PAP 7. Ex. radiologic coloana vertebrală pe segmente 8. Probe respiratorii (CV, VEMS) 9. Exudat faringian B. Ambulatoriul de specialitate Analize de sânge: 1. Hemoleucograma completă (hemoglobina, hematocrit, numărătoare eritrocite, numărătoare reticulocite, numărătoare leucocite, formula leucocitara, numărătoare trombocite) 2. Sideremie
NORME METODOLOGICE din 19 iulie 2000 DE APLICARE A CONTRACTULUI CADRU PRIVIND CONDIŢIILE ACORDĂRII ASISTENŢEI MEDICALE ÎN CADRUL SISTEMULUI ASIGURĂRILOR SOCIALE DE SĂNĂTATE PENTRU ANUL 2000 APROBAT PRIN HOTĂRÂREA GUVERNULUI NR. 399/2000. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/129607_a_130936]
-
Rh, anticorpi specifici 43. Celule lupice 44. Test Coombs Analize de urină: 1. Sumar de urină 2. Proba Addiss 3. Dozare proteine urinare 4. Dozare glucoză 5. Amilazurie 6. Urocultura (inclusiv antibiograma) Investigații microbiologice, parazitologice, virusologice: 1. Ex. microscopice pe frotiu 2. Ex. pe culturi bacteriene 3. Antibiograma 4. Hemoculturi Coprocultura Examen coproparazitologic IDR la PPD Probe paraclinice: conform anexei nr. 4 și procedurilor de histopatologie și radiologie prevăzute în anexa nr. 5 la prezentele norme Anexă 4 LISTA serviciilor medicale
NORME METODOLOGICE din 19 iulie 2000 DE APLICARE A CONTRACTULUI CADRU PRIVIND CONDIŢIILE ACORDĂRII ASISTENŢEI MEDICALE ÎN CADRUL SISTEMULUI ASIGURĂRILOR SOCIALE DE SĂNĂTATE PENTRU ANUL 2000 APROBAT PRIN HOTĂRÂREA GUVERNULUI NR. 399/2000. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/129607_a_130936]
-
cu medicamente citostatice (până la 24 ore, minim 6 ore) 10 Perfuzia intravenoasa continua cu medicamente citostatice (minim 24 ore) 12 Administrarea de sânge și derivați 8 Puncția arterială pentru recoltare 5 Recoltarea de sânge capilar pentru hemograma 3 Executarea unui frotiu din sânge venos sau capilar 2 Determinări prin teste rapide la diabetici dispensarizați (glicemie, glucozurie, cetonurie) 3 Anexă 5 Lista investigațiilor paraclinice și tarifele acestora decontate de către casele de asigurări de sănătate (inclusiv analize de laborator) Acid uric seric 25000
NORME METODOLOGICE din 19 iulie 2000 DE APLICARE A CONTRACTULUI CADRU PRIVIND CONDIŢIILE ACORDĂRII ASISTENŢEI MEDICALE ÎN CADRUL SISTEMULUI ASIGURĂRILOR SOCIALE DE SĂNĂTATE PENTRU ANUL 2000 APROBAT PRIN HOTĂRÂREA GUVERNULUI NR. 399/2000. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/129607_a_130936]
-
40000 Colesterol seric total 25000 Complement seric 45000 Concentrat leucocitar 40000 Coprocultura 60000 Creatinina serica 25000 Crioglobuline 30000 Determinare grup sanguin ABO 35000 Determinare grup sanguin Rh 35000 Electroforeza proteinelor serice 70000 Examen coproparazitologic (3 probe) 60000 Examene microscopice pe frotiu 30000 Examene pe alte culturi bacteriene 40000 Explorare echilibru acido-bazic 40000 Exudat faringian + antibiograma 60000 Factor antinuclear 110000 Factor reumatoid 40000 Fibrinogen seric 60000 Fosfataza alcalina 33000 Gamă GT 35000 Glicemie 25000 Glucoză urinară 25000 Hemoculturi 75000 Hemoleucograma completă 60000
NORME METODOLOGICE din 19 iulie 2000 DE APLICARE A CONTRACTULUI CADRU PRIVIND CONDIŢIILE ACORDĂRII ASISTENŢEI MEDICALE ÎN CADRUL SISTEMULUI ASIGURĂRILOR SOCIALE DE SĂNĂTATE PENTRU ANUL 2000 APROBAT PRIN HOTĂRÂREA GUVERNULUI NR. 399/2000. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/129607_a_130936]
-
a IX-a de sarcina; - urmărirea lehuzei - la ieșirea din maternitate și la 4 săptămâni; 7) servicii de baza de planificare familială: - consultație de planificare familială; - indicarea unei metode contraceptive la persoanele fără risc; 8) screening pentru depistarea cancerului genital (frotiu cito-vaginal) și pentru depistarea cancerului mamar, dacă dotarea cabinetului permite aceasta, în conformitate cu normele stabilite de Ministerul Sănătății și Familiei; 9) supraveghere etapizata pentru copiii cu vârsta cuprinsă între 0-1 an, pe probleme de puericultura. b) Servicii de urgență: ... 1) asistența
NORME METODOLOGICE din 12 ianuarie 2001 de aplicare a Contractului-cadru privind condiţiile acordării asistenţei medicale în cadrul sistemului asigurărilor sociale de sănătate pentru anul 2001. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/132348_a_133677]
-
radiologic toracopulmonar (radioscopie, MRF sau radiografie față +/- profil) 4. Examen radiologic tract digestiv superior cu ajutorul substanței de contrast (inclusiv urmărirea tranzitului intestinal la nivelul colonului - pasaj anterograd) 5. Examen radiologic craniu în mai multe incidente, inclusiv sinusuri ale fetei 6. Frotiu PAP 7. Examen radiologic coloana vertebrală pe segmente 8. Probe respiratorii (CV, VEMS) 9. Exsudat faringian 10. Examen radiologic membre 11. Babeș-Papanicolau B. Ambulatoriul de specialitate Analize de sânge: 1. Hemoleucograma completa (hemoglobina, hematocrit, numărătoare eritrocite, numărătoare reticulocite, numărătoare leucocite
NORME METODOLOGICE din 12 ianuarie 2001 de aplicare a Contractului-cadru privind condiţiile acordării asistenţei medicale în cadrul sistemului asigurărilor sociale de sănătate pentru anul 2001. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/132348_a_133677]