142 matches
-
frecvență variabilă, în stadiul de ciroză. Frecvența CHC este relativ crescută în hemocromatoză, deficitul de α-1 antitripsină, glicogenoze și mai rară în boala Wilson [76,100]. Expunerea la supraîncărcarea cu Fe a ficatului și hemocromatoza secundară (înafara unui context de hemocromatoză ereditară), poate surveni la pacienții politransfuzati, situație întâlnită cel mai frecvent în context de anemii hemolitice. Alte condiții care evoluează cu un risc de încărcare cu Fe a ficatului sunt reprezentate de porfiria cutanată tardivă, steatohepatită, hepatitele cronice virale, pacienții
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Simona Vălean () [Corola-publishinghouse/Science/92124_a_92619]
-
hipertensiune arterială, insuficiență cardiacă, mieloscleroza, tromboembolii, transformare în leucemie acută; - trombocitemiile hemoragice însoțite de complicații tromboembolice; - anemiile sub 7 gr%, rezistente la tratament, care necesită perfuzii de sânge, precum și cele cu complicații, respectiv: tromboze, hemoragii repetate, semne de insuficiență medulară, hemocromatoza, transformare în leucemii acute; - boala Hodgkin în stadiile III și IV; - mielomul multiplu cu fracturi multiple, cu anemie moderată sau severă, sindrom hemoragic, insuficiență renală; - trombocitopeniile cu hemoragii frecvente și severe, cu anemie hipocromă medie sau severă. Deficiența funcțională gravă
EUR-Lex () [Corola-website/Law/158910_a_160239]
-
hipertensiune arterială, insuficiență cardiacă, mieloscleroza, tromboembolii, transformare în leucemie acută; - trombocitemiile hemoragice însoțite de complicații tromboembolice; - anemiile sub 7 gr%, rezistente la tratament, care necesită perfuzii de sânge, precum și cele cu complicații, respectiv: tromboze, hemoragii repetate, semne de insuficiență medulară, hemocromatoza, transformare în leucemii acute; - boala Hodgkin în stadiile III și IV; - mielomul multiplu cu fracturi multiple, cu anemie moderată sau severă, sindrom hemoragic, insuficiență renală; - trombocitopeniile cu hemoragii frecvente și severe, cu anemie hipocromă medie sau severă. Deficiența funcțională gravă
EUR-Lex () [Corola-website/Law/158912_a_160241]
-
următoarele evenimente privind beneficiarul de sânge și de componente sanguine: a) reacții imediate în cursul transfuziei, precum hemoliza, reacții febrile nonhematice la transfuzie, erupții, eritem urticarie, șoc anafilactic, contaminarea bacteriană; ... b) efecte nedorite întârziate ulterior transfuziei, purpură posttransfuzie, sporirea ALT, hemocromatoza; ... c) transmitere de infecții virale (de exemplu: HCV, HIV, Hbs, HTLV); ... d) apariția aloimunizării împotriva eritrocitelor, HLA sau antigenul trombocitelor; ... e) componente inadecvate transfuzate (componente sanguine care nu respectă procedurile de recoltare, conservare, transport); 2. reacții adverse severe care se
EUR-Lex () [Corola-website/Law/181858_a_183187]
-
în funcție de tipul de afectare hepatică (modificarea imunelectroforezei: IgA, IgM, IgG). Testele hepatice specifice sunt: - markeri virali (vezi capitolul "Hepatitele cronice")autoAc în hepatitele autoimune (Ac antinucleari, antifosfolipidici, antifibră musculară netedă, antimitocondriali, specifici țesutului hepatic: LKM1, LSP, SLA etc) - dozarea feritinei (hemocromatoză), ceruloplasmina (boala Wilson), α1 antitripsina etc - alfafetoproteina - marker de diagnostic a carcinomului hepatocelular. Explorarea funcțională pancreatică cuprinde determinarea enzimelor pancreatice. În pancreatita acută se determină în mod curent amilaza serică (valoare superioară o are creșterea persistentă a amilazei urinare). Creșterea
Noţiuni elementare de medicină internă by Viviana Aursulesei () [Corola-publishinghouse/Science/91886_a_92994]
-
Virusurile hepatitice (VHC și VHB asociate cu infecția virală D) sunt responsabile de 40% din cazurile de CH. Alte cauze sunt: hepatitele autoimune, steato-hepatitele nonalcoolice (asociate cu diabet zaharat, obezitate, malnutriție proteică), obstrucția biliară prelungită, boli de metabolism (boala Wilson, hemocromatoza - supraîncărcare cu fier, galactozemie etc), genetice (deficitul de α1-antitripsină), insuficiența cardiacă dreaptă, toxice (inclusiv medicamente). Factorii implicați în apariția CH acționează timp îndelungat și induc fibrogeneza prin activarea unor celule specifice numite celule stelate. Tablou clinic CH evoluează mult timp
Noţiuni elementare de medicină internă by Viviana Aursulesei () [Corola-publishinghouse/Science/91886_a_92994]
-
pot fi:nespecifice dar sugestive în context clinic, de ex. în ciroza alcoolică creșterea marcată a GGT (comparativ cu FA) și a Ig A, raport TGO/TGP > 1specifice: - markeri virali (vezi capitolul "Hepatitele cronice") - autoAc în hepatitele autoimune - dozarea feritinei (hemocromatoză), ceruloplasmina (boala Wilson), α1antitripsina etc - serologie pentru leptospiroză, echinococoză, virus citomegalic etc. Diagnostic Are mai multe etape: 1. diagnostic pozitiv - sugerat clinic, susținut biochimic, confirmat imagistic 2. diagnostic etiologic - teste specifice cu viză etiologică 3. diagnostic de formă clinică: compensată
Noţiuni elementare de medicină internă by Viviana Aursulesei () [Corola-publishinghouse/Science/91886_a_92994]
-
Clinic apar dureri abdominale difuze, febră, frisoane, evoluție potențială spre encefalopatie hepatică. Diagnosticul se confirmă prin caracterele lichidului de ascită (multe leucocite, eventual germenele/germenii implicați). 4. malignizarea (carcinomul hepatocelular) - apare cel mai frecvent în ciroza posthepatită virală B, C, hemocromatoză. Clinic apare scădere ponderală, ascită refractară la diuretice, subfebrilitate/febră, hepatalgii sau este descoperit fortuit ecografic. Diagnosticul este susținut de alfa-fetoproteina crescută, confirmat de CT și RMN. 5. sindromul hepato-renal - insuficiență renală funcțională cu mortalitate crescută, care apare în ciroză
Noţiuni elementare de medicină internă by Viviana Aursulesei () [Corola-publishinghouse/Science/91886_a_92994]
-
următoarele evenimente privind beneficiarul de sânge și de componente sanguine: a) reacții imediate în cursul transfuziei, precum hemoliza, reacții febrile nonhematice la transfuzie, erupții, eritem urticarie, șoc anafilactic, contaminarea bacteriană; ... b) efecte nedorite întârziate ulterior transfuziei, purpură posttransfuzie, sporirea ALT, hemocromatoza; ... c) transmitere de infecții virale (de exemplu: HCV, HIV, Hbs, HTLV); ... d) apariția aloimunizării împotriva eritrocitelor, HLA sau antigenul trombocitelor; ... e) componente inadecvate transfuzate (componente sanguine care nu respectă procedurile de recoltare, conservare, transport); 2. reacții adverse severe care se
EUR-Lex () [Corola-website/Law/231228_a_232557]
-
următoarele evenimente privind beneficiarul de sânge și de componente sanguine: a) reacții imediate în cursul transfuziei, precum hemoliza, reacții febrile nonhematice la transfuzie, erupții, eritem urticarie, șoc anafilactic, contaminarea bacteriană; ... b) efecte nedorite întârziate ulterior transfuziei, purpură posttransfuzie, sporirea ALT, hemocromatoza; ... c) transmitere de infecții virale (de exemplu: HCV, HIV, Hbs, HTLV); ... d) apariția aloimunizării împotriva eritrocitelor, HLA sau antigenul trombocitelor; ... e) componente inadecvate transfuzate (componente sanguine care nu respectă procedurile de recoltare, conservare, transport); 2. reacții adverse severe care se
EUR-Lex () [Corola-website/Law/231230_a_232559]
-
Faciesul bolnavului este influențat de boala cardiacă, după cum urmează: faciesul cu pete „cafe au lait” apare în endocardita bacteriană; faciesul de „elf” (sprâncene groase, nas ascuțit, urechi implantate inferior, buze groase) apare în stenoza aortică congenitală; faciesul bronzat apare în hemocromatoză; faciesul speriat, ce exprimă durere de intensitate crescută, apare în infarctul de miocard; "frumusețea mitrală", paloarea tegumentului feței ce contrastează cu cianoză buzelor, pomeților, bărbiei și vârfului nasului apare la pacienții cu stenoză mitrală; faciesul cianotic, edemațiat este evident la
Cordul : anatomie clinică by Horaţiu Varlam, Cristina Furnică, Maria Magdalena Leon () [Corola-publishinghouse/Science/744_a_1235]
-
virusurile B, C etc., completate în caz de pozitivitate cu teste pentru stadiul de evoluție a infecției; - teste pentru diagnosticul etiopatogeniei autoimune (ANA, ASMA, anti-LKM1) sau speciale (ASGPR, pANCA); - dozări de ceruloplasmină, cupremie, cuprurie (b. Wilson); - dozări de feritină în hemocromatoză; - dozări de alfa-antitripsină în deficitul de alfa-antitripsină. - Diagnosticul histologic: - teste invazive - puncția biopsie hepatică (PBH); - teste non-invazive (alternative) - testul FibroMax. - Alte examene: - ecografia abdominală; - ecoendoscopie; - TC etc. Afecțiunea. Forma clinică Păstrată Nu se De reținut: - Purtător cronic inactiv - noțiune folosită
EUR-Lex () [Corola-website/Law/232814_a_234143]
-
virusurile B, C etc., completate în caz de pozitivitate cu teste pentru stadiul de evoluție a infecției; ● teste pentru diagnosticul etiopatogeniei autoimune (ANA, ASMA, anti-LKM1) sau speciale (ASGPR, pANCA); ● dozări de ceruloplasmină, cupremie, cuprurie (b.Wilson); ● dozări de feritină în hemocromatoză; ● dozări de alfa-antitripsină în deficitul de alfa-antitripsină; ● biopsia hepatică (BH) - singura investigație care permite aprecierea leziunilor tisulare. fibromax. BAREM DE INVESTIGAȚII PENTRU EVALUAREA CAPACITĂȚII DE MUNCĂ ÎN AFECȚIUNILE RENALE Investigații obligatorii a) explorări de laborator: ... - examenul sumar de urină; - sediment
EUR-Lex () [Corola-website/Law/232814_a_234143]
-
virusurile B, C etc, completate în caz de pozitivitate cu teste pentru stadiul de evoluție a infecției; ● teste pentru diagnosticul etiopatogeniei autoimune (ANA, ASMA, anti-LKMl) sau speciale (ASGPR, pANCA); ● dozări de ceruloplasmină, cupremie, cuprurie (b.Wilson); ● dozări de feritină în hemocromatoză; ● dozări de alfa-antitripsină în deficitul de alfa-antitripsină. Diagnosticul histologic: ● teste invazive - puncția biopsie hepatică (PBH); ● teste non-invazive (alternative) - testul Fibromax. Alte examene: ● ecografia abdominală; ecoendoscopie; TC etc. Afecțiunea. APT - Purtător cronic inactiv - noțiune folosită când AgHBs este prezent la pacientul
EUR-Lex () [Corola-website/Law/239799_a_241128]
-
virusurile B, C etc., completate în caz de pozitivitate cu teste pentru stadiul de evoluție a infecției; ● teste pentru diagnosticul etiopatogeniei autoimune (ANA, ASMA, anti-LKMl) sau speciale (ASGPR, pANCA); ● dozări de ceruloplasmină, cupremie, cuprurie (b.Wilson); ● dozări de feritină în hemocromatoză; ● dozări de alfa-antitripsină în deficitul de alfa-antitripsină; ● biopsia hepatică (BH) - singura investigație care permite aprecierea leziunilor tisulare; ● fibromax. BAREM DE INVESTIGAȚII ÎN AFECȚIUNILE RENALE 1. investigații obligatorii: - examenul sumar de urină: - sediment urinar cantitativ (Stansfeld-Webb, Addis-Hamburger); - proteinuria/24 ore; - proteinemie
EUR-Lex () [Corola-website/Law/239799_a_241128]
-
hipertensiune arterială, insuficiență cardiacă, mieloscleroza, tromboembolii, transformare în leucemie acută; - trombocitemiile hemoragice însoțite de complicații tromboembolice; - anemiile sub 7 gr%, rezistente la tratament, care necesită perfuzii de sânge, precum și cele cu complicații, respectiv: tromboze, hemoragii repetate, semne de insuficiență medulara, hemocromatoza, transformare în leucemii acute; - boală Hodgkin în stadiile III și IV; - mielomul multiplu cu fracturi multiple, cu anemie moderată sau severă, sindrom hemoragic, insuficientă renală; - trombocitopeniile cu hemoragii frecvente și severe, cu anemie hipocromă medie sau severă. Deficiență funcțională gravă
EUR-Lex () [Corola-website/Law/246081_a_247410]
-
hipertensiune arterială, insuficiență cardiacă, mieloscleroza, tromboembolii, transformare în leucemie acută; - trombocitemiile hemoragice însoțite de complicații tromboembolice; - anemiile sub 7 gr%, rezistente la tratament, care necesită perfuzii de sânge, precum și cele cu complicații, respectiv: tromboze, hemoragii repetate, semne de insuficiență medulara, hemocromatoza, transformare în leucemii acute; - boală Hodgkin în stadiile III și IV; - mielomul multiplu cu fracturi multiple, cu anemie moderată sau severă, sindrom hemoragic, insuficientă renală; - trombocitopeniile cu hemoragii frecvente și severe, cu anemie hipocromă medie sau severă. Deficiență funcțională gravă
EUR-Lex () [Corola-website/Law/246083_a_247412]