5,115 matches
-
extra- sau intracorporala se adresează insuficientei renale cronice (IRC) - stadiul terminal de evoluție a numeroase afecțiuni renale - si insuficientei renale acute (ÎRA) de variate etiologii. În cazul insuficientei renale cronice, cele trei metode principale de tratament substitutiv al funcțiilor renale - hemodializa (și metodele înrudite), dializa peritoneala (diferite metode) și transplantul renal - sunt folosite complementar și integrat, astfel încât, pe baza indicațiilor și contraindicațiilor specifice fiecăreia dintre ele, a avantajelor și dezavantajelor lor, volumul tratamentului să fie bazat pe rezultatele cu efectele cele
EUR-Lex () [Corola-website/Law/166903_a_168232]
-
de art. I din ORDINUL nr. 1.182 din 29 septembrie 2009 , publicat în MONITORUL OFICIAL nr. 656 din 2 octombrie 2009. Capitolul ÎI STRUCTURA ȘI RELAȚIILE UNITĂȚILOR DE DIALIZA Articolul 2 Unitățile de dializa Sunt dotate cu aparate de hemodializa și cu alte echipamente necesare efectuării metodelor de epurație extra- sau intracorporala din anexă 1 și a serviciilor enunțate în art. 7, art. 8. Pot funcționa: ● în structura Unității de Nefrologie (adulți sau pediatrie) a spitalului; ● ca unități independente, ambulatorii
EUR-Lex () [Corola-website/Law/166903_a_168232]
-
ca unități independente, ambulatorii, în afară spitalului; ● ca unități satelite ale unor centre de dializa. 2.1. Stații și centre de dializa În funcție de numărul de aparate de dializa pot fi: ● Stații de dializa - au mai puțin de 8 aparate de hemodializa; ● Centre de dializa (de tratament substitutiv renal) - au mai mult de 8 aparate de hemodializa și, atunci când sunt intraspitalicesti, au regim de secție. Poate avea în structura și compartiment de transplant renal, situație în care este denumit Centru de tratament
EUR-Lex () [Corola-website/Law/166903_a_168232]
-
2.1. Stații și centre de dializa În funcție de numărul de aparate de dializa pot fi: ● Stații de dializa - au mai puțin de 8 aparate de hemodializa; ● Centre de dializa (de tratament substitutiv renal) - au mai mult de 8 aparate de hemodializa și, atunci când sunt intraspitalicesti, au regim de secție. Poate avea în structura și compartiment de transplant renal, situație în care este denumit Centru de tratament substitutiv renal. Poate avea în administrare unități de dializa satelite. 2.2. Unitățile de dializa
EUR-Lex () [Corola-website/Law/166903_a_168232]
-
nefrologi. Atunci cand bolnavii îndeplinesc unul din criteriile enumerate în Ghidul de bună practică a dializei*1), vor fi înregistrați pe Lista de așteptare pentru dializa (anexă 6) a unității de dializa. În cazul bolnavilor la care s-a optat pentru hemodializa, este indicată crearea caii de abord vascular permanent (fistula arterio-venoasa) în acest moment. ----------- *1) Până în momentul elaborării și aprobării unui Ghid de Bună Practică a Dializei, se va utiliza Ghidul European de Bună Practică a Dializei elaborat de Asociația Renală
EUR-Lex () [Corola-website/Law/166903_a_168232]
-
regulament. b. Medicii chirurgi care efectuează calea de abord vascular definitivă trebuie să aibă specializare corespunzătoare că și cei care inseră cateterul peritoneal. c. Asistenții medicali - pregătire de bază în Medicină internă, Chirurgie, Terapie intensivă sau Pediatrie și specializare în hemodializa și dializa peritoneala, cu atestare obținută prin examen, după curs și stagiu de cel putin 6 săptămâni, în centre autorizate, conform normativelor în vigoare. d. Personalul tehnic - pregătire de bază: electronică, electromecanica, automatica (medicală sau nu) și atestat de specializare
EUR-Lex () [Corola-website/Law/166903_a_168232]
-
normativelor în vigoare. d. Personalul tehnic - pregătire de bază: electronică, electromecanica, automatica (medicală sau nu) și atestat de specializare pentru tipul de aparate din folosință unității, conform specificațiilor producătorului și normativelor în vigoare. e. Personalul care prepară soluția concentrată pentru hemodializa va avea pregătire de bază de asistent de farmacie sau de tehnician/operator chimist și atestat de specializare în operarea apărăturii din dotarea unității; aceeași persoană poate fi desemnată să efectueze analizele biochimice în centrul respectiv. f. Statisticianul stației/centrului
EUR-Lex () [Corola-website/Law/166903_a_168232]
-
NORME DE IGIENĂ, EPIDEMIOLOGIE ȘI EDUCAȚIE SANITARĂ Articolul 25 Reguli referitoare la unitatea de dializa Dezinfecția în unitatea de dializa, controlul bacteriologic al unității de dializa, circuitele și accesul în unitatea de dializa, modul de manipulare a materialelor necesare tratamentului (hemodializa, dializa peritoneala) sunt prezentate în anexa 4. Articolul 26 Reguli referitoare la personalul medical Echipamentul, controlul antiepidemic al personalului medical, vaccinarea anti-hepatita B sunt prezentate în anexa 4. Articolul 27 Reguli referitoare la pacienți Prelevarea produselor biologice, controlul antiepidemic al
EUR-Lex () [Corola-website/Law/166903_a_168232]
-
Reguli pentru prepararea și manipularea soluției de dializa Normele tehnice pentru prepararea și manipularea soluției de dializa sunt detaliate în anexa 5. Articolul 30 Utilizarea soluției de dializa Compoziția, concentrația dializantului și debitul dializantului se stabilesc de medicul care efectuează hemodializa, în raport cu starea bolnavului, în raport de posibilitățile locale și de Ghidul de bună practică a dializei*1). ---------------- *1) Până în momentul elaborării și aprobării unui Ghid de Bună Practică a Dializei, se va utiliza Ghidul European de Bună Practică a Dializei
EUR-Lex () [Corola-website/Law/166903_a_168232]
-
bolnavilor hemodializati Evidență și monitorizarea bolnavilor hemodializati se face prin următoarele documente medicale (anexă 6): a. Registrul de evidență a bolnavilor hemodializati; b. Dosarul medical al bolnavului hemodializat care include: ● Fișa pentru spitalizare de zi, completată la inițierea tratamentului prin hemodializa și actualizată la fiecare ședința de dializa; ● Consim��amantul bolnavului de a efectua tratament prin hemodializa; ● Protocoalele ședințelor de hemodializa - adăugate după fiecare ședința de dializa; Fișa sintetică de monitorizare a bolnavului dializat; c. Carnetul bolnavului dializat. d. Evidență serviciilor
EUR-Lex () [Corola-website/Law/166903_a_168232]
-
Registrul de evidență a bolnavilor hemodializati; b. Dosarul medical al bolnavului hemodializat care include: ● Fișa pentru spitalizare de zi, completată la inițierea tratamentului prin hemodializa și actualizată la fiecare ședința de dializa; ● Consim��amantul bolnavului de a efectua tratament prin hemodializa; ● Protocoalele ședințelor de hemodializa - adăugate după fiecare ședința de dializa; Fișa sintetică de monitorizare a bolnavului dializat; c. Carnetul bolnavului dializat. d. Evidență serviciilor de dializa se face prin Protocolul ședinței de hemodializa și Fișa pentru spitalizare de zi. Articolul
EUR-Lex () [Corola-website/Law/166903_a_168232]
-
bolnavilor hemodializati; b. Dosarul medical al bolnavului hemodializat care include: ● Fișa pentru spitalizare de zi, completată la inițierea tratamentului prin hemodializa și actualizată la fiecare ședința de dializa; ● Consim��amantul bolnavului de a efectua tratament prin hemodializa; ● Protocoalele ședințelor de hemodializa - adăugate după fiecare ședința de dializa; Fișa sintetică de monitorizare a bolnavului dializat; c. Carnetul bolnavului dializat. d. Evidență serviciilor de dializa se face prin Protocolul ședinței de hemodializa și Fișa pentru spitalizare de zi. Articolul 34 Evidență bolnavilor dializați
EUR-Lex () [Corola-website/Law/166903_a_168232]
-
amantul bolnavului de a efectua tratament prin hemodializa; ● Protocoalele ședințelor de hemodializa - adăugate după fiecare ședința de dializa; Fișa sintetică de monitorizare a bolnavului dializat; c. Carnetul bolnavului dializat. d. Evidență serviciilor de dializa se face prin Protocolul ședinței de hemodializa și Fișa pentru spitalizare de zi. Articolul 34 Evidență bolnavilor dializați peritoneal Evidență și monitorizarea bolnavilor dializați peritoneal se face prin următoarele documente medicale (anexă 6): a. Registrul de evidență a bolnavilor tratați prin dializa peritoneala; b. Dosarul medical al
EUR-Lex () [Corola-website/Law/166903_a_168232]
-
a materialelor necesare pacientului, sub semnătură de primire. e. Evidență serviciilor de dializa se face prin Fișa pentru spitalizare de zi și Fișa de monitorizare sintetică a bolnavului dializat peritoneal. Articolul 35 Indicatorii sanitari Indicatorii sanitari realizați în unitățile de hemodializa și compartimentul de dializa peritoneala vor fi calculați și raportați separat de cei ai secțiilor cu paturi. Articolul 36 Registrul Renal Român Are următoarele atribuții (lista nu este exhaustiva): a. Ține evidență bolnavilor cu insuficiență renală, dializați sau nu; b
EUR-Lex () [Corola-website/Law/166903_a_168232]
-
va sprijini activitatea unității de dializa respective sub toate aspectele; j. Să se organizeze în asociații ale bolnavilor dializați pe unități de dializa și pe țară. Articolul 46 Obligațiile bolnavilor dializați a) Respectarea cu strictețe a zilelor și orelor de hemodializa conform programării. Orice schimb de program va fi solicitat în scris medicului coordonator, care va rezolva cererea în funcție de motiv, de programul de tratament al centrului etc.; ... b) Supravegherea cu atenție a bunei funcționari a accesului vascular, a cateterului peritoneal, îngrijirea
EUR-Lex () [Corola-website/Law/166903_a_168232]
-
participa la controalele medicale periodice, conform programării stabilite de unitatea de dializa; ... f) Consemnarea zilnică a temperaturii, diurezei, greutății, precum și a altor modificări patologice, într-un caiet personal pe care îl va prezenta sorei medicale la începutul fiecărei ședințe de hemodializa; ... g) Prezentarea la dializa într-o stare de igienă corporală și vestimentară corespunzătoare; ... h) Respectarea cu strictețe a normelor de igienă, epidemiologice și de conduită ale unității de dializa respective; ... i) Intrarea în unitatea de dializa se face singur sau
EUR-Lex () [Corola-website/Law/166903_a_168232]
-
modificare a prezentului regulament se va face numai de către Comisia de Nefrologie din Ministerul Sănătății și validată prin Ordin al Ministrului. Anexă 1 LISTA METODELOR DE TRATAMENT DE SUBSTITUȚIE A FUNCȚIILOR RENALE A) Metode de epurație extracorporala ... a) Intermitențe ... 1. Hemodializa (HD) 2. Hemofiltrarea (HF) 3. Hemodiafiltrarea (HDF) 4. Ultrafiltrarea izolată (UF) 5. Hemoperfuzia (HP) și hemodiaperfuzia (HDP) 6. Plasmafereza (PF) b) Continue ... 1. Hemofiltrarea arterio-venoasa continuă (CAVH) 2. Hemofiltrarea veno-venoasa continuă (CVVH) 3. Hemodiafiltrarea continuă veno-venoasa (CVVHD) 4. Hemodiafiltrarea continuă
EUR-Lex () [Corola-website/Law/166903_a_168232]
-
ciclica continuă (DPCC) 3. Dializa peritoneala intermitenta nocturnă (DPIN) 4. Dializa peritoneala "tidal" (DPT) c) Mixte ... 1. Dializa peritoneala manuală + dializa peritoneala automată C) Transplantul renal ... Anexă 2 STRUCTURA ȘI DOTAREA UNITĂȚILOR DE DIALIZA A) STRUCTURI ... A.1. Centrul de hemodializa Structuri obligatorii a. Cameră de primire, dezbrăcare, echipare a bolnavilor cu o suprafață corespunzătoare numărului de bolnavi tratați și un numar de vestiare adecvat. b. Sală/săli de hemodializa (suprafețe minime: 6-8 mp/pat, 4-6 mp/fotoliu). c. Cabinetul medicilor
EUR-Lex () [Corola-website/Law/166903_a_168232]
-
ȘI DOTAREA UNITĂȚILOR DE DIALIZA A) STRUCTURI ... A.1. Centrul de hemodializa Structuri obligatorii a. Cameră de primire, dezbrăcare, echipare a bolnavilor cu o suprafață corespunzătoare numărului de bolnavi tratați și un numar de vestiare adecvat. b. Sală/săli de hemodializa (suprafețe minime: 6-8 mp/pat, 4-6 mp/fotoliu). c. Cabinetul medicilor. d. Oficiul asistentelor medicale. e. Spațiu fișier medical, calculatoare și secretariat. f. Oficiu alimentar. g. Sală stației de preparare a apei. h. Cabinet tehnic pentru controlul și repararea apărăturii
EUR-Lex () [Corola-website/Law/166903_a_168232]
-
spital săli de chirurgie vasculara/chirurgie plastică sau contracte de servicii specializate). c. Punct de laborator, daca serviciile de laborator nu sunt disponibile în spital sau nu sunt contractate cu laboratoare autorizate. d. Sala de preparare a soluției concentrate pentru hemodializa (concentrat) - devine obligatorie în unitățile care prepară local soluția, din concentrat granular/pulbere. e. Sala de mese a personalului medical. f. Sală recoltare, investigații, pansamente/evaluare bolnavi dializați. g. Cameră de gardă - unde este cazul. A.2. Compartimentul de dializa
EUR-Lex () [Corola-website/Law/166903_a_168232]
-
e. Sala de mese a personalului medical. f. Sală recoltare, investigații, pansamente/evaluare bolnavi dializați. g. Cameră de gardă - unde este cazul. A.2. Compartimentul de dializa peritoneala a. Oficiu asistente medicale (poate fi comun cu cel al unității de hemodializa). b. Sală recoltare, investigații/evaluare bolnavi dializați (facultativ). A.3. Compartimentul de transplant renal*1) ------- *1) Numai în Centrele de tratament substitutiv renal. Este destinat bolnavilor transplantați în perioada postoperatorie precoce. A.4. Alte spații ale unităților de dializa În raport cu
EUR-Lex () [Corola-website/Law/166903_a_168232]
-
de epurație extrarenală, cu avizul prealabil al Comisiei de Nefrologie. În acest sens, vor fi prevăzute săli special amenajate și dotate cu circuite corespunzătoare, în raport cu cerințele metodelor terapeutice nou introduse. B) DOTĂRI ... B.1. Dotări obligatorii pentru un post de hemodializa 1. 1 aparat de hemodializa; 2. 1 pat sau un fotoliu; 3. 1 noptiera; 4. 1 măsuța mobilă pentru materiale și instrumente; 5. 1 scaun; 6. 1 sursă de iluminat local; 7. asigurare cu oxigen; 8. asigurare aspirație; 9. 3-4
EUR-Lex () [Corola-website/Law/166903_a_168232]
-
prealabil al Comisiei de Nefrologie. În acest sens, vor fi prevăzute săli special amenajate și dotate cu circuite corespunzătoare, în raport cu cerințele metodelor terapeutice nou introduse. B) DOTĂRI ... B.1. Dotări obligatorii pentru un post de hemodializa 1. 1 aparat de hemodializa; 2. 1 pat sau un fotoliu; 3. 1 noptiera; 4. 1 măsuța mobilă pentru materiale și instrumente; 5. 1 scaun; 6. 1 sursă de iluminat local; 7. asigurare cu oxigen; 8. asigurare aspirație; 9. 3-4 prize electrice; 10. priză pentru
EUR-Lex () [Corola-website/Law/166903_a_168232]
-
dotări minime I. Stația de preparare a apei Instalație de preparare a apei (capacitate corespunzătoare mărimii unității de dializa) cu următoarele componente: - filtre mecanice; - filtru cuarț; - filtru cu carbon activ; - dedurizatoare; - instalație de osmoza inversă; - pompă pentru alimentarea aparatelor de hemodializa, prevăzută la ieșirea spre inel cu un modul de sterilizare (lampă UV și/sau filtru antibacterian); - pompă pentru alimentarea instalației de preparare a concentratului prevăzută cu lampă UV sau filtru antibacterian. ÎI. Spațiul de preparare a soluției concentrate pentru dializa
EUR-Lex () [Corola-website/Law/166903_a_168232]
-
Spațiu pregătire a soluției concentrate; ... b) Spațiu materiale (reactivi); ... c) Spațiu ambalare (dacă nu există sistem centralizat de distribuție); ... d) Spațiu produs finit (dacă nu există sistem centralizat de distribuție). ... Are următoarea dotare: 1. Instalații pentru prepararea soluției concentrate pentru hemodializa; 2. Priză de alimentare cu apă de la rețeaua stației de preparare a apei; 3. Priză apă curentă; 4. Priză de evacuare la canalizare; 5. Cuva pentru spălarea și dezinfecția canistrelor din material plastic; 6. Dulap și rafturi pentru depozitarea substanțelor
EUR-Lex () [Corola-website/Law/166903_a_168232]