2,607 matches
-
sfătuiți să oprească rapid activitatea care a declanșat angina și să rămână în repaus, și să fie informați privind administrarea nitroglicerinei sublingual pentru remiterea acută a simptomelor. Este util de a preveni pacientul despre nevoia de a se proteja de hipotensiunea potențială așezându-se, în special la primele administrări ale nitroglicerinei, și de celelalte efecte adverse cum ar fi cefaleea. Trebuie încurajată utilizarea nitroglicerinei în prevenirea episoadelor previzibile de angină ca urmare a efortului fizic. Pacienții trebuie informați despre necesitatea de
EUR-Lex () [Corola-website/Law/215598_a_216927]
-
la expunerea la aer și după deschiderea flacoanelor nu ar mai trebui utilizate mai mult de 3 luni; sprayul este mai stabil. Nitroglicerina poate cauza efecte secundare vasodilatatoare dependente de doză, cum ar fi cefaleea și roșeața. Supradoza poate determina hipotensiune și activare simpatică reflexă cu tahicardie, ducând la angină 'paradoxală'. Un acces anginos care nu cedează la nitroglicerină ar putea sugera un posibil infarct miocardic. Așadar, pacienții ar trebui instruiți cum să folosească nitroglicerina. Folosirea nitraților cu acțiune scurtă e
EUR-Lex () [Corola-website/Law/215598_a_216927]
-
tratamentului presiunii intracraniene crescută este să se mențină PPC în jur de 60-70 mmHg. Metodele pentru decompresiunea medicală includ: - metode generale (ridicarea capului la 30 grade îmbunătățesc scurgerea jugulara și scade hipertensiunea intracraniana, trebuie să se evite la bolnavii cu hipotensiune hipovolemica, înlăturarea durerii și sedare) - hiperventilația controlată, diuretice osmotice și barbiturice administrate IV. Aceste tehnici sunt folosite mai ales in temporizarea intervenției neurochirurgicale. Nu se administrează corticosteroizi. Pragul de hiperventilație terapeutică este să se ajungă PCO2 arterial la 30-35 mmHg
EUR-Lex () [Corola-website/Law/215307_a_216636]
-
anevrisme multiple. În Studiul Randomized Treatment, [1] tratamentul chirurgical (fie prin clipare, fie prin înfășurarea anevrismului) realizat în primele 3 luni după HSA, a scăzut semnificativ rata de resângerare în timpul acestui interval comparativ cu tratamentul conservator prin repaus la pat, hipotensiune, sau ligatura carotidei. Resângerarea survenita pe temen lung a fost semnificativ redusă atât prin intervenție chirurgicală cât și prin ligatura completă a carotidei. Într-o serie retrospectivă amplă comunicată de Sundt și colab, [9] 11.1% dintre pacienții stabili au
EUR-Lex () [Corola-website/Law/215307_a_216636]
-
ale management-ului anestezic intraoperator în timpul tratamentului anevrismului nu fac obiectul acestui studiu. Acestea includ utilizarea management-ului hemodinamic (pentru controlul tensiunii arteriale) pentru limitarea riscului de ruptură intraoperatorie a anevrismului, precum și diverse strategii pentru protejarea creierului împotriva leziunii ischemice. Hipotensiunea arterială indusă a fost utilizată pentru prevenirea rupturii anevrismale intraoperatorii. Cu toate ca eficacitatea acestei tehnici nu a fost studiată sistematic, există dovezi că ar putea afecta negativ fluxul sanguin cerebral (FSC) în timpul operației precum și prognosticul. FSC a fost scăzut în timpul hipotensiunii
EUR-Lex () [Corola-website/Law/215307_a_216636]
-
Hipotensiunea arterială indusă a fost utilizată pentru prevenirea rupturii anevrismale intraoperatorii. Cu toate ca eficacitatea acestei tehnici nu a fost studiată sistematic, există dovezi că ar putea afecta negativ fluxul sanguin cerebral (FSC) în timpul operației precum și prognosticul. FSC a fost scăzut în timpul hipotensiunii induse la pacienți cu autoreglare insuficientă. Într-un studiu retrospectiv mai recent (n=112), riscul crescut de dezvoltare a deficitelor neurologice precoce și tardive a fost asociat cu o tensiune sistolica Ocluzia vasculara temporară este frecvent folosită în timpul chirurgiei anevrismale
EUR-Lex () [Corola-website/Law/215307_a_216636]
-
bacteremiei în grupul cu hipotermie, aceasta pare a fi sigură în cea mai mare parte, iar discuțiile privind capacitatea studiului de a detecta beneficii mai puțin dramatice ale hipotermiei rămân nerezolvate Managementul anestezic: Rezumat și recomandări Minimalizarea gradului și duratei hipotensiunii intraoperatorii este probabil indicată în timpul intervențiilor chirurgicale pentru anevrism (Clasa IIa, Nivel de evidentă B). Nu există date suficiente asupra strategiilor farmacologice și hipertensiunii induse din timpul ocluziei vasculare temporare pentru a putea face recomandări specifice, însă există cazuri în
EUR-Lex () [Corola-website/Law/215307_a_216636]
-
abordare de bază în managementul vasospasmului cerebral. Totuși, în ciuda raporturilor care indică îmbunătățirea statusului neurologic după instituirea acestui regim, a fost făcut doar un singur studiu randomizat care să evalueze eficacitatea să. Aceasta se datoreaza probabil probabil faptului că hipovolemia, hipotensiunea și hemoconcentrația sunt în mod clar dăunătoare și datorită faptului că aceste terapii au devenit rapid o rutină aproape imediat ce au fost popularizate în literatura academică. Totuși la pacienții ce au suferit o HSA au fost raportate atât creșterea cât
EUR-Lex () [Corola-website/Law/215307_a_216636]
-
de vasodilatatoare cum ar fi papaverina în vasele care nu pot fi tratate prin angioplastie cu balon. Infuzia de vasodilatatoare în mod supraselectiv și lent a fost raportată a reduce riscurile asociate cu metodele mai vechi, inclusiv deprimarea trunchiului cerebral, hipotensiunea, agravarea vasospasmului, crizele epileptice, stopul respirator, hemipareza tranzitorie și hipertensiunea intracraniana. Dozele de papaverina raportate în literatura sunt infuzate la o concentrație de 3 mg/mL la 6 - 9 L/min până la o doză totală de 300 mg per teritoriu
EUR-Lex () [Corola-website/Law/215307_a_216636]
-
de 1 mg x 3 pe zi, ulterior cu creștere progresivă lentă, cu 0,5 mg x 3/zi la fiecare două săptămâni, cu monitorizarea atentă a tensiunii arteriale sistemice, TAS ≥ 95 mmHg și absența semnelor sau simptomele compatibile cu hipotensiunea arterială. ... b) Doza terapeutică țintă este 2,5 mg x 3/zi (doza maximă), efecte benefice fiind observate de la 1,5 mg x 3/zi. ... c) În orice moment al fazei de inițiere dacă se constată TAS ... 2. Doza de
EUR-Lex () [Corola-website/Law/266067_a_267396]
-
a atinge un endpoint combinat (dublare creatininemie sau inițiere dializă) față de IECA în monoterapie, la pacienți cu BCR nondiabetici, dar numai pe baza acestor date nu se pot face recomandări ferme. La bolnavi diabetici, studiile demonstrează că blocada dublă determină hipotensiune arterială la 5% dintre pacienți, hiperkaliemie la 3% și creșterea creatininei serice la 8%. Referințe ● Nakao N, Yoshimura A, Morita H, Takada M, Kayano T, Ideura T.: Combination treatment of angiotensin-II receptor blocker and angiotensin-converting-enzyme inhibitor în non-diabetic renal disease
EUR-Lex () [Corola-website/Law/232718_a_234047]
-
forme imature; a 13) proteina C reactivă 2 SD peste limita normală; a 14) procalcitonina plasmatică 2 SD peste limita normală. b) criterii de diagnostic de sepsis sever: sepsis asociat cu hipoperfuzie tisulară sau disfuncție de organ, respectiv: ... b 1) hipotensiune indusă de sepsis; b 2) șoc septic (hipotensiune indusă de sepsis care nu răspunde la umplere b 3) lactat seric crescut peste limitele normale; b 4) diureza 2 h, în condițiile resuscitării volemice adecvate; b 5) ALI cu PaO2 b
EUR-Lex () [Corola-website/Law/228298_a_229627]
-
SD peste limita normală; a 14) procalcitonina plasmatică 2 SD peste limita normală. b) criterii de diagnostic de sepsis sever: sepsis asociat cu hipoperfuzie tisulară sau disfuncție de organ, respectiv: ... b 1) hipotensiune indusă de sepsis; b 2) șoc septic (hipotensiune indusă de sepsis care nu răspunde la umplere b 3) lactat seric crescut peste limitele normale; b 4) diureza 2 h, în condițiile resuscitării volemice adecvate; b 5) ALI cu PaO2 b 6) ALI cu PaO2/FiO2 b 7) creatinină
EUR-Lex () [Corola-website/Law/228298_a_229627]
-
agenților antihipertensivi în funcție de o strategie bazată pe vârstă [344]. Inițierea unui tratament antihipertensiv la pacientii vârstnici trebuie să respecte ghidurile generale. Înaintea și în timpul tratamentului tensiunea arterială trebuie să fie măsurată în poziție șezând și în ortostatism deoarece riscul de hipotensiune ortostatică poate fi mai exprimat de medicamentele antihipertensive [604]. Pacientii în vârstă mai frecvent au alți factori de risc, atingerea organelor țintă și condiții clinice cardiovasculare și noncardiovasculare asociate față de pacienții mai tineri. Aceasta înseamnă că alegerea primului medicament trebuie
EUR-Lex () [Corola-website/Law/215587_a_216916]
-
forme imature; a 13) proteina C reactivă 2 SD peste limita normală; a 14) procalcitonina plasmatică 2 SD peste limita normală. b) criterii de diagnostic de sepsis sever: sepsis asociat cu hipoperfuzie tisulară sau disfuncție de organ, respectiv: ... b 1) hipotensiune indusă de sepsis; b 2) șoc septic (hipotensiune indusă de sepsis care nu răspunde la umplere b 3) lactat seric crescut peste limitele normale; b 4) diureza 2 h, în condițiile resuscitării volemice adecvate; b 5) ALI cu PaO2 b
EUR-Lex () [Corola-website/Law/222196_a_223525]
-
SD peste limita normală; a 14) procalcitonina plasmatică 2 SD peste limita normală. b) criterii de diagnostic de sepsis sever: sepsis asociat cu hipoperfuzie tisulară sau disfuncție de organ, respectiv: ... b 1) hipotensiune indusă de sepsis; b 2) șoc septic (hipotensiune indusă de sepsis care nu răspunde la umplere b 3) lactat seric crescut peste limitele normale; b 4) diureza 2 h, în condițiile resuscitării volemice adecvate; b 5) ALI cu PaO2 b 6) ALI cu PaO2/FiO2 b 7) creatinină
EUR-Lex () [Corola-website/Law/222196_a_223525]
-
de 1 mg x 3 pe zi, ulterior cu creștere progresivă lentă, cu 0,5 mg x 3/zi la fiecare două săptămâni, cu monitorizarea atentă a tensiunii arteriale sistemice, TAS ≥ 95 mmHg și absența semnelor sau simptomele compatibile cu hipotensiunea arterială. ... b) Doza terapeutică țintă este 2,5 mg x 3/zi (doza maximă), efecte benefice fiind observate de la 1,5 mg x 3/zi. ... c) În orice moment al fazei de inițiere dacă se constată TAS ... 2. Doza de
EUR-Lex () [Corola-website/Law/266066_a_267395]
-
Anestezia pentru înlocuiri valvulare ● Anestezia pentru pontaje coronariene ● Anestezia pentru cateterism cardiac și angioplastie ● Anestezia pentru pericardite Tamponada cardiacă (diagnostic, tratament) ● Anestezia la bolnavi cu hipertensiunea pulmonară și/sau cord pulmonar cronic Embolia pulmonară (diagnostic, tratament) Tehnici speciale ● Circulație extracorporeală ● Hipotensiune controlată ● Suport circulator mecanic (balon de contra pulsație, sisteme de asistare ventriculară) MODULUL 6. SISTEMUL NERVOS ȘI ANESTEZIA Anatomie și fiziologie nervoasă ● Organizarea anatomo-funcțională a sistemului nervos central ● Circulația cerebrală ● Metabolismul cerebral Metode de diagnostic în neurologie ● Examenul clinic neurologic
EUR-Lex () [Corola-website/Law/237660_a_238989]
-
pulmonară, presiune arterială sângerândă, ECO - transesofagian, pulsoximetria, temperatură, diureză, etc.). 3. Hemodinamica postoperatorie: - evaluarea statusului hemodinamic - monitorizarea hemodinamică de bază - debitul cardiac - sindromul de debit cardiac scăzut - tratament - insuficiența ventriculară dreaptă - tratament - ischemia miocardică postoperatorie: diagnostic - tratament - hipertensiunea postoperatorie - tratament - hipotensiunea postoperatorie: cauze - tratament - sindromul miocardic hiperdinamic - hemodinamica postoperatorie a transplantului cardiac - tratament complicații postoperatorii 4. Ventilația artificială: indicații - evaluarea funcției respiratorii, supravegherea, criterii pentru extubație, indicațiile prelungirii ventilației asistate, cauzele insuficienței respiratorii după chirurgia cardiacă. Alegerea tipului de ventilație, disfuncția
EUR-Lex () [Corola-website/Law/237660_a_238989]
-
presiune venoasă centrală, presiune arterială pulmonară, ECOtransesofagian, pulsoximetria, diureza etc.,) 3. Hemodinamica postoperatorie - evaluarea statusului hemodinamic - monitorizarea hemodinamică de bază - debitul cardiac - sindromul de debit cardiac scăzut - tratament - insuficiența ventriculară dreaptă - tratament - ischemia miocardică postoperatorie: diagnostic, tratament - hipertensiunea postoperatorie - tratament - hipotensiunea postoperatorie - cauză, tratament 4. Ventilația artificială: indicații - evaluarea funcției respiratorii, supravegherea, criterii pentru extubare, indicațiile prelungirii ventilației asistate, cauzele insuficienței respiratorii după chirurgie cardiacă și vasculară Alegerea tipului de ventilație, disfuncția diafragmatică - edemul pulmonar acut noncardiac, traheostomia - urmărirea post extubație
EUR-Lex () [Corola-website/Law/237660_a_238989]
-
extradurale 2.2. Hematoame subdurale 2.3. Hematoame intraparenchimatoase 2.4. Hematoame intraventriculare III. Colecții lichidiene intracraniene traumatice 3.1. Hygroma dureimater (HDN) 3.2. Meningita seroasă (MS) 3.3. Edemul cerebral acut posttraumatic 3.4. Colapsul cerebroventricular (sindromul de hipotensiune intracraniană) 3.5. Fongusul cerebral 3.6. Fistule LCR IV. Leziuni și sindroame vasculare posttraumatice A. Sindroame vasculare ocluzive 4.1 Sindroame ocluzive din sistemul carotidian 6.5. Ocluzii traumatice indirecte în sistemul arterei carotide interne 6.6. Sindroame ocluzive
EUR-Lex () [Corola-website/Law/237660_a_238989]
-
conferință (50 ore) 1. Fiziologia clinică a aparatului cardio-vascular. 2. Boala reumatismală. 3. Valvulopatii. 4. Hipertensiunea arterială sistemică esențială. 5. Tulburări de ritm. 6. Tulburări de conducere. 7. Malformații congenitale cardio-vasculare. 8. Boala coronariană. 9. Sindroame de preexcitație. 10. Sincopa. Hipotensiunea arterială. 11. Moartea cardiacă subită. 12. EKG; EKG-ul de efort (testul toleranței la efort) 13. Cardiomiopatii. 14. Miocardite. 15. Urgențe cardio-vasculare. NUTRIȚIE ȘI BOLI METABOLICE (3 luni) Tematica lecțiilor conferință (50 ore) 1. Apa și electroliții 2. Avitaminozele și
EUR-Lex () [Corola-website/Law/237660_a_238989]
-
trebuie să fie clar stabilită. III. Excluderea altor cauze reversibile care ar putea produce un tablou clinic și un traseu EEG, asemănătoare cu cele din moartea cerebrală (hipotermia, mai mică de 35 grade C, medicamente depresoare ale sistemului nervos central, hipotensiune arterială - presiune arterială medie mai mică de 55 mm Hg. IV. Diagnosticul de moarte cerebrală va fi stabilit de doi anesteziști reanimatori diferiți sau de un anestezist reanimator și un neurolog sau neurochirurg, prin două examinări repetate la un interval
EUR-Lex () [Corola-website/Law/119975_a_121304]
-
buzelor), semnul Weiss prezent (excitabilitatea orbicularilor pleoapelor), tulburări trofice dentare și ale fanerelor, crize tetanice Pancreas - Hiperfuncție: crize hipoglicemice (transpirații, lipotimii, apetit crescut). - Hipofuncție: diabet zaharat Suprarenala - Hiperfuncție: striuri cutanate roșii, obezitate, facies roșu, hipertricoza, hipertensiune arterială - Hipofuncție: astenie, adinamie, hipotensiune arterială, hiperpigmentare, pilozitate sexuală redusă (axilara, pubiana) Gonade - fete: glande mamare-volum; pilozitate sexuală; menstre - dată apariției și caracterele (pubertate normală - menarha la fete între 11-14 ani); - băieți: pilozitate, schimbarea vocii, musculatură; dimensiunile penisului și testiculelor (eventuale ectopii) - pubertate normală la
EUR-Lex () [Corola-website/Law/129862_a_131191]
-
PET. IV. Manifestări clinice care sprijină diagnosticul de demență cu corpi Lewy (de obicei prezente dar care nu au specificitate diagnostica): a. Căderi repetate și sincope; b. Pierderi ale stării de conștiență tranzitorii, neexplicate c. Disfuncție autonomă severă, de ex. hipotensiune ortostatica, incontinenta urinară d. Halucinații de alte tipuri decât vizuale e. Delir sistematizat f. Depresie g. Relativă prezervare a structurilor de la nivelul lobului temporal medial (examen IRM sau CT) h. Scăderea generalizată a captării SPECT/PET de perfuzie, cu activitate
EUR-Lex () [Corola-website/Law/227309_a_228638]