991 matches
-
ingestia de barbiturice hipnotice), poate progresa până la stop respirator; Încărcare traheobronșică (eliminare dificilă a secrețiilor, risc de aspirație). 5) Tulburări cardiovasculare și renale: hipotensiune, colaps (rar, ridică suspiciunea de co-ingestie de droguri), oligurie. 6) Tulburări gastrointestinale: diminuarea zgomotelor intestinale. 7) Hipotermie de cauză centrală (În special În caz de intoxicație cu fenobarbital). 50 8) Modificări cutanate: leziuni buloase ale pielii cu necroza glandelor sudoripare (palme și genunchi), apărute la 24 de ore de la ingestie (bromide). Confirmarea paraclinică: Detecția calitativă sau cantitativă
Compendiu de toxicologie practică pentru studenţi by LaurenȚiu Şorodoc, Cătălina Lionte, Ovidiu Petriş, Petru Scripcariu, Cristina Bologa, VictoriȚa Şorodoc, Gabriela Puha, Eugen Gazzi () [Corola-publishinghouse/Science/623_a_1269]
-
3. Hipotiroidism. 4. Intoxicații cu benzodiazepine, carbamazepină, clonidină, antidepresive triciclice, neuroleptice, alte sedativ-hipnotice. 5. Encefalopatie (encefalită), traumatism cranian. Complicații Sdr. Mendelson. Pneumonie de aspirație cu pronostic infaust. Rabdomioliză și insuficiență renală acută. Colaps. Disfuncție respiratorie gravă până la stop respirator. 51 Hipotermie severă inductoare de tulburări de ritm maligne (la temperatură centrală sub 30 grade Celsius - risc crescut de fibrilație ventriculară). Complicații fetale severe (neuro-psihice) În caz de intoxicație la gravide (barbituricele traversează cu ușurință placenta). Comă prelungită și deces. Evoluție. Prognostic
Compendiu de toxicologie practică pentru studenţi by LaurenȚiu Şorodoc, Cătălina Lionte, Ovidiu Petriş, Petru Scripcariu, Cristina Bologa, VictoriȚa Şorodoc, Gabriela Puha, Eugen Gazzi () [Corola-publishinghouse/Science/623_a_1269]
-
5 g KCl la fiecare 500 ml flacon de perfuzie). Se va administra zilnic un volum egal cu diureza + 800 ml. Atenție la pH-ul seric - risc de alcaloză ! Hemodializă sau hemoperfuzie. Indicații: rezistență la tratamentul suportiv, comă profundă, șoc, hipotermie severă, insuficiență renală, edem pulmonar sau tendință la apnee, concentrația serică a fenobarbitalului > 100mg/l. Hemoperfuzia este mai eficace comparativ cu hemodializa, dar este asociată unui risc mai mare de complicații. 5. Trofice cerebrale: Vit B1, B6, 3-6 f/zi
Compendiu de toxicologie practică pentru studenţi by LaurenȚiu Şorodoc, Cătălina Lionte, Ovidiu Petriş, Petru Scripcariu, Cristina Bologa, VictoriȚa Şorodoc, Gabriela Puha, Eugen Gazzi () [Corola-publishinghouse/Science/623_a_1269]
-
blocuri. Hipotensiunea accentuată și prelungită determină tahicardie reflexă. Alfa blocada fenotiazinelor determină priapism. 5. Tulburări respiratorii: depresie respiratorie, rar edem pulmonar sau sindrom de detresă respiratorie a adultului. 6. Tulburări gastrointestinale și urinare: ileus, retenție de urină (sdr. anticolinergic). 7. Hipotermie de cauză centrală. 8. Modificări cutanate: fotosensibilitate În intoxicațiile cu fenotiazine. Particularități toxoclinice pentru unele neuroleptice 1.Fenotiazinele Clorpromazina (Largactil, Clordelazin, Plegomazin): doza toxică = 1,5 g, doza letală =3 g Semne generale: grețuri, amețeli, tulburări vizuale Semne neurologice: Obnubilare
Compendiu de toxicologie practică pentru studenţi by LaurenȚiu Şorodoc, Cătălina Lionte, Ovidiu Petriş, Petru Scripcariu, Cristina Bologa, VictoriȚa Şorodoc, Gabriela Puha, Eugen Gazzi () [Corola-publishinghouse/Science/623_a_1269]
-
generale: grețuri, amețeli, tulburări vizuale Semne neurologice: Obnubilare, delir, confuzie. Spasme musculare, mișcări distonice, crize oculogire, convulsii. Parkinsonism (hipertonie, diskinezii). Coma hipotonică cu reflexe păstrate, dar cu mici perioade de agitație motorie, tremor, spasme musculare (semne extrapiramidale). Rar convulsii clonice. Hipotermie. Mioză. Semne cardio-respiratorii: 57 hTA până la colaps + tahicardie. Hipoventilație (respirație superficială frecventă, stertoroasă). Levomepromazina: doza letală = 2 g Coma se instalează mai rapid, iar complicațiile respiratorii, termice și mai ales cardiovasculare sunt mai frecvente. Romergan - intoxicațiile parcurg 3 stadii: I.
Compendiu de toxicologie practică pentru studenţi by LaurenȚiu Şorodoc, Cătălina Lionte, Ovidiu Petriş, Petru Scripcariu, Cristina Bologa, VictoriȚa Şorodoc, Gabriela Puha, Eugen Gazzi () [Corola-publishinghouse/Science/623_a_1269]
-
3. Respirator: • bronhospasm (rar); • edem pulmonar acut (cardiogen); stop respirator (Propranolol - prin efect central); 4. Metabolic: • hipoglicemie; 5. Alte simptome: • cianoză, midriază; La un pacient comatos cu sau fără convulsii, fără date anamnestice de suprazozaj de droguri, bradicardia, hipotensiunea arterială, hipotermia 100 și hipoglicemia trebuie să ridice imediat suspiciunea unei intoxicații cu betablocante. Primele semne de intoxicație pot apare la 20 minute de la ingestie, dar frecvent debutul este la 1-2 ore de la ingestie. Efectele prelungite peste 72 ore după ingestia unor
Compendiu de toxicologie practică pentru studenţi by LaurenȚiu Şorodoc, Cătălina Lionte, Ovidiu Petriş, Petru Scripcariu, Cristina Bologa, VictoriȚa Şorodoc, Gabriela Puha, Eugen Gazzi () [Corola-publishinghouse/Science/623_a_1269]
-
Kussmaul o decesul survine de obicei prin stop respirator instalat brusc; o statusul cardiovascular este În general bine menținut până În stadiile finale (hipotensiunea, bradicardia sunt semne tardive asociate cu un prognostic rezervat). • Fenomene nervoase: cefalee, vertije, astenie, agitație, delir, convulsii, hipotermie, insuficiență respiratorie de origine centrală (a fost documentată prin RMN necroză corticală și la nivelul putamenului). Acestea evoluează spre diferite grade de afectare a stării de conștiență de la obnubilare până la stadiul de comă depășită. În intoxicațiile prin ingestie, coma este
Compendiu de toxicologie practică pentru studenţi by LaurenȚiu Şorodoc, Cătălina Lionte, Ovidiu Petriş, Petru Scripcariu, Cristina Bologa, VictoriȚa Şorodoc, Gabriela Puha, Eugen Gazzi () [Corola-publishinghouse/Science/623_a_1269]
-
excesivă; Tulburări digestive (vărsături). 1,5-3 Lob parietal Lob occipital Cerebel Severă Alterarea vederii; Tulburări grave de echilibru; Stupor. 3-5 Lob occipital Cerebel Diencefal Faza comatoasă Comă liniștită Insuficiență respiratorie și circulatorie Convulsii (prin hipoglicemie); Relaxare sfincteriană; ROT abolite; Midriază; Hipotermie; Halenă puternică. 4,5-5 Bulb • pot prezenta complicații: convulsii, stare de agitație extremă, delir. b) nebăutorii • pot intra În comă chiar la valori sub 1,50 g/l ale alcoolemiei. 132 c) pacienții sub tratament cu disulfiram • pot prezenta reacții
Compendiu de toxicologie practică pentru studenţi by LaurenȚiu Şorodoc, Cătălina Lionte, Ovidiu Petriş, Petru Scripcariu, Cristina Bologa, VictoriȚa Şorodoc, Gabriela Puha, Eugen Gazzi () [Corola-publishinghouse/Science/623_a_1269]
-
Administrarea de cărbune activat nu este eficientă și nu este recomandată. Combaterea convulsiilor - administrare de diazepam 10 mg intravenos sau intramuscular. 133 Combaterea agitației - administrare de diazepam 10 mg intravenos sau intramuscular, sau chiar haloperidol 2-4 mg. Combaterea rapidă a hipotermiei dacă este prezentă. DE REȚINUT! 1. se asociază frecvent cu hipoglicemie sau traumatisme cranio-cerebrale 2. risc mare al pneumoniilor de aspirație 3. nu se practică lavajul gastric, fiind inutil și predispunând la aspirație 4. se asociază la tratament tiamina, cu
Compendiu de toxicologie practică pentru studenţi by LaurenȚiu Şorodoc, Cătălina Lionte, Ovidiu Petriş, Petru Scripcariu, Cristina Bologa, VictoriȚa Şorodoc, Gabriela Puha, Eugen Gazzi () [Corola-publishinghouse/Science/623_a_1269]
-
mai puțin evidentă, tabloul clinic fiind dominat de manifestările generale ale unei stări septice sau de manifestările disfuncției viscerale multiple. Semenele generale ale unei stări septice corespund în linii mari cu ceea ce era cunoscut ca „semne infecțioase generale”: hipertermie sau hipotermie, frison (clasic se consideră că marchează descărcarea bacteriană în circulație, fiind semnalul de prelevare a hemoculturilor), tahipnee, tahicardie, leucocitoză sau leucopenie. Apariția recentă a acestor semne, fără o altă cauză specifică, constituie sindromul de reacție inflamatorie sistemică (SIRS) sau, dacă
Capitolul 8: STĂRILE SEPTICE ŞI ŞOCUL INFECŢIOS. In: Chirurgie generală. Vol. I. Ediția a II-a by Prof. Dr. Costel Pleşa, Dr. Dan Andronic () [Corola-publishinghouse/Science/751_a_1204]
-
urmat de ischemie și de consecințe locale și/sau generale. Efectul expunerii la frig al organismului uman are două modalități de exprimare clinică locală și generală: degerătura manifestare locală prin eritem, flictene sau gangrenă, notată gradual de la I la IV; hipotermia manifestare generală cu reacția multi sistemică a întregului organism, care sub influența frigului ajunge să funcționeze deficitar la o temperatură a mediului intern situată sub limita termoreglării normale. Degerătura este definită că leziunea tisulară rezultată prin expunerea la temperaturi scăzute
Capitolul 16: DEGERĂTURILE. In: Chirurgie generală. Vol. I. Ediția a II-a by Conf. Dr. Teodor Stamate () [Corola-publishinghouse/Science/751_a_1224]
-
incizie mediană, controlul sângerării intraoperator prin compresiune, resuscitare din partea echipei de anestezie, tratamentul definitiv al leziuni hepatice; - aplicarea unei tehnici cât mai simple de tratament cu evitarea intervențiilor laborioase și de durată;terminarea rapidă a intervenției chirurgicale În prezența coagulopatiei, hipotermiei și acidozei;identificarea și tratarea leziunilor asociate; - prevenirea și reducerea sepsisului; monitorizarea meticuloasă postoperatorie cu restabilirea cât mai rapidă a statusului fiziologic. PATOLOGIE BILIARĂ I. ANATOMIE CHIRURGICALĂ CĂILE BILIARE EXTRAHEPATICE Sunt formate din căile biliare principale și căile biliare accesorii
Patologie chirurgicală by Sorinel Luncă () [Corola-publishinghouse/Science/91483_a_93262]
-
să se desfășoare rapid, uneori chiar simultan. I. Suspiciunea de sepsis este considerată de prezența unor simptome și semne: evocatoare pentru o infecție: febră, frisoane, alterarea stării generale, hiperventilație, alterarea stării de conștiență sau mai puțin obișnuite pentru o infecție : hipotermie, insuficiență circulatorie acută, encefalopatie acută, sindrom hemoragipar, icter inexplicabil. II. Anamneza caută date relevante despre evenimente declanșatoare ale infecției sistemice severe, precum și asupra terenului biologic al pacientului: Evenimente declanșatoare de sepsis: investigații invazive, intervenții chirurgicale, tentativa de avort, extracții dentare
BOLI INFECŢIOASE ÎN MEDICINA DENTARǍ by Manuela Arbune, Oana - Mirela Potârnichie () [Corola-publishinghouse/Science/403_a_932]
-
HIV Viremie la donator Prioni Risc nedovedit Infecțiile nosocomiale 186 Manifestările clinice care pot fi asociate cu INS variază în funcție de timpul care a trecut de la momentul expunerii. In primele 24 ore poate apare un tablou sugestiv pentru sepsis, cu febră/ hipotermie, frison, stare de rău, polipnee, tulburări digestive, respiratorii, cardio-vasculare (chiar șoc) sau neurologice. În acest context ar trebui exclus un accident hemolitic prin incompatibilitate imuno hematologică. Atitudinea practică constă în: întreruperea transfuziei recoltarea a cel puțin două hemoculturi, la interval
BOLI INFECŢIOASE ÎN MEDICINA DENTARǍ by Manuela Arbune, Oana - Mirela Potârnichie () [Corola-publishinghouse/Science/403_a_932]
-
procedură este de 1,4%; hemoragie; infecție; bradicardie fetală tranzitorie. Embrio/fetoscopia tehnică de vizualizare a embrionului, respectiv a fătului prin introducerea unui endoscop în cavitatea uterină pe cale transcervicală sau transabdominală: permite rămânerea fătului în mediul natural și evitarea deshidratării, hipotermiei sau scăderii fluxului placentar; Riscul de declanșare a contracțiilor uterine (iminența de avort, naștere prematură) este minim. Embrioscopia/fetoscopia constă în: examinarea embrionului între 9-11 săptămâni prin membranele intacte, introducând un endoscop în spațiul exocelomic transabdominal sau transcervical, ulterior corionul
Asistenţa la naştere în prezentaţie craniană şi pelvină by Mihai Botez, Vasile Butnar, Adrian Juverdeanu () [Corola-publishinghouse/Science/305_a_1432]
-
îndeplinirea unor obiective terapeutice. Recunoașterea rapidă a sepsisului sever și șocului septic la copil se face pe baza criteriilor clinice și nu a parametrilor paraclinici. Diagnosticul clinic de șoc septic se formulează la copilul cu suspiciune de infecție manifestată prin hipotermie sau hipertermie asociată cu semne clinice de perfuzie periferică scăzută: status mental modificat, prelungirea timpului de reumplere capilară peste 3 secunde, puls diminuat, extremități reci, marmorate în cazul șocului rece sau reumplere capilară instantanee, puls săltăreț în șocul cald, scăderea
ALGORITM DE EVALUARE șI TRATAMENT AL SEPSISULUI SEVER șI șOCULUI SEPTIC LA COPIL. In: CONFERINTE ÎN MEDICINA DE URGENTA by Daniela Dreghiciu, Daniel Nour, Ioana Bența, Daniela Mitrofan, Florina Saşcă () [Corola-publishinghouse/Science/736_a_1072]
-
în anul 1969; toracotomia axilară în abordul organelor intratoracice; toracotomia posterioară interscapulo-vertebrală în abordul afecțiunilor de apertură toracică și îndeosebi al sindromului Pancoast - Tobias; rezecția pulmonară lărgită cu abord intrapericardic al pedicolului vascular; rezecția corpuscului intercarotidian în tratamentul astmului bronșic; hipotermia moderată în chirurgia pe torace deschis etc., metode ce s-au constituit în subiecte de studiu și elaborare a unor lucrări, monografii și filme documentare științifice, prezentate sau publicate atât pe plan intern, cât și internațional. Considerăm plină de semnificație
Chirurgia modernă a sindroamelor posttuberculoase. Tuberculoză și homeopatie by Alexandru-Mihail Boțianu, Petre Vlah-Horea Boțianu, Oana-Raluca Lucaciu () [Corola-publishinghouse/Science/91974_a_92469]
-
foarte vizibilă. Dilatația venelor subcutanate pe zone limitate, corespunzător regiunii sau organului unde va surveni un cancer. Mici varicozități discrete de-a lungul rebordului costal drept care reflectă congestii repetate ale ficatului. Hemoroizi. 3. Oboseală generală și slăbire. Uneori tendință la hipotermie. 4. Mentalitate înclinată spre tristețe și hipersensibilitate. De multe ori persoanele în cauză au suferit repetate șocuri emotive triste (decesul persoanelor apropiate). Uneori teama de a avea cancer. 5. Unele aspecte morfologice particulare. Precanceroșii aparțin mai frecvent decât media generală
Chirurgia modernă a sindroamelor posttuberculoase. Tuberculoză și homeopatie by Alexandru-Mihail Boțianu, Petre Vlah-Horea Boțianu, Oana-Raluca Lucaciu () [Corola-publishinghouse/Science/91974_a_92469]
-
care poate să dureze câteva zile sau câteva săptămâni. Urmează alternanța dintre diaree și constipație, senzație de arsuri intense la anus și o evoluție rapidă spre dureri de cap, astenie, inapetență, sete, limbă uscată ca semn de deshidratare, febră intensă, hipotermie și frisoane. Simptomele se complică cu greață, vărsături alimentare și bilioase, balonări cu flatulență urât mirositoare, cianoză, hipotensiune, puls redus, amețeli, răcirea extremităților, tendință de leșin, scaune repetate (5-20 pe zi), moi cu mucus, poroi și sânge, În funcție de germenii patogeni
Tratat de medicină naturistă/volumul I: Bolile aparatului digestiv by Constantin Milică, Camelia Nicoleta Roman () [Corola-publishinghouse/Science/91766_a_92301]
-
cardiovasculară pre și postoperatorie întâlnită la diabetici crește riscul de mortalitate de 2-3 ori față de nediabetici. S-a constatat că anestezia se induce și se reduce cu dificultate, că diabeticii pot dezvolta hipertensiune arterială în timpul inducției anestezice și de asemenea hipotermie intraoperatorie.(6). Accidentele anestezice înregistrate mai frecvent la pacienții cu neuropatie severă sunt atribuite, cel puțin în parte, neuropatiei cardiace. Ele pot apărea chiar la pacienții supuși unor intervenții minore. Se știe că unele anestezice (barbituricele și halotanul) inhibă tonusul
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte, Olivia Georgescu () [Corola-publishinghouse/Science/92255_a_92750]
-
pericardită. -opistotonus (fig.27): meningită, tetanos Monitorizarea pacienților pe timpul transportului În funcție de afecțiune se monitorizează: a) funcțiile vitale: FC TA traseul EKG de monitorizare; FR, SpO2. b)starea de conștiență (scorul GLASGOW) c) temperatura (în cazul nou-născuților, sugarilor, cazurilor cu febră / hipotermie) d) durerea (fig.28) Noțiuni generale privind condițiile de transport în cazul unor urgențe (nou-născuți, pacienți cu hemoragii, fracturi, arsuri, degerături, pacient critic) pacient critic - pacientul cu funcțiile vitale instabile sau cu afecțiuni care pot avea complicații ireversibile și care
Nursing general : note de curs by Solange Tamara Roşu, Mihaela Carmen Fermeşanu () [Corola-publishinghouse/Science/91817_a_93197]
-
capului cu limitarea mișcărilor din cauza contracturii sternocleidomastoidianului -Opistotonus - decubit dorsal cu extensie forțată a corpului care descrie un arc, cu punct de sprijin capul și călcâile (tetanos, meningită) la copil (capul înclinat spre partea bolnavă, privirea spre partea sănătoasă) -Temperatura (hipotermie, afebrilitate, subfebrilitate, febră) -Tegumente (aspect, elasticitate, erupții, leziuni) și mucoase (aspect, enanteme, hidratare, leziuni) Tegumente palide: anemii Roșeață tegumentelor, trecătoare localizată în special la față, în stările emotive, „eritem psihic” sau de „pudoare”, în bolile febrile, intoxicația cu monoxid de
Nursing general : note de curs by Solange Tamara Roşu, Mihaela Carmen Fermeşanu () [Corola-publishinghouse/Science/91817_a_93197]
-
cu Fluconazole până la 1 lună postoperator. COMPLICAȚII POSTOPERATORII NONFUNCȚIA PRIMARĂ Nonfuncția primară este definită prin lipsa funcției grefei hepatice în absența oricărei cauze organice identificabile. Aceasta se manifestă clinic prin: encefalopatie persistentă cu absența recuperării din anestezie, instabilitate hemodinamică, coagulopatie, hipotermie și oligo-anurie. Parametrii de laborator evidențiază creșterea INR, creșterea transaminazelor și a bilirubinei, creșterea creatininei și acidoză metabolică. Incidența a scăzut în ultimii ani între 1 și 4% dintre cazuri [67]. Odată diagnosticată, tratamentul este retransplantarea de urgență. COMPLICAȚII VASCULARE
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Bogdan Valeriu Popa () [Corola-publishinghouse/Science/92146_a_92641]
-
de Chirurgie (prof. N. Hortolomei) a Spitalului Colțea din București. Împreună cu N. Hortolomei și V. Marinescu au pus bazele chirurgiei cardiace în România. Dan Setlacec, împreună cu colectivul său, realizează pentru prima dată în țară, închiderea unui defect septal atrial în hipotermie (1957). Între 1960 și 1987 este șef de lucrări, conferențiar și profesor, șef de clinică, șef de catedră la Clinica de Chirurgie, Spitalul Fundeni, București. Este fondator de școală chirurgicală. A redactat peste 250 de articole științifice și comunicări (39
Tratat de chirurgie vol. VII by RADU DEAC () [Corola-publishinghouse/Science/92064_a_92559]
-
cu performanțe hemodinamice și durabilitate crescută în anii următori. Marian Ionescu a publicat 208 lucrări științifice și 37 de capitole în cărți și tratate de specialitate. A scris o serie de tratate de bază în chirurgia cardiacă: Circulația extracorporeală și Hipotermia profundă. Editura Academiei RPR, 1962 ; Catecolaminele, biologie și patologie. Editura Academiei RPR, București, 1965; Biological Tissue in Heart Valve Replacement. Editura Butterworths,1971;, Londra ; Current Techniques in Extracorporeal Circulation. Editura Butterworths, Londra 1979 ; Tissue Heart Valves, Editura Butterworths, Londra, 1981
Tratat de chirurgie vol. VII by RADU DEAC () [Corola-publishinghouse/Science/92064_a_92559]