333 matches
-
echilibrul muncă/ odihnăă; Creșterea conștienței; rezolvarea de probleme; restructurarea cognitivă CONSECINȚE SOMATICECOMPORTAMENTALEEMOȚIONALECOGNITIVE ALE STRESULUI Utilizarea fenomenelor hipnotice Sugestii indirecte / Hipnoterapia lui Rossi Auto-hipnoza Întărirea eului Stabilirea scopurilor Analiza stilului de viață Managementul simptomatic direct Planificarea acțiunii Abreacția silențioasă Metode de imagerie Recadrarea Hipnoanaliza SINDROM DE STRES POSTRAUMATIC Desensibilizare sistematică Terapie cognitivă Hipnoanaliza, EMDR CREȘTEREA CALITĂȚII VIEȚII Figura 2.4: Intervenții hipnotice în problemele legate de stres Metodele hipnoterapeutice cel mai frecvent folosite pentru gestionarea stresului sunt relaxarea, întărirea eului, sugestiile directe
Hipnoza și stresul. Ghid pentru clinicieni by Peter J. Hawkins () [Corola-publishinghouse/Science/2003_a_3328]
-
stilul de viață prezent, interesele personale și experiențele și credințele trecute legate de terapie și hipnoză. De asemenea se pot culege informații despre concediile preferate, animalele preferate, animalele de companie și așa mai departe, deoarece acestea pot fi utile în imagerie și metafore. În timpul procesului de evaluare terapeutul poate folosi un tip de comunicare ușor diferit pentru a favoriza răspunsurile inconștiente. De exemplu atunci când este evaluat un pacient cu o durere de spate severă și care are astfel un stil de
Hipnoza și stresul. Ghid pentru clinicieni by Peter J. Hawkins () [Corola-publishinghouse/Science/2003_a_3328]
-
Yapko, 1990a; Altman și Lambrou, 1997Ă. Acestea includ: relaxarea activă și pasivă; închiderea confortabilă a ochilor; dezvoltarea concentrării interne; abilitatea de aprofundare a unei transe ușoare într-un mod care să fie sigur și confortabil; răspunsuri confortabile la sugestiile de imagerie; răspunsuri confortabile la alte sugestii senzoriale, mai ales kinestezice și auditive; abilitatea de a iniția și stopa experiențele externe după dorință; semnalizarea ideomotorie/ideosenzorială (vezi capitolul 5 pentru o discuție detaliatăă; puntea afectivă/somatică (tehnică regresivă pentru centrarea pe experiențe
Hipnoza și stresul. Ghid pentru clinicieni by Peter J. Hawkins () [Corola-publishinghouse/Science/2003_a_3328]
-
că pot fi ușor integrate în munca clinică. Metode directe de inducție Există numeroase tehnici de hipnotizare. Conform cu Hilgard și LeBaron (1984aă există trei componente principale ale procesului de inducție hipnotică: relaxarea (sugestii de relaxare, pace, calm, etcă; imaginație (utilizarea imageriei ghidate, de ex. locul preferat, scene plăcuteă; acțiune (fixare, levitația mâiniiă. Veți observa că multe din aceste tehnici de mai jos includ mai mult de una din aceste componente. Tehnicile de inducție directe în general implică ca pacienții să își
Hipnoza și stresul. Ghid pentru clinicieni by Peter J. Hawkins () [Corola-publishinghouse/Science/2003_a_3328]
-
ceva ce poți face de unul singur și mai târziu acasă. În viitor, oricând dorești să accesezi aceste sentimente de încredere și valoare a sinelui, tot ce ai de făcut este să freci degetul mare de cel arătător. Vizualizarea și imageria Sugestiile directe în întărirea eului au fost modificate prin adăugarea vizualizării și imageriei (Stanton, 1979, 1989Ă. Experiența abilității are de asemenea rezultate excelente în întărirea eului (Gardner, 1976; Diamond, 1981Ă. Pot fi de asemenea utilizate tehnicile destinate eliminării gândurilor și
Hipnoza și stresul. Ghid pentru clinicieni by Peter J. Hawkins () [Corola-publishinghouse/Science/2003_a_3328]
-
oricând dorești să accesezi aceste sentimente de încredere și valoare a sinelui, tot ce ai de făcut este să freci degetul mare de cel arătător. Vizualizarea și imageria Sugestiile directe în întărirea eului au fost modificate prin adăugarea vizualizării și imageriei (Stanton, 1979, 1989Ă. Experiența abilității are de asemenea rezultate excelente în întărirea eului (Gardner, 1976; Diamond, 1981Ă. Pot fi de asemenea utilizate tehnicile destinate eliminării gândurilor și sentimentelor anxietante precum și acelea care „accentuează ceea ce este pozitiv” prin accesarea abilităților din
Hipnoza și stresul. Ghid pentru clinicieni by Peter J. Hawkins () [Corola-publishinghouse/Science/2003_a_3328]
-
o dată halucinată din viitor. Ajutarea pacientului pentru a stabili scopuri prin această metodă este un aspect important al întăririi eului, precum și în luarea deciziilor și managementul stresului. Această metodă de lucru poate fi intercalată în secvențe simple sau complexe de imagerie în care se folosesc diferite scenarii. Regresia pozitivă de vârstă Regresia pozitivă de vârstă poate fi facilitată în multe moduri: de exemplu numărând înpoi până la acea vârstă; prin „crearea unei punți” (vezi discuția din capitolul 5Ă; cerând pacientului să treacă
Hipnoza și stresul. Ghid pentru clinicieni by Peter J. Hawkins () [Corola-publishinghouse/Science/2003_a_3328]
-
alte exemple de metafore terapeutice ca parte a prezentării detaliate de cazuri. Abordarea în cinci pași a lui Stanton Stanton (1989, 1991Ă a prezentat o abordare în cinci pași pentru întărirea eului, cuprinzând inducția hipnotică, aprofundarea transei, sugestii pozitive și imageria. Acești cinci pași sunt: relaxarea fizică, indusă cerând pacientului să se centreze pe respirație pentru a dezvolta o atitudine disociată, detașată; calmul mental încurajat prin imaginarea minții ca fiind un iaz, a cărui suprafață are o liniște ca de sticlă
Hipnoza și stresul. Ghid pentru clinicieni by Peter J. Hawkins () [Corola-publishinghouse/Science/2003_a_3328]
-
considerare aspecte ale gestionării catharsisului, deoarece acesta apare adesea atunci când ne angajăm în hipnoanaliză și este important ca terapeuții să aprecieze semnificația sa. Catharsisul Atunci când pacienții accesează și experiențiază stări dureroase apar grade variate de catharsis, care pot implica emoțiile, imageria, intuiția și senzațiile în modalități care nu pot fi ușor verbalizate. De fapt, așa cum s-a discutat anterior, procesul poate fi înțeles ca un factor curativ important comun tuturor abordărilor terapeutice. Terapeutul poate observa că pacientul prezintă semne exterioare de
Hipnoza și stresul. Ghid pentru clinicieni by Peter J. Hawkins () [Corola-publishinghouse/Science/2003_a_3328]
-
p.6Ă. Ca alternativă la catharsisul expresiv motric se pot utilza metode de abreacție silențioase. În aceste abordări terapeutul sugerează de exemplu că pacientul își imaginează că este furios pe protagonist. În mod alternativ pot fi folosite abordările „metaforice” și imageria ghidată; de exemplu, pacientul este rugat să își imagineze că lovește o piatră mare cu un băț pentru a-și elibera calea (asa cum este ilustrat în intervenția 23Ă. În imaginarea acestei scene se poate sugera pacientului că „piatra se
Hipnoza și stresul. Ghid pentru clinicieni by Peter J. Hawkins () [Corola-publishinghouse/Science/2003_a_3328]
-
să gestioneze adecvat regresia. Regresia de vârstă va apare probabil atunci când folosim abordările hipnoanalitice, aceasta fiind esența multor abordări clinice. Experiențele care au fost reprimate din copilărie sau chiar dinainte de aceasta pot deveni disponibile în transă și pot conține multă imagerie care nu este de obicei asociată cu starea de veghe (Phillips și Fredercik, 1995Ă. Este important să ne asigurăm că pacientul poate gestiona amintirile recuperate și să acordăm atenție altor aspecte în afara acestor experiențe puternice și adesea dureroase. Pentru a
Hipnoza și stresul. Ghid pentru clinicieni by Peter J. Hawkins () [Corola-publishinghouse/Science/2003_a_3328]
-
este acolo?...Cine nu este acolo? Bineînțeles, natura exactă a intrevențiilor inclusiv întrebările adresate vor fi congruente cu comportamentul verbal și non-verbal al pacientului. Alte metode de efectuare a regresiei spre un eveniment anterior asociat cu sentimentele apărute includ folosirea imageriei adecvate, ca de exemplu drumul peste un pod, număratul înapoi până la vârsta respectivă a pacientului precum și utilizarea răspunsurilor ideomotorii. Este de asemenea posibilă folosirea „punții somatice” pentru problemele somatice. Unui pacient cu durere psihogenă i se poate cere: Centrează-te
Hipnoza și stresul. Ghid pentru clinicieni by Peter J. Hawkins () [Corola-publishinghouse/Science/2003_a_3328]
-
poate avea încredere în propriile procese interne (Phillips și Frederick, 1995, p. 57Ă. Există multe modalități pentru a începe terapia stărilor eului. O metodă simplă este aceea de a hipnotiza pacientul, fie prin inducție formală, fie prin relaxare progresivă sau imagerie. Terapeutul poate apoi să spună pacientului: Aș dori să vorbesc cu acea parte din tine care este supărată pe ceea ce se întâmplă, dar dacă nu există o asemenea parte separată, este în regulă (H. Watkins, 1993Ă. Sau, mai specific: Aș
Hipnoza și stresul. Ghid pentru clinicieni by Peter J. Hawkins () [Corola-publishinghouse/Science/2003_a_3328]
-
descoperire” din psihoterapia psihodinamică clasică. Învățarea auto-hipnozei poate da pacientului sentimentul de control și este o tehnică de gestionare a stresului. Aceasta poate furniza pacientului o metodă de reducere a anxietății și decompresie, precum și de creștere a pasiunii sexuale prin imageria sexuală înainte de angajarea sexuală. Creșterea expectanțelor pentru a promova schimbarea personală. Hipnoza poate fi utilizată pentru a crește speranța, sentimentele de auto-eficiență și încrederea că va apare schimbarea. „procedurile de ratificare a transei pot convinge pacienții de puterea propriei minți
Hipnoza și stresul. Ghid pentru clinicieni by Peter J. Hawkins () [Corola-publishinghouse/Science/2003_a_3328]
-
atunci și că poate că mintea lor este suficient de puternică pentru trezirea dorinței sexuale, pentru a facilita orgasul sau a crea erecția”. Permite utilizarea unei varietăți de tehnici pentru modificarea emoțiilor problematice și creșterea stărilor emoționale dorite. Tehnicile de imagerie simbolică adesea permit pacienților să elibereze sentimentele „depozitate”, cum sunt furia și resentimentele. Întărirea eului poate îmbunătăți sentimentul de control și stima de sine. Regresia hipnotică de vârstă poate readuce la viață amintiri care ajută la recapturarea și redobândirea sentimentelor
Hipnoza și stresul. Ghid pentru clinicieni by Peter J. Hawkins () [Corola-publishinghouse/Science/2003_a_3328]
-
fost realizate mai multe studii implicând îndepărtarea directă a simptomului, de exemplu: vizualizarea întâlnirilor sexuale cu sugerarea îmbunătățirii performanței sexuale (Scheck, 1970Ă; reamintirea hipnotică a experiențelor sexuale pozitive din trecut împreună cu distorsiunea hipnotică a timpului pentru prelungirea plăcerii (Mirowitz, 1966Ă; imageria pozitivă a contactului sexual încununat de succes în combinație cu declarațiile pozitive despre sine (Cheek, 1976Ă; sugestia catalepsiei (vezi studiul de caz 4, ședința 3Ă. Abordările indirecte Hammond (1990aă descrie o serie de metafore și abordări prin imagerie ghidată care
Hipnoza și stresul. Ghid pentru clinicieni by Peter J. Hawkins () [Corola-publishinghouse/Science/2003_a_3328]
-
Mirowitz, 1966Ă; imageria pozitivă a contactului sexual încununat de succes în combinație cu declarațiile pozitive despre sine (Cheek, 1976Ă; sugestia catalepsiei (vezi studiul de caz 4, ședința 3Ă. Abordările indirecte Hammond (1990aă descrie o serie de metafore și abordări prin imagerie ghidată care pot fi folosite ca bază de lucru în terapia problemelor sexuale, de exemplu: „Tehnica controlului principal” (pentru dorința sexuală inhibată, inhibiția ejaculării, disfuncția orgasmică, disfuncția erectilă și dependențele sexualeă; „Timiditatea în urinat” (o metaforă scurtă ilustrând faptul că
Hipnoza și stresul. Ghid pentru clinicieni by Peter J. Hawkins () [Corola-publishinghouse/Science/2003_a_3328]
-
în oraș la cină” (facilitând salivația și lubrefiereaă; umezirea și lubrefierea pot fi de asemenea obținute prin facilitarea răspunsurilor ideosenzoriale. „Transpirația într-o zi călduroasă” (utilă pentru femeile care au probleme cu excitația sexuală și mai ales cu lubrefierea vaginalăă. Imageria ghidată și fantezia erotică în care pacientul este spectator (vezi studiul de caz 4, ședința 4Ă. Inducerea viselor erotice (vezi studiul de caz 4, ședința 5Ă. Am utilizat imageria ghidată pentru disfuncția orgasmică și vaginism. Metafora tufei de trandafiri este
Hipnoza și stresul. Ghid pentru clinicieni by Peter J. Hawkins () [Corola-publishinghouse/Science/2003_a_3328]
-
au probleme cu excitația sexuală și mai ales cu lubrefierea vaginalăă. Imageria ghidată și fantezia erotică în care pacientul este spectator (vezi studiul de caz 4, ședința 4Ă. Inducerea viselor erotice (vezi studiul de caz 4, ședința 5Ă. Am utilizat imageria ghidată pentru disfuncția orgasmică și vaginism. Metafora tufei de trandafiri este un bun exemplu în acest sens. Intervenția 40Metafora tufei de trandafiri (adaptată după Assagioli, 1965/1975, p.214Ă Imaginează-ți că arăți ca o tufă de trandafiri și mai
Hipnoza și stresul. Ghid pentru clinicieni by Peter J. Hawkins () [Corola-publishinghouse/Science/2003_a_3328]
-
ia naștere din rădăcinile florii și duce la deschiderea ei. Este evident că simbolul bobocului de trandafir poate fi folosit și pentru întărirea generală a eului (și anume „înflorirea” interioarăă. Hipnoza ca adjuvant în terapia comportamentală Hipnoza facilitează relaxarea și imageria vie astfel că scenele și situațiile sexuale gradate pot fi prezentate în stare hipnotică (desensibilizarea sistematicăă. Aceasta poate conține elemente de preludiu sexual și scene de implicare progresivă socială și fizică (Fabbri, 1976; Biegel și Johnson, 1980; Degun și Degun
Hipnoza și stresul. Ghid pentru clinicieni by Peter J. Hawkins () [Corola-publishinghouse/Science/2003_a_3328]
-
normale; hipno-condiționarea cu diapozitiveîn timp ce pacientul hipnotizat urmărește o serie gradată de diapozitive cu situații sexuale; reamintirea hipnoticăîn hipnoză pacientul își imaginează experiențe sexuale încununate de succes din trecut. Procesul de condiționare este reîntărit prin sugestii post-hipnotice, relaxare profundă, imagerie vizuală și reamintirea experiențelor trecute. Auto-hipnoza este folosită pentru reîntărirea sugestiei posthipnotice. Abordările cognitive și experiențiale Auto-evaluările negative și imageria sexuală negativă pot crea și perpetua simptomele, ceea ce se întâmplă mai ales după ce a fost experiențiat un eșec sexual. Aceasta
Hipnoza și stresul. Ghid pentru clinicieni by Peter J. Hawkins () [Corola-publishinghouse/Science/2003_a_3328]
-
pacientul își imaginează experiențe sexuale încununate de succes din trecut. Procesul de condiționare este reîntărit prin sugestii post-hipnotice, relaxare profundă, imagerie vizuală și reamintirea experiențelor trecute. Auto-hipnoza este folosită pentru reîntărirea sugestiei posthipnotice. Abordările cognitive și experiențiale Auto-evaluările negative și imageria sexuală negativă pot crea și perpetua simptomele, ceea ce se întâmplă mai ales după ce a fost experiențiat un eșec sexual. Aceasta este o reîntărire deschisă care acționează ca un înterupător. Hipnoza este folosită pentru a recrea dispoziția negativă și a repeta
Hipnoza și stresul. Ghid pentru clinicieni by Peter J. Hawkins () [Corola-publishinghouse/Science/2003_a_3328]
-
eșec sexual. Aceasta este o reîntărire deschisă care acționează ca un înterupător. Hipnoza este folosită pentru a recrea dispoziția negativă și a repeta afirmațiile negative, dramatizând efectul advers în cursul acestui proces. Apoi este folosită pentru a obține afirmații și imagerie pozitivă. În final pacientul este învățat auto-hipnoza pentru a reîntări restructurarea cognitivă (Burte și Aaroz, 1994Ă. Studiul de caz 4O abordare hipnoterapeutică integrativă pentru tratamentul disfuncției erectile la bărbat (Hawkins, 1996Ă Studiul de caz care urmează demonstrează felul în care
Hipnoza și stresul. Ghid pentru clinicieni by Peter J. Hawkins () [Corola-publishinghouse/Science/2003_a_3328]
-
să aline copilul în orice manieră care îi pare potrivită, precum și să deschidă un dialog comunicativ. Acesta este un bun exemplu a nevoii developmentale de relație reparatorie propusă de Clarkson (2003Ă, care a fost discutată în capitolul 2. Tehnicile de imagerie Spiegel (1994Ă sugerează că este util ca pacienții să își imagineze evenimentul traumatic pe un ecran imaginar, care le dă sentimentul distanței de experiență. Ecranul poate fi divizat în două (de ex. „tehnica ecranului divizat”Ă, astfel că pacientul își
Hipnoza și stresul. Ghid pentru clinicieni by Peter J. Hawkins () [Corola-publishinghouse/Science/2003_a_3328]
-
poate integra imaginea sa ca persoană, făcând ca metarialul reprimat să devină conștient și astfel mai puțin puternic și permițându-i să stabilească o imagine de sine nouă, mai congruentă, absorbind pierderea în fluxul continuu al propriei vieți. (p.1125Ă. Imageria poate fi de asemenea folosită pentru a ajuta pacientul să transforme experiențele traumatice din trecut (Stanton, 1989, 1990; Hammond, 1990aă. Stanton recomandă un proces pe care îl numește „aruncarea gunoiului”. Aceasta înseamnă că pacientul se imaginează umplând o chiuvetă cu
Hipnoza și stresul. Ghid pentru clinicieni by Peter J. Hawkins () [Corola-publishinghouse/Science/2003_a_3328]