260 matches
-
ECO de efort/stres farmacologic 100 16. ECO vase periferice - vene 35 17. - artere 45 18. EKG continuu (24 de ore, Holter) 50 19. Holter TA 30 20. Potențiale tardive 30 21. Puncția pericardică 20 22. Puncție vena subclaviculară/vena jugulara interna 50 23. Puncție pleurală 10 24. Oscilometrie 5 25. Pletismografie 10 26. Test masa înclinată 20 27. Test de mers - 6 minute 5 28. Implantare pacemaker definitiv 200 29. Puncție pericardică cu/fără drenaj 20 30. Puncție-biopsie pericardică 35
NORME METODOLOGICE din 12 ianuarie 2001 de aplicare a Contractului-cadru privind condiţiile acordării asistenţei medicale în cadrul sistemului asigurărilor sociale de sănătate pentru anul 2001. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/132348_a_133677]
-
ECO de efort/stres farmacologic 100 16. ECO vase periferice - vene 35 17. - artere 45 18. EKG continuu (24 de ore, Holter) 50 19. Holter TA 30 20. Potențiale tardive 30 21. Puncția pericardică 20 22. Puncție vena subclaviculară/vena jugulara interna 50 23. Puncție pleurală 10 24. Oscilometrie 5 25. Pletismografie 10 26. Test masa înclinată 20 27. Test de mers - 6 minute 5 28. Implantare pacemaker definitiv 200 29. Puncție pericardică cu/fără drenaj 20 30. Puncție-biopsie pericardică 35
NORME METODOLOGICE din 12 ianuarie 2001 de aplicare a Contractului-cadru privind condiţiile acordării asistenţei medicale în cadrul sistemului asigurărilor sociale de săn��tate pentru anul 2001. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/132355_a_133684]
-
Existența unui eventual embolus larg cu originea în extremitatea inferioară a rețelei venoase poate obstrua trunchiul pulmonar sau ramurile sale. Embolectomia pentru embolie pulmonară presupune realizarea uneia din cele 2 proceduri: * procedeul închis care presupune canulare venei femurale sau venei jugulare interne drepte sub control fluorosocpic și posibila înlăturare a trombusului prin sucțiune; * procedeul deschis presupune sternotomie mediană cu incizia arterei pulmonare și îndepărtarea trombilor de la nivelul arterelor pulmonare drept și stâng și a ramurilor sale cu ajutorul unui catater Fogarty. Aorta
Cordul : anatomie clinică by Horaţiu Varlam, Cristina Furnică, Maria Magdalena Leon () [Corola-publishinghouse/Science/744_a_1235]
-
preferențială a cateterelor metalice sau din teflon, aplicarea unui pansament ocluziv la nivelul cateterului. Pentru prevenirea infecțiilor cateterului venos central trebuie să fie îndeplinite următoarele cerințe: utilizarea cât mai limitată, montarea de către un chirurg experimentat, abordarea preferențială subclavicular și nu jugular, fixarea eficientă, protecția cateterului cu pansament ocluziv, menținerea cateterului maxim 72 ore. 15.7 Infecțiile nosocomiale transmise prin sânge și derivate (INS) Etiologia INS este foarte diversă. Manifestările clinice care pot fi asociate cu INS variază în funcție de timpul care a
BOLI INFECŢIOASE by Manuela Arbune () [Corola-publishinghouse/Science/491_a_931]
-
Principala cauză pentru care chirurgii își manifestă rezerva față de tratamentul chirurgical în fracturile condilului mandibular o reprezintă problema de acces asupra condilului cât și riscul de lezare a nervului facial sau a vaselor adiacente condilului mandibular (carotida externă, maxilara internă, jugulara internă). Externarea pacientului. Recomandări. Dacă intervenția a decurs în bune condiții, fără incidente, pacientul va fi externat după 7 zile de la operație (odată cu suprimarea firelor de sutură cutanate). Recomandări: igienă orală; mecanoterapie precoce; control peste 2 săptămâni. Prognosticul imediat este
Chirurgie oro-maxilo-facială: prezentări de cazuri clinice. In: CHIRURGIE OROMAXILOFACIALĂ PREZENTĂRI DE CAZURI CLINICE by VIOLETA TRANDAFIR, DANIELA TRANDAFIR () [Corola-publishinghouse/Science/730_a_1027]
-
Hamartom neuronal hipotalamic 9. Heterotopia gliala nazală 10. Granulom cu celule plasmatice 123 G. Tumori ale regiunii selare 1. Craniofaringiom − adamantinomatos − papilar 2. Adenom hipofizar 3. Adenocarcinom H. Extensii ale unor tumori de vecinatate 1. Paragangliom (chemodectom) - tumoră de glomus jugular 2. Cordom 3. Condrom, Condrosarcom 4. Carcinoame I. Resturi embrionare intracraniene sau intraspinale − Lipoame J. Metastaze. Cel mai frecvent apar în cancerele: pulmonare, de sân, tegument (melanom). La copii apar mai frecvent în cazurile cu: neuroblastoame și unele sarcoame. Un
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Ioan Ștefan Florian, Cristian Ionel Abrudan, Dana Mihaela Cernea, Aurel Oșlobanu, Silviu Albu () [Corola-publishinghouse/Science/92121_a_92616]
-
să nu există tensiune sau presiune asupra nici unui segment al corpului. În același sens trebuiesc protejați ochii, pavilioanele urechilor precum și conductul auditiv extern; − poziția trebuie să asigure drenajul venos dinspre cap spre cord, trebuiesc evitate punctele de presiune asupra venelor jugulare iar extremitatea cefalică să se situeze deasupra nivelului inimii; − este recomandabil ca axul abordului chirurgical spre tumoră să fie perpendicular pe planul podelei. În acest fel gravitația, alături de celelalte mijloace permite o relaxare cerebrală corespunzătoare; − poziția trebuie să asigure și
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Ioan Ștefan Florian, Cristian Ionel Abrudan, Dana Mihaela Cernea, Aurel Oșlobanu, Silviu Albu () [Corola-publishinghouse/Science/92121_a_92616]
-
costum antigravitațional (anti-G) și elevate deasupra nivelului bazinului. − Membrele superioare sunt așezate alături de trunchi cu flexia antebrațului la 90 grade. − Capul este flectat astfel încât distanța dintre mandibulă și stern să fie de două degete (minim un deget) pentru evitarea compresiunii jugularelor. − Pentru abordul în unghiul pontocerebelos și abordul combinat supra și infratentorial unilateral capul va fi întors până la 45 grade spre partea cu leziunea. − Punctele de presiune pe frunte și regiunea malară sunt protejate cu burete sau pernițe cu gel. − Atenție
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Ioan Ștefan Florian, Cristian Ionel Abrudan, Dana Mihaela Cernea, Aurel Oșlobanu, Silviu Albu () [Corola-publishinghouse/Science/92121_a_92616]
-
chirurgului fiind motivele pentru care această poziționare a pierdut din interes; − pneumocefalia este cea mai frecventă complicație în experiența noastră clinică; − trombembolia pulmonară complicație intraoperatorie rară. Trebuie reținut că poziționarea corectă a capului evită hiperflexia gâtului și scade riscul compresiunii jugularelor (cu edem al feței, limbii și encefalului) și lezarea măduvei cervicale. În concluzie, putem afirma că poziționarea pacientului trebuie să țină cont în primul rând de localizarea leziunii, trebuie să asigure un acces facil asupra leziunii, să permită o tracțiune
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Ioan Ștefan Florian, Cristian Ionel Abrudan, Dana Mihaela Cernea, Aurel Oșlobanu, Silviu Albu () [Corola-publishinghouse/Science/92121_a_92616]
-
4.24) [8,9]. Craniectomia/craniotomia suboccipitală cu rezecția a cel puțin jumătate din arcul posterior al atlasului oferă un coridor eficient pentru următoarele aborduri: Abordul supracondilian oferă acces asupra regiunii canalului hipoglosului sau medial de acesta precum și asupra tuberculului jugular. Abordul paracondilian, care include și rezecția procesului jugular lateral de condilul occipital, oferă acces asupra porțiunii posterioare a foramenului jugular precum și asupra porțiunii posterioare a nervului facial și a mastoidei lateral de foramenul jugular. Aborduri combinate Abordul retrolabirintic transsigmoidian Localizarea
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Ioan Ștefan Florian, Cristian Ionel Abrudan, Dana Mihaela Cernea, Aurel Oșlobanu, Silviu Albu () [Corola-publishinghouse/Science/92121_a_92616]
-
rezecția a cel puțin jumătate din arcul posterior al atlasului oferă un coridor eficient pentru următoarele aborduri: Abordul supracondilian oferă acces asupra regiunii canalului hipoglosului sau medial de acesta precum și asupra tuberculului jugular. Abordul paracondilian, care include și rezecția procesului jugular lateral de condilul occipital, oferă acces asupra porțiunii posterioare a foramenului jugular precum și asupra porțiunii posterioare a nervului facial și a mastoidei lateral de foramenul jugular. Aborduri combinate Abordul retrolabirintic transsigmoidian Localizarea joncțiunii vertebro-bazilare la nivelul șanțului bulbopontin face ca
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Ioan Ștefan Florian, Cristian Ionel Abrudan, Dana Mihaela Cernea, Aurel Oșlobanu, Silviu Albu () [Corola-publishinghouse/Science/92121_a_92616]
-
coridor eficient pentru următoarele aborduri: Abordul supracondilian oferă acces asupra regiunii canalului hipoglosului sau medial de acesta precum și asupra tuberculului jugular. Abordul paracondilian, care include și rezecția procesului jugular lateral de condilul occipital, oferă acces asupra porțiunii posterioare a foramenului jugular precum și asupra porțiunii posterioare a nervului facial și a mastoidei lateral de foramenul jugular. Aborduri combinate Abordul retrolabirintic transsigmoidian Localizarea joncțiunii vertebro-bazilare la nivelul șanțului bulbopontin face ca abordul suboccipital lateral să nu o expună suficient de bine fără retracția
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Ioan Ștefan Florian, Cristian Ionel Abrudan, Dana Mihaela Cernea, Aurel Oșlobanu, Silviu Albu () [Corola-publishinghouse/Science/92121_a_92616]
-
medial de acesta precum și asupra tuberculului jugular. Abordul paracondilian, care include și rezecția procesului jugular lateral de condilul occipital, oferă acces asupra porțiunii posterioare a foramenului jugular precum și asupra porțiunii posterioare a nervului facial și a mastoidei lateral de foramenul jugular. Aborduri combinate Abordul retrolabirintic transsigmoidian Localizarea joncțiunii vertebro-bazilare la nivelul șanțului bulbopontin face ca abordul suboccipital lateral să nu o expună suficient de bine fără retracția cerebelului și a trunchiului cerebral. Un element important este angiografia preoperatorie cu fază venoasă
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Ioan Ștefan Florian, Cristian Ionel Abrudan, Dana Mihaela Cernea, Aurel Oșlobanu, Silviu Albu () [Corola-publishinghouse/Science/92121_a_92616]
-
redus de cazui. Într-o serie relativ recentă publicată se menționează rezultate promițătoare, nefiind remarcate alterări ale funcției faciale sau auzului la un interval mediu de 46 luni posterapeutic [16]. Alte tipuri de neurinoame intracraniene, cum sunt cele de foramen jugulare, sunt extrem de rare, fiind menționate doar sporadic în literatura de specialitate, iar prezentarea lor depășește obiectivele educaționale propuse pentru acest volum. TUMORILE DE REGIUNE SELARĂ IOAN ȘTEFAN FLORIAN Regiunea selară este o regiune de mici dimensiuni în care există o
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Ioan Ștefan Florian, Cristian Ionel Abrudan, Dana Mihaela Cernea, Aurel Oșlobanu, Silviu Albu () [Corola-publishinghouse/Science/92121_a_92616]
-
regiuni. În practica de zi cu zi sunt doi termeni majori care definesc mai mult sau mai puțin această regiune anatomică: - Foramen magnum este delimitată anterior de treimea inferioară a clivusului și marginea superioară a vertebrei C2, lateral de tuberculul jugular și marginea superioară a lamei vertebrale C2 și posterior de marginea anterioară a scuamei occipitale și procesul spinos C2. - JCS este un tunel format de clivus, foramen magnum și porțiunea superioară a primelor două vertebre cervicale. În fapt este o
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Ioan Ștefan Florian, Cristian Ionel Abrudan, Dana Mihaela Cernea, Aurel Oșlobanu, Silviu Albu () [Corola-publishinghouse/Science/92121_a_92616]
-
dar și lateral, inclusiv în mușchi; vascularizația este asigurată de arterele tiroidiene superioare (din carotida externă) și inferioare (din trunchiul tiro-cervical). Uneori există o arteră tiroidiană ima (din crosa aortei sau trunchiul brahiocefalic). Drenajul venos se face prin venele tiroidiene, jugulara externă, trunchiul tireo-linguo-facial. Limfaticele drenează în special în ganglionii limfatici jugulari interni; o secțiune transversală a gâtului la nivelul istmului tiroidian arată relațiile tiroidei cu traheea, esofagul, carotida, vena jugulară, nervul recurent, vagul, mușchii sternocleidomastoidian, sternohioidian, sternotiroidian, mușchiul lung al
Ghid de diagnostic și tratament în bolile endocrine by Eusebie Zbranca () [Corola-publishinghouse/Science/91976_a_92471]
-
tiroidiene superioare (din carotida externă) și inferioare (din trunchiul tiro-cervical). Uneori există o arteră tiroidiană ima (din crosa aortei sau trunchiul brahiocefalic). Drenajul venos se face prin venele tiroidiene, jugulara externă, trunchiul tireo-linguo-facial. Limfaticele drenează în special în ganglionii limfatici jugulari interni; o secțiune transversală a gâtului la nivelul istmului tiroidian arată relațiile tiroidei cu traheea, esofagul, carotida, vena jugulară, nervul recurent, vagul, mușchii sternocleidomastoidian, sternohioidian, sternotiroidian, mușchiul lung al gâtului (fig. 16). In vivo, aceste relații normale, precum și unele raporturi
Ghid de diagnostic și tratament în bolile endocrine by Eusebie Zbranca () [Corola-publishinghouse/Science/91976_a_92471]
-
apetitul este mai scăzut, normal sau excesiv. Tiroidă palpabilă. Glanda să fie mărită considerabil, să fie vizibilă și palpabilă. Suflu tiroidian. Se aude un sunet (murmur, zgomot) sistolic la nivelul istmului sau al lobilor tiroidei; nu dispare prin compresiunea venei jugulare sau rotația capului. Este necesară o discretă apăsare a stetoscopului. Exoftalmia. Atunci când se vede sclerotica între limbul corneei și pleoapa de jos cu privirea fixă înainte. Retracția pleoapei. Atunci când sclerotica se observă între limbul corneei și pleoapa de deasupra, cu
Ghid de diagnostic și tratament în bolile endocrine by Eusebie Zbranca () [Corola-publishinghouse/Science/91976_a_92471]
-
encefalopatiei hepatice și infecțiilor: clisme, administrarea de lactuloză sau Normix, antibiotice (ciprofloxacin sau cefalosporine)profilaxia rupturii varicelor esofagiene cu betablocante neselective și/sau nitrat retard, ședințe repretate de ligatură/scleroterapie endoscopică - în situații speciale reducerea hipertensiunii portale necesită: TIPS ("trans jugular portosistemic shunt"), anastomoze chirurgicale, transplant hepatic. 2. Encefalopatia hepatică necesită: - măsura esențială: evitarea factorilor declanșatori/precipitanți - excluderea/reducerea temporară a aportului de proteine, în special cele animale ulterior reluarea unui aport cu maxim 1g/kg/zi - asigurarea unui tranzit intestinal
Noţiuni elementare de medicină internă by Viviana Aursulesei () [Corola-publishinghouse/Science/91886_a_92994]
-
Simptomele tamponadei cardiace care apar la peste o săptămână de la operație sunt etichetate ca fiind relevante pentru tamponada cardiacă tardivă. Pacienții se prezintă pentru sindrom de debit cardiac scăzut, insuficiență cardiacă refractară manifestate prin dispnee progresivă, ortopnee, fatigabilitate (49). Venele jugulare sunt dilatate, zgomotele cardiace sunt rareori asurzite, radiologic, opacitatea cardiacă nu este mărită. Diagnosticul este ecocardiografic, evidențiindu-se revărsatul pericardic. Mecanismul de apariție al tamponadei cardiace tardive nu este pe deplin elucidat, dar în etiologia ei au fost incriminate tratamentul
Risc și beneficiu în revascularizarea chirurgicală a miocardului by Grigore Tinică, Eugen Săndică () [Corola-publishinghouse/Science/92061_a_92556]
-
circulația venoasă centrală. Cei mai mulți teci folosiți astăzi la introducerea cateterelor sunt prevăzuți cu valve care diminuează pierderea de sânge la inserția cateterului și previn intrarea aerului în circulație chiar în cazul în care pacientul generează presiuni intratoracice negative. Tromboza venei jugulare interne a fost citată în 67% din cazurile bolnavilor critici la care s-a montat cateter Swan-Ganz. Alte studii au arătat prezența trombilor murali la nivelul venelor sau cavităților inimii la 33% din pacienții cu cateter Swan-Ganz și la 29
Risc și beneficiu în revascularizarea chirurgicală a miocardului by Grigore Tinică, Eugen Săndică () [Corola-publishinghouse/Science/92061_a_92556]
-
că plasarea înaltă a depărtătorului sternal poate duce la fractura sau deplasarea primei coaste și lezarea plexului brahial (184). Alte explicații pentru lezarea nervului ulnar iau în discuție compresia nervului la nivelul cotului și lezarea plexului brahial la puncția venei jugulare interne. Vahl și colaboratorii său au demonstrat o creștere de 10 ori a incidenței leziunii de plex brahial la pacienții la care s-a folosit pentru revascularizare artera mamară internă (185). Pentru prevenirea leziunilor de plex brahial trebuie evitată deschiderea
Risc și beneficiu în revascularizarea chirurgicală a miocardului by Grigore Tinică, Eugen Săndică () [Corola-publishinghouse/Science/92061_a_92556]
-
nazogastrice cu sonda de intubație orotraheală poate avea drept urmare apariția unei ulcerații pe fața posterioară a cartilajului aritenoid (210). ̨ n afectarea nervului laringeu recurent au fost incriminați mai mulți factori: presiunea exercitată de balonașul sondei de intubație, puncționarea venei jugulare interne, recoltarea arterei mamare interne (211). Este bine ca balonașul sondei de intubație să fie la circa 1,5 cm de corzile vocale adevărate, iar vârful sondei la circa 2 cm de carina traheei. În mod excepțional umflarea balonașului poate
Risc și beneficiu în revascularizarea chirurgicală a miocardului by Grigore Tinică, Eugen Săndică () [Corola-publishinghouse/Science/92061_a_92556]
-
SINUSURILE VENOASE DURALE Se delimitează între meninge și foița endostală a durei mater, primesc sângele venos de la creier, meninge și diploee și comunică cu venele extracraniene prin venele emisare de la nivelul craniului. Toate sinusurile venoase durale drenează la nivelul venei jugulare interne. Sinusurile venoase durale se împart într-un grup posterosuperior (sinusul sagital superior și inferior, sinusul drept, sinusul transvers și sinusul sigmoid) și un grup anteroinferior (sinusul cavernos, sinusul intercavernos, sinusul sfenoparietal, sinusul pietros superior și inferior și plexul basilar
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Dana-Mihaela Turliuc, Andrei Cucu, Alexandru Chirirac, Sergiu Gaivas, Ion Poeată, Nicolae Dobrin () [Corola-publishinghouse/Science/92122_a_92617]
-
a spune că totul e ok când este limpede ca lumina zilei că nimic nu-i ok; » rezistență la stres = capacitatea de a mima nepăsarea în situații în care îți imaginezi hălci de carne zburând pe pereți, dinți înfipți în jugulara interlocutorului etc. etc.; » pachet salarial motivant = salariu mediu pe economie, la care se adaugă câteva bonusuri pentru care muncești peste program de-ți sar ochii din cap; » condiții de lucru deosebite într-un colectiv tânăr și dinamic = oricum n-o să
[Corola-publishinghouse/Journalistic/2166_a_3491]