40,824 matches
-
deficitului hormonal, toate procesele metabolice sunt încetinite și în țesuturi se acumulează mucopolizaharide sau GAG. Anticorpii antitireoperoxidaza (ATPO) sunt pozitivi și au importanță diagnostică. In acest context autoimun sunt citate relativ frecvent asocieri cu boli dermatologice cu caracter autoimun. In lotul studiat, 7 din 16 pacienți (fig. 2) aveau manifestări cutanate fie datorate efectului metabolic al disfuncției tiroidiene (2 pacienți cu manifestări cutanate de hipotiroidism) fie manifestări asociate a căror legătură cu fondul autoimun poate fi sugerată dar mai greu de
Revista Spitalului Elias () [Corola-journal/Science/92047_a_92542]
-
căror legătură cu fondul autoimun poate fi sugerată dar mai greu de dovedit. În grupul analizat, s-au înregistrat următoarele manifestări cutanate prezente în contextul bolii autoimune tiroidiene: tegumente infiltrate, paloare tegumentară, xeroză cutanată, micoze, eczemă (fig. 3). CONCLUZII În lotul studiat, selectat pe baze calendaristice (pacienți internați în luna martie 2011), aproape jumătate aveau manifestări cutanate asociate cu o boală tiroidiană autoimună, chiar în condițiile în care funcția tiroidiană era controlată terapeutic în majoritatea cazurilor. Acest aspect sugerează că manifestările
Revista Spitalului Elias () [Corola-journal/Science/92047_a_92542]
-
și agravarea sindromului de citoliza hepatică și colestază probabil prin acțiunea endotoxinelor care stimulează eliberarea de citokine din macrofage. Tratamentul cu antibiotice trebuie început precoce deoarece endotoxina nu poate fi controlată prin mijloace terapeutice specifice. SCOPUL STUDIULUI Am analizat un lot de 44 de cazuri de bolnavi cu ciroză hepatică VHC internați pentru pielonefrită acută (PA) și prezentând sindrom edematos ascitic neresponziv la tratamentul diuretic. Ne-am propus să aflăm dacă există o corelație etiopatogenică între decompensarea cirozei hepatice și PA
Revista Spitalului Elias () [Corola-journal/Science/92054_a_92549]
-
PA au impact asupra funcțiilor hepatice. MATERIAL ȘI METODĂ Studiul a cuprins 44 de cazuri cu diagnosticul de ciroză hepatică VHC Clasa Child B, internați pentru pielonefrită acută și sindrom edematos ascitic neresponziv la tratamentul cu diuretice. Am alcătuit două loturi funcție de germenii ce au produs pielonefrita ac.: lot A cu enterobacteriacee (26 cazuri), lot B cu enterococi [18]. S-au analizat caracteristicile clinice ale celor două loturi comparativ. Tuturor cazurilor li s-a efectuat teste pentru colestază, teste pentru citoliza
Revista Spitalului Elias () [Corola-journal/Science/92054_a_92549]
-
METODĂ Studiul a cuprins 44 de cazuri cu diagnosticul de ciroză hepatică VHC Clasa Child B, internați pentru pielonefrită acută și sindrom edematos ascitic neresponziv la tratamentul cu diuretice. Am alcătuit două loturi funcție de germenii ce au produs pielonefrita ac.: lot A cu enterobacteriacee (26 cazuri), lot B cu enterococi [18]. S-au analizat caracteristicile clinice ale celor două loturi comparativ. Tuturor cazurilor li s-a efectuat teste pentru colestază, teste pentru citoliza hepatică, teste-profil al coagulării sanguine; s-au comparat
Revista Spitalului Elias () [Corola-journal/Science/92054_a_92549]
-
cazuri cu diagnosticul de ciroză hepatică VHC Clasa Child B, internați pentru pielonefrită acută și sindrom edematos ascitic neresponziv la tratamentul cu diuretice. Am alcătuit două loturi funcție de germenii ce au produs pielonefrita ac.: lot A cu enterobacteriacee (26 cazuri), lot B cu enterococi [18]. S-au analizat caracteristicile clinice ale celor două loturi comparativ. Tuturor cazurilor li s-a efectuat teste pentru colestază, teste pentru citoliza hepatică, teste-profil al coagulării sanguine; s-au comparat rezultatele obținute pe cele două loturi
Revista Spitalului Elias () [Corola-journal/Science/92054_a_92549]
-
acută și sindrom edematos ascitic neresponziv la tratamentul cu diuretice. Am alcătuit două loturi funcție de germenii ce au produs pielonefrita ac.: lot A cu enterobacteriacee (26 cazuri), lot B cu enterococi [18]. S-au analizat caracteristicile clinice ale celor două loturi comparativ. Tuturor cazurilor li s-a efectuat teste pentru colestază, teste pentru citoliza hepatică, teste-profil al coagulării sanguine; s-au comparat rezultatele obținute pe cele două loturi și s-au completat testele efectuate la internare cu un nou set de
Revista Spitalului Elias () [Corola-journal/Science/92054_a_92549]
-
lot B cu enterococi [18]. S-au analizat caracteristicile clinice ale celor două loturi comparativ. Tuturor cazurilor li s-a efectuat teste pentru colestază, teste pentru citoliza hepatică, teste-profil al coagulării sanguine; s-au comparat rezultatele obținute pe cele două loturi și s-au completat testele efectuate la internare cu un nou set de analize efectuate după o lună. Am monitorizat scăderea medie în greutate (adică rata de scădere a ascitei și edemului) la cele două loturi, pe intervale de timp
Revista Spitalului Elias () [Corola-journal/Science/92054_a_92549]
-
obținute pe cele două loturi și s-au completat testele efectuate la internare cu un nou set de analize efectuate după o lună. Am monitorizat scăderea medie în greutate (adică rata de scădere a ascitei și edemului) la cele două loturi, pe intervale de timp de câte o săptămână, timp de o lună. REZULTATE Simptome ca febra, oliguria, sindrom edematos ascitic se întâlnesc la 100% din cazurile ambelor loturi. Hipotensiunea arterială, icterul conjunctival și sindromul hemoragipar sunt caracteristice ale lotului A
Revista Spitalului Elias () [Corola-journal/Science/92054_a_92549]
-
greutate (adică rata de scădere a ascitei și edemului) la cele două loturi, pe intervale de timp de câte o săptămână, timp de o lună. REZULTATE Simptome ca febra, oliguria, sindrom edematos ascitic se întâlnesc la 100% din cazurile ambelor loturi. Hipotensiunea arterială, icterul conjunctival și sindromul hemoragipar sunt caracteristice ale lotului A (pielonefrita acută cu Enterobacteriacee). Am calculat valoarea medie a pierderii ponderale săptămânale, la cele două loturi și am figurat grafic oscilațiile acesteia, ce reflectă evoluția sindrom edematos ascitic
Revista Spitalului Elias () [Corola-journal/Science/92054_a_92549]
-
două loturi, pe intervale de timp de câte o săptămână, timp de o lună. REZULTATE Simptome ca febra, oliguria, sindrom edematos ascitic se întâlnesc la 100% din cazurile ambelor loturi. Hipotensiunea arterială, icterul conjunctival și sindromul hemoragipar sunt caracteristice ale lotului A (pielonefrita acută cu Enterobacteriacee). Am calculat valoarea medie a pierderii ponderale săptămânale, la cele două loturi și am figurat grafic oscilațiile acesteia, ce reflectă evoluția sindrom edematos ascitic. Se observă o similitudine între evoluția acesteia la cele 2 loturi
Revista Spitalului Elias () [Corola-journal/Science/92054_a_92549]
-
febra, oliguria, sindrom edematos ascitic se întâlnesc la 100% din cazurile ambelor loturi. Hipotensiunea arterială, icterul conjunctival și sindromul hemoragipar sunt caracteristice ale lotului A (pielonefrita acută cu Enterobacteriacee). Am calculat valoarea medie a pierderii ponderale săptămânale, la cele două loturi și am figurat grafic oscilațiile acesteia, ce reflectă evoluția sindrom edematos ascitic. Se observă o similitudine între evoluția acesteia la cele 2 loturi, cu observația că, în lotul B, scăderea ponderală este mai accentuată. În cazuistica cuprinsă în lotul A
Revista Spitalului Elias () [Corola-journal/Science/92054_a_92549]
-
lotului A (pielonefrita acută cu Enterobacteriacee). Am calculat valoarea medie a pierderii ponderale săptămânale, la cele două loturi și am figurat grafic oscilațiile acesteia, ce reflectă evoluția sindrom edematos ascitic. Se observă o similitudine între evoluția acesteia la cele 2 loturi, cu observația că, în lotul B, scăderea ponderală este mai accentuată. În cazuistica cuprinsă în lotul A se mențin, după o lună de zile, atât sindromul de colestază cât și cel de citoliză hepatică. Coagularea este alterată la 100% din
Revista Spitalului Elias () [Corola-journal/Science/92054_a_92549]
-
Enterobacteriacee). Am calculat valoarea medie a pierderii ponderale săptămânale, la cele două loturi și am figurat grafic oscilațiile acesteia, ce reflectă evoluția sindrom edematos ascitic. Se observă o similitudine între evoluția acesteia la cele 2 loturi, cu observația că, în lotul B, scăderea ponderală este mai accentuată. În cazuistica cuprinsă în lotul A se mențin, după o lună de zile, atât sindromul de colestază cât și cel de citoliză hepatică. Coagularea este alterată la 100% din cazuri, care asociază și CID
Revista Spitalului Elias () [Corola-journal/Science/92054_a_92549]
-
două loturi și am figurat grafic oscilațiile acesteia, ce reflectă evoluția sindrom edematos ascitic. Se observă o similitudine între evoluția acesteia la cele 2 loturi, cu observația că, în lotul B, scăderea ponderală este mai accentuată. În cazuistica cuprinsă în lotul A se mențin, după o lună de zile, atât sindromul de colestază cât și cel de citoliză hepatică. Coagularea este alterată la 100% din cazuri, care asociază și CID cronică reactivată. După o lună de zile constatăm că există încă
Revista Spitalului Elias () [Corola-journal/Science/92054_a_92549]
-
zile, atât sindromul de colestază cât și cel de citoliză hepatică. Coagularea este alterată la 100% din cazuri, care asociază și CID cronică reactivată. După o lună de zile constatăm că există încă, CID cronic la 69% din cazuri. În lotul B sindromul de colestază și citoliză nu se mai regăsesc după o lună de zile de la debutul studiului. DISCUȚII A. Pielonefrita acută are impact asupra funcțiilor hepatice? Se poate răspunde pozitiv. 1. Există o alterare patentă a coagulării exprimată prin
Revista Spitalului Elias () [Corola-journal/Science/92054_a_92549]
-
mai regăsesc după o lună de zile de la debutul studiului. DISCUȚII A. Pielonefrita acută are impact asupra funcțiilor hepatice? Se poate răspunde pozitiv. 1. Există o alterare patentă a coagulării exprimată prin AP <70 la 100% din cazurile celor 2 loturi. Aceasta poate fi atribuită asocierii PA, deoarece după vindecarea acesteia constatăm o ameliorare a testelor de coagulare. După o lună de zile de la debutul tratamentului, numai 19% din lotul A și respectiv 11% din lotul B au AP <70%. 2
Revista Spitalului Elias () [Corola-journal/Science/92054_a_92549]
-
coagulării exprimată prin AP <70 la 100% din cazurile celor 2 loturi. Aceasta poate fi atribuită asocierii PA, deoarece după vindecarea acesteia constatăm o ameliorare a testelor de coagulare. După o lună de zile de la debutul tratamentului, numai 19% din lotul A și respectiv 11% din lotul B au AP <70%. 2. Am constatat că atât sindromul de citoliză, cel de colestază și deficitul coagulării sunt agravate de asocierea pielonefritei acute, observând că după vindecarea pielonefritei acute, se constată în ambele
Revista Spitalului Elias () [Corola-journal/Science/92054_a_92549]
-
100% din cazurile celor 2 loturi. Aceasta poate fi atribuită asocierii PA, deoarece după vindecarea acesteia constatăm o ameliorare a testelor de coagulare. După o lună de zile de la debutul tratamentului, numai 19% din lotul A și respectiv 11% din lotul B au AP <70%. 2. Am constatat că atât sindromul de citoliză, cel de colestază și deficitul coagulării sunt agravate de asocierea pielonefritei acute, observând că după vindecarea pielonefritei acute, se constată în ambele loturi o scădere o frecvenței acestor
Revista Spitalului Elias () [Corola-journal/Science/92054_a_92549]
-
A și respectiv 11% din lotul B au AP <70%. 2. Am constatat că atât sindromul de citoliză, cel de colestază și deficitul coagulării sunt agravate de asocierea pielonefritei acute, observând că după vindecarea pielonefritei acute, se constată în ambele loturi o scădere o frecvenței acestor sindroame. Astfel: sindromul de citoliză hepatică, ca și sindromul de colestază, nu se mai regăsesc la lotul B. În lotul A, frecvența acestora scade: de la 100% la 38,4% pentru citoliză și de la 100% la
Revista Spitalului Elias () [Corola-journal/Science/92054_a_92549]
-
deficitul coagulării sunt agravate de asocierea pielonefritei acute, observând că după vindecarea pielonefritei acute, se constată în ambele loturi o scădere o frecvenței acestor sindroame. Astfel: sindromul de citoliză hepatică, ca și sindromul de colestază, nu se mai regăsesc la lotul B. În lotul A, frecvența acestora scade: de la 100% la 38,4% pentru citoliză și de la 100% la 79,9% pentru colestază. Alterarea coagulării, prezentă la 100% din cazuri în ambele loturi se menține la numai 19% în lotul A
Revista Spitalului Elias () [Corola-journal/Science/92054_a_92549]
-
agravate de asocierea pielonefritei acute, observând că după vindecarea pielonefritei acute, se constată în ambele loturi o scădere o frecvenței acestor sindroame. Astfel: sindromul de citoliză hepatică, ca și sindromul de colestază, nu se mai regăsesc la lotul B. În lotul A, frecvența acestora scade: de la 100% la 38,4% pentru citoliză și de la 100% la 79,9% pentru colestază. Alterarea coagulării, prezentă la 100% din cazuri în ambele loturi se menține la numai 19% în lotul A, respectiv 11% în
Revista Spitalului Elias () [Corola-journal/Science/92054_a_92549]
-
sindromul de colestază, nu se mai regăsesc la lotul B. În lotul A, frecvența acestora scade: de la 100% la 38,4% pentru citoliză și de la 100% la 79,9% pentru colestază. Alterarea coagulării, prezentă la 100% din cazuri în ambele loturi se menține la numai 19% în lotul A, respectiv 11% în lotul B. Cât privește prezența CID cronică reactivată, prezent la 100% în lotul A, acesta se regăsește la numai 69,2% la controlul efectuat la o lună. Comparând frecvența
Revista Spitalului Elias () [Corola-journal/Science/92054_a_92549]
-
la lotul B. În lotul A, frecvența acestora scade: de la 100% la 38,4% pentru citoliză și de la 100% la 79,9% pentru colestază. Alterarea coagulării, prezentă la 100% din cazuri în ambele loturi se menține la numai 19% în lotul A, respectiv 11% în lotul B. Cât privește prezența CID cronică reactivată, prezent la 100% în lotul A, acesta se regăsește la numai 69,2% la controlul efectuat la o lună. Comparând frecvența anomaliilor la cele două loturi constatăm diferențe
Revista Spitalului Elias () [Corola-journal/Science/92054_a_92549]
-
A, frecvența acestora scade: de la 100% la 38,4% pentru citoliză și de la 100% la 79,9% pentru colestază. Alterarea coagulării, prezentă la 100% din cazuri în ambele loturi se menține la numai 19% în lotul A, respectiv 11% în lotul B. Cât privește prezența CID cronică reactivată, prezent la 100% în lotul A, acesta se regăsește la numai 69,2% la controlul efectuat la o lună. Comparând frecvența anomaliilor la cele două loturi constatăm diferențe semnificative: - sindrom de colestază în
Revista Spitalului Elias () [Corola-journal/Science/92054_a_92549]