198 matches
-
bolnavilor cu SM, este săracă în acizi grași esențiali. Acest fapt face ca mielina din substanța albă a acestor bolnavi să fie mai vunerabilă la unele agresiuni intra- sau extrinseci. Alte studii pe bolnavi cu SM au arătat că alături de mielină, în globulele roșii și albe, în plachetele sanguine lipsesc în aceeași măsură acizii grași esențiali și mai ales acidul linoleic. Acizii grași esențiali joacă un rol fundamental în toate membranele celulare ale corpului. De cantitatea acizilor grași esențiali conținuți în
Scleroza multiplă by Petru Mihancea () [Corola-publishinghouse/Science/92062_a_92557]
-
negativ activitatea limfocitelor T și a limfocitelor supresoare. Cercetările au demonstrat că supresia se găsește în cantitate foarte mică în organismul bolnavilor de SM în momentul unui puseu. Se știe că prostaglandinele au efect inhibitor asupra limfocitelor, care pot ataca mielina din sistemul nervos central. Iată cum, lipsa prostaglandinelor datorată lipsei din alimentație a acizilor grași esențiali poate, pe deoparte să lase limfocitele agresive să atace mielina, iar pe de altă parte lipsa lor duce la scăderea elementelor limfocitare supresive, care
Scleroza multiplă by Petru Mihancea () [Corola-publishinghouse/Science/92062_a_92557]
-
unui puseu. Se știe că prostaglandinele au efect inhibitor asupra limfocitelor, care pot ataca mielina din sistemul nervos central. Iată cum, lipsa prostaglandinelor datorată lipsei din alimentație a acizilor grași esențiali poate, pe deoparte să lase limfocitele agresive să atace mielina, iar pe de altă parte lipsa lor duce la scăderea elementelor limfocitare supresive, care ajută organismul în apărarea imunitară. FIELD E. J. a efectuat un studiu cu privire la efectul acidului linoleic asupra limfocitelor bolnavului cu SM. El a demostrat că acest
Scleroza multiplă by Petru Mihancea () [Corola-publishinghouse/Science/92062_a_92557]
-
elementelor limfocitare supresive, care ajută organismul în apărarea imunitară. FIELD E. J. a efectuat un studiu cu privire la efectul acidului linoleic asupra limfocitelor bolnavului cu SM. El a demostrat că acest acid esențial 181 neutralizează acțiunea de distrugere a limfocitelor asupra mielinei din sistemul nervos central. Au mai existat și alte cercetări și aproape toți au concluzionat că acizii grași esențiali au proprietatea de modificare a tuturor membranelor anormale (bineînțeles și a mielinei) putându-le face să revină la normal în mai
Scleroza multiplă by Petru Mihancea () [Corola-publishinghouse/Science/92062_a_92557]
-
esențial 181 neutralizează acțiunea de distrugere a limfocitelor asupra mielinei din sistemul nervos central. Au mai existat și alte cercetări și aproape toți au concluzionat că acizii grași esențiali au proprietatea de modificare a tuturor membranelor anormale (bineînțeles și a mielinei) putându-le face să revină la normal în mai puțin de 1 an. Pornind de la toate aceste cercetări și experimente s-au creat diferite regimuri alimentare pe care ar fi trebuit să le folosească bolnavii de SM. Astfel există regimul
Scleroza multiplă by Petru Mihancea () [Corola-publishinghouse/Science/92062_a_92557]
-
este reintrodus în sistemul vascular al bolnavului. Procedeul se repetă de mai multe ori, la anumite intervale de timp. Acest procedeu se bazează pe ipoteza că plasma sanguină a bolnavilor de SM este posibil să conțină anticorpi ce pot leza mielina sau încetini conducerea influxului nervos. Odată cu îndepărtarea plasmei se îndepărtează și acești posibili anticorpi, obținându-se efecte favorabile în procesul patologic din SM. În mai multe studii s-a evaluat eficacitatea plasmaferezei în SM. Două dintre acestea nu au arătat
Scleroza multiplă by Petru Mihancea () [Corola-publishinghouse/Science/92062_a_92557]
-
dar natural și care se administrază mai ușor per os. Se așteaptă rezultatele mai multor studii începute cu acest preparat. În prezent se lucrează la prepararea unui vaccin în SM. Vaccinul este îndreptat împotriva celulelor T din sânge care atacă mielina (mielinofage). Bolnavii au suportat bine vaccinul. Desigur că rezultatele clinice nu s-au putut încă evalua, fiind necesar un timp îndelungat pentru observarea evoluției acestora. Subliniem că metoda constă din prepararea așa-zisului vaccin pentru fiecare bolnav în parte (autovaccin
Scleroza multiplă by Petru Mihancea () [Corola-publishinghouse/Science/92062_a_92557]
-
care poate aduce unele complicații. Descoperirea făcută de un grup de cercetători, condus de J. OKSENBERG de la Univesitatea Stanford (California), marchează un pas important în lupta împotriva SM. Ei încearcă să identifice care din limfocitele T sunt răspunzătoare de distrugerea mielinei și numai acelea să fie distruse printr-un eventual tatament (medicamentos, vaccin). Astfel nu toate celuleleT din sânge ar fi îndepărtate, preîntâmpinându-se astfel o serie de complicații. Cercetătorii americani, examinând focarele inflamatorii din creierul unor persoane decedate cu SM
Scleroza multiplă by Petru Mihancea () [Corola-publishinghouse/Science/92062_a_92557]
-
un „ambalaj“ special, definit din punct de vedere genetic. Ambalat astfel, antigenul va fi atunci recunoscut și „omorât“ (legat) de celule T, cu ajutorul unor receptori, și ei specifici. Se pare că aceste celule T cu receptori specifici de a distruge mielina au fost puse în evidență de către cercetătorii americani. Care sunt consecințele practice ale acestor descoperiri? Nu se poate încă afirma, firește, că s-a găsit celula T responsabilă de SM. Prezența unei celule T identice la 8 persoane decedate de
Scleroza multiplă by Petru Mihancea () [Corola-publishinghouse/Science/92062_a_92557]
-
se poate încă afirma, firește, că s-a găsit celula T responsabilă de SM. Prezența unei celule T identice la 8 persoane decedate de SM, nu ne permit să conchidem cu certitudine că aceste celule singure sunt responsabile de distrugerea mielinei. Există probabil și alte celule ce urmează a fi descoperite. După 196 identificarea cu precizie a tuturor acestor celule se va putea găsi un tratament specific împotriva lor. S-au mai încercat și alte feluri de vaccinuri în terapia SM
Scleroza multiplă by Petru Mihancea () [Corola-publishinghouse/Science/92062_a_92557]
-
central, la care canalele de potasiu rămân funcționale. Ameliorările produse de 4 amino-piridina sunt trecătoare și ea nu poate fi folosită numai la bolnavii de SM selecționați, deoarece induce uneori crize convulsive. S-a demostrat că oligodendrolia, celula care produce mielină în sistemul nervos central, se poate regenera. S-au căutat medicamente care să excite sau chiar să multiplice oligodendrolia, care astfel vor mieliniza axonii atinși de procesul specific SM, demielinizarea. O cerință a acestor medicamente este să nu excite și
Scleroza multiplă by Petru Mihancea () [Corola-publishinghouse/Science/92062_a_92557]
-
medicament ar fi N.G. Faktoren care poate fi administrat în lichidul cefalorahidian pentru multiplicarea și regenerarea oligodendroliei. Este produs în condiții de sterilitate deosebită. S-a demostrat că două forme ale IGF (factorul de creștere de tip insulină) stimulează dezvoltarea mielinei în mai multe feluri. IGF poate intensifica dezvoltarea celulelor cerebrale imature, care se pot dezvolta ulterior în oligodendrocite și stimulează aceste celule să se maturizeze. IGF poate de asemenea regla cantitatea de mielină pe care o produc oligodendrocitele. Foarte controvesată
Scleroza multiplă by Petru Mihancea () [Corola-publishinghouse/Science/92062_a_92557]
-
de creștere de tip insulină) stimulează dezvoltarea mielinei în mai multe feluri. IGF poate intensifica dezvoltarea celulelor cerebrale imature, care se pot dezvolta ulterior în oligodendrocite și stimulează aceste celule să se maturizeze. IGF poate de asemenea regla cantitatea de mielină pe care o produc oligodendrocitele. Foarte controvesată și foarte relevantă, pentru viitoarele posibilități de tratare a SM, este constatarea lui MC MORRIS, că cel puțin în laborator, IGF poate stimula noi oligodendrocite să se dezvolte, după ce cele existente au fost
Scleroza multiplă by Petru Mihancea () [Corola-publishinghouse/Science/92062_a_92557]
-
să învingă orice încercare de remielinizare. Astrocitele 197 asociate cu alte celule nervoase pot juca un rol nebănuit în distrugerea oligodendrocitelor. RODRIGUEZ a constatat că tratarea șoarecilor cu o proteină imună (imunogrobulina G; IgG) ar stimula în mare măsură refacerea mielinei, în prezent pregătindu-se de testarea IgG într-un experiment clinic pe scară mare. Toate aceste studii oferă promisiuni că pot fi găsite noi terapii pentru a stimula restabilirea țesutului nervos lezat la persoanele cu SM. Terapia cu oxigen hiperbaric
Scleroza multiplă by Petru Mihancea () [Corola-publishinghouse/Science/92062_a_92557]
-
în domeniul SM. O citochină care poate fi vinovată de apariția SM este factorul alfa al necrozei tumorale (TNF). El se găsește în țesutul nervos inflamat al persoanelor cu SM și se dovedește a fi toxic pentru celulele producătoare de mielină (oligodendrocite). De asemenea TNF poate intensifica EAE TNF crește prezența moleculelor de adeziune, substanțe care permit trecerea celulelor imune destructive de mielină din sângele bolnavilor în creier și măduva spinării. Sunt dovezi în multe cercetări, că alte două citochine pot
Scleroza multiplă by Petru Mihancea () [Corola-publishinghouse/Science/92062_a_92557]
-
în țesutul nervos inflamat al persoanelor cu SM și se dovedește a fi toxic pentru celulele producătoare de mielină (oligodendrocite). De asemenea TNF poate intensifica EAE TNF crește prezența moleculelor de adeziune, substanțe care permit trecerea celulelor imune destructive de mielină din sângele bolnavilor în creier și măduva spinării. Sunt dovezi în multe cercetări, că alte două citochine pot stimula eliberarea de TNF de către astrocitele din sistemul nervos central, care apoi se înmulțesc și contribuie la cicatrizarea țesutului nervos lezat în
Scleroza multiplă by Petru Mihancea () [Corola-publishinghouse/Science/92062_a_92557]
-
trecere de la cercetările de laborator în clinică. Prin finanțarea de către diferite Societăți și Institute de cercetări din SUA, apar noi strategii de tratament. Se amintește de OHIO STATE UNIVERSITY, COLUMBUS, care au explorat și continuă să exploreze eficiența tratamentului cu mielină orală. Studii promițătoare se întrevăd cu imunoglobulina G (IgG) care în EAE a dat rezultate bune. S-a obținut aprobarea pentru începerea unui experiment la scară largă asupra acțiunii IgG intravenos. Se va urmări dacă IgG poate sau nu reface
Scleroza multiplă by Petru Mihancea () [Corola-publishinghouse/Science/92062_a_92557]
-
și indirect SM. Această interpretare depinde de ideea că există doar câteva celule imune specifice (din grupa celulelor T) implicate în boală și că, prin urmare, ar fi necasare doar câteva peptide specifice care să blocheze atacul acestor celule împotriva mielinei. Se continuă eforturile de identificare a celulelor T specifice, implicate în SM și a felului cum ele devin active. Cercetările de la mai multe institute americane planifică testarea mai multor peptide diferite, în grupe mici de persoane cu diferite forme de
Scleroza multiplă by Petru Mihancea () [Corola-publishinghouse/Science/92062_a_92557]
-
mici de persoane cu diferite forme de SM. Utilizând o abordare complet nouă STEVEN L. E. VINE folosește pentru testare un nou tratament cu 21-aminosteroizi, care ar putea întrerupe reacția în lanț a fenomenelor biochimice care pot contribui la lezarea mielinei. Un alt proiect american testează o nouă categorie de medicamente numite oligonucleotide care ar opri selectiv fenomenele distructive ale sistemului imun în EAE, înainte ca ele să înceapă. Trecând în revistă tratamentul medicamentos al SM și noile tendințe în cercetările
Scleroza multiplă by Petru Mihancea () [Corola-publishinghouse/Science/92062_a_92557]
-
antiproliferative asupra diferitelor componente celulare ale sistemului imun: celule B, celule T și macrofage. S-a demonstrat că Novantrone in vitro reduce numărul de celule B, inhibă funcția celulelor T, (CD4+) și oprește leucocitele mielin-specifice și macrofagele peritoneale să degradeze mielina la modelul animal al encefalomielitei alergice experimentale (EAE). Ca agent imunomodulator, Novantrone afectează prezentarea antigenului, inhibă secreția de gama interferon, factor alfa de necroză tisulară și interleukina 2 și crește activitatea celulelor T supresoare (CD8+). În studiile de cercetare ce
Scleroza multiplă by Petru Mihancea () [Corola-publishinghouse/Science/92062_a_92557]
-
modelul de recădere a EAE, o singură doza de Novantrone administrată după atac, previne sau întârzie recurența evidențiată prin scăderea semnelor clinice și leziunilor active ale EAE. Mai mult, Novantrone interferează funcțiile macrofagelor care joacă un rol crucial în determinarea mielinei în EAE. Într-un studiu de extract de celule de șoarece cu EAE, Novantrone a blocat capacitatea leucocitelor mielin-specifice, a macrofagelor peritoneale de a degrada mielina. Alături de dovezi preclinice care demonstrează activitatea potentă a Novantrone în bolile autoimune ale SNC
Scleroza multiplă by Petru Mihancea () [Corola-publishinghouse/Science/92062_a_92557]
-
EAE. Mai mult, Novantrone interferează funcțiile macrofagelor care joacă un rol crucial în determinarea mielinei în EAE. Într-un studiu de extract de celule de șoarece cu EAE, Novantrone a blocat capacitatea leucocitelor mielin-specifice, a macrofagelor peritoneale de a degrada mielina. Alături de dovezi preclinice care demonstrează activitatea potentă a Novantrone în bolile autoimune ale SNC, o serie de studii pilot au fost realizate în ultimii ani, în Europa și Canada. Rezultatele de succes a acestor investigații deschise au confirmat activitatea imunosupresoare
Scleroza multiplă by Petru Mihancea () [Corola-publishinghouse/Science/92062_a_92557]
-
terapeutică, decât la cei tratați doar cu Interferon Beta. B. Tratamentul puseelor bolii Cele mai folosite tratamente pentru puseele acute din SM sunt terapiile de scurtă durată cu steroizi. Puseele sunt cauzate de inflamarea zonelor din jurul plăcilor de pe teaca de mielină. Steroizii sunt versiunea sintetică a cortizonului produs de către organism pentru a reduce inflamațiile. Acestea nu schimbă cursul evolutiv al bolii, dar poate grăbi procesul de refacere, după un atac (puseu). Steroizii sintetici, cum ar fi prednisonul, prednisolonul, metilprednisolonul, betametazona și
Scleroza multiplă by Petru Mihancea () [Corola-publishinghouse/Science/92062_a_92557]
-
ruperea țesutului, așa cum este cazul factorului de necroză tumorală (MOALEM G. și colab., 1999). Diminuarea activității lezionale implică nu numai celule imune și mediatorii acestora, dar și celule ale sistemului nervos. În concluzie, etapele patogenice în SM sunt: 1, activarea mielinei sau a celulelor T specifice sistemului nervos central; 2. aderarea la endoteliul din sistemul nervos central a celulelor T autoreactive proinflamatorii, dechiderea barierei hematoencefalice și migrarea celulelor T, B, monocite/ macrofage prin barieră; 3. amplificarea răspunsurilor intraparenchimatoase mediate celular și
Scleroza multiplă by Petru Mihancea () [Corola-publishinghouse/Science/92062_a_92557]
-
autoreactive proinflamatorii, dechiderea barierei hematoencefalice și migrarea celulelor T, B, monocite/ macrofage prin barieră; 3. amplificarea răspunsurilor intraparenchimatoase mediate celular și umoral și activarea celulelor cu rol de antigen; 4. stadiul efector al bolii cu infuzia oligodendrocitelor, a tecii de mielină și a axonilor. Imunoterapia de viitor poate fi subdivizată în trei sbgrupe. Primele sunt terapiile antigen specific care țintesc celulele T mielin specifice. A 2-a clasă de terapii se referă la agenți care s-au dezvoltat în SM pe
Scleroza multiplă by Petru Mihancea () [Corola-publishinghouse/Science/92062_a_92557]