663 matches
-
datele concrete lipsesc, este de presupus un efect similar deoarece atât fumatul cât și diabetul induc disfuncție endotelială și alterarea reologiei sangvine. Ca urmare se recomandă categoric oprirea fumatului în ambele tipuri de DZ. De altfel, abordarea nonfarmacologică se face multifactorial și simultan și se monitorizează împreună cu ceilalți parametri care fac obiectul consultațiilor și al evaluărilor periodice. Tratamentul farmacologic. Obiectivele tratamentului HTA sunt reprezentate de obținerea unor valori tensionale diastolice sub 85 mmHg, iar pentru tensiunea sistolică există un consens pentru
Tratat de diabet Paulescu by Ovidiu Brădescu, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92264_a_92759]
-
ameliorarea profilului lipidic prin modificarea dietei și promovarea unui stil de viață sănătos, asociat unei terapii comportamentale care să ducă la o motivație adecvată și, în consecință, la o bună complianță la tratament. Terapia farmacologică aplicată este complexă și adresată multifactorial: antitrombotică prin agenți antiagreganți, anticoagulanți și trombolitice, antiischemică prin betablocanți, nitrați, antiremodelare prin IECA, de reechilibrare metabolică prin control glicemic strict și controlul dislipidemiei prin statine, care par să prezinte și alte efecte utile pentru stabilizarea plăcii de aterom active
Tratat de diabet Paulescu by Ovidiu Brădescu, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92264_a_92759]
-
În mod similar cu celelalte trei clase de medicamente prezentate mai sus, s-a arătat că pacienții diabetici beneficiază mai mult decât nediabeticii dacă tratamentul cu IECA este inițiat în primele 24 ore de la debutul IMA. Beneficiile IECA sunt probabil multifactoriale prin facilitarea precondiționării ischemice, ca rezultat al potențării mecanismelor dependente de bradikinină, aflate în legătură și cu eliberarea de vasodilatatori de origine endotelială cum este oxidul nitric (NO). Pe de altă parte se sugerează și un efect al IECA de
Tratat de diabet Paulescu by Ovidiu Brădescu, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92264_a_92759]
-
contexte particulare. Același autor precizează că oxalatul de calciu monohidrat este oxalo-dependent și cristalizează în mediu hiperoxaluric; oxalatul de calciu dihidrat se constituie în mediu hipercalciuric [162]. Fiecare din aceste forme are cauze diferite, iar asocierea lor are o etiologie multifactorială, a cărei expresie biologică poate fi intermitentă (nutrițională); - 4 forme cristaline ale calculilor fosfatici: carbapatita, fosfatul amorf de calciu carbonatat, fosfatul octocalcic pentahidratat și fosfatul acid de calciu dihidratat. Fosfatul de calciu dihidratat (brushita), cristalizează de preferință în urini a
Litiaza renală. Răspândire, cauze, tratament by Cezar Vlad () [Corola-publishinghouse/Science/91990_a_92485]
-
elevilor, cât și o analiză integratoare, care a urmărit racordarea relației structural-funcțională a gesturilor la contextul situației de comunicare, cercetarea realizându-se în licee diferite. Orice comunicare gestuală a cadrului didactic poate fi cercetată ca situație semiotică (semioză), ca ansamblu multifactorial ce asigură o comunicare didactică eficientă. Analiza integratoare a gesturilor profesorilor are în vedere redefinirea ,,situației de comunicare" în întregimea sa, prin corelația funcțional-contextuală gestuală. 4.4.2. Design-ul cercetării Cercetarea s-a desfășurat pe parcursul unui întreg an școlar
Gestul în comunicarea didactică by ALINA MĂRGĂRIŢOIU [Corola-publishinghouse/Science/949_a_2457]
-
sunt incluse și problemele subdezvoltării (caracteristice abordării maximaliste), iar acestea sunt variabile independente. Sunt mai multe avantaje analitice ale acestei formulări. În primul rând, conexiunea dintre cele două abordări este destul de clară. În al doilea rând, legăturile cauzale pot fi multifactoriale și interconectate: spre exemplu, amenințările legate de sărăcie, boală și proasta guvernare sunt două cauze interconectate ale violenței politice. În al treilea rând, cauzalitatea poate avea o dinamică circulară: spre exemplu, nu doar sărăcia și proasta guvernare pot duce la
Constructivism și securitate umană by IOANA LEUCEA () [Corola-publishinghouse/Science/958_a_2466]
-
podocitelor/glomerul este probabil factorul care precipită evoluția BDR în stadiul clinic, datorită faptului că podocitele rămase sunt nevoite să acopere o suprafață de filtrare crescută. Pierderea de podocite în cursul evoluției BDR este un proces complex, a cărui determinare multifactorială este incomplet înțeleasă în prezent. În acest sens, a fost postulat faptul că stressul mecanic produs de hipertrofia mezangială și hipertensiunea intraglomerulară ar putea induce leziuni celulare cu efecte proapoptotice [211]. Un alt studiu recent [110] a adus în discuție
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92213_a_92708]
-
tulburare de creștere. Chiar dacă toți copiii cu tulburări de creștere dovedite se aglomerează în această categorie de talie mică, rămâne o majoritate relativă de copii cu talie mică a cărei cauză nu a fost dovedită. Din moment ce creșterea e un proces multifactorial, iar talia este un parametru cu distribuție gaussiană, dacă nu se găsește nici o cauză a taliei mici, atunci indivizii pot fi considerați cei mai mici indivizi normali, sau se poate considera că procesul lor de creștere a fost afectat de
Tulburările de creștere: ghid de diagnostic și tratament by Dumitru Brănișteanu () [Corola-publishinghouse/Science/92272_a_92767]
-
combinărilor și prin evidențierea potențialului semnificativ al relațiilor sintagmatice și paradigmatice dintre parametri situației de comunicare, modelul hexadic conduce la o clarificare suplimentară a structurii și funcționalității limbajului politic eminescian. Reprezentând publicistica eminesciană ca situație semiotică caracterizată printr-un ansamblu multifactorial, ce asigură formularea și comunicarea unei informații particulare, hexada semiotică multiplică căile de definire a limbajului-obiect, imprimând nuanțe și valențe inedite semnificatului publicistic. Analiza semiozei publicisticii eminesciene este complinită de descrierea semiotică a limbajului politic eminescian, pe cele trei niveluri
Limbajul politic eminescian. Perspective semiotice by MIHAELA MOCANU () [Corola-publishinghouse/Science/979_a_2487]
-
făcut numeroase încercări de clasificare, una dintre acestea fiind cea a lui Pawlack[252], care împarte factorii etiologici ai bolii parodontale în factori locali (determinanți și favorizanți) și factori sistemici. Multitudinea factorilor etiologici determina includerea parodontopatiilor în grupă cu etiologie multifactoriala complexă. Factorii favorizanți determina acumularea plăcii bacteriene (factor determinant) și nu pot declanșa apariția bolii parodontale în lipsa plăcii bacteriene. Factorii funcționali (de exemplu: traumă ocluzală) prezintă o acțiune indirectă care accelerează evoluția bolii parodontale. Factorii sistemici sunt factori predispozanți
T r atame n tul conserv a tor în boa la parod on t a l ă by Bogdan Vascu, Ana Maria Fatu () [Corola-publishinghouse/Science/91768_a_92401]
-
poate să se agraveze la vârstnicii cu IC în urma tratamentului diuretic, cu inhibitori ai enzimei de conversie a angiotensinei, sartani, antialdosteronice sau antiinflamatoare nesteroidiene. Boala renală cronică are impact negativ asupra funcției cardiovasculare, agravând evoluția IC. Anemia, de cele mai multe ori multifactorială și adesea de cauză neprecizată, are o prevalență crescută la vârstnici, valorile hemoglobinei scăzând progresiv cu îmbătrânirea (20,21). La vârstnicii cu IC și FE scăzută, asocierea anemiei are efect negativ pe morbi-mortalitate. Alte comorbidități Vârstnicii, mai ales cei cu
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Adriana Ilieșiu () [Corola-publishinghouse/Science/91943_a_92438]
-
se corelează cu prevalența patologiei aortice, ce poate determina embolii perioperatorii de la nivelul plăcilor (risc de 2%). Prevenția rămâne elementul esențial în tratamentul afectărilor neurologice post-BAC (2). Deficitele cognitive secundare BAC (60-70%) sunt bine documentate în literatura de specialitate. Patofiziologia multifactorială a deficitelor neurocognitive poate fi explicată prin scăderea perfuziei cerebrale în timpul intervenției chirurgicale. Studiile susțin că o presiune arterială medie de 50-60 mmHg în timpul BAC evită complicațiile neurologice (9). Fibrilația atrială (FA), cea mai frecventă complicație după chirurgia cardiacă, crește
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Grigore Tinică, Raluca-Ozana Chistol, Diana Anghel, Mihail Enache () [Corola-publishinghouse/Science/91938_a_92433]
-
reprezentat principala modalitate de investigare a bazei genetice pentru bolile moștenite genetic. Metoda a avut un succes deosebit în cazul identificării genelor implicate în bolile genetice simple (monogenice, cu transmitere Mendeliană) (Jimenez-Sanchez et al., 2001). În cazul bolilor complexe (poligenice, multifactoriale), cum este și DZ tip 1 de altfel, metodele de analiză a linkage-ului au avut doar un succes limitat (Altmüller et al., 2001), regiunile de linkage (și genele respective) descoperite prin această metodă explicând de regulă doar o mică parte
Factori genetici implicaţi în etiopatogenia diabetului zaharat de tip 1 (insulinodependent) by Cristian Guja () [Corola-publishinghouse/Science/91980_a_92475]
-
implică că în imediata apropiere a acestuia se află locusul boală. Tradițional, testarea asocierii se face prin determinarea frecvenței alelelor marker la pacienți neînrudiți comparativ cu subiecți control neînrudiți. Există însă unele limitări în ceea ce privește folosirea studiilor de asociere pentru bolile multifactoriale (Colhoun et al., 2003). Acestea derivă în primul rând din faptul că efectul unei singure gene predispozante este de regulă de mică amploare în cazul bolilor complexe (multifactoriale sau poligenice). Gradul redus de agregare intrafamilială a cazurilor pentru majoritatea bolilor
Factori genetici implicaţi în etiopatogenia diabetului zaharat de tip 1 (insulinodependent) by Cristian Guja () [Corola-publishinghouse/Science/91980_a_92475]
-
neînrudiți. Există însă unele limitări în ceea ce privește folosirea studiilor de asociere pentru bolile multifactoriale (Colhoun et al., 2003). Acestea derivă în primul rând din faptul că efectul unei singure gene predispozante este de regulă de mică amploare în cazul bolilor complexe (multifactoriale sau poligenice). Gradul redus de agregare intrafamilială a cazurilor pentru majoritatea bolilor poligenice și eșecul (cu unele excepții notabile) tentativelor de a depista efecte genetice puternice prin studii de linkage (Altmüller et al., 2001) indică cu putere faptul că astfel
Factori genetici implicaţi în etiopatogenia diabetului zaharat de tip 1 (insulinodependent) by Cristian Guja () [Corola-publishinghouse/Science/91980_a_92475]
-
pentru asigurarea calității unui studiu de asociere (Ioannidis et al., 2003). Șansa de a descoperi o variantă genică frecvent întâlnită în populația generală și care să aibă un efect puternic asupra riscului de boală (risc relativ mare) pentru o afecțiune multifactorială este foarte redusă. Identificarea unor variante genice rar întâlnite în populația generală și care au un risc relativ redus este practic imposibilă cu metodele actuale, datorită faptului că lotul de studiu necesar ar fi mult prea mare. Astfel, pentru detectarea
Factori genetici implicaţi în etiopatogenia diabetului zaharat de tip 1 (insulinodependent) by Cristian Guja () [Corola-publishinghouse/Science/91980_a_92475]
-
socială, tema a fost mai puțin abordată pe plan național și nu numai, probabil și datorită posibilităților actuale limitate de recuperare. Autoarea are meritul de a fi studiat și experimentat diverse scheme terapeutice kinetice în această patologie complexă, cu etiologie multifactorială care produce modificări ale comportamentului social și ale comunicării prin fluctuații ale percepției și erori de interpretare senzorio-motorie. Lucrarea abordează aspecte metodologice ale evaluării, problemă dificilă la copilul autist, care impune prezența unei echipe interdisciplinare și efectuarea unor teste multiple
Modalităţi educaţional - terapeutice de abordare a copiilor cu autism by Raţă Marinela () [Corola-publishinghouse/Science/91883_a_93198]
-
minimizarea riscului de complicații perioperatorii și susțin beneficiul EAC. Particularități ale chirurgiei carotidiene la pacienții vârstnici Incidența amețelilor, vertijului și sincopei la populația peste 65 de ani este epidemică și afectează aproximativ 50% dintre subiecți (20). Cauzele acestei simptomatologii sunt multifactoriale și includ: afecțiuni ale urechii interne, tulburări de vedere, diminuarea tonusului simpatic, afectare cerebrovasculară. Dintre toate simptomele corelate cu afectarea cerebrovasculară, amețeala rămâne unica asociată cu fluxul sanguin cerebral, fiind un simptom preponderent cortical. Afectarea cerebrovasculară trebuie să fie severă
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Grigore Tinică, Raluca-Ozana Chistol, Diana Anghel, Mihail Enache () [Corola-publishinghouse/Science/91955_a_92450]
-
totuși defini cu destulă siguranță, că nu avem, Încă, un bun portret al său. Istoria deteriorării sufletului contemporan românesc este un fenomen de o complexitate prea mare pentru a Încerca o clarificare didactică. O astfel de Încercare antrenează o analiză multifactorială pi interferențe atât de diverse Încât punctele de vedere rezultate nu vor putea fi, probabil, exprimate printr-o formulă suficient de sugestivă. Fenomenul este uriaș ca Întindere și este mai cu seama obscur prin antrenarea profunzimilor inconștientului. În acest fir
Prelegeri academice by Prof. dr. CONSTANTIN ROMANESCU () [Corola-publishinghouse/Science/91771_a_92355]
-
pentru diagnosticul sau neinvaziv, performant, în faza precoce de evoluție, cu posibilitatea maximizării tratamentului (tabelul 19). POLIMORFISMELE GENETICE - MARKERI DE SUSCEPTIBILITATE Dezvoltarea CHC este rezultatul interacțiunii dintre numeroși factori de mediu și fondul genetic individual, în cadrul unui proces complex și multifactorial [1]. Având în vedere riscul inegal pentru CHC, chiar în aceeași regiune geografică și cu expunere aproximativ egală la factorii de risc de mediu, se presupune că factorii genetici joacă un rol important ca factori de susceptibilitate. Progresele majore în
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Mircea Grigorescu, Mircea Dan Grigorescu () [Corola-publishinghouse/Science/92130_a_92625]
-
nu are un risc crescut față de cel ĂĂ. În același timp se semnalează că alela G reprezintă alela de risc și pentru creșterea nivelului seric al EGF, la subiecții cu CHC evidențiindu-se nivele crescute de EGF. Pe baza analizei multifactoriale, care include vârstă, sexul, statusul fumător/nefumător, nivelul fosfatazei alcaline, nivelul trombocitelor și genotipul EGF, s-a putut obține o formulă care stratifica riscul de CHC pe trei nivele: scăzut, intermediar și înalt, cu o rată cumulativa a CHC la
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Mircea Grigorescu, Mircea Dan Grigorescu () [Corola-publishinghouse/Science/92130_a_92625]
-
TMV este de aproximativ 7 % dintre nou-născuții cu cardiopatii congenitale, cifrele variind intre 2,6 și 11% în diferite trialuri, afectând sexul masculin în proporție de 2 : 1 față de cel feminin. Etiologia TMV rămâne încă neelucidată pe deplin, fiind probabil multifactorială, cu implicarea unor factori ereditari, genetici, anomalii cromozomiale și de mediu, în general apariția acesteia fiind sporadică, fără să aibă caracter familial. Anomaliile asociate extracardiace sunt rare la pacienții cu TMV (7%) și în general sunt minore. În unele studii
Tratat de chirurgie vol. VII by HORAŢIU SUCIU () [Corola-publishinghouse/Science/92072_a_92567]
-
toracice penetrante pot fi cauza unor anevrisme false. În epoca actuală a by-pass-ului cardiopulmonar, bursa de canulare a aortei ascendente pentru perfuzia arterială poate fi locul de formare a unui anevrism, urmat ocazional de o disecție. Etiologia anevrismelor degenerative este multifactorială și câteva studii au identificat acei factori care sunt asociați cu dezvoltarea și degenerarea anevrismelor, la anumite grupuri de pacienți. Cu toate acestea, în majoritatea cazurilor, cauza rămâne necunoscută. Unii parametri clinici, statistic asociați cu formarea anevrismelor, includ moștenirea genetică
Tratat de chirurgie vol. VII by HORAŢIU MOLDOVAN, ALEXANDRU VASILESCU, VIOREL POP () [Corola-publishinghouse/Science/92077_a_92572]
-
radioterapie este corelată cu tehnica de iradiere, doza totală administrată, doza pe fracțiune, etalarea, asocierea chimioterapiei concomitente și de indicele de performanță al pacientului. Organele la risc sunt: stomacul, intestinul subțire, ficatul, rinichii și măduva spinării [72]. TOXICITATEA ACUTĂ Este multifactorială, riscul fiind aditiv cu al terapiilor specifice asociate (chirurgia sau/și chimioterapia). Toxicitatea acută apare din primele zile de radioterapie, cu maximum în a doua-treia săptămână de iradiere. Este reversibilă, dar necesită monitorizare și management riguros pe parcursul celor 5-6 săptămâni
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Mircea Beuran, Sorin Păun, Florin Iordache, Ionuţ Negoi () [Corola-publishinghouse/Science/92204_a_92699]
-
așa cum sunt identificați în cursul explorării preoperatorii, sunt de departe cei mai importanți factori de risc de complicații severe cardio-vasculare. Ca și în cazul complicațiilor respiratorii s-au propus diferite scale de evaluare a funcției și activității cardiace preoperatorii. Indexul multifactorial de risc cardiac al lui Goldman [88] la pacienții supuși intervențiilor chirurgicale non-cardiace, a deschis calea încercărilor de a cuantifica apariția complicațiilor cardio-vasculare în funcție de investigația preoperatorie. Scalele de risc au fost ulterior îmbunătățite de mai mulți cercetători, inclusiv de Goldman
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by Radu T. Stoica () [Corola-publishinghouse/Science/92091_a_92586]