2,163 matches
-
următorul cuprins: Protocol terapeutic corespunzător poziției nr. 372 cod (L04AB04): DCI ADALIMUMABUM Introducere Substanța activă adalimumab, este un anticorp monoclonal uman. Anticorpii monoclonali sunt proteine care se leagă de o țintă specifică.Ținta adalimumab este o proteină denumită factor de necroză tumorală (TNFa), care este implicată în sistemul imun (de apărare) și este prezentă în concentrații mari în bolile inflamatorii. Prin legarea de la TNFa, adalimumab scade procesul inflamator din cadrul acestor boli. Uveitele reprezintă boli inflamatorii ale uveei. Glucocorticosteroizii administați
ANEXĂ din 29 mai 2024 () [Corola-llms4eu/Law/283768]
-
tratament în uveite, în ultimii 50 de ani. Pentru a reduce dozele de steroizi și pentru prevenirea efectelor adverse a fost introdusă a doua linie de tratament reprezentată de Metotrexat , Azatioprină, Mycofenolat și Ciclosporină.Tratamentul cu medicație biologică ca factor de necroză tumorală (TNFα) este considerat tratamentul de linie 3, dacă inflamația uveală nu poate fi controlată cu medicație de a 2-a linie sau dacă apar efecte adverse grave. Nivele crescute de TNF-α s-au evidențiat în umoarea apoasă a pacienților
ANEXĂ din 29 mai 2024 () [Corola-llms4eu/Law/283768]
-
tratament în uveite, în ultimii 50 de ani. Pentru a reduce dozele de steroizi și pentru prevenirea efectelor adverse a fost introdusă a doua linie de tratament reprezentată de Metotrexat , Azatioprină, Mycofenolat și Ciclosporină.Tratamentul cu medicație biologică ca factor de necroză tumorală (TNFα) este considerat tratamentul de linie 3, dacă inflamația uveală nu poate fi controlată cu medicație de a 2-a linie sau dacă apar efecte adverse grave. Nivele crescute de TNF-α s-au evidențiat în umoarea apoasă a pacienților
ANEXĂ din 29 mai 2024 () [Corola-llms4eu/Law/283768]
-
comisiei*1) n) coxa vara, valga, plana, genu valgum, varus, recurvatum, piciorul strâmb varus, valgum, equin, scobit, cu tulburări evidente de ortostatism, mers și dificultăți la portul încălțămintei; INAPT INAPT INAPT INAPT INAPT INAPT La aprecierea comisiei*1) La aprecierea comisiei o) necroze aseptice ale articulațiilor mari; INAPT INAPT INAPT INAPT INAPT INAPT La aprecierea comisiei*1) La aprecierea comisiei*1) p) piciorul plat congenital sau post- traumatic cu ștergerea bolții plantare, deviația axului gambă-calcaneu de minimum 10 grade, tulburări trofice tegumentare, artroze; INAPT INAPT
NORME TEHNICO-METODOLOGICE din 31 iulie 2023 () [Corola-llms4eu/Law/273797]
-
Fistule pararectale, fistule anorectale, cu incontinenţă de materii fecale, stare septică, denutriţie progresivă. Funcţia hepato-biliară legată de funcţiile de sinteză, excreţie şi detoxifiere Hepatita cronică cod CIM K73 Hepatita cronică (HC) – Sindrom clinico-patologic cu etiologii diferite, caracterizat de inflamaţie cronică, necroză hepato-celulară şi adesea fibroză, care evoluează fără ameliorare cel puţin 6 luni. Diagnosticul de HC este histologic . În evaluarea deficienţei funcţionale a unui pacient cu HC se vor avea în vedere: Evidenţierea simptomelor clinice şi a semnelor clinice la examenul
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
depăşesc 20g/l sau 30% , hiposerinemie , creşteri stabile ale bilirubinemiei 2mg/dl , alungirea timpului de protrombină , confirmare prin PBH (alternativ testul Fibromax) Ciroza hepatică cod CIM K74 Ciroza hepatică (CH) – boală hepatică difuză, caracterizată de asocierea fibrozei, nodulilor de regenerare şi a necrozei hepatocitare cu alterarea arhitecturii hepatice. Evaluarea gradului de activitate a CH aparţine morfopatologului. CH inactivă (staţionară ) – când nu există infiltrat inflamator în ţesutul conjunctiv, iar la periferia insulelor de parenchim hepatic placa celulară limitantă este complet refăcută şi intactă. CH
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
humeral sau fragmente izolate de os. Aprecierea funcţională pentru stabilirea deficienței funcționale se bazează pe: Elemente clinice : durere spontană şi provocată, redoare algică a articulaţiei şoldului, mers şchiopătat. Investigaţii : radiografie bazin, eventual scintigrafie, IRM, CT testări articulare, Deficienţă funcţională uşoară Necroză aseptică de cap femural incipientă. Fără limitarea activităţilor sau limitare uşoară Fără restricţii/ restricţii uşoare de participare la viaţa socială. Necesită servicii de sănătate pentru tratament curativ. Pot fi necesare servicii de educaţie şi formare, de consiliere vocaţională şi de
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
limitarea activităţilor sau limitare uşoară Fără restricţii/ restricţii uşoare de participare la viaţa socială. Necesită servicii de sănătate pentru tratament curativ. Pot fi necesare servicii de educaţie şi formare, de consiliere vocaţională şi de angajare în muncă. Deficienţă funcţională medie Necroză aseptică de cap femural unilateral în evoluţie cu distrucţie coxofemurală. Limitarea moderată a activităţilor. Restricţii moderate de participare la viaţa socială. Necesită servicii de sănătate pentru tratament curativ, chirurgical (osteotomie de corecţie, foraj, artroplastie de şold). Pot fi necesare servicii
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
moderate de participare la viaţa socială. Necesită servicii de sănătate pentru tratament curativ, chirurgical (osteotomie de corecţie, foraj, artroplastie de şold). Pot fi necesare servicii de educaţie şi formare, de consiliere vocaţională şi de angajare în muncă. Deficienţă funcţională accentuată Necroză aseptică de cap femural confirmată, bilaterală, în evoluţie. Limitare moderată / severă a activităţilor. Restricţii severe de participare la viaţa socială. Necesită servicii de sănătate pentru tratament curativ, chirurgical (osteotomie de corecţie, foraj, artroplastie de şold), servicii de îngrijire şi reabilitare
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
Criterii de diagnostic pentru PM / DM Bohan si Peter (1977) Slăbiciune musculară simetrică a muşchilor extremităţilor şi muşchilor posteriori ai gâtului, progresând pe perioade de săptămâni sau luni cu sau fară disfagie sau afectare a musculaturii respiratorii Biopsie musculară arătând necroza fibrelor musculare de tip 1 și 2, fagocitoză, regenerare, atrofie perifasciculară, variaţie în mărimea fibrelor musculare şi infiltrat inflamator (endomisium,perimisium, perivascular) Creşterea enzimelor serice musculare (Creatinkinaza/CK, Aldolaza/AL, transaminaza glutam- oxalacetică/TGO, lacticodehidrogenaza/LDH) Modificări electromiografice (EMG) cu potenţiale polifazice scurte, mici și
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
între ele. Amestecate din risipite. Ajutor, mă bat gândurile și amintirile cu parfum de romanță. Toamna de afară aduce a iarnă. Bolnavă-i țara me de nepăsare. Adevărul are închisă vana cu silnicia verbului ce minte. Dreptatea e cuprinsă de necroză, iar rugile rămân neprihănite. Curând vom muri de nepăsare. Rolul agenților de influență e din ce în ce mai mare în vehicularea informațiilor publice. Uităm apostolii neamului și amprenta lor pe gânduri. Singura lor vină este aceea că și-au iubit și slujit patria
CU NOI E DUMNEZEU, TRĂIASCĂ ROMÂNIA! de POMPILIU COMSA în ediţia nr. 1773 din 08 noiembrie 2015 [Corola-blog/BlogPost/374934_a_376263]
-
slăbiciune, iritabilitate, pierdere ponderală); gastrointestinale (anorexie, greață, vărsături, diaree, dureri abdominale); dermatologice (alopecie, modificări unghiale); hematologice (leucopenie, anemie aplastică); genito-urinare (cistita hemoragică, fibroză a vezicii urinare, insuficiență gonadală); neoplazii (carcinom de vezică, de cervix, carcinom vulvar); cardio-pulmonare (fibroză pulmonară, necroză miocardică); metabolice (secreție inadecvată de hormon antidiuretic). ... – azatioprina este folosită ca primă intenție sau după puls-terapia cu ciclofosfamidă. Dozele uzuale sunt de 1-2,5 mg/kg corp/zi. Se începe cu doze de 50 mg/zi care se vor crește progresiv (cu 25-50 mg/săptămână
ANEXĂ din 9 mai 2024 () [Corola-llms4eu/Law/282705]
-
merită menționat faptul ca ibuprofenul poate induce meningită aseptică, piroxicamul crește fotosensibilitatea, iar preparatele AINS de tip COX2-selective sunt de evitat în cazul sindromului antifosfolipidic. De asemenea, AINS pot determina efecte adverse hepatice (hepatocitoliză) sau renale (nefrită interstițială, sindrom nefrotic, necroză tubulară acută) ce fac dificilă diferențierea de patologia legată de activitatea bolii (a se vedea rezumatul caracteristicilor fiecărui produs). ... – în funcție de manifestările bolii (de exemplu tratament topic). ... ... b) Terapii medicamentoase biologice în LES ● Belimumab (DCI: Belimumabum) este un anticorp
ANEXĂ din 9 mai 2024 () [Corola-llms4eu/Law/282705]
-
adulți cu Boala Crohn sau colită ulcerativă, forme clinice moderat până la sever active, care au prezentat un răspuns inadecvat, nu au mai prezentat răspuns sau au prezentat intoleranță la tratamentul convențional sau la un antagonist al factorului alfa de necroză tumorală (TNFα). ... – Vedolizumab se poate administra și ca tratament biologic de prima linie la pacienții adulți cu Boala Crohn, forme clinice moderat până la sever active, naivi la anti-TNF alfa, care au prezentat un răspuns inadecvat, nu au mai
ANEXĂ din 9 mai 2024 () [Corola-llms4eu/Law/282705]
-
poate fi avut în vedere dacă pacientul prezintă o scădere a răspunsului la tofacitinib 5 mg de două ori pe zi și nu a răspuns la opțiunile alternative de tratament pentru colita ulcerativă, precum tratamentul cu inhibitori ai factorului de necroză tumorală (inhibitori de TNF). ... – Tofacitinib 10 mg de două ori pe zi pentru tratamentul de menținere trebuie utilizat pentru cea mai scurtă durată posibilă. Trebuie utilizată cea mai mică doză eficientă necesară pentru menținerea răspunsului. ... – La pacienții care au răspuns
ANEXĂ din 9 mai 2024 () [Corola-llms4eu/Law/282705]
-
inițială ≥ 3G kg Doza de inducție de 40 mg, urmată de doza de 40 mg administrată la două săptămâni începând cu prima săptămână după doza inițială ● Certolizumab pegol este un fragment Fab de anticorp monoclonal uamnizat, recombinat, împotriva factorului de necroza tumorală alfa, produs în E.coli, care a fost pegilat (atașat unei substanțe chimice numite polietilen glicol). Certolizumab pegol este indicat în tratamentul psoriazisului în plăci moderat până la sever la pacienții adulți care sunt eligibili pentru terapia biologică. Tratamentul se
ANEXĂ din 9 mai 2024 () [Corola-llms4eu/Law/282705]
-
în primele 16 săptămâni de tratament. Unii pacienți cu răspuns slab inițial pot înregistra ulterior îmbunătățiri prin continuarea tratamentului după 16 săptămâni. ● Etanercept - original și biosimilar - este o proteină de fuziune formată prin cuplarea receptorului uman p75 al factorului de necroză tumorală cu un fragment Fc, obținută prin tehnologie de recombinare ADN. Adulți Tratamentul pacienților adulți cu psoriazis în plăci în forme moderate până la severe care au prezentat fie rezistență, fie contraindicații, fie intoleranță la alte tratamente sistemice incluzând ciclosporina
ANEXĂ din 9 mai 2024 () [Corola-llms4eu/Law/282705]
-
coadă, sistemul imun ar ataca propriile celule, iar creierul ar fi inundat de sinapse inutile. Moartea celulară se produce în 2 modalități: moartea accidentală datorită intervenției factorilor exteriori, și moartea programată, atunci când necesitățile organismului o cer. Moartea accidentală, numită și necroză, se datorează traumelor mecanice și chimice, expunerii la agenți chimici și fizici toxici, inaniție și așa mai departe. Este singura modalitate prin care organismele unicelulare își sfârșesc ciclul vital. Ca urmare, ele sunt practic „nemuritoare”, deoarece în condiții optime nu
FIZIOLOGIE UMANA CELULA SI MEDIUL INTERN by Dragomir Nicolae Serban Ionela Lăcrămioara Serban Walther Bild () [Corola-publishinghouse/Science/1307_a_2105]
-
de exemplu cele ale sistemului imun, sunt necesare numai în anumite perioade. Atunci când nu mai sunt necesare, ele sunt îndepărtate prin eliberarea în circulație a unor semnale specifice ce induc programe „ucigașe” în interiorul celulelor, prin intermediul receptorilor „domeniilor morții”. Diferențe între necroză și apoptoză Necroza este un tablou dramatic, care oferă o imagine foarte potrivită de „traumatism”. Când o celulă își pierde, din diferite cauze, capacitatea de a-și menține homeostazia, apa intră în celulă, echilibrul osmotic se pierde, organitele și întreaga
FIZIOLOGIE UMANA CELULA SI MEDIUL INTERN by Dragomir Nicolae Serban Ionela Lăcrămioara Serban Walther Bild () [Corola-publishinghouse/Science/1307_a_2105]
-
ale sistemului imun, sunt necesare numai în anumite perioade. Atunci când nu mai sunt necesare, ele sunt îndepărtate prin eliberarea în circulație a unor semnale specifice ce induc programe „ucigașe” în interiorul celulelor, prin intermediul receptorilor „domeniilor morții”. Diferențe între necroză și apoptoză Necroza este un tablou dramatic, care oferă o imagine foarte potrivită de „traumatism”. Când o celulă își pierde, din diferite cauze, capacitatea de a-și menține homeostazia, apa intră în celulă, echilibrul osmotic se pierde, organitele și întreaga celulă explodează, eliberând
FIZIOLOGIE UMANA CELULA SI MEDIUL INTERN by Dragomir Nicolae Serban Ionela Lăcrămioara Serban Walther Bild () [Corola-publishinghouse/Science/1307_a_2105]
-
se produc manifestările caracteristice ale inflamației, crește permeabilitatea capilară, se produce edem, crește metabolismul local ș.a.m.d. Datorită faptului că de obicei, agentul vulnerant acționează pe o zonă mai importantă a organismului, mai multe celule sunt afectate simultan. Spre deosebire de necroză, apoptoza nu acționează în masă, ci câte o celulă odată, și de cele mai multe ori celula ce intră în apoptoză părea perfect sănătoasă. De altfel, este forma sub care apoptoza a fost descrisă acum aproape un secol, sub denumirea de „necroză
FIZIOLOGIE UMANA CELULA SI MEDIUL INTERN by Dragomir Nicolae Serban Ionela Lăcrămioara Serban Walther Bild () [Corola-publishinghouse/Science/1307_a_2105]
-
necroză, apoptoza nu acționează în masă, ci câte o celulă odată, și de cele mai multe ori celula ce intră în apoptoză părea perfect sănătoasă. De altfel, este forma sub care apoptoza a fost descrisă acum aproape un secol, sub denumirea de „necroză unicelulară”. În diagnosticul histopatologic al febrei galbene, Councilman a descris corpi hialini în ficatul pacienților decedați, descriși ca „corpi hialini” sau „corpi acidofili”. Acești corpi dispăreau pe testele de urmărire la pacienții ce supraviețuiau, fiind fagocitați de macrofage. Când termenul
FIZIOLOGIE UMANA CELULA SI MEDIUL INTERN by Dragomir Nicolae Serban Ionela Lăcrămioara Serban Walther Bild () [Corola-publishinghouse/Science/1307_a_2105]
-
celular la un punct de control sau anormalității ADN din cauza contaminării virale. Deși apoptoza apare de obicei ca răspuns la stimuli negativi, ea poate fi indusă și de către semnale „pozitive” (semnale „ucigașe”). Printre cele mai cunoscute sunt TNF (Factorul de Necroză Tumorală) și ligandul Fas. TNF este o citokină eliberată de către macrofage și declanșează moarte celulară și distrugere tisulară ce poate fi observată uneori în unele boli inflamatorii. Ligandul Fas este o proteină membranară externă exprimată de celulele NK și de
FIZIOLOGIE UMANA CELULA SI MEDIUL INTERN by Dragomir Nicolae Serban Ionela Lăcrămioara Serban Walther Bild () [Corola-publishinghouse/Science/1307_a_2105]
-
receptorul GC-D de la nivelul neuro epiteliului receptorului olfactiv; receptorii GC-E și GC-F se găsesc doar la nivelul retinei, unde sunt implicați se pare în embriogeneza celulelor cu conuri și bastonașe. 5.9.6. Familia Receptorilor pentru TNF TNF (factor de necroză tumorală) este un factor de creștere proteic produs de celulele imune, care are nenumărate funcții în: șoc, inflamație, uciderea celulelor tumorale, sindromul consumptiv din bolile infecțioase, etc. Atât TNF cât și liganzii din aceeași familie sunt trimeri proteici cu subunități
FIZIOLOGIE UMANA CELULA SI MEDIUL INTERN by Dragomir Nicolae Serban Ionela Lăcrămioara Serban Walther Bild () [Corola-publishinghouse/Science/1307_a_2105]
-
semnal intracelular Semnalele citosolice de calciu participă la orice activitate celulară, de la cuplarea excitației cu răspunsul (contractil și secretor), controlul metabolismului, al expresiei genice (diferențiere și adaptare) și al ciclului celular (proliferare) și până la alterări funcționale și moarte celulară fortuită (necroză) sau programată (apoptoză). Ionul de calciu este cel mai versatil mesager secund, implicat într-o multitudine de procese, ce includ transmisia sinaptică, fertilizarea, fenomenele secretorii, contracția musculară, citokineza și multe altele. Toate eucariotele (nu și procariotele) folosesc semnalele de calciu
FIZIOLOGIE UMANA CELULA SI MEDIUL INTERN by Dragomir Nicolae Serban Ionela Lăcrămioara Serban Walther Bild () [Corola-publishinghouse/Science/1307_a_2105]