694 matches
-
sunt (adaptat după [5]): 1. traumatisme chirurgicale și nechirurgicale 2. imobilizare prelungită 3. vârstă peste 60 de ani 4. tumori maligne 5. insuficiență cardiacă 6. hipertensiune arterială 7. varice hidrostatice 8. TVP în antecedente 9. obezitate 10. septicemie 11. sindrom nefrotic 12. anticoncepționale orale și tratament cu estrogeni 13. sarcină și puerperiu 14. fumat 15. hipercoagulabilitate sanguină 16. anticorpi antifosfolipidici (anticorpi anticardiolipinici și anticoagulantul lupic) incidența TVP crescând dacă se asociază mai mulți factori de risc. Tromboza venoasă profundă debutează, de
Tratat de chirurgie vol. VII by IOAN ŢILEA, RADU DEAC () [Corola-publishinghouse/Science/92084_a_92579]
-
absentă dar, în mod particular, circulația colaterală este foarte exprimată la rădăcina coapselor, peretele abdominal inferior și lombar. Uneori prin obstruarea venelor renale se produce un infarct renal hemoragic uni- sau bilateral cu hematurie, oligoanurie, insuficiență renală acută și sindrom nefrotic. Localizarea trombozei la nivelul venelor suprahepatice produce un sindrom Budd-Chiari acut, frecvent letal cu ascită rapid progresivă, sub tensiune, hepatosplenomegalie, icter, insuficiență hepatică, hemoragie digestivă și șoc. Evoluția trombozei venei cave inferioare este marcată adesea de embolii pulmonare masive (în
Tratat de chirurgie vol. VII by IOAN ŢILEA, RADU DEAC () [Corola-publishinghouse/Science/92084_a_92579]
-
hematologice: anemia pernicioasă, policitemia vera, trombocitemie esențială, mielom multiplu, macroglobulinemie Waldenstrom, leucocitoză marcată în leucemiile acute, hemoglobinurie paroxistică nocturnă 7. edeme de diferite etiologii: după imobilizare, unilateral, postural (cardiac, renal, hepatic, hemiplegie), secundar medicamentoase, limfedem unilateral 8. alte afecțiuni: sindrom nefrotic, sindrom de anticorpi antifosfolipidici, hiperhomocistinemie, boală inflamatorie intestinală. EVOLUȚIE Chiar în condițiile unui tratament corect, evoluția unei TVP este imprevizibilă, complicațiile fiind frecvente mai ales în cazul absenței tratamentului. Principalele complicații sunt embolia pulmonară (frecvent recurentă) și sindromul posttrombotic. În
Tratat de chirurgie vol. VII by IOAN ŢILEA, RADU DEAC () [Corola-publishinghouse/Science/92084_a_92579]
-
acest diagnostic exclude peritonita bacteriană și pleurezia parapneumonică suprainfectată [14]. Deși diagnosticul etiologic al pleureziei unilaterale la acești pacienți este destul de facil, trebuie avute în vedere și alte posibile afecțiuni care pot produce hidrotorax: insuficiența cardiacă congestivă, afecțiuni pericardice, sindrom nefrotic, dializă peritoneală, mixedem, sarcoidoză, insuficiență renală cu uremie, sindromul de venă cavă superioară, hipoalbuminemie, anasarcă etc. ratamentul hidrotoraxului hepatic este obligatoriu medical și, în cazurile refractare, și chirurgical; reușita tratamentului chirurgical este strâns legată de tratamentul corect al cirozei hepatice
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by CEZAR MOTAŞ, NATALIA MOTAŞ, TEODOR HORVAT () [Corola-publishinghouse/Science/92117_a_92612]
-
flancul respectiv, de multe ori bilateral, Însoțită de hipertensiune arterială și stare de șoc. La adulți, apariția durerii este mai insidioasă, "surdă", frecventă unilateral, Însoțită de hematurie macroscopică. Ocazional, tromboza venei renale, poate fi descoperită În cursul evaluării unui sindrom nefrotic (cu valori crescute ale creatininei serice și proteinurie). Dacă ocluzia venei renale se instalează treptat, pacienții pot fi asimptomatici sau să prezinte fenomene de tromboembolism secundare (de exemplu, embolism pulmonar). Totodată, În aceste cazuri drenajul venos colateral se poate dezvolta
LITIAZA RENALĂ GHIDUL PACIENTULUI ŞI AL MEDICULUI by CĂTĂLIN PRICOP () [Corola-publishinghouse/Science/91500_a_93180]
-
1. Sindromul urinar - oligurie cu urini concentrate și conținut scăzut de sodiu - proteinurie neselectiva (rar selectivă) peste 0,15 g/24 h până la 2-3 g/24 h; în anumite cazuri proteinuria poate depăși 3 g/24 h - aspect de sindrom nefrotic - hematurie microscopica (peste lO.000 H/min) sau macroscopica (peste 100.000 H/min) - cilindrii eritrocitari I . Sindromul hidropigen - edeme 2. Sindromul hipertensiv 3. Sindromul de insuficiență renală - retenție de produși azotați în sânge datorită scăderii filtrării glomerulare și hipercatabolismului
ANEXA din 19 aprilie 2001 CRITERII SI NORME DE DIAGNOSTIC CLINIC, DIAGNOSTIC FUNCŢIONAL SI DE EVALUARE A CAPACITĂŢII DE MUNCA. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/139583_a_140912]
-
glomerulonefritele acute și de solicitările locului de muncă. III. Glomerulonefritele cronice În general, inditerent de etiologie glomerulonefritele cronice evoluează spre IRC terminală. Durată supraviețuirii este variabilă în funcție de etiologie și forma clinică iar evoluția se complică deseori cu HTA și sindrom nefrotic. Prognosticul este mai bun în cazurile cu răspuns adecvat la corticoterapia inițială. Într-un număr de cazuri există remisiuni. Evoluția spre IRC reprezintă regulă în cazul corticorezistentei, situație în care există proteinurie neselectiva, hematurie microscopica și leziuni histologice importante. Glomerulonefritele
ANEXA din 19 aprilie 2001 CRITERII SI NORME DE DIAGNOSTIC CLINIC, DIAGNOSTIC FUNCŢIONAL SI DE EVALUARE A CAPACITĂŢII DE MUNCA. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/139583_a_140912]
-
medical sau chirurgical în cadrul perioadei de ITM legală. Aceștia necesită expertiză medicală a capacității de muncă numai în cazurile cu evoluție nefavorabilă și apariția complicațiilor. Atunci cand asociază IRC deficiență funcțională și incapacitatea se apreciază conform criteriilor stabilite pentru aceasta. SINDROMUL NEFROTIC (SN) Sindromul nefrotic este definit clasic prin: 1. proteinurie masivă 3-5 g/24 h 2. hipoalbuminemie 3. edeme 4. hipercolesterolemie 5. grade variate de insuficiență renală În 75% din cazuri sindromul nefrotic este urmarea unei glomerulopatii și în 25% din
ANEXA din 19 aprilie 2001 CRITERII SI NORME DE DIAGNOSTIC CLINIC, DIAGNOSTIC FUNCŢIONAL SI DE EVALUARE A CAPACITĂŢII DE MUNCA. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/139583_a_140912]
-
în cadrul perioadei de ITM legală. Aceștia necesită expertiză medicală a capacității de muncă numai în cazurile cu evoluție nefavorabilă și apariția complicațiilor. Atunci cand asociază IRC deficiență funcțională și incapacitatea se apreciază conform criteriilor stabilite pentru aceasta. SINDROMUL NEFROTIC (SN) Sindromul nefrotic este definit clasic prin: 1. proteinurie masivă 3-5 g/24 h 2. hipoalbuminemie 3. edeme 4. hipercolesterolemie 5. grade variate de insuficiență renală În 75% din cazuri sindromul nefrotic este urmarea unei glomerulopatii și în 25% din cazuri cauza este
ANEXA din 19 aprilie 2001 CRITERII SI NORME DE DIAGNOSTIC CLINIC, DIAGNOSTIC FUNCŢIONAL SI DE EVALUARE A CAPACITĂŢII DE MUNCA. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/139583_a_140912]
-
se apreciază conform criteriilor stabilite pentru aceasta. SINDROMUL NEFROTIC (SN) Sindromul nefrotic este definit clasic prin: 1. proteinurie masivă 3-5 g/24 h 2. hipoalbuminemie 3. edeme 4. hipercolesterolemie 5. grade variate de insuficiență renală În 75% din cazuri sindromul nefrotic este urmarea unei glomerulopatii și în 25% din cazuri cauza este sistemică (diabet zaharat, LEȘ, amilordoza, infecții, neoplazii, reacții alergice). Evaluarea funcțională a pacientului cu sindrom nefrotic va ține seama de contextul clinic în care a apărut și de potențialul
ANEXA din 19 aprilie 2001 CRITERII SI NORME DE DIAGNOSTIC CLINIC, DIAGNOSTIC FUNCŢIONAL SI DE EVALUARE A CAPACITĂŢII DE MUNCA. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/139583_a_140912]
-
4. hipercolesterolemie 5. grade variate de insuficiență renală În 75% din cazuri sindromul nefrotic este urmarea unei glomerulopatii și în 25% din cazuri cauza este sistemică (diabet zaharat, LEȘ, amilordoza, infecții, neoplazii, reacții alergice). Evaluarea funcțională a pacientului cu sindrom nefrotic va ține seama de contextul clinic în care a apărut și de potențialul evolutiv spre insuficientă renală cronică și de apariția complicațiilor (altele decât IRC): ● tromboze venoase și arteriale ● complicații infecțioase ● complicații metabolice ● complicații ale terapiei (corticoizi, imunosupresoare) Elementele de
ANEXA din 19 aprilie 2001 CRITERII SI NORME DE DIAGNOSTIC CLINIC, DIAGNOSTIC FUNCŢIONAL SI DE EVALUARE A CAPACITĂŢII DE MUNCA. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/139583_a_140912]
-
cauzează leziuni similare. Pesta porcină clasică acută trebuie să fie, de asemenea, luată în considerare în cazul când este suspectat rujetul, sindromul reproductiv respirator al porcilor, intoxicații cumarinice, purpura hemoragica, sindromul de slăbire multisistemic după înțărcare, dermatita porcină și sindromul nefrotic, infecții cu Salmonella ori Pasteurella sau orice sindroame enterice ori respiratorii cu febră, care nu răspund la tratament cu un antibiotic. 5. Virusul pestei porcine clasice este eliminat prin salivă, urină și fecale de la apariția semnelor clinice până la moartea animalului
NORMA SANITARĂ VETERINARA din 4 decembrie 2002 privind procedurile de diagnostic, metodele de prelevare a probelor şi criteriile pentru evaluarea rezultatelor testelor de laborator, pentru confirmarea pestei porcine clasice. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/147050_a_148379]
-
pulmonare și renale, necroze musculare, litiaza de coledoc, carcinom de pancreas Aspartat Aminotransferaza ( ASAT) SGOT 7 - 40 U/l Infarct miocardic, hepatite virale, ciroze, infarcte pulmonare și renale, necroze musculare, litiaza de coledoc, carcinom de pancreas malnutriție, boli infecțioase, sindrom nefrotic, gastro - enteropatii, alcoolism, ciroza Alfa fetoproteina sub 10 UI/ ml Cancer hepatic, tumori testiculare Amoniac 11 - 35 μmol/ l Acidoza metabolica, respiratorie Alcaloza respiratorie, metabolica, acidoza renală Amilaza serica 25 - 125 U/ l Pancreatita acută, oreion Comă diabetica Acid lactic
Bolile înțelesul tuturor. In: Bolile pe înțelesul tuturor by Maria Onica () [Corola-publishinghouse/Science/456_a_764]
-
dl) Hipervitaminoza D, mielom multiplu, tumori sau infecții osoase Hopoparatiroidie, rahitism grav, hipovitaminoza D, tetanie Clor 96 - 106 mEq/ l Boli renale Insolație, vărsături, diaree, insuficientă supararenaliana cronică Colesterol total esterificat 150 - 200 mg/ dl Diabet, obezitate, alcoolism, mixedem, sindroame nefrotice, ictere Ciroze, boli infecțioase grave, pneumonie, endocardita malignă, hipertiroidie Colinesteraza 2, 25 - 7, 0 UI/ l Nefroza, cancer de pancreas, obezitate, diabet Forme de leucemie, hepatite subacute, ciroza, metastaze hepatice, lipsa proteinelor din alimentație Cupru 70 - 155 μg/ ml Degenerescenta
Bolile înțelesul tuturor. In: Bolile pe înțelesul tuturor by Maria Onica () [Corola-publishinghouse/Science/456_a_764]
-
boli hepatice, miozite Fosfataza acidă 0,11 - 0, 60 U/l Cancerul de prostată Fosfaza alcalina 20 - 90 U/l Boală Paget, hiperparatiroidism, colestaza, rahitism, osteomalacie, tumori osoase, tumori hepatice Fosfolipide 6 - 12 mg/ dl Ciroza biliara, icter mecanic, sindrom nefrotic, diabet zaharat, hiperlipemie, hipercolesterolemie Fosfor anorganic 2, 6 - 4, 5 mg/ dl Acromegalie, gigantism, insuficiente renale, hipervitaminoze D2, Hipoparatiroidii Hiperparatiroidii, tulburări de creștere Gamă - Glutamiltranspeptidaza ( GGT ) 160 U/l Hepatite acute, hepatite toxice, tratament cu antidepresive, tumori, ciroza biliara Glicemia
Bolile înțelesul tuturor. In: Bolile pe înțelesul tuturor by Maria Onica () [Corola-publishinghouse/Science/456_a_764]
-
hepatică gravă, după doze mari de antidiabetice HDL 30 - 80 mg/ dl Ateroscleroza, infarct miocardic 148 Lactat dehidrogenaza ( LDH ) 100 - 190 U/l Hepatită cronică, ciroza, pancreatita, infarct pulmonar, unele anemii, tumori maligne Lipide totale 450 - 850 mg/ dl Sindrom nefrotic, ciroza hepatică, icter mecanic, diabet, pancreatita acută, mixedem,. hipercorticism, arterita LDL 60 -180 mg/dl Ateroscleroza, infarct miocardic, inflamații Magneziu 1,5 - 2, 5 mEq/ 11,8 - 3 mg/dl Hipertiroidie, insuficiente renale, ciroze Rahitism, mixedem, nefroza, tetanie Potasiu 3
Bolile înțelesul tuturor. In: Bolile pe înțelesul tuturor by Maria Onica () [Corola-publishinghouse/Science/456_a_764]
-
11-21% Ciroze, colagenoze, ictere hepatite, infecții, 149 Raport albumina/globulina 1,2-1,5 Sodiu 136-145 mEq/l Deshidratare,insufic ienta cardiacă,hiperfuncti e corticosuprarenală Vărsături,diaree,insuficient a cortico-suprarenala Trigliceride 40-150 mg/dl Sarcina,hiperlipemie esențială,ateroscler oza hipotiroidie,sindrom nefrotic Infecții cronice,hipertiroidie, unele forme de cancer Uree 21-43mg/ dl Boli renale acute sau cronice, diabet,febra Afecțiuni hepatice Determinări hormonale în sânge Analiza din sânge Valori normale Crește Scade Aldosteronul ortostatism clinostatism 5-30 ng/dl 3-10 ng/dl Sindrom
Bolile înțelesul tuturor. In: Bolile pe înțelesul tuturor by Maria Onica () [Corola-publishinghouse/Science/456_a_764]
-
mai frecvent în anotimpurile reci, ca și alte infecții streptococice. Sursa îmbolnăvirilor o constituie bolnavii sau purtătorii de streptococ βhemolitic grup A. Erizipelul apare rar la copii, fiind obișnuit după vârsta de 40 de ani. Factorii favorizanți generali sunt: sindromul nefrotic, diabetul zaharat, ciroza, imunodepresia dobândită. Factorii favorizanți locali sunt staza venoasă sau limfatică și soluțiile de continuitate tegumentare, reprezentate de ulcere varicoase, plăgi tegumentare, înțepături de insecte, micoze. Erizipelul nu este urmat de imunitate, ci de sensibilizare locală față de antigenele
BOLI INFECŢIOASE by Manuela Arbune () [Corola-publishinghouse/Science/491_a_931]
-
sfeclă roșie, coloranți alimentari, compuși ai unor medicamente - furazolidon, nitrofurantoin, sulfamide, rifampicină etc) sau în cantități nefioziologice (hematii - hematurie microscopică sau macroscopică) - alte modificări ale urinii sunt:aspectul spumos - în prezența eliminării crescute de proteine (proteinurie), de ex. în sindromul nefrotic - aspectul tulbure cu miros fetid - determinat de infecția urinară - prezența de fragmente tisulare - indică necroza papilară - caracterul debutului manifestărilor clinice: - acut: sugestiv pentru GNA, IRA, infecție urinară joasă sau înaltă (pielonefrită acută), colica renală - subacut: în glomerulopatii secundare sau glomerulonefrita
Noţiuni elementare de medicină internă by Viviana Aursulesei () [Corola-publishinghouse/Science/91886_a_92994]
-
intrinsecă sau în faza de remisiune a glomerulopatiilor - moderată (1-3 g/24 ore) - numită proteinurie subnefrotică, apare mai ales în NG, dar și în nefropatii tubulo-interstițiale (în acest caz rămâne < 2g/24 ore) - severă (> 3 g/24 ore) - numită proteinurie nefrotică, apare mai ales în glomerulopatii, dar și în afectarea renală ce însoțește afecțiuni ca diabetul zaharat sau amiloidoza. Microalbuminuria reprezintă eliminarea a 30-300 mg/24 ore de proteine în urină. Parametrul indică afectare renală incipientă, dar se corelează cu risc
Noţiuni elementare de medicină internă by Viviana Aursulesei () [Corola-publishinghouse/Science/91886_a_92994]
-
Wegener; pleurezii în colagenoze afectare secundară unei boli renale avansate: pleurezie în context de anasarcă; infecții respiratorii nespecifice sau specifice (TBC), pneumonii la pacientul cu IRC avansată/transplant renal și imunodepresie; tromboembolism pulmonar în afecțiuni cu risc trombotic crescut (sindrom nefrotic sever, trombofilie); plămânul uremic (“fluid-lung”); insuficiență respiratorie acută în IRA severă din cadrul insuficienței multiple de organ - aparatul cardiovascular este frecvent afectat în BCR. Între afecțiunile cardiovasculare și cele renale există o relație de intercondiționare și agravare reciprocă:insuficiența ventriculară stângă
Noţiuni elementare de medicină internă by Viviana Aursulesei () [Corola-publishinghouse/Science/91886_a_92994]
-
din valoarea calciului total - P3+ 2,6-4,5 mg% - Cl97-103 mEq/l - RA 24-27 mEq/l Modificările potasiului seric: - hipopotasemia: tratament diuretic cu tiazidice, furosemid; corticosteroizi, boala Cushing, hiperaldosteronism primar (adenom Conn) sau secundar (insuficiență cardiacă, afecțiuni hepatice cronice, sindrom nefrotic); pierderi digestive (inclusiv tratament laxativ agresiv); cetoacidoza diabetică, anemia Biermer după inițierea tratamentului, alcaloza metabolică etc - hiperpotasemia: are risc înalt aritmogen sau pentru tulburări de conducere. Apare în: IRA, IRC, tratament cu IECA, sartani, antialdosteronice, AINS, insuficiență corticosuprarenaliană, acidoza metabolică
Noţiuni elementare de medicină internă by Viviana Aursulesei () [Corola-publishinghouse/Science/91886_a_92994]
-
arsuri, secreție inadecvată de ADH, postmedicamentoasă (antidepresive, antidiabetice, citostatice, diuretice tiazidice), faza poliurică a IRA, nefropatii interstițiale „cu pierdere de sare”. Modificările calciului seric: - hipercalcemia: paraneoplazică, hiperparatiroidism secundar și terțiar, tratament cu tiazidice, săruri de litiu etc - hipocalcemie: hipoparatiroidism, sindrom nefrotic, ciroza hepatică, pancreatita acută. Modificările fosforului seric sunt importante în special la pacienții cu BCR avansată, deoarece condiționează osteodistrofia renală. 2. Examenul de urină cuprinde examenul sumar de urină și examenul sedimentului urinar. Examenul sumar de urină este un test
Noţiuni elementare de medicină internă by Viviana Aursulesei () [Corola-publishinghouse/Science/91886_a_92994]
-
necroza tubulară acută). Celulele epiteliale cu origine tubulară trebuie diferențiate de celulele epiteliale tranziționale care au originea în epiteliul tractului urinar inferior. O formă particulară de celule epiteliale sunt celulele grăsoase (celule epiteliale care au reabsorbit lipide) sugestive pentru sindromul nefrotic. Cilindrii reprezintă aglomerarea de celule specifice (hematii, leucocite, celule epiteliale, grăsoase sau de proteine = cilindri hialini sau granulari) și fixarea de o matrice proteică. Prezența lor semnifică întotdeauna un proces patologic: - hematici: specifici glomerulopatiilor - leucocitari: nefropatii tubulo-interstițiale acute și cronice
Noţiuni elementare de medicină internă by Viviana Aursulesei () [Corola-publishinghouse/Science/91886_a_92994]
-
precizarea tipului anatomopatologic de afecțiune renală. Se efectuează în condiții sterile, se utilizează un dispozitiv special semiautomat dotat cu un ac care este introdus sub control ecografic (Fig. 36). Este indicată în special în nefropatii glomerulare (de ex. în sindromul nefrotic, GN rapid progresivă), în caz de anomalii urinare asimptomatice (proteinurie moderată, hematurie microscopică persistentă), IRA fără cauză clară sau cu evoluție nefavorabilă după 21 zile de tratament, disfuncție renală de cauză necunoscută sau la pacientul cu transplant renal. Este contraindicată
Noţiuni elementare de medicină internă by Viviana Aursulesei () [Corola-publishinghouse/Science/91886_a_92994]