3,655 matches
-
corp, trebuie să îl hrănim (analogia cu textul și cu scriitura este previzibilă). Hrana este prima dintre necesitățile corpului, pentru că, încă din viața intrauterină, suntem hrăniți de mamă. La vârsta adultă, alimentația devine o opțiune largă, desfășurată între anorexie și obezitate, extreme mai degrabă feminine, mai ales dacă ne raportăm la prima dintre ele. "Bărbați anorexici" este o expresie care, pentru moment, nu are referent. Când e vorba de alegeri nutriționale, există două elemente inconturnabile: canonul și felul în care publicul
Despre corp și alte năluciri by Diana Gradu () [Corola-journal/Journalistic/8945_a_10270]
-
la început de secol XX, lucrând asupra corpurilor lor, condiție sine qua non a carierei cinematografice la Hoolywood. Marlene Dietrich și-a scos măselele de minte, ca să aibă obrajii mai supți. Statisticile arată că bărbații sunt mai puțin atinși de obezitate decât femeile. În ciuda cifrelor liniștitoare, bărbații secolului XX sunt mult mai atenți la aparență/e decât înainte. În fapt, s-a schimbat doar direcția preocupărilor lor. În secolul al XIX-lea pântecul masculin proeminent era semn al puterii și al
Despre corp și alte năluciri by Diana Gradu () [Corola-journal/Journalistic/8945_a_10270]
-
de prevenție primară a fragilității. Fragilitatea este un sindrom geriatric care se manifestă prin alterarea stării de sănătăte a vârstnicilor, putând fi considerat un marker al îmbătrânirii. Persoanele care dezvoltă odată cu înaintarea în vârstă diabet zaharat, boli de inimă sau obezitate sunt mult mai fragile sau dependente . Acești pacienți necesită o evaluare complexă prin studierea componentelor sindromului de fragilitate, dintre care, unul posibil ar putea fi rigiditatea arterială. Sunt studii care au raportat asocierea dintre rigiditatea arterială cu scăderea masei musculare
Revista Medicală Română by Sorina Maria Aurelian () [Corola-journal/Journalistic/92277_a_92772]
-
sindrom. Grosimea intima-medie (IMT) la nivel carotidian reprezintă un marker important al aterosclerozei precoce, componentă a fragilității, și este utilizată pe scară largă ca un predictor al evenimentelor cardiovasculare. Indicatorii de sănătate urmăriți privind bolile metabolice (diabet zaharat) și de obezitate s-au axat în principal pe evenimentele cerebrale, cardiovasculare sau mortalitate și nu pe capacitatea funcțională. În studiul efectuat am urmărit corelația dintre bolile cardiovasculare, afecțiunile metabolice și ateroscleroza generalizată evaluată de viteza undei de puls aortice (PWao) și de
Revista Medicală Română by Sorina Maria Aurelian () [Corola-journal/Journalistic/92277_a_92772]
-
androgenică (5%). Aspectul micropolichistic al ovarelor se constată prin ecografie transvaginală la 75% dintre pacientele cu SOP, constând în: cel puțin un ovar cu volumul > 10 cm3 sau prezentând minimum 12 foliculi cu diametrul cuprins între 2-9 mm. Anomaliile gonadotropilor, obezitatea și rezistența la insulină nu fac parte din definiția sindromului și nu sunt necesare pentru confirmarea diagnosticului. SINDROMUL OVARELOR MICROPOLICHISTICE este una dintre cele mai frecvente afecțiuni endocrine ale femeilor, cu o prevalență cuprinsă între 6% (pe baza criteriilor de
Revista Medicală Română by A. Ghemigian () [Corola-journal/Journalistic/92291_a_92786]
-
pacientele cu PCOS sa fie un grup heterogen. Expresia fenotipică este variabilă, dar include de obicei oligo-anovulație, hiperandrogenism clinic sau biochimic și ovare cu aspect micropolichistic. Se asociază cu risc crescut pentru: infertilitate, hemoragii uterine disfuncționale, carcinom endometrial, sindrom metabolic (obezitate, diabet zaharat tip II, dislipidemie, HTA), boală cardiovasculară. Combinația de simptome descrisă de Goldzieher et al în 1963 este încă valabilă și în prezent, deși obezitatea are o prevalență mai mare în unele zone geografice cum ar fi SUA. În
Revista Medicală Română by A. Ghemigian () [Corola-journal/Journalistic/92291_a_92786]
-
Se asociază cu risc crescut pentru: infertilitate, hemoragii uterine disfuncționale, carcinom endometrial, sindrom metabolic (obezitate, diabet zaharat tip II, dislipidemie, HTA), boală cardiovasculară. Combinația de simptome descrisă de Goldzieher et al în 1963 este încă valabilă și în prezent, deși obezitatea are o prevalență mai mare în unele zone geografice cum ar fi SUA. În plus, diagnosticul SOP presupune excluderea:altor cauze de hiperandrogenism cum ar fi hiperplazia adrenală congenitală, sindromul Cushing și tumorile virilizante;hirsutismului idiopatic, care afectează 5-7% femei
Revista Medicală Română by A. Ghemigian () [Corola-journal/Journalistic/92291_a_92786]
-
ale ciclului menstrual. Pacientele amenoreice au hiperandrogenism mai sever și un număr mai mare de foliculi antrali. Este de remarcat faptul că menstruațiile devin ritmice pe măsura înaintării în vârstă. Hiperinsulinismul, dislipidemia și hipertensiunea arterială se corelează mai degrabă cu obezitatea decât cu pattern-ul ciclului menstrual. Hirsutismul este cel mai bun marker clinic de hiperandrogenism, chiar atunci când se ține cont de particularitățile entice și factorii sistemici cum ar fi obezitatea. Afectează cca 70% dintre femeile cu SOP. Folosind scala Ferriman-Gallwey
Revista Medicală Română by A. Ghemigian () [Corola-journal/Journalistic/92291_a_92786]
-
Hiperinsulinismul, dislipidemia și hipertensiunea arterială se corelează mai degrabă cu obezitatea decât cu pattern-ul ciclului menstrual. Hirsutismul este cel mai bun marker clinic de hiperandrogenism, chiar atunci când se ține cont de particularitățile entice și factorii sistemici cum ar fi obezitatea. Afectează cca 70% dintre femeile cu SOP. Folosind scala Ferriman-Gallwey modificată, un rezultat de minim 3 poate fi considerat anormal; cu toate acestea, în majoritatea studiilor este folosit un cut-off de 6-8. Prin comparație, acneea și alopecia (izolate) nu se
Revista Medicală Română by A. Ghemigian () [Corola-journal/Journalistic/92291_a_92786]
-
paciente . Totuși, este recunoscută rata relativ mare de rezultate fals-pozitive. În legătură cu diagnosticul SOP este important de menționat că o serie de anomalii prezente la un procent important dintre paciente cum ar fi : anomaliile gonadotropilor (LH crescut, raport LH/FSH crescut), obezitatea, rezistența la insulină și hiperinsulinismul secundar nu reprezintă criterii de diagnostic. „Epidemia“ de obezitate a fost asociată cu creșterea prevalenței SOP, dar rolul etiologic efectiv al acesteia nu este demonstrat. Prevalența obezității la femeile cu SOP variază în funcție de țara de
Revista Medicală Română by A. Ghemigian () [Corola-journal/Journalistic/92291_a_92786]
-
important de menționat că o serie de anomalii prezente la un procent important dintre paciente cum ar fi : anomaliile gonadotropilor (LH crescut, raport LH/FSH crescut), obezitatea, rezistența la insulină și hiperinsulinismul secundar nu reprezintă criterii de diagnostic. „Epidemia“ de obezitate a fost asociată cu creșterea prevalenței SOP, dar rolul etiologic efectiv al acesteia nu este demonstrat. Prevalența obezității la femeile cu SOP variază în funcție de țara de origine: 10% (Europa) până la 76% (SUA, Australia). Este caracteristică dispoziția centrală a excesului adipos
Revista Medicală Română by A. Ghemigian () [Corola-journal/Journalistic/92291_a_92786]
-
anomaliile gonadotropilor (LH crescut, raport LH/FSH crescut), obezitatea, rezistența la insulină și hiperinsulinismul secundar nu reprezintă criterii de diagnostic. „Epidemia“ de obezitate a fost asociată cu creșterea prevalenței SOP, dar rolul etiologic efectiv al acesteia nu este demonstrat. Prevalența obezității la femeile cu SOP variază în funcție de țara de origine: 10% (Europa) până la 76% (SUA, Australia). Este caracteristică dispoziția centrală a excesului adipos, asociată cu o prevalență mai mare a tulburărilor de ciclu menstrual, o severitate mai mare a hiperandrogenismului și
Revista Medicală Română by A. Ghemigian () [Corola-journal/Journalistic/92291_a_92786]
-
hirsutismului. Prevalență și severitate maximă în cazul fenotipului clasic cu hiperandrogenism și anovulație cronică, independent de aspectul polichistic al ovarelor. La pacientele cu ciclu menstrual regulat, cu ovulație prezentă, tulburările metabolice sunt ușoare sau absente. La pacientele cu SOP și obezitate incidența intoleranței la glucoză este de 30-40%, iar a diabetului zaharat de tip II de 10%. Factorul de protecție cel mai important împotriva sindromului metabolic la femeile cu SOP este circumferința NORMALĂ a taliei. Screeningul tulburărilor de glicoreglare la pacientele
Revista Medicală Română by A. Ghemigian () [Corola-journal/Journalistic/92291_a_92786]
-
garanție pentru o ovulație normală (obiectivare prin dozarea progesteronului seric ziua 20-24 a ciclului menstrual) Ovarele polichistice se asociază cu disfuncția ovulatorie, dar în absența hiperandrogenismului clinic și/sau biochimic diagnosticul de SOP nu este cert. Anomaliile gonadotropilor (LH/FSH↑), obezitatea, rezistența la insulină, hiperinsulinismul nu fac parte din definiția sindromului, nu sunt necesare pentru confirmarea diagnosticului, dar complicațiile metabolice necesită evaluare. Hiperandrogenismul se corelează pozitiv cu dereglările ciclului menstrual și disfuncția ovulatorie. Obezitatea se corelează mai bine decât hiperandrogenismul cu
Revista Medicală Română by A. Ghemigian () [Corola-journal/Journalistic/92291_a_92786]
-
nu este cert. Anomaliile gonadotropilor (LH/FSH↑), obezitatea, rezistența la insulină, hiperinsulinismul nu fac parte din definiția sindromului, nu sunt necesare pentru confirmarea diagnosticului, dar complicațiile metabolice necesită evaluare. Hiperandrogenismul se corelează pozitiv cu dereglările ciclului menstrual și disfuncția ovulatorie. Obezitatea se corelează mai bine decât hiperandrogenismul cu complicațiile metabolice.
Revista Medicală Română by A. Ghemigian () [Corola-journal/Journalistic/92291_a_92786]
-
efectiv asupra comportamentului alimentar, toleranței alimentare și a calității gastrointestinale a vieții timp de 5 ani, între ultimii doi parametri existând o relație pozitivă, semnificativă statistic. Chirurgia bariatrică este cea mai eficace procedură pentru managementul greutății și ameliorarea comorbidităților asociate obezității. Parametrii obiectivi utilizați în mod obișnuit pentru a evalua eficacitatea acestui tip de procedură chirurgicală sunt: scăderea în greutate, remiterea/ameliorarea complicațiilor asociate obezității, rata mortalității și a complicațiilor chirurgicale și nutriționale, precum și rata reoperatorie (reversie sau conversie în altă
Revista Medicală Română by Cornelia Zetu () [Corola-journal/Journalistic/92296_a_92791]
-
semnificativă statistic. Chirurgia bariatrică este cea mai eficace procedură pentru managementul greutății și ameliorarea comorbidităților asociate obezității. Parametrii obiectivi utilizați în mod obișnuit pentru a evalua eficacitatea acestui tip de procedură chirurgicală sunt: scăderea în greutate, remiterea/ameliorarea complicațiilor asociate obezității, rata mortalității și a complicațiilor chirurgicale și nutriționale, precum și rata reoperatorie (reversie sau conversie în altă procedură bariatrică). Alături de acești parametri, evaluarea în dinamică a toleranței alimentare și a calității vieții (în special pe plan gastrointestinal) pot asigura informații suplimentare
Revista Medicală Română by Cornelia Zetu () [Corola-journal/Journalistic/92296_a_92791]
-
Acesta este un studiu prospectiv, care a evaluat pierderea ponderală, toleranța digestivă, comportamentul alimentar și calitatea vieții la 88 de pacienți obezi, spitalizați în cadrul Spitalului Clinic „Regina Maria“ în perioada 2008-2009, care au fost supuși intervenției de SG pentru tratamentul obezității. Selecția pacienților a fost bazată pe preferințele lor și pe baza contraindicațiilor pentru alt tip de procedură bariatrică. Pacienți incluși în studiu au fost evaluați timp de 5 ani conform principiilor declarației de la Helsinki. Au fost informați detaliat asupra riscurilor
Revista Medicală Română by Cornelia Zetu () [Corola-journal/Journalistic/92296_a_92791]
-
ani (2 studii) și 66% la 3 ani. Comparativ cu alte tehnici bariatrice, % EWL după SG este mai mare decât după bandingul gastric și similar celei de după bypass gastric. Este cunoscut faptul că remisia totală/parțială a comorbidităților și complicațiilor obezității, precum și îmbunătățirea calității vieții sunt importante în determinarea rezultatelor acestei proceduri bariatrice. Indexul GIQLI este utilizat pentru a încorpora im pactul tulburărilor gastrointestinale asupra calității vieții. Datele despre acest parametru sunt întâlnite mai ales la pacienții ce au experimentat intervenții
Revista Medicală Română by Cornelia Zetu () [Corola-journal/Journalistic/92296_a_92791]
-
Mai mult, în studiul nostru a fost identificată o corelație pozitivă între toleranța alimentară totală și scorul total GIQLI. SG asigură o scădere în greutate stabilă și adecvată pe termen relativ lung, putând fi considerată o procedură chirurgicală definitivă pentru obezitatea morbidă. Calitatea vieții din punct de vedere gastrointestinal (evaluată prin GIQLI index) și toleranța alimentară (FTQ) sunt satisfăcătoare la 5 ani după intervenția de gastric sleeve, atât la pacienții cu diabet zaharat, cât și la cei nediabetici, între acești parametri
Revista Medicală Română by Cornelia Zetu () [Corola-journal/Journalistic/92296_a_92791]
-
de gastric sleeve, atât la pacienții cu diabet zaharat, cât și la cei nediabetici, între acești parametri existând o relație pozitivă semnificativă. Aceste două măsurători pot fi utilizate pentru a completa end-point-urile clinice urmărite (reducerea greutății, ameliorarea comorbidităților și complicațiilor obezității) la pacienții ce au fost supuși intervenției de gastric sleeve, și mai ales îi pot ajuta pe pacienți în luarea unei decizii operatorii informate. Mai mult, aceste rezultate pot fi folosite pentru a recomanda o definiție mai standardizată a „succesului
Revista Medicală Română by Cornelia Zetu () [Corola-journal/Journalistic/92296_a_92791]
-
negativ cu adiponectina. Sindromul metabolic (SM) reprezintă o grupare de tulburări metabolice complexe și predispune la apariția bolii cardiovasculare (BCV) și a diabetului zaharat de tip 2 (DZ2), dacă acesta nu este deja prezent. Apariția SM are drept cauze principale obezitatea (în special obezitatea abdominală) și insulinorezistența, care sunt strâns intercorelate pe fondul unei susceptibilități metabolice individuale. Pe lângă componentele clasice, se discută despre introducerea printre elementele SM a unor noi biomarkeri precum cei de inflamație subclinică, ai funcției hepatice sau acidul
Revista Medicală Română by Andrada Mihai () [Corola-journal/Journalistic/92297_a_92792]
-
Sindromul metabolic (SM) reprezintă o grupare de tulburări metabolice complexe și predispune la apariția bolii cardiovasculare (BCV) și a diabetului zaharat de tip 2 (DZ2), dacă acesta nu este deja prezent. Apariția SM are drept cauze principale obezitatea (în special obezitatea abdominală) și insulinorezistența, care sunt strâns intercorelate pe fondul unei susceptibilități metabolice individuale. Pe lângă componentele clasice, se discută despre introducerea printre elementele SM a unor noi biomarkeri precum cei de inflamație subclinică, ai funcției hepatice sau acidul uric. Ficatul este
Revista Medicală Română by Andrada Mihai () [Corola-journal/Journalistic/92297_a_92792]
-
DZ2 s-a făcut conform criteriilor Asociației Diabetologilor Americani, iar a diagnosticului de SM, conform criteriilor ultimei definiții, de consens, din 2009. Astfel, diagnosticul de SM se susține dacă sunt îndeplinite cel puțin oricare trei dintre următoarele cinci criterii: (a) obezitate abdominală - circumferință abdominală (CA) mărită , respectiv ≥ 102 cm pentru bărbați și ≥ 88 cm pentru femei); trigliceride (TG) ≥150 mg/dl sau tratament pentru scăderea trigliceridelor; (c) HDL-colesterol <40 mg/dl la bărbați și < 50 mg/ dl la femei sau tratament
Revista Medicală Română by Andrada Mihai () [Corola-journal/Journalistic/92297_a_92792]
-
creșterea stresului oxidativ, ca marker nespecific. Prin acest mecanism GGT ar putea fi mai strâns corelat cu insulinorezistența și SM, întrucât este cunoscută implicarea stresului oxidativ ca mecanism patogenic ce leagă insulinorezistența de disfuncția beta celulară . Relația dintre valorile GGT, obezitate și apariția SM a fost pusă pe seama acestui mecanism. De altfel, am documentat corelația dintre GGT și insulinorezistență (evaluată prin insulinemie și HOMA-IR). Pe lângă parametrii dislipidemiei aterogene, GGT s-a corelat și cu LDL-colesterolul, ceea ce ar putea sugera un factor
Revista Medicală Română by Andrada Mihai () [Corola-journal/Journalistic/92297_a_92792]